# data[].attributes.attachment_link.description
Create a new document and edit with others at the same time -- from your computer, phone or tablet. Get stuff done with or without an internet connection. Use Docs to edit Word files. Free from Google.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Alors que se déroule vendredi 17 mars la journée du sommeil , Stéphanie Bioulac, psychiatre spécialisée dans les troubles du sommeil au sein de la clinique du sommeil de Bordeaux, répond aux interrogations les plus répandues.
1 - Quelles sont les étapes du sommeil ?
Stéphanie Bioulac. On a quatre stades dans le sommeil : le N1, celui de l'endormissement, représente environ 5% du sommeil, le stade N2, le sommeil lent léger, dans lequel on reste environ 50% de la nuit, le stade N3, qui est le sommeil lent profond (20%), et enfin le sommeil paradoxal (25%).

Il faut imaginer le sommeil comme un train, avec des wagons, et on enchaîne ces cycles de sommeil tout au long de la nuit. Sachant qu'en première partie de nuit, on va surtout faire du sommeil lent profond, et en fin de nuit, on va faire surtout du sommeil paradoxal. Ça, c'est la nuit classique. Le plus réparateur est le N3, le lent profond.
2 - Quel est l'environnement idéal pour dormir ?
Il faut une pièce sombre mais on peut laisser filtrer un peu de lumière sans que cela soit perturbant. Cela dépend du sujet. La chambre doit être un lieu calme, sans bruit et avoir un bon couchage, un bon matelas et un bon oreiller, est essentiel.

Aussi, il ne faut pas que la chambre soit à une température trop élevée, il faut qu'il fasse environ 18 à 19 degrés. Si on a une température corporelle qui est trop élevée, on n'arrive pas à s'endormir et cela perturbe le sommeil. C'est l'une des raisons pour lesquelles il ne faut pas faire de sport dans les heures précédent le coucher. Il faudrait attendre au moins deux ou trois heures après une activité sportive car la température corporelle augmente et cela peut induire des difficultés d'endormissement et des troubles du sommeil.
3 - Au-delà du sport, que faut-il faire ou ne pas faire avant de se coucher ?
Il faut surtout arrêter les écrans, télévision et tablette. Certains faisceaux, notamment la lumière bleue, stimulent la vigilance, donc cela retarde vraiment l'endormissement. Il faut développer une routine et réellement associer la chambre au sommeil. C'est très important. Quand on a des troubles du sommeil, on développe une certaine angoisse en entrant dans sa chambre. Beaucoup de patients disent qu'ils somnolent sur le canapé puis quand ils vont dans la chambre, ils sont très éveillés parce qu'ils ont presque un réflexe conditionné.

Ils associent la chambre au fait de ne pas arriver à s'endormir. Il y a des techniques cognitives et comportementales pour lutter contre ce phénomène. Par exemple, si le sujet ne dort pas au bout de 20 minutes, on lui demande de se lever et d'avoir une activité calme, comme lire, mais toujours en dehors de la chambre. Celle-ci ne doit servir qu'à dormir et aux rapports sexuels. Et surtout pas la télévision dans la chambre.
4 - Y a-t-il une position à privilégier ?
Cela dépend de chacun. On sait que ceux qui souffrent d'apnée du sommeil , ces pauses respiratoires pendant le sommeil, en font plus quand ils sont sur le dos. Mais c'est très individuel. On peut bien dormir dans toutes les positions.
5 - Pour bien dormir, faut-il dormir seul ?
Dormir avec quelqu'un, ça peut être compliqué, par exemple quand certains sont du matin et d'autres du soir. Mais si on a le même rythme de sommeil avec l'autre, que le fait de dormir à côté de quelqu'un d'autre n'a pas d'impact sur notre sommeil, alors ce n'est pas un problème.
6 - Certains bougent beaucoup, d'autres pas. Pourquoi ?
A l'endormissement, on peut avoir des petits mouvements tout à fait normaux, des "clonies d'endormissement". Il y a aussi des pathologies qui font qu'on peut plus bouger pendant le sommeil, comme le syndrome des jambes sans repos, qui sont des sensations douloureuses, des fourmillements, avec la sensation que les jambes sautent. L'hyperactivité aussi entraîne le fait de bouger durant nuit. Mais normalement, on n'a pas de mouvement durant la nuit.
7 - Combien d'heures faut-il dormir ?
Ce qui est sûr, c'est que si on dort moins de 7 heures, on est en dette de sommeil. Ensuite, cela varie avec l'âge et plus on vieillit, moins on dort, on devient du matin. C'est lié à des mécanismes physiopathologiques, à l'homéostasie du sommeil, c'est-à-dire les systèmes qui régulent le sommeil, qui se perturbent en vieillissant et font qu'on dort moins.

Les enfants devraient dormir 10 heures par nuit, les adolescents environ 9 heures, les adultes autour de 8 heures. Après, certains sont de courts ou de longs dormeurs, d'autres sont du soir ou du matin, mais il n'en reste pas moins qu'on est en dette de sommeil si l'on dort moins de 7 heures.
8 - Un déficit de sommeil peut-il se rattraper ?
Cela dépend si c'est sur une nuit ou plusieurs. Quand on est en dette de sommeil d'une nuit, on observe, la nuit suivante, des modifications au niveau de l'architecture du sommeil. On va faire plus de sommeil lent profond quand on a été en dette de sommeil. Si on a une dette de sommeil sur une nuit, on peut la rattraper, si c'est plusieurs nuits, c'est plus compliqué et cette dette aura des conséquences diurnes : irritabilité, troubles de la concentration...

On ne rattrape que si ce n'est pas très souvent et si on a un bon sommeil, une horloge biologique flexible. Les sujets qui ont des plaintes insomniaques, par exemple, sont des sujets qui peuvent rester 10 heures au lit mais ne vont dormir que 5 heures, avec cette pensée "il faut que je dorme". Dès qu'on a ce type de pensée, c'est presque fichu. Si on se pose en obligation de dormir, c'est le meilleur moyen pour ne pas y arriver.
9 - Rêve-t-on toutes les nuits ?
Oui, les rêves interviennent à la fin de chaque cycle. Dans un sommeil physiologique normal, on rêve toutes les nuits. Après, le fait de s'en souvenir ou pas, cela dépend des personnes.
10 - Faut-il faire la sieste ?
Si on n'a pas de trouble du sommeil ou qu'on est en déficit de sommeil, on peut faire une sieste.

# data[].attributes.attachment_link.title
Dix questions que vous vous posez (peut-être) sur le sommeil

# data[].attributes.attachment_link.description
Alors que se déroule vendredi 17 mars la journée du sommeil , Stéphanie Bioulac, psychiatre spécialisée dans les troubles du sommeil au sein de la clinique du sommeil de Bordeaux, répond aux interrogations les plus répandues. 1 - Quelles sont les étapes du sommeil ? Stéphanie Bioulac.

# data[].attributes.body
Jeux de l'oie (ébauche)

# data[].attributes.body
https://www.bing.com/ck/a?!&&p=1a530cc4fa6bc95dJmltdHM9MTY3NTkwMDgwMCZpZ3VpZD0zMzM4NzMxZS01MjllLTZhYTItMjBjZi02MTc5NTM5ZTZiZGYmaW5zaWQ9NTAwOQ&ptn=3&hsh=3&fclid=3338731e-529e-6aa2-20cf-6179539e6bdf&u=a1aHR0cHM6Ly9wcm9mcG93ZXIubGVsaXZyZXNjb2xhaXJlLmZyL2VzY2FwZS1nYW1lLXBlZGFnb2dpcXVlLw&ntb=1

# data[].attributes.attachment_link.title
Pourquoi l'anxiété perturbe-t-elle le sommeil? | Biron

# data[].attributes.attachment_link.description
L'anxiété nuit au sommeil, alors qu'une bonne nuit de repos réduit considérablement les signes de l'anxiété. Comment sortir de ce cycle et retrouver un bon sommeil?

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
A chacun son sommeil... Avec une particularité liée à l'âge, l'adolescent a besoin de davantage de sommeil, d'un minimum de 8 heures chaque nuit et au mieux de 10 heures.
La structure du sommeil (les différentes phases) se modifie lors du passage de l'enfance à l'adolescence. Le sommeil devient plus léger. Le sommeil lent profond qui était très important chez l'enfant, diminue en proportion et en durée. Cette diminution est liée à la puberté, époque où de nombreux changements hormonaux surviennent.
Sur le plan des rythmes biologiques, l'horloge interne de l'adolescent a tendance à se décaler avec un endormissement et un réveil plus tardifs.

L'organisation du sommeil

La nuit est une succession de 5 à 6 cycles de sommeil, d'environ 90 minutes, qui contiennent tous du sommeil lent léger, du sommeil lent profond et du sommeil paradoxal, en quantité variable selon l'avancée de la nuit. Ainsi, la première partie de nuit est très riche en sommeil profond alors que la fin de nuit privilégie le sommeil paradoxal. Chaque cycle se termine par une très brève période d'éveil, souvent inconsciente, avant de passer au cycle suivant. C'est pourquoi lorsqu'on est préoccupé cette courte période d'éveil se traduit par un authentique réveil, avec parfois de grandes difficultés à se rendormir.

Le sommeil lent profond

Le sommeil lent profond a un rôle majeur dans la récupération physique, la restauration de l'énergie, l'adaptation à l'environnement et les sécrétions hormonales. C'est durant ce stade de sommeil que sont sécrétées notamment l'hormone de croissance qui participe à la régénération et à la croissance de l'organisme, et l'insuline qui permet de réguler le taux de sucre dans le sang, permettant l'optimisation du métabolisme. Le système immunitaire lui aussi est très actif, déchets et toxines sont éliminés du corps au cours du sommeil.

Le sommeil paradoxal

Le sommeil paradoxal est plus orienté vers les processus psychologiques et cognitifs. C'est dans ce stade de sommeil que les rêves aux scénarios les plus élaborés surviennent. Le rêve est présent dans les autres stades de sommeil mais ce sont des rêves plus simples, un peu comme des pensées dont on garde peu le souvenir. Ce sommeil paradoxal représente environ un quart du temps de sommeil, tout comme le sommeil lent profond. L'activité mentale ne s'arrête jamais ! Le cerveau trie, ordonne, et supprime les informations nocives accumulées pendant la journée. Il consolide la mémoire, ce qui favorise les apprentissages et aide à réguler les émotions, par les rêves notamment. L'activité cérébrale est intense, mais paradoxalement (d'où ce nom de sommeil paradoxal), le corps est complétement inerte. Il existe dans ce stade de sommeil une érection du pénis ou du clitoris et ceci à tous les âges de la vie. Cette érection n'est pas corrélée à une activité onirique à contenu sexuel.
Le sommeil permet aussi de restaurer la vigilance ce qui évite coups de pompe et baisse de régime dans la journée.
Le sommeil, comment ça marche ?

Le sommeil ne survient pas sur commande. Le moment idéal pour s'endormir est très personnel. Il dépend à la fois de son rythme biologique et de la pression de sommeil accumulée. Plus longtemps on reste éveillé et plus notre corps fabrique de véritables "somnifères" naturels au fur et à mesure de la journée. Le cerveau possède une horloge biologique Structure cérébrale qui commande les rythmes du corps. Chez l'homme l'horloge principale est le noyau suprachiasmatique, minuscule zone cérébrale profondément enfouie dans le cerveau. Véritable chef d'orchestre, elle coordonne les différents rythmes du corps : alternance du sommeil et ... réglée sur environ 24 heures, qui régule tous les rythmes : sécrétions des hormones, fluctuation de la vigilance, cycle de la température interne... L'organisme n'est donc pas en capacité d'obtenir un sommeil de qualité à n'importe quel moment des 24 heures. Cette horloge est relativement stable et met quelques semaines à changer de rythme si vous partez faire un voyage à l'étranger en changeant de fuseau horaire par exemple.

Ainsi, récupérer du temps de sommeil le week-end avec de longues grasses matinées n'est pas toujours "rentable", car la qualité du sommeil se détériore quand le sommeil est trop décalé : deux heures de décalage entre l'heure de lever de la semaine et celle du week-end est le maximum de ce que peut absorber l' horloge biologique Structure cérébrale qui commande les rythmes du corps. Chez l'homme l'horloge principale est le noyau suprachiasmatique, minuscule zone cérébrale profondément enfouie dans le cerveau. Véritable chef d'orchestre, elle coordonne les différents rythmes du corps : alternance du sommeil et ... sans conséquences négatives. Un lever trop tardif le dimanche diminue la pression de sommeil en fin de journée et il devient difficile de s'endormir le dimanche soir à une heure acceptable ; être en forme le lundi matin sera donc mission impossible. Il vous faudra 2 ou 3 jour pour se remettre du week-end !

Les siestes de fin d'après-midi sont à éviter aussi : une sieste en fin de journée, même courte, entraîne une chute de la pression de sommeil, et il est alors ensuite quasiment impossible de s'endormir le soir.

L'horloge biologique Structure cérébrale qui commande les rythmes du corps. Chez l'homme l'horloge principale est le noyau suprachiasmatique, minuscule zone cérébrale profondément enfouie dans le cerveau. Véritable chef d'orchestre, elle coordonne les différents rythmes du corps : alternance du sommeil et ... a besoin de se mettre à l'heure tous les jours. les principaux signaux qui donnent le tempo de la journée sont la lumière et l'activité physique. On les appelle des donneurs de temps. Plus vous êtes exposé à la lumière et plus vous faites d'activités physiques en début de journée, meilleur sera votre sommeil le soir. En revanche attention au sport en soirée : en augmentant votre température interne il va retarder votre heure d'endormissement. Si l'activité sportive ne peut être pratiquée que le soir, essayez de respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre la fin du sport et la mise au lit.

C'est principalement la lumière qui donne le signal le plus fort à l'horloge interne. Elle bloque une hormone: la mélatonine La mélatonine ou N-acétyl-5-méthoxytryptamine, est une hormone, c'est à dire que c'est une substance qui diffuse dans tout le corps. Elle est sécrétée par l'épiphyse. Elle est connue comme étant l'hormone centrale de régulation des rythmes chronobiologiques. Elle permet d'ajuster la... . Lorsque la luminosité baisse, donc en fin de journée, la mélatonine La mélatonine ou N-acétyl-5-méthoxytryptamine, est une hormone, c'est à dire que c'est une substance qui diffuse dans tout le corps. Elle est sécrétée par l'épiphyse. Elle est connue comme étant l'hormone centrale de régulation des rythmes chronobiologiques. Elle permet d'ajuster la... commence à être libérée et prépare le corps au sommeil.

Plus l'on s'expose à la lumière le soir par le biais d'écrans riches en lumière bleue La lumière bleue est la longueur d'onde du spectre lumineux la plus active sur la rétine pour bloquer la sécrétion de mélatonine. (ordinateur, smartphone, tablette et téléviseur...), et moins l'on sécrète de mélatonine La mélatonine ou N-acétyl-5-méthoxytryptamine, est une hormone, c'est à dire que c'est une substance qui diffuse dans tout le corps. Elle est sécrétée par l'épiphyse. Elle est connue comme étant l'hormone centrale de régulation des rythmes chronobiologiques. Elle permet d'ajuster la... ce qui empêchera le sommeil de s'installer.

Trop de temps passé sur écrans le soir retarde le moment où l'organisme va ressentir des signaux de sommeil.

Quelles sont les durées de sommeil recommandées pour les adolescents ?

A chacun son sommeil, il y a des petits dormeurs, qui ont des petits besoins de sommeil (ce sont eux qui dorment moins de 6 heures à l'âge adulte), et de gros dormeurs, qui ont besoin de plus de 9 heures pas nuit. L'adolescent a encore des besoins de sommeils importants. Pour être en forme, 9 heures de sommeil en moyenne lui sont nécessaires. En dessous de 8 heures de sommeil, il sera bien souvent en privation de sommeil. A partir de 17/18 ans, cette moyenne passe à 7H30/8H de sommeil par nuit.

On distingue par ailleurs le bon dormeur qui garde un sommeil de qualité en toutes circonstances, et le mauvais dormeur, qui lui est sensible à tout changement dans son sommeil (rythmes, environnement...).

Et enfin il y a le très matinal, qui se couche avec les poules et pourra se lever à l'aube, et l'oiseau de nuit, qui aimera veiller tard, mais aura bien du mal à se lever tôt ! Ces tendances sont génétiquement déterminées, on ne choisit pas.

L'adolescent a une tendance naturelle, pendant quelques années, à être plus du soir que l'adulte qu'il sera ensuite. Cela fait partie des modifications normales du sommeil pendant cette période de la vie.

pour savoir quel dormeur nous sommes et ainsi mieux connaître nos besoins de sommeil, compléter un agenda de sommeil peut être très utile.

À quelle heure faut-il se coucher ?

C'est très variable : certains sont " couche-tôt ", d'autres " couche-tard ". Les " couche-tôt " ont du mal à rester éveillés le soir. Ils se couchent de bonne heure, ils sont reposés le matin et peuvent donc se lever tôt sans aucune difficulté. Les " couche-tard " ont du mal à aller dormir le soir. Se lever est difficile s'il faut se mettre en route de bonne heure.

A la fois pour des raisons biologiques et hormonales mais aussi en raison de ses habitudes, l'adolescent a souvent tendance à être " couche-tard ". Mais si le coucher est très décalé, de plus de 2 heures par rapport à l'horaire habituel (qui se situe souvent vers 23 heures), il entre dans un retard de phase. Alors, le coucher est constamment décalé, et l'adolescent n'arrive plus à s'endormir plus tôt, ce qui pose problème pour le lever, et généralement, entraîne des conséquences sérieuses sur la scolarité. Seule une consultation spécialisée permettra de faire le point et de proposer des solutions pour recaler le sommeil sur des horaires compatibles avec le rythme scolaire.

Un adolescent dort-il différemment ?

La structure du sommeil (les différentes phases) se modifie lors du passage de l'enfance à l'adolescence. Le sommeil devient plus léger. Le sommeil lent profond qui était très important chez l'enfant, diminue en proportion et en durée. Cette diminution est liée à la puberté, époque où de nombreux changements hormonaux surviennent.
Sur le plan des rythmes biologiques, l'horloge interne de l'adolescent a tendance à se décaler avec un endormissement et un réveil plus tardifs.

La fatigue peut-elle venir d'un manque de sommeil ?

Entre 12 et 18 ans, en période scolaire, un adolescent manque en moyenne de 1 à 2 heures de sommeil par nuit. Pourtant, il a autant besoin de dormir qu'à n'importe quel âge, peut-être même plus du fait de la croissance... Les adolescents sont donc souvent fatigués parce qu'ils ne dorment pas assez tout simplement. La dette de sommeil, en devenant chronique, contribue à aggraver les troubles du sommeil car elle favorise le " rattrapage " le week-end. L'alternance veille/sommeil devient donc irrégulière.

Comment bien structurer le sommeil ?

L'homme est un animal diurne. Il dort la nuit et est actif le jour. Pour bien fonctionner sur le plan physiologique, il doit être en phase avec les signaux de l'environnement transmis par la lumière du soleil. C'est pourquoi la lumière naturelle est si importante pour l'être humain.

L'alternance lumière/obscurité est fondamentale pour structurer le rythme du sommeil. En particulier, voir la lumière naturelle le matin est très important pour permettre au sommeil de se caler sur 24 heures. De petites astuces comme marcher pour aller au collège ou au lycée permet de voir la lumière du jour et de faire un peu de sport. La lumière artificielle, en effet, n'est pas suffisante pour donner au cerveau les informations sur le jour et la nuit. Pire, cette lumière qui éclaire de plus en plus les villes, ou la lumière des écrans (téléphone, ordinateur, tablette) qui nous poursuit jusqu'aux portes du sommeil, sont autant d'éléments perturbateurs des rythmes biologiques.

Même si la lumière est le synchroniseur le plus important, toutes les activités régulières ayant un rythme répété - école, repas, activités physiques, sorties en extérieur -, sont également des signaux repérés par le cerveau pour remettre à l'heure ses horloges internes. Ce sont elles qui ensuite préparent le corps pour toutes les grandes fonctions de l'organisme (s'endormir, se réveiller, avoir faim, être plus performant...).

Quelques conseils pour les jeunes

L'activité physique a un fort impact sur les rythmes biologiques. Privilégie-la le matin. Le soir, elle risque de retarder ton heure d'endormissement.

Quel que soit le temps qu'il fait, promène-toi en extérieur pour recaler ton horloge interne.

Évite de passer trop de temps sur les écrans : ton portable, ton ordinateur ou des jeux après 22h. Ces activités stimulent le cerveau et te maintiennent artificiellement éveillé.

N'oublie pas de couper les alertes de ton portable en allant te coucher, et de préférence, garde ton téléphone à distance du lit.

Contenus complémentaires

# data[].attributes.attachment_link.title
Le sommeil de l'adolescent | Le sommeil de l'enfant

# data[].attributes.attachment_link.description
A chacun son sommeil... Avec une particularité liée à l'âge, l'adolescent a besoin de davantage de sommeil, d'un minimum de 8 heures chaque nuit et au mieux de 10 heures. La structure du sommeil (les différentes phases) se modifie lors du passage de l'enfance à l'adolescence. Le sommeil devient plus léger.

# data[].attributes.attachment_link.title
tble du sommeil chez l'adolescent et absentéisme

# data[].attributes.attachment_link.title
La chute du temps de sommeil au cours de l’adolescence : résultats de l’enquête HBSC 2010 menée auprès des collégiens. Numéro thématique. Épidémiologie des troubles du sommeil en France

# data[].attributes.attachment_link.description
La chute du temps de sommeil au cours de l’adolescence : résultats de l’enquête HBSC 2010 menée auprès des collégiens.

# data[].attributes.attachment_link.description
Forte du succès de l’appel à projets « Prévention ados, tout un scénario ! » initié en 2014 sur les comportements à risques, en partenariat avec le Ministère de l’Education nationale de l’enseignement supérieur et de la recherche, la Fondation Pfizer lance en 2015 la deuxième édition de cette démarc…

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Demain, vendredi 16 mars, aura lieu la journée du sommeil. Pour l'occasion, l'INSV (Institut National du Sommeil et de la Vigilance), dirige cette année les projecteurs sur le sommeil des jeunes de 15 à 24 ans et propose plein d'infos, de tests, de jeux, un forum où poser toutes les questions qui nous taraudent et un calendrier d'événements sur son site dédié : www.villagesommeil.org.
Le sommeil de 1 014 jeunes français, âgés de 15 à 24 ans, a fait l'objet d'une enquête commandée par l'INSV et la MGEN. Les chiffres tendent à prouver qu'ils auraient besoin de dormir davantage !

DURÉE DU SOMMEIL
- En moyenne, les jeunes interrogés estiment avoir besoin de 8h12 de sommeil par nuit
- Leur temps réel de sommeil est pourtant de :
* 7h17 en semaine
* 8h27 le week-end
* 1 jeune sur 5 ne dort que 5 heures par nuit en semaine
* 42% des jeunes se réveillent au moins une fois dans la nuit pendant 58 minutes en moyenne

HORAIRES DE SOMMEIL
- Ils éteignent lumière et appareils divers à :
* 22h55 en semaine
* 00h20 le week-end
- Ils s'endorment environ 30 minutes après :
* 23h20 en semaine
* 00h49 le week-end
- Ils se réveillent à :
* 07h02 la semaine
* 09h43 le week-end

IMPACT DU MANQUE DE SOMMEIL
- 88% d'entre eux pensent qu'ils manquent de sommeil
- Parmi eux 99% ressentent de la fatigue, un manque d'attention durant la journée, ou sont nerveux voire tristes du fait de ce manque de sommeil
- 36% d'entre eux sont somnolents durant la journée

COMMENT CEUX EN MANQUE DE SOMMEIL TIENNENT-ILS LE COUP ? (868 jeunes sur les 1 014 interrogés à la base)
- 28% des jeunes consomment du thé, du café, des boissons énergisantes
- 25% surfent sur internet, envoient des SMS, etc...
- 22% font des siestes
- 20% font du sport
- 2% prennent des somnifères

LES SIESTES
- 29% font au moins une sieste par semaine
- Ces siestes durent en moyenne 1h13

ILS NE SE COUCHENT PAS POUR ALLER DORMIR !
- 92% des jeunes ont une activité dans leur lit avant d'envisager de s'endormir
- Cette activité dure en moyenne :
* 1h08 en semaine
* 1h38 le week-end
* La nature de cette activité se passe dans 83% des cas devant un écran (smartphone, tablette, ordinateur, télévision...)

Retrouvez les résultats complets de l'enquête ici.

CONSÉQUENCES DU MANQUE DE SOMMEIL CHEZ LES JEUNES

Les jeunes lycéens, étudiants et jeunes actifs manquent de sommeil et en ont conscience.

" Près de quatre jeunes sur dix (38%) dorment moins de 7 heures par nuit en semaine alors que la recommandation dans cette tranche d'âge est supérieure à 8 heures. ", constate le Dr Joëlle Adrien, Présidente de l'INSV.

Seuls 1/3 des jeunes dormiraient assez par rapport à leurs besoins.

La plupart des jeunes interrogés lors de l'enquête vont au lit non pas pour aller dormir mais pour passer du temps devant un écran et en profiter pour communiquer avec leurs amis, regarder un film, jouer à des jeux vidéos, surfer sur internet... Les activités sur ces écrans, bien loin de les aider à trouver le sommeil, perturbent l'endormissement et la qualité de leur repos nocturne de deux manières :

d'une part du fait d'une stimulation psychique avec un état de tension et d'excitation,

d'autre part du fait d'une stimulation physique à cause de la lumière générée par les écrans.

En moyenne, les jeunes exposés aux écrans s'endorment plus tard que les jeunes qui font une diète digitale le soir :

30 minutes plus tard la semaine

1 heure plus tard le week-end

Le résultat est que plus d'1/3 des jeunes interrogés éprouvent des difficultés à s'endormir et ils sont presque la moitié à se réveiller au cours de la nuit durant près d'une heure !

Quasiment tous les jeunes en manque de sommeil (99%) se plaignent des répercussions pendant la journée. Il est important de ne pas négliger les effets délétères de ces dettes de sommeil. Au delà de la fatigue et du manque d'attention, il peut y avoir une baisse des résultats scolaires, de la tristesse, voire de la dépression et même des conséquences sur le développement du cerveau. En outre le manque de sommeil peut entraîner des problèmes de surpoids et son cortège de maladies associées.

DU SPORT POUR UN MEILLEUR SOMMEIL ?

L'enquête réalisée auprès des jeunes révèle également que 64% d'entre eux pratiquent une activité physique ou sportive régulièrement. Cela veut donc dire malheureusement qu'1 jeune sur 3 est sédentaire.

Pourtant ceux qui ont une activité physique régulière mettent moins de temps à s'endormir le soir, se couchent et se réveillent plus tôt et ont moins de difficultés à s'endormir.

En effet, ainsi que l'explique le Pr Davenne, Directeur du laboratoire Comète Université de Caen : " L'activité physique favorise le sommeil de plusieurs façons. Elle augmente le besoin de récupérer et accroît la " pression " de sommeil, en modifiant certaines substances cérébrales, l'adénosine en particulier. Elle élève l'amplitude du rythme veille/sommeil, ce qui entraîne des sommeils et des éveils de meilleure qualité. Enfin elle permet d'évacuer le stress " .

En outre, les activités physiques en plein air et en journée, qui vont donc permettre une exposition à la lumière du jour, sont d'autant plus intéressantes qu'elles favorisent la bonne synchronicité de l'horloge biologique, ce qui améliore l'endormissement et la qualité du sommeil. Il n'est pas recommandé pourtant de pratiquer une activité juste avant de se coucher car cela entraîne un réchauffement de la température du corps qui n'est pas idéale pour un bon endormissement.
66 MILLIONS D'IMPATIENTS : D'un adolescent/jeune adulte à un autre, les rythmes et besoins de sommeil sont très différents. Comment savoir de combien d'heures de sommeil chacun a vraiment besoin ?
CONNAÎTRE VOTRE SITUATION FACE AU SOMMEIL POUR VOUS-MÊME OU VOS ENFANTS ?

Êtes-vous plutôt du soir ou du matin ?
Votre sommeil est-il en danger à cause de votre rapport aux écrans ?
Faites-vous de l'apnée du sommeil ?
Est-il vrai que naturellement, les adolescents ne sont pas du matin ?
Voici autant de tests que vous pouvez faire en ligne sur le site www.villagesommeil.org qui vous donnera aussi de bons conseils si nécessaire.

En outre, conférences, ateliers, stands d'informations, etc... auront lieu partout en France ce vendredi 16 mars 2018. Retrouvez l'ensemble de ces actions d'informations et de prévention sur www.villagesommeil.org.

Dr Madiha Ellaffi : Les recommandations parlent de 8 heures au minimum pour les adolescents et jeunes adultes. Il faut compter au moins 8 et jusqu'à 10 heures de sommeil pour certains, d'autant que si on parle des adolescents on englobe aussi les collégiens dès 11 ou 12 ans, qui ne devraient pas s'endormir après 22h. Pour les lycéens, l'endormissement ne devrait pas avoir lieu après 23h. Il faut aussi gérer l'heure du coucher en fonction de l'heure du réveil. Si les trajets sont longs jusqu'à l'école et imposent de se lever très tôt, il faut en tenir compte. Il m'est aussi arrivé de voir en consultation une jeune fille dont la mère s'inquiétait de son niveau permanent de fatigue et il s'est avéré que la jeune fille était très coquette et se levait en réalité à 5h30 chaque matin pour se préparer. Ce sont des cas extrêmes mais qui montrent qu'il est important de discuter avec ses enfants et de les aider à gérer leur emploi du temps.

En fait, pour connaître nos vrais besoins de sommeil, il faut être en situation " non contrainte ". L'idéal est de faire le test au moment des vacances, pendant quelques jours où l'on peut se coucher et se lever quand on veut, sans dette de sommeil à récupérer évidemment. Cela suppose donc qu'il s'agisse de vacances suffisamment longues pour que l'on puisse avoir le temps de se caler dans son réel rythme naturel de sommeil. Il faut aussi que les jeunes soient d'accord pour faire cet essai car leur imposer de ne pas sortir ou de ne pas utiliser d'écran le soir pendant les vacances, ne serait-ce que 4 ou 5 jours, ce n'est pas si simple ! C'est une expérience à décider avec eux, peut-être quelques jours avant chaque rentrée en septembre, par exemple. Le principe est qu'ils se couchent avant minuit, sans exposition aux écrans dans la soirée, ni alcool évidemment ou repas trop lourds à digérer et de voir spontanément à quelle heure ils se réveillent pour calculer le nombre d'heures dont ils ont effectivement besoin.
Autre contradiction : on met en garde les jeunes et leurs parents sur l'utilisation des écrans le soir, mais de plus en plus les devoirs se font sur ordinateur désormais...
Oui, c'est vrai. Naturellement, le soir, ils sécrètent la mélatonine, c'est-à-dire l'hormone du sommeil, plus tard que les enfants ou les adultes. Les envoyer se coucher à 21h est donc souvent contre-productif car ils ne trouveront pas le sommeil et, malheureusement, cela se répercute sur le réveil du matin. Cela sera difficile pour eux de se lever très tôt.
Comment savoir si on a un sommeil perturbé du fait de trop d'exposition aux écrans, trop de fête, pas assez d'activité physique ou bien si on a réellement une maladie du sommeil ?
C'est un problème en France où les enfants en maternelle et primaire commencent vers 8h30 ou même 9h alors que naturellement ils se lèvent très tôt et que les cours au collège et au lycée démarrent souvent vers 8h, et qu'en outre à partir du collège, les temps de trajet sont souvent allongés. C'est un non-sens et un problème de société. Sachant qu'un adolescent s'endort rarement avant 22h ou 23h, s'il doit se lever à 6h30 pour être à l'école à 8h, il aura de toutes façons à peine son compte de sommeil.

Aux Etats-Unis où les cours commencent parfois encore plus tôt que chez nous, vers 7h ou 7h30, dans certains Etats, ils ont fait des essais en retardant le début des cours de 30 minutes. Des études ont été alors mises en place en parallèle et ont révélé que cela avait des bénéfices sur les résultats scolaires, sur les indicateurs de bonne santé, sur la diminution des violences...

Attention, je précise que s'il est inutile de forcer un adolescent à se coucher tôt alors qu'il n'a pas sommeil, il ne faut pourtant pas le laisser se décaler et se coucher trop tard non plus. Pour cela, il faut absolument éviter qu'il touche à un écran au moins une heure avant d'aller se coucher et qu'il n'y ait évidemment pas accès une fois au lit.

C'est exact et cela commence de plus en plus tôt. Dès le collège maintenant, certains élèves passent au numérique. A Albi où je vis, mes enfants sont passés aux livres numériques au collège. Les raisons sont louables car cela évite les achats des livres, les cartables trop lourds mais en tant que parent, lorsque l'on réclame l'extinction des écrans passée une certaine heure et que l'enfant répond qu'il n'a pas terminé ses devoirs et que son manuel est sur l'ordinateur, c'est compliqué à gérer. Cela dit, c'est une question d'organisation tout simplement. Il suffit d'instaurer que les devoirs sur support digital doivent être faits avant une certaine heure. Le tout, c'est de leur faire comprendre que c'est pour leur bien et pas simplement une interdiction gratuite. Cela dit, en tant que parents, on ne donne pas forcément le bon exemple, car nous sommes souvent les premiers à regarder la télévision, à surfer sur internet et à consulter notre téléphone le soir. Il est nécessaire de réinstaurer quelques bonnes habitudes comme de dîner en famille sans écran, un peu de lecture sur un vrai livre chaque soir, etc...

L'un des premiers signes à prendre en compte est le fait que même si on a son bon nombre d'heures de sommeil, on ne sent sent jamais reposé. Se réveiller systématiquement fatigué alors que l'on fait de longues nuits n'est pas normal.

Ensuite il y a d'autres signes à prendre en compte, comme de transpirer la nuit, de se lever souvent pour aller aux toilettes, de respirer la bouche ouverte, de ronfler, parler la nuit, grincer des dents, avoir des terreurs nocturnes pour les enfants. Si ces signes sont occasionnels ou pris séparément les uns des autres, ils ne sont pas forcément alarmants, mais lorsqu'ils sont récurrents et qu'ils se cumulent, cela peut valoir la peine de consulter. Ils peuvent en effet être les symptômes d'apnées du sommeil ou du syndrome des jambes sans repos qui sont deux pathologies qui fractionnent et perturbent donc parfois gravement le sommeil. Il faut aussi savoir que le stress peut être à l'origine d'un fractionnement du sommeil et qu'il peut donc entraîner une fatigue chronique et d'autres maladies associées (dépression, surpoids, etc...).

Quand de tels signes sont présents et persistants, on commence par aller voir son médecin généraliste qui pourra, le cas échéant, rediriger son patient vers un spécialiste du sommeil. Je dirais que l'écueil des consultations chez le médecin généraliste est que ce dernier est souvent débordé et que les consultations sont parfois trop courtes pour tenter de comprendre les causes réelles des troubles du sommeil, mais aujourd'hui les généralistes ont pour la plupart bien compris que les hypnotiques n'étaient pas forcément la réponse thérapeutique adaptée aux personnes qui se plaignent de peu ou de mal dormir et qu'il s'agit souvent de mettre en place une meilleure hygiène de vie, de soulager des angoisses ou des troubles dépressifs et, le cas échéant, de prendre en charge des maladies plus spécifiques comme l'apnée du sommeil par exemple.

# data[].attributes.attachment_link.title
Journée du sommeil : les habitudes des 15-24 ans - France Assos Santé

# data[].attributes.attachment_link.description
Projecteurs sur le sommeil des jeunes de 15 à 24 ans cette année, dans le cadre de la Journée du sommeil le 16 mars 2018. L'INSV propose plein d'infos, des tests, des jeux, un forum où poser toutes les questions qui nous taraudent et un calendrier d'événements sur son site dédié.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Quels conseils pour retrouver un bon sommeil ?

Une bonne hygiène de vie, ça compte

Au programme :

Du sport dans la journée pour être physiquement fatigué le soir.

Un dîner léger sans trop de matières grasses, plus longues à digérer.

Une activité calme et relaxante pour se détendre.

Enfin, la règle d'or : être à l'écoute de son corps et prendre l'habitude de se coucher dès que l'organisme le fait savoir, par des bâillements et des picotements des yeux.

Limiter les risques d'insomnie

Certaines erreurs peuvent être fatales, surtout quand on a le sommeil fragile.
À oublier :

Les boissons à base de caféine (café, thé, chocolat, sodas caféinés, etc.) après 17 h.

L'alcool au dîner, qui augmente le nombre d'éveils en fin de nuit.

La douche chaude ou le bain bouillant.

La séance de sport dans les heures précédant le coucher.

La lecture de ses mails professionnels avant d'éteindre la lumière...

Enfin, la règle d'or : ne jamais régler ses comptes à cette heure-là, car une dispute, ça stresse !

Pour qui la sieste ?
Passé le cap de la soixantaine, la structure du sommeil change : il devient plus morcelé. C'est pourquoi la sieste est la bienvenue : elle correspond à un vrai besoin et ajoutée au temps de sommeil nocturne, permet de dormir suffisamment pour répondre aux besoins de l'organisme et regonfler notre moral.

Troubles du sommeil : l'environnement, ça compte énormément !

Ma chambre

Une chambre chauffée à 18°C, mais pas plus.

Une bonne literie, c'est le B.A.BA, mais ça ne suffit pas. Deux lits moyens valent mieux qu'un grand lit, pour disposer d'un sommier et d'un matelas indépendants d'un conjoint trop agité.

Le lit est réservé au sommeil. S'en servir pour manger, travailler, regarder la télé ou jouer sur son écran d'ordinateur, surtout quand on est insomniaque, c'est prendre le risque que notre cerveau associe la chambre à coucher à des activités multiples.

Il y a du bruit dans la rue ? Une fenêtre bien isolée et une paire de bouchons d'oreilles peuvent faire des miracles.

Une enseigne lumineuse nous éclaire comme en plein jour ? Des rideaux occultants ou des volets régleront le problème.

Il ne reste plus qu'à bien aérer quotidiennement la pièce pour respirer un air plus sain.

Les indésirables

Le chien ou le chat de la maison n'y sont pas plus les bienvenus car la nuit, ils bougent, se lèchent, veulent sortir, bref, multiplient les occasions de nous réveiller.

Et en cas de douleurs nocturnes qui jouent les trouble-fêtes, direction le médecin traitant pour être vite soulagé.

Conseil aux insomniaques
En cas de réveil nocturne ponctuel, il faut commencer par relativiser car l'anxiété génère l'insomnie. Si rien n'y fait, inutile d'insister : plutôt que de s'énerver, mieux vaut se lever, changer de pièce et s'adonner à une activité relaxante, afin de se remettre en condition pour trouver le sommeil.

Doit-on avoir recours aux somnifères ?

On estime qu'environ 13 % des Français utilisent occasionnellement des somnifères ("hypnotiques") et 4 % en font un usage régulier, ce qui est contraire aux règles. Chez les plus de 65 ans, cet usage régulier pourrait concerner jusqu'à 33 % des personnes (40 % après 85 ans). Le traitement par somnifères doit rester ponctuel (moins de 4 semaines). En effet, au bout de 20 jours, le pourcentage de sommeil réparateur (celui qui repose vraiment) diminue, et les risques d'accoutumance et de dépendance augmentent.
Leur arrêt doit être progressif, en diminuant les doses d'un quart par palier, pour éviter tout effet rebond de l'insomnie.

Téléchargez notre dépliant "Préserver son sommeil"

# data[].attributes.attachment_link.description
Une bonne hygiène de vie et des habitudes simples peuvent permettre d'éviter les troubles du sommeil ou de les supprimer. Sans avoir besoin de recourir à des médicaments qui peuvent devenir addictifs, la plupart des troubles du sommeil ne résistent pas à quelques changements dans notre emploi du temps.

# data[].attributes.attachment_link.title
Le sommeil c’est la santé - Dormir c’est la préserver

# data[].attributes.attachment_link.description
À quoi sert le sommeil ? Quelles sont les conséquences d’un manque de sommeil sur la santé ? Qu’est-ce qu’on sommeil réparateur ? Pourquoi rêvons-nous ? Pour quelles raisons certains dorment mieux que d’autres ? Autant d’interrogations élucidées dans cet ouvrage grâce à la neuroscience. Ce livre exp…

# data[].attributes.body
https://www.bing.com/ck/a?!&&p=035d808faf6c3b26JmltdHM9MTY2Nzg2NTYwMCZpZ3VpZD0wNDJlYjRkYS0yY2IzLTYxNzAtMzY0MC1iYjBhMmQ4MDYwNTQmaW5zaWQ9NTQxMw&ptn=3&hsh=3&fclid=042eb4da-2cb3-6170-3640-bb0a2d806054&psq=determinant+sante+publique&u=a1aHR0cHM6Ly93d3cuZmljaGVzLWlkZS5mci9jb3Vycy91ZS0xLXNjaWVuY2VzLWh1bWFpbmVzLXNvY2lhbGVzLWRyb2l0L3VlLTEtMi1zYW50ZS1wdWJsaXF1ZS1lY29ub21pZS1kZS1zYW50ZS9kZXRlcm1pbmFudHMtZGUtbGEtc2FudGUv&ntb=1

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Selon les nouvelles lignes directrices de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), pour grandir en bonne santé, l'enfant de moins de cinq ans doit passer moins de temps assis devant un écran ou attaché à son siège ou dans sa poussette, bénéficier d'un sommeil de bonne qualité et consacrer plus de temps à des jeux actifs.

" Pour assurer la santé pour tous, il faut faire ce qu'il y a de mieux pour la santé dès le plus jeune âge " déclare le Directeur général de l'OMS, le D r Tedros Adhanom Ghebreyesus. " Le développement est rapide pendant la petite enfance et il faut profiter de cette période pour adapter le mode de vie familial dans un sens favorable à la santé. "

Les nouvelles lignes directrices de l'OMS sur l'activité physique, les comportements sédentaires et le sommeil de l'enfant de moins de cinq ans ont été élaborées par un groupe d'experts de l'Organisation qui ont évalué les effets qu'avaient sur le jeune enfant le manque de sommeil et le temps qu'il passe assis devant un écran ou attaché à son siège ou dans sa poussette. Ils ont aussi analysé les données relatives aux avantages que présentent des niveaux d'activité plus intenses.

Pour sa part, la D re Fiona Bull, responsable du programme de surveillance et de prévention des maladies non transmissibles dans la population à l'OMS, fait observer que : " Plus d'activité physique, moins d'activités sédentaires et un sommeil de bonne qualité permettront aux plus petits d'améliorer leur santé physique et mentale et leur bien-être, et contribueront à éviter l'obésité au cours de l'enfance et les maladies qui lui sont associées par la suite ".

Les recommandations actuelles sur l'activité physique peuvent éviter plus de 5 millions de décès annuels tous âges confondus. Aujourd'hui plus de 23% des adultes et 80% des adolescents ne sont pas assez actifs. Les habitudes favorables à la santé en matière d'activité physique, de sédentarité et de sommeil prises dès le plus jeune âge conditionneront en partie les comportements qui seront adoptés au cours de l'enfance et de l'adolescence et jusqu'à l'âge adulte.

" Ce qu'il faut vraiment faire, c'est remettre le jeu au centre de la vie de l'enfant ", souligne la D re Juana Willumsen, point focal de l'OMS chargé de l'obésité et de l'activité physique de l'enfant. " Il s'agit de consacrer moins de temps aux activités sédentaires et plus au jeu, tout en protégeant le sommeil ".

Il faut envisager l'activité physique globalement sur une période de 24 heures : on remplacera les périodes prolongées où le jeune enfant est attaché ou immobile devant un écran par des jeux plus actifs tout en veillant à ce qu'il dorme assez et dorme bien. Le temps consacré à des activités sédentaires de qualité sans écran fondées sur l'interactivité avec un aidant - lecture, chant, histoires racontées ou jeux éducatifs par exemple - est capital pour le développement de l'enfant.

Les importantes interactions entre activité physique, comportement sédentaire et sommeil, et leurs effets sur la santé et le bien-être tant physique que mental ont été reconnus par la Commission pour mettre fin à l'obésité de l'enfant, qui a préconisé des orientations claires sur l'activité physique, le comportement sédentaire et le sommeil du jeune enfant.

L'application des recommandations formulées dans les lignes directrices au cours des cinq premières années contribuera au bon développement moteur et cognitif et à la santé tout au long de la vie.

Les recommandations en bref

L'enfant de moins d'un an devrait :

Être physiquement actif plusieurs fois par jour de différentes manières, en s'adonnant à des jeux interactifs au sol ; avec s'il n'est pas encore mobile au moins 30 minutes en position couchée (à plat ventre) en plusieurs tranches pendant qu'il est éveillé ; davantage c'est mieux.

Ne pas rester attaché pendant plus d'une heure à la fois (par exemple dans un landau ou une poussette, sur une chaise haute ou encore sur le dos d'un aidant). Il n'est pas recommandé de placer l'enfant devant un écran. Lorsque l'enfant n'est pas physiquement actif, on pourra lui lire ou lui raconter une histoire.

Bénéficier de 14 à 17 heures d'un sommeil de bonne qualité les trois premiers mois et de 12 à 16 heures de 4 à 11 mois, siestes comprises.

L'enfant de 1 à 2 ans devrait :

Consacrer au moins 180 minutes à différents types d'activité physique d'intensités diverses, notamment d'intensité modérée à forte, tout au long de la journée ; davantage, c'est mieux.

Ne pas rester attaché pendant plus d'une heure à la fois (par exemple dans un landau ou une poussette, sur une chaise haute, ou encore sur le dos d'un aidant), ni rester assis pendant des périodes prolongées. Il n'est pas recommandé de placer un enfant d'un an devant un écran (pour regarder la télévision, une vidéo ou un jeu vidéo). À deux ans, une heure devant l'écran doit être un maximum ; moins, c'est mieux. Lorsqu'il n'est pas physiquement actif, on pourra lui lire ou lui raconter une histoire.

Bénéficier de 11 à 14 heures d'un sommeil de bonne qualité, siestes comprises, en se couchant et se levant tous les jours à la même heure.

L'enfant de 3-4 ans devrait :

Consacrer au moins 180 minutes à différents types d'activité physique d'intensités diverses, dont au moins 60 minutes d'activité physique d'intensité modérée à forte tout au long de la journée ; davantage, c'est mieux.

Ne pas rester attaché pendant plus d'une heure à la fois (par exemple dans un landau ou une poussette), ni rester assis pendant des périodes prolongées. Une heure devant l'écran doit être un maximum ; moins, c'est mieux. Lorsqu'il n'est pas physiquement actif, l'enfant peut lire ou se faire lire ou raconter une histoire.

Bénéficier de 10 à 13 heures d'un sommeil de bonne qualité (avec éventuellement une sieste), en se couchant et se levant tous les jours à la même heure.

# data[].attributes.attachment_link.title
Le message de l'OMS au jeune enfant : pour grandir en bonne santé, ne pas trop rester assis et jouer davantage

# data[].attributes.attachment_link.description
Selon les nouvelles lignes directrices de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), pour grandir en bonne santé, l'enfant de moins de cinq ans doit passer moins de temps assis devant un écran ou attaché à son siège ou dans sa poussette, bénéficier d'un sommeil de bonne qualité et consacrer plus de temps à des jeux actifs.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
PÔLE ETAT DE SANTE ET DE BIEN ÊTRE SOCIAL

Partie 4 : Comment émergent les problèmes de santé et les problèmes sociaux ?

Chapitre 4.1 : Préoccupations de santé publique et reconnaissance des problèmes sanitaires par la société

Objectifs :
- Présenter la diversité des approches individuelles de la notion de pathologie et de risque.
- Analyser comment une société identifie un risque sanitaire.
- Montrer la place relative de l'épidémiologie dans la reconnaissance des problèmes de santé.
- Analyser comment une société identifie un problème de santé.
- Expliquer comment apparaît une situation de crise sanitaire.

I - Qu'est-ce que le risque en santé publique ?

1.1. La notion de risque en santé publique

Le risque est défini comme la probabilité de survenue d'un événement.
Risque en santé publique :
Le risque est une exposition à un danger potentiel, inhérent à une situation ou une activité.Possibilité de survenance d'un dommage résultant d'une exposition à un danger ou à un phénomène dangereux.Ce dommage concerne une population.
Exemples :
Exposition de la population à un danger potentiel ? Risque nucléaire
Dommage possible ? Décès, malformations graves ...

Exposition de la population à un danger potentiel ? Risque alimentaire " vache folle "
Dommage possible ? Transmission de l'Encéphalopathie spongiforme bovine (ESB) à l'homme.

Exposition de la population à un danger potentiel ? Risque lié aux Organismes génétiquement modifiés (OGM)
Dommage possible ? Conséquence non connues pour la santé

Exposition de la population à un danger potentiel ? Risque lié à l'utilisation abusive du téléphone portable ?
Dommage possible ? Dommage sur la santé ?

1.2. Diverses approches de la notion de pathologie et de risque au niveau individuel ( et leur influence sur les attitudes et comportements)

Le risque sanitaire sera perçu différemment selon les individus (selon l'âge par exemple)De même la maladie sera approchée différemment selon les personnes : selon le ressenti, les signes cliniques ... ↓

Approche conditionnée par niveau socio-culturel et possibilités d'accès au dépistage et aux soins.

Diversité des approches :
Approche :La personnalité, l'expérience et les conditions sociales et économiques font que chacun met en œuvre différemment sa capacité à exercer des choix en matière de comportement.
Conséquences : Vulnérabilité face au risque et aux pathologies plus ou moins importante.

Exemples :
Conditions économiques et sociales : Situation de pauvreté
Vulnérabilité plus importante ? : Conséquences liées à la malnutrition, Saturnisme (logements insalubres) ...

Approche :Variabilité de la rationalité des comportements vis-à-vis de la santé indépendamment de l'information reçue.
Conséquences : Risque ou plaisir ? Parfois le plaisir ou l'intérêt l'emporte sur le risque.

Approche :L'intolérance est bien moindre envers les risques individuels, où le risque se prend ou se refuse en toute connaissance de cause, qu'envers les risques collectifs.
Conséquences : Risques subis (involontaires ou imposés) ou assumés (choisis).

Exemples :
Risque subi (collectif) : Pollution
Risque choisi (individuel) : Dépendance aux jeux vidéos

II - Qu'est-ce qu'une crise sanitaire ?

2.1. De la pathologie au risque de santé publique, puis à la crise sanitaire

2.2. Comment définir la crise sanitaire ?

Crise = L'idée de trouble, de situation de déséquilibre profond, voire de désordre.

Crise sanitaire :
L'idée de trouble, de situation de déséquilibre profond voire de désordre.Situation induite par une menace réelle ou supposée pour la santé.Qui conduit au dépassement de la capacité d'action normale du système de santé.
Exemples de crises sanitaires :
- épidémies de Chikungunya, de grippe aviaire
- canicule de l'été 2003
- le SRAS
- l'explosion d'AZF en 2001
- crise de la " vache folle ", du sang contaminé, de l'amiante, de l'hormone de croissance ...

2.3. Comment passe-t-on du risque de santé publique à la crise sanitaire ?

On est en situation de crise sanitaire lorsque la gestion du risque n'est pas prévue.

Par contre, si le développement d'une pathologie suit le schéma suivant :
- Le problème est découvert à un moment où il est encore limité
- Des connaissances sur le sujet sont disponibles et suffisamment établies, des experts sont facilement identifiables
- Des enquêtes épidémiologiques sont possibles
- Des critères permettant de déclencher l'alerte sanitaire selon des modalités prévues à l'avance
- Une action opérationnelle adaptée peut être programmée, incluant la communication et l'information nécessaire sur le sujet
Exemple : Pandémie grippale, rassemblements prévus (concert, JO), le plan grand froid ...
Alors ce n'est plus une situation de crise.

III - Comment la société reconnaît-elle un problème de santé publique ?

3.1. Définition du problème de santé publique au niveau individuel et collectif

Un problème est une difficulté à laquelle une solution doit être cherchée.

Au niveau individuel = problème de santé
Au niveau collectif = problème de santé publique

Au niveau individuel :

Un problème de santé peut être défini à l'échelle individuelle comme une difficulté de santé (maladie, infirmité, état de mal être ...) qui doit être corrigée.

Remarque
Compte tenu de sa connotation qualitative et négative, cette définition fait référence à la définition négative de la santé : dire " cette personne a un problème ou des problèmes de santé " sous-entend qu'elle est atteinte d'une maladie.

Au niveau collectif :

A l'échelle d'une population, parler de problème de santé renvoie à l'idée de fréquence et de nombre important de personnes concernées.

Le terme " problème de santé publique " est utilisé de façon plus large que le terme de santé, puisqu'il peut renvoyer non seulement à la définition de la santé elle-même mais également aux déterminants de la santé.

Un problème de santé publique peut dont être défini comme une difficulté de santé (état de santé proprement dit ou déterminant de l'état de santé) ; qui doit être corrigée par la mise en place d'interventions à dimension collective.

3.2. Importance de l'épidémiologie

Pour reconnaître, identifier un problème de santé publique (risque, pathologie) on réalise des enquêtes ÉPIDÉMIOLOGIQUES.

Épidémiologie descriptive = décrit une maladie : mortalité, morbidité, caractéristiques des personnes atteintes (âge, sexe ...)
Épidémiologie analytique = étudie les causes de la maladie.
Épidémiologie évaluative = mesure l'impact des actions de santé réalisées.

/\ Pour pouvoir identifier un problème de santé publique :
On doit pouvoir disposer de données épidémiologiques.Que ces données soient pertinentes (fiables, récentes).La volonté des pouvoirs publics à reconnaître le problème.

3.3. Critères de reconnaissance et exemples de problèmes reconnus (en France)

Ces critères peuvent s'associer de façon plus ou moins importante et il n'existe bien entendu pas de seuil clairement établi à partir duquel on pourrait véritablement parler de problème de santé publique.

Le concept de " problème de santé publique " renvoie donc au fait que l'on se trouve en présence d'un problème potentiellement corrigeable mais que, pour des raisons culturelles, organisationnelles, sociales, politiques ..., le système ne peut le résoudre de façon satisfaisante.

" La ligue contre le cancer "
Fréquence :- 1ère cause de décès avant l'âge de 65 ans.
Conséquences :- Couts directs et indirects importants.
- Conséquences lourdes sur la vie de la personne atteinte et son entourage.
- Mobilisation importante du système de soins.
Correction possible :- Difficile, beaucoup de facteurs de risques
- Economiquement, mobiliserait beaucoup d'argent
- Développer la prévention

" La ligue contre le cancer du poumon "
Fréquence 1ère :- 1ère cause de mortalité prématurée évitable.
Conséquences :- Tabagisme passif, mortalité, morbidité importante.
- Coût important : 47 milliard d'euros/an de coûts directs (prise en charge des soins) et de coût indirects (perte de revenus, de productivité, de fiscalité).
- Mobilisation importante du système de soins.
Correction possible :- En théorie oui : niveau politique : autorisation de l'Etat
- Mais enjeux économique : taxes, emplois

" Sidaction "
Fréquence :- Incidence : 6000 à 7000 nouveaux cas/an
Conséquences :- Morbidité, mortalité importante
- Conséquences lourdes pour le malade et son entourage
- Coût énorme pour la société (dont prise en charge médicale)
Correction possible :- Développer la prévention

3.4. Diverses approches de la notion de pathologie et de risque au niveau individuel

Exemples :
- Une personne n'est pas nécessairement consciente qu'elle prend un risque (c'est tout particulièrement le cas du jeune enfant notamment).
- A l'inverse elle peut croire qu'il existe un risque, alors qu'il n'y a aucun danger.
- Ou bien encore, elle peut percevoir derrière l'appellation d'un risque potentiel des dangers sans rapport avec le risque réel.

# data[].attributes.attachment_link.title
Chapitre 4.1 : Préoccupations de santé publique et reconnaissance d...

# data[].attributes.attachment_link.description
PÔLE ETAT DE SANTE ET DE BIEN ÊTRE SOCIAL Partie 4 : Comment émergent les problèmes de santé et les problèmes sociaux ? Chapitre 4.1 : Préoccupations de santé publique et reconnaissance des problèmes sanitaires par la société Objectifs : - Présenter la diversité des approches individuelles de la notion de pathologie et de risque.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Un sommeil d'une durée et d'une qualité adéquates améliore l'attention, le comportement, la mémoire et l'état général de notre santé mentale et physique; il aide en outre l'organisme à maintenir et à réguler plusieurs fonctions vitales.

Selon un rapport publié en 2015 par la National Sleep Foundation, nous devrions dormir entre sept et neuf heures pour fonctionner de façon optimale le jour ¹.

Le manque de sommeil est lié à une série de répercussions négatives sur la santé, la vie sociale et le rendement d'un individu, ce qui risque d'influer sur sa vie personnelle et professionnelle. Nous ne serons pas surpris d'apprendre qu'un rapport, publié en 2017, a mis en lumière le fait que la majorité des Canadiens ne dorment pas suffisamment, mettant ainsi en péril leur santé. Environ 20 % des Canadiens dorment entre six et sept heures par nuit, et 6 % dorment moins de six heures par nuit ².

Signes que vous manquez de sommeil

Voici dix signes qui vous indiquent que votre corps et votre esprit ont besoin de plus de sommeil :

Votre humeur fluctue sans raison. Une personne privée de sommeil est plus susceptible aux sautes d'humeur ou à l'irritabilité, et a de la difficulté à faire face au stress.

Vous prenez du poids. Dormir moins de six heures par nuit peut augmenter la sécrétion de ghréline, l'hormone stimulant l'appétit, ce qui déclenche une fringale d'aliments sucrés ou gras.

Vous êtes plus impulsif*. Le manque de sommeil réduit les inhibitions et vous porte à agir ou à parler sans réfléchir ni peser la portée de vos paroles ou de vos gestes.

Votre temps de réaction est plus lent. Lorsqu'on est fatigué, il nous faut plus de temps pour réfléchir, et donc pour réagir, parce que notre capacité de concentration est diminuée.

Vous remarquez une baisse de votre rendement et de votre productivité. La fatigue peut nuire à votre capacité de vous concentrer, de raisonner et même de trouver les mots pour décrire des choses simples.

Vous avez peu ou pas d'intérêt pour les rapports sexuels. Lorsqu'on est fatigué ou épuisé, on n'a en général ni l'envie ni l'énergie d'avoir des échanges significatifs, des gestes d'affection ou des contacts sexuels à la fin de la journée.

Vous avez des trous de mémoire. La fatigue empêche de se concentrer suffisamment sur les choses pour pouvoir s'en souvenir.

Vous avez de la difficulté à prendre des décisions. La privation de sommeil chronique peut diminuer la capacité du cerveau de traiter l'information et les émotions, et de décoder les situations sociales.

Vous êtes souvent malade. Le système immunitaire est affaibli par le manque de sommeil, ce qui peut réduire la capacité de l'organisme de combattre les virus.

Votre apparence en souffre. Votre peau n'a pas le temps de se régénérer après une nuit trop courte. Elle peut paraître plus vieille, et vos yeux peuvent être cernés, rouges ou bouffis.

Choses à faire pour maintenir de saines habitudes de sommeil

Votre vie peut vous sembler constamment occupée, et il se peut que vos habitudes et environnement de sommeil, ainsi que la qualité de celui-ci, soient moins qu'optimaux, mais ne perdez pas espoir! Il existe plusieurs façons d'améliorer le repos, et se donner la peine d'en incorporer ne serait-ce que quelques-unes devrait procurer un sommeil plus réparateur et agréable.

Élaborer un rituel de détente avant le coucher. Faites des choses qui favorisent la détente et développez un rituel qui chassera une partie de votre stress quotidien avant de vous mettre au lit, comme prendre un bain chaud ou faire des exercices de respiration. Avec le temps, ce rituel agira comme un signal qui avertit votre esprit qu'il est l'heure de dormir.

Adoptez un mode de vie qui vous permet d'aller au lit plus ou moins à la même heure tous les soirs. Réglez votre réveille-matin, prenez vos repas et allez vous coucher à la même heure, même la fin de semaine.

# data[].attributes.attachment_link.description
Un sommeil d'une durée et d'une qualité adéquates améliore l'attention, le comportement, la mémoire et l'état général de notre santé mentale et physique; il aide en outre l'organisme à maintenir et à réguler plusieurs fonctions vitales. Selon un rapport publié en 2015 par la National Sleep Foundation, nous devrions dormir entre sept et neuf heures pour fonctionner de façon optimale le jour 1.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
PROSOM est l'association nationale pour la PROmotion des connaissances sur le SOMmeil.

PROSOM, association nationale loi 1901, partenaire de l'Institut National de Prévention et d'Education pour la Santé (INPES) et de l'Institut National du Sommeil et Vigilance (INSV), regroupe des scientifiques, des formateurs et des acteurs de terrain pour des concertations, échanges, et créations communes.

PROSOM propose des aides logistiques et des supports pour toute personne ou organisme souhaitant mettre en place des actions de sensibilisation ou d'éducation sur le sommeil, la vigilance, et les rythmes de vie.

PROSOM assure :

Des formations

L'organisation et l'animation de rencontres, conférences, exposés-débats

La production et la diffusion de supports pédagogiques adaptés à différents publics

Des expertises méthodologiques

La promotion de projets de recherche

# data[].attributes.attachment_link.description
Association nationale de promotion des connaissances sur le sommeil.

# data[].attributes.body
https://docs.google.com/document/d/1LzRv03GwjZtdeS20l7ybIJer_u2q4vuxGWNu5Jdut5I/edit?usp=sharing

# data[].attributes.attachment_link.title
Soutien aux étudiants en détresse psychologique

# data[].attributes.attachment_link.description
Problèmes de sommeil, de stress, de mal-être, d’idées noires, des pensées suicidaires ? Voici les contacts et infos utiles afin de bénéficier d’une aide psychologique pendant vos études et prendre soin de votre mental.

# data[].attributes.body
06 19 39 90 03

# data[].attributes.body
Formulaire sans titre - Google Forms

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Un sommeil de mauvaise qualité aggravé par les écrans

73 % des Français déclarent se réveiller au moins une fois par nuit. Ces interruptions durent de 10 minutes (réveils considérés comme normaux par les médecins) à 30 minutes ou plus (et sont alors qualifiées d'insomnies).

27 % dorment avec un animal toutes les nuits. Pour 26 % d'entre eux, leur sommeil en est perturbé. Alors que 13 %, considèrent qu'il en est amélioré.

26 % dorment en couple. Ce qui trouble le sommeil d'un quart d'entre eux.

49 % de ceux qui ont un ordinateur dans leur chambre (en marche ou en veille) souffrent de troubles du sommeil.

20 % laissent leur smartphone en marche. Parmi eux, 50 % sont réveillés par des messages. Ils sont alors 30 % à y répondre immédiatement.

27 à 28 % des 18-24 ans, qui utilisent tablettes et smartphones la nuit au lit, somnolent le jour, contre 9 à 10 % pour les non-utilisateurs.

36 % des Français se servent de leur ordinateur, tablette ou smartphone le soir au lit.

Mal dormir, un danger préoccupant pour la santé

36 % des Français déclarent souffrir d'au moins un trouble du sommeil (insomnie, apnées...) et parmi eux, seulement 18 % suivent un traitement (médicaments, aide respiratoire, luminothérapie...).

Moins de 5 heures de sommeil par nuit augmenterait de 48 % le risque d'infarctus, et de 15 % celui de subir un AVC.

2,5 fois plus d'accidents de la route. Tel est le risque encouru par les insomniaques. Et il est 6 à 7 fois plus grand pour les individus qui souff rent d'apnées du sommeil

131 millions de boîtes de benzodiazépines vendues en France en 2013 ! C'est - un peu - mieux qu'en 2012 (134 millions). Mais nous sommes parmi les plus grands consommateurs de somnifères en Europe : deuxième derrière les Suédois pour les benzodiazépines hypnotiques (molécules favorisant le sommeil) et deuxième derrière les Portugais pour les benzodiazépines anxiolytiques (molécules contre l'anxiété provoquant l'endormissement si elles sont prises le soir).

18 heures consécutives passées sans dormir provoquent les mêmes effets qu'un taux d'alcoolémie de 0,5 gramme par litre de sang, soit la limite autorisée, et 24 heures sans sommeil à 1 gramme par litre.
Sources : Enquête de l'Institut national du sommeil et de la vigilance (INSV) de 2016 ; Enquête INSV de 2017 ; Department of Environmental and Occupational Health, université du Nevada, rapport de thèse 2017 ; Laboratoire du sommeil de l'hôpital Yagüe de Burgos (Espagne), étude de 1999 ; Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé, rapport de 2013, INSV.

>>> Découvrez notre numéro de GEO Sciences consacré au sommeil et aux rêves, en kiosque jusqu'à fin mars 2018.

>>> Nos offres d'abonnement
- L'abonnement à GEO, c'est facile et rapide sur Prismashop .
- Abonnez-vous ou téléchargez GEO en version numérique dans notre boutique Prismashop, sur Itunes et sur Google Play.

>>> Commander d'anciens numéros de GEO
- En version papier : si vous souhaitez acheter un ancien numéro de GEO, vous pouvez contacter notre service clientèle au 0826 963 964.
- En version numérique : vous pouvez également vous procurer des versions numériques d'anciens numéros de GEO dans notre boutique Prismashop.

# data[].attributes.attachment_link.title
Le sommeil des Français en 12 chiffres clés

# data[].attributes.attachment_link.description
73 % des Français déclarent se réveiller au moins une fois par nuit. Ces interruptions durent de 10 minutes (réveils considérés comme normaux par les médecins) à 30 minutes ou plus (et sont alors qualifiées d'insomnies). 27 % dorment avec un animal toutes les nuits. Pour 26 % d'entre eux, leur sommeil en est perturbé.

# data[].attributes.body
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/determinants-professionnels-et-consequences-sur-le-risque-accidentel-d-un-sommeil-trop-court-inferieur-a-6heures-.-enquete-chez-1004-jeunes-adulte

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Le temps de sommeil de trop courte durée (inférieur à 6 heures) a été retrouvé comme associé à de nombreuses comorbidités somatiques et psychologiques : obésité, diabète de type 2, hypertension, dépression. Parmi les déterminants de cette réduction du temps de sommeil, les facteurs professionnels semblent impliqués en premier lieu dont le travail posté et de nuit. Le but de notre étude a été de rechercher les déterminants professionnels et les conséquences sur le risque accidentel d'un temps de sommeil trop court. Méthode - Une enquête transversale a été menée par téléphone auprès d'un échantillon représentatif de 1004 jeunes adultes de 25 à 45 ans. Le temps de sommeil total par 24 heures y compris la sieste, au cours des jours de travail et des jours de repos a été évalué par des agendas de sommeil validés. Le type de travail, les horaires de travail, les antécédents d'accidents du travail et de trajet ont été renseignés par un questionnaire spécialement dédié. Résultats - La prévalence du sommeil de trop courte durée était de 18 %. Parmi les courts dormeurs 45 % présentaient une dette de sommeil (c'est-à-dire une différence de plus de 90 minutes entre temps de sommeil les jours de travail et temps de sommeil les jours de repos). Les courts dormeurs sont significativement plus masculins, ouvriers, en horaires postés et ou de nuit et travaillent plus de 10 heures par jour. Dormir moins de 6 heures est significativement associé à un risque plus élevé d'endormissement au volant, d'endormissement au travail, mais pas d'accident lié à l'endormissement. Présenter une dette de sommeil expose par contre à un risque plus élevé d'accidents par endormissement au travail. Conclusion - Le sommeil de trop courte durée est de prévalence très élevé chez les jeunes adultes. Les horaires de travail et le travail de nuit sont des déterminants significatifs de la réduction du temps de sommeil et de la dette de sommeil. Les conséquences sont l'endormissement au travail et le risque accidentel.[Résumé auteur]
Congrès National de Médecine et Santé au Travail, Paris, 2016/06/21-24
Auteur : Leger Damien, Richard Jean-Baptiste, Metlaine Arnaud, Bayon Virginie, Beck François
Année de publication : 2016
Pages : 1 p.

# data[].attributes.attachment_link.title
Déterminants professionnels et conséquences sur le risque accidentel d'un sommeil trop court (inférieur à 6heures). Enquête chez 1004 jeunes adultes de 25 à 45ans.

# data[].attributes.attachment_link.description
Le temps de sommeil de trop courte durée (inférieur à 6 heures) a été retrouvé comme associé à de nombreuses comorbidités somatiques et psychologiques : obésité, diabète de type 2, hypertension, dépression. Parmi les déterminants de cette réduction du temps de sommeil, les facteurs professionnels semblent impliqués en premier lieu dont le travail posté et de nuit.

# data[].attributes.body
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/epidemiologie-de-l-insomnie-en-france-etat-des-lieux#:~:text=Entre%2030%20et%2050%20%25%20des,et%2020%20%25%20de%20la%20population.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Position du problème. Le sommeil est considéré comme un facteur d'équilibre et de bonne santé. Cependant, l'épidémiologie de l'insomnie, qui est le plus fréquent des troubles du sommeil, est méconnue en France. Méthodes. Une recherche bibliographique des articles parus entre 1980 et 2009 concernant toutes les études épidémiologiques menées en France sur la prévalence et les facteurs associés à l'insomnie a été menée dans " Medline ". Ensuite, une recherche des rapports non indexés dans " Medline " a été effectuée dans la " base de données en santé publique ". Nous avons aussi recherché la présence de questions concernant les troubles du sommeil dans les questionnaires et les rapports des enquêtes multithématiques de santé en population générale. Résultats. En population générale, six études spécifiques ont été menées entre 1987 et 2003 alors qu'en milieu professionnel, huit études ont été menées entre 1980 et 2000. Dans les enquêtes chez les collégiens, lycéens et étudiants, les questions étaient centrées sur la fatigue diurne engendrée par un déficit de sommeil, mais peu d'études se sont intéressées à l'insomnie des enfants ou des adolescents. Les différences méthodologiques des enquêtes ainsi que l'hétérogénéité de la définition des troubles ont donné des prévalences très diverses. Entre 30 et 50 % des adultes en France ont déclaré la présence d'un trouble du sommeil, tandis qu'en utilisant une classification plus stricte, telle que celle du DSM-IV, la prévalence de l'insomnie concernait entre 15 et 20 % de la population. Les femmes déclaraient systématiquement plus de troubles du sommeil que les hommes. Les troubles du sommeil étaient associés à un absentéisme et à des arrêts de travail. La comorbidité avec les troubles anxio-dépressifs a été mise en évidence dans plusieurs études. Conclusion. Le suivi des troubles du sommeil semble important du point de vue de la santé publique et nécessite un travail préalable sur la standardisation des questionnaires et la méthodologie d'enquête.

Auteur : Chan Chee C, Bayon V, Bloch J, Beck F, Giordanella JP, Leger D
Revue d'épidémiologie et de santé publique, 2011, vol. 59, n°. 6, p. 409-22

# data[].attributes.attachment_link.title
Epidémiologie de l'insomnie en France : état des lieux

# data[].attributes.attachment_link.description
Position du problème. Le sommeil est considéré comme un facteur d'équilibre et de bonne santé. Cependant, l'épidémiologie de l'insomnie, qui est le plus fréquent des troubles du sommeil, est méconnue en France. Méthodes. Une recherche bibliographique des articles parus entre 1980 et 2009 concernant toutes les études épidémiologiques menées en France sur la prévalence et les facteurs associés à l'insomnie a été menée dans " Medline ".

# data[].attributes.attachment_link.title
Sommeil de l’enfant : une évolution par étapes

# data[].attributes.attachment_link.description
La nature et la durée du sommeil présentent des évolutions importantes des premiers mois de vie à l’adolescence.

# data[].attributes.body
https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F2039

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
L'école de la 2 e chance a pour objectif de lutter contre le décrochage scolaire. Elle vous aide à accéder à une formation qualifiante et à intégrer le marché du travail.

Vous participez à l'élaboration de votre projet de formation et d'insertion sociale et professionnelle.

La formation comprend une remise à niveau des savoirs de base (mathématiques, français, informatique).

Vous suivez également des stages en entreprise et des apprentissages individualisés. Ces stages vous permettent de découvrir des métiers et de construire un projet professionnel.

Une charte des écoles de la 2e chance précise les moyens pédagogiques utilisés par le dispositif.

# data[].attributes.attachment_link.description
L'école de la 2e chance (ou deuxième chance) accueille le jeune qui a eu une scolarité difficile.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Notre mission

L'e2c ou l'École de la 2ème Chance s'adresse à des jeunes de 16 à 25 ans, sortis du système scolaire depuis au moins un an, sans diplôme ni qualification. L'e2c Orléans s'appuie sur 3 grands principes :

L'accompagnement des jeunes adultes sans qualification et sans emploi motivés pour acquérir les compétences nécessaires à leur intégration sociale, citoyenne et professionnelle.

L'E2C est une structure autonome, érigée sur un fort ancrage local. Elle construit des partenariats avec les entreprises et l'ensemble des acteurs de l'insertion.

Chaque stagiaire bénéficie d'un parcours individualisé et en alternance pour son entrée dans le monde des métiers.

Nous accompagnons 130 jeunes à l'année.

Le mot du Président
François GUERRIER

" L'Association a été créé en novembre 2009 et nous avons accueilli les premiers stagiaires le 14 février 2011. Nous sommes dans des locaux aménagés par la ville d'Orléans. Nous accompagnons environ 130 stagiaires par an, âgés entre 16 et 25 ans. Il s'agit de jeunes qui ont décroché du système scolaire pour lesquels nous nous efforçons, en 38 semaines de les réinsérer à la fois dans le milieu social et professionnel.

Depuis 10 ans nous avons eu de belles réussites dont nous sommes fiers !"

Un dispositif Européen et institutionnalisé

Le dispositif des Écoles de la 2ème Chance est né d'une initiative européenne en 1995, sur la base des principes inscrits dans le Livre Blanc " Enseigner et apprendre, vers la société cognitive " présenté par Édith CRESSON, alors Commissaire Européen chargé de la Science, de la Recherche et Développement. L'e2c a pour objectif d'assurer l'insertion professionnelle durable de jeunes motivés, sortis du système scolaire sans qualification. Elle ne délivre pas de diplôme, mais vise à accréditer des compétences, par l'évaluation de chacune des activités menées au sein de l'e2c.

Le dispositif des Écoles de la 2ème Chance est institutionnalisé et bénéficie d'un cadre légal et national grâce à l'article L 214 14 du Code de l'Éducation et son décret d'application du 13 décembre. La gestion du label e2c a été confiée au Réseau e2c France.

# data[].attributes.attachment_link.description
Notre mission L'e2c ou l'École de la 2ème Chance s'adresse à des jeunes de 16 à 25 ans, sortis du système scolaire depuis au moins un an, sans diplôme ni qualification. L'e2c Orléans s'appuie sur 3 grands principes : L'accompagnement des jeunes adultes sans qualification et sans emploi motivés pour acquérir les compétences nécessaires à leur intégration sociale, citoyenne et professionnelle.

# data[].attributes.attachment_link.provider_name
INSV Institut National du Sommeil et de la Vigilance

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Parents, comment limiter les conséquences de l'anxiété sur le sommeil de vos enfants ? L'anxiété peut entraîner ou augmenter des troubles du sommeil chez vos enfants. Ça n'est pas une fatalité, vous pouvez les aider ! Vous vous posez de nombreuses questions au sujet du

# data[].attributes.attachment_link.title
Sommeil et nouvelles technologies - INSV Institut National du Sommeil et de la Vigilance

# data[].attributes.attachment_link.description
Sommeil et lumière bleue, ce qu'il faut savoir. Le test "Votre sommeil est-il en danger ?" permet de savoir, en 6 questions, si l'utilisation que vous avez des nouvelles technologies est à risque de nuire à votre rythme physiologique et votre sommeil.

# data[].attributes.attachment_link.readable_text
Une fonction encore mystérieuse, mais déterminante pour notre santé : Nous passons près d'un tiers de notre vie assoupi. Mémoire et apprentissage, métabolisme, immunité... même si beaucoup d'hypothèses doivent encore être confirmées, et si d'autres ne manqueront pas d'être formulées, il est parfaitement établi que le sommeil est crucial pour de nombreuses fonctions biologiques. L'enjeu est de taille : la fréquence des troubles du sommeil, qui touchent une part importante de la population, a augmenté ces dernières décennies. Elle interroge l'évolution à venir de notre état de santé.

Les enjeux de la recherche : Parce que le sommeil influence la santé et les risques d'accidents, il est essentiel de comprendre ce qui en détermine précisément la qualité ou la durée. Avec l'essor des neurosciences, les progrès s'accélèrent. De quoi affirmer, encore plus fermement, l'importance d'une bonne nuit de sommeil.

Dossier réalisé en collaboration avec Pierre-Hervé Luppi, responsable de l'équipe Physiopathologie des états de vigilance du Centre de Recherche en Neurosciences de Lyon (Unité Inserm 1028)

Comprendre le sommeil

Le sommeil correspond à une baisse de l'état de conscience qui sépare deux périodes d'éveil. Il est caractérisé par une perte de la vigilance, une diminution du tonus musculaire et une conservation partielle de la perception sensitive.

Lent, profond, paradoxal, les visages du sommeil sont multiples

Schématiquement, le sommeil correspond à une succession de 3 à 6 cycles successifs, de 60 à 120 minutes chacun. Un cycle est lui-même constitué d' une alternance de sommeil lent et de sommeil paradoxal, correspondant chacun à une activité cérébrale différente mise en évidence par électroencéphalographie (EEG) : sur le tracé, les ondes électriques qui parcourent le cerveau et qui témoignent de l'activité neuronale ont un aspect différent selon la phase de sommeil. Lors de la phase d'éveil, par exemple, elles sont courtes et fréquentes.

Le sommeil lent porte ce nom car il est caractérisé par des ondes lentes. Il comporte lui-même plusieurs stades : après une phase de transition (N1) de quelques minutes, séparant la veille et le sommeil, la phase de sommeil léger (N2) s'installe. Elle est suivie par une phase de sommeil progressivement plus profond (N3) qui dure plusieurs dizaines de minutes. Pendant cette période, l'EEG montre la présence d'ondes de grande amplitude et de faible fréquence. L'imagerie fonctionnelle montre une consommation en oxygène réduite et donc un métabolisme cérébral ralenti. Le tonus musculaire est lui-aussi diminué, mais encore partiellement présent, pouvant expliquer les épisodes de somnambulisme (voir plus loin).

Le sommeil paradoxal correspond à une période durant laquelle l'activité cérébrale est proche de celle de la phase d'éveil. Il est aussi appelé période REM (Rapid Eye Movement), en raison de fréquents mouvements oculaires rapides (sous les paupières fermées). A l'inverse, le tonus musculaire est totalement aboli durant cette phase, en dehors de quelques mouvements des extrémités. Parallèlement, la pression artérielle et le rythme respiratoire connaissent de fréquentes fluctuations. Le sommeil paradoxal est en outre propice aux rêves : il regroupe les rêves les plus intenses et ceux dont on peut garder le souvenir une fois éveillé. Des rêves peuvent aussi survenir au cours du sommeil lent léger, mais ils sont moins intenses et correspondent moins à une représentation onirique de réalisations ou d'actions qu'à des idées abstraites.

Le rythme de sommeil n'est jamais figé

Le rythme de sommeil varie en premier lieu au cours d'une même nuit : schématiquement, les premiers cycles sont essentiellement constitués de sommeil lent profond, tandis que la fin de nuit fait la part belle au sommeil paradoxal. Et si la nuit précédente a été mauvaise, le sommeil lent sera d'autant plus profond la nuit suivante.

Le sommeil varie également au cours de la vie : le sommeil lent est plus profond durant la croissance, jusque vers l'âge de 20 ans environ. A mesure que l'on vieillit, celui-ci devient minoritaire et laisse la place à un sommeil lent, plus léger, expliquant l'augmentation des troubles du sommeil avec l'avancée en âge. Parallèlement, le sommeil paradoxal est plus long dans les premières années de vie. Sa durée se réduit à l'âge adulte.

Enfin, la quantité nécessaire et la qualité de sommeil varient grandement d'une personne à l'autre. L'environnement, l'hygiène et le rythme de vie jouent un rôle sur la capacité à dormir et bien récupérer lors d'une nuit de sommeil. La génétique aiderait quant à elle à différencier les lève-tôt des couche-tard, ou les gros des petits dormeurs. Les petits dormeurs présenteraient notamment des phases de sommeil léger très courtes. Mais quelle que soit la durée de sommeil nécessaire à chacun, celle du sommeil profond serait relativement constante, tandis que les durées de sommeil léger et de sommeil paradoxal varieraient.

L'endormissement : un phénomène complexe

Le sommeil ne survient pas qu'en raison d'un état de fatigue. L'hygiène de vie, les consommations (alcool, substances excitantes...), l'environnement immédiat (lumière, bruit...) peuvent influencer la capacité d'un individu à s'endormir. Mais biologiquement, cette phase nécessite aussi la convergence de plusieurs acteurs :

des processus homéostasiques, qui accroissent le besoin du sommeil à mesure que la période de veille se prolonge

des processus circadiens, qui visent à synchroniser l'organisme et le sommeil sur l'alternance jour-nuit

Les processus homéostasiques, maître du sommeil lent

La régulation du sommeil est d'abord sous la dépendance de certains facteurs produits au cours de la journée (interleukine-1, prostaglandine D2, somatolibérine...), dont la pression favoriserait progressivement la survenue du sommeil. Parmi eux, l' adénosine jouerait un rôle central. Produit lors de l'éveil, son accumulation favoriserait le sommeil. En effet, elle inhiberait progressivement le fonctionnement cérébral jusqu'au déclenchement du sommeil. Dès lors, l'adénosine est progressivement éliminée au cours de la nuit. Expérimentalement, plus la dette de sommeil est importante, plus le taux en adénosine est élevé et plus les ondes du sommeil lent profond sont intenses : il s'agirait d'un mécanisme permettant au cerveau de rattraper son retard.

Le système circadien, maître de l'horloge biologique

Physiologiquement, le rythme circadien est propre à chacun : avec une rythmicité proche de 24 heures, il varie en réalité de quelques dizaines de minutes d'un individu à l'autre. Plusieurs facteurs interviennent donc pour le réguler plus finement, parmi lesquels :

Les cellules ganglionnaires à mélanopsine
Le cyclage jour-nuit de notre organisme dépend des cellules ganglionnaires à mélanopsine de la rétine. En pratique, on sait aujourd'hui que celles-ci n'ont qu'un rôle partiel sur l'induction du sommeil. En effet, les expériences conduites sur des sujets isolés de la lumière du soleil durant plusieurs jours consécutifs montrent qu'une alternance veille-sommeil proche de celle vécue habituellement subsiste malgré tout. Le déclenchement du sommeil est donc un phénomène endogène qui est maintenu en l'absence de lumière. Les cellules ganglionnaires à mélanopsine ont essentiellement pour rôle de transmettre l'information sur l'alternance jour-nuit à des structures cérébrales impliquées dans d'autres fonctions. Néanmoins, l'usage tardif d'écrans ou de lumière LED, riches en lumière bleue, stimule ces cellules et perturbe le sommeil.

La mélatonine
L'induction du sommeil est également sous la dépendance hormonale de la mélatonine. Appelée communément hormone du sommeil, la mélatonine est produite en situation d'obscurité, en début de nuit, par la glande pinéale (ou épiphyse), située à l'arrière de l'hypothalamus. A l'inverse, lorsque les cellules rétiniennes perçoivent la lumière, sa synthèse est inhibée. Lorsqu'elle est libérée en début de nuit, elle favorise le déclenchement du sommeil. Avec le vieillissement, la production de mélatonine est de moins en moins efficace. C'est ce qui explique de nombreux troubles du sommeil liés à l'âge.

Les gènes horloge
Une quinzaine de gènes horloges (CLOCK, BMAL, Per, Cry, Reverb...) ont une expression qui est modulée selon l'information reçue par les cellules rétiniennes, la mélatonine et d'autres facteurs synchroniseurs (activité physique, prise alimentaire...). Exprimés au niveau des noyaux suprachiasmatiques, ils conduisent à la transmission de messages à plusieurs horloges secondaires situés au niveau cérébral, permettant la régulation du sommeil, mais aussi de nombreuses autres fonctions rythmées par le cycle circadien (production de cortisol, d'ACTH, d'hormone de croissance...). Expérimentalement, la destruction des noyaux suprachiasmatiques chez l'animal permet de maintenir l'alternance entre veille et sommeil, mais selon un rythme désorganisé et saccadé au cours de la journée. Notre horloge interne fonctionnerait donc comme un organisateur des moments de veille et de sommeil.

Le sommeil, c'est la santé

Le sommeil représente la forme la plus aboutie du repos. Il permettrait ainsi à l'organisme de récupérer, que ce soit sur le plan physique ou mental. Dans ce processus, le sommeil lent jouerait un rôle particulier puisque les ondes lentes sont d'autant plus intenses et élevées que la quantité ou la qualité du sommeil ont été mauvaises la nuit précédente. Le sommeil permettrait aussi de réduire le métabolisme et de préserver l'énergie (rôle homéostasique). Ainsi, la température corporelle s'abaisse autour de 36°C durant la nuit.

A la fin du 19e siècle, les premières expériences de privation du sommeil conduites sur plus de trois jours ont notamment décrit une altération des capacités mnésiques et du temps de réaction motrice, des hallucinations et une baisse de la température corporelle. Celles qui ont été conduites par la suite ont confirmé le rôle du sommeil dans les phénomènes de concentration, d'apprentissage, de mémorisation ou d'orientation.

Dès les années 1980, il est devenu de plus en plus évident que le sommeil n'était pas uniquement utile à la mémoire et à la récupération. Son rôle serait particulièrement important pour la santé. Grâce aux travaux étudiant l'altération de l'état de santé des personnes souffrant de troubles du sommeil, il a été possible de mettre en exergue qu 'une mauvaise qualité/quantité de sommeil accentue le risque d'irritabilité, de symptômes dépressifs, mais aussi de prise de poids, d'hypertension ou d'infection. Des données qui permettent de conforter l'idée communément admise selon laquelle les personnes fatiguées ont un risque accru de tomber malade...

Sommeil, maturation cérébrale et apprentissage

Les données d'imagerie décrivent qu'un nouvel apprentissage est associé, au cours de la nuit suivante, à l'augmentation du nombre d'épines dendritiques, les excroissances qui connectent les neurones adjacents entre eux et facilitent le passage d'informations de l'un à l'autre. Ces mécanismes expliquent probablement pourquoi un nouveau-né a besoin de dormir deux fois plus longtemps qu'un adulte.

Sommeil et métabolisme

La privation de sommeil augmente l'appétit en modulant les hormones qui le régulent (leptine, ghréline, orexine). L'augmentation des apports, combinée à la fatigue et la somnolence diurne, se traduit par une baisse des dépenses énergétiques durant les phases d'éveil, d'où un risque de prise de poids. D'ailleurs, les données épidémiologiques montrent une corrélation entre la durée de sommeil moyenne d'une population et son indice de masse corporelle (IMC).

Parallèlement, la diminution de la durée de sommeil perturbe le rythme circadien qui régule la synthèse de certaines hormones comme le cortisol ou l'hormone de croissance, impliquées dans le métabolisme du glucose. Ce phénomène favoriserait l'apparition d'une intolérance au glucose et l'évolution progressive vers le diabète de type 2, indépendamment de la prise de poids proprement dite. L'implication du sommeil dans d'autres aspects de la santé cardiovasculaire reste, elle, à mieux décrire et comprendre.

Sommeil et immunité

Dans les années 1970, des travaux ont suggéré qu'un facteur S, issu de la paroi bactérienne, avait la capacité de réguler le sommeil. Cette hypothèse a depuis été battue en brèche, mais elle a donné lieu à une intensification de la recherche dédiée aux relations entre sommeil, infection et immunité. Et si les connaissances sont encore incomplètes, de nombreuses données expérimentales permettent de tisser de premiers liens : la production de certains médiateurs de l'immunité aurait ainsi un rythme circadien. La nature ou le nombre de cellules immunitaires comme les leucocytes ou les lymphocytes NK seraient altérés par la privation de sommeil. Enfin, en activant des médiateurs de l'immunité pro-inflammatoire (interleukine 1, TNF alpha...), certains épisodes infectieux viraux ou bactériens favoriseraient l'allongement de la durée de sommeil.

Les troubles du sommeil, fléau des sociétés modernes...

Les pathologies liées au sommeil rassemblent à la fois des troubles spécifiques du rythme du sommeil et des affections d'origines diverses qui se manifestent lors du sommeil :

Les insomnies

Il n'existe pas une, mais des insomnies : certaines sont ponctuelles, d'autres chroniques. Certaines sont caractérisées par des difficultés d'endormissement, d'autres par des réveils nocturnes ou par une sensation de sommeil non récupérateur. Elles se distinguent également par la nature de leurs facteurs déclenchants : facteurs cognitifs ou somatiques internes, ou facteurs extérieurs perturbant le déclenchement ou le maintien du sommeil (hygiène de vie, lumière, utilisation tardive d'écrans ou pratique tardive du sport, prise de certains médicaments...).

Pour en savoir plus, consulter le dossier Insomnie

Les hypersomnies et narcolepsie

L'hypersomnie se caractérise par un besoin excessif de sommeil et des épisodes de somnolence excessive durant la journée, malgré une durée de sommeil normale ou élevée. C'est un symptôme qui touche plus de 5% de la population adulte. Parmi les différents types d'hypersomnie, la narcolepsie, encore appelée maladie de Gélineau, est un trouble de l'éveil rare qui touche 0,026 % de la population et se déclenche essentiellement chez les adolescents et les jeunes adultes. Cette maladie sévère, d'origine auto-immune probable, se manifeste par des accès brutaux et irrépressibles de sommeil au cours de la journée. S'y ajoutent des hallucinations (rêves éveillés) et des attaques de cataplexie au cours desquelles un relâchement musculaire brusque survient.

Pour en savoir plus, consulter le dossier Hypersomnies et narcolepsie.

Les troubles du rythme circadien

Ces troubles surviennent suite au dérèglement de notre horloge biologique. Ceux qui n'ont pas sommeil avant une heure avancée de la nuit présentent un retard de phase, tandis que ceux qui souffrent d'un syndrome d'avance de phase ont des difficultés à rester éveillées au-delà de 19h. Il peut exister des troubles épisodiques, liés par exemple à un décalage horaire. Mais d'autres sont spécifiques, comme le syndrome hyper-nycthéméral, touchant les personnes aveugles qui ne perçoivent pas l'alternance veille-sommeil. Généralement, ces personnes ont un rythme circadien voisin de 25 heures, au lieu des 24 heures habituelles. Dans tous les cas, ces troubles sont liés à la perturbation de la chronobiologie et peuvent, en conséquence, engendrer des répercussions somatiques diverses.

Pour en savoir plus, consulter le dossier Chronobiologie

L'apnée obstructive du sommeil

L'apnée du sommeil est un trouble respiratoire dont la fréquence augmente avec l'âge, le surpoids et, a fortiori, l'obésité. Durant la nuit, de courtes apnées (de quelques millisecondes à quelques secondes) surviennent en raison de l'obstruction de la gorge par la langue et par le relâchement des muscles du pharynx. Elles aggravent à terme le risque cardiovasculaire et favorisent, de par les micro-éveils qu'elles induisent, une fatigue et une somnolence diurne.

Pour en savoir plus, consulter le dossier Apnée du sommeil

Les parasomnies

Les parasomnies correspondent à un ensemble de phénomènes anormaux se produisant lors de la phase de sommeil lent profond ou lors du sommeil paradoxal.

Au cours du sommeil lent profond, les parasomnies les plus fréquentes sont le somnambulisme, le bruxisme (grincement des dents), la somniloquie (paroles), les terreurs nocturnes (fréquentes chez les enfants, à cheval entre le somnambulisme et la somniloquie) ou l'énurésie (pipi au lit). Au cours du sommeil paradoxal, il s'agit de mouvements violents (Trouble du comportement en sommeil paradoxal, TCSP), de bruits non articulés produits par le dormeur (catathrénie) ou de comportements sexuels inconscients (sexsomnies).

Les parasomnies ont parfois une composante génétique, mais elles sont le plus souvent favorisées par des éléments extérieurs qui perturbent l'organisation normale du sommeil (intensité, durée et articulation des phases de sommeil) : maladie neurodégénérative, stress, fièvre, certains médicaments... Les sexsomnies seraient par exemple favorisées par le traitement dopaminergique des sujets parkinsoniens.

Le syndrome des jambes sans repos

Le syndrome des jambes sans repos (SJRS ou maladie de Willis-Ekbom) est caractérisé par un besoin irrépressible de bouger les jambes, associé à (ou provoqué) par des sensations désagréables au niveau des membres inférieurs : on parle parfois d'" impatiences ". Ces symptômes, qui se manifestent habituellement pendant les périodes de repos ou d'inactivité, s'intensifient en soirée et au cours de la nuit. Ils perturbent l'endormissement et, dans les cas les plus sévères, entraînent des perturbations marquées du sommeil (désorganisation et fragmentation du sommeil).

Le mécanisme de la maladie n'est pas encore élucidé, mais il implique vraisemblablement une dysfonction du système dopaminergique. Certaines formes de SJSR seraient secondaires à une insuffisance rénale chronique terminale, une grossesse, une carence en fer ou à la prise de certains médicaments (antihistaminiques, neuroleptiques, antidépresseurs...). Plusieurs gènes de prédisposition, dont l'expression modifie la transmission dopaminergique, ont également été identifiés.

À lire aussi : Le fardeau mental du syndrome des jambes sans repos

Les enjeux de la recherche

Poursuivre le développement des techniques d'investigation du sommeil

Avec les nouvelles techniques d'imagerie et d'imagerie fonctionnelle, les connaissances sur le sommeil ont beaucoup progressé ces dernières années. Mais de nouvelles approches permettent aujourd'hui de passer de l'analyse de l'activité cérébrale globale (ou par régions anatomiques), à celle des mécanismes à l'échelle du neurone ou du réseau de neurones :

Grâce à des électrodes implantées dans le cerveau d'animaux, il est en effet désormais possible de suivre l'activité des réseaux neuronaux actifs au cours des différentes phases de sommeil. Ce type de données peut aussi être obtenue chez des patients souffrant d'épilepsie sévère et ayant bénéficié d'une implantation d'électrodes cérébrales à visée thérapeutique. L'enregistrement de leur activité cérébrale permet de récupérer des informations précieuses concernant l'humain, et d'identifier la nature des neurotransmetteurs impliqués.

Depuis quelques années, la recherche en neurosciences a en outre connu un réel bouleversement : des techniques expérimentales développées chez l'animal permettent désormais de manipuler précisément un type particulier de neurones ou une petite zone du cerveau. Avec l'optogénétique, les neurones/zone d'intérêt en question sont transfectés par un gène codant pour une protéine photo-activable. La lumière émise par une fibre optique permet ensuite d'activer ou d'inhiber spécifiquement ces neurones, et ainsi d'en étudier leur rôle ou leur fonctionnement. La chémogénétique repose sur le même principe, mais en utilisant une molécule chimique capable de moduler l'activité des neurones exprimant les récepteurs de cette molécule.

Mieux comprendre les relations entre sommeil et santé

Le sommeil n'a pas encore livré tous les secrets : En matière de mémorisation, les données expérimentales ont pour l'heure des difficultés à distinguer le rôle spécifique de chacune des phases de sommeil sur ce processus. Si le sommeil lent semble bien impliqué dans les processus de mémorisation, le sommeil paradoxal ne serait pas en reste : en effet, il constitue la majeure partie du temps de sommeil des nouveau-nés et des enfants en bas âge. Et le perturber ou le supprimer engendre des troubles de l'architecture cérébrale chez le rat. De plus en plus de données permettent donc aujourd'hui de lui attribuer un rôle grandissant dans certains processus de mémorisation, et notamment ceux de la mémoire déclarative ou consciente.

Parallèlement, des études ont pointé un lien entre troubles du sommeil et altération des capacités cognitives, via une présence accrue de plaques séniles à l'imagerie. Le lien entre le sommeil et la capacité à évacuer les toxines du tissu cérébral a été ainsi démontré. Toutefois, une meilleure compréhension des mécanismes impliqués est aujourd'hui nécessaire. Elle permettra notamment de déterminer si les troubles cognitifs sont liés aux troubles du sommeil, ou si ce sont ces derniers qui favorisent à terme le déclin cognitif. Un problème d'œuf et de poule en somme, qui n'est d'ailleurs pas unique : les données épidémiologiques suggèrent aussi un lien entre sommeil et dépression : les troubles du sommeil rendent-ils les personnes vulnérables au risque de dépression ou bien la dépression influence-t-elle la qualité du sommeil ? De même, des observations épidémiologiques montrent un risque accru d'hypertension artérielle, d'hypercholestérolémie, ou d'évènements cardiovasculaires (AVC, coronaropathies) chez les personnes présentant une mauvaise qualité de sommeil. Ces observations font aujourd'hui l'objet de recherches qui permettront de mieux en comprendre les mécanismes.

De la même façon, les liens entre sommeil et immunité devront être mieux décrits. Au-delà de la compréhension du rôle du sommeil dans notre vulnérabilité aux infections, les mécanismes qui seront identifiés pourront probablement aider à comprendre l'augmentation de la fréquence des cancers chez les travailleurs de nuit : le sur-risque de cancers du sein, de la prostate ou du côlon pourraient non seulement être liés à une immunité moins performante, mais aussi à une désynchronisation du rythme circadien, qui influence certaines voies de signalisation moléculaires.

Mieux décrire les troubles du sommeil et de la vigilance

Quelle est la fréquence des troubles du sommeil ? Comment et pourquoi évolue-t-elle ? Quelle est son impact en termes épidémiologiques ou individuels ? Toutes ces questions font l'objet de nombreux travaux scientifiques qui passent au crible tous les facteurs de vie quotidienne déterminants pour la qualité du sommeil : rythmes de vie personnelle, scolaire ou professionnelle, l'influence de l'alimentation, usage des nouvelles technologies dont la lumière désorganise nos nuits... Ces travaux peuvent apporter des informations utiles en termes de santé publique et de santé individuelle, mais aussi des informations permettant d'améliorer les connaissances et la prévention en accidentologie (route, domestique...) ou en médecine du travail. Dans ce dernier domaine, les questions relatives au travail de nuit ou au travail posté ‑qui modifie les horaires de travail et de sommeil - doivent encore être approfondies.

Les déterminants non modifiables impliqués dans le sommeil font également partie des axes les plus prometteurs : les études de criblage génétique permettent d'identifier des déterminants génétiques impliqués dans la diversité des profils de dormeurs. L'étude précise de troubles du sommeil particuliers, comme la narcolepsie, ou associés à certaines maladies, comme Parkinson, peut apporter des enseignements intéressants pour la compréhension de certaines voies neuro-hormonales ou métaboliques constituant les pivots essentiels d'une bonne qualité et quantité de sommeil.

# data[].attributes.attachment_link.title
Sommeil · Inserm, La science pour la santé

# data[].attributes.attachment_link.description
Une fonction encore mystérieuse, mais déterminante pour notre santé : Nous passons près d'un tiers de notre vie assoupi. Mémoire et apprentissage, métabolisme, immunité... même si beaucoup d'hypothèses doivent encore être confirmées, et si d'autres ne manqueront pas d'être formulées, il est parfaitement établi que le sommeil est crucial pour...