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Hola Nela! Me encanta lo que hiciste de Mural!

Estoy sorprenida de como esto impacta no solo un sistema si no el cuerpo en general. Y que muchas cosas como la imagen de inmunotocxicidad por cocacina adulteda se podian evitar, Debemos entender que el mayor acto de amor propio es no dañar el cuerpo con mala alimentación y consumir drogas.

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                                                                          Resistencia del Organismo a la infección: Inmunidad y alergia.                       

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                                                                          Resistencia del Organismo a la infección: Inmunidad y alergia.                       

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El cuerpo humano posee la capacidad para resistir la agresión de sus tejidos y órganos por casi todos los tipos de microorganismos, toxinas, xenobióticos, entre otros. Esta capacidad se llama inmunidad. Un gran parte de la inmunidad es adquirida, no aparece hasta después de que el cuerpo es atacado por primera vez por una enfermedad o toxina bacteriana, incluso xenobiótico, y tarda a menudo semanas o meses en surgir. Otra parte de la inmunidad resulta de enfermedades generales y no de procesos causados por patógenos concretos; recibe el nombre de inmunidad innata.

Inmunidad Innata
La inmunidad innata comprende de los siguientes aspectos:
1. La fagocitocis de las bacterias y de otros invasores por los leucocitos y las células del sistema macrofágico tisular.
2. La destrucción por las secreciones ácidas del estómago y las enzimas digestivas de los microorganismos deglutidos.
3. La resistencia de la piel a la invasión de los microorganimos, tóxicos y/o xenobióticos.
4. La presencia en la sangre de ciertos compuestos químicos que se unen a los microorganismos o toxinas extrañas y los destruyen. Algunos de estos compuestos son: 1) la lisozima; 2) polipéptidos básicos; 3) el complejo del complemento; 4) los linfocitos agresores o citolíticos naturales.
Esta inmunidad innata confiere al organismo resistencia frente a infecciones, tales como las parálisis víricas de los animales, el cólera de los cerdos, la peste del ganado y el moquillo.

Inmunidad Adquirida
El cuerpo humano también posee la capacidad de crear una inmunidad específica muy poderosa contra elementos invasores como las bacterias, los virus, toxinas mortales, sustancias químicas, tóxicos, algunos xenobióticos, e incluso los tejidos extraños de otros animales. Ésta se llama inmunidad adquirida. La inmunidad adquirida está producida por un sistema inmunitario especial que forma anticuerpos y linfocitos activados que atacan y destruyen los microorganismos o toxinas invasoras específicas.

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Encontré este artículo sobre los efectos tóxicos secundarios de la inmunoterapia.
Tatiana Vega

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Especialistas de la CUN han elaborado la primera guía en castellano para el manejo de la toxicidad generada por el uso de inmunoterápicos

PAPMLONA, 27 Feb. (EUROPA PRESS) -

La Clínica Universidad de Navarra ha señalado que se calcula que hasta un 85% de los pacientes tratados con inmunoterapia mediante anticuerpos monoclonales presenta algún tipo de efecto adverso y hasta en un 25% esta toxicidad puede llegar a ser grave e incluso poner a riesgo la vida del paciente. Con tal motivo, medio centenar de especialistas de la Clínica ha participado en la elaboración de la 'Guía de Inmunotoxicidad. Diagnóstico y manejo de los efectos secundarios asociados a inmunoterapia en Oncología'. Se trata del primer manual en castellano para el diagnóstico precoz y manejo avanzado de la toxicidad generada por el uso de inmunoterapia.

Es la primera vez en el mundo, ha indicado el centro, que se edita en castellano un documento académico sobre este problema clínico, en el que han participado expertos de diferentes especialidades. La 'Guía de Inmunotoxicidad', editada por EUNSA, contempla más de 50 entidades diferentes de efectos adversos que pueden surgir en algunos pacientes como consecuencia del uso de los fármacos inmunoterápicos o terapia celular adoptiva que en la actualidad son de uso clínico aprobado.

"El objetivo del trabajo radica en facilitar al personal médico recomendaciones prácticas para poder diagnosticar y tratar estos efectos secundarios a los que no estábamos acostumbrados hasta ahora y cuya prevalencia aumentará notablemente a lo largo de los próximos años", explican los coordinadores de la guía, los doctores Leire Arbea y Eduardo Castañón y el doctor Ignacio Gil Bazo, especialistas en Oncología Médica y codirector del mismo departamento de Clínica Universidad de Navarra, respectivamente.

A pesar de la reciente expansión de la inmunoterapia como una de las principales herramientas contra el cáncer, la comunidad científica no contaba todavía con un documento que recogiese de manera práctica pero en profundidad, tanto la forma de detectar precozmente los posibles efectos secundarios de esta línea de tratamientos, como su adecuado enfoque y abordaje terapéutico multidisciplinar, ha añadido la Clínica.

"Durante los últimos años, la inmunoterapia ha pasado a formar parte del arsenal terapéutico en el tratamiento oncológico de muchos tipos de tumores sólidos y hematológicos. Los resultados obtenidos con estos fármacos han supuesto un cambio de paradigma en el tratamiento del cáncer, pero es necesario conocer bien sus posibles efectos adversos y cómo tratarlos de forma efectiva", recuerdan los coordinadores de la guía.

ABORDAJE MULTIDISCIPLINAR

De hecho, los expertos advierten de que "el uso de estos fármacos se relaciona con la aparición de numerosas patologías de carácter inmunomediado que pueden comprometer la supervivencia global, así como la calidad de vida de los pacientes". Con tal motivo, consideran "imprescindible un abordaje multidisciplinar en el que diferentes especialidades puedan establecer puntos de encuentro con el oncólogo y el hematólogo para poder desarrollar la mejor aproximación terapéutica para nuestros pacientes".

Las principales complicaciones que pueden surgir como consecuencia del uso de inmunoterapia implican en este sentido a varios servicios médicos. Así, el medio centenar de facultativos de Clínica Universidad de Navarra que ha participado en la elaboración de este volumen son especialistas de los siguientes departamentos: Anestesia y Cuidados Intensivos, Bioquímica, Cardiología, Dermatología, Digestivo, Endocrinología, Farmacia, Hematología, Hepatología, Inmunología e Inmunoterapia, Nefrología, Neumología, Neurología, Oftalmología, Oncología Médica, Oncología Radioterápica, Radiología y Reumatología.

COMPLICACIONES MÁS FRECUENTES

Además, el carácter de los efectos adversos puede ir desde leve hasta muy grave y potencialmente fatal. Entre los más habituales figuran la neumonitis o inflamación del pulmón que dificulta la respiración; la colitis, diarrea intensa que puede llevar al paciente a un estado grave de deshidratación; la toxicidad cutánea y las alteraciones endocrinológicas, fundamentalmente aquellas relacionadas con la función de la glándula tiroidea (hiper o hipotiroidismo).

Entre las potencialmente más graves, aunque menos frecuentes figuran la tormenta de citoquinas, reacción inmunitaria muy grave en la que los pacientes deben manejarse de forma intensiva en la UCI y las miocarditis agudas, algunas de las cuales también requieren manejo avanzado en la UCI porque pueden acabar en una parada cardiaca.

"Son cuestiones que el especialista debe conocer muy bien. Tiene que saber qué tiene que sospechar ante determinados síntomas en pacientes que reciben inmunoterapia y cómo tratar adecuadamente cada uno de los efectos adversos. En la guía se recogen esos parámetros clínicos y analíticos que pueden llevar al diagnóstico de esa toxicidad", alegan los coordinadores.

EDICIÓN Y TIRADA

Las guías se presentan en una edición de bolsillo, manejable en el día a día de los facultativos, en formato "muy práctico", provisto de uñeros que facilitan un acceso rápido a cada sección para poder realizar las consultas necesarias. "Están pensadas para el clínico, tanto de Oncología o Hematología como de otras especialidades que intervienen en el diagnóstico y tratamiento de estas complicaciones, como de los especialistas de los servicios de urgencias que reciben con frecuencia a pacientes críticos por este tipo de toxicidad y deben conocer cómo manejarlos", apuntan los doctores Arbea y Castañón. Con un total de 222 páginas, la primera edición -solo en español- ha tenido una tirada de 2.000 ejemplares que se distribuirán tanto en España como en Latinoamérica.

El doctor Ignacio Gil Bazo concluye que "este documento era una necesidad porque uno de los problemas más importantes que presenta el uso de la inmunoterapia es la diferencia en la toxicidad respecto a la causada por otros tratamientos más convencionales en cuyo manejo existe mucha mayor experiencia, como es la quimioterapia o terapias dirigidas frente a determinados genes". "Además, aunque estos tratamientos o la inmunoterapia puedan causar el mismo efecto adverso, como el mecanismo por el que ocurre la toxicidad es muy distinto, el tratamiento también difiere radicalmente", añade.

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Hasta un 85% de los pacientes tratados con inmunoterapia presenta algún tipo de toxicidad secundaria

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Especialistas de la CUN han elaborado la primera guía en castellano para el manejo de la toxicidad generada por el uso de inmunoterápicos PAPMLONA, 27 Feb.

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Principal defensa del organismo contra materiales extraños y agentes biológicos como bacterias, virus, sustancias químicas, y células y tejidos extraños.

El sistema inmunológico es la defensa natural del cuerpo contra las infecciones, como las bacterias y los virus. A través de una reacción bien organizada, su cuerpo ataca y destruye los organismos infecciosos que lo invaden. Estos cuerpos extraños se llaman antígenos.

La inflamación es la respuesta del sistema inmunológico a los antígenos. Como respuesta a la infección o la lesión, diversas clases de glóbulos blancos se transportan por el torrente sanguíneo hasta el lugar de la infección y solicitan más glóbulos blancos. Cuando la amenaza desaparece, la inflamación cede.

La respuesta inmunológica incluye la acción específica de los linfocitos (un tipo de glóbulos blancos) y es facilitada por otros glóbulos blancos, como los neutrófilos, monocitos, macrófagos, eosinófilos y basófilos.

El sistema inmunológico se puede considerar como un sistema controlado por reacciones negativas, lo cual significa que normalmente debe reducir los efectos de alteraciones o invasores a través de la autorregulación

La respuesta de anticuerpos dependientes de células T (TDAR) es una medida de la función inmune que depende de la efectividad de distintos procesos inmunológicos, incluidas la captación y presentación del material extraño (también conocido como antígeno), de la ayuda de células T, de la activación de las células B y de la producción de anticuerpos

Se desconocen las razones por las que el sistema inmunológico no funciona correctamente.

Las enfermedades que se desarrollan cuando el sistema inmunológico no funciona correctamente se denominan enfermedades autoinmunes.

En las personas que gozan de buena salud, el sistema inmunológico puede distinguir entre los tejidos propios del cuerpo y los extraños que lo invaden, tales como virus y bacterias.

Sistema inmunitario: puede verse afectado de formas diversas. Por fenómenos de hipersensibilidad (alergia y autoinmunidad), de inmunodeficiencia o de proliferación incontrolada de células (linfomas).

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Es la capacidad de una sustancia química de afectar el sistema inmunológico, ya sea suprimirlo, predisponerlo a reacciones alérgicas, generar una condición autoinmune u otros efectos.
MECANISMOS
Inmunosupresión
Alergia
Autoinmuinidad

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El sistema inmune tiene un rol crítico en el mantenimiento de la salud animal y de los seres humanos. Está, entre los blancos más sensibles a la toxicidad de la polución ambiental.(Blanco, 2011).

Se clasifica a la respuesta inmune en aquella respuesta que ocurre sin necesidad de inducirla.
RESPUESTA INMUNE INNATA

RESPUESTA INMUNE ADAPTATIVA

RESPUESTA INMUNE, INMUNOTOXICIDAD Y AGROTOXICOS

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La inmunodeficiencia congénita, tiene como resultado una producción menor de células inmunitarias. Esta producción reducida, puede ser inducida por sustancias químicas que provocan formas más sutiles de  inmunosupresión, difíciles de detectar. Por ejemplo, pueden  llevar a una mayor incidencia de infecciones como la gripe o el resfriado común.
Ejemplo de compuestos inmunotóxicos y afectación a funciones:

*Benceno -> No. de células que provocan linfocitopenia.
*2,3,7,8-tetracloro-dibenzo-p-dioxina (TCDD) -> acción timotóxica.
* 7,12-dimetilbenz(a)antraceno (DMBA) -> presentación de antígenos por los macrófagos
*organotinas, el aldicarb, los bifenilos policlorados (PCB), la
TCDD y el DMBA -> T-colaboradoras se ve afectada.
*benzo(a)pireno (BP) -> suprime la producción de interleucina-1
*PCB y óxido de
tribultitina (TBT), hexacloro-benceno (HCB) -> síntesis de  diversas clases de inmunoglobulinas IgM e IgG.
*TCDD -> regulación y activación del complemento
*3-metilcolantreno (3-MC), el DMBA y la TCDD -> suprimen actividad citotóxica del células T.
*Ozono suprime la actividad de las NK pulmonares; el níquel reduce la actividad de las NK del bazo
*Ozono y el dióxido de nitrógeno reducen la actividad fagocítica de  los macrófagos alveolares.

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Estimulación de respuestas inmunitarias específicas que se dirigen contra “autoantígenos”
endógenos.

Los fármacos y sustancias químicas que sabemos que en ocasiones inducen o exacerban efectos como los de la enfermedad autoinmunitaria en individuos susceptibles son compuestos de bajo peso molecular (de peso molecular 100 a 500), que por lo general no están considerados inmunógenos en sí mismos.

Se conoce mejor la patogénesis
en el caso de los trastornos hemolíticos inmunitarios inducidos
por fármacos:

• El fármaco puede unirse a la membrana del glóbulo rojo e
interactuar con un anticuerpo farmacoespecífico.
• El fármaco puede alterar la membrana del glóbulo rojo de
modo que el sistema inmunitario considera la célula como extraña.
• El fármaco y su anticuerpo específico forman complejos inmunitarios que se adhieren a la membrana del glóbulo rojo para
producir la lesión.
• El glóbulo rojo se sensibiliza debido a la producción de autoanticuerpos de los propios glóbulos rojos.

Diversas sustancias químicas y
fármacos, en particular estos últimos, inducen respuestas similares a las de la enfermedad autoinmunitaria.

La exposición a cloruro de vinilo monomérico, tricloroetileno, percloroetileno, resinas epóxidas y polvo de sílice puede inducir síndromes similares a los de la esclerodermia.
Se ha descrito un síndrome parecido al lupus eritematoso
sistémico tras exposición a hidrazina. La exposición a
diisocianato de tolueno se ha asociado a la inducción de púrpura
trombocitopénica. Y se ha relacionado a metales pesados como el mercurio con algunos casos de glomerulonefritis inmunitaria compleja.

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Es el resultado de una respuesta inmunitaria específica a determinadas sustancias químicas y fármacos.

Se han determinado cuatro tipos de reacciones alérgicas:

> Las reacciones de hipersensibilidad del tipo I, que se deben a anticuerpos IgE y en las que los síntomas se manifiestan a los pocos minutos de que comience la exposición del individuo sensibilizado.
> Hipersensibilidad del tipo II se deben al daño o destrucción de células del huésped por la acción de anticuerpos.
> Hipersensibilidad del tipo III, o de Arthus, están también mediadas por anticuerpos, pero contra antígenos solubles, y se derivan de la acción local o sistémica de complejos inmunitarios.
> Hipersensibilidad del tipo IV, o retardada, se deben a los linfocitos T, y los síntomas suelen aparecer en un plazo de 24-48 horas.

Los dos tipos de alergia química que más interesan desde el
punto de vista de la salud en el trabajo son la sensibilidad por
contacto o alergia cutánea y la alergia del tracto respiratorio.

Hipersensibilidad por contacto:
-Alergeno interactúa directa o indirectamente con células de langerhans en la epidermis, activando a los linfocitos T. Esto genera una inflamación en la piel (dermatitis alérgica por contacto). Sustancias que provocan: 2,4-dinitroclorobenceno, niquel, cromo.

Hipersensibilidad respiratoria:
Reacciones de tipo I o IV. Se produce bronconstricción y vasosilatación, como resultado: asma y/o rinitis. Las sustancias que lo provocan son: anhídridos ácidos (como el anhídrido trimelítico), algunos diisocianatos (como el diisocianato de tolueno), sales de platino, algunos colorantes  reactivos y berilio.

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Se trata de ensayos destinados a conocer el efecto que un tóxico produce en el sistema inmune. Se utilizan modelos experimentales. Estos ensayos pueden ser:

Convencionales: proporcionan datos generales sobre la integridad y actividad del sistema inmune

Específicas: también se conocen con el nombre de función inmune. Se caracterizan por:

In vivo:

Hipersensibilidad retardada:

Rechazo de injerto cutáneo:

Reacción injerto frente a huésped

Respuesta de huésped a la infección:

Anticuerpos séricos:

Fagocitosis:

In vitro:

Respuesta mitógena: .

Ensayo en placa:

Producción de mediadores:

Ex vivo:

Respuesta mitógena

Ensayo en placa

Producción de mediadores

Recuento de células T y B:

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Existen diferentes tipos de inmunosupresión:

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Existen diferentes tipos de inmunosupresión:

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- Inducida por medicamentos
- Inducida por tumores
- Congénita y adquirida
- Inducida por tóxicos
- Inducidas por enfermedades metabólicas
Cualquier tipo generara un problema en la producción de las células de defensa inmunológica en sus diferentes líneas de producción.
(Agregado por Katerina Vargas)

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Porfirias
LES
Hipersensibilidad por contacto
Hipersensibilidad respiratoria

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Inmunosupresión: esta se manifiesta por una mayor predisposición a infecciones oportunistas, aparición de tumores,  alergias, enfermedades autoinmunes a causa de mala regulación de este sistema, usualmente provocado por esteroides, citostáticos por periodos prolongados, además también a causa de exposición al plomo, productos químicos orgánicos aromáticos, solventes y plaguicidas.

(se podría agregar este como efecto también, ya que es una causa directa de la inmunotoxicidad)
(Agregado por Katerina Vargas)

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Los signos y síntomas de la porfiria varían según el tipo específico y la gravedad. Por lo general, la porfiria se hereda: uno o ambos padres le pasan un gen anormal a su hijo.

Si bien la porfiria no tiene cura, ciertos cambios en el estilo vida que evitan el desencadenamiento de síntomas pueden ayudar a controlarla. El tratamiento de los síntomas depende del tipo de porfiria que tengas.

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Es una hipersensibilidad tipo 3. Se forman inmunocomplejos entre la sustancia externa (en este caso el adulterante de la cocaína) y los anticuerpos y se produce una vasculitis. Usualmente se afectan los lugares con circulación terminal: las orejas, la punta de la nariz, la punta de los dedos, el pene, la vesícula biliar y el apéndice vermiforme.

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Se han identificado posibles asociaciones entre la exposición a plaguicidas y el estado inmunitario. Se han asociado el pentaclorofenol (PCP) y el lindano a cambios en las células OKT4, OKT8, macrófagos y estimulación de la mitosis. En pacientes que habían sufrido exposición al clorpyrifos se detectaron autoanticuerpos antimusculo liso, células parietales, borde en cepillo, tiroides, mielina y ANA. En una revisión sobre inmunotoxicidad de una serie de pesticidas los autores concluyeron que en general origina depresión de las respuestas humorales y celulares en mamíferos

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Se ha demostrado que la exposición a determinados niveles de PCBs que normalmente no producen ningún tipo de efecto en adultos (o que no se pueden detectar), en animales prenatales y neonatales puede originar inmunotoxicidad (Beckmen et al., 2003; Duffy y cols, 2002)
En delfines, se ha reportado un incremento en infecciones por inmunosupresión y también de enfermedades autoinmunes como la glomerulonefritis por exposición a metales pesados.

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INMUNOTOXICIDAD INDUCIDA POR  TOXINAS DE CIANOBACTERIAS

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INMUNOTOXICIDAD INDUCIDA POR  TOXINAS DE CIANOBACTERIAS

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Al menos 7 toxinas de cianobacterias pueden afectar a las personas. Las microcistinas (MC), por ser las cianotoxinas más extendidas, son de las que más se conoce su influencia en el sistema inmune son las más estudiadas también en lo que respecta a su potencial inmunotóxico.  Las MC son capaces de generar inmunosupresión al afectar a diversas células y mediadores que participan en el sistema inmune.

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El término «porfiria» hace referencia a un grupo de trastornos que se originan por una acumulación de sustancias químicas naturales que producen porfirina en el cuerpo. Las porfirinas son esenciales para la función de la hemoglobina, proteína presente en los glóbulos rojos que se une a la porfirina, fija el hierro y transporta oxígeno tanto a los órganos como a los tejidos. Altos niveles de porfirinas pueden causar problemas significativos.

Existen dos categorías generales de porfiria: aguda, que afecta principalmente el sistema nervioso, y cutánea, que afecta sobre todo la piel. Algunos tipos de porfiria tienen síntomas tanto del sistema nervioso como de la piel.

La exposición a los fármacos antimaláricos  y a los fertilizantes que tienen nitrógenos puede desencadenar porfiria intermitente aguda.