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기침을 하거나 걸을 때 통증이 악화되었다.
통증은 시간이 지날수록 심해졌다. 입맛이 없었고 구역질도 났다.

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처음에는 명치부위가 불편하였고, 지금은 오른쪽 아랫배가 아프다고 한다. 어디로 뻗치지는 않았다.

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22세 여자가 하루 전부터 발생한 복부 통증으로 응급실에 왔다. 전에는 이렇게 아픈 적이 없었다고 한다.

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처음에는 referred pain으로 명치가 아팠지만 염증이 심해지면서 복막 자극되어 오른쪽 복부에 통증을 느낀 것을 알 수 있음.

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임신한 여성에게서는 자궁 경부의 단단한 정도와 길이, 자궁경부의 열려있는 정도를 확인합니다.

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의사가 항문을 통해 손가락을 직장 안으로 삽입하여 직장에 비정상적인 덩어리가 만져지는지 혹은 통증을 알아보는 검사

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급성 발열은  감염질환, 악성종양, 결체조직질환, 기타질 환 등의 다양한 원인에 의해 발생할 수 있다

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위가 비어있는 상태에서 구토를 조절하는 중추가 자극을 받아 나타나는 현상

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산부인과에서 시행하는 가장 기본적인 검사 중의 하나로 골반에 위치한 자궁 및 그 외 부속 장기를 촉진을 통해 확인하는 방법

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건강한 젊은 성인의 구강체온이 오전 6시에 37.2℃를, 오후 4-6시에 37.7℃를 초과하는 경우를 발열이라고 한다

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발열을 제외하고는 전부 정상 범위입니다.

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-장폐색
-신장 결석

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처음에는 연관통증이 나타나는 부위가 명치 부위이며 속이 더부룩하고 체한 듯한 증상이 나타난다. 그 후 염증이 지속되면 오른쪽 배에서 통즈이 나타난다.

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소변이나 대변 보는데 문제 없음

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소변이나 대변 보는데 문제 없음

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urinary tract에 문제가 없음

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임신 or 자궁 외 임신

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임신 or 자궁 외 임신

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아랫배 통증은 자궁이 급격하게 확장하면서 주변의 근육이나 장기를 압박해 나타난다. 자궁 외 임신의 경우에도 90% 이상에서 오른쪽 아랫배 통증이 나타난다.

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복부 통증 발생 위치에 따른 질환

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복부 통증 발생 위치에 따른 질환

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최종월경일이 10일 전이므로 임신은 아님

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여자 오른쪽 아랫배 통증 질환

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여자 오른쪽 아랫배 통증 질환

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1.  생리통
2. 자궁근종
3. 임신 or 자궁 외 임신
4. 급성 충수돌기염

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기침, 운동에 의한 통증

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기침, 운동에 의한 통증

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복막염을 의심해볼 수 있음

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기침, 운동에 의한 자극

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기침, 운동에 의한 자극

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복막에 압력이 가해지는 행위임

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자연 기관 파열의 종류

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자연 기관 파열의 종류

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-장 천공
-자궁외 임신
-파열된 복부 대동맥류

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-충수염
-게실염
-췌장염

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급성 복통을 동반하는 질환

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급성 복통을 동반하는 질환

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복막염, 자연 기관 파열

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이상은 없었다.

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복부는 팽만되지 않았고 장음은 오른쪽 아랫배에서 들리지 않았다. 또한 아랫배에 압통이 있었고 복벽이 경직되어 있다. 직장손가락 검사에서 오른쪽에 압통이 있다.

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혈압 110/70mmHg, 맥박 92회/분, 호흡 20회/분, 체온 37.8℃

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평소 월경은 규칙적이고, 최종 월경일은 10일 전이다. 소변이나 대변보는 데는 문제가 없다. 고혈압/당뇨병/결핵/간염의 기왕력은 없다.