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ELABORADO POR:

Melanie Marquez Quispesivana

Priscilla Quispe Mamani

Karolay Ríos Cáceres

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PUBALGIA EN EL EMBARAZO (DIAPOSITIVAS) - GRUPO 2

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Colorido Mapa Conceptual Lluvia de Ideas

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¿Porqué es importante la actividad física en el embarazo?

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¿Porqué es importante la actividad física en el embarazo?

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El estar en movimiento aceptable, aumenta tu energía y evita futuros dolores.

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DIÁSTASIS TRAUMÁTICA DE PUBIS EN GESTANTE A TÉRMINO

La diástasis traumática de la sínfisis del pubis durante la gestación es una complicación infrecuente aunque potencialmente grave para la madre y el feto que nos obliga a una vigilancia cuidadosa de la estabilidad hemodinámica de ambos y que precisa una actuación conjunta de obstetras y traumatólogos, en ocasiones emergente.

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

- Callejón MC, González MT, Hurtado GS, Massó RB, Serrano PM. Diástasis traumática de pubis en gestante a término. Progresos de Obstetricia y Ginecología. 1 de marzo de 2010; 53 (3): 112-5.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S030450130900017X

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¿CUÁLES SON LOS MOTIVOS DE LA PUBALGIA EN EL EMBARAZO?

1.    Nuevas hormonas en tu cuerpo

Durante los meses de gestación, la hormona relaxina provoca que los ligamentos del cuerpo se relajen. Como por ejemplo, la progesterona hace que aumente la laxitud en la musculatura del periné. Esto sucede para que en el momento del parto, la pelvis esté más adaptada y pueda deformarse más para facilitar la salida del bebé.

Entonces, la sínfisis púbica estará más ‘’floja’’ y una sobrecarga (el peso del bebé) le supondrá un gran esfuerzo.

2.    El crecimiento de tu bebé

Mientras el cuerpo del bebé va creciendo, los órganos en el cuerpo de la mamá tienen que ir adaptándose y recolocándose. Todos estos movimientos y peso en la zona pélvica será uno de los motivos del dolor en la parte de la pelvis.

3.    Cambios en la postura

Para que el cuerpo se adapte al peso del bebé, poco a poco la mamá irá adoptando una postura corporal distinta para que se le haga más fácil y llevadero. Para llevar esta nueva carga la pelvis cada vez más va adaptando una postura ‘’menos natural’’.

Es decir, la sobrecarga del bebé hace que la zona de la pelvis, la cual no está diseñada para soportar ese peso de manera forzada y si además, le añadimos los cambios hormonales, acaba apareciendo el dolor en la zona.

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DIÁSTASIS DE LA SÍNFISIS PÚBICA POSPARTO

Ante un dolor pélvico intenso en una paciente embarazada, durante el parto o puerperio inmediato, debe considerarse la posibilidad de diástasis de la sínfisis del pubis, que es una afección poco frecuente e infradiagnosticada que puede resultar muy dolorosa e invalidante porque daña considerablemente la calidad de vida. A la exploración física se advierte: dolor intenso en la sínfisis púbica, que puede irradiarse hacia la zona lumbar o ambos muslos. Para establecer el diagnóstico definitivo es necesaria una prueba de imagen que muestre una separación entre ambas ramas ≥ 10 mm. En función de la clínica y el grado de separación puede optarse por un tratamiento conservador o, bien, por una intervención quirúrgica con osteosíntesis y estabilización del anillo pélvico.

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

Agustín-Oliva A, Díaz-Rabasa B, Estallo-Bernardos V, Rodríguez-Solanilla B, Padin-Fabeiro M, Castán-Mateo S. Diástasis de la sínfisis púbica posparto. Ginecología y obstetricia de México. 2017;85(6):396-402.

http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0300-90412017000600396

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Cuando está embarazada, comer alimentos saludables es importante para usted y para su bebé. Comer las proporciones saludables de carbohidratos y proteínas.

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ALIMENTATE DE FORMA SALUDABLE PARA NO PRESENTAR DOLORES   DE PUBALGIA EN EL EMBARAZO

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ALIMENTATE DE FORMA SALUDABLE PARA NO PRESENTAR DOLORES   DE PUBALGIA EN EL EMBARAZO

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https://hospital.uillinois.edu/es/primary-and-specialty-care/el-lugar-del-parto-familiar/resumen-de-su-embarazo/un-estilo-de-vida-saludable-durante-su-embarazo/comiendo-por-dos-de-forma-saludable

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Aquí conoceremos los tipos de ejercicio que te ayudarán en cada trimestre a llevar un embarazo saludable y tranquilo.

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El malestar físico durante el embarazo suele ser común, pues el cuerpo debe adaptarse a las nuevas condiciones por las que estás pasando. Por eso el ejercicio en el embarazo suele recomendarse y resulta beneficioso para la mayoría de las mujeres

Mantener una rutina puede ayudar a sentirse mejor y más saludable. En Minutus os vamos a contar todo lo que puedes hacer sin poner en peligro la salud de tu bebé

El ejercicio durante el embarazo es beneficioso tanto para la madre como el bebé, sobretodo para aquellasgestaciones de bajo riesgo.

Es importante saber la manera correcta de realizar el ejercicio, no sólo cuáles, sino también en qué intensidad, con qué frecuencia, etc. Médicos y matronas recomiendan hacer ejercicio moderado

A aquellas mujeres que han tenido algún embarazo previo con complicaciones se les suele recomendar que realicen ejercicio alrededor de unos 30 minutos.

Es importante, antes de realizar cualquier tipo de ejercicio estando embarazada, consultarlo con el ginecólogo. Éste puede decirte qué ejercicio o deporte puedes o no hacer, la frecuencia, así como darte algunos consejos personalizados.

Aún así, por lo pronto, debes evitar los deportes de riesgo y los de contacto. Tampoco deberías participar en deportes de competición, ni realizar actividades en altitud.

Debes tener en cuenta que estás embarazada, así que si sientes mareos, dolor o alguna molestia es necesario que lo comentes con tu médico. Procura beber mucha agua y no hacer sobreesfuerzos.

Si antes del embarazo no solías hacer ejercicio

Si no solías ir nunca al gimnasio ni has realizado ninguna actividad física con constancia, el embarazo es un buen periodo para integrar una nueva rutina. A no ser que el ginecólogo indique lo contrario, todas las embarazadas pueden realizar algún tipo de ejercicio físico, adaptando siempre el nivel de éste.

Deportistas de élite

Las futuras madres que practican un deporte de alta intensidad deben reducir el volumen de ejercicio, así como la magnitud de este. Es recomendable que empiece a hacerse a partir de la semana 15-16 del embarazo, en gran parte por las necesidades e incapacidades del cuerpo embarazado.

A continuación, os dejamos un seguido de consejos para hacer ejercicio durante el embarazo:

Calentar antes de hacer ejercicio.

Tratar de mantenerse activo cada día. Por ejemplo, 30 minutos de paseo.

Beber mucha agua

Nadar puede ser la mejor opción ya que el agua mantiene el peso del bebé.

Evitar todos los ejercicios que haya riesgo de caerse.

Tener una rutina de ejercicios preparada para hacer en los diferentes trimestres de la gestación es ideal para acostumbrarnos. No debemos tener miedo de realizar diversos ejercicios aunque estemos embarazadas.

Es conveniente que además de ejercicio aeróbico como caminar o bailar se realicen ejercicios que contribuyan a la resistencia muscular y sobre todo a la flexibilidad. Los estiramientos también son necesarios en todos meses, y deben hacerse de una manera suave.

Primer trimestre

Si has estado inactiva durante un periodo considerable debes empezar haciendo algún ejercicio durante 10 minutos, y aumentando 5 minutos cada semana.

Es el trimestre en el que debemos tener más cuidado en referencia a los ejercicios que hacemos. Se recomienda hacer ejercicios cardiovasculares leves. Un ejercicio muy bueno que podemos hacer durante todos los trimestres será caminar. La bicicleta también es una buena opción, aunque deja de serlo alrededor del segundo cuatrimestre.

Hacer este tipo de actividad para mantendrá tu cuerpo en forma. Puedes hacerlo durante treinta minutos, tres veces a la semana.

Segundo trimestre

En el segundo trimestre podemos centrarnos en aquellas actividades que requieran un poco más de resistencia. Este tipo de ejercicio beneficiará nuestro control sobre la respiración. Un ejemplo es la natación. Con ello ejercitaremos todo el cuerpo sin correr ningún riesgo.

Podemos seguir haciendo paseos y alargar tanto el tiempo como la frecuencia de días que salimos. Es normal que la tripa sea cada vez más grande, por lo que es recomendable hacer descansos si los necesitas.

Tercer trimestre

Este trimestre es el que más suele variar en cuanto a la posibilidad de cada madre de hacer ejercicios. Por lo general se suele recomendar la práctica de ejercicios aeróbicos, como por ejemplo clases de baile. Aún así, debemos evitar los ejercicios aeróbicos de alto impacto, así como los saltos o los movimientos bruscos.

Ejercicios Kegel

Estos ejercicios te ayudarán a fortalecer los músculos del suelo pélvico, con lo que evitarás la pérdida de tono muscular, hemorroides y la pérdida de control de la vejiga. Antes de realizar este ejercicio debes vaciar la vejiga.

Para hacerlo, debes contraer y relajar de forma sucesiva los músculos del suelo pélvico, como si intentaras detener la orina. Puedes repetir los movimientos hasta 10 veces

Sentadillas

Las sentadillas te ayudará a fortalecer las piernas y abrir la pelvis. Puedes hacerlas apoyando tu espalda en la pared y separando los pies a la altura de los hombros. Manteniendo la espalda apoyada, debes doblar las rodillas como si fueras a sentarte. Es muy importante que las rodillas no sobresalgan más allá que los dedos de los pies. Mantén un posición semisentada durante unos segundos y vuelve a deslizarte hacia arriba. Puedes hacer hasta 10 repeticiones.

Ejercicios con pelota para embarazadas

Estos ejercicios son muy conocidos gracias a la mejora de muchas de las molestias del embarazo. Son ejercicios prenatales muy seguros que ayudarán a tu cuerpo a prepararse para el parto. Con la pelota podemos trabajar la pelvis, los brazos y los pectorales, y con según qué ejercicio, incluso las piernas.
Hay una gran cantidad de variaciones, por lo que te recomendamos que antes de incluir los ejercicios consultes con tu médico.

Ejercicios de respiración y relajación para el embarazo

Saber controlar la respiración y relajarse será un punto clave para el embarazo. Puedes practicar con la respiración más sencilla, la abdominal: coger aire por la nariz hasta que llenes los pulmones, expulsando el aire de forma controlada por la boca.

El yoga es una actividad popular para las embarazadas, ya que es de bajo impacto y contribuye al control de la respiración y la relajación, a la vez que fortaleces zonas como la pelvis.

Es conveniente que si no has practicado yoga anteriormente contactes con alguna especialista, pues no todas las posturas serán buenas si estás embarazada.

Si durante el ejercicio sientes algún tipo de dolor, deje de hacer ejercicio y consulte con su médico. No te agotes. Es mejor hacer poco a poco, que mucho de golpe.

Dolor en el pecho

Dolor abdominal

Dolor de cabeza

Contracciones regulares y dolorosos, como podrían ser las contracciones de Braxton Hicks.

Disminución en el movimiento fetal

Sentirse débil, mareado, con náuseas o aturdido.

Sentir frío

Sangrado vaginal

Dificultad para caminar

Dificultad para respirar

Debilidad muscular

Motivos por los cuales no hacer ejercicio durante un embarazo

Si tienes algún tipo de problema médico, como asma, enfermedad cardiaca o diabetes, el ejercicio durante el embarazo no es aconsejable. Sin embargo, la mejor opción es preguntar a tu médico. Asimismo, el ejercicio puede ser dañino si tiene algún tipo de síntomas como:

Placenta baja. Después de la semana 26, cuando la placenta se encuentra muy baja en el útero y cubre toda la parte del cuello uterino.

Sangrado o manchado.

Anemia. Cuando una madre tiene anemia es mejor evitar el ejercicio hasta que el médico diga que es seguro.

Nacimiento prematuro previo.

Embarazo de gemelos o trillizos. Preguntale a su médico de los riesgos que podría tener si realiza ejercicio mientras está embarazada.

Cuello uterino débil.

¿Cuándo puedo volver hacer ejercicio después de dar a luz?

Si tienes un parto vaginal sin complicaciones normalmente es seguro comenzar a hacer ejercicio unos días después de dar a luz. Cuando te veas capaz.

En el caso, que tu parto haya sido por cesárea o haya tenido complicaciones durante el pato es posible que tardes un poco más en hacer ejercicio.

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Ejercicio en el embarazo: ¿Qué puedo hacer? | Minutus Shop

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El malestar físico durante el embarazo suele ser común, pues el cuerpo debe adaptarse a las nuevas condiciones por las que estás pasando. Por eso el ejercicio en el embarazo suele recomendarse y resulta beneficioso para la mayoría de las mujeres Mantener una rutina puede ayudar a sentirse mejor y más saludable.

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Dolor en la pelvis y la “disfunción de la sínfisis púbica”

El dolor en la pelvis en el embarazo es muy común, y puede presentarse de muchas formas diferentes. Cuando palpamos el pubis notamos un hueso, pero en realidad es una articulación, la sínfisis del pubis. En este punto se unen los dos grandes huesos de la pelvis, por unos ligamentos tan fuertes que realmente parece que exista un sólo hueso en el pubis.

Suele ser más común en el tercer trimestre, aunque en algunos casos puede aparecer desde el primer trimestre. Una característica de la disfunción de sínfisis púbica es que puede prolongarse el dolor después del parto, varios meses y en muy pocos casos hasta un año.

Se producen por una combinación de causas, las más importantes son:

•Las hormonales. Se liberan sustancias como la relaxina que relajan los ligamentos y articulaciones con el fin de facilitar el futuro parto;

• Las mecánicas. Existe una presión importante en toda la zona por el crecimiento del útero y el bebé.

Diversos estudios han demostrado que la fisioterapia en manos expertas puede reducir muchísimo el dolor, al ayudar a movilizar adecuadamente las articulaciones, reforzar la musculatura pélvica y enseñarte posturas adecuadas.

B. Natal. ( Marzo 2018). Dolor en la pelvis y la “disfunción de la sínfisis púbica”. 2021, de Fetal Medicine Barcelona

Sitio web: https://inatal.org/el-embarazo/los-sintomas/el-abdomen-y-el-utero-en-el-embarazo/391-dolor-en-la-pelvis-y-la-disfuncion-de-la-sinfisis-pubica.html

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¿CÓMO ALIVIAR EL DOLOR DE LA PUBALGIA EN EL EMBARAZO?

·      No hacer grandes esfuerzos ni levantar mucho peso.

·      En el caso de trabajar de pie, realiza diversos descansos. También debes hacer cambiar de funciones para no estar siempre en la misma posición.

·      Cuando subas escaleras intenta repartir el peso (si llevas) en varios lados. Agárrate de la barandilla e incluso pide ayuda si fuese necesario.

·      Cuando te sientes, evita cruzar las piernas, cambia de postura y estira las piernas cada cierto tiempo.

·      Debes saber que los kilos demás en el embarazo ayuda a controlar el dolor de pubalgia. De todas formas, no debes descuidar el peso durante el embarazo, es importante.

·      Para dormir será mejor el lado izquierdo y con un cojín entre las piernas para cuando tu barriga empiece a crecer.

·      Puedes acudir a un profesional que te ayude a reforzar la zona perineal para tener más fuerza.

·      Los ejercicios en el agua, con un mínimo esfuerzo, favorecen la zona dolorida.

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DOLOR Y EMBARAZO

El dolor durante el embarazo es un doble desafío ya que, el no tratarlo afectará a la madre y su entorno, pero además podría afectar al feto. Algunas embarazadas experimentan dolor pélvico muy intenso en la sínfisis del pubis, que habitualmente se agrava con embarazos subsecuentes y puede persistir por años.

Existe evidencia de correlación pronóstica entre dolor y niveles plasmáticos de relaxina, sin embargo, algunas pacientes pueden tener niveles plasmáticos elevados de la hormona y ser asintomáticas. Lo que sí es constante, es la relación entre la distensión de la sínfisis y el dolor.

El tratamiento es de soporte con reposo y medidas conservadoras, como la aplicación de hielo y, ocasionalmente, puede ayudar la infiltración con anestésicos locales, sin embargo, esto es de corta duración

Q. Héctor Lacassie. ( Julio 2014). Dolor y Embarazo. Revista Médica Clínica Las Condes, 25, 641- 650.

Sitio web: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-dolor-embarazo-S0716864014700859

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DOLOR PÉLVICO EN LA EMBARAZADA: DISFUCIÓN DE LA SÍNFISIS PÚBICA. REVISIÓN DE LA LITERATURA

La diástasis de la sínfisis púbica en la mujer embarazada es una entidad frecuente e infravalorada, que se relaciona con importante repercusión sobre la morbilidad maternal y con alta prevalencia de dolor crónico pélvico en las mujeres.

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

- Freire Vila E, Iglesia López A, Corral Lorenzo CD, Canedo Carballeira ME. Dolor pélvico en la embarazada: Disfunción de la sínfisis púbica. Revisión de la literatura. Revista de la Sociedad Española del Dolor. 2010 Oct;17(7):321-5.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S030450130900017X

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PUBALGIA en el embarazo.  3 ejercicios. 

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Estos 3 ejercicios, serán muy útiles y sencillos para poder aliviar de una manera segura la Pubalgia.

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Pubitis en el embarazo Leidy Hincapié - 

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Aprenderemos en 1:14 min, lo primordial de la Pubalgia.

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3 EJERCICIOS MUY IMPORTANTES PARA ALIVIAR LA PUBALGIA EN EL EMBARAZO

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3 EJERCICIOS MUY IMPORTANTES PARA ALIVIAR LA PUBALGIA EN EL EMBARAZO

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https://www.youtube.com/watch?v=Evh2oeE39dE

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Dolor de pubis en el embarazo. 3 ejercicios para aliviarlo - FisioClinics Palma de Mallorca

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Tratamiento del dolor de pubis en el embarazo

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Pubalgia en el embarazo. Por qué ocurre y por qué duele

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Ejercicios en el embarazo: estabilizar la pelvis

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