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Definición: “Ángulo abierto” significa que el ángulo en el que el iris coincide con la córnea es amplio y abierto, tal como debería ser.  neuropatía óptica caracterizada por cambios de la papila y deterioro del campo visual acompañada o no de hipertensión ocular.

Causas:  El glaucoma es la consecuencia de una lesión en el nervio óptico. A medida que este nervio se deteriora gradualmente, aparecen puntos ciegos en el campo visual.

Síntomas:

Puntos ciegos irregulares en la visión lateral (periférica) o central, que ocurren con frecuencia en ambos ojos.

Visión de túnel en las etapas avanzadas

Tratamiento: Existen tres tipos principales de tratamiento para el glaucoma de ángulo abierto: fármacos, láser y cirugía. El objetivo del tratamiento consiste en controlar la presión intraocular para minimizar y ralentizar el daño al nervio óptico.

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Definición: El síndrome ICE es un grupo de afecciones relacionadas con cambios en las células de la córnea y el iris. En este síndrome casi siempre hay células que se desplazan de la córnea al iris.
Causas: No se conoce por completo qué lo causa. Algunos oftalmólogos creen que un virus, como el herpes simple, lo puede provocar. El virus entonces hace que la córnea se hinche.

Síntomas:

dolor ocular

visión borrosa en un ojo

cambios en el iris o la pupila.

Tratamiento: No hay manera de detener la progresión del síndrome ICE. El tratamiento suele centrarse en controlar el glaucoma. El tratamiento del glaucom a requiere medicamentos y posiblemente cirugía. Esto ayuda a reducir la presión dentro del ojo.
El oftalmólogo pudiera recetar medicamentos para ayudar a reducir la hinchazón de la córnea. En algunos casos, puede ser necesario un trasplante de córnea.

https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/qu%C3%A9-es-el-s%C3%ADndrome-endotelial-iridocorneal

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Definición: El glaucoma neovascular es un tipo de glaucoma secundario muy agresivo que ocurre cuando nacen nuevos vasos sanguíneos en el iris y en el ángulo iridocorneal. Estos nuevos capilares bloquean el drenaje del humor acuoso y como consecuencia se produce un incremento en los niveles de presión intraocular (PIO).

Causas: La causa del glaucoma neovascular es la falta crónica de oxígeno (isquemia) en la retina que estimula la formación de nuevos capilares sanguíneos (neovascularización) para oxigenarla. Otras causas del glaucoma neovascular pueden ser la oclusión de la vena central de la retina, enfermedad obstructiva carotídea, tumores oculares, desprendimiento de retina o procesos inflamatorios del ojo.

Síntomas:

Dolor ocular.

Pérdida parcial o total de la visión.

Edema corneal.

Deformación de la pupila.

Enrojecimiento ocular.

Congestión en la zona anterior del ojo.

Tratamiento: Durante la fase inicial llamada rubeosis iridis el tratamiento del glaucoma neovascular es la fotocoagulación panretiniana. Esta técnica es muy efectiva para evitar que la enfermedad avance y se convierta en un glaucoma secundario de ángulo cerrado. Este procedimiento es poco invasivo, se realiza bajo los efectos de anestesia local y permite eliminar la fuga de vasos sanguíneos aplicando la acción del láser.

https://areaoftalmologica.com/glaucoma/neovascular/

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Definición: El glaucoma traumático se define clínico como subida poste-traumática de la presión intraocular (IOP) más de 21 milímetros hectogramo.

Causas:

puede desarrollar debido al trauma o a los daños embotados que magullen el aro.

daños de aro penetrante

reunión de la sangre dentro de la cámara anterior del aro

Síntomas:

Dolor de dolor en el aro - esto puede ocurrir inmediatamente después del daño

Sensibilidad liviana

Visión enmascarada

Colección de la sangre (hyphema) e inflamación en el aro

Presión elevada del aro - debido al bloqueo de los canales del aro con sangre y células inflamatorias

Tratamiento: La estrategia del tratamiento para el glaucoma traumático incluye una combinación de agentes farmacológicos con o sin cirugía.

Los agentes farmacológicos usados para tratar glaucoma traumático.

https://www.news-medical.net/health/What-is-Traumatic-Glaucoma-(Spanish).aspx

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Definición: El glaucoma pseudoexfoliativo es un tipo de glaucoma muy agresivo, pues tiende a provocar fluctuaciones en los niveles de presión intraocular que generan un daño muy importante en el nervio óptico.

Causa:  es provocado como consecuencia de una enfermedad primaria. causado por el síndrome pseudoexfoliativo, enfermedad que se detecta por la presencia de proteínas anormales que se depositan y acumulan en todas las estructuras que son bañadas por el humor acuoso.

Síntomas:

no suele causar síntomas en su fase inicial.

picos de presión intraocular.

visión borrosa o pérdida total de la visión.

Tratamiento:

Médicamente a través de colirios especialmente diseñados para esta finalidad.

Tratamientos láser: Mediante el láser de argón realizamos una trabeculoplastia clásica o una trabeculoplastia selectctiva (trabeculopuntura).

Cirugía del glaucoma donde disponemos de dos opciones quirúrgicas, por un lado la trabeculectomía clásica y por el otro la esclerectomía profunda no perforante con o sin válvula de drenaje.

https://areaoftalmologica.com/glaucoma/pseudoexfoliativo/#:~:text=El%20glaucoma%20pseudoexfoliativo%20es%20un%20glaucoma%20de%20%C3%A1ngulo%20abierto%20secundario,dentro%20de%20la%20estructura%20ocular.

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Definición:  los gránulos de pigmento del iris se acumulan en los canales de drenaje, ralentizando o bloqueando así el líquido que sale del ojo. En ocasiones, algunas actividades como trotar remueven los gránulos de pigmento y hacen que se depositen en la malla trabecular, lo cual provoca aumentos de presión intermitentes.

Causas:  aparece como consecuencia del síndrome de dispersión pigmentaria cuando el pigmento que da color al iris (melanina) se desprende del mismo y circula por la cámara anterior del ojo en el humor acuoso.

Síntomas:

puede ser completamente asintomáticas.

aumento de la visión borrosa

visualizar ciertas manchas en el campo de visión

Tratamiento:
Gotas oftálmicas: las gotas para los ojos pueden reducir la presión ocular disminuyendo la cantidad de humor acuoso que se produce.

Cirugía ocular: la cirugía es otra de las posibilidades de tratamiento que permiten que los líquidos del humor acuoso salgan debidamente por los canales oculares establecidos. El oftalmólogo puede recurrir a diversos tipos de cirugía, en función de las necesidades del paciente y el desarrollo del glaucoma pigmentario:

Trabeculoplastia con láser

Iridectomía con láser o Iridectomía periférica

Cirugía de derivación acuosa

Trabeculectomía

https://www.rahhal.com/blog/glaucoma-pigmentario/#:~:text=El%20glaucoma%20pigmentario%20es%20una,hacia%20otras%20zonas%20del%20ojo.

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Definición: Se denomina glaucoma secundario aquél que es consecuencia de la evolución de otras patologías, que pueden ser tanto oculares como sistémicas.
Causas:  La insuficiencia cardiaca congestiva y algunas enfermedades que causan insuficiencia respiratoria también pueden estar en el origen del glaucoma, al igual que los tratamientos prolongados con corticoesteroides que son necesarios para determinadas patologías.

Pero este tipo de glaucoma también puede ser originado por el esfuerzo muscular de cuello que deben realizar los músicos que tocan instrumentos de viento.

Síntomas:

pérdida gradual de la visión periférica.

dolor ocular, que se puede extender hasta la nuca y el trigémino

visión borrosa, dilatación de la pupila

cambio de coloración del iris

endurecimiento de la córnea

náuseas y vómitos

Tratamiento:
En cualquiera de los casos la cirugía tendrá como objetivo restaurar el drenaje del humor acuoso, de modo que éste pueda pasar de la cámara posterior a la anterior,  salir del ojo y se normalice así la presión intraocular (PIO).

Se utilizarán las técnicas de cirugía filtrante si el glaucoma es de ángulo abierto, o la irridotomía si es de ángulo cerrado.

https://fernandez-vega.com/especialidades/glaucoma/glaucoma-secundario/

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Definición: Este tipo de glaucoma se presenta en bebés cuando existe un desarrollo incorrecto o incompleto de los canales de drenaje del ojo durante el período prenatal. Se trata de una afección infrecuente que puede ser heredada. Cuando no presenta complicaciones, la microcirugía puede con frecuencia corregir los defectos estructurales. Otros casos se tratan con medicamentos y cirugía.

Causas:

Con frecuencia es hereditario.

Está presente al nacer.

Se presenta cuando el ojo no se desarrolla normalmente.

Síntomas:

lagrimeo excesivo

sensibilidad a la luz (fotofobia)

cierre de uno o ambos ojos en la luz

córnea agrandada y nubosa (ojo grande)

un ojo puede ser más grande que el otro

pérdida de la visión

tratamiento:

medicamentos
Algunos medicamentos provocan la disminución de la producción de líquido del ojo, mientras que otros ayudan a reducir la presión mejorando el paso de líquido en el ojo.

cirugía convencional
El propósito de la cirugía convencional es crear un nuevo orificio para que el líquido salga del ojo.

cirugía
Los procedimientos quirúrgicos se realizan mediante microcirugía o láser.

https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=glaucomainfantil-90-P05213

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Definición:  En el glaucoma de tensión normal, el nervio óptico se daña a pesar de que la presión ocular no es muy elevada. Todavía se desconoce el motivo por el que los nervios ópticos de algunas personas se dañan a pesar de que presentan niveles de presión prácticamente normales.

Causas: Se cree que los factores no relacionados con la presión ocular pueden jugar un papel más importante en el GTN que en el GPAA. Estos factores incluyen anomalías en el flujo sanguíneo al nervio óptico, y debilidad estructural del tejido del nervio óptico. Los investigadores continúan analizando por qué algunos nervios ópticos se dañan debido a niveles de presión ocular relativamente bajos.

Síntomas:

anomalías en el campo visual más cerca del centro de la visión.

hemorragias en los vasos sanguíneos pequeños del nervio óptico

Tratamiento: El glaucoma de tensión normal se trata de la misma forma que el GPAA disminuyendo la presión ocular mediante el uso de medicamentos, tratamiento con láser y cirugía. El flujo sanguíneo al nervio óptico puede desempeñar un papel importante en el GTN, pero actualmente no hay ningún tratamiento que pueda modificarlo directamente

https://www.glaucoma.org/es/glaucoma-de-tension-normal-preguntas-y-respuestas.php#:~:text=Tambi%C3%A9n%20llamado%20glaucoma%20de%20baja,12%20y%2021%20mm%20Hg).

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Definición: El glaucoma de ángulo cerrado es una consecuencia del proceso de cierre del ángulo que se define entre el iris y la córnea.

Causas: El glaucoma de ángulo cerrado se produce en aquellos ojos en los que la salida del humor acuoso ( el líquido que produce el ojo) está comprometida al obstruir el iris el ángulo camerular.

Síntomas:

Dolor de cabeza intenso

Dolor ocular

Náuseas y vómitos

Visión borrosa

Halos alrededor de las luces

Enrojecimiento de los ojos

Tratamiento: El tratamiento definitivo en este tipo de glaucoma es la realización de una iridotomía periférica con láser, que consiste en  crear un pequeño agujero en el iris que permita la recirculación del humor acuoso que ha quedado bloqueado y que desencadenó la subida de la PIO.

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                              Tipos de glaucoma

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                              Tipos de glaucoma

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Existen diversos tipos de glaucoma. Los dos tipos principales son el de ángulo abierto y el de ángulo cerrado. Se caracterizan por un aumento de la presión intraocular (PIO), es decir, la presión dentro del ojo.