# data[].attributes.attachment_link.title
Colorful Circle Chart Diagram Instagram Post

# data[].attributes.body
Den nye uventede situation er, at han har fået KOL og er begrænset af det. Men han er god til at håndtere og begribe det, da han både forstår sin situation og er klar på at gøre noget ved det, så han fx kan blive i eget hjem og klare sig selv bedst muligt. Vi som SSA er inde og støtte og hjælpe ham med hvad han kan gøre, for at han mestre sin nye situation og forhåbentlig kan lære at leve med KOL og hvordan han skal gribe det an. Det kan han godt se meningen med, da han ønsker at forblive selvstændig.

# data[].attributes.headline
Carl Ejners funktionsevne, ADL og døgnrytme 

# data[].attributes.subject
Carl Ejners funktionsevne, ADL og døgnrytme 

# data[].attributes.body
Funktionsevne: 1. Carl Ejner kan klare de fleste hverdagsopgaver selv, men skal have hjælp til at tage sin medicin og støtte til egenomsorg. Han går med stok og får også hjælp til at komme ud og røre sig hver dag.
Hans psykiske funktionsevne er helt normal og alderstilsvarende.
Hans sociale funktionsevne er begrænset, da han har et begrænset social netværk, der primært foregår på Carl Ejners præmisser og i hans eget hjem.

P-ADL - Han klarer primært sig selv - han får støtte til egenomsorg og hjælp til at tage sin medicin. Han kommer ikke andre steder end på hans egen grund, og får hjælp af niecen til at handle ind, én gang ugentlig.

I-AD - Han klarer de huslige pligter selv, men får hjælp til rengøring hver 14. dag. Han kløver brænde og henter vand selv, men får også nogle gange hjælp af sin ven Jon - både for hjælpens skyld men også for det sociale.

F-ADL - Han kan godt lide at lave kryds og tværs, ligger kabale og hører radio.

# data[].attributes.body
Vores rolle som SSA i dette SMART-mål er, at vi sammen med borgeren, har sat målet og rammerne, så de er realistiske og bliver til en succes. Vi støtter og hjælper borgeren i løbet af de 6 uger SMART-målet foregår, så vi får det bedst mulige resultat. Vi observerer og justerer løbende.

S-Specifikke
Carl Ejner skal være aktiv 30 min. hver dag, de næste 6 uger, f.eks. ved gåture, hugge brænde m.m. med henblik på, at hans KOL-situation forbedres.

M-Målbart
Vi kan måle det ved at tjekke om vi når de 30 minutter hver dag de næste 6 uger

A-Acceptable/attraktiv
Målet hjælper Carl Ejner til at forblive i eget hjem og klare hverdagens opgaver(kløve brænde mm)
Derudover kan daglig motion forhindre KOL i at forværres og han kan forbliver så sund og rask som muligt. Carl Ejner er motiveret hertil.

R-Realistisk
Målet er sat som det er, så Carl Ejner selv kan administrere opgaven, og selv bestemme hvor og hvornår han er aktiv. På den måde bliver det et realistisk mål, da rammerne er meget lige til.

T-Tidsangivne
Målet evalueres efter 6 uger, hvor der igen vurderes hvad videre forløb skal være.

# data[].attributes.body
Hvordan har jeg det med mig selv?
Carl Ejner har det godt med sig selv, han er selvstændig og mestre sine daglige opgaver. Han trives i at bo selv på landet, på trods af der ikke er el, vand og varme.

Hvordan har jeg det med andre?
Carl Ejners netværk er ikke særlig stort, han får besøg af sin niece Åse én gang om ugen, som kommer med madvarer der kan tåle Carl Ejners livstil. Derudover kommer hans ven Jon og hjælper ham med at kløve brænde, hente vand mm. Carl Ejner kommer ikke mange andre steder end i hans eget hjem.  Han har flere katte og én hund, som holder ham med selskab.

Levevilkår?
Carl Ejner har KOL og det kan han mærke på hans vejrtrækning og overskud til sine daglige gøremål. Ellers er han en alderstilsvarende ældre herre.

# data[].attributes.body
At den hjælp som borgeren får tildelt og alt personalet gør  omkring borgeren har i sigte, at borgeren skal leve så aktivt og selvhjulpent uafhængigt liv som muligt.
Dette er i alt hvad plejepersonalet gør i deres hverdag med borgeren.

# data[].attributes.body
Carl Ejner på 85 år, bor på landet uden vand og varme
Livsstilssygdom: KOL (stadie 2,moderat)
Funktionsevnetilstand: 1
Indsats:
Morgen: Medicin, hjælp til egenomsorg.
Middag: Motion som forebyggende og medicin.
Aften: Medicin, hjælp til at komme i seng.
Rengøring hver 14. dag (hygiejne)

# data[].attributes.body
Fysiske behov:
Carl Ejner klarer stort sig selv, men han får medicin mod KOL, som sikrer hans vejrtrækning. Niecen kommer med mad hver uge.
Sikkerhedsbehov:
Carl Ejner oplever ikke det store behov, men føler en tryghed ved at have faste besøg fra SSA, niecen og hans ven, Jon.
Sociale behov:
Carl Ejner har ikke det store sociale behov, men dækkes ind ved besøg fra niecen, Jon og SSA.
Præstationsbehov:
Carl Ejner dækker sit behov her ved at kunne klare sig selv. Han finder stor tilfredsstillelse ved f.eks. selv at kunne kløve brænde. For fremadrettet at kunne udføre denne handling understøtter SSA med rehabiliteringsforløb.
Selvrealiseringsbehov:
Carl Ejner er generelt godt tilfreds med sig selv og sin livssituation..

# data[].attributes.body
Er et forløb som borgeren bliver visiteret til og som der skal ekstra indsatser til, fx. fra fagpersoner.
Det kan være et forebyggende forløb eller et forløb efter en skade - som hjælper borgeren til at vende tilbage til et så selvstændigt liv som overhovedet muligt.
En særskilt indsats som borgeren selv, borgerens pårørende, SOSU eller andet personale kan indstille en borger til, hvis de oplever forværring eller andet anderledes hos borgeren.