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A varicocele é uma patologia relativamente comum caracterizada pela dilatação anormal e tortuosidade das veias do plexo pampiniforme, que integra o cordão espermático. A alteração ocorre devido a um fluxo sanguíneo anômalo, resultando em ingurgitamento venoso e na formação de uma rede de vasos dilatados, que podem ser ou não palpáveis.

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A varicocele afeta cerca de 15% a 20% dos homens adultos e até 40% dos homens inférteis É mais comum no lado esquerdo do escroto e pode surgir na adolescência, sendo frequentemente assintomática.

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A varicocele contribui para a infertilidade masculina ao aumentar o estresse oxidativo e a temperatura testicular, o que prejudica a espermatogênese e danifica o DNA espermático. Também estão associadas alterações hormonais e diminuição da qualidade seminal.

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Estudos indicam que a varicocele pode ter um componente hereditário, sendo mais prevalente em familiares de primeiro grau de pessoas que têm a condição. Acredita-se que fatores genéticos e a ausência congênita de válvulas espermáticas possam predispor o homem a desenvolver a doença.

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O diagnóstico da Varicocele é bastante simples e visual. Ela pode ser percebida pelo próprio paciente quando há uma dilatação ou uma tortuosidade nas veias do saco escrotal, ou durante um exame físico feito por um médico urologista, que perceba a mesma assimetria dos testículos e a presença de varizes.

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A endometriose tem uma prevalência estimada entre 6% a 10% das mulheres em idade reprodutiva, podendo chegar a 35% a 50% entre mulheres com dor pélvica crônica ou infertilidade . É uma condição inflamatória crônica que afeta o tecido endometrial fora do útero.

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• Gomes, Gustavo César Pedrosa et al. Varicocele e seu impacto na infertilidade masculina: uma revisão narrativa. Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, p. 1-11, 12 nov. 2025. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/74849/52147. Acesso em: 23 set. 2025.

• Vallejo-Ordoñez, G. M., Carrillo-Quisnia, I. D., Vivanco-Castillo, D. L., & Morales-Barrera, C. A. (2022). Actualización sobre el diagnóstico y tratamiento del varicocele. Biomédica, 42(3), 1–12.
• DOI: 10.7705/biomedica.5852
• Acesso via Sci-Hub: [sci-hub.se/10.7705/biomedica.5852](https://sci-hub.se/)

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Nem sempre vai ser necessário um tratamento complexo para a varicocele, pois na maioria dos casos não há sintomas e ambos os testículos se desenvolvem normalmente. Entretanto, nos casos em que há necessidade de intervenção médica, deve-se realizar um procedimento cirúrgico, sendo que os mais realizados e indicados são a ligadura cirúrgica e a embolização da veia testicular.

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A endometriose é uma condição caracterizada pelo crescimento ectópico de glândulas e estroma endometriais, tecidos que normalmente revestem a cavidade uterina, em locais fora do útero. Esse deslocamento pode desencadear uma resposta inflamatória crônica, cuja prevalência é estimada entre 5% e 15% das mulheres em idade reprodutiva (Ministério da Saúde). A endometriose apresenta diferentes formas clínicas, classificadas em: Endometriose peritoneal superficial, Endometriose ovariana (endometrioma) e Endometriose infiltrativa profunda (Ministério da Saúde).

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Embora muitos casos sejam assintomáticos, a condição pode ocasionar dor ou desconforto, comprometimento do desenvolvimento testicular e redução da fertilidade.

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ENDOMETRIOSE - Como leva a infertilidade?

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ENDOMETRIOSE - Como leva a infertilidade?

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A endometriose impacta a fertilidade feminina por meio de inflamação peritoneal crônica, alterações anatômicas, prejuízo na qualidade oocitária e disfunção endometrial, dificultando a fertilização e a implantação embrionária.

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ENDOMETRIOSE - Há predisposição genética?

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ENDOMETRIOSE - Há predisposição genética?

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A endometriose tem uma predisposição genética significativa. Se a mãe, irmã ou outras parentes de uma mulher tiverem a doença, as chances de ela também ter são maiores. A herdabilidade, que mede a influência da genética no risco da doença, é estimada entre 40% e 50%. No entanto, ter o gene não significa que a doença irá se desenvolver, pois outros fatores, como hormonais, imunológicos e ambientais, também influenciam.

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O diagnóstico de endometriose geralmente é feito por um ginecologista, que realiza uma avaliação clínica adequada. Além disso, existem alguns exames, como de sangue e ultrassom, que podem ser úteis para o diagnóstico.
Quando a uma suspeita de endometriose, é possível que seja acompanhado clinicamente a evolução do caso ou realizar uma cirurgia específica por videolaparoscopia, onde se utiliza de uma câmera no abdômen.

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Entre os principais sintomas da endometriose destacam-se: dismenorreia (cólica menstrual intensa), dor pélvica crônica, dispareunia (dor durante a relação sexual com penetração), infertilidade, além de alterações intestinais e urinárias de caráter cíclico.

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O tratamento deve ser direcionado considerando todas as queixas da paciente, assim como a localização e a extensão da doença. Em casos de dor pélvica, utiliza-se do tratamento medicamentoso quando não a indicação para cirurgia, como terapia hormonal, analgésicos e antiinflamatórios. Já nos casos em que esse tratamento clínico não é eficaz, ou quando há complicações, a cirurgia pode ser a melhor opção.

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• Ministério da Saúde. Endometriose. GOV.BR. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/e/endometriose. Acesso em: 23 set. 2025.
• González, M. (2023). Hiperplasia endometrial: una revisión narrativa sobre su patogénesis, factores de riesgo y diagnóstico. Revista Investigación Clínica, 66(1), 101–110.
• DOI: 10.22209/IC.v66n1a10
• PDF direto: [ve.scielo.org/pdf/ic/v66n1/2477-9393-ic-66-01-101.pdf](https://ve.scielo.org/pdf/ic/v66n1/2477-9393-ic-66-01-101.pdf)
• Acesso via Sci-Hub: [sci-hub.se/10.22209/IC.v66n1a10](https://sci-hub.se/)

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A caxumba é uma infecção viral aguda e contagiosa que pode comprometer diferentes tecidos glandulares e nervosos do organismo. Contudo, sua manifestação mais frequente ocorre nas glândulas parótidas, responsáveis pela produção de saliva, assim como nas glândulas submandibulares e sublinguais, localizadas próximas ao ouvido. Também conhecida como papeira, trata-se de uma doença de distribuição universal, marcada por alta morbidade e baixa letalidade, podendo surgir de forma endêmica ou em surtos (Ministério da Saúde).

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A orquite causada pela caxumba pode levar à destruição das células germinativas, fibrose e atrofia testicular, especialmente após a puberdade, resultando em infertilidade permanente e possível hipogonadismo.

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A prevalência da caxumba diminuiu significativamente com a vacinação, mas surtos ainda ocorrem. Em populações não vacinadas, a incidência pode chegar a 100 a 1000 casos por 100.000 habitantes por ano. Em locais com cobertura vacinal alta, os surtos são mais comuns em adolescentes e adultos jovens, especialmente em ambientes fechados como universidades.

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Apesar de poder levar à infertilidade, a caxumba não possui uma predisposição genética, já que sua causa é viral e não hereditária.

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Por ser tratar de uma infecção transmitida por gotículas de saliva ou respiratórias, seu diagnóstico é feito em clinica com avaliação médica nas glândulas. Para confirmação do diagnóstico, o profissional da saúde pode realizar uma coleta de amostra sanguínea para confirmar a presença do vírus.

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O tratamento da caxumba é baseado nos sintomas do paciente, levando em conta a adequação da sua hidratação, alimentação e a saúde bucal. Com isso, por se tratar de uma infecção viral, seu tratamento acontece de forma natural no corpo, com auxílio de muito repouso, analgésicos e antitérmicos, além de uma observação cuidadosa durante o período com a infecção para a possibilidade do aparecimento de complicações.

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O sintoma mais comum da caxumba é o aumento das glândulas salivares, geralmente acompanhado de febre. Nos homens adultos, pode ocorrer orquite (inflamação dos testículos), enquanto nas mulheres é possível o desenvolvimento de mastite.

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• Ministério da Saúde. Caxumba. GOV.BR. Disponível em: https: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/c/caxumba. Acesso em: 23 set. 2025.
• Trettel, A. C. P. T., Lemos, E. R. S., Costa, J. A. C., et al. (2023). Viroses de transmissão respiratória. In E. R. S. Lemos (Ed.), Tópicos em Virologia (Cap. 6). Editora FIOCRUZ.
• DOI: 10.7476/9786557082119.0006
• PDF direto: [books.scielo.org/id/5bhdb/pdf/lemos-9786557082119-06.pdf](https://books.scielo.org/id/5bhdb/pdf/lemos-9786557082119-06.pdf)
• Acesso via Sci-Hub: [sci-hub.se/10.7476/9786557082119.0006](https://sci-hub.se/)