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Nudo

Adolescenten nuevo o reingresante que llegan por otros servicios y no se les daba la interconsulta a obstetricia.

El Hospital cuenta con la mayor cantidad de casos sin dosaje.

Digitación no es oportuna.

Acciones concretas y tiempos

En reunion de tranajo con micro redes se acordó que: paciente que llegue a la IPRESS desde triaje o admision deberá ser referido al servicio de medicina u obstetricia para poder ser dosado.

Precisar que otras alternativas proponen ejecutar y plazos.

xxxxx

xxxxx

Consulta.

Ha quedado por escrito el acuerdo, tipo oficios o memorando para el cumplimiento?

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Nudo

.Problemas de digitación

.Actividades de promocion extramural son hiseadas en esa UPS

.No queda claro el manual para el registro de continuadora en toda visita extramural.

.I4 - I3 no hay responsable exclusivo

.I1-I2

Acciones concretas y tiempos

.Reuniones programadas

.Flujo de atencio preferencia, desde admision y triaje

.Reorganozacion de servicios

Consulta

.Frente al que hacer por las actividades de promoción...se ha hecho correo con los sustentos?

.Estamos a tiempo para recibir una respuesta nacional...seria bueno la RED haga la consulta por correo a la Obst Sara y Sarita lo remita a su coordinacion para recibir la respuesta.

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Nudo

.Problemas en la digitación desde admision con el registro de reingresante pero para el servicio es continuador.

.Cuando es extramural la atencion la registran como continuadora.

.Personal no estandarizado.

.Hay confusiones del personal para determinar tipo de diagnóstico.

.Hay que definir conceptos para recordar al equipo operativo

Nuevo - Continuador - Reingresante

.IPRESS tienen adolescentes que llegan pero no se les hace el dosaje y hay mucha perdida.

.Marzo personal hace la actividad pero no hay registros.

Acciones concretas y tiempos

.Realizar seguimiento semanal y alertar a la IPRESS y verificar una semana despues con el nuevo reporte si la observacion fué levantada o no.

Precisar que otras alternativas proponer ejecutar y plazos.

.

.

.

Consulta

A partir del analisis semanal como hace llegar la alerta a las IPRESS, envia el formato de DIRESA? hacen uso de un registro que prepara la RED?

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Nudo

.No se garantizo en varias adolescentes el dosaje.

.Otro grupo tiene problemas de digitacion.

.Problemas en la organizacion de los servicios en las IPRESS.

.Falta de coordinador en la Micro Red.

.Coyllurqui no digita la atención como corresponde.

.Patan y Pisaccasa no tiene registros y el problema es el involucramiento del personal

.En otras IPRESS no se garantiza la interconsulta.

. A transeuntes no se les garantiza paquete

.La IPRESS de Chalhuahuaco no se involucra con la organizacion de los servicios.

Acciónes Concretas y Tiempos

.Derivar a las adolescente de acuerdo a la condicion a partir del flujograma diseñado. Triaje - Laboratorio

.Hasta el dia xxx se generará un documento de llamada de atencion y responsabilizar al personal ante el incumplimiento ....

.Cada responsable de IPRESS remitira un acta de acuerdo para cumplir con los procesos establecidos en el flujograma.

.Ante el incumplimiento recursos humanos realizar lo que corresponda de acuerdo a ley.

Consulta

Que factores han sido evaluados por la RED para determinar la falta de involucrameinto del personal en casi todas las IPRESS observadas durante la presentación.

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Nudo

.En Jesé María Arguedas; hay adolescentes registradas como continuador y semanas despues hay registros con nuevo y reingresante.

.Personal no analiza la condicion nuevo o reingresante, lo que genera problemas de registro.

.Ya se ha capacitado al personal pero persisten los problemas.

.Adolescentes llega a la IPRESS pero sin dosaje.

.Existen registros con dodajes antes de la condicion de nuevo o reingresante.

.Hay registros de dosaje despues del tiempo de medición.

.Personal ya no esta estandarizado por los tiempos, por lo que hay que volverlos a estandarizar.

.Actividades extramural esta jalando al indicador.

Acciones concretas y tiempos

.

.

.

Consulta

.Cuantas talleres de estandarización se han programado para este año?.

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Nudo

.Personal no ha registrado HIS en lo que va del mes, por problemas climatológicos.

.Homoglobinometros malogrados.

Acciones concretas y tiempos

.Se ha remitido Memorando Multiple para los jefes de microredes para el cumplimiento de actividades de las 22 IPRESS.

.IPRESS Antabamba, no realiza el dosaje y se les ha brindado las fichas tecnicas a fin de que puedan ser revisadas.

Consulta

.Como la RED esta monitoreando si no hay digitacion.

.Con que frecuencia se reunen con el personal.

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NUDOS CRITiCOS:

Migración de adolescentes a otras IPRESS.

la mayoría de los adolescentes que no cumplen el indicador son de las visitas realizadas por otro profesional (PROFAN) y de atenciones en el servicio de odontología.

Poco compromiso por los servicios de medicina, odontología y psicología.

ACCIONES DE MEJORA:

Acta de compromiso para garantizar el dosaje de hemoglobina con los diferentes servicios.

asistencia técnica con los responsables de adolescente para la calidad de registro.

continuar con el seguimiento oportuno.

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NUDOS

No se garantizó en varias adolescentes el dosaje por:

.  tienen problemas de digitación, la demora en digitación en his Minsa.

. Problemas en la organización de los servicios en las IPRESS, por que el personal de salud a previa capacitación no toma importancia.

. En otras IPRESS no se garantiza la interconsulta.

. la mayor parte de adolescentes que no están con dosaje de hemoglobina son de visita domiciliaria realizada por personal nombrado para su profan

Acciones Concretas y Tiempos

A partir de la fecha se realizará reunionés por microred para socializar sobre los indicadores FED, avances y modalidad de trabajo para tamizaje de hemoglobina a todas las adolescentes mujeres que ingresa al establecimiento de salud y los que realizan profan saldrán al campo con sus equipos de dosaje de hemoglobina y con el personal estandarizado.