# data[].attributes.body
-30-50% Son sombra de la depresión, los confunde con depresión unipolar pero hay algo característico y es que estos pacientes no responde a tto antidepresivo, empeorando así el pronóstico

-Depresión con inhibición psicomotriz→ el pcte está muy quieto, con hipersomnia, con características atípicas, son predictores de que el pcte sufre un episodio bipolar.

# data[].attributes.headline
La presencia de un episodio de mania o un episodio mixto es lo que define el TAB 1 y las depresiones recurrentes e hipomania caracteriza a TAB 2

# data[].attributes.subject
La presencia de un episodio de mania o un episodio mixto es lo que define el TAB 1 y las depresiones recurrentes e hipomania caracteriza a TAB 2

# data[].attributes.headline
Suelen presentarse síntomas prodromicos en pacientes que desarrollaran TAB, y estos pueden ser síntomas leves de depresión como disminución del estado de animo, dificultad para concentrarse, insatisfacción, irritabilidad

# data[].attributes.subject
Suelen presentarse síntomas prodromicos en pacientes que desarrollaran TAB, y estos pueden ser síntomas leves de depresión como disminución del estado de animo, dificultad para concentrarse, insatisfacción, irritabilidad

# data[].attributes.body
Trastorno bipolar tipo 1: 13-18 años
Trastorno bipolar tipo 2: edades más tardias

# data[].attributes.body
Inicio precoz
Depresión con características atípicas
Historia familiar
Depresión postparto
Hipomania por medicamentos

# data[].attributes.body
Cada episodio depresivo aumenta el riesgo de presentar uno maniaco

# data[].attributes.body
4 o más episodios en un año

# data[].attributes.body
Relación 39:1 entre los síntomas depresivos e hipomania

# data[].attributes.body
Se produce debido a un disbalance en varios sistemas de neurotransmisores como el serononinérgico, dopaminergico (aumentado en mania y disminuido en depresión), gabaergico, glutamatergico (producirá neurotoxicidad)

# data[].attributes.headline
Esta la teoria de los monoaminergicos que se encargan de modular las actividades del cerebro y cuando se alteran se genera la patologia.

# data[].attributes.subject
Esta la teoria de los monoaminergicos que se encargan de modular las actividades del cerebro y cuando se alteran se genera la patologia.

# data[].attributes.headline
La dopamina esta disminuida en la deepresion y aumentada en la mania

# data[].attributes.subject
La dopamina esta disminuida en la deepresion y aumentada en la mania

# data[].attributes.headline
hay una desregulación del eje hipotálamo-pituitario-adrenal así como una respuesta inmune proinflamatoria 

# data[].attributes.subject
hay una desregulación del eje hipotálamo-pituitario-adrenal así como una respuesta inmune proinflamatoria 

# data[].attributes.headline
Factores Genéticos      Factores Neurobiológicos Factores Tóxicos Acontecimientos vitales 

# data[].attributes.subject
Factores Genéticos      Factores Neurobiológicos Factores Tóxicos Acontecimientos vitales 

# data[].attributes.headline
Puede haber una regulación inadecuada de la respuesta inflamatoria por lo que la neuroinflamacion causara daño neuronal

# data[].attributes.subject
Puede haber una regulación inadecuada de la respuesta inflamatoria por lo que la neuroinflamacion causara daño neuronal

# data[].attributes.headline
manía es una negación psicológica de la depresión, por ejemplo una defensa maníaca

# data[].attributes.subject
manía es una negación psicológica de la depresión, por ejemplo una defensa maníaca

# data[].attributes.body
factores psicológicos de vida personal, familiar y de ambiente tienen relevancia tanto en la infancia para el futuro desarrollo de la enfermedad, y en la predisposición a crisis

# data[].attributes.headline
Se dice que la manía es una negación psicológica de la depresión→ es una defensa maníaca para evitar estar deprimido me voy hacia el otro lado, es un estado compensatorio de la depresión subyacente → todo ese miedo y culpa asociados a depresión son reemplazados por la omnipotencia y sensación de invulnerabilidad que genera la manía.

# data[].attributes.subject
Se dice que la manía es una negación psicológica de la depresión→ es una defensa maníaca para evitar estar deprimido me voy hacia el otro lado, es un estado compensatorio de la depresión subyacente → todo ese miedo y culpa asociados a depresión son reemplazados por la omnipotencia y sensación de invulnerabilidad que genera la manía.

# data[].attributes.body
Estos es un factor psicológico.

# data[].attributes.headline
Alta heredabilidad evidenciada en estudios clínicos

# data[].attributes.subject
Alta heredabilidad evidenciada en estudios clínicos

# data[].attributes.headline
SLC6A4: transportador del neurotransmisor serotonina. TPH2: triptofano hidroxilasa DRD4: receptor de dopamina SLC6A3: transportador de dopamina                           DAOA: activador de la D aminoacido oxidasa    DTNBP1: dysbindin-1(gen de la inteligencia)                  NRG1: neurregulina        1BDNF: factor neurotrófico derivado del cerebro     

# data[].attributes.subject
SLC6A4: transportador del neurotransmisor serotonina. TPH2: triptofano hidroxilasa DRD4: receptor de dopamina SLC6A3: transportador de dopamina                           DAOA: activador de la D aminoacido oxidasa    DTNBP1: dysbindin-1(gen de la inteligencia)                  NRG1: neurregulina        1BDNF: factor neurotrófico derivado del cerebro     

# data[].attributes.headline
cocaina y anfetaminas pueden generarme TAB ya que son estimulantes del SNC

# data[].attributes.subject
cocaina y anfetaminas pueden generarme TAB ya que son estimulantes del SNC

# data[].attributes.headline
factores ambientales--> un factor estresante bien impactante precipita la aparición de este trastorno

# data[].attributes.subject
factores ambientales--> un factor estresante bien impactante precipita la aparición de este trastorno

# data[].attributes.body
Duracion: minimo 1 semana y por mayor parte del día, casi todos los días
Sintomas:
MAS IMPORTANTES:
1. Aumento de energia
2. Alteracion en el estado de animo
estas se manifiestan así:
-Aumento de autoestima o grandiosidad delirante
-Poca necesidad de dormir
-Mas hablador
-Fuga de ideas
-Realizacion de actividades de riesgo
-Actividad dirigida a un objeto SIN poder terminar las actividades usualmente
-Facilmente distraible
Esto lleva a:
Alteracion importante en el funcionamiento social y/o laboral

# data[].attributes.body
Anhedonia
Estado de animo deprimido
Hipersomnia o insominio
Perdida o aumento de peso
Ideacion suicida
Disminución en la capacidad de pensar
Sentimientos de minusvalía y culpa
Fatiga, sintomas somaticos como dolores.
Agitación o retardo psicomotor
hipoprosexia y fallos nexicos secundarios

# data[].attributes.body
Un episodio mixto presenta sintomas maniacos y depresivos.
Se caracteriza por una duración de por lo menos una semana de evolución en el cual se cumplen todos los criterios del episodio maniaco.

Se presenta una coexistencia entre sintomas depresivos y maniacos o hipomaniacos simultaneamente.

# data[].attributes.body
En pocas palabras: episodio maniaco “atenuado”

Síntomas:
- Estado de ánimo anormalmente elevado, expansivo o irritable.
- Aumento de la energía

- Dura mínimo 4 días

- ↑autoestima/sentimiento de grandeza
- ↓ de querer dormir
- hablador
- fuga de ideas/taquipsiquia
- fácil de distraer
- agitación psicomotora
- ↑ actividad dirigida a un objeto (alcanzan a terminar las actividades)
- pueden incurrir a conductas de riesgo.
- la grandiosidad no logra ser delirante
- NO hay psicosis
- No se altera la funcionalidad

# data[].attributes.headline
-Mania: Un episodio maníaco requieren la presencia de un estado de ánimo anormal elevado, expansivo o irritable que dura al menos una semana, más tres de siete síntomas característicos:

# data[].attributes.subject
-Mania: Un episodio maníaco requieren la presencia de un estado de ánimo anormal elevado, expansivo o irritable que dura al menos una semana, más tres de siete síntomas característicos:

# data[].attributes.body
1. Autoestima inÁ ada o grandiosidad.
2. Menor necesidad de sueño (p. ej., se siente descansado tras sólo dormir 3 h).
3. Más conversador de lo habitual o presión para seguir hablando.
4. Fuga de ideas o experiencia subjetiva de que los pensamientos se suceden con
rapidez.
5. Distractibilidad (es decir, la atención se desvía con facilidad a estímulos externos sin
importancia o irrelevantes), informada u observada.
6. Aumento de la actividad dirigida a metas (social, en el trabajo o la escuela, o sexual)
o agitación psicomotora (actividad sin objetivo o no dirigida a metas).
7. Participación excesiva en actividades con alto potencial de consecuencias dolorosas

# data[].attributes.body
Esta  alteración del estado de ánimo (manía) tiene que ser lo sufi
suficiente grave para causar notable deterioro
del funcionamiento social, requerir hospitalización, sintomas psicoticos..

# data[].attributes.headline
Mania disforica--> persona con rabia, aburrimiento, vocabulario soes.

# data[].attributes.subject
Mania disforica--> persona con rabia, aburrimiento, vocabulario soes.

# data[].attributes.headline
Manías disforicas: predomina irritabilidad, disforia, sintomas psicóticos asociados, aburrimiento, habla mucho.

# data[].attributes.subject
Manías disforicas: predomina irritabilidad, disforia, sintomas psicóticos asociados, aburrimiento, habla mucho.

# data[].attributes.body
transaminasas

# data[].attributes.headline
Estabilizadores de estado de animo: litio, anticonvulsivante (acido valproico, carbamazepina)

# data[].attributes.subject
Estabilizadores de estado de animo: litio, anticonvulsivante (acido valproico, carbamazepina)

# data[].attributes.body
Monoterapia = estabilizador de estado de ánimo
Terapia doble = estabilizador de estado de ánimo + antipsicótico
Agitación psicomotriz y alteraciones del sueño = benzodiazepinas

# data[].attributes.body
El manejo debe ser farmacológico (principalmente)
Se benefician con psicoterapia (puede ser en grupo)

# data[].attributes.body
TAB1