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CÓDIGO DE ÉTICA PARA PROFESIONALES DE LA SALUD OCUPACIONAL

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CÓDIGO DE ÉTICA PARA PROFESIONALES DE LA SALUD OCUPACIONAL

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Comisión Internacional de Salud Ocupacional CISO (1990)

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El código elaborado por esta institución llama “profesionales de la salud ocupacional” a todas las personas que como profesión realizan actividades en este ámbito. Pueden pertenecer a diferentes campos como la salud, la ingeniería, el derecho, medio ambiente, entre otras. El documento contiene 26 principios básicos que deben llevar a cabo los profesionales de la Salud Ocupacional para poder garantizar el bienestar de los trabajadores:

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Deberes y obligaciones de los profesionales en salud ocupacional.

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Deberes y obligaciones de los profesionales en salud ocupacional.

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1.    Objetivo y función: Deben utilizar métodos aprobados para la evaluación de los riesgos, proponer medidas eficaces y realizar un seguimiento de su aplicación.

2.    Conocimientos y capacidades: Deben estar capacitados y mantenerse actualizados sobre los conocimientos científico – técnicos, jurídicos, los peligros ocupacionales y los medios más eficaces para eliminar o reducir los riesgos pertinentes.

3.    Formulación de una política y un programa: La evaluación de los factores de riesgo ocupacional debe tener una política en SST y un programa de prevención adaptado a las necesidades de la empresa.

4.    Importancia de la prevención y la pronta adopción de medidas: Las medidas preventivas deben ser sencillas, eficaces en función de costos y fáciles de aplicar.

5.    Seguimiento de las medidas correctivas: De presentarse rechazo o falta de voluntad para eliminar un riesgo o una situación que pone en peligro la salud de los trabajadores se deben expresar por escrito la necesidad del seguimiento a las obligaciones del empleador, los límites de exposición permitidos y la normatividad vigente.

6.    Información sobre seguridad y salud: Debe informarse de manera objetiva a los trabajadores, empleadores y autoridades sobre los factores de riesgo presentes en la empresa sin ocultar ningún dato.

7.    Secretos comerciales: Bajo ningún motivo deben revelarse secretos industriales o comerciales de los que pueda haberse tenido conocimiento durante el ejercicio profesional.

8.    Vigilancia de la salud: Deben existir objetivos y métodos para monitorear las condiciones de salud de los trabajadores.

9.    Información a los trabajadores: Los trabajadores tienen derecho a estar informados sobre los resultados de sus exámenes laborales ocupacionales y de aptitud.

10.  Información al empleador: Los resultados de los exámenes prescritos según la normativa nacional sólo deben transmitirse a la gerencia en lo que concierne a la actitud para el trabajo previsto o las limitaciones que pueden presentarse frente a la exposición a los riesgos ocupacionales.

11.   Peligros para terceros: En caso de que las tareas comprometan la salud de terceros, debe informarse al trabajador, al empleador y a las autoridades.

12.  Monitoreo e investigaciones biológicas: Las pruebas biológicas y otras investigaciones sólo pueden aplicarse si cumplen con la validez, especificidad y sensibilidad necesaria. También, si se tiene el consentimiento informado del trabajador.

13.  Promoción de la salud: Las actividades de promoción en salud deben tener la participación de los trabajadores y empleadores en su diseño y aplicación.

14.  Protección de la comunidad y el medio ambiente: Debe promoverse la identificación, evaluación y seguimiento de los peligros ambientales que resulten de las actividades de la empresa.

15.  Contribución al conocimiento científico: Los profesionales de S.O que investiguen deben diseñar sus actividades sobre una base científica sólida con plena independencia profesional e informar sobre los factores de riesgo descubiertos o sospechados.

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Condiciones de ejecución de las funciones de Salud Ocupacional.

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Condiciones de ejecución de las funciones de Salud Ocupacional.

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16. Competencia, integridad e imparcialidad: No se deben emitir juicios, dar consejos y opiniones que pongan en peligro la confianza e imparcialidad en el ejercicio de la protección de la salud de los trabajadores.
17. Independencia profesional: En ninguna circunstancia se debe permitir el conflicto de intereses influya en el juicio, en especial, cuando se asesora a empleadores o trabajadores sobre riesgos o situaciones que representen peligros para la salud y la seguridad.

18. Equidad, no discriminación y comunicación: Todos los trabajadores deben ser tratados de forma equitativa sin importar sexo, religión, etnia, condición social, enfermedad o cargo.

19. Cláusula de Ética en los contratos de empleo: Los contratos de empleo deben contener disposiciones sobre la posición legal, contractual ética con respecto a situaciones conflictivas, al acceso de los registros y a la confidencialidad.

20. Registros: Deben mantenerse registros con las medidas adecuadas de confidencialidad y que contengan datos sobre la vigilancia epidemiológica, historial de empleo, de exposición ocupacional, certificados de aptitud y monitoreo individual. Cada empleado debe tener acceso a las bases de datos en donde esté registrado.

21. Confidencialidad médica: Los datos médicos ocupacionales deben estar registrados en archivos médicos confidenciales bajo la custodia del médico responsable según la normatividad vigente.
22. Datos sobre salud colectiva: Se puede revelar información sobre la salud colectiva a la gerencia, representantes de los trabajadores o comités de seguridad y salud en el trabajo.

23. Relaciones con los demás profesionales de la salud: Los profesionales de la salud no deben saber información que no sea pertinente para su ejercicio.

24. Lucha contra los abusos: Cuando surjan situaciones graves, se debe informar a las autoridades competentes sobre procedimientos o prácticas que, a juicio, sean contrarios a los principios éticos aquí nombrados.

25. Relaciones con los interlocutores sociales: Debe promoverse el aumento de la conciencia entre empleadores, trabajadores y trabajadores en defensa de la independencia profesional y la confidencialidad médica.

26. Promoción de la ética y la autoridad profesional: Deben establecerse programas de auditoría profesional de las propias actividades con el fin de garantizar que se han corregido las deficiencias y se establecido la normatividad aplicable.

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Guasch ,J.  Bestratén, M. ( 2013)

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Es de vital importancia que las empresas tomen conciencia que la falta de prevención de los riesgos laborales tiene costos muy altos, esta prevención es tan importante como cualquier otro ámbito de la gestión empresarial, aportando notorios beneficios sociales y económicos.

Se ha demostrado en investigaciones realizadas por el INSHT que la prevención en riesgos laborales es determinante del nivel de excelencia empresarial alcanzado.

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Para que las acciones preventivas tengan un alto impacto en las organizaciones deben generar:

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Con una prevención de valor estratégico y orientada a generar cultura preventiva y de excelencia, actuando como motor de cambio, donde se interiorice hábitos preventivos y formas de proceder basadas en la eficiencia y en donde se vea un aporte de las personas que son capaces de auto-controlarse, es de esperar que se puedan lograr niveles de excelencia en prevención más altos a un costo decreciente esto a su vez permitirá mejorar la productividad y competitividad.

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Pretender medir la rentabilidad de un sistema preventivo convencional que no influya de una manera determinante en la mejora de la calidad, la eficiencia y las condiciones de trabajo simultáneamente, y que ello además sea percibido como tal, no tiene demasiado significado.

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Lamentablemente no se ha logrado disponer de modelos de costo- beneficio validados en la prevención de riesgos laborales debido a:

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El mecanismo de estimación de costos de los accidentes de trabajo y otros daños derivados del trabajo y las correspondientes inversiones preventivas para evitarlos sería el primer eslabón que debería abordarse en este proceso de acercamiento a la economía de la prevención y que lamentablemente no se ha producido. En parte, porque no se ha autoexigido en el seno de las organizaciones

En cambio, el marco reglamentario en PRL incide sutilmente en la integración de la componente económica en los instrumentos esenciales de la acción preventiva: el Plan de Prevención, la Evaluación de riesgos y la Planificación preventiva. Ello además debería ser realizado integrando los principios de eficiencia en la gestión empresarial mediante el análisis costo-beneficio de la acción preventiva.

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Se puede decir que las bases conceptuales para el análisis del costo beneficio de la acción preventiva, son los costos de los accidentes/incidentes.

Siendo este el primer punto de partida, al que luego habría que agregarle otros costos, como el del absentismo y otras deficiencias de calidad que pudieran verse afectadas. Estos costos habrían de verse reducidos con una acción preventiva eficaz, por supuesto orientada a hacerles frente

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El mayor nivel de prevención alcanzado demanda una serie creciente de inversiones materiales, organizativas y de formación para alcanzarlo.

El punto óptimo de intervención depende de cada realidad empresarial y de las circunstancias específicas respecto al nivel preventivo en que se encuentre la organización y sus procesos productivos respectivos.

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Es necesario buscar el consenso interno en las organizaciones para la medición de los beneficios directos de la acción preventiva y las utilidades sociales generadas. De este modo, se proponen dos objetivos.

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El sistema de cálculo de costos de la siniestralidad debería servir para que profundizar luego en otros aspectos no resulte complicado, de manera que los costos del absentismo (enfermedades profesionales o comunes), rotación de personal u otros puedan suponer también indicadores de gestión útiles, y sin descuidar la influencia de una eficiente gestión preventiva en incrementos de productividad y competitividad.

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Los costos se pueden clasifican por categorías y por agentes económicos (trabajador, empresa y sociedad). Los costos agrupados por categorías son los siguientes:

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Dentro de los costos de las no prevenciones es necesario contemplar aquellos derivados de las responsabilidades legales. Otros costos generales son los derivados de sanciones económicas, en base a los distintos ámbitos de las responsabilidades legales empresariales en materia de seguridad y salud en el trabajo tales como:

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La medición de la rentabilidad de la acción preventiva representa un proceso de necesario desarrollo gradual en cada organización y los profesionales de la prevención deberían acometer con el máximo rigor y prioridad.

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Es conveniente, para enriquecer el análisis de la incidencia de la acción preventiva en las mejoras de productividad, eficiencia y competitividad, emplear nuevos indicadores sobre:

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El tránsito a la nueva era que se está iniciando en donde el beneficio económico empresarial va a dejar de ser el indicador de éxito empresarial para dejar paso a una mayor valoración de las utilidades sociales generadas por las organizaciones, abre nuevas perspectivas para que la PRL adquiera una mayor dimensión e importancia en los nuevos balances de la economía del bien común.

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REFLEXIÓN ÉTICA: La relación conflictiva entre la salud y el trabajo.

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REFLEXIÓN ÉTICA: La relación conflictiva entre la salud y el trabajo.

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Gómez, F. (2014)

Introducción: En América Latina, el trabajo es un riesgo que se desconoce, razón por la cual es imposible considerar cualquier trabajo como seguro y, en consecuencia, hace conflictiva su relación con la salud, examinada desde la ética. Esta es una tesis o aseveración producto de una reflexión, desde una perspectiva analítica e interpretativa sobre la relación entre salud y trabajo, la cual se fundamenta en la consideración científica de todo trabajo como peligroso.

El objetivo de esta reflexión es analizar e interpretar la relación salud-trabajo, desde una perspectiva moral.

Metodología: Reflexión sobre resultados de investigaciones y discursos oficiales, mediante el análisis y la interpretación éticas, a partir de fuentes originales procedentes de investigaciones concluidas que dan cuenta de la relación salud-trabajo.

Reflexión ética: Se devela el desconocimiento de los riesgos sobrevinientes al trabajo, que conducen a la idea irresponsable de la inevitabilidad de los mismos: el «riesgo soportado» que sustituye a la responsabilidad del «riesgo permitido», y que desembocan en un salubrista ocupacional que se transforma, obligado por las circunstancias en un profeta emisario.

Conclusiones: Los conflictos que devienen de la relación entre salud y trabajo dentro de la América Latina difieren de los propios del mundo denominado «desarrollado», pues los riesgos se banalizan, se administran con sentido de resignación, se los entiende como un simple interactuar con elementos y se los ve como colaterales.

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Producto de entender los riesgos como algo que se debe «aguantar», «padecer», «sobre-llevar» o «soportar», como «inevitable fatalidad del riesgo», administrar los riesgos en nuestro medio occidental no ilustrado no es otra cosa que decir, (soslayando de paso toda responsabilidad jurídica) entender y aceptar, lo que he dado en denominar, «riesgo soportado», «riesgo que se aguanta», «riesgo fatal al que se está condenado», representaciones sociales, todas estas, que no han de confundirse con la idea gloriosa nietzscheana de «vivir peligrosamente»23 (con la cual coincide la idea moderna ilustrada occidental de «riesgo permitido»), que no es otra cosa que decir vivir bajo la tensión de revisar sin tregua (someter a un escrutinio racional sin descanso) los peligros que van surgiendo, que van creando nuevos riesgos, es más que pensar peligrosamente, es una afirmación vital de la vida, es radicalmente ¡prevenir! ¡Cuidarse a sí mismo!

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López, A.; Miguel, A. (2016)

Para lograr el cambio y progreso en la gestión de la prevención de los riesgos, es necesario conocer algunas de las limitaciones que se presentan:

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La prevención eficaz se ha construido sobre una lista de prohibiciones, enfocados en los análisis de las causas de los accidentes. Es mucho más potente y eficaz plantear un enfoque en positivo, señalando e indicando a las personas lo que tienen que hacer para que el trabajo esté bien hecho y sin daños para su salud y la de otros.

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La prevención pasiva, se basa en la planificación de los trabajos pensando o proyectando que nada va a fallar. Se debe precisar y establecer acciones o actuaciones que sean lo más incompatibles con los riesgos o sucesos que se quieren evitar; esto se denominándose prevención “Activa”, que se basa en definir comportamientos y controles frente a los riesgos.

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Factores limitantes del Sistema de Gestión

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Factores limitantes del Sistema de Gestión

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La seguridad y salud en la empresa deberá integrarse en el sistema de gestión general de la misma, ya que el primero siempre está limitado por la bondad de este último. Es decir que es directamente proporción uno del otro, si el sistema de calidad es bueno, el sistema de gestión de Seguridad y Salud en el trabajo lo será.

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Siempre habrá que tener en cuenta que un accidente nunca se repetirá tal y como ha acaecido en una ocasión anterior, a pesar de poder compartir algunos o muchos de los factores de riesgo. Muchas de las causas no dejan de ser meras descripciones de lo que ha ocurrido durante el accidente, pero no explicaciones de por qué ha ocurrido.

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El “efecto túnel” o la correlación de las causas ilusorias

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El “efecto túnel” o la correlación de las causas ilusorias

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Al identificar las causas, se observa totalmente el suceso en unas circunstancias o unos factores que están relacionados de manera ilusoria observándose un efecto túnel, que no es más que un sesgo en la búsqueda de las causas. Por esto se debe observar los factores, que de manera directa no son notorios ni medibles y que no suelen ser considerados como factores causales de la cadena del suceso o accidente.

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Las personas actúan ante todo en función de sus opiniones, convicciones y creencias, el sesgo por disonancia cognitiva, radica en persuadirle e influir en sus opiniones mediante la acumulación de argumentos racionales para cambiar comportamientos después de que ocurren accidentes.

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Predicciones del pasado o el sesgo de retrospección

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Predicciones del pasado o el sesgo de retrospección

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La consoladora creencia de que todo lo que nos rodea tiene sentido, creer que se entiende el pasado, conociendo y explicando todas las causas que justifican todos los hechos (accidentes), lo que lleva a creer que sabe lo que sucederá en el futuro, hace parte de este sesgo; se debe hacer la detección e indagación de las causas, deberá ser la localización de las disfunciones o los fallos físicos y los organizativos que han propiciado la generación del suceso.

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Nada se puede hacer para evitar unos cuantos daños que son aceptables, es la manera de pensar de algunas personas que termina aceptando el hecho de no se pueden evitar algunos accidentes, lo cual está contra de los fundamentos básicos de la prevención. Contrario a este planteamiento, se puede analizar la acción de lograr un objetivo a pesar de que sea un escenario difícil favoreciendo significativa en el comportamiento.

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Las causas y el origen de los sucesos que identificamos como accidentes se han clasificado en dos grandes grupos: los fallos humanos y los fallos técnicos. Se ha determinado también que un 90% de los accidentes son debidos a fallos humanos y sólo un pequeño porcentaje, a los fallos técnicos.

La investigación de estos eventos muchas veces tiende a estar mal enfocadas, pues por lo general, lo asocian más a causas internas del sujeto accidentado. Se debe acudir a personal competente en la investigación de las causas, ya que tiene, en resumen, mejores conocimientos, tiempo y experiencia en detectar las causas asociadas al evento.

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La influencia del grupo o el “efecto de anclaje”

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La influencia del grupo o el “efecto de anclaje”

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El efecto de anclaje o de arrastre es muy habitual, se presenta cuando en los grupos, sus miembros eligen estar en línea con lo que se cree es la opinión de los demás, perdiendo así parcialmente su correlación con la realidad y esto puede originar una mala decisión. Una manera de protegerse de esto es dividir opiniones en el grupo y que haya distintos puntos de vista

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Comisión Internacional de Salud Ocupacional CISO (1991). Código de ética para los profesionales en salud Ocupacional. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/trabajo/lm-2001/lm012b.pdf

Gómez, F. (2014) Reflexión Ética: La relación conflictiva entre salud y trabajo. Revista Colombiana de Salud Ocupacional  4 (4). pp. 5 - 11. Disponible en: http://aulavirtual.iberoamericana.edu.co/recursosel/documentos_para-descarga/2.%20G%c3%b3mez,%20F.%20(2014).%20Reflexi%c3%b3n%20%c3%a9tica.pdf

Guash, J. & Bestratén, M. (2013) Los costes de la no prevención. Revista Seguridad y Salud en el Trabajo. (73) pp. 28 - 41. Disponible en: http://aulavirtual.iberoamericana.edu.co/recursosel/documentos_para-descarga/1.%20Guasch,%20J.%3b%20Bestrat%c3%a9n,%20M.%20(2013).pdf

M, A. & L, A. (2016) Los límites de la prevención en: Liderar desde la seguridad y salud. pp. 39 - 51. Disponible en: http://prevencion.fremap.es/Buenas%20prcticas/LIB.022%20-%20Liderar%20desde%20la%20Seguridad%20y%20Salud.pdf