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Le professeur Philippe Even, médecin pneumologue et auteur du Guide des 4.000 médicaments utiles, inutiles et dangereux, a pris le contre-pied mardi sur Europe 1 de la "liste noire" des médicaments vendus sans ordonnance et à proscrire publiée par 60 Millions de consommateurs. "Ce n'est pas très dangereux, à part quelques-uns. Ils sont dangereux pour les très jeunes et les plus de 75 ans, mais pour les autres, les gens actifs, les dangers sont vraiment minimes", rassure le médecin, alors que le magazine affirme que 45% des 62 médicaments passés au crible seraient "dangereux".

Des médicaments inutiles. Le médecin reconnaît toutefois que cette liste "ne le surprend pas", au vu de l'inefficacité de ces médicaments. Prenant le cas de l'Exomuc, prescrit en cas de toux grasse, Philippe Even confirme que ce médicament "ne sert à rien". "Des études ont été faites : on a traité des gens avec de l'Exomuc et d'autres avec un placebo. On a comparé et les résultats étaient les mêmes", précise-t-il. Le médecin tient toutefois à nuancer : "d'autres médicaments, comme des décongestionnants nasaux sont efficaces." Il cite également le Strepsils qui est réellement actif car il permet d'endormir la douleur.

Fusionner médecins et pharmaciens. Pour réduire la tendance des consommateurs à se tourner trop facilement vers les médicaments en libre-service, Philippe Even propose de décloisonner le travail des médecins et des pharmaciens. "À mon sens, la division des deux professions n'est plus justifiée. Tout devrait être fait pour, sinon de les fusionner, au moins de les rapprocher", prône celui qui estime que les pharmaciens "ont l'expérience" pour avoir un droit de prescription.

Un juteux business. D'autant que les laboratoires, souligne encore le professeur, profitent de ce marché des médicaments en libre-service pour gonfler les prix : " les laboratoires sont malins. C'est eux-mêmes qui demandent que leur médicament ne soit pas remboursé, car dans ce cas le prix est libre et il peut être multiplié par deux, par trois... Alors qu'un médicament remboursé, le laboratoire doit s'adapter au prix imposé par l'État." Et le médecin de donner un chiffre : "les dépenses de médicaments représentent 36 milliards en France, dont la plus grande partie est remboursée par la Sécu. Alors que les dépenses totales avec les médicaments sans ordonnance, c'est 53 milliards."

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Médicaments sans ordonnance : "ce n'est pas très dangereux"

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Le professeur Philippe Even, médecin pneumologue et auteur du Guide des 4.000 médicaments utiles, inutiles et dangereux, a pris le contre-pied mardi sur Europe 1 de la "liste noire" des médicaments vendus sans ordonnance et à proscrire publiée par 60 Millions de consommateurs. "Ce n'est pas très dangereux, à part quelques-uns.

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Rhume, toux, mal de gorge, grippe et troubles intestinaux : dans les médicaments disponibles sans ordonnance, près d'un sur deux est "à proscrire", selon le magazine 60 millions de consommateurs qui dévoile ce mardi une "liste noire" de produits parmi ceux les plus vendus.

Lire aussi : 1,4 tonne de médicaments illicites saisis en une semaine en France

En bonne place figurent des "stars anti-rhume" comme Actifed Rhume, DoliRhume et Nurofen Rhume. Ce sont des cocktails de deux à trois composés actifs : un vasoconstricteur (nez bouché), un antihistaminique (nez qui coule) et du paracétamol ou de l'ibuprofène (mal de tête). Ces tout-en-un cumulent des risques de surdosage et d'effets indésirables gravissimes (accidents cardiovasculaires, neurologiques, vertiges...), selon 60 Millions.

"En somme pour décongestionner un nez bouché, on met un bazooka à la disposition des malades", selon ce hors-série qui évoque notamment la pseudoéphédrine. Un produit que refuse par exemple de vendre le gérant d'une pharmacie bordelaise, relate le journal. "Cette substance expose à des risques d'accidents cardio-vasculaires et d'AVC", observe le Pr Giroud qui qualifie ces médicaments à proscrire de "dangereux". "Ils devraient être retirés du marché".

Lire aussi : Alerte aux escrocs de la médecine

Parmi 62 médicaments, près d'un sur deux est tout simplement "à proscrire"

Sur 62 médicaments "passés au crible" seuls 21% d'entre eux (13) comme Vicks Vaporub, Imodiumcaps, Gaviscon menthe, Forlax 10 G, Maalox sans sucre (mais Xolaam, son jumeau méconnu est vendu environ 2 fois moins cher), sont "à privilégier". Ils ont un rapport bénéfice/risque favorable, indique le magazine dans un hors-série consacré aux médicaments sans ordonnance. "De toute façon, la durée d'utilisation doit être courte", souligne Jean-Paul Giroud, pharmacologue clinicien reconnu, membre de l'Académie de médecine

Un tiers est classé "faute de mieux": leur efficacité est faible ou non prouvée mais ils n'ont pas, peu ou très rarement d'effets indésirables, poursuit le journal de l'Institut national de la consommation (INC). En revanche, parmi ces 62 médicaments, près d'un sur deux (28) est tout simplement "à proscrire", le rapport bénéfice/risque étant défavorable en automédication.

LIRE AUSSI:

L'automédication tire la croissance des pharmacies

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La "liste noire" des médicaments sans ordonnance à éviter

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Rhume, toux, mal de gorge, grippe et troubles intestinaux : dans les médicaments disponibles sans ordonnance, près d'un sur deux est "à proscrire", selon le magazine 60 millions de consommateurs qui dévoile ce mardi une "liste noire" de produits parmi ceux les plus vendus.

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Selon une enquête de 60 millions de consommateurs, près de 50 médicaments en vente sans ordonnance sont à proscrire ou ont une efficacité faible ou non prouvée.

Parmi les médicaments en vente libre, les plus utilisés contre le rhume, le mal de gorge, la grippe ou les troubles intestinaux, seule une minorité serait efficace et inoffensive. C'est ce que révèle le magazine 60 Millions de consommateurs , mardi, dans une étude menée sur 62 médicaments parmi les plus vendus en automédication, avec l'aide du professeur Jean-Paul Giroud, pharmacologue clinicien et membre de l'Académie de médecine, et d'Hélène Berthelot, pharmacienne.

Selon le mensuel, 28 de ces 62 médicaments (45%) seraient à proscrire en raison d'un rapport défavorable entre leurs bénéfices et le risque qu'ils induisent. 21 de ces traitements sont classés "passables", c'est-à-dire que "leur efficacité est faible ou non prouvée, précise le magazine, mais ils sont généralement bien tolérés". Enfin, 13 médicaments sur les 62 étudiés sont recommandés.

Souvent inutiles, parfois dangereux

Parmi les médicaments "à proscrire", certains traitements contre le rhume comme Actifed rhume jour et nuit, Dolirhume paracétamol et pseudoéphédrine, ou encore Rhinadvil rhume ibuprofène/pseudoéphédrine. Car ces médicaments contiennent des principes actifs (molécule du médicament qui a un effet thérapeutique) souvent inutiles et parfois dangereux.

Par exemple, la pseudoéphédrine est présente dans tous les médicaments nommés ci-dessus. Il s'agit d'un puissant vasoconstricteur qui diminue la taille des vaisseaux des fosses nasales. "Or la vasoconstriction n'a pas lieu uniquement dans le nez, mais dans tout le corps notamment au niveau de zones sensibles comme les vaisseaux cardiaques ou ceux du cerveau", précise le Pr François Chast, pharmacien des hôpitaux à l'hôpital Necker et auteur du livre Les médicaments en 100 questions. Dans de très rares cas, cela peut entraîner un AVC ou un infarctus.

Autre principe actif présent dans certains traitements contre le rhume et mis en cause: les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l'ibuprofène. "Chez les femmes enceintes, ces médicaments exposent le foetus à un certain nombre de dangers, parmi lesquels le risque de malformations cardiaques", explique le Pr François Chast. Dernier principe actif, notamment présent dans Actifed rhume: les antihistaminiques. "Ces antiallergiques sont inutiles et peuvent entraîner des effets indésirables (somnolence, confusion, constipation, etc.)", déplore le Pr Jean-Paul Giroud, auteur de l'étude pour le magazine.

Et l'homéopathie?

Le magazine épingle également des médicaments contre la toux, notamment la toux sèche. La seule molécule efficace pour traiter ces symptômes est le dextrométhorphane (utilisé dans le "purple drunk"). Or cette molécule a été interdite à la vente libre depuis juillet 2017, du fait d'un usage détourné et récréatif. Ne restent alors sur le marché que des spécialités "à proscrire" ou "à efficacité faible".

" LIRE AUSSI - Ces ados qui transforment le sirop contre la toux en drogue

Enfin, les traitements homéopathiques étudiés par le magazine sont classés comme "passable", car aucun n'a démontré de dangerosité... ni d'efficacité chez l'homme. "Le problème est que la prise de ces traitements peut retarder l'utilisation de médicaments vraiment utiles et détourner le patient d'une démarche thérapeutique pertinente", rappelle le Pr François Chast.

En 2015, lors de la dernière étude de 60 Millions de consommateurs sur le même sujet, le Pr Alain Baumelou, ancien président du groupe de travail sur l'automédication à l'agence du médicament, conseillait aux patients dans les colonnes du Figaro, de suivre plusieurs règles simples, notamment de "ne pas hésiter à demander conseil" au pharmacien.

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éducation sanitaire. éducation sanitaire individuelle et collective

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Automédication : la liste des médicaments sans ordonnance à éviter

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Selon une enquête de 60 millions de consommateurs, près de 50 médicaments en vente sans ordonnance sont à proscrire ou ont une efficacité faible ou non prouvée. Parmi les médicaments en vente libre, les plus utilisés contre le rhume, le mal de gorge, la grippe ou les troubles intestinaux, seule une minorité serait efficace et inoffensive.

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D'application immédiate, la décision prise par le ministère de la santé a dû être gérée directement par les officines.

Le Monde | | Par Hélène Assekour et Mattea Battaglia

L'Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) - d'où est partie, en mars 2016, l'alerte relative au " purple drank ",ce mélange à base de codéine qui a provoqué deux décès d'adolescents en 2017 - le reconnaît : il n'y a pas de " décision exactement similaire " à celle prise, par arrêté, le 12 juillet. A cette date, la ministre de la santé, Agnès Buzyn, a inscrit les médicaments à base de codéinesur la liste des produits délivrés sur ordonnance alors qu'ils étaient, jusque-là, disponibles en vente libre en pharmacie sous un certain seuil (30 mg par comprimé).

" Dans le cas de médicaments déjà prescrits sur ordonnance, on a pu, par le passé, constater des abus amenant à renforcer la sécurité du dispositif de délivrance ", expliqueNathalie Richard, directrice à l'ANSM. Ce fut le cas pour le zolpidem, somnifère connu sous le nom de Stilnox, prescrit depuis le printemps sur ordonnance sécurisée uniquement - celle utilisée pour les stupéfiants. " Autre changement pour mieux contrôler la prescription : limiter celle-ci à certains médecins, neurologues ou pédiatres. " Cela s'est fait, en 2012, pour le clonazépam, un traitement de l'épilepsie.

Lire aussi : Codéine : les usagers pris de court par l'arrêté ministériel

Il faudra donc désormais aussi passer par un médecin pour se procurer des médicaments codéinés. La décision, d'application immédiate, n'a pas pris que les patients de cours. " Il y a eu un flottement ", assure une jeune pharmacienne, dans le XIV e arrondissement de Paris. Certaines officines ont stoppéla vente dès la signature de l'arrêté, le 12 juillet, quand d'autres l'autorisaient encore le 13, quelques-unes permettant encore à leurs patients de faire des stocks à la veille du 14 juillet. " Des remontées de ce type, avec des patients cherchant à constituer une réserve et des pharmaciens un peu pris au dépourvu, on en a eu les premiers jours ", confirme Alain Delgutte, à l'ordre national des pharmaciens.

Ce qui a pu se vérifier dans certaines pharmacies n'est néanmoins pas un constat général. Patrick Guérin, dirigeant d'OpenHealth, spécialiste français du traitement des données de santé, qui récupère au jour le jour les ventes de plus d'une pharmacie sur deux, n'a pas constaté de " phénomène de stockage significatif " autour du 12 juillet. " Il y a eu un léger pic de ventes hors prescription le 13, note-t-il, mais qui ne semble pas significatif à la veille d'un long week-end. "

" Mini-scène "

La pharmacienne du XIV e n'a pas eu de difficultés à renvoyer ses clients vers leur médecin traitant ; elle n'a eu à subir " qu'une mini-scène ". Une autre, dans le centre de Paris, a le sentiment de " bien gérer les demandes ", même si elle ne cache pas ses réserves : " On va voir revenir des patients avec une ordonnance renouvelable et la posologie maximale. Est-ce que ce n'est pas plus dangereux pour eux, une réserve à domicile, que de se fournir boîte après boîte ? " Autre crainte : " Quand vous avez face à vous une personne intolérante aux anti-inflammatoires, en pleine rage de dents ou crise de migraine, on n'aura pas grand-chose à lui proposer de réellement efficace pour la soulager ", renchérit une collègue.

Et pourtant, personne, ni l'ordre national des pharmaciens, ni l'Union des syndicats de pharmaciens d'officine, ne conteste, sur le fond, la mesure. C'est la méthode qui pose question. " Les changements de réglementation dans un délai aussi court sont extrêmements rares, reprend M. Delgutte. Il faut gérer des stocks de produits qui ne peuvent plus être conseillés ni vendus. "

Le risque passait-il nécessairement par une modification des règles de prescription ? A l'ANSM, on fait valoir qu'une interdiction de vente aux mineurs aurait été plus longue à obtenir. " Cela aurait nécessité un arsenal législatif plus lourd et n'aurait pas permis de protéger les jeunes de 18 ans ou plus ", explique M me Richard. " A la veille des vacances, il n'était pas tolérable de s'exposer à d'autres cas graves ", plaide la spécialiste, en défendant une mesure " rapide " mais " pas précipitée ".

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Codéine sur ordonnance : dans les pharmacies, un certain " flottement "

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D'application immédiate, la décision prise par le ministère de la santé a dû être gérée directement par les officines. Le Monde | | Par Hélène Assekour et Mattea Battaglia " Dans le cas de médicaments déjà prescrits sur ordonnance, on a pu, par le passé, constater des abus amenant à renforcer la sécurité du dispositif de délivrance ", expliqueNathalie Richard, directrice à l'ANSM.

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C'est la saison des rhumes, du mal de gorge, des troubles intestinaux... Pour se soulager, le recours à l'automédication est souvent la solution utilisée.

Erreur ! Selon une étude du magazine 60 millions de consommateurs, sur 62 médicaments étudiés, près de la moitié sont tout simplement à " proscrire " et ont été inscrits sur une " liste noire ".

Pour faire simple, le rapport bénéfice/risque pour la santé est défavorable. Certaines molécules pouvant même exposer ceux qui les prennent à des accidents cardio-vasculaires et des AVC.

Les stars de l'anti-rhume dans le collimateur

Actifed Rhume, DoliRhume et Nurofen Rhume, Bronchokod, Colludol, Drill, Humex, Dulcolax... Si beaucoup de monde en a une boîte dans son armoire à pharmacie, il apparaît dans cette étude réalisée sous le contrôle du professeur Jean-Paul Giroud, pharmacologue clinicien reconnu, membre de l'Académie de médecine et de la pharmacienne Hélène Berthelot, qu'il vaut mieux les éviter.

Ces médicaments en accès libre reposent sur des cocktails de deux à trois composés actifs : un vasoconstricteur (nez bouché), un antihistaminique (nez qui coule) et du paracétamol ou de l'ibuprofène (mal de tête).

Selon 60 millions de consommateurs, ces " tout-en-un " cumulent des risques de surdosage et d'effets indésirables gravissimes (accidents cardiovasculaires, neurologiques, vertiges...).

Pire : selon le magazine, certains médicaments contiennent de la pseudoéphédrine. " Cette substance expose à des risques d'accidents cardio-vasculaires et d'AVC ", explique le professeur Giroud, qui qualifie ces médicaments à proscrire de " dangereux ". " Ils devraient être retirés du marché ", ajoute-t-il.

Selon lui, ces médicaments sont vendus sans ordonnance alors qu'ils délivrent jusqu'à 30 fois la dose de ceux qui s'administrent par voie nasale et qui sont accessibles seulement sur ordonnance. " En somme, pour décongestionner un nez bouché, on met un bazooka à la disposition des malades ", reprend le hors-série.

Pour les sirops, ce n'est pas mieux

Pour les médicaments destinés à soulager la toux, le bilan de 60 millions de consommateurs n'est guère mieux, avec seulement un médicament à privilégier et 60 % à proscrire. " C'est l'hécatombe par rapport à l'étude que nous avions réalisée en 2015, où il y avait 35 % de médicaments à privilégier et " seulement " 50 % à proscrire ", constate la revue.

La faute ? Cette dégradation provient du fait que, depuis juillet, les sirops ou comprimés à base de dextrométhorphane (dérivé opioïde), une substance efficace pour certaines toux sèches et fatigantes, ne sont plus accessibles sans ordonnance. Et ce, en raison d'un détournement " marginal " de cette substance par des ados (via des cocktails " purple drank " mêlant sodas et produits pharmaceutiques).

Sensiblement dans le même registre, les pastilles pour la gorge à base d'anti-inflammatoires comme Strefen sans sucre sont aussi à proscrire en raison des risques d'hémorragies digestives. Également dans le collimateur des fluidifiants bronchiques qui n'ont jamais fait la preuve de leur efficacité et peuvent être source d'allergie et d'irritation du tube digestif.

Les remèdes passables ou à privilégier

Un tiers des médicaments étudiés sont classés " faute de mieux ". Leur efficacité est faible ou non prouvée mais ils n'ont pas, peu ou très rarement d'effets indésirables, poursuit le journal. Seuls 21 % des médicaments sont à privilégier comme le Vicks Vaporub, Imodiumcaps, Gaviscon menthe, Forlax 10 G, Maalox sans sucre.

S'informer sur les notices

60 Millions de consommateurs conseille d'éviter les médicaments qui contiennent plus d'un composé actif. " Plus il y a de substances actives, plus les risques et les contre-indications sont importants.

Mieux vaut prendre un médicament spécifique au problème. Par exemple, du paracétamol en cas de fièvre ou de mal de tête ", explique le magazine. Il existe plus de 4 000 médicaments en vente sans ordonnance.

Si les notices sont parfois difficiles à déchiffrer, le site base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr permet d'avoir une description sur le médicament et informer les professionnels de santé.

Et en plus, ils sont chers

Selon cette étude, les prix des médicaments en libre-service ont explosé. En 2017, les laboratoires ont consenti des baisses de prix des médicaments vendus sur ordonnances pour un montant de 500 M€.

Pour compenser les marges perdues, les médicaments en libre-service voient leur prix augmenter. Exemple : en cas de gastro-entérite, votre médecin a des chances de vous prescrire du Smecta et de l'Imodium. Sans aller chez le praticien, le pharmacien vous vendra du Smectalia et de l'Imodiumcaps.

Ces médicaments ont les mêmes molécules mais les prix de ceux vendus en libre-service coûtent jusqu'à 2,5 fois plus cher.
Les 28 médicaments " à proscrire " selon 60 Millions
RHUME. Actifed rhume jour & nuit, Dolirhume paracétamol et pseudoéphédrine, Nurofen rhume, Rhinadvil rhume, ibuprofène/pseudoéphédrine, Actifed rhume, Humexlib paracétamol chlorphénamine,

TOUX. Bronchokod sans sucre toux grasse adultes, Exomuc toux grasse orange, Fluimucil expectorant sans sucre orange, Humex toux sèche oxomémazine sans sucre, Mucomyst toux grasse orange, Toplexil sans sucre.

MAUX DE GORGE. Angi-spray mal de gorge, Colludol, Drill, Drill miel rosat, Hexaspray, Humex mal de gorge lidocaïne-benzalkonium, Strefen sans sucre, Strepsils lidocaïne, Strepsils miel citron.

ETATS GRIPPAUX. Actifed états grippaux, Doli état grippal, Fervex état grippal.

DIARRHEE. Ercéfuryl.

CONSTIPATION. Dulcolax , Dragées Fuca, Pursennide.

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Des médicaments sans ordonnance pour le rhume sur "liste noire"

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C'est la saison des rhumes, du mal de gorge, des troubles intestinaux... Pour se soulager, le recours à l'automédication est souvent la solution utilisée. Erreur ! Selon une étude du magazine 60 millions de consommateurs, sur 62 médicaments étudiés, près de la moitié sont tout simplement à " proscrire " et ont été inscrits sur une " liste noire ".

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Les médicaments sans tabou - Claude Béraud
La santé en question --> avec ou sans antibiotiques -martin winckler
Le monde numéro 22558. 21854. 21985

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Doodle: activité interdisciplinaire : les médicaments sans prescription

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merci de répondre à une question rapidement pour nous aider lors de nos activités interdisciplinaires.

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78 participants
64 personnes savaient que les médicaments sans prescriptions peuvent être nocifs = 82%
14 personnes ne savaient pas que les médicaments sans prescriptions peuvent être nocifs = 18%

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la population est-elle consciente des risques engendrés par la consommation des médicaments sans ordonnance? 

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la population est-elle consciente des risques engendrés par la consommation des médicaments sans ordonnance? 

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-> consommation ? : internet / pharmacie
-> risques : conséquences sur la santé
-> médicaments controlés
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Pôle thématique : la conscience de la population + le sondage
Biologie et pathologie humaine: réaction du corps humain
Mathématiques: pourcentage évolutions
Sciences physique et chimique: molécules qui rendent les médicaments nocifs pour certaines personnes

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ARTICLES TROUVE SUR LA VENTE DE MEDICAMENTS EN LIGNE

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LES LIENS SUIVANTS SONT DES LIENS DONNES PAR MA SOEUR PHARMACIENNE 

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LES LIENS SUIVANTS SONT DES LIENS DONNES PAR MA SOEUR PHARMACIENNE 

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CRAT - Centre de référence sur les agents tératogènes chez la femme enceinte

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Site d'information du CRAT sur les risques pendant la grossesse des médicaments, vaccins, radiations et dépendances

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VIDAL.fr est le site de référence des produits de santé (médicaments, parapharmacie, DM), et de l'information médicale à destination des professionnels de santé mais aussi de l'information santé pour les patients et leurs proches.

Retrouvez les fiches des médicaments disponibles en France, différents produits de parapharmacie et dispositifs médicaux (des pansements au lecteur de glycémie), les VIDAL Recos (synthèses de recommandations thérapeutiques éditées par des autorités de santé), les informations sur les maladies les plus courantes permettant aux patients de mieux comprendre leur maladie et faciliter l'échange avec leur médecin, ainsi que des conseils au quotidien sur la santé en voyage, l'équilibre alimentaire, le développement de l'enfant, etc.

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VIDAL, Éclairer vos décisions médicales - VIDAL

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Retrouvez sur Vidal.fr : l'actualité officielle, les fiches médicaments, parapharmacie et substances, les outils d'aide à la décision...

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site très intéressant sur la vente de médicaments sur internet 

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site très intéressant sur la vente de médicaments sur internet 

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Vente de médicaments sur Internet en France - Le patient - Ordre National des Pharmaciens

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"Il était nécessaire de créer une institution qui, tout en assurant la sauvegarde de la moralité professionnelle du pharmacien, devenait du même fait l'instrument de défense des intérêts de la société. C'est le public lui-même qui pâtit en fin de compte quand une crise de moralité survient dans le corps médical."

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Cinq conseils à suivre pour réussir son automédication

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SANTÉ - Si vous avez pris l'habitude de soigner vos petits maux avec des médicaments en vente libre en pharmacie, sachez qu'il y a plusieurs règles à respecter pour ne pas commettre d'impair et...

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Les personnes qui consomment plusieurs boîtes de paracétamol par mois pourraient présenter un risque accru de développer des maladies cardiovasculaires, selon une revue de la littérature médicale publiée ce 2 mars dans la revue Annals of the Rheumatic Diseases. La prise de ce médicament semble pourrait aussi accroître le risque de troubles gastro-intestinaux et des hémorragies digestives sur le long terme. Les données disponibles, bien que limitées, incitent à une vigilance particulière pour les patients concernés.
Par Florian Gouthière
Rédigé le 3 mars 2015 , mis à jour le 11 mars 2015

Au-delà de 4 grammes par jour, le paracétamol peut être toxique pour le foie. Mais même en-deçà de ces doses, cet antalgique pourrait présenter d'autres effets secondaires préoccupants, chez les personnes qui en consomment sur une base régulière.

Des chercheurs britanniques ont parcouru la littérature scientifique à la recherche d'informations sur les éventuels effets secondaires de cette molécule. Seules huit études présentaient des données suffisamment riches pour se prêter à l'analyse.

L'une de ces études, réalisée en 2006 auprès de plusieurs milliers de femmes adultes, révèle que celles prenant plus de 22 comprimés (d'au moins 500 mg) par mois présentaient un risque significativement augmenté de développer une maladie cardiovasculaire dans les douze ans (risque accru estimé entre +14% et +59%), comparées aux femmes ne consommant pas de paracétamol. Ces données sont théoriquement indépendantes de leur état de santé initial.

Deux études réalisées en 2002 sur une population similaire montrent que les consommatrices de paracétamol ont également significativement un risque accru d'hypertension, vraisemblablement lié à la dose prise. L'effet apparaît dès un comprimé par mois, mais son intensité est diversement estimée.

Trois études aboutissent à des conclusions analogues concernant une diminution des capacités de filtration rénale.

Une étude met en avant un risque accru de troubles gastro-intestinaux et d'hémorragies digestives chez les patients utilisateurs de paracétamol.

Enfin, une étude suggérant un taux de mortalité plus élevé des patients s'étant vu prescrit du paracétamol est également citée. Le contexte de la prescription médicale apparaît toutefois susceptible d'influencer fortement le résultat présenté, et empêche en outre toute extrapolation aux utilisateurs de paracétamol en automédication.

Les auteurs notent toutefois que les gros consommateurs de paracétamol ont souvent, à l'origine, des problèmes médicaux qui imposent la prise d'autres médicaments. Les données recueillies pourraient donc être moins corrélées au paracétamol lui-même qu'à ces autres substances.

Des commentateurs ont d'ores et déjà souligné que les résultats présentés "ne sont pas spécifiques au paracétamol", et semblent partagés avec d'autres analgésiques tels que l' ibuprofène. Les incertitudes liées l' effet propre de ces médicaments dans l'apparition des troubles mentionnés incitent à rester prudent.

Les auteurs de l'étude jugent néanmoins que le risque lié à la prescription de paracétamol est actuellement sous-évalué par les cliniciens. Ils plaident donc "pour que les risques d'effets indésirables [qui lui sont associés] soient mieux pris en compte" dans le calcul du rapport bénéfice/risque, lors des prescriptions.

Plus généralement, "compte tenu de la forte utilisation [du paracétamol] et du fait qu'il peut être obtenu sans prescription", il serait pour eux justifié d'examiner individuellement, "et de façon systématique", son efficacité et sa bonne tolérance.

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Consommer quotidiennement du paracétamol est-il sans danger ?

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Les personnes qui consomment plusieurs boîtes de paracétamol par mois pourraient présenter un risque accru de développer des maladies cardiovasculaires, selon une revue de la littérature médicale publiée ce 2 mars dans la revue Annals of the Rheumatic Diseases. La prise de ce médicament semble pourrait aussi accroître le risque de troubles gastro-intestinaux et des hémorragies digestives sur le long terme.

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Rhume, toux, mal de gorge, grippe et troubles intestinaux : dans les médicaments disponibles sans ordonnance, près d'un sur deux est "à proscrire", selon le magazine 60 millions de consommateurs qui dévoile ce mardi une "liste noire" de produits parmi ceux les plus vendus.

Lire aussi : 1,4 tonne de médicaments illicites saisis en une semaine en France

En bonne place figurent des "stars anti-rhume" comme Actifed Rhume, DoliRhume et Nurofen Rhume. Ce sont des cocktails de deux à trois composés actifs : un vasoconstricteur (nez bouché), un antihistaminique (nez qui coule) et du paracétamol ou de l'ibuprofène (mal de tête). Ces tout-en-un cumulent des risques de surdosage et d'effets indésirables gravissimes (accidents cardiovasculaires, neurologiques, vertiges...), selon 60 Millions.

"En somme pour décongestionner un nez bouché, on met un bazooka à la disposition des malades", selon ce hors-série qui évoque notamment la pseudoéphédrine. Un produit que refuse par exemple de vendre le gérant d'une pharmacie bordelaise, relate le journal. "Cette substance expose à des risques d'accidents cardio-vasculaires et d'AVC", observe le Pr Giroud qui qualifie ces médicaments à proscrire de "dangereux". "Ils devraient être retirés du marché".

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Parmi 62 médicaments, près d'un sur deux est tout simplement "à proscrire"

Sur 62 médicaments "passés au crible" seuls 21% d'entre eux (13) comme Vicks Vaporub, Imodiumcaps, Gaviscon menthe, Forlax 10 G, Maalox sans sucre (mais Xolaam, son jumeau méconnu est vendu environ 2 fois moins cher), sont "à privilégier". Ils ont un rapport bénéfice/risque favorable, indique le magazine dans un hors-série consacré aux médicaments sans ordonnance. "De toute façon, la durée d'utilisation doit être courte", souligne Jean-Paul Giroud, pharmacologue clinicien reconnu, membre de l'Académie de médecine

Un tiers est classé "faute de mieux": leur efficacité est faible ou non prouvée mais ils n'ont pas, peu ou très rarement d'effets indésirables, poursuit le journal de l'Institut national de la consommation (INC). En revanche, parmi ces 62 médicaments, près d'un sur deux (28) est tout simplement "à proscrire", le rapport bénéfice/risque étant défavorable en automédication.

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Les médicaments courants imposent aussi la prudence

# data[].attributes.headline
POUR LA DEUXIÈME PARTIE L’automédication 

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POUR LA DEUXIÈME PARTIE L’automédication 

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PREMIERE PARTIE Les dangers de la codéine 

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PREMIERE PARTIE Les dangers de la codéine 

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De plus en plus de jeunes font un usage détourné de la codéine à des fins récréatives, ce qui inquiète les autorités sanitaires. Depuis que Pauline a succombé à une overdose, sa mère milite pour l'interdiction de la vente libre de cet opiacé en pharmacie.

La codéine a tué Pauline, 16 ans, le 2 mai dernier. L'autopsie a relevé la présence de cette molécule à des "doses supratoxiques" dans son corps. L'adolescente, brillante élève de 1ere S et l'aînée de trois filles, "a fait une dépression respiratoire qui a entraîné un arrêt cardiaque", explique aujourd'hui Christelle, sa mère. Samedi 22 avril, la vie de la petite famille a basculé dans l'effroi lorsque Christelle, qui part réveiller Pauline pour le déjeuner, la découvre inanimée dans son lit, les lèvres bleues. Sur place, le Samu parvient à faire repartir son cœur, mais l'arrêt cardiaque a été trop long. Les dégâts sont irréversibles, son cerveau est détruit. Les parents seront priés par les médecins de leur dire quand procéder à l'arrêt de la ventilation.

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A aucun moment, ma fille n'a dû se douter qu'elle pouvait en mourir
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"Je suis docteur en sciences et chercheur en biologie et je suis passée à côté de l'addiction de ma fille... Comment est-ce possible ?", explique Christelle, qui a su a posteriori que sa fille consommait de la codéine depuis un an. Aucun signe d'alerte : ni à la maison ni au lycée. "A aucun moment, ma fille n'a dû se douter qu'elle pouvait en mourir", poursuit cette maman qui écarte la possibilité du suicide : "Le jour où on l'a retrouvée inconsciente, il était prévu qu'on aille ensemble acheter le cadeau d'anniversaire de l'une de ses sœurs. Elle les adorait... La veille au soir, elle nous parlait de son avenir... Elle voulait faire médecine. Ma fille était secrète et manquait de confiance en elle. Elle avait un mal-être d'ado, mais rien d'alarmant !"

Codoliprane, Klipal, Padéryl... Antidouleur ou sirop antitussif, certaines préparations à base de codéine (opiacé dérivé de la morphine) sont accessibles en pharmacie sans ordonnance. Aujourd'hui, Christelle demande l'interdiction de la vente libre de ces substances. Pour protéger les ados, de plus en plus nombreux, tentés par cette consommation à des fins récréatives ou de défonce. Sa pétition, lancée sur le site de Change.org il y a un mois, affiche aujourd'hui plus de 45 000 soutiens. "Il faut que ça se sache ! Je suis passée à côté de l'addiction de ma fille car je ne savais pas que cette pratiquait existait chez les jeunes. Aujourd'hui, ils prennent de la codéine pour s'amuser en soirée ou pour surmonter leurs difficultés. Une boite de Codoliprane ne coûte que quelques euros! Ils trouvent toutes les infos sur Internet..."

Popularisé dans les textes et les clips musicaux de rappeurs américains, dans les années 90, le "Purple Drank" est en effet très implanté en France sur des sites classiques (cocktails, jeux vidéo) fréquentés par les jeunes. Cette boisson, qui doit sa couleur violette à un sirop contre la toux à base de codéine (mélangé à un antihistaminique et à un soda), est aujourd'hui très en vogue chez les ados. Les premiers signalements, en 2013, avaient conduit l'Agence du médicament à alerter les professionnels de santé.

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Les jeunes ne sont pas conscients du danger. Pour eux, ce n'est pas interdit
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"Sur un nombre de cas qui commence à être relativement conséquent, j'observe qu'après l'alcool et le cannabis, les jeunes prennent de la Mdma (ecstasy) ou de la codéine. Il s'agit de jeunes qui ne sont pas en situation de rupture, auxquels on "donnerait le bon dieu sans confession". Ils ne sont pas conscients du danger. Pour eux, ce n'est pas interdit. Ils "prennent le sirop" pour son effet déconnectant, euphorisant", explique Jean-Pierre Couteron, psychologue au Trait d'Union à Boulogne, et président de la fédération Addiction.

Conscientes du danger de l'augmentation et de la banalisation de cette pratique, les autorités sanitaires prennent l'affaire très au sérieux. Cinq cas d'abus chez des mineurs ont été remontés depuis le début de l'année, dont deux ont conduit au décès. Une quinzaine de signalements ont été comptabilisés l'année dernière, dont deux ont nécessité une hospitalisation pour une consommation de Purple Drank ou un abus de comprimés antidouleur associant paracétamol et codéine.

Une overdose peut survenir rapidement chez un ado

"Nous sommes certainement en-dessous de la réalité car tous les cas ne nous sont pas remontés", précise Nathalie Richard, directrice adjointe de la direction en charge des antalgiques et des stupéfiants à l'Ansm. Elle poursuit : "Le risque immédiat de l'usage abusif d'un médicament contenant de la codéine est celui de la dépendance et de la surdose. Quand il est associé à de l'alcool ou à certains autres médicaments, le risque est augmenté, pouvant engendrer une dépression respiratoire, un décès. Quand la codéine est associée au paracétamol (Codoliprane), le risque est également lié à la forte dose de paracétamol." On comprend d'autant mieux le problème du risque de la dépendance et de la surdose (qui peut survenir rapidement chez un ado) quand on sait que 10% de la codéine ingérée se transforme en morphine dans l'organisme.

Une étude spécifique sur ce phénomène sera mise en place à la fin de l'année, "mais nous n'attendrons pas les résultats définitifs pour agir", précise Nathalie Richard. L'Agence du médicament, "consciente de l'urgence de la situation", réfléchit aux moyens de "restreindre l'accès" à ces substances. "La Commission des stupéfiants de l'Agence, qui se réunit fin juin, explorera plusieurs pistes. Nous ne voulons pas restreindre l'accès de médicaments qui, bien utilisés dans la majorité des cas, ne posent pas de problème. Nous cherchons les moyens de restreindre un accès trop facile à ces substances pour les jeunes", explique-t-elle, avant de rappeler que "le pharmacien est l'interlocuteur de premier choix. Il a le droit de refuser la vente s'il considère qu'il y a un risque de mise en danger de la personne".

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Je reçois beaucoup de témoignages de parents dont le gamin est accro
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"A un moment, il faut qu'ils arrêtent de réfléchir et qu'ils agissent! Pendant ce temps, des gamins meurent... Je reçois beaucoup de témoignages de parents dont le gamin est accro. On minimise la dangerosité de ces médicaments qui, s'ils ne sont pas soumis à prescription médicale, pourront toujours être achetés sur les sites de pharmacie en ligne. Il y a un marché énorme sur ces produits qui sont aussi consommés par des gens devenus dépendants suite à un traitement antidouleur, et par des toxicomanes qui veulent se sevrer sauvagement ou qui n'ont pas l'argent pour acheter leur dose", réagit Christelle, dont la pétition lui a valu de nombreux commentaires cinglants de la part d'usagers de drogues.

"Comment sécuriser sans empêcher que les gens qui ont vraiment besoin de codéine puissent en disposer?", tel est le challenge sur lequel bûchent les autorités sanitaires.

Expert en pharmacologie à l'Inserm, le Pr Nicolas Authier explique les différentes stratégies possibles : "Bloquer l'accès aux mineurs n'est pas une solution très réactive car sa mise en place exige une modification du code de santé publique. De plus, elle ne solutionnerait qu'en partie le problème puisque les jeunes adultes sont aussi concernés par ces abus. Soumettre à la prescription médicale tous les médicaments à base de codéine est une stratégie plus réactive, mais qui impactera plusieurs publics. Tout d'abord, ceux qui ont dérapé dans un mésusage de la codéine : ce sont souvent des anxieux ou des dépressifs chroniques non traités qui ont trouvé une réponse à leur trouble, par hasard, en démarrant un traitement antidouleur. Repérés par leur caisse d'assurance maladie ou par leur médecin, ils font du nomadisme pharmaceutique pour se procurer du Codoliprane. Ensuite, ceux qui ont des toux sèches, les usagers d'héroïne qui se sont longtemps autosubstitués avec de la codéine, et enfin ceux, très majoritaires, qui prennent de la codéine pour une douleur aigue."

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Va-t-on réduire l'arsenal thérapeutique au point que les patients ne pourront pas atteindre le soulagement suffisant?
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Pour le Pr Authier, c'est sur la population des "douloureux" que va se poser la vraie question. "Une entorse qui survient un samedi, sans consultation de généraliste, ne sera soulagée que par du paracétamol ou de l'ibuprofène. Va-t-on réduire l'arsenal thérapeutique au point que les patients ne pourront pas atteindre le soulagement suffisant?" Pour les autres groupes (ceux qui sont devenus dépendants à la codéine, ceux qui veulent soigner une toux sèche, et ceux qui recherchent une substitution à leur usage d'héroïne), l'accès restreint à la codéine est moins dommageable. Il peut même être bénéfique à ceux qui en font un mésusage, et qui "pourront être orientés sur des traitements plus cohérents par leur médecin", et à ceux, "trop nombreux", qui "entretiennent leur infection en s'automédiquant avec de la codéine sur une toux qui n'est pas sèche". Enfin, pour les usagers d'héroïne, la "question du Néocodion n'est plus d'actualité, alors qu'ils ont aujourd'hui un accès relativement large aux traitements de substitution et qu'ils arrivent toujours à se dépanner entre eux".

Lire aussi : La cocaïne, de la poudre aux yeux

Conscient que la décision entraînera des réactions épidermiques "probablement légitimes", le pharmacologue explique : "Les ados pourront toujours trouver de la drogue. On n'est pas responsable des dealers. Par contre, on est responsable de ce que l'on prescrit ou de ce que l'on délivre en pharmacie. A un moment donné, il faut trancher. Et dans le même temps, avoir une vigilance accrue pour savoir sur quelles molécules certains bifurqueront pour contourner la réglementation".
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Pauline, morte par overdose : doit-on interdire la vente libre de codéine ?

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De plus en plus de jeunes font un usage détourné de la codéine à des fins récréatives, ce qui inquiète les autorités sanitaires. Depuis que Pauline a succombé à une overdose, sa mère milite pour l'interdiction de la vente libre de cet opiacé en pharmacie.

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Paracétamol, aspirine... il existe de nombreux médicaments disponibles sans ordonnance. Pourquoi ne nécessitent-ils pas de prescription ?

Sur les quelque 10 500 médicaments commercialisés en France, 4 000 sont de prescription médicale facultative, c'est-à-dire qu'on peut les acheter sans ordonnance. "Soit, explique Alain Delgutte, pharmacien, la substance active du médicament ne relève pas de la liste I ou II : il ne s'agit pas d'une substance dite vénéneuse, c'est à dire potentiellement toxique pour l'organisme ; soit le médicament contient une substance de cette liste I ou II, mais à des dosages plus faibles au niveau de la boîte ou du comprimé même."

Un exemple : en prescription médicale obligatoire, l'Imodium® (médicament indiqué dans le traitement symptomatique des diarrhées aiguës et chroniques) est disponible en boîte de 20 comprimés uniquement sur prescription médicale, tandis qu'en boîte de 12, il est disponible en prescription médicale facultative.

Les différents types de médicaments

Les médicaments de prescription médicale obligatoire (PMO) sont uniquement disponibles sur ordonnance car ils contiennent des substances potentiellement à risque. En fonction de ce risque, le médicament sera classé en liste I (médicament contenant une substance de toxicité importante), liste II (substance dangereuse mais à un degré moindre) ou comme stupéfiant (pouvant entraîner une dépendance). Parmi ces médicaments, une majorité est remboursable.

Les médicaments de prescription médicale facultative (PMF) sont disponibles sans ordonnance, mais ils peuvent aussi faire l'objet d'une prescription. Certains peuvent être remboursés lorsqu'ils sont délivrés sur ordonnance, mais la grande majorité ne fait l'objet d'aucune prise en charge.

Les médicaments en accès direct ou de médication officinale sont disponibles en libre accès, sans ordonnance.

Sans ordonnance ne signifie pas sans danger

Même si leurs composants sont considérés comme peu dangereux ou proposés à des dosages moindres, ces substances n'en restent pas moins des médicaments. À ce titre, elles présentent des effets indésirables, des contre-indications (certaines maladies, grossesse, allaitement), des risques d'interaction avec d'autres remèdes, de réaction allergique ou de surdosage.
A lire aussi : L'automédication, une tendance qui monte, qui monte Les limites de l'automédication durant la grossesse

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Automédication : quels sont les médicaments sans prescription ?

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Paracétamol, aspirine... il existe de nombreux médicaments disponibles sans ordonnance. Pourquoi ne nécessitent-ils pas de prescription ? Sur les quelque 10 500 médicaments commercialisés en France, 4 000 sont de prescription médicale facultative, c'est-à-dire qu'on peut les acheter sans ordonnance.

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commencer par la description de la problematique et annonce du plan
apres : parler des pour et des contres (très peu développé )  des médicaments sans ordonnance  , notamment les addictions (parler de la codeine)
enchainer sur l'automedication et donc la consommation très élever des médicaments chez les Français le nombre de médicaments et en fonctions également des prix des sans ordo alors qu’ils peuvent être nocifs. enchainer sur les risques ( + dévellopé que au début) donner les chiffres de personnes consciente , nos sondages , nos questionnaires et finir sur une conclusion avec en premier un résumer rapide et une réponse à la question

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Il est important de repérer facilement les médicaments " listés " ou non et de connaître la réglementation de ces produits.

La liste des médicaments

Les médicaments sont soit librement accessibles sans ordonnance (médicaments non listés), soit soumis à une réglementation de prescription, de dispensation, de détention.

En effet, certains médicaments sont considérés comme des substances vénéneuses, c'est pourquoi leur utilisation est soumise à prescription médicale :

médicaments stupéfiants. La liste des stupéfiants regroupe les médicaments susceptibles d'entraîner des toxicomanies et dont la fabrication, la vente, la détention et l'usage des stupéfiants nécessitent une autorisation spéciale ;

médicaments inscrits sur la liste I des substances vénéneuses ;

médicaments inscrits sur la liste II des substances vénéneuses.

Les principes actifs inscrits sur les Liste I et II présentent des risques de divers ordres (toxique, tératogène c'est-à-dire qui peut provoquer des malformations du fœtus, cancérogène, etc.). Les médicaments dela Liste Iont un risque plus élevé que les médicaments inscrits sur la liste II.

ordonnance simple non renouvelable sauf mention contraire " à renouveler X fois "

renouvelée jusqu'à 12 mois

par fraction de 28 ou 30 jours, voire 90jours pour les contraceptifs oraux ou pour les conditionnements trimestriels (antihypertenseur, hypocholesterolémiant...)

ordonnance simple renouvelable sauf mention contraire " à ne pas renouveler " (attention non prise en charge si pas de mention " à renouveler ")

limitée à 12 mois

par fraction de 30 jours au maximum ¹

Stupéfiants

ordonnance sécurisée ³

de 7 à 28 jours selon la substance et la forme pharmaceutique

de 7 à 28 jours selon la prescription

1 première présentation de l'ordonnance moins de 3 mois après sa rédaction

2 cas particuliers des hypnotiques et anxiolytiques (durée de prescription limitée à 12 semaines, inclus le temps nécessaire à la diminution progressive des doses)

3 le pharmacien doit conserver une copie de l'ordonnance 3 ans et remettre l'original au patient à représenter en cas de délivrance fractionnée.

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La boîte du médicament : riche en informations

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La boîte, ou appelée aussi étui, qui contient un médicament est propre au médicament qu'elle contient. Les informations inscrites sont obligatoires, réglementaires et indispensables au " bon usage du médicament". Ce peut être, par exemple, la Dénomination Commune Internationale, la contenance, ou encore les recommandations liées à la vigilance.

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- Les patients sont-ils craintifs à propos des médicaments sans ordonnance ?
- prévenez vous les patients des risques avec la prise de médicaments s-a ?
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Comment les Français se soignent-ils au quotidien ? Dans quels cas achètent-ils des médicaments sans ordonnance ? À qui demandent-ils conseil ? Pour le savoir, 60 Millions de consommateurs et Mediaprism les ont interrogés sur leurs pratiques en matière d'automédication.

Cette enquête a été réalisée en ligne du 28 septembre au 12 octobre 2015 ; 946 personnes y ont répondu, représentatives de la population française âgée de 18 ans et plus.

8 Français sur 10 pratiquent l'automédication

L'automédication est largement pratiquée, puisque 78 % des personnes interrogées disent y avoir recours. Toutefois, cela demeure occasionnel : seules 6 % disent prendre régulièrement des médicaments sans ordonnance (au moins une fois par semaine), alors que 34 % prennent régulièrement des médicaments prescrits par un médecin.

Les Français qui pratiquent l'automédication le font parce qu'ils disent déjà connaître le traitement à prendre (72 %) ou pour se soigner sans attendre (66 %), plus que pour éviter des dépenses inutiles à l'Assurance maladie (30 %) ou économiser le prix d'une consultation (24 %).

Le premier réflexe : attendre que ça passe

Aux premiers symptômes d'une maladie bénigne, 46 % des sondés disent commencer par attendre que ça passe. Les médicaments non prescrits sont souvent pris sur le conseil du pharmacien (51 % des sondés le font souvent ou de temps en temps). Mais 37 % considèrent qu'ils sont les mieux placés pour savoir quels médicaments leur conviennent le mieux.

Dans le doute, c'est toutefois vers le médecin qu'on se tournera : lorsqu'ils ont besoin d'un avis médical, 97 % des sondés disent faire confiance à leur médecin, qu'il soit généraliste ou spécialiste.

Un rapport ambigu avec les médicaments...

Joli paradoxe, 41 % des sondés considèrent que les médecins prescrivent trop de médicaments, mais seuls 16 % pensent en consommer trop. Et si, à 91 %, les Français interrogés disent avoir confiance dans les médicaments qu'ils prennent, seuls 21 % ont " tout à fait confiance ".

À la maison, près de deux Français sur trois (64 %) disent avoir dans leur pharmacie familiale " le strict minimum pour les petits bobos du quotidien " ; toutefois, 13 % y conservent des boîtes de médicaments entamées dont ils ne connaissent plus l'utilité.

... et avec les laboratoires pharmaceutiques

Si le sondage confirme la confiance que les Français interrogés accordent à leurs médecins (97 % leur font confiance, dont 56 % " tout à fait "), cette confiance est en revanche plus mesurée vis-à-vis de deux acteurs clés de l'automédication : les pharmaciens et les laboratoires pharmaceutiques.

Ainsi, 87 % des sondés font confiance aux pharmaciens, mais seulement 25 % " tout à fait ". Quant aux laboratoires pharmaceutiques, 59 % des sondés déclarent leur faire confiance, mais seulement 7 % " tout à fait confiance ".

Hommes et femmes se soignent différemment

Le clivage maintes fois constaté entre hommes et femmes en matière de santé se retrouve en matière d'automédication. Les femmes sont plus nombreuses que les hommes à y avoir recours : parmi les personnes interrogées, 63 % des femmes la pratiquent " régulièrement " ou " parfois ", contre 43 % des hommes.

À l'inverse, les hommes sont plus nombreux à ne prendre ni médicaments d'automédication (31 %, contre 14 %), ni vitamines (61 %, contre 43 %), ni compléments alimentaires (69 %, contre 50 %) ou traitements à base de plantes (69 %, contre 51 %).

Des différences générationnelles

Les différences de pratiques sont aussi générationnelles. Sans surprise, les plus âgés prennent beaucoup plus de médicaments prescrits sur ordonnance que les plus jeunes : parmi nos sondés, 66 % des plus de 65 ans en prennent régulièrement (au moins une fois par semaine), contre 16 % des moins de 50 ans. En revanche, ils pratiquent moins l'automédication : 31 % ne prennent jamais de médicaments sans ordonnance, contre 17 % des moins de 50 ans...

Il reste à savoir si la nouvelle génération aura des pratiques différentes lorsqu'elle sera plus âgée, ou si c'est simplement l'avancée en âge qui fait voir les choses autrement, la complexité des pathologies éloignant de l'automédication.

Une fracture sociale en matière de santé, plus que d'automédication

On note peu de différences entre catégories socioprofessionnelles en matière d'automédication. Certes, ceux qui appartiennent aux catégories aisées, dites " CSP+", sont moins nombreux que les autres à déclarer la pratiquer " très régulièrement " (17 %, contre 28 %). Mais cette différence est peut-être la résultante d'un meilleur état de santé : 66 % des CSP+ se disent " rarement " malades, contre 49 % des CSP-. De même, 67 % des CSP+ disent pratiquer une activité physique régulière, contre 51 % des CSP-.

Les proches des médecins aiment moins les pharmaciens !

Ceux qui ont un médecin dans leur entourage prennent autant de médicaments que les autres, prescrits ou non prescrits, autant de compléments alimentaires et, globalement, leur comportement est celui des catégories aisées. Une petite spécificité, toutefois : 20 % d'entre eux déclarent ne pas faire confiance aux pharmaciens, contre 10 % de ceux qui n'ont pas de médecin dans leur entourage...

Les réfractaires jamais malades

L'enquête fait par ailleurs apparaître deux catégories de population réfractaires à l'automédication, mais pour des raisons différentes : ceux qui se disent souvent malades (les 6 % de sondés), et ceux qui ne le sont jamais (7 % des sondés).

Parmi ceux qui ne se disent " jamais malades ", on trouve une forte proportion de personnes adeptes d'une vie saine, mais moins confiantes que la moyenne à l'encontre des laboratoires pharmaceutiques et des médicaments, voire du monde médical.

Et les réfractaires souvent malades

À l'inverse, parmi ceux qui se disent " souvent malades ", on recense des personnes véritablement " accros " aux médicaments, et dépendantes des soignants. Lucides, elles déclarent une fois sur deux consommer trop de médicaments, mais considèrent moins que les autres que les médecins en prescrivent trop.

D'un côté, l'existence d'une population de plus en plus consommatrice de médicaments, et soumise aux médecins ; à l'opposé, l'émergence d'une population plus méfiante, plus distante vis-à-vis du monde pharmaceutique et médical. Derrière ces deux comportements, on peut percevoir les signaux faibles de deux défis émergents pour le monde de la santé : la dépendance des uns, le désir d'émancipation des autres.
Thomas Laurenceau
Les résultats complets de l'étude sont à télécharger ici :

Exclusif ! Notre liste des médicaments dangereux

Se soigner sans ordonnance, pourquoi pas ? Encore faut-il que les médicaments proposés en pharmacie soient sans reproches ! Retrouvez dans notre nouveau hors-série la liste des médicaments que nos experts considèrent comme dangereux en automédication, et pourtant délivrés sans prescription médicale.

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Les Français et l'automédication | 60 Millions de Consommateurs

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Comment les Français se soignent-ils au quotidien ? Dans quels cas achètent-ils des médicaments sans ordonnance ? À qui demandent-ils conseil ? Pour le savoir, 60 Millions de consommateurs et Mediaprism les ont interrogés sur leurs pratiques en matière d'automédication.

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Questionner les clients des pharmacies,

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L'hiver arrive avec ses petits maux : rhume, toux, mal de gorge, état grippal, gastro ou autres troubles digestifs... Pour traiter les pathologies hivernales, les Français sont incités à acheter des médicaments accessibles sans ordonnance.

Les marques sont connues, en raison des campagnes de publicité menées par les laboratoires pharmaceutiques. Les contre-indications et les effets indésirables sont en revanche souvent ignorés des Français. Décryptage.

Mieux résister aux maladies de l'hiver

Découvrez dans notre hors-série Se soigner sans ordonnance (décembre 2017-janvier 2018) la liste des 62 médicaments à proscrire ou à privilégier, ainsi qu'un guide complet pour se défendre contre les maladies de l'hiver et éviter les contaminations.

* Les médicaments vendus sans ordonnance sont-ils moins dangereux que les autres ?

En principe, oui, dans la mesure où ils sont destinés à traiter de petits maux bénins, pour une durée limitée, sans l'intervention du médecin. Mais, de la théorie aux faits, il peut y avoir un fossé.

Ainsi, dans son nouveau hors-série Se soigner sans ordonnance, 60 Millions de consommateurs a évalué 62 médicaments parmi les plus vendus en automédication. Cette évaluation a été menée avec deux spécialistes : Jean-Paul Giroud, professeur de pharmacologie clinique et membre de l'Académie de médecine, et Hélène Berthelot, pharmacienne et chercheure à la faculté de médecine de Bobigny (Paris 13).

Le bilan est plutôt refroidissant :

Près d'un médicament sur deux (45 %) est à proscrire ! Leur rapport bénéfice/risque est défavorable en automédication.

33 % sont passables. Leur efficacité est faible ou non prouvée, mais ils sont généralement bien tolérés.

Seulement 21 % sont à privilégier pour leur rapport bénéfice/risque favorable.

En bonne place de la liste noire figurent des " stars antirhume ". Leur point commun : un cocktail de 2 à 3 composés actifs : un vasoconstricteur (nez bouché), un antihistaminique (nez qui coule) et du paracétamol ou de l'ibuprofène (mal de tête). Ces tout-en-un ne sont pas justifiés, et ils cumulent des risques de surdosage et d'effets indésirables gravissimes (accidents cardiovasculaires ou neurologiques, vertiges...).

Conséquences parfois dramatiques

On trouve dans ces médicaments de la pseudoéphédrine. Cette substance est un vasoconstricteur : elle contracte les vaisseaux sanguins et augmente le diamètre des cavités nasales, afin de décongestionner les nez bouchés. Mais étant assimilée par voie orale, elle contracte les vaisseaux sanguins de tout l'organisme. Est-ce bien raisonnable pour un simple rhume ? Clairement, non.

De nombreux autres risques sont ignorés du public. Ainsi, certains sirops contre la toux peuvent altérer la capacité à conduire un véhicule. Chez les femmes enceintes, la prise d'une seule pastille contre le mal de gorge contenant un anti-inflammatoire non stéroïdien (ibuprofène, flurbiprofène...) ou d'un seul cachet d'aspirine peut avoir des conséquences dramatiques (atteintes rénales et cardio-pulmonaires du fœtus qui peuvent être irréversibles, voire mortelles, pour le futur nouveau-né).

* Est-il possible de signaler un effet indésirable ?

Oui. Un nouvel outil a été mis en place en mars 2017 par les autorités sanitaires afin de simplifier ce signalement. 60 Millions appelle donc les consommateurs à signaler tout désagrément lié à la prise d'un médicament sur ce portail de signalement des événements sanitaires indésirables. Une démarche essentielle pour permettre une juste estimation de la fréquence des effets indésirables. C'est d'autant plus nécessaire que les spécialités accessibles sans ordonnance, parfois méconnues des médecins de ville, échappent souvent aux radars de la pharmacovigilance.

* Que risque-t-on à ne pas regarder la notice ?

" Avant de commencer le traitement, lisez toujours la notice ", indique l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM). Une recommandation pertinente, mais hélas ! rarement suivie. Il faut dire que les notices sont très longues, souvent difficiles à lire tant les caractères sont petits et étroits. Et pourtant, ne pas les lire, c'est un peu jouer à la roulette russe.

Dans la notice, consultez en priorité la rubrique " Quelles sont les informations à connaître avant de prendre... ? ". Vous avez perdu la notice ? Vous pouvez la retrouver dans la base de données publique des médicaments.

* Que signifient les pictogrammes sur les emballages ?

Certains médicaments peuvent engendrer des somnolences dangereuses si l'on est amené à conduire un véhicule : ils seraient responsables de 3 à 4 % des dommages corporels sur la route en France. D'autres sont déconseillés ou formellement contre-indiqués pour les femmes enceintes. Repérez ces pictogrammes sur les emballages : ils constituent un premier indice.

Conduite automobile

Depuis 2008, les laboratoires ont l'obligation d'apposer l'un de ces pictogrammes sur les médicaments susceptibles d'altérer vos capacités à conduire un véhicule ou à utiliser une machine :

Niveau 1 : Soyez prudent. Ne pas conduire sans avoir lu la notice

La notice est supposée vous éclairer sur le risque, a priori faible. Mais, dans la pratique, on n'est pas forcément éclairé sur la " conduite " à tenir. Exemples : Nurofen Rhume et RhinAdvil Rhume (niveau 1) indiquent dans leur notice : " Dans de rares cas, la prise de ce médicament peut entraîner des vertiges et des troubles de la vue. "

Niveau 2 : Soyez très prudent. Ne pas conduire sans l'avis d'un professionnel de santé

Le risque est important, mais il dépend aussi de la " réceptivité " du patient. Cependant, le conseil de ne pas conduire sans l'avis d'un professionnel de santé est quelque peu absurde en automédication !

Niveau 3 : Attention danger : ne pas conduire. Pour la reprise de la conduite, demandez l'avis d'un médecin

Les médicaments comportant ce pictogramme ne sont en majorité accessibles que sur prescription. Il s'agit le plus souvent d'anxiolytiques ou de somnifères. Le médecin doit vous informer des délais à respecter avant de reprendre le volant.

Grossesse

Depuis le 17 octobre 2017, les laboratoires doivent apposer les pictogrammes suivants, selon le risque, sur les médicaments présentant un effet tératogène (malformations chez l'embryon) ou fœtotoxique (atteinte du développement du fœtus) :

Nom du médicament + grossesse = danger

Le médicament ne doit être utilisé que s'il n'en existe pas d'autre disponible, et seulement avec l'accord du médecin.

Nom du médicament + grossesse = interdit

Le médicament ne doit en aucun cas être utilisé.

Attention ! Ce pictogramme ne figure pas forcément sur les emballages, car il faut compter avec l'écoulement des anciens stocks, qui peut prendre de trois mois à un an selon les officines. Reportez-vous à la notice, même s'il n'y a pas de pictogramme.

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Médicaments dangereux : comment les repérer ? | 60 Millions de Consommateurs

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L'hiver arrive avec ses petits maux : rhume, toux, mal de gorge, état grippal, gastro ou autres troubles digestifs... Pour traiter les pathologies hivernales, les Français sont incités à acheter des médicaments accessibles sans ordonnance. Les marques sont connues, en raison des campagnes de publicité menées par les laboratoires pharmaceutiques.

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Prob : La population est elle informée par les risques engendrés par la consommation de médicaments sans ordonnance ?
1-  les médicaments sans ordonnances : la liste noire
Les choses à ne pas faire
Les contradictions des médicaments
Les addictions aux médicaments sans ordonnance
2- la consommation
Combien de personnes d’automédication
Médicaments vendu par an
Prix des medoc
3- les risques et le savoir
La population est elle consciente ?
Sindage etc
Chiffre
Questionnaire au pharmacie
4- conclusion
Réponse à la problématique
Conclusion

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(Gilles Savary affirme à tort que les Français sont les plus grands consommateurs de médicaments © Maxppp)

Plusieurs études se sont penchées ces dernières années sur une comparaison internationale de la consommation de médicaments. C'est notamment le cas de l'OCDE, dans son dernier Panorama de la santé 2015.

L'organisation a regardé quelle était pour 1.000 habitants, la dose moyenne supposée par jour d'un médicament utilisé dans son indication normale pour un adulte (données de 2013). Et parmi les quatre grandes classes de médicaments étudiés, la France n'arrive jamais en tête. Même pour les antidépresseurs, dont les Français seraient très friands, la consommation est largement en-dessous de la moyenne européenne. (CLiquez sur les graphiques ci-dessous pour les agrandrir).

(Consommation pour quatre classes de médicaments ©)

Pourtant, lorsqu'on regarde les données de l'an 2000, on remarque que la France est bien dans le peloton de tête pour les principales classes de médicaments. Mais comme l'explique l'association Lir, dont l'étude sur six pays européens arrive aux mêmes résultats, la France a la plus faible évolution de consommation sur les 15 dernières années.

En clair : ce n'est pas que la consommation de médicaments à baissé en France, c'est que les autres pays ont augmenté la leur plus fortement.

(taux d'évolution moyens annuels par classe 2013/2000 - Hors Pays-Bas © Lir)

Autre critère à regarder : les dépenses en médicaments (sous ordonnance ou non) par habitant. Là encore, toujours d'après les données de l'OCDE, avec 560 euros par an, les Français ne sont pas les premiers.

Mais ce n'est pas parce que la France n'est pas en tête que la consommation de médicaments ne pose pas problème. "La France se situe parmi les pays les plus consommateurs en Europe, juste derrière la Grèce. Elle consomme 30 % de plus que la moyenne européenne, 3 fois plus que les pays les plus vertueux, qui nous sont à bien des égards comparables. Cette surconsommation entraine une dépense injustifiée de 71 millions d'euros par rapport à la moyenne européenne, et de 441 millions par rapport aux pays les plus vertueux", expliquent l'Institut de veille sanitaire et l'Agence nationale du médicament dans une note publiée en novembre dernier. Et au-delà des questions d'économies, il y a aussi un impact sanitaire avec une résistance accrue de certaines bactéries, dont l'E-coli.

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"Les Français sont les plus gros consommateurs de médicaments" ?

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Plusieurs études se sont penchées ces dernières années sur une comparaison internationale de la consommation de médicaments. C'est notamment le cas de l'OCDE, dans son dernier Panorama de la santé 2015. L'organisation a regardé quelle était pour 1.000 habitants, la dose moyenne supposée par jour d'un médicament utilisé dans son indication normale pour un adulte (données de 2013).

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Mauvaise nouvelle pour les Français. Alors que les médicaments délivrés sur ordonnance sont au fil du temps souvent moins remboursés, dans le même temps le prix de ceux vendus s'envole.

Selon le baromètre annuel de l'Observatoire Familles rurales, publié ce mardi dans " Le Parisien " , ils ont en effet progressé de 4,3 % en moyenne sur un an. Soit quatre fois plus vite que l'inflation - qui n'était, dans le même temps, que de 1,1 %.

Pour parvenir à ce constat, l'Observatoire a effectué des relevés dans 40 magasins et sur 43 sites Internet au cours du mois d'octobre. Et ces relevés montrent les importantes disparités que couvre cette augmentation moyenne.

Des écarts de 1 à 3, voire plus

" Un produit d'usage fréquent tel que l'Activir, utilisé contre l'herpès, a vu son prix moyen baisser de 7,1 % en 2016 puis s'envoler de 9,8 % cette année. Le Dacryum, solution de lavage oculaire, coûte 9,6 % de plus que l'an dernier. Dans certains endroits, il se trouve à 1,95 euro la boîte et dans d'autres à... 8,50 euros. Soit 3,4 fois plus cher ", détaille l'étude.

De fait, sur les onze produits parmi les plus consommés, regardés à la loupe par Familles rurales, " seuls deux sont en baisse : l'Imodium (- 2,20 %) et le Strepsils (- 1 %). "

L'étude relève également que les prix d'un même médicament varient énormément selon les lieux d'achat. Et que, même avec des prix affichés moins chers, Internet n'est pas toujours le meilleur choix.

Dans les officines, les écarts de prix constatés sont les plus importants. La boîte de Nicopass, pour cesser de fumer, peut y être facturée 13,90 euros comme 34,10 euros. De même, l'anti-maux d'estomac Maalox oscille entre 2,75 euros et 9,10 euros.

Comparer les prix

Les grandes et moyennes surfaces ne sont pas forcément un meilleur choix. " Gare aux idées reçues ", prévient le président de Familles rurales, Dominique Marmier.

Son association a comparé le prix du sérum physiologique utilisé pour les jeunes enfants. En prix moyen, les pharmacies sont meilleures : 4,26 euros la boîte de 40 doses contre 5,26 euros dans les grandes et moyennes enseignes de la distribution (toutes marques confondues). Mais certaines pharmacies font dans l'excès en affichant un prix pouvant atteindre jusqu'à 9,90 euros, contre 7,60 euros dans une grande ou moyenne surface.

Quant à Internet, là encore la prudence est de mise. Si " en moyenne, tous les produits comparés y sont moins chers " cet avantage est bien souvent effacé par les frais d'envois. " avec des frais de port de 5,92 euros en moyenne par commande, l'achat en ligne est moins intéressant ", explique l'association.

Et la comparaison du prix du lait en poudre pour enfants Gallia démontre qu'il n'y a pas véritablement de règle et que la meilleure solution est sans doute de comparer avant un achat. Pour ce produit en effet, il vaut mieux l'acheter en grande surface où il coûtera 17,80 euros le kg plutôt qu'en pharmacie, où il faudra débourser 20,69 euros, ou sur Internet, où la facture atteindra 21,08 euros.

Vidéo - 60 Millions de consommateurs dresse la " liste noire " des médicaments sans ordonnance

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Le prix des médicaments sans ordonnance s'envole

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Mauvaise nouvelle pour les Français. Alors que les médicaments délivrés sur ordonnance sont au fil du temps souvent moins remboursés, dans le même temps le prix de ceux vendus s'envole. Selon le baromètre annuel de l'Observatoire Familles rurales, publié ce mardi dans " Le Parisien " , ils ont en effet progressé de 4,3 % en moyenne sur un an.

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document du figaro sur la liste noire des médicaments.

- près d'un médicament disponible sans ordonnances sur deux sont a proscrire.
- certains médicaments pour le Rhume, toux, mal de gorge, grippe et troubles intestinaux sont dans la liste noire comme actifed rhume, dolirhume ou encore le nurofen rhume.
- ils représentent des risques de surdosage ainsi que des graves effets indésirables comme des accidents cardiovasculaires ou neurologiques.
- les produits pharmaceutiques contre la toux sont egalement critiqués: 60% seraient à bannir.
- les bons médicaments disponibles sans ordonnances sont par exemple les vicks vaporub, imodiumcaps, forlax 10g ou encore maalox sans sucre.
-  Parmi 62 médicaments, près d'un sur deux est tout simplement «à proscrire».

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PARTIE 2                                 Les Français et l’automédication, 60 Millions de consommateurs

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PARTIE 2                                 Les Français et l’automédication, 60 Millions de consommateurs

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- 8 Français sur 10 pratiquent l’automédication: 78 % des personnes interrogées disent y avoir recours, 6 % disent prendre régulièrement des médicaments sans ordonnance
- Les Français qui pratiquent l’automédication le font parce qu’ils disent déjà connaître le traitement à prendre (72 %)
- 37 % considèrent qu’ils sont les mieux placés pour savoir quels médicaments leur conviennent le mieux.
- Les femmes sont plus nombreuses que les hommes à y avoir recours : parmi les personnes interrogées, 63 % des femmes la pratiquent, contre 43 % des hommes.
-les plus âgés prennent beaucoup plus de médicaments prescrits sur ordonnance que les plus jeunes

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Mauvaise nouvelle pour les Français. Alors que les médicaments délivrés sur ordonnance sont au fil du temps souvent moins remboursés, dans le même temps le prix de ceux vendus s'envole.

Selon le baromètre annuel de l'Observatoire Familles rurales, publié ce mardi dans " Le Parisien " , ils ont en effet progressé de 4,3 % en moyenne sur un an. Soit quatre fois plus vite que l'inflation - qui n'était, dans le même temps, que de 1,1 %.

Pour parvenir à ce constat, l'Observatoire a effectué des relevés dans 40 magasins et sur 43 sites Internet au cours du mois d'octobre. Et ces relevés montrent les importantes disparités que couvre cette augmentation moyenne.

Des écarts de 1 à 3, voire plus

" Un produit d'usage fréquent tel que l'Activir, utilisé contre l'herpès, a vu son prix moyen baisser de 7,1 % en 2016 puis s'envoler de 9,8 % cette année. Le Dacryum, solution de lavage oculaire, coûte 9,6 % de plus que l'an dernier. Dans certains endroits, il se trouve à 1,95 euro la boîte et dans d'autres à... 8,50 euros. Soit 3,4 fois plus cher ", détaille l'étude.

De fait, sur les onze produits parmi les plus consommés, regardés à la loupe par Familles rurales, " seuls deux sont en baisse : l'Imodium (- 2,20 %) et le Strepsils (- 1 %). "

L'étude relève également que les prix d'un même médicament varient énormément selon les lieux d'achat. Et que, même avec des prix affichés moins chers, Internet n'est pas toujours le meilleur choix.

Dans les officines, les écarts de prix constatés sont les plus importants. La boîte de Nicopass, pour cesser de fumer, peut y être facturée 13,90 euros comme 34,10 euros. De même, l'anti-maux d'estomac Maalox oscille entre 2,75 euros et 9,10 euros.

Comparer les prix

Les grandes et moyennes surfaces ne sont pas forcément un meilleur choix. " Gare aux idées reçues ", prévient le président de Familles rurales, Dominique Marmier.

Son association a comparé le prix du sérum physiologique utilisé pour les jeunes enfants. En prix moyen, les pharmacies sont meilleures : 4,26 euros la boîte de 40 doses contre 5,26 euros dans les grandes et moyennes enseignes de la distribution (toutes marques confondues). Mais certaines pharmacies font dans l'excès en affichant un prix pouvant atteindre jusqu'à 9,90 euros, contre 7,60 euros dans une grande ou moyenne surface.

Quant à Internet, là encore la prudence est de mise. Si " en moyenne, tous les produits comparés y sont moins chers " cet avantage est bien souvent effacé par les frais d'envois. " avec des frais de port de 5,92 euros en moyenne par commande, l'achat en ligne est moins intéressant ", explique l'association.

Et la comparaison du prix du lait en poudre pour enfants Gallia démontre qu'il n'y a pas véritablement de règle et que la meilleure solution est sans doute de comparer avant un achat. Pour ce produit en effet, il vaut mieux l'acheter en grande surface où il coûtera 17,80 euros le kg plutôt qu'en pharmacie, où il faudra débourser 20,69 euros, ou sur Internet, où la facture atteindra 21,08 euros.

Vidéo - 60 Millions de consommateurs dresse la " liste noire " des médicaments sans ordonnance

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Le prix des médicaments sans ordonnance s'envole

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Mauvaise nouvelle pour les Français. Alors que les médicaments délivrés sur ordonnance sont au fil du temps souvent moins remboursés, dans le même temps le prix de ceux vendus s'envole. Selon le baromètre annuel de l'Observatoire Familles rurales, publié ce mardi dans " Le Parisien " , ils ont en effet progressé de 4,3 % en moyenne sur un an.

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document Europe 1 avec Phillippe Even:
« la liste noire des médicaments vendus sans ordonnance et à proscrire publiée par 60 millions de consommateurs.  « ce n’est pas très dangereux, à part quelques-uns. Ils sont dangereux pour les très jeunes et les plus de 75 ans, mais pour les autres, les gens actifs, les dangers sont vraiment minimes » »
« Alors que le magazine affirme que 45% des 62 médicaments passés au crible seraient dangereux »
le médecin parle d’inutilité des médicaments
que les pharmaciens ont l’expérience pour prescrire
Que les laboratoires profitent du marché en libre Service pour haussez les prix , ils demandent eux même que les médicaments ne soit pas remboursé, car le prix libre peut être multiplié par deux par trois , alors que non remboursé le prix doit s’adapter au prix imposé par l’état
Les dépenses de médicaments représentent 36 milliards en France , dont la plus grande partie est remboursé par la sécu , alors que les dépenses totales avec les médicaments sans ordonnance  , c’est 53 milliards

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document sur la codeine sur ordonnance par le monde.fr

-  D’application immédiate, la décision prise par le ministère de la santé a dû être gérée directement par les officines.
- la ministre de la santé, Agnès Buzyn, a inscrit les médicaments à base de codéine sur la liste des produits délivrés sur ordonnance alors qu’ils étaient, jusque-là, disponibles en vente libre en pharmacie sous un certain seuil (30 mg par comprimé).
- Il faudra donc désormais aussi passer par un médecin pour se procurer des médicaments codéinés.
- on fait valoir qu’une interdiction de vente aux mineurs aurait été plus longue à obtenir. « Cela aurait nécessité un arsenal législatif plus lourd et n’aurait pas permis de protéger les jeunes de 18 ans ou plus »

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Le Figaro automedication: la liste des médicaments sans ordonnaces à éviter
- enquéte sur 60 consommateurs, 50 médicaments sans ordonnace sont à proscrire
-  seule une minorité serait efficace et inoffensive
-  28 de ces 62 médicaments (45%) seraient à proscrire à cause des risques
- 13 médicaments sur les 62 étudiés sont recommandés.
- Parmi les médicaments, certains traitements contre le rhume sont

«à proscrire» ces médicaments contiennent des principes actifs  inutiles et parfois dangereux.
-  la pseudoéphédrine = un puissant vasoconstricteur qui diminue la taille des vaisseaux des fosses nasales =   rares cas, cela peut entraîner un AVC ou un infarctus.
-  anti-inflammatoires non stéroïdiens  «Chez les femmes enceintes, ces médicaments exposent le foetus à un certain nombre de dangers, parmi lesquels le risque de malformations cardiaques»

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Pauline, morte par overdose : doit-on interdire la vente libre de codéine ? Paris Match.

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Pauline, morte par overdose : doit-on interdire la vente libre de codéine ? Paris Match.

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- De plus en plus de jeunes font un usage détourné de la codéine
- La codéine a tué Pauline, 16 ans
-  elle a fait une dépression respiratoire qui a entraîné un arrêt cardiaque
-ma fille n'a dû se douter qu’elle pouvait en mourir maman qui écarte la possibilité du suicide
-Ils ne sont pas conscients du danger. Pour eux, ce n'est pas interdit.

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Des médicaments sans ordonnance pour le rhume sur «liste noire»

-  L’automédication est un phénomène en hausse. Selon une étude de 60 millions de consommateurs, près de 50 % des médicaments contre le rhume ou le mal de gorge sont à proscrire.
-  Pour faire simple, le rapport bénéfice/risque pour la santé est défavorable. Certaines molécules pouvant même exposer ceux qui les prennent à des accidents cardio-vasculaires et des AVC.
-  ces médicaments sont vendus sans ordonnance alors qu’ils délivrent jusqu’à 30 fois la dose de ceux qui s’administrent par voie nasale et qui sont accessibles seulement sur ordonnance.
-  Pour les médicaments destinés à soulager la toux, le bilan de 60 millions de consommateurs n’est guère mieux, avec seulement un médicament à privilégier et 60 % à proscrire. « C’est l’hécatombe par rapport à l’étude que nous avions réalisée en 2015, où il y avait 35 % de médicaments à privilégier et « seulement » 50 % à proscrire », constate la revue.

-  Sensiblement dans le même registre, les pastilles pour la gorge à base d’anti-inflammatoires comme Strefen sans sucre sont aussi à proscrire en raison des risques d’hémorragies digestives. Également dans le collimateur des fluidifiants bronchiques qui n’ont jamais fait la preuve de leur efficacité et peuvent être source d’allergie et d’irritation du tube digestif.
- Selon cette étude, les prix des médicaments en libre-service ont explosé. En 2017, les laboratoires ont consenti des baisses de prix des médicaments vendus sur ordonnances pour un montant de 500 M€.
- Pour compenser les marges perdues, les médicaments en libre-service voient leur prix augmenter.

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- Sur Internet, évitez les contrefaçons de médicaments. Ne prenez aucun risque pour votre santé. Dirigez-vous vers les sites autorisés de vente en ligne de médicaments.
-  Depuis le 2 janvier 2013, les pharmaciens établis en France, titulaires d’une pharmacie d’officine ou gérants d’une pharmacie mutualiste ou d’une pharmacie de secours minière, peuvent vendre des médicaments sur Internet.
- Cette pratique est encadrée par le Code de la santé publique (articles L. 5125-33  et suivants, et R. 5125-70  et suivants du CSP) et par les arrêtés du 28 novembre 2016 relatifs aux bonnes pratiques de dispensation des médicaments  et aux règles techniques  applicables aux sites internet de commerce électronique de médicaments.
- On entend par commerce électronique de médicaments l’activité économique par laquelle le pharmacien propose ou assure à distance et par voie électronique la vente au détail et la dispensation au public des médicaments à usage humain et, à cet effet, fournit des informations de santé en ligne.

En France, les médicaments qui peuvent être commercialisés en ligne sont les médicaments non soumis à prescription obligatoire, c’est-à-dire qui peuvent être obtenus sans ordonnance.
Il est interdit de vendre par Internet des médicaments soumis à prescription obligatoire, ainsi que l'a rappelé le Conseil d'Etat dans son arrêt du 17 juillet 2013.
-  Quels pharmaciens peuvent vendre des médicaments sur Internet ?
Les pharmaciens établis en France titulaires d’une pharmacie d’officine, les pharmaciens gérants d’une pharmacie mutualiste ou d’une pharmacie de secours minière peuvent avoir une activité de commerce électronique. Celle-ci ne peut être réalisée qu’à partir du site Internet de l’officine de pharmacie. La cessation d’activité de l’officine de pharmacie entraîne donc la fermeture de son site Internet. Le pharmacien est responsable du contenu du site Internet qu'il édite et des conditions dans lesquelles l'activité de commerce électronique de médicaments s'exerce. Tous ces pharmaciens sont inscrits à l’Ordre national des pharmaciens .
- De plus, avant d’ouvrir un site de commerce en ligne de médicaments, ces pharmaciens doivent obtenir l’autorisation de l’agence régionale de santé (ARS) dont ils dépendent. Autorisés, ils doivent informer le conseil de l’Ordre des pharmaciens dont ils relèvent de la création du site.
- En cas de manquement aux règles applicables au commerce électronique de médicaments, le directeur général de l’ARS territorialement compétente peut, dans les conditions précisées par les textes, mettre en demeure et/ou prononcer la fermeture temporaire du site pour une durée maximale de cinq mois, prononcer une amende administrative à l’encontre du pharmacien et assortir cette amende d’une astreinte journalière. Lorsqu’au terme de la durée de fermeture du site Internet le pharmacien ne s’est pas mis en conformité, le directeur général de l’ARS peut prononcer dans les mêmes conditions une nouvelle fermeture.
- Les sites n’ayant pas de frontières, une personne physique ou morale légalement habilitée à vendre des médicaments dans un Etat membre de l’Union européenne, doit, si elle s’adresse à une personne établie en France, ne proposer à la vente que des médicaments à prescription facultative et qui bénéficient d'une autorisation de mise sur le marché en France (article L. 5125-40 du CSP  modifié par la loi n°2014-201 du 24 février 2014).

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Consommer quotidiennement du paracétamol est-il sans danger ?

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Consommer quotidiennement du paracétamol est-il sans danger ?

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- Les personnes qui consomment plusieurs boîtes de paracétamol par mois pourraient présenter un risque accru de développer des maladies cardiovasculaires.
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