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ADT
ISRS
IRSN
IMAO Y RIMA
NaSSA
ISRN
ISRD

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Los antidepresivos tricíclicos y tetracíclicos, también llamados antidepresivos cíclicos, se encuentran entre los primeros antidepresivos desarrollados. Son efectivos, pero generalmente han sido reemplazados por antidepresivos que causan menos efectos secundarios.

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Inhibir o bloquear la recaptación de los neurotransmisores serotonina y noradrenalina en el encéfalo.

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-Somnolencia
-Aumento de peso
-Aumento de apetito
-Mareo

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Inhibe selectivamente la recaptación de la noradrenalina.

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• Somnolencia

• Visión borrosa

• Estreñimiento

• Sequedad de boca

• Caída de la presión arterial al pasar de estar sentado a estar de pie, lo cual puede causar mareos

• Retención de orina

• Pérdida de peso

• Aumento del apetito que lleva al aumento de peso

• Transpiración excesiva

• Temblor

• Problemas sexuales, como dificultad para lograr una erección, retraso en el orgasmo o bajo deseo sexual

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-  Depresión
- Trastorno por ansiedad generalizada
- Trastornos alimenticios
- Trastorno obsesivo
- Trastorno bipolar
Tiene un perfil de antidepresivo y ansiolítico eficaz, con menor riesgo de incidencia de efectos adversos en la esfera sexual, escasos efectos anticolinéricos y cardiotóxicos y aceptable seguridad en caso de sobredosis.

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Los antidepresivos cíclicos alivian la depresión al afectar a los mensajeros químicos (neurotransmisores) utilizados para comunicarse entre las neuronas cerebrales. Como la mayoría de los antidepresivos, los antidepresivos cíclicos funcionan en última instancia al efectuar cambios en la neuroquímica cerebral y la comunicación en los circuitos de las células nerviosas cerebrales que se sabe que regulan el estado de ánimo, para ayudar a aliviar la depresión.

Los antidepresivos cíclicos bloquean la reabsorción (recaptación) de los neurotransmisores serotonina y norepinefrina, lo cual aumenta los niveles de estos dos neurotransmisores en el cerebro. Los antidepresivos cíclicos también afectan a otros neurotransmisores, lo cual puede producir diversos efectos secundarios.

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La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) aprobó estos antidepresivos tricíclicos para tratar la depresión:

•  Amitriptilina

•  Amoxapina

•  Desipramina (Norpramin)

•  Doxepina

•  Imipramina (Tofranil)

•  Nortriptilina (Pamelor)

•  Protriptilina

•  Trimipramina

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Fármacos:

Fenelzina

Meclobamina

Efectos secundarios:

Insomnio

Nauseas

Confusión

Agitación

Indicaciones:

Evitar los ADT

Fármacos simpaticomiméticos

Evitar consumir con medicamentos vasopresores, (medicamentos que simulan las acciones de la adrenalina).

Usos

Depresión atípica

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-Insomnio
-Mareo
-Sudoración-Sequedad de boca
-Estreñimiento
-Dificultades para la micción

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Los antidepresivos serotoninérgicos y noradrenérgicos específicos (NaSSA) tienen un mecanismo dual de acción que aumenta la concentración de 5-HT y noradrenalina en la hendidura sináptica dentro del intervalo normal. Los NaSSA se unen e inhiben tanto los autorreceptores a2 de noradrenalina como los heteroeceptores a2 de noradrenalina. Esta acción previene el efecto de retroalimentación negativa de la noradrenalina sináptica en la neurotransmisión de 5-HT y noradrenalina, manteniendo la neurotransmisión. Los NaSSA también bloquean los receptores 5-HT2 y 5-HT3 en la membrana post-sináptica, lo que provoca una mejor neurotransmisión mediada por 5-HT1.

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Inhibidores de la monoaminooxidasa irreversibles (IMAO)

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Inhibidores de la monoaminooxidasa irreversibles (IMAO)

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Tipos:
1) Inhibidores irreversibles y no selectivos: Entre los fármacos de esta categoría que aún se siguen comercializando encontramos la tranilcipromina, la isocarboxazida, la fenelzina, la nialamida y la hidracarbazina.
2) Inhibidores de la monoaminooxidasa A: El rol de la enzima MAO A es el de metabolizar la noradrenalina y la serotonina. Los IMAO A más conocidos son la moclobemida, el bifemelano, el pirlindol y la toloxatona.
3) Inhibidores de la monoaminooxidasa B: Existen dos inhibidores de la monoaminooxidasa B especialmente utilizados: la rasagilina y la selegilina. Su principal ámbito de utilización se enmarca en las primeras etapas de la enfermedad de Parkinson.
Fármacos:

1. Isocarboxazida

2. Selegilina

3. Tranilcipromina

4. Fenelzina

5. Selegilina (puede ser en parche [transdérmico] causa menos efectos secundarios)

Todos los anteriores son en vía oral

Efectos secundarios:

Dolor de cabeza

Sequedad en la boca

Insomnio

Mareo o aturdimiento

Reacción en la piel en caso de usar el parche (Solo en el área de uso del parche)

Aumento de peso

Calambres musculares

Parestesia

Síndrome de la serotonina (niveles peligrosamente altos de esta)

Indicaciones:

No tomar durante el embarazo

Interacciones con alimentos y algunas bebidas (salsas de soja, tofu, cerveza, quesos maduros)

Interacciones con otros medicamentos (medicamentos para la alergia, resfriado, suplementos herbales)

Uso:

Se usa más que nada en la depresión o fobias

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-Mirtazapina

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-Trastorno depresivo mayor.
-Trastorno por estrés postraumático.
-Trastorno de ansiedad generalizada.
-Trastorno de ansiedad social.
-Trastorno de panico.
-Dolor neuropatico.
-Fibromialgia.
-Dolor musculo esquelético cronico.

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Inhiben Selectivamente la recaptación de dopamina.

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Deshabituación al tabaco

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Reboxetina
Teniloxacina

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Bupropión

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Trastorno por ansiedad generalizada

Fobia social

Fibromialgia

Síndrome de fatiga crónica

Neuropatías

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Venlafaxina

Duloxetina

Milnacipran

Levomilnacipran

Desvenlafaxina

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Somnolencia.

Sensación de cansancio.

Vértigos.

Cefaleas.

Pesadillas.

Náuseas y/o vómitos.

Problemas gastrointestinales.

Pérdida de apetito y/o de peso.

Temblores.

Tensión y/o espasmos musculares.

Sudoración.

Problemas en la micción.

Infecciones de garganta.

Alteraciones en el deseo sexual.

Arritmias.

Convulsiones

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Cefalea
Convulsiones
Insomnio
Nerviosismo

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Citalopram
Potencia los efectos farmacológicos de la serotonina en el sistema nervioso central. Como otros inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, el citalopram no afecta o afecta muy poco otros neurotransmisores.

Escitalopram
Es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (5-HT) con alta afinidad por el sitio de unión primario. También se une a un sitio alostérico del transportador de la serotonina, con una afinidad 1000 veces menor.

Fluoxetina
Antidepresivo derivado de la fenilpropilamina. Actúa inhibiendo de forma selectiva la recaptación de serotonina en la membrana presináptica neuronal, con lo que se potencia el efecto de este neurotransmisor. Apenas presenta actividad anticolinérgica y sedante.

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https://youtu.be/ti1qdFaIuUI

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Citalopram
Trastorno depresivo, Trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno del ritmo cardíaco, trastorno de ansiedad, trastorno bipolar (maníaco depresivo),etc.

Escitalopram
Trastorno depresivo, trastorno de ansiedad ( ansiedad social, ansiedad generalizada , TOC).

Fluoxetina

Trastorno depresivo, trastorno obsesivo compulsivo, trastornos alimenticios , ataques de pánico , trastorno de ansiedad generalizada, etc.

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Citalopram
Náuseas, diarrea , estreñimiento, vómitos, dolor de estómago, acidez estomacal, disminución del apetito, pérdida de peso.

Escitalopram
Mareo, debilidad, sudoración, problemas para dormir, boca seca, pérdida del apetito, ansiedad, cambios en el peso, estreñimiento, etc.

Fluoxetina
Nerviosismo, ansiedad, dificultad para conciliar el sueño, náuseas, diarrea, acidez, bostezos, boca seca, etc.

Paroxetina
Dolor de cabeza, mareos, debilidad, dificultad para concentrarse, nerviosismo, mala memoria, confusión, sensación de estar “drogado”.

Sertralina
Náusea, diarrea, estreñimiento, vómitos, boca seca, pérdida de apetito, dificultad para conciliar el sueño,etc.