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Puérpera de 5 días, refiere mastalgia y herida en el pezón de la mama derecha. Antecedente de cáncer de mama en madre y hermanas. Examen: tumor, calor, rubor y dolor en cuadrante supero externo de mama derecha. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

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LIBRO:  Ginecología y Obstetricia: Manual de Consulta Rapida.
LIBRO:  Ginecología general y salud de la mujer.

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http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272009000200015

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https://search.proquest.com/openview/ce7d6c50e6460dbde0c5cc9e3f5b302d/1?pq-origsite=gscholar&cbl=1666335

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LIBRO:  Ginecología general y salud de la mujer

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LIBRO:  Ginecología general y salud de la mujer

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Algunos autores consideran la dilatación ductal es el proceso inicial de la extasia ductal/mastitis periductal y que la inflamación ocurre como un fenómeno secundario a la salida del contenido ductal hacia el intersticio a través de la pared deñada del conducto.

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1.2.	LIBRO:  Ginecología y Obstetricia: Manual de Consulta Rápida

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1.2.	LIBRO:  Ginecología y Obstetricia: Manual de Consulta Rápida

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Ectasia ductal: en mujeres perimenopáusicas. Se inicia por acumulo de restos celulares y secreciones grasas en los conductos galactóforos más distales (es un proceso involutivo asintomático anormal). En un escaso porcentaje de mujeres puede haber secreción por el pezón, inflamación con dolor, fibrosis con desarrollo de tumoración y retracción del pezón

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La mastitis puerperal o de la lactancia es la inflamación de uno o varios lóbulos de la glándula mamaria acompañada o no de infección

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El puerperio es el periodo desde el final del parto hasta la aparición de la primera menstruación

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La incidencia de mastitis puerperal es del 10%, aunque el rango puede variar del 3% a 33% de mujeres lactantes

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Bloqueo parcial del conducto de leche.

Sobre oferta de leche

Alimentación poco frecuente

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Los síntomas son dolor mamario y signos inflamatorios. Puede haber cambios sistémicos que incluyen temperaturas superiores a 38.5 °C, decaimiento, dolores articulares, escalofríos, náuseas.

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Fuera de la virulencia bacteriana, los factores predisponentes incluyen circunstancias que inhiben el adecuado drenaje de leche y llevan a su estancamiento, como conductos obstruidos, inadecuada succión y factores maternos, como fisuras del pezón, antecedente de mastitis en embarazo previo, uso de extractores de leche y de cremas antifúngicas.

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Los casos leves y tempranos pueden manejarse, exitosamente, manteniendo la lactancia materna, con evacuaciones más frecuentes y mejorando el drenaje mamario sin que se tenga que modificar la unión madre-hijo.

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Podemos concluir, como la mastitis causa grave lecciones en las madres mayormente primerizas, al igual que las madres jóvenes. Es importante saber identificar los signos de esta enfermedad y prevenir o saber tratarla a tiempo para que la madre no sufra complicaciones en un futuro cercano

En el área de maternidad, veremos diferentes casos y problemas que las madres presenta durante su periodo de embarazo, al igual que después del embarazo, nosotros como futuros médicos debemos saber guiarles y poder ayudarles en sus problemas y aliviar sus dolores.