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https://www.bundestag.de/resource/blob/930736/004057b9723a130b6b159b5d8d9fa69a/WD-5-143-22-pdf-data.pdf

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Spiller ist informiert, hat eigentlich auch schon mit Linseisen und Renner gesprochen. Sie versuchen, Börner für den Termin zu gewinnen, für den Renner angefragt wurde.

Die 3 bekommen jetzt nochmal die Infos zugeschickt und sprechen sich dann nochmal unterander ab,

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Text zum Save the Date: 23.5.2023 // Online-Fachtagung
Wenn der Teller leer bleibt: Ernährungsarmut in Deutschland – der wissenschaftliche Rahmen

Am 23. Mai 2023 von 14.00-16.30 Uhr lädt die Deutsche Gesellschaft für Ernährung e.V. (DGE) mit ihren Sektionen und Vernetzungsstellen zur gemeinsamen Online-Fachtagung zum Thema Ernährungsarmut an. Ziel ist es, politisch und fachlich Verantwortlichen aus den Bereichen Soziales, Familie, Gesundheit sowie Expert*innen einen wissenschaftlichen Rahmen in Bezug auf Ernährung, Nachhaltigkeit und Psychologie zu liefern.

Als Referenten sprechen u.a.  Prof. Armin Spiller, Prof. Jaokob Linseisen und Prof. Britta Renner.
Weitere Infos folgen.

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spätestens Anfang April rausschicken
Gestaltung wird geklärt, ggf. einseitiges Factsheet(Antje klärt, ob eine Agentur in Bonn übernimmt)

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4 Ausschüsse: Ernährung und Landwirtschaft, Gesundheit, Familie/Senioren/Frauen und Jugend, Bildung/ Forschung  - auf Ländereben ergänzen

Länderreferenten

Politikverteiler    (Beiratsmitglieder)
Gesundheitsförderung / Public Health:

Institutionen wie VZen etc.
Träger von Kitas, Schulen und Senioreneinrichtungen (mit GV klären)

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https://us02web.zoom.us/j/86346058454?pwd=dFNDbTdISUNXYTArRmhXbzNleVBqZz09

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Zoom is the leader in modern enterprise video communications, with an easy, reliable cloud platform for video and audio conferencing, chat, and webinars across mobile, desktop, and room systems. Zoom Rooms is the original software-based conference room solution used around the world in board, conference, huddle, and training rooms, as well as executive offices and classrooms. Founded in 2011, Zoom helps businesses and organizations bring their teams together in a frictionless environment to get more done.

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...was kann das zum Thema Ernährungsarmut bedeuten? > 1. DIALOG_ERNÄHRUNG

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Pro(st) Mahlzeit - Wenn der Teller leer bleibt | Ernährungsarmut in Deutschland

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Pro(st) Mahlzeit - Wenn der Teller leer bleibt | Ernährungsarmut in Deutschland

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GESA 2002 Gießener E-Studie zum E-verhalten und Armutsgefährdeten Haushalten (muss ich noch aktualisieren)

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GESA 2002 Gießener E-Studie zum E-verhalten und Armutsgefährdeten Haushalten (muss ich noch aktualisieren)

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KUPS 2018 (Achtung Fleischportionen haben sich mittlerweile geändert in den QSTD`S)

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KUPS 2018 (Achtung Fleischportionen haben sich mittlerweile geändert in den QSTD`S)

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EU Ausgabe 9/22 VeChi-Youth Kostendarstellung

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EU Ausgabe 9/22 VeChi-Youth Kostendarstellung

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Allerdings kann ich die Aussagestärke der Untersuchung nicht beurteilen (da ich kein Fachmann bin)

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MEGA KIDS 2024 im Ernährungsbericht erscheinend

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MEGA KIDS 2024 im Ernährungsbericht erscheinend

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Thema: Wer schlecht isst, ist nicht selber schuld (2021)

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- Thema Qualifikation/Hauswirtschaft/ Niedersachsen ZEHN E-Führerschein (Frau Bade)
- Kooperation mit BBSèn
- AfA (Agentur für Arbeit)
- Vulnerable Gruppen

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Relevanz des Themas in die Öffentlichkeit / in die Politik / zu relevanten Stakeholdern bringen

IST-Zustand: welche Daten sind bisher überhaupt vorhanden? Sind Warenkörbe aktuell berechnet? Auf welcher Basis werden diese berechnet (i.d.R. nur theoretisch, wünschenswert wäre eine Berechnung der Kosten auf Basis  "realer" Warenkörbe z.B. von Familien mit zwei Kinder, Alleinerziehenden, Senior*innen - dann Vergleich dieser Warenkörbe mit DGE-Empfehlungen, Verbesserung/Veränderung der Warenkörbe mit neuer Berechnung)

Identifizierung bereits gelingender Modelle

Identifizierung von "Baustellen"

Identifizierung von Bedarfen und Bedürfnissen

Bezug zum Nationaler Aktionsplan „Neue Chancen für Kinder in Deutschland“ des BMFSFJ herstellen - EU-Aktionsplan (Ergänzung: Der Nationale Aktionsplan „Neue Chancen für Kinder in Deutschland“, mit dem Deutschland die Ratsempfehlung zur Einführung einer Europäischen Garantie für Kinder umsetzt, soll von Armut und sozialer Ausgrenzung bedrohten Kindern und Jugendlichen den Zugang und die Teilhabe in den Bereichen Erziehung und Betreuung, Bildung, Gesundheit, Ernährung und Wohnraum gewährleisten.)

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Hintergrund, warum DGE, warum dieser Auftakt ...

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Hintergrund, warum DGE, warum dieser Auftakt ...

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ggf. Logo o.ä. durch Benno (?)

- Ernährungsarmut ist EIN Thema der DGE
- FBDG`s sind die wissenschaftlich neutral identifizierten Ernährungsempfehlungen mit dem Ziel einer Primärprävention
- DGE (sollte) diesbezüglich weiteren Forschungsbedarf feststellen/untersuchen
- aktuelle Zahlen "was kostet eine gesundheitsfördernde & nachhaltigere Ernährung" > in allen Lebenswelten FRAGE:> der wiss Kongress & AT im Herbst sind dazu auch thematisch angedacht?
- welche Angebotsformate wären sinnvoll (kommunale Gemeinschaftstische o.ä.)
die DGE hat derzeit schon zahlreiche Unterstützungsmöglichkeiten für diese Thematik (Sektionen/Vernetzungsstellen/INFORM-Maßnahmen)

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Bewerbung des Themas vor der Veranstaltung durch PR und Sektionen

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Bewerbung des Themas vor der Veranstaltung durch PR und Sektionen

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Welche Medien?
Homepages der HGST/Sektionen/Vernetzungsstellen
LinkedIn
Twitter

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Veröffentlichung der Ergebnisse nach der Veranstaltung

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Veröffentlichung der Ergebnisse nach der Veranstaltung

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Homepages der HGST, Sektionen, Vernetzungsstellen (überall gleich lautend, ggf. mit Hinweis auf eigene Fortbildungen)

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Cem Özedmir (Anfrage durch PR)

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Kurzvortrag 1: Einblick akt. WBAE Gutachten zum Thema EA; Kosten für eine gesundheitsfördernde Ernährung; was bedeutet Ernährungsarmut

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Kurzvortrag 1: Einblick akt. WBAE Gutachten zum Thema EA; Kosten für eine gesundheitsfördernde Ernährung; was bedeutet Ernährungsarmut

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Prof. Linseisen

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Infos von vorhergegangenen Tagungen zum Thema

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Infos von vorhergegangenen Tagungen zum Thema

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Sektionen mit institutioneller Förderung müssen dieses in ihre Wirtschaftspläne einbringen

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Geschäftsführung: Thema für Bundesernährungsstrategien/
Landesstrategien/ BMFSFJ-Strategie

Weiterführung WBAE-Gutachten (Kap. 9.5)

Referat FB: Synergieeffekte, Erweiterung des Fortbildungsangbotes um das Thema Ernährungsarmut

GV: Qualitätssicherung - GV leistet einen wesentlichen  Beitrag zur Bekämpfung der Ernährungsarmut

Fokussierung auf die Kompetenz der DGE im Bereich Ernährung Verpflegung von Kindern und Schüler*innen

Alleinstellungsmerkmal

Ref Wissenschaft: Studie Ernährungsbericht, Definition bestimmter Begriffe wie Ernährungsarmut, vulnerable Gruppen etc.

Identifizierung weiterer Studienbedarfe

Ref FS:  ggf. Medienerstellung

wichtig aus unserer Sicht: ständige Vertretung in Bonn für das Thema/die Sektionen;

"Stabsstelle Ernährung" für das Thema Ernährung über alle Ministerien wäre wünschenswert (auf Bundes- und auf Landesebene)

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Zeitpunkt: möglichst früh .... Anfang 2023
Format: Online (schon gesetzt)
TN-Gebühren: keine
min/max. TN-Zahl: ab 30 bis ....1.500 :-)
Moderation:
Betreuung Workshops: ggf. Praktikat*innen und Mitarbeiter*nnen aus den Sektionen
Finanzierung:
Ergebnissicherung/Visualisierung(?):

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Einladung: Worin liegt der Mehrwert für die TN?

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Einladung: Worin liegt der Mehrwert für die TN?

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Punkte
Frust loswerden
Lösungwege partizipativ erarbeiten: wir brauchen Sie und Ihren Input
Sparpotential

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https://www.armut-und-gesundheit.de/kongress-2023/diskussionspapier

https://www.google.com/search?client=firefox-b-e&q=WBAE+Gutachten+%28Ern%C3%A4hrungsarmut%29

https://www.boell.de/de/2021/09/15/ernaehrungsarmut-wer-schlecht-isst-ist-nicht-selber-schuld

https://www.blaetter.de/ausgabe/2022/april/deutschland-mangelernaehrung-als-bildungsrisiko

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"gemeinsam Wandel gestalten"

(Stand: 07.07.2022)

Hintergrund: Zusammenhang Armut und Gesundheit

Studien1 belegen: Die soziale Lage hat einen starken Einfluss auf die Gesundheit und resultiert in ungleich verteilten Gesundheitschancen. Eine soziale Benachteiligung geht mit größeren Gesundheitsbelastungen, wie z. B. schlechteren Lebensbedingungen und einem riskanterem Gesundheitsverhalten, einher. Der Zusammenhang von Sozialstatus und Gesundheit ist dabei in allen Altersstufen erkennbar und zieht sich durch alle Lebensphasen.

Noch nie wurde, auf der Datenbasis des Mikrozensus, eine höhere Armutsquote in Deutschland gemessen als 2020. 16,1 Prozent der Bevölkerung bzw. 13,4 Millionen Menschen sind von Armut betroffen - "ein neuer trauriger Rekord" (Der Paritätische Gesamtverband, 2021.) Die Bundesregierung "sieht insbesondere die Verfestigung benachteiligter materieller Lagen als Signal, ihre bisherige Politik für die Integration von Langzeitarbeitslosen und Langzeitleistungsbeziehenden sowie für bessere Entlohnung im unteren Lohnsegment unter Wahrung der Tarifautonomie fortzusetzen" (Bundesministerium für Arbeit und Soziales, 2020, S.6).

Die Verringerung gesundheitlicher Ungleichheiten einschließlich derer, die durch die Pandemie verschärft wurden, erfordert eine langfristige Politik, bei der die Chancengleichheit im Mittelpunkt steht, betont Prof. Dr. Michael Marmot daher auch in seinem aktuellen Review "Build back fairer" (Marmot, 2021). Hierfür setzt sich der Kongress seit 28 Jahren ein und bietet auch im März 2023 eine Plattform des Austausches.

Diesjähriges Motto: Gemeinsam Wandel gestalten

Bereits vor Pandemiebeginn stellten Soziolog*innen fest, dass „die Krise in aller Munde ist und das Aufgebot an möglichen Krisen so zahlreich, dass man sich kaum entscheiden kann, warum es nicht weiter gehen kann wie bisher" (Becker et. Al. 2019, S.V). Die Corona-Pandemie hat die Ungleichheit in der Gesellschaft national (Butterwegge 2022a, S. 100-118) sowie auch global (Oxfam 2022) verschärft. Dass die Auswirkungen der Pandemie vorrangig benachteiligte Gruppen treffen, wurde vielfach belegt (z. B. Hoebel et al. 2022). Durch den Ukraine-Krieg werden Systeme, die durch die Pandemie bereits überlastet waren, zusätzlich verstärkt gefordert. Während durch den Krieg enorme Preissteigerungen insbesondere in den Bereichen Energie und Lebensmittel zu verzeichnen sind, resümiert Prof. Christoph Butterwegge (2022b): „Die soziale Ungleichheit, die während der Pandemie zugenommen hat, wächst gerade noch weiter. Das liegt vor allem an den Konsequenzen, die man aus dem Krieg zieht". Weltweit werden Nahrungsmittel durch den Krieg in der Ukraine sowie den fortschreitenden Klimawandel noch knapper, was für Länder, wie beispielsweise Äthiopien, Nigeria, Südsudan oder den Jemen zu einem weiteren Anstieg von Hungertoten führt (Vereinte Nationen 2022).

Auch andere gesundheitliche Folgen des Klimawandels nehmen immer weiter zu und wir sind herausgefordert, schnelle Lösungen für komplexe Probleme zu entwickeln. „Die kumulative wissenschaftliche Evidenz ist eindeutig: Der Klimawandel bedroht menschliches Wohlergehen und planetare Gesundheit. Durch jede weitere Verzögerung hinsichtlich konzentrierter Maßnahmen zur Anpassung und Abschwächung wird ein kurzes und sich rasch schließendes Zeitfenster verpasst werden, um eine lebenswerte und nachhaltige Zukunft für alle zu sichern" (IPCC 2022, zit. nach CPHP 2022, S.3).

Was können wir dem entgegensetzen?

In einer Zeit, die durch Unsicherheit, Komplexität, Widersprüchlichkeit und immer lediglich vorläufigem Wissen geprägt ist, verspricht Resilienz Halt, Hoffnung und eine Wiedererlangung von Kontrolle (Rungius et al. 2018, S. 38,39). „Anstatt Unsicherheit also aus der Welt schaffen zu wollen, denkt der Resilienzbegriff im Sinne von Widerstands- und/oder Anpassungsfähigkeit ganz konsequent die Möglichkeit des Umgangs mit Unsicherheit" (Rungius et al. 2018, S. 39).

Ursprünglich aus der Materialwissenschaft stammend, hat sich das Konzept beispielsweise in der Psychologie sowie den Sozialwissenschaften oder der Ökologie etabliert und wird jeweils unterschiedlich ausdifferenziert (Weiß et al. 2018, S. 13-16). Während soziale Resilienz auf die Handlungsfähigkeit von Akteur*innen im Kontext von Politik und Macht abzielt, geht es beim sozial-ökologischen Resilienzkonzept um Systementwicklung, wobei stets fördernde Faktoren und Kapazitäten identifiziert und gestärkt werden (Bobar, Winder 2018, S. 88-92). Die fördernden Faktoren unterscheiden sich je nach Anwendungsgebiet, wobei häufig soziale Beziehungen und Netzwerkstrukturen benannt sind (Bobar, Winder 2018, S. 91). Ebenso resilienzförderlich sind Redundanzen, also das Vorhalten verschiedener ähnlicher Elemente, damit ein System nicht zusammenbricht, wenn eines der Elemente ausfällt (Christmann et al. 2018, S. 188). Dies steht jedoch im Widerspruch zum wirtschaftlichen Effizienzparadigma (Roth 2020). In neueren Beschreibungen werden auch Kommunikation und Transparenz als zentrale Voraussetzungen benannt: „Resilienz kann Organisationen, Institutionen, sozialen Funktionssystemen und Gesellschaften nur dann attestiert werden, wenn sie Debatten über Werte, über ihre Identität und über ihre Ziele ermöglichen und stimulieren" (Meyen, Vogt 2018, S. XI).

Resilienz zielt also auf die Stärkung und Bewahrung von Systemen ab. Dabei kommt man nicht daran vorbei zu fragen, was überhaupt bewahrenswert ist, um nicht mit der Förderung von Resilienz unkritisch am Status quo festzuhalten (Rungius et al. 2018, S. 42). Im Sinne eines reflektierten Resilienzstrebens kann eine Krise Anlass für die Frage geben, wie wir leben wollen und was wir dafür ändern müssen. In diesem Sinne verwendet, gehen Resilienz und Transformation Hand in Hand. „Voraussetzung hierfür ist, dass die jetzt ergriffenen Maßnahmen nicht lediglich auf eine möglichst schnelle Wiederherstellung des status ex ante abzielen, sondern eine weitsichtige und nachhaltige Weiterentwicklung unserer Wirtschafts- und Gesellschaftssysteme vorangetrieben wird" (Roth 2020).

In welcher Gesellschaft wollen wir leben? Was wollen wir bewahren, was zum Besseren ändern?

Die Komplexität der Problemstellung erfordert die interdisziplinäre und intersektorale Zusammenarbeit, wie sie etwa der Health in All Policies-Ansatz fordert. Für die Bewältigung der Zukunft ist eine stärkere Vernetzung zwischen Zivilgesellschaft, Praxis, Wissenschaft und Politik, sowie auch verschiedener Fachdisziplinen untereinander unablässig.

In diesem Sinne gilt es Netzwerke aufzubauen und zu pflegen, um gemeinsam und kritisch Zustände zu hinterfragen und Ziele festzulegen, um sich darin gegenseitig zu unterstützen. Gerade das Streben nach einer sozial-ökologischen Transformation macht dies deutlich. Gesündere Verhaltensweisen und die Schaffung gesundheitsförderlicher Rahmenbedingungen können dazu beitragen den CO2-Ausstoß zu verringern. Umgekehrt trägt die Verringerung des CO2-Ausstoßes zum Erhalt unserer Lebensgrundlage und somit unserer Gesundheit bei. Dies ist nur ein Beispiel, welche Rolle Gesundheit bei der sozial-ökologischen Transformation zukommt. Die Identifizierung gemeinsamer Ziele mit anderen Disziplinen ermöglicht es uns einerseits, Synergieeffekte zu nutzen (The Lancet 2020) und andererseits eine gemeinsame Stimme zu stärken.

So hoffnungsvoll der Resilienz-Ansatz stimmen mag, bleibt festzuhalten: „Die Resilienz sozialer Systeme basiert primär auf (politischer) Macht, mit deren Hilfe die etablierten Strukturen trotz ihrer gesellschaftlichen Umstrittenheit aufrechterhalten werden können" (Rungius et al. 2018, S. 54). Somit kann die Widerstandsfähigkeit, die dem Ansatz innewohnt, auch als Anforderung interpretiert werden, politisch Widerstand zu leisten, gegen nicht legitimierbare Systeme und Zustände wie die immer größer werdende Ungleichheit und entsprechende Anpassungen herbeizuführen. Dazu braucht es Vernetzung, Kommunikation und Transparenz. Im Sinne der Redundanzen braucht es jedoch mehrere Strategien, die sich gegenseitig unterstützen können.

Somit bleibt zu fragen:

In welcher Welt wollen wir leben? Was sind die Werte und Ziele, an denen wir unser Handeln ausrichten wollen?

Welche Veränderungen und welche Anreize braucht es für mehr gesundheitliche Chancengleichheit?

Was können wir dafür tun, mit unseren jeweiligen Kompetenzen und in unseren jeweiligen Positionen?

Und wie können wir uns gegenseitig besser darin unterstützen?

Dazu will der Kongress (s)einen Beitrag leisten und lädt ein, gelungene Beispiele oder gute Ideen miteinander zu teilen und zu diskutieren. Außerdem bietet der Kongress Raum, um über Hindernisse und Barrieren in der eigenen Arbeit zu sprechen, diese zu reflektieren und gemeinsam nach Lösungsstrategien zu suchen.

Ottawa Charta als Leitstern

Wie in den vergangenen Jahren bildet die Ottawa-Charta den inhaltlichen Anker des Kongressprogrammes. Sie definiert fünf Handlungsfelder:
Als zentrale Grundlage wird die Entwicklung einer gesundheitsförderlichen Gesamtpolitik benötigt, die die Belange aller Menschen berücksichtigt: „Gesundheit muss auf allen Ebenen und in allen Politiksektoren auf die politische Tagesordnung gesetzt werden", heißt es dazu in der Charta (WHO, 1986, S.3).
Wie sehr Gesundheit als gemeinschaftliche Aufgabe in allen Politik- und Gesellschaftsbereichen verstanden werden muss, zeigte sich deutlich in den zwei Jahren der Corona-Pandemie. In der akuten Corona-Krise wurde Gesundheitsschutz allen Politikfeldern übergeordnet. Auch in Krisenzeiten muss es möglich sein, dass Maßnahmen der Gesundheitsförderung und Prävention im politischen Fokus bleiben und Menschen mit besonderen Armuts- und Gesundheitsrisiken priorisiert werden. Menschen müssen vor allem in Krisenzeiten ihr Vertrauen in öffentliche Institutionen erhalten und sich durch diese gestärkt und unterstützt fühlen können (Raimund Geene, Kongress Armut und Gesundheit 2022, „Was jetzt zählt...Kinder und Jugendliche im Blick"). Public Health ist hier als Schnittstelle zu verstehen in der „Öffentlichen Sorge um die Gesundheit aller" (Zukunftsforum Public Health, 2019).

Health in All Policies (HiAP) ist als Weiterentwicklung der Ottawa Charta der Gesundheitsförderung zu verstehen mit dem Ziel, Gesundheit als Leitbild in allen politischen und gesellschaftlichen Handlungsfeldern zu verankern und die Auswirkungen von politischen Entscheidungen auf Gesundheit und Gesundheitssysteme zu berücksichtigen und schädliche Auswirkungen auf Gesundheit zu vermeiden (Zukunftsforum Public Health, 2019).

Bremen hat als erstes Bundesland den HiAP-Ansatz seit 2019 im Koalitionsvertrag verankert, mit dem Ziel der ressortübergreifenden Zusammenarbeit in den Bereichen Bildung, Stadtplanung und Soziales. Am Beispiel von Bremen konnte beim letzten Kongress eindrücklich aufgezeigt werden, dass Kommunen mit stabilen Netzwerken und stadtteilbezogenen Unterstützungsangeboten in der Corona-Pandemie Bevölkerungsgruppen rechtzeitig und effektiver geschützt werden konnten. In den benachteiligten Bremer Quartieren fanden während der Corona-Pandemie Gesundheitsfachkräfte Zugang zu schwer erreichbaren Bevölkerungsgruppen und konnten diese über Hygiene- und Infektionsschutzmaßnahmen und Impfangebote informieren und erreichte damit auch eine hohe Impfquote für die Corona-Schutzimpfung (Sonja Wagner, Kongress Armut und Gesundheit 2022, „HiAP in Deutschland - Wie weiter?").

Das bedeutet auch, dass in die handlungsfeldübergreifende Strategie des HiAP-Ansatzes regierungspolitische und gesellschaftliche Ansätze („Whole-of-Government" und „Whole-of-Society-Approach") mit einzubeziehen sind, indem politische Führung und gesellschaftliches Engagement sich gegenseitig stärken und gemeinsam wirken, auf gesunde Lebensverhältnisse ausgerichtet sind, um so in Krisen gemeinsam reagieren zu können. HiAP ist politischer Rahmen und Vision zugleich für eine Public Health-Strategie in Deutschland und stellt die Grundlage dar, um die gesundheitlichen Herausforderungen durch weitere Krisen zu bewältigen. Damit trägt HiAP zum Erhalt sozialer Gerechtigkeit und gesellschaftlichen Friedens bei (Zukunftsforum Public Health, 2019).
Weiterhin muss es das Ziel sein, gesundheitsfördernde Lebenswelten zu schaffen. Die Vielfalt und Spezifität der Lebenswelten und Bedürfnisse ergibt sich aus der Unterschiedlichkeit der Menschen und ihrer Lebenssituationen. Die ganz direkten Lebenswelten beeinflussen unsere Gesundheit und müssen daher aktiv gesundheitsförderlich gestaltet werden.
Lebenswelten wie Kitas, Schulen, Werkstätten für Menschen mit Behinderung, Pflege- oder Seniorenheime sind oft Orte der Struktur und Sicherheit für die Menschen, die dort leben und teilhaben. In der Corona-Pandemie waren sie oft stark betroffen (z. B. Besuchsmöglichkeiten in Pflege- und Seniorenheimen) und standen dauerhaft in der Öffentlichkeit (Schließungs- und Testkonzepte in Schulen und Kitas). Mit dem Start des Krieges in der Ukraine standen Schulen erneut im Mittelpunkt. Entweder kamen geflüchtete Kinder über private Kontakte mit in den Unterricht oder wurden zentral gesteuert in Willkommensklassen aufgenommen. Schulen und kommunale Aufnahmeeinrichtungen müssen zeigen, was aus den Erfahrungen der Jahre 2015/16 unter neuen Vorzeichen gemacht werden kann.

Gerade steht aber auch die Bildung oftmals im Fokus und es geht darum, nicht nur aktiv auf akute Krisen einzugehen, sondern auch darum, die Bevölkerung (aus-)zubilden, besser mit zukünftigen Krisen umzugehen oder diese gar nicht erst aufkommen zulassen. So geht es in Schulen, Volkshochschulen und anderen Bildungseinrichtungen darum, Zusammenhänge der Klimaveränderung und der Gesundheit und des gesellschaftlichen Miteinander breit in der Bevölkerung erfahrbar und begreifbar zu machen. Grundsätzlich ist Bildung ein gewaltiger Hebel, wenn es darum gehen soll, die gesundheitliche Chancengleichheit in Deutschland und weltweit zu verbessern. Hier zu investieren und den (pandemiebedingt zunehmenden) ungleich verteilten Bildungschancen etwas Wirksames entgegenzusetzen, lohnt sich!

Die einzelnen Lebenswelten bieten auf der einen Seite eine Struktur, die resilienzstärkend wirken kann und den Umgang mit Unsicherheit für die einzelne Person unterstützt. Auf der anderen Seite sind diese Orte auch selbst von großer Unsicherheit betroffen und müssen einen resilienten Umgang damit finden. In der Ottawa Charta heißt es zu den Lebenswelten: „Die sich verändernden Lebens-, Arbeits- und Freizeitbedingungen haben entscheidenden Einfluss auf die Gesundheit. Die Art und Weise, wie eine Gesellschaft die Arbeit, die Arbeitsbedingungen und die Freizeit organisiert, sollte eine Quelle der Gesundheit und nicht der Krankheit sein" (WHO 1986). Mit den Daten zu immer weiter steigenden Zahlen von Menschen mit psychischen Erkrankungen und Daten zu Beeinträchtigung psychosozialer Entwicklungen sind die Lebenswelten ein zentraler Ort, um Public-Health Maßnahmen umzusetzen.
Darüber hinaus tragen auch die Menschen im direkten Umfeld maßgeblich zur Gesundheit bei. Daher gilt es gesundheitsbezogene Gemeinschaftsaktionen zu stärken. Unterstützungsstrukturen wie Nachbarschaftsnetzwerke, Selbsthilfe oder auch vertrauensvolle stärkende Communities sowie gemeinsame Aktivitäten zur selbstbestimmten Gestaltung der Umwelt gilt es zu fördern und dafür auch entsprechende Ressourcen bereitzustellen.
„Gesundheitsförderung wird realisiert im Rahmen konkreter und wirksamer Aktivitäten von Bürgern in ihrer Gemeinde: in der Erarbeitung von Prioritäten, der Herbeiführung von Entscheidungen sowie bei der Planung und Umsetzung von Strategien", so wird in der Ottawa Charta die Bedeutung der gesundheitsförderlichen Gemeinschaftsaktionen hervorgehoben. Während der Pandemie konnte diese oft nur digital erlebt werden. Viele kommunale Begegnungsstätten waren geschlossen, menschliche Begegnungen galten oftmals gleichzeitig als Infektionsrisiko. Für viele bedeutete dies einen Rückzug in die Häuslichkeit, so unterschiedlich diese auch aussah. Der öffentliche Raum als Begegnungsort wird nach den Lockdowns erst wieder erforscht und gemeinsam gestaltet. Doch auch wenn Begegnungen schwierig waren, so waren die letzten zwei Jahre doch auch von großer Solidarität und zivilgesellschaftlichem Engagement geprägt: bei der Nachbarschaftshilfe, digitalen Vernetzungen und nicht zuletzt auch bei der Aufnahme von Geflüchteten aus der Ukraine.

Dass Menschen ihre Gesundheit selbst in die Hand nehmen können und wollen, ist nicht selbstverständlich. Die Voraussetzungen dafür werden in der Charta bereits formuliert: „Kontinuierlicher Zugang zu allen Informationen, die Schaffung von gesundheitsorientierten Lernmöglichkeiten sowie angemessene finanzielle Unterstützung gemeinschaftlicher Initiativen". Insbesondere der letzte Punkt zeigt sich immer wieder bei Projekten und Initiativen, die angestoßen werden und einer Implementierung in die Regelversorgung brauchen, um langfristig Wirkung entfalten zu können. So sind hier beispielsweise die Stadteilgesundheitszentren zu nennen, die sich bereits in einigen Städten, wie Hamburg oder Berlin etabliert haben. Aber auch die Regierung ist an einer Veränderung von Versorgungsformen, mit dem Ziel des Abbaus gesundheitlicher Chancengleichheit, interessiert. So ist im Koalitionsvertrag formuliert: „In besonders benachteiligten Kommunen und Stadtteilen (5 Prozent) errichten wir niedrigschwellige Beratungsangebote (z.B. Gesundheitskioske) für Behandlung und Prävention." (Koalitionsvertrag 2021-2025 zwischen der SPD, Bündnis 90/ Die Grünen und FDP)
Zudem muss Gesundheitsförderung darin unterstützen, persönliche Kompetenzen zu entwickeln.
Persönliche Kompetenzen sind von den aktuellen Herausforderungen in mehrfacher Hinsicht betroffen und gefordert. Die schnellen Veränderungen in der Gesellschaft haben teilweise zu völlig neuen Lebensrealitäten und Herausforderungen geführt, die es zu bewältigen gilt.

Der Digitalisierungsschub kann als ein Beispiel hierfür betrachtet werden. Nicht nur alltägliches, sondern auch Gesundheits- und Gesundheitsförderungsangebote wurden zunehmend digitalisiert. Neben Zugang zu Technik werden auch entsprechende Kompetenzen benötigt, um daran teilhaben zu können. Beides ist in der Gesellschaft ungleich verteilt, wobei eine gering ausgeprägte Gesundheitskompetenz mit einem niedrigen sozioökonomischen Status einhergeht und nicht zuletzt mit einem schlechteren Gesundheitszustand. Menschen in benachteiligten Lebenslagen haben also strukturell schlechtere Voraussetzungen um (kompetent) auf neue Herausforderungen zu reagieren. Somit können Veränderungsprozesse, wie die voranschreitende Digitalisierung selbst dazu beitragen, die Ungleichheit noch weiter zu erhöhen, was es durch zielgruppengerechte Förderung von Kompetenzen zu vermeiden gilt.

Auch die mentale Gesundheit nimmt in unbeständigen Krisenzeiten einen besonderen Stellenwert ein, wobei als Antwort darauf oft die Stärkung von Resilienz, im Sinne der psychischen Widerstandskraft, bemüht wird. Die Option Menschen dazu zu befähigen, besser mit schwierigen Belastungslagen umzugehen, ist grundsätzlich zu befürworten, birgt jedoch die Gefahr, psychische Probleme zu individualisieren, statt die Rahmenbedingungen in den Blick zu nehmen

Vorrangig sollten immer gesellschaftlichen Rahmenbedingungen in den Blick genommen und so gestaltet werden, dass alle die gleichen Gesundheitschancen haben. Die Förderung persönlicher Kompetenzen darf nicht als Ausrede dafür dienen, Gesundheit und Krankheit zu individualisieren, sondern muss als Baustein betrachtet werden, um der Ungleichheit etwas entgegenzusetzen. Zudem gilt es zu erkennen, wo hinderliche Systeme durch das Streben und die Forderung nach Kompetenzentwicklung ggf. sogar gestärkt werden. Dies, sowie die Fähigkeit, etwas an krankmachenden Verhältnissen und Ursachen für diese Ungleichheit zu ändern, ist eine wichtige Kompetenz, die es zu stärken gilt, und zwar für Betroffene, sowie Expert*innen.

Damit einhergehend gilt es beispielsweise auch die Akademisierung der Gesundheitsfachberufe, bei der Deutschland weit zurück liegt, voranzubringen (Geschäftsstelle des Wissenschaftsrats 2022).
Als letztes Handlungsfeld wird die Neuorientierung der Gesundheitsdienste benannt. Hier wurde in den vergangenen Jahren über den Pakt für den ÖGD gewaltige Veränderungen angestoßen, die es weiter auszubauen gilt.
Laut Ottawa Charta liegt die Verantwortung für Gesundheitsförderung nicht allein beim Individuum, sondern wird als Gemeinschaftsaufgabe von Gesundheitsdiensten, Gesundheitseinrichtungen und dem Staat verstanden. 1986 lag der Fokus insbesondere auf einer Neuorientierung hin zu einer Versorgung, die die „Bedürfnisse des Menschen als ganzheitliche Persönlichkeit ermöglichen" und somit auch die bessere Koordination mit anderen sozialen, politischen und ökonomischen Sektoren umfasst. Diese Bestrebungen sind nach wie vor aktuell. Nach zwei Jahren Pandemiegeschehen stehen die Gesundheitsdienste allerdings vor vielen neuen Herausforderungen: Fachkräftemangel, Digitalisierung, Multimorbidität und veränderte Patient*innen-Bedarfe seien hier nur als Stichworte genannt.

Der Virus warf die Frage auf, wie krisentauglich unser deutsches Gesundheitssystem aufgestellt ist. Doch auch die kommenden Herausforderungen, wie Hitzewellen und Naturkatastrophen, benötigen ein Umdenken in der Versorgung. Nicht nur in der nachhaltigen Energieversorgung für Gesundheitseinrichtungen, sondern auch in Strategien zum Umgang mit einer steigenden Hitzebelastung oder des Vorbereitetseins auf Problemwetterlagen.

Mit dem Pakt für den Öffentlichen Gesundheitsdienst wurde bereits ein wichtiger Schritt in Richtung Zukunft gegangen. Die beiden Schlüsselstellen Personal und Digitalisierung finanziell zu fördern, um so die Gesundheitsämter zu modernisieren und als attraktive Arbeitgebende auszustatten, wurde großteils begrüßt. Der öffentliche Gesundheitsdienst ist dabei weitaus mehr als Infektionsschutz, sondern ihm sollte die Rolle eines kommunalen Akteurs zur Bekämpfung gesundheitlicher Ungleichheit zukommen (Kooperationsverbund gesundheitliche Chancengleichheit 2022).

„Deutschland steht bei der Digitalisierung des Gesundheitssystems weit hinter anderen Ländern zurück", ist der erste Satz, der in der Zusammenfassung des Gutachtens des Sachverständigenrats für Gesundheit 2021 zu lesen ist (SVR 2021). Pandemiebedingt lassen sich zwar auch im Gesundheitssektor deutliche digitale Fortschritte erkennen, allerdings scheint das Potential noch nicht vollumfänglich ausgeschöpft (ebd.).

Im Hinblick auf veränderte Patient*innen-Bedarfe, eine steigende Lebenserwartung und damit verbundenen Zunahme der Multimorbidität müssen auch Anpassungen in der Aus- und Weiterbildung von Gesundheitspersonal vorgenommen werden. Insbesondere die interprofessionelle Zusammenarbeit ist in den Fokus zu rücken (Walkenhorst et al., 2015). Neben der Erhöhung der Attraktivität der Gesundheitsberufe muss zudem massiv in die personelle Aufstockung investiert werden.

Literatur

Becker, Karina; Bose, Sophie; Dörre, Klaus; Rosa, Hartmut; Seyd, Benjamin (2019): Editorial S. V-X. In: Becker, Karina; Bose, Sophie; Dörre, Klaus; Rosa, Hartmut; Seyd, Benjamin (Hrsg.): Große Transformation? Zur Zukunft moderner Gesellschaften. Sonderband des Berliner Journals für Soziologie. Springer VS. Wiesbaden.

Bobar, Amra; Winder, Gordon (2018): Der Begriff der Resilienz in der Humangeographie. In: Karidi, Maria: Schneider, Martin; Gutwald Rebecca (Hrsg.) (2018): Resilienz. Interdisziplinäre Perspektiven zu Wandel und Transformation. S. 83-102. Springer VS. Wiesbaden

Butterwegge, Christoph (2022a): Die polarisierende Pandemie. Deutschland nach Corona. Beltz Juventa. Weinheim Basel

Butterwegge, Christoph (2022b): Folgen des Ukraine-Kriegs: Wie muss die Politik auf Preiserhöhungen reagieren? Erschienen am 7.4.2022 In: Marc-Julien Heinsch (SWR). Armutsforscher Christoph Butterwegge im Interview. Online verfügbar unter: www.swr.de/swraktuell/baden-wuerttemberg/interview-armutsforscher-butterwegge-steigende-preise-armut-kinder-in-bw-100.html

Christmann, Gabriela; Ibert, Oliver; Kilper, Heiderose (2018): Resilienz und resiliente Städte. In: Jäger, Thomas; Daun, Anna; Freudenberg, Dirk (Hrsg.) (2018): Politisches Krisenmanagement. Band 2: Reaktion - Partizipation - Resilienz. S. 183-196. Springer VS. Wiesbaden

Geschäftsstelle des Wissenschaftsrats (2022): Heterogene Dynamik der hochschulischen Qualifizierung für Gesundheitsfachkräfte. Pressemitteilung 13.2022. Veröffentlicht am 31.05.2022. Online verfügbar unter: www.wissenschaftsrat.de/download/2022/pm_1322.pdf?__blob=publicationFile&v=7

Gutwald Rebecca (Hrsg.) (2018): Resilienz. Interdisziplinäre Perspektiven zu Wandel und Transformation. S. 33-60. Springer VS. Wiesbaden

Hoebel, Jens; Haller, Sebastian; Bartig, Susanne; Michalski, Niels; Marquis, Adine; Diercke, Michaela; Schmid-Küpke, Nora; Wichmann, Ole; Sarma, Navina; Schaade, Lars; Hövener, Claudia (2022): Soziale Ungleichheit und COVID-19 in Deutschland - Wo stehen wir in der vierten Pandemiewelle? In: Epidemiologisches Bulletin 5|2022, 3-10. DOI 10.25646/9555. Online verfügbar unter: https://edoc.rki.de/bitstream/handle/176904/9363/EB-5-2022-Soziale%20Ungleichheit%20und%20COVID-19%20in%20Deutschland.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Intergovernmental Panel on Climate Chance (IPCC), Summary for Policymakers, in Climate Change (2022): Impacts, Adaptation, and Vulnerability. Contribution of Working Group II to the Sixth Assessment Report of the Intergovernmental Panel on Climate Change, D.C.R. H.-O. Pörtner, E.S. Poloczanska, K. Mintenbeck, M. Tignor, A. Alegría, M. Craig, S. Langsdorf, S. Löschke, V. Möller, A. Okem,, Editor. 2022: Cambridge University Press. In press. Zitiert nach: Centre für Planetary Health Policy (Hrsg.) (2022): Gesundheit innerhalb planetarer Grenzen. Offene Fragen an Politik, Wissenschaft und Gesundheitsakteure. Policy Brief 01-2022. DOI: 10.5281/zenodo.6642685. Baltruks, Dorothea; Gepp, Sophie; Van den Pas, Remco; Voss, Maike; Wabnitz, Katharina. Online verfügbar unter: https://cphp-berlin.de/wp-content/uploads/2022/06/CPHP_Policy-Brief_01-2022.pdf

Koalitionsvertrag 2021-2025 zwischen der SPD, Bündnis 90/ Die Grünen und FDP (2021): Verfügbar unter: www.spd.de/fileadmin/Dokumente/Koalitionsvertrag/Koalitionsvertrag_2021-2025.pdf

Meyen, Michael; Vogt, Markus (2018): Vorwort. Reflexive Resilienz: Der Beitrag des Bayerischen Forschungsverbundes ForChange zum Resilienzdiskurs. In: Karidi, Maria: Schneider, Martin; Gutwald Rebecca (Hrsg.) (2018): Resilienz. Interdisziplinäre Perspektiven zu Wandel und Transformation. S. IX-XIII. Springer VS. Wiesbaden

Oxfam (2022): Inequality Kills. The unparalleled action needed to combat unprecedented inequality in the wake of COVID-19. Online verfügbar unter: www.oxfam.de/system/files/documents/inequality_kills_en_web.pdf

Roth, Florian (2020): Bouncing forward - Wie Erkenntnisse aus der Resilienzforschung in der Corona-Krise helfen können. Frauenhofer-Institut für System- und Innovationsforschung. Online verfügbar unter: www.isi.fraunhofer.de/de/blog/2020/resilienz-corona-krise.html

Rungius, Charlotte; Schneider, Elke; Weller, Christoph (2018): Resilienz - Macht - Hoffnung. Der Resilienzbegriff als diskursive Verarbeitung einer verunsichernden Moderne. In: Karidi, Maria: Schneider, Martin;

Sachverständigenrat für Gesundheit (SVR) (2021): Digitalisierung für Gesundheit. Ziele und Rahmenbedingungen eines dynamisch lernenden Gesundheitssystems. Online verfügbar unter: www.svr-gesundheit.de/fileadmin/Gutachten/Gutachten_2021/SVR_Gutachten_2021.pdf

The Lancet (2020): The Lancet Countdown on health and climate change. Policy Brief für Deutschland 2020. Online verfügbar unter: https://klimagesund.de/wp-content/uploads/2020/12/Lancet-Countdown-Policy-Brief-Germany_DEU.pdf

Walkenhorst, Ursula; Mahler, Cornelia; Aistleithner Regina; Hahn, Eckhart G; Kaap-Fröhlich, Sylivia; Reiber, Karin; Stock-Schröer, Beate; Sottas, Beat (2015): Positionspapier GMA-Ausschuss - „Interprofessionelle Ausbildung in den Gesundheitsberufen". In: GMS Z Med Ausbild 2015;32(2): Doc22. Verfügbar unter: www.egms.de/static/de/journals/zma/2015-32/zma000964.shtml

Weiß, Matthias; Hartmann, Silja; Högl, Martin (2018): Resilienz als Trendkonzept. Über Diffusion von Resilienz in Gesellschaft und Wissenschaft. In: Karidi, Maria: Schneider, Martin; Gutwald Rebecca (Hrsg.) (2018): Resilienz. Interdisziplinäre Perspektiven zu Wandel und Transformation. S. 13-32. Springer VS. Wiesbaden

Zukunftsforum Public Health (2019): Health in All Policies - Entwicklungen, Schwerpunkte und Umsetzungsstrategien für Deutschland. Verfügbar unter: https://zukunftsforum-public-health.de/download/health-in-all-policies-entwicklungen-schwerpunkte-und-umsetzungsstrategien-fuer-deuschland/?wpdmdl=2770&refresh=62a8b3eb0d8871655223275).

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Im kommenden Jahr tagen wir am 6.3. und 7.3. 2023 digital und vom 21.3. bis 22.3. an der Freien Universität Berlin. Merken Sie sich den Termin schon in Ihrem Kalender vor.

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"gemeinsam Wandel gestalten" (Stand: 07.07.2022) Studien1 belegen: Die soziale Lage hat einen starken Einfluss auf die Gesundheit und resultiert in ungleich verteilten Gesundheitschancen. Eine soziale Benachteiligung geht mit größeren Gesundheitsbelastungen, wie z. B. schlechteren Lebensbedingungen und einem riskanterem Gesundheitsverhalten, einher. Der Zusammenhang von Sozialstatus und Gesundheit ist dabei in allen Altersstufen erkennbar und zieht sich durch alle Lebensphasen.

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9:00
Grußworte Ministerien: Cem Özdemir
Aus WBAE : Notwendig ist deshalb der Aufbau eines eigenständigen Politikfeldes: Eine integrierte Politik für eine nachhaltigere Ernährung, die umfassend die Ernährungsumgebung verbessert. Deutschland ist hier im europäischen und z.T. auch im globalen Vergleich Nachzügler (Kap.6). Bestehende Rahmenbedingungen sind wenig nachhaltigkeitsförderlich, die Verantwortung wird zu stark auf das Individuum verlagert, und viele verfügbare Unterstützungsinstrumente werden nicht hinreichend genutzt (Kap.6 bis 8).

Zugang zu gesundheitsfördernder Ernährung für alle ermöglichen durch
(1) eine adäquate Berücksichtigung der Kosten einer gesundheitsfördernden Ernährung in der Berechnung staatlicher Grundsicherungsleistungen (Bund) sowie
(2) die schrittweise Einführung einer qualitativ hochwertigen und beitragsfreien Kita-und Schulverpflegung (Bund, Länder, Kommunen).
Unerwünschte negative Effekte einer Politik für nachhaltigere Ernährung auf einkommensschwache Bevölkerungsgruppen vermeiden durch
(1) die soziale Abfederung von Lenkungssteuern (Bund) sowie
(2) eine grundsätzliche Überprüfung der Auswirkungen des ernährungspolitischen Instrumentenmix auf einkommensschwache Haushalte (Bund).Monitoring zur Ernährungsarmut verbessern (Bund, Länder).
Quelle: WBAE Kurzfassung, S. 14,15

Kurze Abfrage an Auditorium durch Moderator*in: Kennen Sie WBAE, in welcher Berufswelt sind Sie unterwegs?

9:45
Introvortrag:
Eine integrierte Ernährungspolitik entwickeln & faire Ernährungsumgebungen gestalten (Renner und AA ?)

Uni Hohenheim und Charite Berlin zur Studie zu armutgefährdeten Haushalten
Darstellung Regelsatz, Budget Senioereneinrichtung etc. O-Ton: Was brauchen Sie am Tag? Was wünschen Sie sich für Ihre Mutter im Pflegeheim?

10:30 kurze Pause

10:45  O-Töne aus der Praxis: womit werden Sie in Ihrer Praxis konfrontiert, was brauchen Sie von der DGE,  welche Lösungen gibt es schon?
Möglich Praxispartner hier:  Für Bereich Senioren: Anke Buhl (Sprecherin des Forums Pflegegesellschaft), ÖGD, Zahnärztekammer, Frühe Hilfen, Landesseniorenrat, Jobcenter, Kita-Leitung, niedergelassene Ernährungsberaterin, Sprecher*in Tafel Deutschland

11:00 8 workshops mit jeweils gleich lautenden Leitfragen: was braucht´s, wo fehlt´s, was läuft schon gut?
1. Senioren
2. Tafel
3. (Junge) Familien/Alleinerziehende
4. (Junge) Berufstätige
5. Menschen mit Migrationshintergrund
- TN können weitere Themen vorschlagen, die sie besprechen möchten

12:30 Kurzpräsentation der Ergebnisse (hier muss überlegt werden, welche Form - ggf. Visualisierung - geeignet ist, um die Ergebnisse anschließend in Gremien oder wo auch immer effektvoll nutzen zu können)

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Was können wir mit den Ergebnissen machen?

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Was können wir mit den Ergebnissen machen?

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Einbindung /Weiterführung WBAE
Einspielen in Ernährungsstrategie des Bundes und ggf. der Länder

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Kurzvortrag 2: Aus der Sicht der Psychologie: Verhalten versus Verhältnisse - was ist zu tun?

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Kurzvortrag 2: Aus der Sicht der Psychologie: Verhalten versus Verhältnisse - was ist zu tun?

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Haben wir einen Handlungs- oder Erkenntnisnotstand?
Britta Renner

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Beachten: welche VIPS müssen wie und warum mit was eingebunden werden?

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Beachten: welche VIPS müssen wie und warum mit was eingebunden werden?

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BZfE

NQZ

Koordinierungsstelle gesundheitliche Chancengleichheit (KGC)

Politische Vertreter (Achtung: Lobbyregister)

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ggf Prof. Nanette Ströbele-Benschop MEGA KIDS Studie---Skizzendarstellung der Studie

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ggf Prof. Nanette Ströbele-Benschop MEGA KIDS Studie---Skizzendarstellung der Studie

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Unterstützungsmodule der DGE:

Bereich Forschungsbedarf

Bereich Familie: Broschüre HGST

Bereich Kita: ggf Schulungsmodul der DGE-SKT-NI

Bereich Schule: ggf. Projekt TP der VeSch NI

Bereich Senioren (Stationär und ambulant): Anke Buhl (Forum Pflegegesellschaft e.V., S-H)

Bereich Kommune/öffentlicher Raum: ggf. Sprecher des ÖGD/Frühe Hilfen?

Bereich Tafel: Sprecher der Tafel Deutschland

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ggf. Austausch - Dialog mit den Teilnehmenden - Fragen - Anmerkungen - Wünsche

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ggf. Austausch - Dialog mit den Teilnehmenden - Fragen - Anmerkungen - Wünsche

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Je ärmer die Haushalte, desto wichtiger ist die Qualität und Verfügbarkeit in der Gemeinschaftsverpflegung, damit wenigstens an dieser Stelle eine gute Ernährung gewährleistet wird ð Verbindlichkeit der Qualitätsstandards sollte überall festgelegt werden!

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Kommunale Vertreter

ÖGD

Gesundheitsausschüsse /

Landespolitiker /Fraktionsmitglieder

FH Kiel Soziale Arbeit, Hochschulen allg. , FH Osnabrück, .

Bauernverband/Landfrauenverband

Verteter*innen der Tafeln

Wohlfahrtverbände (AWO, Paritätischer, Diako, Caritas, ...)

Frühe Hilfen

Sozialämter/Jugendämter/Jobcenter

BZfE (?)

NQZ (?)