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A origem da lesão de Phineas Gage, ocorre no verão de 1848 na Nova Inglaterra, durante um dia de trabalho de Phineas Gage de apenas 25 anos para os caminhos-de-ferro Rutland & Burlington. Ás 16:30, Cage tinha acabado de colocar a pólvora e o rastilho num buraco e disse ao seu companheiro para colocar a areia, enquanto isto chamam Phineas, que olha para trás colocando a cabeça em cima do ombro direito ,distraído, e antes do seu ajudante introduzir a areia, Gage começa a calcar a pólvora diretamente com o
bastão de ferro. Num ápice, provoca uma faísca na rocha e a carga explosiva rebenta-lhe
diretamente no rosto.
Projetando um ferro (com cerca de 6kg de peso,1m de comprimento e 3cm de diâmetro) no seu rosto saindo lhe o mesmo pela cabeça.
Phineas é projetado a 30cm de distância do local da explosão, coberto de sangue e cérebro, mas consciente.

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A principal área que ficou afetada com o incidente foi o lobo frontal, mais concretamente, a área pré-frontal.

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Sobreviver a esta explosão foi algo incrível, mas mais surpreendente que isto foi o facto de Phineas continuar consciente logo a seguir á explosão. Segundo o médico de Phineas, Harlow, em termos físicos recuperou a 100% podia tocar, ouvir, sentir e nem os membros nem a língua estavam paralisados. Em termos de visão a mesma ficou afetada tendo perdido a vista esquerda, sendo que a visão do olho direito ficou perfeita. Num entanto onde Cage ficou mais afetado foi no seu estado mental,
transformando-se noutra pessoa depois do acidente como podemos ver no depoimento de Harlow: "Mostrava-se agora caprichoso, irreverente, usando por vezes a mais obscena das linguagens, o que não era anteriormente seu costume, manifestando pouca deferência para com os seus colegas, impaciente relativamente a restrições ou conselhos quando eles entravam em conflito com os seus desejos, por vezes determinadamente obstinado, outras ainda caprichoso e vacilante, fazendo muitos planos para ações futuras que tão facilmente eram concebidos como abandonados..."

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O diagnóstico possível foi a mudança de personalidade como referi na última pergunta, devido ao ferro que quando foi projetado em Phineas perfurou na região pré-frontal. Esta região tem as funções de intelectuais superiores (pensamento, imaginação, motivação, pensamento abstrato, atenção, juízo) que trás consequências como a dificuldade de concentração, perda de iniciativa, apatia, incapacidade de tomar decisões e instabilidade emocional.

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5 Quais as possibilidades de recuperação/tratamento?

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5 Quais as possibilidades de recuperação/tratamento?

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Neste caso o doutor de Phineas, Harlow tentou que este voltasse ao estado de pré-acidente :"As mais severas repreensões vindas do próprio Harlow falharam na tentativa de fazer com que o nosso sobrevivente voltasse a ter um bom comportamento.".  Mas sem sucesso sendo na minha opinião impossível recuperar deste acidente, poder-se-ia tentar terapia para que fosse possível moldar melhor as ações de Cage como por exemplo a sua fala mas mesmo assim, penso que não teria sucesso.