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Inflamación de la mucosa de senos paranasales y nariz
TIPOS

1. Sinusitis aguda bacteriana: Duración inferior a 30 días

2. Sinusitis subaguda: Duración entre 30 y 90 días.

3. Sinusitis aguda recurrente: Duran menos de 30 días y están separados entre sí al menos 10 días, durante los cuales el paciente está asintomático.

4. Sinusitis crónica: episodios de inflamación que duran más de 90 días.

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Otitis externa
La otitis externa es una infección superficial del conducto auditivo externo que puede extenderse al pabellón auricular.

Otitis media
Es una infección del oído medio que se produce por llegada de microorganismos a través de la trompa de Eustaquio

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La rinofaringitis es una afección inflamatoria de la zona superior de la faringe (rinofaringe), a la que se asocia de forma variable con una afectación nasal.

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Rinorrea hialina

Fiebre

Disfonía

Estridor laríngeo

Insuficiencia respiratoria

Aleteo nasal

Dolor de garganta

Dolor en la frente, pómulos y alrededor de los ojos

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1. Otalgia

2. Hipoacusia

3. Otorrea serosanguinolenta

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💊Fiebre de 38,5-39 °C, sobre todo matinal, con depresión ya veces vómitos y diarrea
💊Obstrucción nasal con rinorrea mucopurulenta
💊Obstrucción tubárica aguda con una hipoacusia de transmisión leve
💊Adenopatías cervicales bilaterales dolorosas.

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1. Diagnóstico clínico se confirma con una radiografía de senos paranasales, observando su ocupación y un nivel hidroaéreo.

2. Diagnóstico etiológico exacto no es fácil, por la dificultad de tomar muestras adecuadas para cultivo, sin que se contamine la muestra durante la toma a su paso por la nariz.

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Se confirma mediante la otoscopia al observar el tímpano
edematoso y un nivel hidroaéreo.

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🤧El diagnóstico de la rinofaringitis se basa en los síntomas.

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Los agentes etiológicos son análogos a los

de la otitis media aguda:

S. pneumoniae (neumococo)

H. influenzae

M. catarrhalis.

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La otitis media puede ser causada por bacterias y virus en solitario o en combinación.
Entre las bacterias, las más frecuentes son:

S. pneumoniae (neumococo)

H. influenzae y

Moraxella catarrhalis.

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😶‍🌫️BACTERIAS

Streptococcus pneumoniae

Haemophilus influenzae

Moraxella catarrhalis

😶‍🌫️VIRUS

Rinovirus

Coronavirus

Parainfluenza

Adenovirus

Enterovirus

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🤕Amoxicilina con ácido clavulánico (500–875 mg/125 mg cada 8 horas)
🤕Quinolonas, como el levofloxacino y el moxifloxacino, en dosis de 500 y 400 mg/12 horas

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Amoxicilina-clavulánico o cefalosporinas de tercera generación parenterales.

La administración de analgésicos también está indicada e incluso la miringotomía para permitir la salida de la supuración y aliviar el dolor.

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🤕lavados nasales con suero fisiológico
🤕 Hidratación  y consumo de suero oral
🤕Uso IBUPROFENO

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Uso de Mascarilla

Lavado de Manos

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¿Qué son las Infecciones de Vías Respiratorias Altas?

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¿Qué son las Infecciones de Vías Respiratorias Altas?

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Es aquella que afecta al tracto respiratorio superior y que puede provocar una inflamación en la nariz, los oídos, las cavidades paranasales, la faringe y la laringe

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🩺 Las infecciones del tracto respiratorio superior son de múltiples etiologías y afectan la nasofaringe, orofaringe, laringe, tráquea, oído y senos paranasales. Debe recordarse que la mucosa del tracto respiratorio superior es continua, por lo que una infección en cualquiera de sus sectores puede propagarse hacia sus sectores inferiores.

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Se le conoce también como crup.

Es la inflamación del epitelio que cubre la laringe y la tráquea.

Es una complicación del resfriado común y de la influenza

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Disfonía

Estridor laríngeo

Tos traqueal

Polipnea

Aleteo nasal

Tiraje intercostal

Retracción xifoidea

Cianosis

Alteración del estado de alerta

Irritabilidad

Taquicardia e hipotensión

Insuficiencia respiratoria con cianosis

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Radiografía de tórax sólo muestra sobredistensión pulmonar bilateral.

Biometría hemática, leucocitosis importante.

Cultivo que determine el virus causal

Examen bacteriológico de expectoración para conocer la bacteria infectante

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VIRAL
El 85% de los casos debido al adenovirus, influenza A y B, parainfluenza, sincicial respiratorio, ECHO, Coxsackie o rinovirus.
BACTERIAS
El 15% de los casos, son producidos por Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae y menos por el Staphylococcus pyogenes

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Reposo en cama, administración de líquidos, analgésicos y antitérmicos.
VIRAL

Metisoprinol a una dosis de 30 a 60 mg/kg/día

Ribavirin, 300 mg al día.

Si la obstrucción laríngea es muy severa se recomienda el ambiente húmedo, los corticoides y los broncodilatadores.

BACTERIANA

Penicilina

Ampicilina

Tetraciclina

Lincomicina

Eritromicina.

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La epiglotitis aguda es una rápida y progresiva inflamación de la epiglotis y las estructuras adyacentes que puede causar una interrupción brusca del flujo de aire a los pulmones y conducir a la muerte.

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Es fundamentalmente de sospecha clínica y debe evitarse la
observación de la epiglotis y la toma de muestras del área afectada

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1. Asegurar el flujo de aire a los pulmones

2. Antibióticos como amoxicilina-ácido clavulánico o cefalosporinas de segunda o tercera generación.

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Campos, M., Ballesteros, A., & Llop, M. (2013). Documento de consenso sobre etiología, diagnóstico y tratamiento de la sinusitis. Scielo. doi:https://dx.doi.org/10.4321/S1139-76322013000400002

Díaz, M. (2013). Amigdalitis aguda. Criterios de amigdalectomía. Dialnet, 62-68.

Koneman E. Diagnóstico Microbiológico. Panamericana 3ra. Ed. Buenos Aires 1992: 426-9.