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FRAG EINEN GLASKNOCHLER | Leonard über Knochenbrüche, Sex und Zukunftspläne

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Pädiatrische Palliativ Care (PPC) = umfassende Betreuung, wenn Krankheit des Kindes lebenslimitierend ist

soll Lebensqualität der Betroffenen und Angehörigen verbessern

Körperliche, seelische, soziokulturelle und spirituelle Aspekte

Ambulant, teilstationär und stationär möglich

Instagram:

https://instagram.com/deutscher_kinderhospizverein?igshid=YmMyMTA2M22Y=

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Faciale Merkmale beim Vollbild des FAS (adaptiert nach Confugium eV – Netzwerk für Kinder und Jugendliche)

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Krankheit entsteht am Embryo in der Schwangerschaft durch einen Alkoholkonsum jeglicher Art und Weise

Augenveränderungen (Herabhängen der Augenlieder), Ohren stehen tief und nach hinten rotiert, Zähne sind oft klein und der Gaumen ist hochgewölbt, Genitalfehlbildungen, Nierenfehlbildungen, Verkürzung der Extremitäte, Missbildung der inneren Organe

Stark betroffen ist auch das Gehirn (Wachstumsstörungen, kleine Nervenzellen und verminderte Zellzahlen)

Soziale und emotionale Störung (Verhaltensstörung) durch eine motorische Unruhe, Nervosität, kurzfristiges Interesse an einer Aufgabe, Ungehemmtheit und Impulsivität im Sozialverhalten

Kinder auffällig in der Schule, weil sie nicht stillsitzen, undiszipliniert und eine kleine Frusttrationstoleranz haben (ADHS Symptome)

Hör- und Sehstörungen sowie Leistenbruch (Hernie)

Ausmaß der Schädigung unterschiedlich von leicht bis schwer

Prävalenzen: jährlich ca. 10.000 Kinder auf der Welt, die unter einer Form von FASD leiden

Therapie: Mütter verzichten während der Schwangerschaft auf Alkohol

Nicht heilbar, aber Auswirkungen lindern

gezielte Förderung, um Bewegung & Sprache zu verbessern (Ergo, Logo und Phsysiotherapie)

Entwicklungschancen verbessern >in stabiles familiäres Umfeld leben & Liebe, Nähe & Verlässlichkeit erhalten

Im Erwachsenenalter: Depressionen Angststörungen und Impulskontrollstörungen (Psychatrische Therapien)

Quellen

https://fasd-fachzentrum.de/was-ist-fasd/#:~:text=Die%20h%C3%A4ufigste%20angeborene%20Behinderung&text=Fetale%20Alkoholspektrum%2DSt%C3%B6rungen%20(Fetal%20Alcohol,einer%20Form%20von%20FASD%20leiden

https://fasd-fz-koeln.de/fasd-wissen/medizin/diagnose-von-fasd

Fetales Alkoholsyndrom (FAS): Symptome, Ursachen - NetDoktor.de

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1.       Chromosomenstörung --> 21Chromosomen ist dreimal anstatt zweimal vorhanden, Dritte Chromosomen ist überflüssig und beeinflusst geistige  und körperliche Entwicklung

2.       Körpergröße deutlich unterhalb des Durchschnitts

3.       Kleiner Schädel, große Ohren und Zunge

a.       Durch Zunge Schwierigkeiten beim Sprechen

4.       Herzprobleme, Unterentwickeltes Immun System --> öfter Infektion Erkrankungen

5.       Mehrheit leichte bis mittlere geistige Behinderung

6.       Veränderte Strukturbildung des Gehirnes, Langsame Intelligenz Entwicklung --> Verzögerung in kognitiven Entwicklungsabschnitten

7.       30.000 bis 50.000 Menschen in DE

Quelle: John F. Unruh: Down-Syndrom ein Ratgeber für Eltern und Erzieher. 1998, S.21-31

Haveman, Meindert: Entwicklung und Frühförderung von Kindern mit Down-Syndrom: Das Programm „kleine Schritte“. Kohlhammer Verlag, 2013, S.26.

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Erstes Victoria Secret Model mit Trisomie 21

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Unterwäschelinie "Der Traum wird wahr": Sofía Jirau ist das erste Victoria's-Secret-Model mit Down-Syndrom

Als Model zu arbeiten, und dann auch noch für die große Modemarke Victoria's Secret - das ist der große Traum vieler Mädchen und junger Frauen. In Erfüllung geht er nur für die wenigsten, in der Branche sind meist Idealmaße gefragt, und alles, was nicht dem gängigen Schönheitsideal entspricht, hat wenig Chancen. Umso bemerkenswerter ist es, dass nun Sofía Jirau zu den berühmten Engeln von Victoria's Secret zählen wird - denn die Puerto Ricanerin lebt mit dem Down-Syndrom.

Als Model hat sie sich einen Namen gemacht und auf Instagram eine große Fangemeinschaft aufgebaut. Mehr als 200.000 Menschen folgen ihr dort. Die 24-Jährige postet professionelle Model-Aufnahmen, aber auch private Einblicke. Kürzlich gab sie ihr Engagement für Victoria's Secret bekannt: "Einst habe ich davon geträumt, ich habe dafür gearbeitet und heute wird der Traum wahr. Ich kann euch endlich von meinem großen Geheimnis erzählen."

Victoria's Secret arbeitet mit Model mit Down-Syndrom zusammen

Jirau modelt für die Unterwäschelinie "Love Cloud Collection" der Marke. Damit ist sie das erste Victoria's-Secret-Model mit Down-Syndrom. An der Werbekampagne sind 17 weitere Frauen beteiligt - Victoria's Secret möchte damit inklusiver und diverser auftreten. Für die Marke zu arbeiten, gilt in der Branche als große Auszeichnung. Die Models, die bei Victoria's Secret unter Vertrag stehen, werden als "Engel" bezeichnet. Durch diesen Status erlangten unter anderem Top-Models wie Heidi Klum oder Giselle Bündchen weltweite Bekanntheit. Das Unternehmen hatte sich im vergangenen Jahr selbst einen Imagewandel verpasst und will nicht mehr auf Models mit perfekten Maßen setzen.

Andere Marken haben bereits zuvor mit Models mit Down-Syndrom zusammengearbeitet. So stand Ellie Goldstein bereits für das italienische Luxus-Label Gucci vor der Kamera, auch das australische Model Madeline Stuart hat mit Down-Syndrom den Durchbruch geschafft.

Sofía Jirau will Menschen Mut machen

Sofía Jirau ist noch relativ neu im Model-Business: Wie sie auf ihrer eigenen Website schreibt, gab sie ihr Debüt erst vor zwei Jahren auf der New York Fashion Week. Seitdem ging es für sie stetig bergauf. Damit möchte sie Mut machen: "Das Wichtigste daran, sich seine Träume zu erfüllen, ist für mich, anderen Menschen auf der ganzen Welt zu zeigen, dass es keine Grenzen gibt, und sie zu inspirieren, ihre eigenen Träume zu verfolgen."

Das gilt nicht nur in Bezug auf das Down-Syndrom, sondern auch hinsichtlich ihrer Herkunft. Als Puerto Ricanerin war es nicht einfach für sie, in den USA Fuß zu fassen. Auch im Model-Geschäft ist sie eher eine Ausnahme: Erst einmal hat eine Frau aus Puerto Rico für Victoria's Secret gemodelt.

Quellen: Sofía Jirau auf Instagram / Victoria's Secret / Website von Sofía Jirau

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"Der Traum wird wahr": Sofía Jirau ist das erste Victoria's-Secret-Model mit Down-Syndrom

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Unterwäschelinie "Der Traum wird wahr": Sofía Jirau ist das erste Victoria's-Secret-Model mit Down-Syndrom Als Model zu arbeiten, und dann auch noch für die große Modemarke Victoria's Secret - das ist der große Traum vieler Mädchen und junger Frauen.

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Wo können wir mit Trisomie 21 beruflich in Kontakt treten?

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Wo können wir mit Trisomie 21 beruflich in Kontakt treten?

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Trisomie 21 kann uns in jedem sozialarbeiterischen Bereich begegnen. Insbesondere in der Arbeit mit Menschen mit Behinderung sowie auch im Jugendamt als Vormund oder gesetzlicher Betreuer.

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Hannah Tyre aus Georgia ist ein Star auf Tiktok. Mehr als eine Million Menschen folgen der Beauty-Influencerin. Hannah ist dabei nicht die typische Beauty-Bloggerin, denn sie wurde mit der Glasknochenkrankheit geboren.

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Log in to follow creators, like videos, and view comments.

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💕Hannah Tyre 💕 (@hannah_beauty27) TikTok | Watch 💕Hannah Tyre 💕's Newest TikTok Videos

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💕Hannah Tyre 💕 (@hannah_beauty27) on TikTok | 15M Likes. 1.1M Fans. Southern gal ✨ obsessed with makeup 💄

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- erhebliche Erkrankung des Bindegewebes, die sich durch eine unvollständige Knochenbildung mit erhöhter Brüchigkeit der Knochen auszeichnet
-Symptome: verringerte Muskelspannung, Schwerhörigkeit, überdehnbare Gelenke, durchscheinende Haut, verfärbte und brüchige Zähne und Minderwuchs.

- Ursachen können nicht behandelt werden, da die Erkrankung genetisch bedingt ist
- Therapie beschränkt sich auf die Behandlung der Symptome
- es wird versucht den Krankheitsverlauf mit Calcitonin, Calciferol, Fluor  und Bisphosphonaten zu verlangsamen und abzumildern
- die Frakturen werden chirurgisch und orthopädisch versorgt, durch Marknagelung lässt sich die Stabilität der Knochen erhöhen
- Physiotherapie ist wichtig, um weiterem Knochenabbau vorzubeugen und durch Muskelaufbau die Sturzgefahr zu vermindern
- In Deutschland sind ca 6.000 Menschen von der Glasknochenkrankheit betroffen

Osteogenesis imperfecta - DocCheck Flexikon

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Osteogenesis imperfecta - DocCheck Flexikon

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Die Osteogenesis imperfecta, kurz OI, ist eine erbliche Erkrankung des Bindegewebes, die sich durch eine unvollständige Knochenbildung mit…

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Bleibende Störung des Haltungs-und Bewegungsapparats

1.Ursachen:
• Nicht fortschreitende Schädigung des unreifen Gehirns
• Hirnfehlbildung vor der Geburt
• Gifteinwirkung (Alkohol und Medikamente)
• Sauerstoffmangel

2.Folgende Lähmungen sind möglich:
• Spastische Lähmung
• Athetotische Lähmung (unkontrollierte langsame verkrampfte Bewegungen)
• Ataktische Lähmung (Koordination und Gleichgewichtsstörungen)
Die Funktionsstörung kann den ganzen Körper, Körperhälfte oder nur die Beine betreffen
3.Therapie:• Orthesenversorgung• Krankengymnastik• Gipstherapien• Botulinumtoxin• Notfalls Operation (Muskelverlagerung)

4.Inzidenz:Schwankt zwischen 0,6 bis 7 Fällen pro 1000 Lebendgeburten

Wie könnten wir mit diesem Krankheitsbild in Kontakt treten?• Arbeit mit Menschen mit Behinderung• Integrative Einrichtungen ( KiTa, Schule, etc.)• Quellen:https://www.ardmediathek.de/video/naber-was-geht/frueher-geschaemt-heute-influencerin-melis-zeigt-sichtbarkeit-s02-e14/swr/Y3JpZDovL3N3ci5kZS9hZXgvbzE2MzQ2NzA Video Influencerinhttps://www.klinikum.uni-heidelberg.de/erkrankungen/spastik-/-infantile-zerebralparese-202035https://www.seeger-gesundheit.de/ratgeber/infantile-zerebralparese-krankheit-mit-breitem-spektrumhttps://www.aerzteblatt.de/archiv/193788/Infantile-Zerebralparese-Je-staerker-uebergewichtig-die-Schwangere-desto-hoeher-das-Risiko-fuer-das-Kind

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1.       Fehlbildung der Wirbelsäule während der Schwangerschaft

2.       Spina bifida occulta -> gespaltener Wirbelbogen ohne Beteiligung der Rückenmarkshäute und des Rückenmarks

3.       Spina bifida aperta -> offene bzw. sichtbare Form der Spina bifida

4.       1 von 1000 Kinder kommen damit zur Welt, Mädchen häufiger als Jungs

5.       Gute Lebensqualität

6.       Zwei unterschiedliche Behandlungen

a.       Physiotherapie

b.       Operation

7.       Häufige Symptome im Kindesalter, seltener im erwachsenen alter -> Muskelschwäche in den Beinen oder Lähmungen der Blase und des Darms, Hydrocephalus (Wasserkopf)

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Kontakt während unserer beruflichen Laufbahn

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Kontakt während unserer beruflichen Laufbahn

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·         als Sozialarbeiter in einer Klinik als Begleiter von dieser Krankheit

·         wenn ein Klient diese Erkrankung hat und man mit seiner Einschränkung planen muss

·         als Alltags-Begleiter für erkrankte Jugendliche bei der Verselbstständigung (Kroschke-Kinderstiftung)

·         Hilfe bei der Jobsuche

Quellen:

https://www.schoen-klinik.de/spina-bifida

https://de.wikipedia.org/wiki/Spina_bifida

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- Motoneuronerkrankung, dh. Eine Erkrankung bestimmter Nervenzellen im Rückenmark[1]

- Alle Muskelgruppen können durch diese Erkrankung angegriffen werden. Patient*innen verlieren typischerweise im Verlauf der Erkrankung an Muskelkraft[2]

- Prävalenz: Ungefähr eines von 10.000 Neugeborenen ist betroffen. Von Betroffenen gilt eine Person von 45 als Überträger[3]

- Therapien: Es wird immer noch an der passenden Therapie geforscht. 2017 kam ein Mittel auf den Europäischen Markt, wodurch der Muskelschwund verlangsamt werden sollte und „kann“.[4] 2019 kam in den USA eine neue Gentherapie auf den Markt, kostet Millionen pro Patient*in.[5] Therapien verringern meistens nur den Muskelabbau, eine Therapie zur vollständigen Genesung gibt es nicht.

3.

https://www.youtube.com/watch?v=SzV5YDDVQPw

(An SMA erkrankter Patient spricht über die Krankheit)

https://www.youtube.com/watch?v=VrKHXOMNx_0

(Erklärvideo)

[1] Rudnik-Schöneborn, S., Zerres, K. Spinale Muskelatrophien. medgen 29, 21–34 (2017). https://doi.org/10.1007/s11825-017-0129-3
[2] https://www.dgm.org/muskelerkrankungen/spinale-muskelatrophie
[3] ebd
[4] https://www.aerzteblatt.de/archiv/193881/Spinale-Muskelatrophie-Erstmals-medikamentoese-Therapie
[5] https://www.pharmazeutische-zeitung.de/neue-gentherapie-kostet-21-millionen-dollar/

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Sehbehinderung ist nicht gleich Sehbehinderung - YouTube

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Sehbehinderung ist nicht gleich Sehbehinderung

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Geheimnis enthüllt: Silvana versteckt ihre Sehbehinderung - YouTube

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Geheimnis enthüllt: Silvana versteckt ihre Sehbehinderung

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Hauptsymptome: Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität. Bei manchen auch Verträumtheit.

Mögliche Folgen: Lern- oder berufliche Schwierigkeiten, Verhaltensstörungen, Probleme im Umgang mit Anderen.

Ursachen: wahrscheinlich überwiegend genetisch, aber auch ungünstige Umwelteinflüsse als Auslöser.

Diagnostik: Erfragen typischer Kennzeichen, Verhaltensbeobachtungen, Ausschluss anderer psychischer und körperlicher Krankheiten als Ursache.

Therapie: Verhaltenstherapie, gegebenenfalls in Kombination mit Medikamenten (Ritalin). Schulung der Eltern für den Umgang mit den Kindern.

Prognose: Bleibt als "ADS" häufig bis ins Erwachsenenalter bestehen. Hyperaktivität nimmt dann ab. Unbehandelt drohen gravierende Folgen für berufliches und privates Leben.

Wesentlicher Unterschied:
ADS -> Verträumtheit
ADHS -> Hyperaktivität

Prominente mit ADHS: Justin Timberlake, Stefan Raab, Britney Spears, Bil Gates

Video: https://www.youtube.com/watch?v=mOc5KwtpIKk

OGS/Kindergarten: Durch engen und regelmäßigen Kontakt mit den Kindern, kommen wir auch häufig mit dem Krankheitsbild in Kontakt. Auffälligkeiten der Kinder werden schnell wahrgenommen. Der Austausch mit den Eltern kommt oft vor.

Quellen:
•https://www.netdoktor.de/krankheiten/adhs/#:~:text=Unterschied%20ADS%20%2D%20ADHS,ADHS%20gibt%20es%20also%20nicht.
•https://www.youtube.com/watch?v=mOc5KwtpIKk
•https://www.los.de/ratgeber-fuer-lrs/adhs/ads#der-unterschied-zu-adhs

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Wo treffen wir mit dieser Krankheit beruflich in Kontakt treten ? 

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Wo treffen wir mit dieser Krankheit beruflich in Kontakt treten ? 

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Da die OI, nicht häufig vertreten ist, ist es eher seltener in seinem Beruf auf diese Krankheit zu treffen. Allerdings ist dies trotz dessen (z.B in Schulen) möglich.

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Fetales Alkoholsyndrom: Die Folgen von Alkohol in der Schwangerschaft | Frau TV | WDR

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Häufigste Form bei Kindern: akute lymphatische Leukämie

mögliche Symptome: Blässe, Müdigkeit, Unwohlsein, Schwindel, Kurzatmigkeit

Bei manchen Leukämieformen sogar schon bei Geburt Zellen vorhanden, die die genetischen Veränderungen der späteren Leukämie bereits in sich tragen

Führt dazu, dass entartete Blutzellen die normale Blutbildung immer mehr verdrängen --> Störungen in der Produktion der essenziellen Bestandteile des Blutes

Leukämiezellen können auch innere Organe, die Haut oder das Gehirn infiltrieren --> kann zu Vergrößerung der Milz, Leber, Lymphknoten, oder neurologischen Störungen mit Krampfanfällen führen

wird durch Blut- & Knochenmarksuntersuchungen festgestellt

(https://www.aok.de/pk/magazin/koerper-psyche/krebs/leukaemie-bei-kindern-ursachen-und-behandlung/)

Instagram:

Luans Geschichte (@luansgeschichte) • Instagram-Fotos und -Videos

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Common & Rare Leukemia Types | 4 Types of Leukemia

https://lungcancertips.com › leukemia › remedies

AdLeukemia is the most common disease of blood and bone marrow cancer.

Its symptoms appear within a few weeks. Chronic leukemia Chronic leukemia mostly ...

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15 Early Signs of Leukemia | Causes Signs and Symptoms

https://veryhealthy.life › learn-more

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Hirntumore im Kindesalter
- 20% aller Tumore im Kindesalter- und Jugendalter sind Hirntumore
- Symptome: Kopfschmerzen, Übelkeit, Brechreiz, Gleichgewichtsstörungen, Schwindel, Störungen der Augenbewegung sowie Müdigkeit und ein vermehrtes Schlafbedürfnis
- Später können auch noch Koordinationsstörungen, Lähmungen, Beeinträchtigung der Sehschärfe, Schwerhörigkeit und einen Schiefhals
- Diagnostik: MRT (hauptsächlich), CT, Augenarzt, HNO- Arzt und weitere
- Behandlung: Entfernung des Tumors in OP, bei nicht vollständiger Entfernung regelmäßige MRTs und bei bösartigen Tumoren wird nach der OP noch mit Bestrahlung und Chemotherapie behandelt (Bestrahlung nur bei Kindern über 3 Jahre)

Lungentumore bei Kindern
- Bei Kindern eher selten, aber wenn sie auftreten sind sie meistens bösartig
- Aber auch gutartige können durch stetiges Wachstum problematisch werden
- Symptome: Dyspnoe, Stridor, Husten, Belüftungsstörungen, Retentionspneumonie bis zum Pneumothorax > Diagnosen sind oft Verzögert
- Behandlung: Entfernung der Tumore in OP
- Später kommen auch hier weitere Therapien zum Einsatz wie Chemotherapie oder Bestrahlung

Quellen
https://www.springermedizin.de/emedpedia/kinderchirurgie/tumoren-der-lunge-und-der-bronchien-im-kindes-und-jugendalter?epediaDoi=10.1007%2F978-3-662-53390-1_32

https://www2.medizin.uni-greifswald.de/neuro_ch/index.php?id=459#:~:text=Die%20h%C3%A4ufigsten%20Symptome%20einer%20Hirntumor,sowie%20M%C3%BCdigkeit%20und%20vermehrtes%20Schlafbed%C3%BCrfnis.

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Bei einer Hörbehinderung spricht man von einer Beeinträchtigung des Hörvermögens. Hierbei kann von einer Hörminderung, Schwerhörigkeit oder Gehörlosigkeit gesprochen werden.
Diese können entweder angeboren sein, oder im Laufe des Lebens aufgrund verschiedener Ursachen auftreten.

Prozentuale Einteilung:

Normalhörigkeit oder annähernde Normalhörigkeit 0 – 20 %
Hörverlust
Geringgradige Schwerhörigkeit 20 – 40 % Hörverlust
Mittelgradige Schwerhörigkeit 40 – 60 % Hörverlust
Hochgradige Schwerhörigkeit 60 – 80 % Hörverlust
An Taubheit grenzende Schwerhörigkeit 80 – 95 %
Hörverlust
Taubheit 95 – 100 %
Hörverlust

Krankheitsbild:
Von Hörstörungen können beide Ohren oder nur ein Ohr in unterschiedlichem Ausmaß betroffen sein.
Bei mäßiger Schwerhörigkeit werden nut noch laute Geräusche gehört, bei starker Gehörlosigkeit nur noch sehr laute Geräusche.
Bei Gehörlosigkeit werden Töne und Geräusche nur noch als Vibrationen wahrgenommen.
Je nach Ursache können zusätzliche Bschwerden wie beispielsweise Tinnitus, Druck im Ohr oder Schwindel hinzukommen.

Behandlung: Medikamentös, Operativ, Hörhilfen, Implantate
Kommunikation: Gebärdensprache (Lippen lesen)

Ursachen:
-Angeborene Hörschädigung
-Sauerstoffmangel bei der Geburt
-Meningitis (Hirnhautentzündung)
-Hörsturz
-Fehlfunktionen des Ohres
-Verletzungen
-Altersschwerhörigkeit

Kontakt?
-Bei der Arbeit
-Überall im Alltag

Videos:
https://www.youtube.com/watch?v=kBBMbwJnFHM

https://www.youtube.com/watch?v=iJ0WEejPwvI

Quellen:
https://www.gesundheit.gv.at/krankheiten/behinderung/taubheit.html
https://www.gehoerlosen-bund.de/faq/geh
%C3%B6rlosigkeit
https://www.aau.at/wp-content/uploads/2017/11/zgh-veroeffentlichung-bd-16.pdf
https://www.gesundheitswissen.de/gesund-leben/gesundheitsprobleme/atemwegserkrankungen/gehoerlosigkeit-hoerbehinderung/

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                                            Krankheitsbild und Therapie

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                                            Krankheitsbild und Therapie

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1. nicht nur Erwachsene, sondern auch Kleinstkinder und Neugeborene                     2.  intensive Beeinträchtigung des Sehens   3. ohne Behandlung, bleibt lebenslang bestehen (Funktionseinschränkungen des Auges)
Therapie:
4. Brille oder Kontaktlinsen    5. beim grünen oder grauen Star, operativen Eingriffen
6. Bei Frühgeborenenretinopathien (Lasertherapie)
7. Okklusionstherapie
Sehbehinderung - Ursachen, Symptome & Behandlung | MedLexi.de

Ein Mensch ist sehbehindert, wenn er auf dem besser sehenden Auge selbst mit Brille oder Kontaktlinsen nicht mehr als 30 % von dem sieht, was ein Mensch mit normalem Sehvermögen erkennt. (Sehvermögen ≤ 30 %)

Ein Mensch ist hochgradig sehbehindert, wenn er auf dem besser sehenden Auge selbst mit Brille oder Kontaktlinsen nicht mehr als 5 % von dem sieht, was ein Mensch mit normalem Sehvermögen erkennt. (Sehvermögen ≤ 5 %)

Ein Mensch ist blind, wenn er auf dem besser sehenden Auge selbst mit Brille oder Kontaktlinsen nicht mehr als 2 % von dem sieht, was ein Mensch mit normalem Sehvermögen erkennt. (Sehvermögen ≤ 2 %)

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Unter einer bestehenden Sehbehinderung leiden nicht nur erwachsene Menschen unterschiedlicher Altersgruppen. Sogar Kleinstkinder und Neugeborene können bereits eine Sehbehinderung entwickeln.

Was ist eine Sehbehinderung?

Als eine Sehbehinderung wird eine mehr oder weniger intensive Beeinträchtigung des Sehens oder der Fähigkeit des visuellen Wahrnehmens angesehen.

Eine Sehbehinderung bleibt ohne Behandlung in der Regel lebenslang bestehen und basiert auf den unterschiedlichsten Funktionseinschränkungen des Auges sowie am Sehen beteiligter Nerven. In diesem Zusammenhang treten bei der Sehbehinderung die optischen Behinderungen als Erblindung oder als teilweiser Verlust des Augenlichtes zum Tragen.

Bei der partiellen Sehbehinderung können noch visuelle Reize aufgenommen werden, sodass die Lebensqualität der Betroffenen in diesen Fällen zwar eingeschränkt, aber höher als bei einem blinden Menschen ist. Die Heilungschancen für Sehbehinderung hängen von den jeweiligen Ursachen und Auslösern ab.
Zu den Ursachen, welche zu einer Sehbehinderung führen können, gehören verschiedene Aspekte. Diese beziehen sich auf Erkrankungen des Auges, des Gehirns oder der Nerven, welche organische oder funktionelle Beeinträchtigungen aufweisen können.
Dies tragen dazu bei, dass Menschen "schlecht sehen können". Typische Ursachen für Sehbehinderungen sind eine Schädigung der Netzhaut durch einen bestehenden Diabetes mellitus und permanent zu hohe Zuckerwerte, ein Rückgang der Makula, ein Glaukom oder ein Katarakt. Eine Sehbehinderung kann zudem eine Folgeerkrankung eines Schlaganfalles, eines Tumorwachstums oder einer Verletzung des Schädels einschließlich des Gehirns sein.

Durch eine Trübung der Linse des Auges (Katarakt), eine Schädigung des Sehnervs durch einen abnormen Augeninnendruck (Glaukom) oder degenerierende Prozesse der Netzhaut werden die Sehbehinderungen am häufigsten ausgelöst. Die diabetische Retinopathie hat bei der Sehbehinderung zudem eine prophylaktische Bedeutung.

Symptome, Beschwerden & Anzeichen

Eine Sehbehinderung zeigt sich immer als Einschränkung der Sehkraft - entweder generell oder in bestimmten Situationen. Zudem kann die Einschränkung sich mit der Zeit verstärken. Die Symptome einer Sehbehinderung sind dabei relativ zu sehen. Es kann auch bei einer bereits vorliegenden Sehbehinderung, wie beispielsweise der Myopie, zum Auftreten einer weiteren Sehbehinderung kommen. Die Symptomatik besteht also immer in einer Verschlechterung der aktuellen Sehkraft.

So kann es etwa zu einer auftretenden Kurz- oder Weitsichtigkeit kommen, was sich vor allem darin äußert, dass der Punkt des schärfsten Sehens sich verschiebt. So können entweder nahe oder weite Objekte nicht mehr scharf gesehen werden. Beide Zustände verschlechtern sich in der Regel mit der Zeit zusätzlich. Die Kurzsichtigkeit tritt dabei oftmals schon im Kindesalter auf.

Weitere Formen der Beeinträchtigung des Sehens umfassen zum Beispiel eine auftretende Nachtblindheit oder Probleme mit dem Farbsehen. Dabei kann zwischen Farbsehschwächen und völliger Farbenblindheit unterschieden werden. Die gravierendste Sehbehinderung ist eine auftretende Blindheit, die entweder akut auftreten kann oder sich infolge von Krankheiten entwickelt.

Weiterhin gelten auch alle auftretenden Einschränkungen des Blickfeldes als Sehbehinderung. So kann es etwa zu Sichtfeldverkleinerungen, Sehstörungen oder Reizverarbeitungsproblemen kommen. In allen Fällen ist die Sehkraft des Betroffenen durch verschiedene Störfaktoren eingeschränkt.

Diagnose & Verlauf

Die Verlaufsformen der Sehbehinderung werden immer von den ursächlichen Auslösern bestimmt. Grundsätzlich leiden die Betroffenen weniger unter Schmerzen, sondern eher unter einer Abnahme der Sehfähigkeit (Scharfsehen) oder unter einer Begrenzung des Gesichts oder Sehfeldes.

In einigen Fällen ist eine Sehbehinderung oder Blindheit schon angeboren. Bei unbehandeltem Verlauf kommt es bei einer Sehbehinderung zu einer Verschlechterung der Sehfähigkeit.

Zur Diagnostik der Sehbehinderung gehört die Schilderung der Beeinträchtigungen durch die Patientinnen und Patienten sowie spezieller Auffälligkeiten. Dies sind beispielsweise Kopfschmerzen, tränende Augen, ein verschleiertes Sehen und andere Besonderheiten.

Darüber hinaus dienen eine Screening-Untersuchung, eine Begutachtung des Gesichtsfeldes, die Messung des Augeninnendrucks, die sogenannte Fundus- und Skiaskopie als bewährte klassische diagnostische und differentialdiagnostische Vorgehensweisen bei der Sehbehinderung.

Komplikationen
Eine Sehbehinderung kann natürlich in unterschiedlichen Schweregraden bestehen, sodass mögliche Komplikationen sehr unterschiedlich ausfallen können. Geht man von einer vollständigen Sehbehinderung aus, ist die betroffene Person natürlich im alltäglichen Leben sehr stark eingeschränkt. Liegt eine vollständige Sehbehinderung vor, dann kommt es häufig zu erheblichen Orientierungsstörungen, einem Schwindelgefühl und zu langanhaltender Übelkeit.
Personen, die erst seit kurzer Zeit an einer Sehbehinderung leiden, müssen zuerst lernen damit umzugehen. Einfachste Dinge werden plötzlich zu einer großen Herausforderung, sodass es unter Umständen auch zu psychischen Problemen und Belastungen kommen kann. Natürlich kann eine Sehbehinderung plötzlich und unerwartet auftreten.

Personen die an einer plötzlichen Sehbehinderung leiden, sind in der ersten Zeit erheblich mit der Gesamtsituation überfordert. In einigen Fällen wird eine Sehbehinderung aufgrund einer Infektion im Auge verursacht, die natürlich auch mit verschiedenen Komplikationen verbunden ist. Es kann zu einer übermäßigen Eiterproduktion kommen, sodass das Auge verklebt und die Sicht stark beeinträchtigt ist.

Bleibt ein solches Krankheitsbild unbehandelt, können weitere Komplikationen auftreten. Eine erhöhte Eiterproduktion und langanhaltende Kopfschmerzen sind mögliche Begleiterscheinungen, die sich bei einer Nichtbehandlung zunehmend verstärken können.

Wann sollte man zum Arzt gehen?

Bei einer Sehbehinderung sollte immer ein Arzt aufgesucht werden. Es tritt keine Selbstheilung ein und die Beschwerden verschlechtern sich meist, falls keine Behandlung eingeleitet wird. Nur durch eine richtige Diagnose und Behandlung der Sehbehinderung können weitere Komplikationen oder im schlimmsten Fall eine vollständige Erblindung verhindert werden. Ein Arzt ist dann aufzusuchen, wenn der Betroffene an Sehbeschwerden leidet. Diese treten meist ohne einen besonderen Grund auf und verschwinden nicht wieder von alleine. Dabei kann es sich um eine Sehschwäche, um Schleiersehen oder um ein Schielen handeln. Ebenfalls sollte auch bei einer Farbenblindheit ein Arzt aufgesucht werden, da diese in der Regel nicht wieder von alleine verschwindet.

Bei einer Sehbehinderung sollte ein Augenarzt aufgesucht werden. Nicht immer kann eine Sehbehinderung behandelt werden, sodass in einigen Fällen die Betroffenen lebenslang auf Sehhilfen angewiesen sind.

Behandlung & Therapie

Die Auswahl der richtigen therapeutischen Methode wird von verschiedenen Faktoren bestimmt, welche bei der Sehbehinderung zu beachten sind.

Innerhalb der gesamten Therapien der Sehbehinderung bestehen die optimalen Voraussetzungen, um zunächst geeignete Hilfsmittel zu finden. Dies sind die Brille oder die Kontaktlinse, um eine Sehbehinderung zu reduzieren. Beim grünen oder grauen Star werden überwiegend operative Eingriffen gegen eine Sehbehinderung in Erwägung gezogen. Bei sogenannten Frühgeborenenretinopathien ist eine Lasertherapie sinnvoll. Nachgewiesene Tumore werden bei einer Sehbehinderung mit einer Bestrahlung oder Chemotherapie bekämpft.

Eine Erhöhung der Sehfähigkeit bei einer Sehbehinderung ist auf der Basis einer sogenannten Okklusionstherapie realisierbar. Darüber hinaus lässt sich eine Sehbehinderung durch eine Korrektur einer Hornhautverkrümmung bis zu einem gewissen Grad ebenfalls behandeln.

Auch Hornhautimplantierungen Netzhautlaserungen sind heutzutage als Therapie gegen eine Sehbehinderung üblich geworden. Hochgradige Sehbehinderungen können meist nicht mehr ausreichend behandelt werden, weil die Verschlechterung des Augenlichts schon zu weit fortgeschritten ist.

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Vorbeugung

Eine Prävention gegen eine erworbene Sehbehinderung beruht auf regelmäßigen Kontrolluntersuchungen der Augen. Diabetiker sollten gegen eine Sehbehinderung auf eine fachlich versierte Einstellung des Blutzuckerspiegels achten und die Augen regelmäßig überprüfen lassen.

Wichtig sind zudem in den Alltag integrierbare Mechanismen, um die Augen zu schonen und eine Sehbehinderung zu vermeiden. Arbeitsplätze mit entspiegelten Bildschirmen, ein für die Augen optimales Licht, das Tragen von Sonnen- und Schutzbrillen, der richtige Abstand beim Lesen und das Reduzieren von Stressoren im Alltag sind hilfreich, um nicht unter einer Sehbehinderung leiden zu müssen.

Grundsätzlich kann jedoch nicht allen Sehbehinderungen vorgebeugt werden. Einige Sehbehinderungen werden zum Beispiel durch das fortschreitende Alter ausgelöst.

In vielen Fällen sind die Maßnahmen einer Nachsorge bei einer Sehbehinderung stark eingeschränkt, wobei sie dem Betroffenen in einigen Fällen auch gar nicht erst zur Verfügung stehen. Daher sollte der Betroffene auch idealerweise schon bei den ersten Anzeichen und Symptomen dieser Erkrankungen einen Arzt aufsuchen, damit es nicht zu anderen Beschwerden oder Komplikationen kommt.

Eine Selbstheilung kann sich bei einer Sehbehinderung in der Regel nicht einstellen. Einige der Beschwerden können mit einer Sehhilfe relativ gut gelindert und behandelt werden. Dabei sollte der Betroffene allerdings darauf achten, diese Sehhilfen immer regelmäßige zu tragen und zu benutzen, da die Sehstärke anderweitig sich wieder verringern kann.

Der weitere Verlauf der Sehbehinderung ist jedoch sehr stark von der genauen Art und von der Ausprägung abhängig, sodass ein allgemeiner Verlauf nicht prognostiziert werden kann. In schwerwiegenden Fällen sind die Betroffenen mitunter auf die Hilfe und die Pflege von Angehörigen und Freunden angewiesen. Dadurch kann der Alltag des Betroffenen deutlich erleichtert werden. Eine Sehbehinderung verringert in der Regel nicht die Lebenserwartung des Betroffenen, wobei eine allgemeine Voraussage hier nicht gemacht werden kann.

Das können Sie selbst tun

Die Sehbehinderung wird natürlich in erster Linie durch den behandelnden Augenarzt und den Optiker versorgt. Dennoch kommt auch der Selbsthilfe im Alltag ein hoher Stellenwert zu, vor allem dann, wenn die Sehstörung massiv ist. Selbsthilfegruppen, Arzt und Augenoptiker sind wertvolle Anlaufstellen, um Tipps für die Selbsthilfe zu erhalten. Dem Austausch von Gleichgesinnten mit gleichen Problemen kommt dabei eine wesentliche Bedeutung zu. Selbsthilfegruppen sind den medizinischen Einrichtungen auch oft durch die Regelmäßigkeit der Besuche und der damit verbundenen Information überlegen.

Sehstörungen können durch eine Lupe besonders bei Kleingedrucktem im Bedarfsfall gut ausgeglichen werden. Die Lupe zu Hause kann immer grffbereit zur Hand sein. In Supermärkten sind Lupen oft an den Einkaufswägen befestigt und ermöglichen das Lesen der Preise sowie der Informationen, die auf einer Packung stehen.

Beim Computer kann die Schrift im Handumdrehen größer eingestellt werden, sodass Lesen von kleinen Buchstaben keinem Sehbehinderten zugemutet werden muss. Für Kinder und Jugendliche, deren Sehschwäche erst entdeckt wurde, bieten Augenärzte Sehschulen an, die gute Erfolge bringen können. Zudem ist es wichtig, den Augen ab und zu Schonung und Pause zu gönnen. Ständige Arbeit am Bildschirm ist immer wieder einmal zu unterbrechen und auch beim Autofahren braucht es die Pause, um müden Augen wieder Erholung zu schenken.

Burk, A. et al.: Checkliste Augenheilkunde. Thieme, Stuttgart 2011

Dahlmann, C., Patzelt, J.: Basics Augenheilkunde. Urban & Fischer, München 2014

Lang, G. K.: Augenheilkunde. Thieme, Stuttgart 2014

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