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Marcela vamos a hacer lo siguiente para que puedas ir de a poco logrando el objetivo, respecto a las comidas, no es necesario que disminuyas  cantidad y calidad en su comienzo, podes primero organizarte en hacerlo en 4 comidas al día ( desayuno, almuerzo, merienda y cena) y si queres como opcional 2 colaciones (media mañana y media tarde)  Todos los alimentos podes  incluir (también las grasas y azúcares, aunque en menor proporción) no restringir ,  nada de que me salteo una comida o hago ayuno o no como chocolates por ej, esta restricción lo único que te va generar es compulsión a hacerlo en forma exagerada lo que no es bueno, por no aguantar por eso mas vale date el gusto pero de manera prudente,
y después de haber incorporado las cuatro comidas, se puede comenzar a hablar sobre la cantidad y la calidad de lo que comas . ya que vamos a ir poniéndonos metas fáciles y que causen menos sufrimiento para vos
respecto de la actividad física podrías ya que te queda cerca ir y venir caminando a tu trabajo, te vas con zapatillas las cuales podes cambiártelas al llegar a tu trabajo y si queres ademas dos veces por semana cuando tengas un tiempito caminar 10 minutos y elongar otros 10 minutos mas y así de a poco vas a ir viendo o mas bien notando un bienestar que te va a dar ganas de ir sumando mas tiempo de actividad física

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Marcela Lo que tenemos que hacer es mas que nada cambiar los hábitos alimenticios y hacer algo de actividad física . Con respecto a lo primero podríamos empezar con organizarnos con las comidas y llevar desde casa algunas frutas o cereales al trabajo para sustituir los dulces de la meriendas; también hacer algún cronograma de que comidas puede hacer en el almuerzo así no pedir comida rápida. Con la actividad física debido a que no le gusta realizarla tal vez podemos comenzar de a poco, bajándonos del subte o taxi unas cuadras antes de casa hasta en un futuro poder ir y volver caminado ya que nos queda muy cerca, también puede salir con su marido mas al parque.

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Marcela , te parece que empecemos con pequeños cambios y vemos  como te sentís y los beneficios que vamos viendo con estos?
Dale, empezamos con esta primera semana a cambiar la merienda y el almuerzo del trabajo,   para la merienda podes llevar; barrita de cereal, frutas secas, fruta, ensalada de fruta , yogurt con cereales, sandwich de miga lechuga tomate y pollo /atun.( vamos variando por dia).
y el almuerzo comprar lo mas saludable posible, empezar con una ensalada acompañando entre las variedades  carne , pollo / pescadito a la plancha.( evitar fritos).. si hay alguna comida mas consistente y te tienta ... No hay problema pero come una ensaladita antes y come una porción  ( plato repostero)
y si no es mucho pedir podemos empezar tambien con ir o volver del trabajo caminando ya que te queda cerca...que te parece? empezamos con este desafio? y la semana que viene nos vemos de nuevo y me comentas como te fue y como te sentis , con estos pequeños y grandes cambios.
un beso y nos vemos!

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Marcela, vamos a charlar de dos puntos importantes: actividad física y alimentación. Como te comente previamente, cada vez que nos alejamos más de los 30 años, y queremos bajar de peso, las dietas solas no sirven, tenemos que realizar alguna actividad física. Debemos encontrar una actividad física que te guste, como bailar, yoga, Pilates… quizás acompañar o convencer a alguna amiga a caminar. Se recomienda 150 minutos por semana en una actividad moderada, pero con que comiences con algo más tranquilo y menos tiempo sería algo bueno. Créeme que cuando veas los cambios te va a motivar a realizar un poco más de actividad. Tu tarea para la próxima consulta es que traigas una lista de actividades que puedas realizar y que te gusten, para que podamos juntos ver las posibilidades.

Con respecto a la alimentación, no me gusta hablar de “dietas” porque creo que ellas tienen un comienzo y un fin… lo ideal es que puedas realizar ciertas modificaciones en la alimentación que a la larga ni siquiera tengas que pensar en que podes o no comer. A esto, junto con la actividad física, lo llaman “cambios en el estilo de vida”. La idea es que los cambios que se pueden realizar sobre la alimentación llegue un punto en que no los sufras. Veamos a la frase “desayuna como un rey, almuerza como un príncipe y cena como un mendigo”… quizás deberías probar tener un buen desayuno, la infusión que más te guste con dos tostadas y una pasadita de queso crema light. A media mañana te recomiendo un yogur light o una fruta, para que cuando llegue el almuerzo no tengas tanta hambre. En el almuerzo lo importante es la variedad, para que no te aburras, carnes, pastas y verduras... de preferencia si podes agregar verduras a todas tus comidas sería ideal, y que en cantidad siempre superen las carnes y las pastas. A la merienda podrías repetir alguna infusión más dos tostadas más. Y de cena el plato a servirte debe ser como si fuera un plato de entrada, más pequeño que el del almuerzo, para controlar las porciones, que deben ser menores. Es importante que trates de tener el tiempo para las comidas y las colaciones, ya que al comer más veces no vas a tener tanta hambre y podrás achicar las porciones. Puntos que harán que veas más rápido los cambios: evita comer pan (si no compras no hay tentación), evita las gaseosas (podes cambiarlas por jugos light),  tomar mucha agua (si te tomas 4 botellas chicas por día de agua ya estarías con tu ración diaria), si tomas alcoholo reducí la cantidad. Si te parece, podemos volver a vernos en 2 o 3 semanas para que veamos la lista de las actividades que podrías hacer y me contas si pudiste poner en práctica alguno de los consejos.

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Querida Marcela, que los pequeños hábitos alimentarios a modificar  ,van a lograr  grandes cambios a nivel físico.
Empecemos con lo mas importante del día  el desayuno , nunca dejes  de desayunar
debes realizar por lo mínimo 6 ingestas de alimento por día (desayuno , colacion , almuerzo , colacion  merienda , cena )
podes comer variado lo importante en la cantidad , disminuye las porciones , la cena debe se la mas ligera del día .
las colaciones pueden  ser  frutas  barritas de cereales , turrón .
ingesta abundante de líquidos
evitar la sal .Disminuir  pan , pastas . y una cosa importante  empezar con caminatas de 30 hs  aprox por día . Vamos a poner pequeñas metas , las cuales van a ir aumentado de acuerdo a los logros . juntas vamos a tratar de llegar a cumplir las metas propuestas .

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Marcela:

" Que el alimento sea TU mejor medicina y TU mejor medicina sea tu alimento"

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Te dejo estos panfletos para que los vayas leyendo....escribe tus dudas o preguntas para que entre todos juntos, en el taller que es este martes a las 10 hs, podamos empezar a trabajar. Te recuerdo que las caminatas son los días miércoles y viernes...por ahora a las 8 am ya que en invierno y si no hay lluvias el horario se cambia a las 14 hs....te espero para que podamos trabajar juntas......

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Hola Marcela.... me gustaría que concurras al taller de alimentación saludable que estamos llevando a cabo en nuestro centro de salud donde, en conjunto con la trabajadora social, la enfermera y nutricionista tratamos de ver la importancia de un cambio de estilo de vida global......en tu caso es fundamental incorporar a tu vida actividad física y un cambio en la manera en que te estas alimentando.....nuestro taller consta además de los chequeos rutinarios, de talleres de cocina saludables y caminatas a cargo de un profesor de educación física que va adecuando las actividades a tu ritmo....

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Hola Marcela.... me gustaría que concurras al taller de alimentación saludable que estamos llevando a cabo en nuestro centro de salud donde, en conjunto con la trabajadora social, la enfermera y nutricionista tratamos de ver la importancia de un cambio de estilo de vida global......en tu caso es fundamental incorporar a tu vida actividad física y un cambio en la manera en que te estas alimentando.....nuestro taller consta además de los chequeos rutinarios, de talleres de cocina saludables y caminatas a cargo de un profesor de educación física que va adecuando las actividades a tu ritmo....

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(alumna Eliana Molet)

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Marcela debemos comprender que si no realizamos cambios en tu estilo de vida ponemos en riesgo tu salud... te propongo hablar de 2 temas puntuales...:  alimentación y actividad física. Tu alimentación no es la adecuada y es un tanto desordenada, tratemos de tener una dieta variada, que incluya frutas, verduras, fibras, frutas secas, carne magra, pescado y abundante ingesta de agua, respetando 4 a 6 comidas en el día, evitando las comidas compradas y manejando las cantidades.
Con respecto a la actividad física sugiero empezar despacio y de a poco ir aumentando. La meta seria que, 3 veces a la semana realices durante 30 minutos o mas,  una actividad preferentemente aerobica intensa, o también puede ser una actividad aerobica moderada... un ejemplo seria caminar a una velocidad constante durante 30 minutos o mas todos los días de la semana. Lo importante de esto es que busquemos una actividad que sea de tu agrado y que en lo posible la disfrutes.
Quiero recalcar que los cambios y modificaciones que logremos realizar en tus habitos  deben ser a largo plazo y que deben formar parte de tu rutina diaria.
Como tu medico, voy a apoyarte y acompañarte en lo que sea que decidas, pero no olvides que tu salud es tu prioridad y que depende de los cambios que realices!!!

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Marcela :te recomiendo que intentes organizarte con tu alimentacion .

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Marcela :te recomiendo que intentes organizarte con tu alimentacion .

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Nadie dice que es facil... ,pero es importante que sepas que ,si podes comer varias veces en el dia (,por ejemplo respetando el desayuno,el almuerzo,la merienda y la cena  ,y agregando entre el desayuno  y el almuerzo y tambien por la tarde un yoghurt descremado ,o una fruta ,o una barrita de cereal) llegaras con menos apetito a las comidas principales
Cuando almorzas y cenas te recomiendo que empieces con un caldo ,luego una porcion de ensalada y luego el plato principal
No hay comias "prohibidas" ,lo importante es la "cantidad" de las comidas que comas ..
Podes preparar viandas  los fines de semana para llevar al trabajo de lunes a viernes  y guardarlas en el freezer para evitar pedir comidas por delivery o comer rapido en algun lugar de comidas.(y tambien vas a gastar menos dinero que podras invertir en algo que te de mucha alegria como ropa o un viaje  a algun lugar que te gustaria ir...)
Sumarle a eso caminar  40 minutos por dia  cuatro dias por semana ("regla de los 4")
En sintesis ;planificar estrategicamente  tu vida cotidiana paraz ser vos la que imprime la direccion de donde queres ir ... en este caso con el rumbo de la salud como objetivo  y no que la realidad del dia a dia te lleve ...
Sabes que podes contar conmigo como tu medico de cabecera..

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Con respecto a tu alimentación sería bueno que toda la familia coma saludable, ya que comer saludable es bueno tambien para tu marido. No esta bueno que hagas dieta, sino que comás saludables. Evita todas las calorias vacias (jugos, golosinas, gaseosas, etc) Esta bueno que aprendas a leer las etiqietas de los productos que consumis. Si son bebidas deben ser sin calorias, estas son varias opciones de bebidas saborizadas sin calorías. No uses azucar de mesa, usa edulcorante sin calorias. Inclusive algunos hasta se pueden cocinar. Los lacteos son buenos, pero siempre descremados.  Me parece bueno que almuerzo y cena puedan ser de la siguiente manera (tenemos un plato dibujado). 1/4 del plato harinas, legumbres, arroz, 1/4 del plato carne huevo o leche y  la mitad verduras, pero ojo, papa, batata y choclo entran en el espacio de las harinas. Es importante que siempre almuerces y cenes, y que de lo posible tengas programadas estas comidas. La improvisación va en contra de la alimentación saludable.
Vamos a ghacer la prueba. Mira si te parece sacale una foto a cada plato que realices y en una semana nos vemos con las fotos de las comidas y me contas como te fue

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Marcela:
me parece muy importante que trabajemos dos aspectos. Por un  lado la actividad física y por el otro la alimentación saludable.
Con respecto a la actividad física te recomiendo realizar ejercicio (En el pueblo tenemos varios grupos de actividad física muy diversos, desde caminatas en montaña hasta actividad en espacios cerrados que son gratuitos) 5 veces por semana, no menos de 40 minutos por día. Estos minutos pueden ser todos juntos o fraccionados en períodos de 10 minutos) Setía bueno que te sumes a un grupo, ya que eso aumenta la adherencia. Es más facil ir en grupo que sola, además los compañeros te incentivan a concurrir. Además esta bueno aprovechar toda oportunidad que tengas para caminar. Aca en junín todo queda cerca. Anda al trabajo, pagar tus cuentas, busca a los chicos a la escuela a pie. Esos 10 minutos suman. Para que puedas cuantificar cuanta actividad física haces, y si te gusta caminar vamos a usar un podometro. Esto cuenta los pasos que realizas. la idea es llegar a 10.000 por día. Cuando llegues el aparato te va a avisar. Esto esta bueno para los días que no vas al grupo. Nunca pases más de dos días sin hacer actividad física, ya que efecto positivo sobre algunos aspectos se pierde a las 48 horas. Tomá: esta es tu prescripción y esta es la lista de grupos donde podes asistir.
Con respecto a tu alimentación sería bueno que toda la familia coma saludable, ya que tus hijos

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Marcela, que no te gane la rutina!
Al realizar actividad fisica, vas a menajar mejor el stress y te sentiras mas relajada, mas agil y con mas energia. Te ayudara a bajar de peso, y una vez logrado a mantenerlo. La actividad fisica te previene de enfermedades como la Diabetes y la presion alta. Ademas puedes organizar actividades para compartir con tu esposo y con amigos. Yo te recomiendo que intentes caminar hacia el trabajo, que uses las escaleras en vez del ascensor al llegar a la oficina y que complementes esto con caminatas de 30 minutos diarios, 3 veces por semana, los cuales puedes ir incrementando de a poco. Con respecto a la alimentacion te seria beneficioso buscar un grupo de autoayuda donde puedas compartir experiencia e inquietudes con personas que estan atravesando tu mismo problema. Debes disminuir el consumo de comida chatarra y aumentar las frutas, las verduras, lacteos descremados, carnes magras, pescado y realizar durante el dia, 6 comidas saludables. Te dejo esta breve guia que podra serte de utilidad a la hora de pensar en tu dieta y actividad diaria