# data[].attributes.body
Een tekort aan aldosteron en cortisol.

Aldosteron: belangrijk bij de water- en zouthuishouding van je lichaam.

Cortisol: helpt bij de aanmaak van energie en is belangrijk bij stress en inspanning.

# data[].attributes.body
Auto-immuunziekte: het afweersysteem ziet het weefsel van de bijnierschors aan voor een vreemde stof en valt het weefsel aan waardoor het beschadigt en niet meer genoeg hormonen kan produceren.
Alle aandoeningen die de bijnierschors aantast: tuberculose, schimmelinfecties, bepaalde soorten kanker en bloedingen in de bijnier.

# data[].attributes.body
Rusteloosheid, nervositeit, emotioneel zijn, kribbig, slecht slapen. (weinig energie)

Gewichtsverlies ondanks een grotere eetlust. (je stofwisseling wordt versneld)

Diarree of veelvuldige stoelgang (vaker dan normaal). (versnelde stofwisseling)

Kortademigheid.

Verandering van de maandelijkse cyclus – vaak verandert de menstruatie en wordt heel licht of onregelmatig.

Moeheid en spierzwakte kunnen elementen zijn. (weinig energie)

Zwellen van de schildklier in de nek (struma) kan voorkomen.

Problemen met de ogen

# data[].attributes.body
Er is sprake van overproductie van een hormoon uit de schildklier, een klier in de hals die de groei en de stofwisseling regelt.

# data[].attributes.body
Te traag werkende schildklier.

# data[].attributes.body
De Ziekte van Graves

De ziekte van Graves (soms ook ziekte van Basedow of Graves-Basedow genoemd) is de meest voorkomende oorzaak van hyperthyroïdie.

De ziekte van Graves is een autoïmmune ziekte waarbij de afweer van het lichaam antilichamen aanmaakt tegen het lichaamseigen schildklierweefsel. Bij de ziekte van Graves wordt de schildklier hierdoor niet vernietigd, maar juist gestimuleerd om schildklierhormoon aan te maken.

Soms worden ook de weefsels achter de ogen en de huid aangevallen door de afweercellen.

Ziekte van Plummer - Toxisch Struma

De ziekte van Plummer is een aandoening waarbij een schildklierknobbel of adenoma overmatige hoeveelheden schildklierhormoon uitscheidt.

Bij de aanwezigheid van verschillende knobbeltjes die hormonen produceren spreekt men van een toxisch multinodulair struma. Dit is na de ziekte van Graves de tweede oorzaak van hyperthyrëoidie in het Westen.

Ontsteking van de Schildklier

Een schildklierontsteking of thyroïditis kan ervoor zorgen dat het schildklierhormoon als het ware uit de schildklier lekt in de bloedbaan.

Soms treedt deze vorm op na de zwangerschap: men spreekt dan van postpartum thyreoïditis.

De reden waarom de schildklier ontsteekt is in dit geval niet duidelijk.

Secundaire Hyperthyreoïdie

Indien de oorzaak van de hyperthyreoïdie buiten de schildklier zelf ligt spreekt men van secundaire hyperthyreoïdie.

Dit kan optreden door een te hoge uitscheiding door de hypofyse van het hormoon TSH omwille van een tumor.
Ook het zwangerschapshormoon hCG kan een lichte overstimulatie van de schildklier veroorzaken.

# data[].attributes.body
Het syndroom van Cushing is een verzameling van klachten en verschijnselen die aangeven dat er een te hoge hoeveelheid van het bijnierhormoon cortisol  in het lichaam aanwezig is. Cortisol zorgt ervoor dat je kan vluhten in stres situaties, hierdoor gaat de glucosespiegel omhoog.

Een aandoening die wordt veroorzaakt door de overmatige afgifte van glucocorticosteroiden; gekenmerkt door een buitensporige afbraak van vetreserves en eiwitten en een herverdeling van vetten

# data[].attributes.body
- Tekort T4/T3
- Ziekte van Hashimoto (auto-immuunziekte)
- Operatie (te veel schildklier verwijderd)
- Radioactief jodium
- Aangeboren afwijking (cretinisme)
- Langdurig geneesmiddelengebruik (Lithium, Interferon)

# data[].attributes.headline
Er wordt onderscheid gemaakt tussen de volgende twee normen:

# data[].attributes.subject
Er wordt onderscheid gemaakt tussen de volgende twee normen:

# data[].attributes.body
Exogene of iatrogene Cushing: wordt veroorzaakt door medicijnen (zoals prednison --> corticosterteroïd) die cortisol of cortisol-achtige stoffen bevatten

Endogene Cushing: het te hoge cortisolgehalte wordt veroorzaakt door een te hoge aanmaak van cortisol in het lichaam zelf. Het endogeen syndroom van Cushing kan verder onderverdeeld worden in de ziekte van Cushing, een ectopische Cushing of een bijnier Cushing.

Ziekte van Cushing: hierbij is er sprake van een gezwel in de hypofyse die te veel van het hormoon ACTH   maakt (hypofyse-adenoom)

Ectopische Cushing: in het lichaam wordt teveel van het hormoon ACTH of CRH aangemaakt, bijvoorbeeld door een gezwel in de longen of de alvleesklier

Bijnier Cushing: hierbij is er sprake van een gezwel in de bijnier dat te veel cortisol aanmaakt

# data[].attributes.body
- De hypothalamus maakt TRH
- De hypofyse maakt TSH  --> regelt productie schildklierhormoon
- Het probleem ligt of bij de schildklier zelf, ongecontroleerde productie van schildklierhormonen (T3 en T4)
- Of het probleem ligt bij de hypofyse door een te hoge productie TSH (tumor)

# data[].attributes.body
- Vermoeidheid en een zwak gevoel: te kort aan cortisol
- Spierpijn en gewrichtspijn: te kort aan cortisol heeft invloed op de energie
- Buikpijn:
- Misselijkheid
- Bruine verkleuring van de huid (vooral de huid die niet aan de zon wordt blootgesteld)
- Uitdroging: te kort aan aldosteron, dus je gaat meer plassen
- Lage bloeddruk --> duizelig &     flauwvallen: te kort aan aldosteron, dus je gaat meer plassen

- Veel urineren: te kort aan aldosteron, dus je gaat meer plassen
- Gewichtsverlies: te kort aan aldosteron, dus je gaat meer plassen
- Gebrek aan eetlust: te kort aan cortisol
- Braken
- Diarree:
- Natriumspiegel wordt te laag: te weinig aldosteron, dus er wordt minder zout geresorbeerd

# data[].attributes.body
- geleidelijk, relatief late herkenning
- moeheid
- kouwelijkheid,
- traag in doen en laten
- depressie
- stemverandering
- obstipatie
- droge huid/haar
- myxoedeem
- aangeboren --> dwerggroei, mentale retardatie
- geheugen problemen
- bradycardie
- onvruchtbaarheid
- verhoogd cholesterol gehalte
- zwelling van gezicht
- haaruitval
- gewichtsverandering --> toename van gewicht

# data[].attributes.body
De klachten en verschijnselen verschillen van persoon tot persoon, maar de meeste mensen hebben een toegenomen vetafzetting aan de romp, een bolrond, vaak rood gelaat, vetophoping in de nek, en dunne armen en benen.
Andere verschijnselen zijn die van de huid, die dun wordt, en waarbij snel bloeduitstortingen optreden. Paarse huidstrepen (striae) aan de buik en billen zijn typisch. De meeste mensen klagen over vermoeidheid en slappe spieren,
Bij vrouwen ontstaat vaak een toegenomen haargroei op het gelaat, de borsten, de buik en de armen en benen. De menstruatie kan onregelmatig worden of soms zelfs helemaal wegblijven. Mannen zijn vaak verminderd vruchtbaar of hebben minder zin in sex.

# data[].attributes.body
Wordt veroorzaakt wanneer er in het lichaam een teveel aan cortisol wordt aangemaakt. --> dit wordt aangemaakt door de bijnieren.  De hypothalamus fabriceert het hormoon corticotropin-releasing hormoon, CRH, en geeft dit af aan de hypofyse. CRH zorgt ervoor dat de hypofyse ACTH gaat maken, adrenocorticotropin hormoon. Dit ACTH wordt via de bloedbaan door het lichaam vervoerd, en stimuleert de bijnieren om cortisol te maken en af te geven aan de bloedbaan.

1. oorzaak kan liggen in bijnieren -->  goed of kwaadaardig gezwel van de  bijnieren.
2. De meest voorkomende oorzaak (bij 80% van de Cushing-patiënten) is een (goedaardig) ACTH-producerend gezwel van de hypofyse.(uitsluitend deze vorm van het syndroom van Cushing wordt de ziekte van Cushing genoemd.
3. De meest zeldzame oorzaak is een ACTH-producerend gezwel dat ergens anders in het lichaam aanwezig is, bijvoorbeeld in longen, alvleesklier of elders in het lichaam. Dit gezwel is in de meerderheid van de gevallen goedaardig.

# data[].attributes.body
- Medicijn: carbimazol, dit zorgt ervoor dat de productie van thyroxine wordt verlaagd.
- Radioactieve jodium: dit vernietigd wat schildklierweefsel, dus kan er minder thyroxine aangemaakt worden.
- Operatie
- Beta blokkers (remt thyroxine)

# data[].attributes.body
levenslang substitutie met levothyroxine

# data[].attributes.body
- Hypothalamus maakt TRH
- Hypofyse maakt TSH --> regelt productie schildklierhormoon
- Probleem kan liggen bij  de schildklier zelf, ongecontroleerde productie van schildklierhormonen (T3 en T4)
- Probleem kan ook liggen bij de hypofyse door een te lage productie TSH

# data[].attributes.body
Ernstige misselijkheid, braken, buikpijn en een ernstig verlaagde bloeddruk. Hierdoor kunnen patiënten in een shock raken of een hartstilstand krijgen.

# data[].attributes.headline
Functies schildklier/ verklaring symptomen 

# data[].attributes.subject
Functies schildklier/ verklaring symptomen 

# data[].attributes.body
Andere functies van de schildklier Naast de aanmaak van de schildklierhormonen is de schildklier ook heel belangrijk voor andere lichamelijke functies, zoals:

Stofwisseling

Spijsvertering

Regeling van hartslag en zuurstof

Lichamelijke groei en ontwikkeling

Uitbreiding en tot stand komen van zenuwstelsel

Temperatuur lichaam

Vetverbranding

Werking van gewrichten en spieren

Vochthuishouding

Hersenactiviteit en psyche

# data[].attributes.body
De hypothalamus en hypofyse maken constant dezelfde hormonen aan. De bijnierschors kan ook nog aldosteron of androgenen (geslachtshormoon) maken.