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En la valoración No relacionais con la columna lumbar ni haceis el test de rotacion interna de cadera

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En la valoración No relacionais con la columna lumbar ni haceis el test de rotacion interna de cadera

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Faltaría decir para quñe haceis cada ejercicio

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Faltaría decir para quñe haceis cada ejercicio

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Thomas modificado

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Colocamos al sujeto decúbito supino con el mínimo apoyo del glúteo en una mesa dejamos caer una pierna mientras la otra esta en completa flexión de cadera y rodilla. Con esto observamos a simple vista como se comporta su rodilla y tibia y observamos que la tibia se ladea hacia el exterior lo que nos indica una deficiencia del tensor de la fascia lata. La extensión de cadera es correcta por lo que la musculatura anterior (cuadriceps) esta correctamente.

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Colocamos a nuestro paciente en decúbito supino, con la cadera en flexión, y tratamos de llevar su pierna lo mas alto posible fijándonos en la actuación de su rodilla, si no es capaz de extenderla en esta posición diremos que hay un acortamiento muscular de los isquiotibiales y así es en nuestro sujeto.

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Nuestro sujeto se sitúa decúbito prono y le pedimos que produzco una rotación interna de la cadera. Las rodillas se sitúan a 90º. Con esto observamos si existe una diferenciación entre ambas piernas. Observamos en nuestro caso que no hay gran diferenciación pero si que hay un déficit ya que debería llegar a los 40º con respecto la horizontal y apenas es capaz de producir esa rotación interna.

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Colocamos al sujeto decúbito supino. Con rodillas flexionadas juntamos los tobillos y a simple vista observamos las alturas de ambas rodillas y si coinciden. Acto seguido estiramos y observamos de nuevo la altura de los tobillos y rodillas. En nuestro sujeto detectamos una pierna más larga que la otra (1 cm).
Con rodillas flexionadas le pedimos que realice un abdominal para activar la musculatura y al finalizar volvemos a estirar sus extremidades y valoramos de nuevo. Observamos que la musculatura no incide en esta dismetría, es real pero mínima, por lo que no debería ser patológico.

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test realizados ( musculares y dismetrías)

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test realizados ( musculares y dismetrías)

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Mediante las oscultaciones, los test realizados al paciente y las búsquedas de información, podemos concluir afirmando que nuestro sujeto posee dismetrías a la atura de la cadera, la izquierda se halla más elevada, posiblemente por tener una pierna mas larga que la otra, lo cual le produce una escoliosis. A nivel de la articulación escapulo humoral, la izquierda tambien se halla más elevada. A nivel del tren inferior presenta un ligero valgo de rodilla y pies planos, pero reactivos.
Debido a estas dismetrias se producen acortamientos musculares y lesiones, como el acortamiento de los isquiotibiales y los numerosos esguinces de tobillo.
Para corregir dichos desequilibrios y lo que conllevan, el paciente debería elaborar propuestas de entrenamiento que fortalecieran la musculatura implicada en estas dismetrias.

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Debido a estas diferencias entre crestas, la columna trata de compensarlo curvándose hacia el lado de la cadera baja (escoliosis), lo que provoca que el hombro izquierdose eleve por encima del derecho

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Elevación de la cresta ilíaca izquierda:

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Elevación de la cresta ilíaca izquierda:

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Cresta ilíaca izquierda elevada respecto a la derecha.
Articulación escapulo humeral derecha por debajo de la izquierda.

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Se observa que posee una hiperextesión de rodillas, debida a un déficit entre la cara anterior y posterior del muslo, dominando más la cara anterior.

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vemos como esta rotacion de cadera se refleja en toda la pierna

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Lo que nos indica una pequeña rotación interna de cadera.

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El test consiste en realizar una dorsiflexion mediante el primer metatarso,
observamos la reacción del pie, la cual puede ser, formar arco plantar o no reaccionar.
Si no reacciona es positivo (pie no dinámico)
Si reacciona test negativo ( Pie dinámico)

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El sujeto responde bien al test, por lo que podemos concluir que tiene un pie dinámico.

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Podemos observar que el sujeto no posee arco plantar, observando que tiene una gran pronación de pie.

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Observamos en las fotos que lo talones van hacia el exterior.

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Edad: 21
Altura: 1,84 m
Peso: 98kg

Deporte que practica:
Baloncesto

Nivel: Amateur

Nº horas: 4 horas

Lesiones previas:
Múltiples esguinces en el tobillo derecho

Factores genéticos: Imposibilidad de levantar los dedos de los pies.

La practica deportiva le provoca dolor en la parte interna de la rodilla izquierda y dolor lumbar.

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Squat a una pierna asistido con desequilibrio // Excentrico de Isquiotibiales  VISTA LATERAL

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Trabajo con compañero que ayuda a realizar el Squat y tira de la pierna libre hacia la flexión de cadera para forzar el trabajo excéntrico de isquiotibial de la pierna apoyada. VISTA LATERAL

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Squat a una pierna asistido con desequilibrio // Excentrico de Isquiotibiales

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Trabajo con compañero que ayuda a realizar el Squat y tira de la pierna libre hacia la flexión de cadera para forzar el trabajo excéntrico de isquiotibial de la pierna apoyada

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Valoración tren inferior. Lunge con desequilibrio

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Valoración carencias tren inferior. LUNGE con desequilibrio con goma hacia la aducción

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Hypervenoms VS Tiempos VS Superflys VS Magistas

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Valoración carencias tren inferior. LUNGE

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Valoración carencias en tren inferior. SQUAT a una pierna (izda)

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Valoración carencias tren infreior. SQUAT a una pierna (dcha)

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Valoración de las carencias en el tren inferior. SQUAT