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Cuando a principios de enero nos enteramos que algunas personas estaban enfermas en China por un nuevo virus surgido en el mercado de animales de Wuhan, no pensamos que dos meses después esa enfermedad llegaría a más de 100 países, con más de 120.000 contagios y 4375 muertes en todo el mundo.

Lo cierto es que según proyectan los expertos sanitarios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el virus conocido coronavirus y clasificado como COVID-19 seguirá expandiéndose a más personas hasta tanto los científicos puedan desentrañar los secretos del nuevo patógeno para elaborar una vacuna eficaz para prevenir su contagio y nuevos tratamientos efectivos para personas ya contagiadas y en estado grave.

Mientras tanto, los países ya están en las fases de contención de medidas para prevenirlo y en la de dilación de la llegada masiva del virus, que se sabe ahora, causa mayor mortalidad en personas mayores o con alguna enfermedad preexistente como diabetes, insuficiencia cardíaca o respiratoria, inmunodeprimidos y otros más.

En la Argentina hay 19 casos positivos de coronavirus y hubo un fallecimiento. Además hay 150 casos sospechosos.
Dudas y sospechas ante síntomas de coronavirus
Lo primero que hay que saber cada vez que se confirma o conoce un nuevo caso de coronavirus es que aún no hay un tratamiento antiviral específico que se recomiende para el COVID-19. Y que por los menos los ensayos clínicos vinculados a las vacunas para detener el mal se pronostican disponibles según la Organización Mundial de la Salud (OMS) en un período no menor a los 12 a 15 meses.

Las personas que presentan síntomas de infección deben recibir cuidados de apoyo para ayudar a aliviar los síntomas, y sobre todo no enmascararlos con antivirales. En los casos graves, el tratamiento debe incluir internación y atención médica urgente para apoyar el funcionamiento de los órganos vitales, como por ejemplo a través de tecnología de asistencia mecánica respiratoria.

El cuadro que también es conocido como el síndrome respiratorio agudo grave coronavirus 2 (SARS-CoV-20) requiere un paso simple pero eficaz: una comunicación urgente y a domicilio con un médico y no dirigirse a un hospital o centro de salud, ya que la posibilidad de contagiar a más personas es mayor. Además hay que brindarle al profesional de la salud, la precisión de los datos acerca de si ha viajado recientemente y cuáles fueron las escalas si se trató de un viaje al exterior. También puntualizar si se ha tenido contacto cercano con cualquier persona diagnosticada con la enfermedad COVID-19.

Las autoridades sanitarias reiteraron la importancia de la consulta precoz ante la presencia de fiebre, síntomas respiratorios (tos, dolor de garganta, dificultad para respirar) y antecedente de viaje a zonas con circulación viral o contacto estrecho con un caso. "Es fundamental que las personas no se automediquen, no subestimen los síntomas, eviten el contacto con otras personas y hagan mención a la situación para la atención inmediata y la implementación de las medidas de control en los centros de salud", remarcaron.
¿Pero qué pasa si contraigo coronavirus en forma leve o moderada?
Según los datos del Ministerio de Salud de China, alrededor del 80 por ciento de los que dan positivo para Covid-19 presentarán síntomas leves, que consisten principalmente en tos y fiebre.

Ante la confirmación de ser un caso positivo y la persona no requiere ser internada, las autoridades sanitarias le indicarán autoaislamiento en su casa. Si bien cada sistema de salud tiene sus protocolos, en general, un médico se comunicará diariamente con el paciente para observar su evolución y evaluar si es necesario que vaya al centro de salud.

El doctor Tom Wingfield, profesor clínico principal de la Escuela de Medicina Tropical de Liverpool, dice que los médicos en Liverpool guardan los nombres, números de teléfono y direcciones de los afectados, y los llaman o envían mensajes de texto todos los días para verificar sus síntomas.

" Afronte el dolor y la fiebre con analgésicos de venta libre como paracetamol e ibuprofeno, (si se ha acabado, pídale a un amigo o vecino que los deje en la puerta de su casa). Mantenga una dieta equilibrada con muchas frutas y verduras, y beba muchos líquidos", sugiere Wingfield.

La reconocida Clínica Mayo, al referirse específicamente al tratamiento de la enfermedad no recomienda tomar medicamentos antivirales para tratar la infección con el nuevo coronavirus. El tratamiento se centra en aliviar los síntomas, e incluirá:

-Analgésicos (paracetamol o ibuprofeno)

-Jarabe o medicación para la tos

-Descanso

-Tomar líquidos

Para la Mayo Clinic, si el médico considera que se puede hacer el tratamiento en casa, deberá detallar las instrucciones especiales: ya sea la indicación de aislamiento de la familia o resto de las personas que comparten la vivienda , o quedarse adentro de la casa por un tiempo sin aislarse. Si el cuadro es grave, se procederá a un traslado para realizar un tratamiento especial en el hospital.

Para ello es importante evitar trasladarse en transporte público o en taxi. Lo recomendable es llamar al 107 y esperar a la ambulancia.
Quedarse en casa
Es muy importante remarcar y reforzar el autoaislamiento. Puede convertirse en algo sumamente aburrido, pero es fundamental para detener la propagación del virus.

"Debido a que esta es una situación tan novedosa, la gente quiere un enfoque novedoso para manejarla, quieren una forma novedosa de aislarse mejor o alguna nueva técnica loca de higiene de manos", dice Saskia Popescu, epidemióloga senior de prevención de infecciones en HonorHealth , un centro de salud sistema en Phoenix, Arizona. "Ese no es el caso. Estos son métodos probados y verdaderos, solo necesitamos estar realmente atentos con ellos".
¿Qué tan aislado y por cuánto tiempo?
El autoaislamiento en casa cuando estás enfermo, con coronavirus o cualquier otra infección respiratoria como la gripe, significa no salir a lugares públicos abarrotados o en transporte público. Simplemente uno debe permanecer acostado en cama hasta que se encuentre completamente recuperado. Eso lo determinarán los médicos que lo atiendan.

" Manténgase hidratado, tome un bajafiebre si siente que lo necesita ", recomienda la epidemióloga Jennifer Nuzzo, del Centro Johns Hopkins para la Seguridad de la Salud, en EEUU.

Los CDC tienen una lista de otros consejos, que incluyen mantenerse alejado de los miembros de la familia tanto como pueda (especialmente aquellos que son mayores o que tienen afecciones de salud subyacentes ).

Es muy importante cubrirse la boca al toser o estornudar. Utilizar barbijos y renovarlos frecuentemente. Lavarse las manos en forma periódica para evitar depositar el virus en distintas superficies.

Además, no hay que compartir vasos, utensillos de cocina, toallas o elementos de higiene personal. En caso de vivir con otras personas, es recomendable que éstas se vayan a vivir a otro lado, con amigos o familiares. Y si es imposible, se deben extremar las medidas de cuidado aislando al paciente en una habitación con baño exclusivo.

Además, se deben limpiar regularmente las superficies comunes que toca con frecuencia (picaportes de las puertas, manijas de lavatorios, inodoros, controles remotos y similares) con un desinfectante doméstico o agua jabonosa.

El quedarse en casa solo varios días implica también modificar varios usos y costumbre diarios. En caso de necesitar alimentos, medicamentos o elementos de trabajo, lo recomendable es comprar todo en forma digital y pedir que lo dejen en la puerta del departamento o casa. O al encargado o vecino y que luego éste lo deje a mano, evitando el contacto con la persona enferma.

El departamento de salud del estado de Washington emitió recientemente pautas que sugieren que las personas con síntomas de COVID-19 pero sin un diagnóstico firme "deben permanecer en el hogar lejos de otros hasta 72 horas después de que la fiebre haya desaparecido y los síntomas mejoren". Los CDC recomiendan que las personas que dan positivo para COVID-19 consulten con los proveedores de atención médica para determinar cuándo están libres de regresar a todas sus rutinas habituales.

"En un mundo ideal, cada persona podría evaluarse a sí misma en cualquier momento, si tienen estos síntomas, para que sepan exactamente lo que tienen", dice Nuzzo. "Entonces, podrías responder definitivamente: 'Sí, tienes coronavirus y, por lo tanto, los miembros de tu familia pueden haber estado expuestos, por lo que tal vez podrían quedarse en casa'. Simplemente no creo que sea realista dado dónde estamos".

Ayer, el presidente Alberto Fernández se reunió durante más de dos horas en la Casa Rosada con 9 ministros de su gabinete y con una veintena de infectólogos y especialistas en salud, entre ellos, la embajadora de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para América Latina y el Caribe, Mirta Roses. Además, habilitó una partida especial de $1700 millones para fortalecer el diagnóstico y la atención en los centros de salud de cara al invierno.

Tras la reunión se conocieron distintas medidas y recomendaciones para prevenir el contagio del coronavirus y evitar la propagación en el país. Además de recomendar a las personas no viajar a las zonas de circulación del virus (toda Europa, Estados Unidos, Irán, China, Corea del Sur y Japón) y sugirió especialmente que las personas mayores de 65, que constituyen la población de riesgo, cumplan un aislamiento social voluntario.
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Aislamiento por coronavirus: qué hay que saber si me tengo que quedar en casa

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Cuando a principios de enero nos enteramos que algunas personas estaban enfermas en China por un nuevo virus surgido en el mercado de animales de Wuhan, no pensamos que dos meses después esa enfermedad llegaría a más de 100 países, con más de 120.000 contagios y 4375 muertes en todo el mundo.

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El número de infecciones por coronavirus sobrepasó las 110.000 personas en todo el mundo, mientras los investigadores están buscando para comprender qué hace que se propague tan fácilmente.

Un puñado de análisis genéticos y estructurales han identificado una característica clave del virus, una proteína en su superficie, que podría explicar por qué infecta tan fácilmente las células humanas.

Otros grupos están investigando la puerta a través de la cual el nuevo coronavirus ingresa a los tejidos humanos, un receptor en las membranas celulares. Tanto el receptor celular como la proteína del virus ofrecen objetivos potenciales para que los medicamentos bloquean el patógeno, pero los investigadores dicen que es demasiado pronto para estar seguro.

" Comprender la transmisión del virus es clave para su contención y prevención futura ", explicó David Veesler, un virólogo estructural de la Universidad de Washington en Seattle, quien publicó los hallazgos de su equipo sobre la proteína del virus.

El nuevo virus se propaga mucho más fácilmente que el que causó el síndrome respiratorio agudo severo, o SARS (también un coronavirus), y ha infectado más de diez veces la cantidad de personas que contrajeron SARS.
Invasor de punta
Para infectar una célula, los coronavirus usan una proteína 'espiga' que se une a la membrana celular, un proceso que es activado por enzimas celulares específicas. Los análisis genómicos del nuevo coronavirus han revelado que su proteína espiga difiere de la de los parientes cercanos, y sugieren que la proteína tiene un sitio activado por una enzima de la célula huésped llamada furina.

Esto es significativo porque la furina se encuentra en muchos tejidos humanos, incluidos los pulmones, el hígado y el intestino delgado, lo que significa que el virus tiene el potencial de atacar múltiples órganos, precisó Li Hua, biólogo estructural de la Universidad de Ciencia y Tecnología de Huazhong, ubicada en Wuhan, China, donde comenzó el brote. El hallazgo podría explicar algunos de los síntomas observados en las personas con el coronavirus, tales como insuficiencia hepática, dice Li, quien fue coautor de un análisis genético del virus.

El sitio de activación de furina "configura el virus de manera muy diferente al SARS en términos de su entrada en las células, y posiblemente afecta la estabilidad del virus y, por lo tanto, la transmisión", indicó Gary Whittaker, virólogo de la Universidad de Cornell en Ithaca, Nueva York. Su equipo publicó otro análisis estructural de la proteína espiga del coronavirus.

Varios otros grupos también han identificado el sitio de activación como posiblemente permitiendo que el virus se propague eficientemente entre los humanos. Señalan que estos sitios también se encuentran en otros virus que se propagan fácilmente entre las personas, incluidas las cepas graves del virus de la influenza. En estos virus, el sitio de activación se encuentra en una proteína llamada hemaglutinina y no en la proteína espiga.
Instando a la precaución
Algunos investigadores son cautelosos al exagerar el papel del sitio de activación para ayudar a que el coronavirus se propague más fácilmente. "No sabemos si esto será un gran problema o no", dice Jason McLellan, biólogo estructural de la Universidad de Texas en Austin, quien fue coautor de otro análisis estructural del coronavirus, que se publicó en Science el 20 de febrero 5 .

Otros científicos desconfían de comparar los sitios de activación de furina en los virus de la gripe con los del nuevo coronavirus. La proteína hemaglutinina en la superficie de los virus de la gripe no es similar ni está relacionada con la proteína espiga en los coronavirus, dice Peter White, virólogo de la Universidad de Nueva Gales del Sur en Sydney, Australia.

"Y el virus de la gripe que causó la pandemia más mortal registrada, la pandemia de gripe española de 1918, ni siquiera tiene un sitio de activación de furina ", deslizó Lijun Rong, virólogo de la Universidad de Illinois en Chicago.

Whittaker precisó que se necesitan estudios en modelos celulares o animales para probar la función del sitio de activación. "Los coronavirus son impredecibles, y las buenas hipótesis a menudo resultan ser erróneas", argumentó. Su equipo está probando actualmente cómo eliminar o modificar el sitio afecta la función de la proteína espiga.
Objetivos de drogas
El equipo de Li también está buscando moléculas que puedan bloquear la furina, que podrían investigarse como posibles terapias. Pero su progreso es lento debido al brote. Li vive en el campus y actualmente es el único miembro capaz de acceder al laboratorio de su equipo.

El grupo de McLellan en Texas ha identificado otra característica que podría explicar por qué el nuevo coronavirus infecta a las células humanas con tanto éxito.

Sus experimentos han demostrado que la proteína espiga se une a un receptor en las células humanas, conocida como enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2), al menos diez veces más fuerte que la proteína espiga en el virus del SARS.

El equipo de Veesler también ha encontrado esto, lo que sugiere que el receptor es otro objetivo potencial para vacunas o terapias. Por ejemplo, un medicamento que bloquea el receptor podría dificultar la entrada de coronavirus en las células.
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Coronavirus: ¿por qué se contagia tan rápido?

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El número de infecciones por coronavirus sobrepasó las 110.000 personas en todo el mundo, mientras los investigadores están buscando para comprender qué hace que se propague tan fácilmente. Un puñado de análisis genéticos y estructurales han identificado una característica clave del virus, una proteína en su superficie, que podría explicar por qué infecta tan fácilmente las células humanas.

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¿Cómo sobrevivir al aislamiento domiciliario?
Nota del editor: Go Ask Your Dad son consejos para padres con una inclinación filosófica mientras un padre explora lo que queremos de la vida, para nosotros y para nuestros hijos, a través de paradigmas útiles y mejores prácticas.
(CNN) - Cuando finalmente llegó la noticia oficial de que cerraron las escuelas de nuestros hijos "indefinidamente", mi nueva palabra menos favorita, mi esposa y yo pensamos lo mismo: ¡Necesitamos un horario!

La respuesta al caos es la rutina, ¿verdad? No podemos tener a los niños sentados en pijama, comiendo cereal, viendo dibujos animados y discutiendo todo el día, como un remake de Disney de "El señor de las moscas".

Convocamos una reunión familiar esa misma noche. Y fuimos tranquilizadores y honestos al hablar sobre lo que cada uno de nosotros necesitábamos para manejar este desafío juntos. Y la clave de todo eso, pensamos, era un horario.

Mi esposa tomó notas, las escribió y las pusimos en nuestro refrigerador. Este era el horario que evitaría obstáculos para no solo trabajar y no solo jugar. "Brillante".

Home-bound because of coronavirus? Have you created a schedule for you and your family to get work/school/fun all planned out? Ours is below. Take a pix and share it with others by using #cnnwellness pic.twitter.com/6uTiJ5Z30Y

- David Allan (@davidgallan) March 17, 2020

Todos en la Tierra parecen haber tenido la misma noción.

Porque necesitamos orden. Necesitamos saber qué hacer con nosotros mismos con todo este nuevo tiempo no estructurado, incluso si se trata principalmente de niños mientras los padres trabajan desde casa. Necesitamos una manera de llenar constructivamente las muchas, muchas horas que ahora estaremos con nuestros hijos ... indefinidamente.

Y si tener un horario te brinda tranquilidad y mantiene a tus hijos adecuadamente involucrados, entonces hazlo. Tal vez ni siquiera tienes otra opción porque sabes que tus hijos solo prosperan de la rutina.

Si construyes un horario, te sugiero que lo escribas físicamente en papel. O tal vez en una pizarra con marcadores de borrado en seco para revisiones fáciles. Pero no solo en tu computadora. Publícalo donde todos puedan verlo.

Y adáptalo para niños más pequeños, tal vez agregando iconos similares a emoji para los que no saben leer y escribir. O haz copias y haz que los niños marquen las cosas, coloquen calcomanías a su lado o las tachen a medida que las completen durante el día.

O no programar

¿Cómo estudiar efectivamente desde casa?

Sin embargo, hay un argumento contrario a este reflejo de horario. Uno que abraza la repentina libertad que los gobiernos exigen y que los expertos en salud recomiendan encarecidamente.

Aquí hay una oportunidad para repensar lo que podría ser nuestra vida diaria en ausencia de clases de música y deportes después de la escuela, sin fechas de juego, ni yendo a restaurantes y películas.

Eso todavía deja muchas actividades disponibles.

Camina afuera (con un perro si tienes uno). Haz un fuerte. Juega un juego de mesa. Monta en bicicleta. Habla con un amigo por FaceTime. Escríbele a alguien una carta. Erigir una tienda de campaña. Cocina. Tengo un número creciente de ideas sobre lo que llamo la lista "Estoy aburrido" para recordarme dónde buscar si alguna de mis hijas pronuncia la palabra A.
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"Sabemos que los niños de hoy están más ansiosos que nunca, y sabemos que al menos parte de la razón es que no tienen suficiente tiempo de inactividad", dijo Elissa Strauss, una colaboradora de padres para CNN.

"Estoy a favor de cierta estructura durante este período, tanto para la cordura de los niños como para los padres, pero creo que deberíamos equilibrarlo con algunos buenos viejos tiempos jugando en la casa".

¡Siempre y cuando limpies después! Pero sí, deberíamos tratar de fomentar la alegría en este momento. Y hay un tipo de aprendizaje que proviene del tiempo creativo y no estructurado. Esta vez es una oportunidad para abrazar caprichos, proyectos y pasiones. No es necesario ponerlos en un horario rígido o tener una agenda.

"¿Qué sucede cuando los niños tienen la oportunidad de hacer lo que quieran con, y esto es importante, cero expectativas en cuanto al resultado?" Strauss preguntó. "¿Y cómo podemos apoyarlos con esto?"

Entonces, si estás dispuesto a programar los días en casa, ¿por qué no tratar de programarlos de tal manera que no se sientan programados? La mejor palabra probablemente es "estructurada".

A mitad del camino budista

Estamos en los días de un solo dígito del confinamiento de nuestra familia, así que tome este consejo con cuidado, pero lo que más o menos nos ha funcionado es un orden diario de eventos. El horario responde a la pregunta "¿qué sigue?" pero no asigna líneas de tiempo y tiene muchas opciones incorporadas.

El objetivo es darnos un patrón y una rutina que transmita que el mundo no está completamente al revés. Pero eso tampoco es tan rígido como para que no podemos improvisar y evolucionar.
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Comenzamos con "dormir bien". Eso es para los niños. Dormir es vital para la salud mental y física, y si se quedan despiertos hasta tarde o se acuestan temprano, mientras más duerman, mejor. Eso también es cierto para mi esposa y para mí, pero también tenemos trabajo, si ellos están durmiendo eso significa tiempo productivo ininterrumpido. Mi esposa y yo decidimos seguir con nuestra rutina matutina de meditar juntos, parte de nuestro kit de herramientas mentales.

Después del desayuno es la "escuela", tareas de los maestros para nuestro estudiante de secundaria (y sin uso del teléfono), hojas de cálculo de matemáticas y mucha lectura para el de segundo grado. Mi esposa y yo seguimos trabajando.

El trabajo escolar generalmente dura aproximadamente dos horas y es seguido por educación física o recreo. Los niños llevan su patineta y monopatín al parque, pasean al perro o junto a mi esposa hacen una rutina de ejercicios. Sigo trabajando con el objetivo de hacer una carrera de media hora que promueve la salud mental en algún momento.

Después del almuerzo es tiempo libre para ellos. Hay muchas opciones aquí: juego imaginativo, lectura, escritura, decoración de habitaciones, Legos (dos juegos difíciles están en camino), hornear, juego de croquet, juegos de mesa ("¿Podemos jugar monopolio?" "¿Por qué no, finalmente tenemos tiempo?"), fuertes, caminatas y tiempo de pantalla.
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El autor de libros para niños y tesoro nacional Mo Willems es el anfitrión de una tarde a diario de "doodle" para los niños del mundo. Así que eso lo incluimos rápidamente en nuestro horario.

Entonces las 5:30 es hora se termina la jornada para todos menos para mí, pero me tomo un descanso y me uno al resto de la familia en el jardín delantero, visitando a los vecinos desde una distancia segura de casi dos metros. Llevamos la bebida que elegimos, sillas de jardín y las mascotas. Es una liberación increíble estar afuera y conectarte con personas distintas de las que has estado tratando de llevarte bien todo el día.

Cenamos juntos -obviamente, pero también hay algo de lo que estoy agradecido que podamos hacer ahora- a veces con un juego de mesa o un programa de televisión o simplemente hablando. La hora de acostarse se ha desviado para más tarde, pero todavía nos las arreglamos para leerles la mayoría de las noches.

Nuestra rutina y reglas son un trabajo en progreso. Durante esa primera reunión familiar después del cierre, acordamos tener reuniones al menos una vez por semana y ver cómo nos está yendo.

Estamos prestando atención a cómo nos sentimos cada día, cómo nos llevamos y qué hacemos.

Esa atención consciente tiene dos beneficios. Uno, podemos ajustar nuestro horario según sea necesario para capear las semanas (¿meses?) por delante. Pero, dos, podemos prestar atención a cómo se siente estar menos programado y libre para determinar nuestros días.

Entonces, cuando nuestra larga pesadilla nacional llegue a su fin y la vida normal se reanude, lo que hemos aprendido puede dar forma a una vida que tenga un poco más de espacio para respirar que antes.

David G. Allan es el director editorial de CNN Travel, Style, Science and Wellness. También escribe "The Wisdom Project" sobre la aplicación de la filosofía a nuestra vida cotidiana. Puedes suscribirte aquí.

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Crea una rutina familiar efectiva cuando estés confinado en casa por el coronavirus

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