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Son las condiciones y el mantenimiento de las infraestructuras que condicionan la prestación de un servicio.
Características
- orden
- aseo
- limpieza
Urgencias, hospitalización, quirúrgicos deben ser en edificio exclusivo para estos.
- Parte eléctrica en buenas condiciones
- hasta 3 pisos, rampas, a partir del 3, ascensor.
- servicios sanitarios adecuados para personas con discapacidad.
- contar con área de lavado y desinfección
- contar con equipos de comunicación.
- donde hallan servicios quirúrgicos y obstetricia se debe contar con UCE y UCI
- techo, paredes y pisos lavables.
- licencia para manejo de radioactivos ( si se fue ya con servicios)

Urgencias mediana y alta complejidad
Servicios responsables de brindar atención a las alteraciones de la integridad física, funcional o psíquica que comprometan la vida; que requiere protección inmediata.
- recurso humano con mayor especialidad
Talento humano:
- médicos especialistas en especialidades ofertadas
- enfermeras y auxiares
- Médicos con certificado de soporte avanzado
- resto de personal con soporte básico.
Infraestructura
Aplican mismos criterios de urgencias de baja complejidad
Dotacion:
Además de lo de baja complejidad, camilla rodante con freno, mesa rodante, aspirador, adecuado sistema de iluminación,
monitorización de presión arterial invasiva, oxim.etria de pulso, ekg, frecuencia respiratoria, temperatura, desfibrilador con paletas para adulto y pediatría, marcapasos transcutaneo, camillas con estribos, equipo de puncion lumbar y bombas de infusion.
Medicamentos y dispositivos médicos e insumos:
Aplica lo de todos los servicios, más lo de urgencias de baja complejidad.
Procesos prioritarios:
Aplican los criterios de baja complejidad .
Historia clinica:
Aplican los criterios de baja complejidad.
Interdependencia:
Para mediana complejidad:
Rx, laboratorio, hospitalización, cx, transporte asistencial, central de esterilización, transfusión sanguínea, servicio farmacéutico, fisioterapia o tr, servicios de apoyo ( alimentación, lavandería, aseo, vigilancia y mantenimiento).
Alta complejidad :
Rx, laboratorio, hospitalización, cx, transporte asistencial, central de esterilización, transfusión sanguínea, servicio farmacéutico, fisioterapia o tr, servicios de apoyo ( alimentación, lavandería, aseo, vigilancia y mantenimiento), UCI.
Apoyo diagnóstico y complementario.
Servicio farmacéutico, toma e interpretación de radiografías odontologicas, ultrasonido, medicina nuclear, radioterapia y quimioterapia, electrodiagnostico, endoscopias, hemodialisis, terapias alternativas, laboratorio de función pulmonar y hemodinámica.

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Equipos con condiciones técnicas de calidad y soporte técnico científico. 
-Protocolo de lavado de manos (jabón líquido y sistema de secado).
- mantenimiento de los equipos biomédicos eléctricos o mecánicos con revisiones periódicas de carácter preventivo y calibración de equipos  
- mantenimiento a los componentes de los   sistemas centralizados de gases medicinales
-   profesionales con certificado de formación para el mantenimiento de los equipos biomédicos y sistemas de gases medicinales 
-  carro de paro, éste cuenta con equipo básico de reanimación 
-  Elementos para comunicación externa e interna.  
- servicios donde se realicen procedimientos con sedación, cuenta con: Monitor de signos vitales, Succión con sondas, Oxígeno. 
- transfusiones: nevera, sistema de registro y control de temperatura, alarma, equipo para descongelar plasma, congelador y agitador o rotador de plaquetas. 

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TALENTO HUMANO EN URGENCIAS- BAJA COMPLEJIDAD 

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TALENTO HUMANO EN URGENCIAS- BAJA COMPLEJIDAD 

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Que es talento humano?
Condiciones de recursos humanos requeridos en un servicio de salud.
Condiciones para selección de personal
Capacidad instalada
Oferta y demanda
Oportunidad en la prestación
Riesgo en la atención.
Urgencias de baja complejidad
Talento humano

- Médico general con certificado en SVA
- Auxiliar de enfermería con certificado en SVB
infraestructura
*Salas ERA
* Sala de yesos
Dotación
Medicamentos, dispositivos médicos e insumos
Procesos prioritarios
Historia clínica y registros
Interdependencia

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-Equipos con condiciones técnicas de calidad y soporte técnico científico.
-Protocolo de lavado de manos (jabón líquido y sistema de secado).
- mantenimiento de los equipos biomédicos eléctricos o mecánicos con revisiones periódicas de carácter preventivo y calibración de equipos
- mantenimiento a los componentes de los   sistemas centralizados de gases medicinales
-   profesionales con certificado de formación para el mantenimiento de los equipos biomédicos y sistemas de gases medicinales
-  carro de paro, éste cuenta con equipo básico de reanimación
-  Elementos para comunicación externa e interna.
- servicios donde se realicen procedimientos con sedación, cuenta con: Monitor de signos vitales, Succión con sondas, Oxígeno.
- transfusiones: nevera, sistema de registro y control de temperatura, alarma, equipo para descongelar plasma, congelador y agitador o rotador de plaquetas.

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-Todo prestador de servicios de salud debera llevar registro con información de todos los medicamentos (principio activo, fecha de vencimiento, lote, concentración, presentación comercial)
-Para dispositivos soporte documental que asegure verificación: descripción, marca, serie, registro sanitario, clasificación del riesgo.
-Definir y documentar técnicas de adquisición, transporte, almacenamiento, conservación, disposición, devolución.
-Para la administración de medicamentos de control contar con la autorización del fondo Nacional de estupefacientes.
-Contar con seguimiento de farmacovigilancia, tecnovigilancia y reactivovigilancia.
-Almacena bajo condiciones de temperatura, humedad, ventilación, segregación y seguridad apropiados para cada tipo de insumo
-Sólo reutilización de dispositivos cuando este indicado con seguimiento del Comité de infecciones
-Contar con la certificación de buenas prácticas de elaboración por el invima
- Los gases medicinales deben cumplir con requerimientos establecidos en la norma
-Garantizar la conversacion y via util del contenido del carro de paro

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- Garantiza historia clínica por paciente y condiciones técnicas de su manejo.
- primera vez de servicio debe tener una historia de apertura
- Unificar la información de cada paciente y su disponibilidad para el equipo de salud.
- garantizar confidencialidad y seguridad. No modificar datos una vez se guarde el registro.
- estar identificadas por paciente, legiblemente, sin tachones, con fecha y hora y actores que lo realizan.
- debe contar con el consentimiento informado ( cómo es el procedimiento y riesgo).

Transporte asistencial básico.

- Talento humano: APH o auxiliar de enfermería (RCP)
-Conductor con primeros auxilios
-Mantenimiento de vehículos
- sede : historia clínica, entrenar, asepcia.
- residuos: seguir normatividad.
- carrocería: 2 compartimentos, acesso principial para el compartimiento al paciente con piso antideslizante, compartimiento del paciente con ventanas polarizadas y martillo para quebrarlas si pasa algo; color visible, logo de ambulancia de color reflectivo, nombre y logotipo del prestador del servicio, estrella de la vida o emplema de protección de misión médica; luces (licuadora).
- Adentro: no material filoso, material hermético, silla para el paciente, sinturones de seguridad, leyenda de no fumé, compartimientos livianos y con anclaje no abrir puertas. (Azul: respiratorio; rojo: circulatorio; amarillo: pediátrico; verde: quirúrgico), ilusion adecuada, barras de sostenimiento, sirena de alarma, sistema de comunicación.
- Maritimo y Fluvial: material resistente, cubierta en material antideslizante y sin riesgos (material lavable), banco para poner camilla, techo de material rigido y cubierto. Asiento al paciente y del que maneja, deben tener chaleco para el agua, brújula , y luces para navegación, iluminación rotatoria, lugar para silindros de oxígeno, perifoneo externo para mecanismo de alarma.

DOTACIÓN:
camillas, atril porta suero, silla de ruedas, monitor para signos vitales, sistema de 0², conjunto de inmovilización, recipientes de residuos, extintor, chalecos reflectivos para personal ( chaleco salvavidas para fluvial).

Procesos:
Guías de transporte
Protocolos de atención de urgencias
Limpieza y desinfección de ambulancia

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Conceptos en la verificación:

Proceso en salud:  Actividades que se realizan con el fin de transformar para obtener un servicio o producto.

Procedimiento en salud: procesos que ayudan a la realización de un servcio.

Guía clínica de atención: conjunto de recomendaciones sobre promoción, prevención, detección, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y/o rehabilitación de una patología o problemática de salud específica.

Protocolo: conjunto de normas y actividades a realizar dentro de un servicio o programa, frente a una situación específica, es de carácter obligatorio.

Manual: Documento o cartilla que contiene las nociones básicas y la forma correcta de aplicación de un tema.

Programas trasversales a los procesos prioritarios:
-Seguridad del paciente
-Mejoramiento de procesos
-Cultura del riesgo