# data[].attributes.body
O objetivo foi analisar a agregação do consumo de álcool, tabaco, excesso de peso e sono curto em adolescentes brasileiros. Trata-se de estudo transversal, multicêntrico realizado com base em adolescentes participantes do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA)

Participantes 73.624 adolescentes

Foi realizada por diversos adolescentes do Brasil: Norte, Nordeste, Centro-oeste, Sudeste e Sul.

# data[].attributes.body
O artigo fez uso dos dados do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes, realizado nos anos de 2013 e 2014, investigou a prevalência de fatores de risco cardiovasculares e síndrome metabólica em uma amostra representativa de estudantes com idade entre 12 e 17 anos, de escolas públicas e privadas, de todas as capitais, do Distrito Federal e de cidades com mais de 100 mil habitantes do Brasil.

A coleta dos dados foi realizada dentro da sala de aula com apoio de um coletor eletrônico de dados individual portátil, e teve a supervisão da equipe do estudo. O questionário foi divido em blocos de acordo com temas de interesse da pesquisa. Dos 73.624 adolescentes que preencheram completamente o questionário e realizaram antropometria 65.837 possuíam informações válidas sobre a duração do sono, além dos dados sobre tabagismo, álcool e excesso de peso.

# data[].attributes.body
Tabagismo e uso de álcool: foram considerados usuários de tabaco ou de bebidas alcoólicas aqueles que fumaram ou consumiram bebida alcoólica nos últimos 30 dias.

Sono: Os valores encontrados foram considerados válidos apenas se estivessem dentro dos limites 4 horas e 14 horas. Com isso, houve uma perda de 7.787 observações , seja pela inconsistência da duração do sono ou pela hora do sono informada incompatível com o horário escolar.

Excesso de peso: Teve como base a classificação do estado nutricional dos adolescentes com sobrepeso e obesidade, obtida pelo escore-Z do índice de massa corporal para idade segundo sexo. Foram classificados como excesso de peso os adolescentes com escore-Z > 1.

Covariáveis: a análise também inclui as variáveis sexo, idade, macrorregiões do Brasil e rede de ensino.

# data[].attributes.body
A amostra foi composta por 73.624 estudantes, sendo 55,4% do sexo feminino. Cerca de 78,7% da amostra foi composta por adolescentes de escolas públicas, com concentração um pouco mais elevada na faixa etária de 14 a 17 anos. A Região Nordeste contribuiu com 31,1% de participantes, a região norte com 20,37%, o centro oeste com 13,04%, o sudeste com 22,87%  e a Região Sul teve 12,7%

Na tabela 2 (Prevalências (%) * dos fatores de risco), encontrou-se que excesso de peso e consumo de álcool estavam presentes em cerca de 1/4 da amostra total.  Sono de curta duração foi referido por cerca de 18%, consumo de álcool por 24%, excesso de peso 25,5%,  enquanto o tabagismo apresentou menor prevalência (5%). A prevalência de uso de bebida alcoólica e de tabaco foi maior nos adolescentes mais velhos, enquanto a prevalência de excesso de peso estava menor nos mais velhos, sendo mais prevalente nas escolas privadas, semelhante ao que ocorreu com sono de curta duração. A Região Sul apresentou a maior prevalência de adolescentes consumindo bebida alcoólica e com excesso de peso.
A tabela 3, apresenta dados sobre a Prevalência (%) de agregação dos fatores de risco.  A agregação ou ocorrência conjunta dos quatro fatores de risco foi observada em apenas 0,3% dos adolescentes, enquanto a prevalência de três fatores de risco se mostrou presente em 3,1%, na prevalência de dois fatores de risco observou-se 12,8% e um fator de risco 36,4% de prevalência. Esse padrão de agregação se diferenciou por idade e região, sendo maior na faixa etária de 15 a 17 anos e menor nas regiões Norte e Nordeste.

As informações sobre a agregação (prevalência observada/esperada ao acaso) das diferentes combinações de fatores de risco cardiovascular se encontram na Tabela 4. Sendo a prevalência conjunta constatada 5,6 vezes maior do que a esperada ao acaso. Com relação à agregação de três fatores, a mais frequente foi tabaco, consumo de álcool e sono de curta duração ( O/E: razão observado/esperado = 5,6). A ocorrência de três fatores de risco para a qual não se verificou agregação foi tabaco, sono de curta duração e excesso de peso. No caso da agregação de dois fatores, o número observado superou o esperado ao acaso para tabaco e álcool (O/E = 2,5) assim como para álcool e sono de curta duração (O/E = 1,2).

A Tabela 5 traz o ORP para a associação de pares de fatores de risco. A associação de maior magnitude foi do tabaco e consumo de álcool (ORP = 11,80), sendo mais elevada em escolas privadas em comparação às públicas.

# data[].attributes.body
No artigo mostra que o álcool e o tabaco são uma combinação que geram uma grande agressão, de dois a quatro fatores de riscos, e por isso do aumento da prevalência de risco cardiovasculares em adolescentes, o mais preocupante é que isso vem se agregando cada vez mais e gerando consequências mais graves para a saúde da população, e tudo isso é causado pelo álcool, tabagismo, sono e curta duração e o excesso de peso, todos esses estão crescendo e aumentando as doenças cardiovasculares.

# data[].attributes.attachment_link.title
ARTIGO 1-Agregação dos fatores de risco cardiovascular