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Timeline Duchenne

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A PBO é classificada em paralisia alta (Erb-Duchenne), baixa (Klumpke) e completa (Tabela 1). Erb-Duchenne é a forma mais comum (80% a 90% dos casos) e tem melhor prognóstico. A forma Klumpke é rara (5% ou menos), tem pior prognóstico e tem sido relacionada com uma forma completa que evoluiu com recuperação rápida da porção alta do plexo braquial, anomalias congênitas (costela, tendão ou vaso sangüíneo) comprimindo o plexo ou lesão medular.

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A biópsia é utilizada para detectar se as fibras musculares são normais, aumentadas ou diminuídas ou se sua distribuição é normal e verificar ou não a existência de alterações do seu desenvolvimento, sinais de degeneração ou regeneração, além de avaliar a substituição de tecido muscular por fibroso. É indicada quando não há deleção do gene distrofina, em fases iniciais da doença ou para diferenciar as formas Duchenne e Becker, utilizando-se técnicas de imunofluorescência ou western blot. Se a distrofina estiver ausente, tem-se o diagnóstico de Duchenne. Se for diminuída, Becker é mais provável. Se normal, sugere outros tipos de distrofia.

Durante a fase em que se aguarda o diagnóstico definitivo, através de exames complementares, já é fundamental que se tenha a avaliação do fisioterapeuta com ênfase ao desenvolvimento motor, sendo importante um acompanhamento tão minucioso quanto o que é feito até um ano (mensal), pois na distrofia muscular de Duchenne os primeiros sinais/sintomas começam a partir dos dois anos de idade.

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Formas de Tto - PBO

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Prognóstico PBO

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Hidroterapia como tratamento fisioterapêutico, Duchenne

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Tratamento fisioterapêutico Duchenne

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ARTIGO sobre Efeitos fisiológicos de sessão de hidroterapia em crianças portadoras de distrofia muscular de Duchenne

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Efeitos fisiológicos de sessão de hidroterapia em crianças portadoras de distrofia muscular de Duchenne | Caromano | Fisioterapia e Pesquisa

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Efeitos fisiológicos de sessão de hidroterapia em crianças portadoras de distrofia muscular de Duchenne

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Fatores de riscos e causas:
-Diabétes gestacional
- Uso de fórceps
- Extração a vácuo
- Distócia de ombro
- Recém nascido grande para a idade gestacional
- Apresentações fetais anormais
- Parto Prolongado
- Baixa estatura materna
- Crânio volumoso
- Líquido amniótico com volume diminuído

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Tratamento fisioterapêutico Duchenne

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PBO -
Tratamento Fisioterapêutico

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Paralisia do Plexo Braquial Obstétrica #14

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Tratamento fisioterapêutico DMD

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Conceito:
A paralisia braquial obstétrica é o resultado de uma lesão das fibras nervosas do plexo braquial durante as manobras obstétricas do parto.

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Sinais e Sintomas

1.  Alterações funcionais iniciam-se com o en-

fraquecimento muscular, que ocorre gradualmente e
de forma ascendente, simétrica e bilateral, com início
na cintura pélvica e membros inferiores, progredindo
para musculatura de tronco e para a musculatura res-
ponsável pela sustentação da postura bípede, cintura
escapular, membros superiores, pescoço e músculos
respiratórios.
2. Fraqueza muscular  em evidência

por volta dos cinco anos de idade, quando as crianças
apresentam sintomas iniciais, tais como dificuldade de
deambular, pular e correr, além de quedas frequntes.
3. A força muscular tantoextensora do joelho quanto do
quadril não são suficientes para permitir a extensão
voluntária do tronco quando o paciente levanta-se do
solo, desencadeando o sinal de Gowers1,2,4. https://youtu.be/qgfuUTbuyBg

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Conceito:
É uma doença neuromuscular hereditária progressiva mais comum nas duas primeiras décadas de vida com manifestações clínicas geralmente vistas a partir do segundo ano. É uma doença ligada ao cromossomo X.

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A Fisioterapia auxiliará a criança a adquirir domínio dos seus movimentos possíveis, coordenação e equilíbrio, segundo a fase da doença:

Corrigir o alinhamento postural;

Retardar a diminuição de força muscular das cinturas escapular e pélvica;

Prevenir a fadiga;

Promover o equilíbrio muscular;

Prevenir encurtamentos musculares precoces;

Promover a força contrátil da musculatura respiratória e controle respiratório.

Os procedimentos fisioterapêuticos devem ser adaptados para cada faixa etária, sempre de forma lúdica, com o objetivo de retardar a evolução clínica e atuar na prevenção de complicações secundárias.

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Tratamento fisioterapêutico Duchenne

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Fisioterapia para Duchenne - Haguenau/France