# data[].attributes.body
parte 1

# data[].attributes.body
parte2

# data[].attributes.body
QUIZ - Grupo 4

# data[].attributes.headline
Deixe seu comentário a respeito das charges.

# data[].attributes.subject
Deixe seu comentário a respeito das charges.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
A vesícula tem como principal função armazenar a bílis, líquido que é usado na digestão dos alimentos, principalmente as gorduras. Mas quando parte das substâncias que formam esse líquido, como os cristais biliares, se solidificam, formam pedras ou cálculos biliares, a chamada colelitíase.

E quando elas se formam começam os sintomas, como enjoos e aquela sensação de empachamento, ou seja, de que não fez a digestão. Algumas das pessoas que têm as pedras também sentem dores intensas e agudas, geralmente após as refeições, na parte superior direita do abdome.

As causas para as pedras na vesícula são várias, mas são mais comuns em mulheres, que já tiveram filhos e com mais de 40 anos. Também é mais frequente em pessoas obesas e que tiveram grandes oscilações de peso ao longo da vida ou que têm dieta rica em gorduras, frituras e carboidratos, por exemplo.

No caso das mulheres, segundo o gastroenterologista Marcos Belotto, do hospital Sírio-Libanês, a explicação está no fato de elas terem alterações hormonais que podem comprometer o funcionamento da vesícula, favorecendo a formação dos cálculos biliares. Já a obesidade, ou as oscilações de peso, também comprometem o equilíbrio das substâncias que compõem a bílis, deixando o líquido mais espesso e favorecendo a formação das pedras.

"Em uma comparação simples, é como colocar mais farinha quando se faz uma polenta. Com pouca água, a farinha vai empelotar. No caso das pedras é a mesma coisa."

Segundo o cirurgião do aparelho digestivo Danilo Castellani, do hospital São Camilo, o tratamento para pedras na vesícula é a cirurgia, mesmo que o paciente não sinta dores ou tenha mal estar após as refeições. "Apesar de não haver um consenso, eu recomendo a cirurgia para que o paciente não corra o risco de ter uma crise ou uma complicação quando estiver viajando, por exemplo. Além disso, a cirurgia é simples e em até duas semanas o paciente volta à rotina", disse.

Segundo Castellani, as consequências das pedras na vesícula podem ser a colecistite aguda, quando inflama a vesícula, ou a pancreatite, a inflamação do pâncreas, considerada mais rara, porém mais grave.

Cirurgia para retirada de órgão está mais simples

A cirurgia para retirada da vesícula com pedras avançou nos últimos 30 anos.
No passado, o procedimento era mais invasivo e era necessário abrir todo o abdome, em um corte vertical. Esse tipo de operação demandava mais tempo de internação, de dois a três dias, além de uma recuperação mais demorada devido ao tamanho do corte.

A partir de 1989, começaram a ser feitas as cirurgias por videolaparoscopia, menos invasiva e com recuperação mais rápida. O procedimento consiste em pequenos cortes no abdome para introduzir pinças usadas para extrair a vesícula. Em um outro corte é introduzida uma câmera para acompanhar toda a intervenção.

A técnica mais recente para a retirada da vesícula é a cirurgia robótica. Nesse procedimento, é feito apenas um corte no umbigo do paciente, por onde são introduzidas as pinças e as câmeras, que são controlados pelo médico por meio de um robô que fica na mesma sala. A vantagem é que o paciente é liberado após 12 horas de realizar o procedimento.

# data[].attributes.attachment_link.title
Pedra na vesícula é mais comum em mulher com mais de 40 anos

# data[].attributes.attachment_link.description
A vesícula tem como principal função armazenar a bílis, líquido que é usado na digestão dos alimentos, principalmente as gorduras. Mas quando parte das substâncias que formam esse líquido, como os cristais biliares, se solidificam, formam pedras ou cálculos biliares, a chamada colelitíase.

# data[].attributes.headline
Procedimento da colecistectomia com colangiografia completo

# data[].attributes.subject
Procedimento da colecistectomia com colangiografia completo

# data[].attributes.attachment_link.title
Colecistectomia com Colangiografia Videolaparoscópica (Cirurgia de vesícula biliar)

# data[].attributes.body
Colescistectomia Robótica

# data[].attributes.attachment_link.title
Colecistectomia Robótica - Sem Clipes - Português

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
A colecistectomia é a cirurgia de retirada da vesícula biliar, sendo indicada, principalmente, em casos onde o órgão se encontra inflamado, com cálculos, pólipos, ou apresenta sinais cancerígenos. É considerada uma intervenção cirúrgica frequente.

Neste artigo, explicaremos um pouco mais sobre a Colecistectomia, para que você entenda como é feita a cirurgia e como funciona o pós-operatório, uma vez que após o procedimento, são necessários alguns cuidados. Continue lendo para saber mais.

Os tipos de Colecistectomia

A vesícula biliar é um órgão localizado por baixo do fígado, especificamente ao lado direito do abdômen. Sua função principal é armazenar e concentrar a bile, e descarregar a mesma no duodeno, enquanto a digestão é feita.

Geralmente, o órgão precisa ser retirado quando já não consegue mais realizar suas funções, ou seja, enfrenta problemas como a produção de cálculo no seu interior (pedra na vesícula), pólipos ou infecção. E assim, é realizada a Colecistectomia. Confira a seguir algumas técnicas utilizadas neste procedimento.
Veja também: Pancreatite Aguda - Pacientes com pedra na vesícula.
Colecistectomia laparoscópica

Essa técnica é chamada também de vídeo laparoscopia, e costuma ser realizada com anestesia geral. A partir de quatro incisões no abdômen, os médicos introduzem os instrumentos cirúrgicos e uma câmera, que os permite visualizar toda a região através de um monitor. Todo esse procedimento faz com que a cirurgia seja mais rápida e menos dolorosa.

Colecistectomia aberta

É feita por meio de uma incisão no abdômen, que geralmente é de maior proporção. A recuperação costuma ser mais demorada.

Colecistectomia radical

Algumas vezes, para que a doença não reapareça, é necessária uma cirurgia mais extensa, indicada em casos de câncer de vesícula (invasivos ou graus avançados), onde serão retirados a vesícula, parte do fígado, e todos os gânglios linfáticos.

Como funciona o pós-operatório da Colecistectomia?

Após o procedimento, quando o efeito da anestesia já finalizou, pode acontecer de o paciente sentir um desconforto na região do abdômen, no pescoço, e até nos ombros. Por conta disso, os médicos indicam o uso de medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos para que as dores sejam amenizadas.

Além disso, será fundamental que o paciente fique em repouso total, e mesmo que ele já possa caminhar normalmente, as atividades físicas que exigem esforço devem ser evitadas. Nos primeiros dias após a cirurgia, o ideal é que a alimentação seja saudável e livre de gorduras, sendo líquida e pastosa.

Se a cirurgia foi realizada por laparoscopia, a recuperação levará em torno de 10 dias, e não é recomendado que o paciente passe muito tempo deitado, ele deverá se levantar e realizar pequenas caminhadas.

# data[].attributes.attachment_link.title
Colecistectomia: o que é e como funciona o pós-operatório? | Prof. Dr. Luiz Carneiro - CRM 22761

# data[].attributes.attachment_link.description
A colecistectomia é a cirurgia de retirada da vesícula biliar, sendo indicada, principalmente, em casos onde o órgão se encontra inflamado, com cálculos, pólipos, ou apresenta sinais cancerígenos. É considerada uma intervenção cirúrgica frequente.