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ASPECTOS MEDICOS Y ODONTOLOGICOS A TENER EN CUENTA EN LA ATENCIÓN AL PACIENTE PEDIÁTRICO CON SÍNDROME DOWN.

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ALARCON KAREN
ACUÑA CRISTIAN
ANTIVAR VALERY
AMADOR LAURA
BURBANO CAMILA
YAGUARA NORYS

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HISTORIA CLINICA Y CONSENTIMIENTO INFORMADO

Es el procedimiento mediante el cual se garantiza que el sujeto acepta voluntariamente el tratamiento que requiera, después de comprender y entender todos beneficios y riesgos que contiene realizar cualquier tratamiento

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Paciente en situación de disparidad.

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ASPECTOS A TENER EN CUENTA EN EL MANEJO ODONTOLOGICO DE PACIENTES CON ESPECTRO AUSTISTA

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ASPECTOS A TENER EN CUENTA EN EL MANEJO ODONTOLOGICO DE PACIENTES CON ESPECTRO AUSTISTA

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Decir-mostrar-hacer
Control de voz
Expresarse con frases directas y cortas, hablar pausadamente
Refuerzo positivo
Distracción contingente
Modelado
Uso de pictogramas
Ventajas de los pictogramas:
1. Son muy individuales.
2. Se hacen en el momento, con un material muy sencillo.
3. Los puede realizar cualquier persona: padres, hermanos, etc.
4. Son muy funcionales. Cuando es necesario los lleva el niño en el bolsillo para así consultarlos cuando quiera.
5. En el caso de las agendas el niño puede planificar lo que quiere hacer, dibujar las actividades que quiere realizar o pedir que se le dibujen.
6. Cuando se utilizan para eliminar rigideces de conducta suponen una alternativa fácil de intervención.

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ASPECTOS A TENER EN CUENTA EN LA ATENCION ODONTOLOGICA EN PACIENTES CON PARALISIS CEREBRAL 

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ASPECTOS A TENER EN CUENTA EN LA ATENCION ODONTOLOGICA EN PACIENTES CON PARALISIS CEREBRAL 

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Historia clínica con documentación acerca de medicación, severidad de la disfunción motora y desórdenes asociados.  Posicionamiento del paciente utilizando almohadones, pequeños flotadores, colocación de almohadillas en tronco y extremidades para controlare l movimiento involuntario y confortar al paciente.  Mantener al paciente semisentado para disminuir la dificultad en la deglución, sí el paciente tiene silla de ruedas y prefiere que el tratamiento se realice allí, se le puede complacer.
Intente mantener al paciente en el centro del sillón con brazos y piernas tan cerca del cuerpo como sea posible. Cita en horas de la mañana cuando el paciente no esté fatigado. Utilice abrebocas y cuñas digitales siempre sujetadas con seda dental. Introduzca lentamente los estímulos orales para disminuir el reflejo nauseoso. Utilice succión potente.  Establezca programas preventivos y de tratamiento individualizados incluyendo modificaciones en los cepillos, porta
MANIFECTACIONES MAS FRECUENTES
Hipoplasia de esmalte correlacionada con el tiempo enel cual tuvo lugar el daño cerebral  Excesiva salivación  Alteraciones de deglución Aumento en la incidencia de caries y enfermedad periodontal Higiene oral deficiente  Funcion anormal de lengua, labios y carrillos  Agrandamiento gingival por anticonvulsivantesRespiración oral  Disfunción de ATM  Atricción oclusal y bruxismo  Maloclusión Generalmente clase II proporcional a la severidad del daño cerebral Fracturas en incisivos superiores por la inestabilidad ambulatoria y las frecuentes caidas

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MANEJO EN LA CONSULTA ODONTOLOGICA DE PACIENTE CON DISCAPACIDAD VISUAL

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MANEJO EN LA CONSULTA ODONTOLOGICA DE PACIENTE CON DISCAPACIDAD VISUAL

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La atención empieza desde que el paciente llega a la sala de espera, allí se generan sentimientos como la ansiedad, el miedo y cansancio. Por esta razón es muy importante siempre planear bien las citas y no hacer esperar. Es conveniente tener folletos, revistas y avisos escritos en Braille.
• Instalaciones físicas, sala de espera, baño, consultorio odontológico, etc. En la primera cita: Reconocimiento del ambiente del servicio de Estomatología Pediátrica: • Personal involucrado en la atención, portero, auxiliares, odontólogos, etc. Establecer relaciones de confianza y fortalecer la comunicación verbal • Con el paciente • Con los familiares • Es conveniente que sea el mismo profesional quien realice la atención odontológica, para asegurar el seguimiento y la continuidad, así como para fortalecer las relaciones y la comunicación verbal. Citas posteriores • El contacto físico, por ejemplo al dirigirse verbalmente al paciente invidente, es clave para generar confianza y asegurar que se mantenga una comunicación activa entre el paciente y el odontólogo. • En cuanto al manejo del comportamiento, el odontólogo puede valerse de las diferentes técnicas que existen, con la suficiente creatividad para adaptarlas a las condiciones de pacientes con discapacidad visual; por ejemplo en lugar de utilizar la técnica decir, mostrar y hacer, se puede recurrir a la técnica decir, explicar, volver a decir y hacer

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EMPATIA EN LA CONSULTA ODONTOLOGICA CON EL PACIENTE 

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EMPATIA EN LA CONSULTA ODONTOLOGICA CON EL PACIENTE 

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La atención dental y la falta de acceso adecuado al seguro privado para los servicios de atención médica. La falta de atención terapéutica  y preventiva causa que las barreras no financieras como el lenguaje y las consideraciones psicosociales, estructurales y culturales pueden interferir con el acceso a la atención de salud oral. La comunicación efectiva es esencial para los pacientes / padres con discapacidad auditiva, se puede lograr a través de una variedad de métodos que incluyen intérpretes, materiales escritos y lectura de labios. Los factores psicosociales asociados con el acceso para los pacientes con discapacidad incluyen creencias de salud oral, normas de responsabilidad del cuidador y antecedentes dentales, por ende es muy importante la buena empatía con el paciente y su acudiente y asi obtener una adecuada historia clínica donde diligenciamos todos los datos necesarios para poder intervenir y solucionar la causa que los hace ir la consulta odontológica

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CONCEPTO DE PACIENTE DIVERSAMENTE FUNCIONAL 

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CONCEPTO DE PACIENTE DIVERSAMENTE FUNCIONAL 

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Es definido como cualquier daño físico, del desarrollo, mental, sensorial, conductual, cognoscitivo, o emocional,  limitando la condición que requiere la dirección médica, la intervención de asistencia médica, y/o el empleo de servicios especializados o programas. La condición puede ser congénita, del desarrollo, o adquirida por la enfermedad, el trauma, o la causa ambiental y puede imponer limitaciones en la realización de actividades.
Las necesidades requieren un conocimiento especializado, así como un aumento de sensibilización y atención, adaptación y medidas acomodaticias

Referencia bibliográfica

American Academy of Pediatric Dentistry. (2012). Guideline on management of dental patients with special health care needs. Pediatric dentistry, ³⁴(5), 160.

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impacto de la discapacidad en la salud oral 

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impacto de la discapacidad en la salud oral 

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Los niños con discapacidades del desarrollo a menudo tienen complejos no cubiertos
Necesidades asistenciales, así como importantes limitaciones físicas y cognitivas. los Niños con condiciones más severas y de familias de bajos ingresos. están particularmente en riesgo con altas necesidades dentales y acceso deficiente a cuidado. Además, los niños con discapacidades del desarrollo están viviendo más tiempo, que requiere atención de la salud oral continua.
para Los niños con discapacidades del desarrollo, su sonrisa es su mayor Manera efectiva de interactuar con el mundo. La mala salud oral también puede contribuir a la enfermedad sistémica (neumonía por aspiración, infección sistémica, e inflamación sistémica) .1 La enfermedad más común de los dientes son caries dentales (caries), y las enfermedades más comunes del
La encía y las estructuras de soporte de los dientes son gingivitis y. Enfermedad periodontal, respectivamente.

bibliografia:
Oral Health Care for Children With Developmental DisabilitiesDOI: 10.1542/peds.2012-3650 Pediatrics 2013;131;614; originally published online February 25, 2013;DISABILITIES and SECTION ON ORAL HEALTH
Kenneth W. Norwood Jr, Rebecca L. Slayton, COUNCIL ON CHILDREN WITHO

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ASPECTOS MEDICOS Y ODONTOLOGICOS A TENER EN CUENTA EN LA ATENCIÓN AL PACIENTE PEDIÁTRICO CON SÍNDROME DOWN.

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ASPECTOS MEDICOS Y ODONTOLOGICOS A TENER EN CUENTA EN LA ATENCIÓN AL PACIENTE PEDIÁTRICO CON SÍNDROME DOWN.

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El tratamiento oral de pacientes con  Síndrome Down siempre debe basarse en conceptos de salud general. A pesar de que las personas con  Síndrome Down tienen problemas intelectuales y pueden presentarse como médicamente complejos, la mayoría de los clínicos dentales generales deben poder tratarlos en sus prácticas privadas. Por esta razón, los odontólogos  deben conocer la identificación de los problemas médicos del paciente, para controlar o tratar estas afecciones subyacentes o para referir a las personas a los médicos.

Condiciones médicas comúnmente observadas en pacientes con Síndrome Down, los principales síntomas y las implicaciones del tratamiento dental.

Bibliografia

Abanto J, Ciamponi AL, Francischini E, Murakami C, de Rezende, Nathalie Pepe Medeiros, Gallottini M. Medical problems and oral care of patients with Down syndrome: a literature review. Special Care in Dentistry 2011 Nov;31(6):197-203

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La clasificación es en dos:
1.FUNCIONAMIENTO Y DISCAPACIDAD  se subdivide en:
1.1 funciones y estructuras corporales: son las funciones fisiológicas de los sistemas corporales (incluyendo funciones psicológica).
estructuras corporales: son las partes anatómicas del cuerpo tales como los órganos y sus componentes.
1.2 Limitaciones en la actividad y restricciones en la actividad: son dificultades de una persona puede tener en el desempeño o realización de las actividades.

2. FACTORES CONTEXTUALES
representa el transfondo total tanto de la vida de un individuo como de su estilo de vida, incluye los factores ambientales y los factores personales que pueden tener un efecto en la persona con una condición de salud y sobre la salud y los estados "relacionados con la salud" de esta persona.
referencia bibliográfica:
1. clasificación internacional del funcionamiento de la discapacidad y de la salud, organización mundial de la salud