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Regulação da pressão arterial;

Liberação de hormônios como calcitriol (hormônio precursor da vitamina D) e eritropoietina (regula a homeostase do cálcio, estimula a produção de hemácias);

Regulação do pH sanguíneo;

Produção de glicose em estado de jejum prolongado;

Participa da manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico do organismo (regulação da composição iônica do sangue);

Reabsorção de substâncias úteis ao organismo (ocorre no néfron, que é a unidade morfofuncional do rim).

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Anatomia do Néfron e Respectivas Funções 

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Anatomia do Néfron e Respectivas Funções 

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O filtrado segue no néfron para o túbulo contorcido proximal. Nessa região acontece aproximadamente 70% da reabsorção de substâncias de volta para o sangue, algumas de forma passiva e outras de forma ativa. Nesse local, em condições normais, praticamente toda a glicose e aminoácidos são reabsorvidos. Na parte final do túbulo contorcido proximal, são secretadas diversas substâncias entre elas fármacos, toxinas, H+; por isso, essa região também tem papel significativo no equilíbrio ácido-básico.

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Estrutura tubular em forma de U.

Local especializado na reabsorção de sódio e água.

Presença do cotransportador Na+/K+/2Cl- : que auxilia na reabsorção de sódio, potássio e cloreto.

Ocorre o mecanismo contracorrente, que é um sistema de trocas onde dois fluxos caminham em sentidos opostos. No caso, a porção descendente da alça de Henle é bastante permeável à água, enquanto que a alça ascendente, especialmente na parte distal, não é.

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O Hormônio Antidiurético (ADH) atua principalmente nos rins e está envolvido no controle do meio interno, ou seja, na regulação de água e sal. O ADH atua no ducto coletor do néfron e os capilares peritubulares que correm ao redor do néfron são impermeáveis a água. No entanto, com o aumento da osmolaridade, o sangue dessa região terá muito sal e a água quer ir em direção ao interstício; como o capilar é impermeável a água, o ADH tem a capacidade de inserir os canais de aquaporina no epitélio do ducto coletor e esses canais vão permitir que a água que está passando ao invés de sair na urina, atravesse os canais e vá em direção ao capilar peritubular para ser reabsorvida pelo sangue. Com isso, diminui o volume da urina e ela fica mais concentrada.

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Eventos Fisiológicos que Ocorrem no Néfron.

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Eventos Fisiológicos que Ocorrem no Néfron.

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MECANISMO ATIVOS E PASSIVOS DE TRANSPORTE

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MECANISMO ATIVOS E PASSIVOS DE TRANSPORTE

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Transporte ativo:
- Primário
- Secundário

Transporte passivo:
- Difusão Simples
- Difusão Facilitada
- Osmose
- Diferença de Potencial Elétrico

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Também destacamos:

- resposta miogênica: propriedade intrínseca do músculo liso arteríolas aferentes em resposta ao estiramento.

- feedback túbulo glomerular: aumento de Na+ e Cl- na mácula densa. Despolarização celular > Liberação de fatores parácrinos > Contração da arteriola aferente.

- área de superfície dos capilares glomerulares

- permeabilidade da membrana

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A primeira etapa na formação da urina é a filtração que ocorre na cápsula glomerular, sendo um processo passivo. Ocorre pela saída do filtrado do plasma do interior do glomérulo para a cápsula e isso ocorre devido a alta pressão do sangue neste local. O chamado filtrado glomerular, ou a primeira urina, não tem proteínas e se parece com o plasma sanguíneo. O filtrado que resulta da etapa da filtração tem substâncias que são bastante importantes para o organismo e precisam ser reabsorvidas. A reabsorção acontece no túbulo néfrico, nos túbulos proximais, isso ocorre para evitar a perda excessiva de substâncias como água, sódio, glicose e aminoácidos. Esse processo é responsável por determinar como será a composição final da urina. A concentração da urina formada é regulada através da secreção de ADH (hormônio antidiurético) pela neuro-hipófise. Este hormônio atua aumentando a permeabilidade dos túbulos distais e ductos coletores, fazendo com que ocorra uma maior reabsorção de água. A liberação de ADH é maior quando bebemos pouca água, pois é uma forma do corpo diminuir a eliminação desta substância que está escassa no momento. Algumas substâncias estão em concentrações muito elevadas no nosso organismo, então elas não são completamente reabsorvidas e parte é perdida na urina. Indivíduos portadores de diabetes mellitus apresentam grande quantidade de glicose no sangue e consequentemente na urina. Algumas substâncias presentes no sangue e que são indesejáveis ao organismo são absorvidas pelas células do túbulo contorcido distal, como ácido úrico e amônia, são substâncias que são retiradas dos capilares e lançadas ao líquido que formará a urina. Após passar por toda a extensão do túbulo néfrico, a urina está formada e é então conduzida até os ureteres, que a levarão até a bexiga, onde permanecerá até sua eliminação.

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O reflexo fisiológico acontece da seguinte forma:

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Ocorre uma perda permanente da função renal, o que resulta em:

- Acúmulo dos ânions de ácidos fracos nos líquidos corporais que não estão sendo excretados pelos rins;

- Redução da filtração glomerular, que reduz a excreção de fosfatos e de NH4+; que reduz a quantidade de HCO3- que retorna para os líquidos corporais

Tudo isso gera uma ACIDOSE METABÓLICA GRAVE.

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Síndrome nefrótica vs síndrome nefrítica ilustrada

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Síndrome nefrótica vs síndrome nefrítica ilustrada