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Los cambios físicos en la pubertad son: Aceleración y desaceleración del crecimiento, cambios corporales, desarrollo de órganos, así como la maduración sexual
órganos reproductores y caracteres sexuales secundarios).

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4.2 Cambios de la composición corporal y desarrollo de órganos y sistemas

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4.2 Cambios de la composición corporal y desarrollo de órganos y sistemas

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Las chicas acumulan mas grasas que los chicos, predomina el crecimiento oseo y muscular, produciendo al final del crecimiento un cuerpo mas grande.
Durante esto se produce un aumento de los diferentes órganos (corazón, pulmones, hígado, bazo, riñones) se ensancha la pelvis en las mujeres y en hombres los hombros.
Se ha observado que las zonas del cerebro adolescente que buscan la recompensa, se desarrollan antes que las zonas relacionados con la planificación y el control emocional.

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El primer signo de desarrollo puberal en las chicas es el aumento del botón mamario que puede iniciarse entre los 8-13 años, junto con aumento de la velocidad de crecimiento y acontece a una edad ósea de 11 años.

El primer signo de desarrollo puberal en ellos es el aumento del volumen testicular así como enrojecimiento y rugosidad de la bolsa escrotal que puede empezar entre los 9-14 años y acontece a una edad ósea de 13 años .

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Esto se refiere a la aparición de vello de púbico y/o axilar y/o aumento de olor corporal antes de los 8 años en niñas y de los 9 en niños.

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Es el desarrollo mamario uní o bilateral antes de los 8 años, sin evidencia de otros signos de pubertad.

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se considera cuando el desarrollo puberal se inicia entre los ocho y los nueve años en las niñas y entre los nueve y diez años en los niños es una variante de la normalidad.
* Aceleración del crecimiento y desarrollo: son niños o niñas con antecedentes familiares de pubertad temprana.
* Obesidad: entre las niñas hay mayor riesgo de adelanto puberal.

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5.4. Retraso constitucional del crecimiento y pubertad 

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5.4. Retraso constitucional del crecimiento y pubertad 

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Estos niños presentan unos datos antropométricos perinatales normales, con posterior desaceleración de la velocidad de crecimiento, en general, a partir de los 18 meses de vida, que les hace situar su talla por debajo del percentil tres o marcadamente por debajo de su talla genética, entre los dos y tres años de edad. Posteriormente su velocidad de crecimiento es normal, hasta la edad en que se inicia normalmente la pubertad, donde vuelven a presentar una desaceleración de la velocidad de crecimiento porque no inician el brote puberal. Presentan retraso de la edad ósea. Presentan un brote puberal tardío.

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Existe una desaceleración del crecimiento que precede al pico de máxima velocidad de crecimiento, y que suele acontecer entre los 12 y 13 años en las chicas y entre los 14 y 15 años en los chicos. El crecimiento puberal supone del 20 al 25 % de la talla adulta definitiva. En ambos sexos, durante el segundo año del estirón es cuando el incremento es mayor, de 5,8 a 13,1 cm en los chicos y de 5,4 a 11,2 cm en las chicas. Cada persona tiene su propio patrón de desarrollo, cuanto más precoz es la edad de comienzo de la pubertad la ganancia de talla durante la pubertad es mayor.