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Pessoas que bebem pouca água, têm mais chances de ter constipações e até problemas renais graves. A falta de água também reduz o volume de sangue no organismo, o que pode afetar até o funcionamento do coração.

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A sede é regulada por dois mecanismos principais: [1] aumento da tonicidade celular (desidratação celular) e [2] diminuição do volume de fluido extracelular (desidratação extra-celular)

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Podemos classificar o diabetes insipidus em três tipos principais: nefrogênico, neurogênico e gestacional. Chamamos de diabetes neurogênico quando a produção de ADH é insuficiente; de nefrogênico, quando o rim não responde ao hormônio. A forma gestacional é resultado de uma degradação de ADH por uma substância denominada vasopressinase durante a gestação e é uma doença transitória.

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A hipodipsia é a diminuição do número e da sensibilidade de receptores corporais responsáveis pelo controle da sede. Isso faz com que a pessoa sinta menos vontade de beber água, por mais que o organismo necessite.
O sistema renal nos casos da hipodipsia resultam em desordens nas vias regulatórias aferentes, condicionando diminuição da sensação da sede.

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Quando o rim gera água livre, a urina torna-se diluída, uma vez que há mais água disponível no organismo, fazendo com que o rim elimine o excesso, sem aumentar a excreção de solutos, não necessitando assim uma reabsorção. Contrariamente, quando o rim remove água de um fluido isosmótico, a urina torna-se concentrada já que há uma menor concentração de água livre no corpo e uma maior concentração de sais, sendo necessária uma maior reabsorção. Os rins geram urina diluída bombeando sais para fora da luz dos segmentos tubulares que são impermeáveis à água.

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2A O QUE ACONTECE COM A GRAVIDADE DA URINA?

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2A O QUE ACONTECE COM A GRAVIDADE DA URINA?

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A concentração da urina (também chamada de osmolalidade indica, grosseiramente, a gravidade específica) pode variar amplamente, dependendo se a pessoa está desidratada, quanto líquido bebeu e outros fatores. A concentração da urina também é, algumas vezes, importante para diagnosticar função renal anormal.

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1A COMO OS RINS EXCRETAM O EXCESSO DE ÁGUA PELA  URINA DILUÍDA?

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1A COMO OS RINS EXCRETAM O EXCESSO DE ÁGUA PELA  URINA DILUÍDA?

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Os rins normais têm extraordinária capacidade de variar as proporções relativas de solutos e água na urina em resposta aos diversos desafios.
• Quando existe um excesso de água no corpo e queda da osmolaridade do líquido corporal, os rins podem excretar urina com osmolaridade de até 50 mOsm/L, concentração correspondente a cerca de um sexto da osmolaridade do líquido extracelular normal. Ao contrário, quando existe déficit de água no corpo e a osmolaridade do líquido extracelular se eleva, os rins podem excretar urina com concentração de 1.200 a 1.400 mOsm/L.
Igualmente importante, os rins podem excretar grande volume de urina diluída ou pequeno volume de urina concentrada, sem grandes alterações nas excreções de solutos, como o sódio e o potássio.
• Essa capacidade de regular a excreção de água, independentemente da excreção de soluto, é necessária para a sobrevivência sobretudo quando a ingestão de líquido é limitada.

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O ADH inibindo a diurese leva ao aumento de líquido e, com isso, leva a redução da osmolaridade plasmática. E assim, cumpre seu papel, controlando a osmolaridade do plasma

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1B QUAIS PARAMETROS MODIFICAM PARA QUE ISSO SEJA LEVADO A CONTENTO

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1B QUAIS PARAMETROS MODIFICAM PARA QUE ISSO SEJA LEVADO A CONTENTO

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O rim executa essa função pela manutenção da reabsorção de solutos, ao mesmo tempo que deixa de reabsorver a maior parte da água do líquido tubular nas partes distais do néfron, incluindo o túbulo distal final e os ductos coletores.
□ Observe que o volume urinário aumenta, por cerca de seis vezes o normal, 45 minutos após a ingestão da água. Contudo, a quantidade total de soluto excretada permanece relativamente constante, já que a urina formada fica diluída e a diminuição da osmolaridade urinária diminui de 600 para cerca de 100 mOsm/L. Portanto, após a ingestão de água em excesso, o rim elimina do corpo esse excesso,porém sem aumentar a excreção de solutos.
O filtrado glomerular recém-formado tem osmolaridade semelhante à do plasma (300 mOsm/L). Para excretar o excedente de água, há necessidade de diluição do filtrado à medida que ele passa ao longo do túbulo. A diluição é produzida pela reabsorção de solutos, em escala maior que a água. No entanto, isso acontece apenas em certos segmentos do sistema tubular renal.

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2C COMO COMPORTAM OS LIQUIDOS NOS TÚBULOS (INCLUINDO A ALÇA)?

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2C COMO COMPORTAM OS LIQUIDOS NOS TÚBULOS (INCLUINDO A ALÇA)?

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AUMENTO DA CONCENTRAÇÃO DE IONS DENTRO DOS TUBULOS CAUSANDO UMA HIPEROSMOLARIDADE.

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O corpo conta com um sistema de feedback muito eficaz para regular a osmolaridade e a concentração do sódio plasmático. Esse mecanismo atua por meio da alteração na excreção renal de água, independentemente da excreção de solutos. Um efetor importante desse feedback é o hormônio antidiurético (ADH), também conhecido por vasopressina.
• Quando a osmolaridade dos líquidos corporais se eleva para valores acima do normal (isto é, os solutos, nos líquidos corporais ficam muito concentrados), a glândula hipófise posterior secreta mais ADH, o que aumenta a permeabilidade dos túbulos distais e ductos coletores à água. Esse mecanismo aumenta a reabsorção de água e reduz o volume urinário, porém sem alterações acentuadas na excreção renaldos solutos.
• Quando ocorre excesso de água no corpo e, por conseguinte, diminuição da osmolaridade do líquido extracelular, a secreção do ADH pela hipófise posterior diminui, reduzindo, consequentemente, a permeabilidade dos túbulos distais e ductos coletores à água; isso, por sua vez, leva à excreção de maiores quantidade de urina mais diluída. Assim, a secreção do ADH determina, em grande parte, a excreção renal de urina diluída ou concentrada.

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Uréia desempenha papel importante na função renal. Teste para medir a quantidade de uréia no sangue (uréia sérica) pode ser usado como indicador da função renal e da ocorrência de uremia (doença que acompanha a insuficiência renal). A uréia é, em essência, um produto de excreção removido pela urina

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1D MECANISMOS RENAIS DOS LIQUIDOS NOS TÚBULOS

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1D MECANISMOS RENAIS DOS LIQUIDOS NOS TÚBULOS

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Mecanismo de contracorrente é o processo em que o líquido intersticial se torna hiperosmótico. Esse mecanismo depende da disposição anatômica peculiar das alças de Henle e da vasa recta, capilares peritubulares especializados da medula renal.