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Santé mentale. Bulletin mensuel du 2 mars 2026

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 2 mars 2026

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23/03/2026

Chez les enfants, les recours pour la majorité des indicateurs des deux réseaux étaient stables ou en diminution en février 2026 par rapport à janvier. Les passages aux urgences pour idées suicidaires dans toutes les classes d’âge et pour angoisse chez les 15-17 ans étaient supérieurs aux valeurs observées les années précédentes.

Chez les adultes, les actes SOS Médecins pour angoisse et état dépressif (chez les 18-24 ans) étaient en hausse en février par rapport à janvier, alors que les recours aux urgences restaient stables. Les effectifs des recours pour idées suicidaires, angoisse et état dépressif étaient supérieurs aux années précédentes, principalement chez les 18-64 ans.

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 2 mars 2026.

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 2 mars 2026.

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ANNEXE 2 - logigramme parcours des victimes vss VF

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10 mesures d’urgence pour le repérage et l’intervention précoce en santé mentale

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10 mesures d’urgence pour le repérage et l’intervention précoce en santé mentale

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11/03/2026

Rapport complet remis à Mme Stéphanie Rist, Ministre de la Santé, des Familles, de l’Autonomie et des Personnes handicapées le 12 février 2026.

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Levons les tabous sur la santé mentale — Un kit pédagogique pour les 10-18 ans

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Levons les tabous sur la santé mentale — Un kit pédagogique pour les 10-18 ans

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18/02/2026

Parler de santé mentale avec les jeunes est essentiel, mais souvent encore tabou. Le Conseil UNICEF des Jeunes a créé un kit pédagogique complet, ludique et clé en main pour aider les enseignants, animateurs et tout adulte en contact avec des jeunes à ouvrir le dialogue sur ce sujet sensible, sans avoir besoin d’être expert.

Ce kit a été conçu pour :

Informer les jeunes sur la santé mentale, ses définitions, ses troubles et ses réalités.

Les aider à reconnaître leurs émotions et à déconstruire les préjugés qui entourent la santé mentale.

Leur donner des clés pour prendre soin d’eux, repérer les signes de mal-être et savoir vers qui se tourner.

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Le Conseil des jeunes a été créé pour mettre en œuvre de façon très concrète, le droit à la participation, principe fondamental de la Convention internationale des droits de l'enfant. Tous les enfants et les jeunes doivent pouvoir être consultés et s'exprimer librement sur les questions qui les concernent, et les adultes doivent prendre en compte leur parole.

Dans le cadre de leur mandat, les élus du Conseil UNICEF des jeunes ont décidé de s'exprimer sur le sujet de la santé mentale et dévoilent après plus de deux ans de travail, leur campagne, à l'occasion de la Journée mondiale de la santé. En effet, la santé mentale est un sujet qui a souvent été un tabou et mal appréhendé dans toutes les sociétés. Pourtant, c'est un aspect essentiel du bien-être des enfants et des jeunes.

La campagne " Levons les tabous sur la santé mentale " s'articule autour de trois axes :

1) Un kit d'animation pour les jeunes de 10 à 18 ans

Ce kit pédagogique conçu par les membres du Conseil UNICEF des jeunes permet à n'importe quel encadrant ou intervenant en contact avec des adolescents (enseignant, animateur, bénévole...) d'introduire le sujet de la santé mentale en une à deux heures à travers des activités de sensibilisation.

Retrouvez également le diaporama de présentation qui accompagne l'intervention, en cliquant sur le bouton ci-dessous ou en flashant le QR code qui se trouve sur le guide d'intervention page 3.

2) Des podcasts avec l'intervention de personnalités :

Pensé sous le format " talk-show ", c'est-à-dire des échanges entre personnalités et jeunes, ces podcasts seront articulés autour de deux thématiques principales :

La confiance en soi : avec l'intervention du talentueux Soprano, chanteur connu et reconnu

La gestion des émotions : avec la participation pétillante de la créatrice de contenu Paola Locatelli

3) Des recommandations pour créer des espaces sûrs dans les établissements scolaires : les safe-zones

Partant du constat que les jeunes passent en moyenne 5 jours sur 7 dans des lieux de scolarisations, il semblait important aux jeunes d'imaginer un espace dans lequel les élèves pourraient avoir accès à de l'information fiable sur la santé mentale. Ils recommandent ainsi de créer un espace mettant à disposition de la documentation de qualité, mais également de faciliter l'échange entre du personnel compétent et les jeunes autour de la thématique.

Quelques mots du Conseil UNICEF des jeunes :

" Nous avons été frappés de constater que, malgré l'augmentation des problématiques de santé mentale chez les adolescents, il y trop peu d'aides proposées ou celles-ci sont méconnues. La santé mentale doit être traitée de la même manière que la santé physique [...] Grâce à notre campagne, nous espérons pouvoir sensibiliser les jeunes, et plus largement toutes les personnes en contact avec des enfants et des jeunes, à ce sujet qui est un enjeu majeur de santé publique. "

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Le Conseil UNICEF des jeunes se mobilise sur la santé mentale ! - MyUnicef

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Découvrez les podcasts, le kit d'animation et le jeu de cartes sur la santé mentale crées par le Conseil UNICEF des jeunes !

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Des informations complémentaires structurées par public.

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11/02/2026

Une méthode, accompagnée d'outils pratiques et d'exemples d’application, pour évaluer la charge de travail en entreprise et la réguler.

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Évaluer et gérer la charge de travail | Anact

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Charge de travail en entreprise, une méthode et des outils pour la mesurer et la réguler.

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 2 février 2026.

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 2 février 2026.

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09/02/2026

Chez les enfants, les recours pour la majorité des indicateurs des deux réseaux étaient en hausse en janvier 2026 par rapport à décembre 2025.

Chez les adultes, les recours pour idées suicidaires et troubles de l’humeur aux urgences, ainsi que pour angoisse et état dépressif dans les associations SOS Médecins en janvier 2026 étaient en hausse par rapport à décembre 2025.

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 2 février 2026.

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 2 février 2026.

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Caractéristiques des enfants de 6 à 11 ans victimes probables de harcèlement et présentant des comportements agressifs : Résultats de l’étude Enabee 2022 en France hexagonale

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Caractéristiques des enfants de 6 à 11 ans victimes probables de harcèlement et présentant des comportements agressifs : Résultats de l’étude Enabee 2022 en France hexagonale

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09/02/2026

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Caractéristiques des enfants de 6 à 11 ans victimes probables de harcèlement et présentant des comportements agressifs : Résultats de l’étude Enabee 2022 en France hexagonale

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Caractéristiques des enfants de 6 à 11 ans victimes probables de harcèlement et présentant des comportements agressifs : Résultats de l’étude Enabee 2022 en France hexagonale

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Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 20 janvier 2026, n°2

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Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 20 janvier 2026, n°2

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Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 20 janvier 2026, n°2

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Bulletin épidémiologique hebdomadaire, 20 janvier 2026, n°2

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Care Island : un jeu pour aider les jeunes à prendre soin de leur santé mentale

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Care Island : un jeu pour aider les jeunes à prendre soin de leur santé mentale

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30/01/2026

VU sur le site de santé mentale.fr

Co-porté par le CH La Chartreuse et l’association Promotion Santé Bourgogne-Franche-Comté, Care Island est un jeu mobile dédié à la santé mentale des adolescents. Aboutissement de trois ans de coconstruction avec des jeunes, il est désormais accessible gratuitement. Il propose aux adolescents de 14 à 18 ans une aventure dans un archipel à restaurer, l’occasion de découvrir des outils concrets pour prendre soin de leur santé mentale.

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Care Island : un jeu pour aider les jeunes à prendre soin de leur santé mentale - Santé Mentale

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Co-porté par le CH La Chartreuse et l’association Promotion Santé Bourgogne-Franche-Comté, Care Island est un jeu mobile dédié à la santé mentale des adolescents. Aboutissement de trois ans de ...Lire la suite

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Comment créer des milieux d’études favorables à la santé mentale étudiante? (document canadien)

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Comment créer des milieux d’études favorables à la santé mentale étudiante? (document canadien)

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30/01/2026

La santé mentale des personnes étudiantes ne dépend pas uniquement d’elles, mais aussi d’un ensemble de facteurs liés à leur environnement d’études. Vous travaillez en enseignement supérieur et souhaitez enrichir votre éventail de stratégies pour soutenir la santé mentale étudiante ? Le site Web Station SME vous propose des pistes d’action qui misent sur une vision globale et une approche collective.

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Annie Lévesque Agente de recherche et de mobilisation, Initiative sur la santé mentale étudiante en enseignement supérieur

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Comment créer des milieux d’études favorables à la santé mentale étudiante? | 100°

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La santé mentale des personnes étudiantes ne dépend pas uniquement d’elles, mais aussi d’un ensemble de facteurs liés à leur environnement d’études. Vous travaillez en enseignement supérieur et souhaitez enrichir votre éventail de stratégies pour soutenir la santé mentale étudiante ? Le site Web Station SME vous propose des pistes d’action qui misent sur une vision globale et une approche collective.

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30/01/2026

La santé mentale est une partie essentielle de notre bien-être. Elle influence nos pensées, nos émotions, nos comportements et notre façon de vivre au quotidien. Ce guide inspiré de notre SantéBD explique, pas à pas, ce qu’est la santé mentale, comment en prendre soin et quand demander de l’aide.

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Bande dessinée - La santé mentale – C’est quoi ?

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La santé mentale, c’est l’affaire de tous
La santé mentale est une partie essentielle de notre bien-être. Elle…

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kit “La santé mentale dans mon quartier” 

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kit “La santé mentale dans mon quartier” 

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30 janvier 2026

Mis à jour par le Centre national de ressource et d’appui aux CLSM.

Centre National de ressources et d’appui aux CLSM

L’objectif de ce kit est d’inspirer les acteurs des territoires qui souhaitent développer des projets de sensibilisation ainsi qu’une dynamique collective sur la santé mentale à l’échelle d’un quartier ou d’une collectivité.

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Revoir le replay de présentation et télécharger le nouveau kit “La santé mentale dans mon quartier” | CLSM

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publication du nouveau kit La santé mentale dans mon quartier du Centre national de ressources et d’appui aux CLSM, CCOMS

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Dispositifs de prise en charge des victimes de violences 

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Dispositifs de prise en charge des victimes de violences 

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Semaines d'Information sur la Santé Mentale du 6-19 octobre 2025

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Semaines d'Information sur la Santé Mentale du 6-19 octobre 2025

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Programme SISM 2025 "Réparons le lien social"

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Programme SISM 2025 "Réparons le lien social"

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Protection judiciaire de la jeunesse : entre expertise éducative et prise en charge des mineurs délinquants

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Protection judiciaire de la jeunesse : entre expertise éducative et prise en charge des mineurs délinquants

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13/01/2026

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Protection judiciaire de la jeunesse : entre expertise éducative et prise en charge des mineurs délinquants

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Le 2 février 1945, le Gouvernement provisoire instituait une justice pénale adaptée aux mineurs. À justice dédiée, administration particulière. La même année était créée l’éducation surveillée, future protection judiciaire de la jeunesse (PJJ). Le nouveau code de la justice pénale des mineurs (2021) réaffirme le rôle de la PJJ.

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Guide démarche parcours de soins Corse-du-Sud

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Guide démarche parcours de soins Corse-du-Sud

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Guide démarche parcours de soins Haute-Corse

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Guide démarche parcours de soins Haute-Corse

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Equipes mobile de liaison et de crise ADO (EMEA) - 2B

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Equipes mobile de liaison et de crise ADO (EMEA) - 2B

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Equipes mobile de liaison et de crise ADO (EMADO) - 2A

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Equipes mobile de liaison et de crise ADO (EMADO) - 2A

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Burn-out : la HAS met à jour ses recommandations

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Burn-out : la HAS met à jour ses recommandations

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17/12/2025

La Haute Autorité de Santé (HAS) a actualisé ses recommandations sur le burn-out et précisé les modalités de l’accompagnement des patients pour un retour au travail après leur rétablissement.

Le guide préconise d’adapter la prise en charge d’un travailleur en burn-out selon la sévérité des symptômes associés : elle se fait en plusieurs étapes, incluant le plus souvent un temps d’arrêt de travail pour permettre « le repos, la reconstruction identitaire, la réflexion, la renaissance du désir de travailler et enfin la possibilité de retour au travail. Selon la sévérité du syndrome, un arrêt maladie de deux à trois mois peut être nécessaire ».

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Troubles anxio-dépressifs et conduites suicidaires : déterminants sociaux des différences de genre. Synthèse élaborée à partir des données produites par Santé publique France sur la période 2010-2023

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Troubles anxio-dépressifs et conduites suicidaires : déterminants sociaux des différences de genre. Synthèse élaborée à partir des données produites par Santé publique France sur la période 2010-2023

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05/12/2025

Cette synthèse aborde principalement les troubles anxieux et les troubles dépressifs, ainsi que les conduites suicidaires (pensées suicidaires et tentatives de suicide). Elle a été rédigée à partir des données produites par Santé publique France et publiées sous forme d’articles ou de rapports sur la période 2010-2023. Elle propose, d’une part, une analyse par sexe de l’état de santé de la population adulte (18 ans et +), vivant dans l’hexagone sur un sujet donné, et d’autre part, une analyse des conséquences des normes déterminées par le genre sur l’état de santé étudié.

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Troubles anxio-dépressifs et conduites suicidaires : déterminants sociaux des différences de genre. Synthèse élaborée à partir des données produites par Santé publique France sur la période 2010-2023

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Troubles anxio-dépressifs et conduites suicidaires : déterminants sociaux des différences de genre. Synthèse élaborée à partir des données produites par Santé publique France sur la période 2010-2023

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Santé mentale des jeunes : restons à l’écoute

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Santé mentale des jeunes : restons à l’écoute

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03/12/2025

L’adolescence et l’entrée dans l’âge adulte sont des périodes de transition marquées par des bouleversements physiques, psychologiques et sociaux.

Bien que les jeunes se perçoivent globalement en bonne santé, les troubles anxieux, la dépression et les pensées suicidaires sont en hausse.

Chiffres clés

14 % des collégiens et 15 % des lycéens présentent un risque important de dépression.

Plus de 50 % des élèves rapportent des plaintes psychologiques ou somatiques hebdomadaires (insomnie, nervosité, irritabilité).

936 000 jeunes ont eu un remboursement de psychotropes en 2023 (+18 % depuis 2019).

38 % des jeunes se disent addicts à leur téléphone, 34 % jugent leur relation négative.

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Kit communication Campagne « Être gentil, ça change des vies »

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Kit communication Campagne « Être gentil, ça change des vies »

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01/11/2025

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PSSM France - Premiers Secours en Santé Mentale

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#TousGentils

Campagne " Être gentil, ça change des vies "

Devenez ambassadeur de la campagne

Entreprises, associations, secouristes, formateurs, partenaires... Vous pouvez nous aider à amplifier la portée du secourisme en santé mentale ! PSSM France vous partage ce kit de communication pour vous aider à diffuser notre campagne.

💜 Et n'oubliez pas d'utiliser le hashtag officiel : #TousGentils

* Toute communication réalisée en partenariat avec PSSM France doit comporter le logo de l'association. Les publications non validées ou refusées par PSSM France relèvent de la seule responsabilité de leurs auteurs et ne sauraient nous engager.

Spot de la campagne
Faites découvrir la vidéo à votre communauté 🎥
Un simple acte de gentillesse, guidé par une formation aux Premiers secours en santé mentale, peut tout transformer. Aidez-nous à faire connaître le secourisme en santé mentale en partageant notre vidéo.

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Supports à imprimer
Rendez la campagne visible autour de vous 👀
Au bureau, dans votre association, à l'université, dans votre café préféré, à la salle de sport... Imprimez nos affiches et nos stickers pour les coller partout et faire passer le mot !

Publications pour les réseaux sociaux

4 manières d'amplifier la campagne sur vos réseaux ! 📢

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Utilisez directement les formats ci-dessous pour diffuser le message " Être gentil, ça change des vies "

Fonds d'écran et signatures mails

Affichez le message au quotidien ! 🌟

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Communiqué de presse

Relayez le lancement de la campagne dans vos médias 🎙️

Rendez-vous sur notre espace presse pour télécharger le communiqué de presse et échanger avec notre équipe.

Lire le communiqué

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Kit communication Campagne - PSSM France - Premiers Secours en Santé Mentale

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Remplissez le formulaire de demande pour bénéficier du Fonds solidaire PSSM France et faciliter l'accès aux formations PSSM.

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Santé mentale en Corse : les jeunes en première ligne

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Santé mentale en Corse : les jeunes en première ligne

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02/09/2025

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La Corse fait face à une situation préoccupante en matière de santé mentale et les jeunes apparaissent comme les plus fragilisés. Selon une étude réalisé par la Mutualité Française, 32 % des moins de 25 ans déclarent souffrir de troubles anxieux ou dépressifs contre environ 25 % au niveau national.

Le constat est terrible et il apparait clairement dans l'étude réalisée par la Mutualité Française en partenariat avec les Instituts Montaigne et Terram : La précarité sociale, l'isolement et le manque de structures spécialisées pèsent lourdement sur la jeunesse insulaire. Près de 40 % des jeunes Corses disent avoir des difficultés à accéder à un suivi psychologique ( contre 27 % en moyenne sur le continent ). Les délais d'attente pour consulter un psychiatre peuvent dépasser six mois, alors qu'ils sont généralement de deux à trois mois sur le continent, soit deux à trois fois plus longs.

La santé mentale des jeunes en Corse n'est plus une question secondaire : elle devient un enjeu majeur de santé publique, qui engage à la fois l'avenir de la jeunesse et la cohésion sociale de l'île.

Autre signal inquiétant : la consommation de psychotropes et d'alcool reste particulièrement élevée. Un jeune Corse sur cinq (20 %) a déjà eu recours à des anxiolytiques ou antidépresseurs, alors que la proportion descend à 12 % chez les jeunes métropolitains. L'usage d'alcool intensif concerne environ 30 % des 18-25 ans en Corse, contre 22 % dans l'hexagone. Pour beaucoup, ces pratiques constituent une réponse à l'angoisse ou au manque de perspectives, mais elles renforcent le risque de dépendances et d'aggravation des troubles.

Face à ce constat, les acteurs de santé et les associations locales appellent à un renforcement des moyens. Développer les dispositifs de prévention en milieu scolaire, augmenter le nombre de professionnels et améliorer la coordination des services figurent parmi les pistes prioritaires.

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Santé mentale en Corse : les jeunes en première ligne - ici

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La Corse fait face à une situation préoccupante en matière de santé mentale et les jeunes apparaissent comme les plus fragilisés. Selon une étude réalisé par la Mutualité Française, 32 % des moins de 25 ans déclarent souffrir de troubles anxieux ou dépressifs contre environ 25 % au niveau national.

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Trouble de stress post-traumatique (TPSD) – symptômes principaux et signes associés [INFOGRAPHIE] 

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Trouble de stress post-traumatique (TPSD) – symptômes principaux et signes associés [INFOGRAPHIE] 

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27/10/2025

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[INFOGRAPHIE] Trouble de stress post-traumatique (TPSD) - symptômes principaux et signes associés

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TPSD : le traumatisme survient lorsque les capacités d’adaptation de l’organisme sont dépassées par la violence d’un ou de plusieurs évènements

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Conduites suicidaires en Corse. Bilan 2024.

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Conduites suicidaires en Corse. Bilan 2024.

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10/10/2025

Tous les indicateurs en lien avec les conduites suicidaires en Corse se situaient à des niveaux inférieurs ou proches de ceux du niveau national en 2024.

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Conduites suicidaires en Corse. Bilan 2024.

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Conduites suicidaires en Corse. Bilan 2024.

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La Trousse Tel-jeunes | Outils pour le personnel scolaire [Document canadien]

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La Trousse Tel-jeunes | Outils pour le personnel scolaire [Document canadien]

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16/10/2025

Public : professionnels EN - public cible jeunes : 13-19 ans

La Trousse Tj a été pensée et conçue spécialement pour soutenir le personnel scolaire: c’est un espace qui offre une grande variété de contenus pour soutenir leurs animations et discussions avec les ados.
Elle regroupe des ateliers clés en main, des guides de réponses aux questions les plus fréquemment posées, des capsules vidéo, ainsi que des suggestions d’activités pour favoriser une santé mentale positive chez les élèves. Vous y trouverez également tout le matériel nécessaire pour parler des services de Tel-jeunes.

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La Trousse Tel-jeunes | Outils pour le personnel scolaire

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Contenus gratuits, téléchargeables et personnalisables à utiliser au secondaire. Tel-jeunes est aux côtés du personnel scolaire au Québec.

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L'iceberg des discriminations : Santé mentale et discrimination

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L'iceberg des discriminations : Santé mentale et discrimination

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16/10/2025

Cette affiche permet de comprendre ce qui influence les discriminations (relations, institution et culture). Elle met en lumière également les influences visibles ou invisibles sur les discriminations.

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L'iceberg des discriminations : Santé mentale et discrimination

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L'iceberg des discriminations : Santé mentale et discrimination

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16/10/2025

Cette affiche permet de comprendre ce qui influence les discriminations (relations, institution et culture). Elle met en lumière également les influences visibles ou invisibles sur les discriminations.

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Le cycle de la discrimination : Santé mentale : de l'étiquette à la discrimination

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Le cycle de la discrimination : Santé mentale : de l'étiquette à la discrimination

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16/10/2025

Cette affiche permet de comprendre les étapes de la discrimination en santé mentale : 1. Etiqueter, 2. Stéréotyper, 3. Séparer, 4. Discriminer.

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Le cycle de la discrimination : Santé mentale : de l'étiquette à la discrimination

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Le cycle de la discrimination : Santé mentale : de l'étiquette à la discrimination

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16/10/2025

Cette affiche permet de comprendre les étapes de la discrimination en santé mentale : 1. Etiqueter, 2. Stéréotyper, 3. Séparer, 4. Discriminer.

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Conduites suicidaires en France. Bilan 2024.

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Conduites suicidaires en France. Bilan 2024.

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15/10/2025

Points clés

Pensées suicidaires et tentatives de suicide déclarées (Baromètre de Santé publique France 2024 – 18-79 ans)

En 2024 en population générale, la prévalence des pensées suicidaires au cours des 12 derniers mois chez les 18-79 ans était estimée à 5,2 %. Elle était de 5,4 % pour les tentatives de suicide déclarées au cours de la vie et de 0,4 % pour les tentatives de suicide déclarées au cours des 12 derniers mois.

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Conduites suicidaires en France. Bilan 2024.

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Conduites suicidaires en France. Bilan 2024.

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15/10/2025

Points clés

Pensées suicidaires et tentatives de suicide déclarées (Baromètre de Santé publique France 2024 – 18-79 ans)

En 2024 en population générale, la prévalence des pensées suicidaires au cours des 12 derniers mois chez les 18-79 ans était estimée à 5,2 %. Elle était de 5,4 % pour les tentatives de suicide déclarées au cours de la vie et de 0,4 % pour les tentatives de suicide déclarées au cours des 12 derniers mois.

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JIPS 2025 - Challenge 3114 (synchronisation mobile)

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JIPS 2025 - Challenge 3114 (synchronisation mobile)

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3114 - Guide Synchronisation-Partenaires- (2)

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Dispositif d'Appui à la Coordination (DAC) Via Salute 

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Dispositif d'Appui à la Coordination (DAC) Via Salute 

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Dispositif d'Appui à la Coordination (DAC) - Flyers pour les professionnels 

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Dispositif d'Appui à la Coordination (DAC) - Flyers pour les professionnels 

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Les clichés de la santé mentale® - Psycom 

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Les clichés de la santé mentale® - Psycom 

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09/09/2025

Un outil de photo-expression pour échanger sur les représentations sociales de la psychiatrie et de la santé mentale.

Cet outil est proposé pour aborder les représentations sociales qu’on se fait de la psychiatrie et de la santé mentale en utilisant des images, car la médiation par l’image favorise l’expression des opinions dans un groupe. Toutes les images proposées dans cet outil ont été sélectionnées spécifiquement pour aborder cette thématique.

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Les clichés de la santé mentale® - Psycom - Santé Mentale Info

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Un outil de photo-expression pour échanger sur les représentations sociales de la psychiatrie et de la santé mentale.

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 5 août 2025.

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 5 août 2025.

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06/08/2025

Chez les enfants, en lien avec le premier mois des vacances scolaires estivales, les recours pour les différents indicateurs en juillet 2025 étaient majoritairement en baisse par rapport à juin dans les deux réseaux. Pour la majorité des indicateurs, les effectifs étaient dans les valeurs hautes des années précédentes, voire supérieurs pour idées suicidaires chez les 11-17 ans.

Chez les adultes, les recours étaient en hausse aux urgences pour geste suicidaire et idées suicidaires principalement chez les 25-64 ans, ainsi que pour état dépressif chez les 18-64 ans dans les associations SOS Médecins. Les recours pour geste suicidaire, idées suicidaires, troubles anxieux, trouble de l’humeur, état dépressif (chez les 25-64 ans) et angoisse dépassaient les effectifs observés les années précédentes.

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 5 août 2025.

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Points clésChez les enfants, en lien avec le premier mois des vacances scolaires estivales, les recours pour les différents indicateurs en juillet 2025 étaient majoritairement en baisse par rapport à juin dans les deux r&eac...

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 7 juillet 2025

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 7 juillet 2025

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24/07/2025

Analyse mensuelle des indicateurs à partir des réseaux OSCOUR® et SOS Médecins Point mensuel numéro # 47

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 7 juillet 2025.

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 7 juillet 2025.

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L’entretien postnatal précoce réalisé par les sages-femmes de la Protection maternelle et infantile (PMI) de l’Hérault : données issues d’une étude départementale sur le dépistage de la dépression du post-partum en 2024

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L’entretien postnatal précoce réalisé par les sages-femmes de la Protection maternelle et infantile (PMI) de l’Hérault : données issues d’une étude départementale sur le dépistage de la dépression du post-partum en 2024

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24/07/2025

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L’entretien postnatal précoce réalisé par les sages-femmes de la Protection maternelle et infantile (PMI) de l’Hérault : données issues d’une étude départementale sur le dépistage de la dépression du post-partum en 2024

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L’entretien postnatal précoce réalisé par les sages-femmes de la Protection maternelle et infantile (PMI) de l’Hérault : données issues d’une étude départementale sur le dépistage de la dépression du post-partum en 2024

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Prévalence des états anxieux chez les 18-85 ans : résultats du Baromètre Santé publique France (2017-2021)

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Prévalence des états anxieux chez les 18-85 ans : résultats du Baromètre Santé publique France (2017-2021)

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24/07/2025

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Prévalence des états anxieux chez les 18-85 ans : résultats du Baromètre Santé publique France (2017-2021)

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Prévalence des états anxieux chez les 18-85 ans : résultats du Baromètre Santé publique France (2017-2021)

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Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles

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Retrouvez le vocabulaire et les principaux termes liés à la santé mentale et aux troubles psychiques pour s'informer sur une pathologie.

Sources :
Psycom
Lexique Psychiatrie ESI-IDE
Santé.fr
OMS

Anxiété : est définie comme étant " une émotion normale lorsqu'elle constitue une réponse à un stress de la vie quotidienne, mais pouvant s'avérer psychopathologique dès lors qu'elle est à l'origine d'une souffrance ou d'incapacité fonctionnelle2 ". Autrement dit, l'anxiété est le résultat possible d'un stress, qui se caractérise par l'anticipation de stress futur ou hypothétique et l'apparition de peurs et de craintes diffuses. Lorsqu'elle est source d'angoisse permanente, elle devient une vraie maladie qu'il est important de comprendre et de soigner.

Il est souvent difficile de déterminer si le seuil pathologique a été dépassé car il est propre à chacun. On considère généralement qu'elle constitue un vrai problème de santé mentale lorsqu'elle empêche la personne d'atteindre ses objectifs, lorsqu'elle a un fort impact sur la vie sociale ou lorsqu'elle nuit aux activités quotidiennes

Angoisse : ensemble de sentiments et de phénomènes affectifs caractérisés par une sensation interne d'oppression et de resserrement et par la crainte réelle ou imaginaire d'un malheur grave ou d'une grande souffrance devant lesquels on se trouve démuni et impuissant.

Antidépresseur : médicaments prescrits pour améliorer, puis supprimer les symptômes de la dépression et de divers troubles psychiatriques. Ils agissent en restaurant l'équilibre chimique du cerveau.

Antipsychotique : appelés aussi neuroleptiques, ces médicaments sont utilisés pour traiter les symptômes des troubles psychotiques tels que la psychose, les troubles schizophréniques, le délire psychotique ou les troubles délirant. Ils interviennent au niveau du cerveau et sont également utilisés pour traiter la stabilisation de l'humeur, les troubles de la régulation des émotions et de l'anxiété.

Autonomie mentale ou psychique : capacité à avoir un comportement et des règles de conduite librement choisis par une personne en droit à faire des choix.

Auto-mutilation : comportement qui consiste à se faire mal, à se blesser de façon délibérée et répétée, mais sans intention suicidaire.

Auto-stigmatisation : croyances négatives sur soi-même qui suscitent une faible estime de soi et amènent la personne à se limiter dans des activités qui sont importantes pour elle-même. Ce processus mental est particulièrement actif chez des personnes vivant avec des troubles psychiques.

Auto-soin : capacité des personnes, des familles et des communautés à faire la promotion de la santé, à prévenir les maladies, à rester en bonne santé et à faire face à la maladie et au handicap avec ou sans l'accompagnement d'un prestataire de soins. L'auto-soin permet aux personnes d'être plus autonomes, d'avoir un plus grand pouvoir de décision et un meilleur contrôle sur leur santé, ainsi que d'améliorer leur santé et leur bien-être. Il comprend la prise de conscience par soi-même, l'auto-dépistage et l'autogestion des soins

Bipolarité : survenue dans le temps d'une répétition de syndromes dépressifs et/ou maniaques. Le trouble bipolaire est une maladie psychique chronique responsable de dérèglements de l'humeur avec une alternance d'états d'exaltation et de dépression.

Burn-out : état d'épuisement physique, émotionnel et mental. Il est lié à la dégradation du rapport qu'un salarié peut avoir à son travail, causant un stress professionnel chronique caractérisé par une triple dimension : épuisement émotionnel, dépersonnalisation ou cynisme avec une insensibilité à l'environnement de travail et une déshumanisation des autres, sentiment de non-accomplissement et de dépréciation.

Bien-être mental : état de bien-être dans lequel une personne réalise ses propres capacités, peut faire face au stress normal de la vie, peut travailler de manière productive et fructueuse et est capable d'apporter une contribution à sa communauté.

Compulsions : comportements ou actes mentaux répétitifs, ou rituels, accompagnés d'une angoisse dans lesquels une personne se sent poussée par une contrainte intérieure pour accomplir un acte en grande partie involontaire. Est souvent associé à l'obsession et aux troubles dits obsessionnels compulsifs (TOC).

Continuum de la santé mentale : la santé mentale est un état dynamique qui peut s'améliorer ou se dégrader en fonction d'un ensemble de circonstances et évolue selon un continuum. Ce n'est parce qu'on est en mauvaise santé mentale aujourd'hui qu'on le sera demain et inversement.

Charge mentale : charge cognitive et émotionnelle résultant des exigences et des contraintes de la vie quotidienne et du contexte social dans lequel les individus vivent.

Confiance en soi : perception que l'on a de soi-même consistant à croire en ses compétences, son potentiel et ses capacités et qui permet de gérer des situations quotidiennes, faire de choix et s'adapter à des situations nouvelles.

Compétences psychosociales : ensemble de compétences psychologiques (cognitives, émotionnelles et sociales) qui aident les personnes à prendre des décisions éclairées, à résoudre des problèmes, à penser de façon critique et créative, à communiquer de façon efficace, à construire des relations saines, à rentrer en empathie avec les autres, à faire face aux difficultés et à gérer leur vie de manière saine et productive.

Déterminants de santé mentale : ils comprennent des facteurs individuels (facteurs génétiques, événements de la vie), sociaux, culturels, économiques, politiques et environnementaux tels que le travail, le logement, le rythme de vie et les interactions sociales, qui ont un impact direct sur l'état de la santé mentale d'une personne. Pour en savoir plus : consulter l'article : Les déterminants de la santé mentale du site du ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles.

Détresse (psychologique) : ensemble de symptômes tels que la dépression, l'anxiété ou le stress provenant de différents facteurs (événements de vie difficile, environnement professionnel stressant...) pouvant affecter la santé globale et le bien-être d'une personne.

Dépression : Est caractérisée par un sentiment de tristesse ou d'apathie telle qu'il empêche la personne d'accomplir ses tâches quotidiennes ou de participer aux activités qui lui font d'ordinaire plaisir (définition DSM).

Décompensation : désigne une crise d'origine psychiatrique, lorsqu'un individu n'arrive plus à se contrôler et entre dans une crise potentiellement violente.

Dissociation : perturbation touchant des fonctions normalement intégrées comme la conscience, la mémoire, l'identité ou la perception de l'environnement.

Gestion des émotions : ou intelligence émotionnelle, capacité à identifier, comprendre et traiter ses propres émotions, sans les réprimer mais en s'appropriant leur maîtrise grâce à une panoplie d'approches, pour vivre au quotidien de façon sereine.

Groupe d'entraide mutuelle - GEM : associations portées par des personnes concernées par un trouble psychique, avec l'aide d'animateurs salariés, et qui proposent un lieu pour se rencontrer au-travers d'activités artistiques ou de loisirs.

Hallucination : symptôme rencontré dans plusieurs maladies psychiatriques défini comme la perception sensorielle (auditive, visuelle, olfactive, tactile, cénesthésique) ne correspondant à aucune réalité objective. A distinguer de l'illusion (mauvaise perception d'un objet réel).

Harcèlement (moral ou psychologique) : forme de maltraitance ou de violence qui se traduit par des comportements (paroles, gestes, conduites) visant à détruire autrui de manière répétitive et progressive. La personne est blessée et amenée à perdre confiance en elle et peut être soumise à un isolement social.

Nature : milieu terrestre particulier, défini par le relief, le sol, le climat, l'eau, la végétation. L'accès à la nature (à la faune et à la flore) favorise le bien-être et protège la santé mentale. La dégradation de l'environnement, l'atteinte à la biodiversité, le changement climatique et en particulier le réchauffement climatique favorisent le développement de troubles psychiques (anxiété, dépression, troubles psychiatriques).

Nomophobie : cette expression contraction de " No mobile phone " et " phobia " désigne la peur excessive de se retrouver sans son téléphone portable ou de ne pas pouvoir l'utiliser.

Pair aidant : Cf médiateur de santé

Prévention du suicide : désigne les efforts mis en place par les gouvernements, associations ou individus pour réduire l'incidence des suicides. Ces politiques publiques passent par des facteurs de protection, soutien et engagement social, ainsi que formation des professionnels. Pour en savoir plus, consultez la rubrique Prévention du suicide du site du ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles.

Psychiatre : médecin spécialisé dans la prise en charge des maladies mentales, formé à établir un diagnostic et prescrire des médicaments dont les psychotropes.

Psychologue : expert diplômé d'un diplôme universitaire de 3 e cycle en psychologie, spécialisé des pensées, émotions et des comportements humains. Il peut proposer des psychothérapies pour soutenir une personne qui rencontre des difficultés mettant en danger la santé mentale.

Psychose : pathologie mentale qui se distingue par une distorsion de la réalité et par une méconnaissance de ses troubles. La personnalité est fragile, rigide et la capacité d'adaptation aux contraintes de la vie, altérée.

Phobie : peur ou crainte très angoissante, irrationnelle et répulsive face à une situation ou un objet qui cesse lorsque l'objet disparaît.

Réhabilitation psychosociale : renvoie à un ensemble de procédés (bonnes pratiques et techniques validées) reposant sur des soins et actions d'accompagnement pour aider les personnes souffrant de troubles psychiques à se rétablir. Elles visent, à travers la réalisation d'un projet de vie, à améliorer la qualité de vie et l'inclusion sociale de la personne en renforçant son autonomie au quotidien.

Rétablissement : correspond à un cheminement de la personne, dans la durée, pour reprendre le contrôle de sa vie (équilibre, vie satisfaisante) et trouver sa place dans la société en tenant compte de ses vulnérabilités. N'est pas synonyme de guérison. Pour en savoir plus, consultez la page : Le rétablissement des troubles psychiques du site Psycom.

Résilience collective : capacité d'une communauté à surmonter un obstacle ou un échec et de continuer à vivre, fonctionner, se développer et s'épanouir après un traumatisme ou une catastrophe.

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Glossaire de la santé mentale - Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles

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Retrouvez le vocabulaire et les principaux termes liés à la santé mentale et aux troubles psychiques pour s'informer sur une pathologie. Sources : Psycom Lexique Psychiatrie ESI-IDE Santé.fr OMS A...

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Fiop 2025 : l’appel à projets innovants est lancé

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Fiop 2025 : l’appel à projets innovants est lancé

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23/07/2025

Remontée des projets

Les dossiers, comprenant les éléments suivants : une note méthodologique de 20 pages maximum (selon trame document à télécharger) et une fiche financière (selon document à télécharger) devront parvenir par voie électronique en format pdf, au plus tard :
– le 24 octobre 2025 pour le volet « Nouveaux projets innovants » ;
– le 1er décembre 2025 pour le volet Déploiement des innovations en région

– INSTRUCTION N°DGOS/P3/2025/74 du 02.07.2025 relative au lancement d’un appel à projets dans le cadre du FIOP 2025
– Annexe fiche méthodologique et fiche financière (PDF).

L’appel à projets s’adresse à l’ensemble des établissements publics et privés autorisés en psychiatrie, en lien, quand le projet le justifie, avec des professionnels de santé libéraux, structures d’exercice regroupé, associations, groupements de coopération, communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS), structures médico-sociales et sociales, conseils locaux de santé mentale.

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Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles

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Innovation organisationnelle en psychiatrie – Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles

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Le fonds d’innovation organisationnelle en psychiatrie, Fiop, est un appel à projets créé en 2019. Il est piloté par la DGOS et a pour objectif de repérer des projets innovants en psychiatrie sur…

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Appel à communication – J’INSPIRE : soignants valorisez vos pratiques en santé mentale - Santé Mentale

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Appel à communication – J’INSPIRE : soignants valorisez vos pratiques en santé mentale - Santé Mentale

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23/07/2025

Thème de cette édition : « Faire entendre sa voix »

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Appel à communication – J’INSPIRE : soignants valorisez vos pratiques en santé mentale - Santé Mentale

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L’appel à communication pour la journée J’INSPIRE (Journée des infirmiers en psychiatrie et santé mentale pour la pratique, l’innovation et la recherche en sciences infirmières) ...Lire la suite

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Prévention du mal-être et du suicide - Aide à distance en santé

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Prévention du mal-être et du suicide - Aide à distance en santé

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01/07/2025

Carte postale de promotion du numéro national de prévention du suicide (3114) et des sites et lignes de prévention du mal-être et du suicide soutenus par Santé publique France (Phare-Enfants-Parents, SOS Amitié France, SOS Suicide Phénix, Suicide Écoute).

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Carte postale de promotion du numéro national de prévention du suicide (3114) et des sites et lignes de prévention du mal-être et du suicide soutenus par Santé publique France (Phare-Enfants-Parents, SOS Amitié France, SOS Suicide Phénix, Suicide Écoute).

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Prévention du mal-être et du suicide - Aide à distance en santé

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Carte postale de promotion du numéro national de prévention du suicide (3114) et des sites et lignes de prévention du mal-être et du suicide soutenus par Santé publique France (Phare-Enfants-Parents, SOS Amitié...

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Santé mentale et travail. Boîte à outils

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Santé mentale et travail. Boîte à outils

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Ministère du travail et de l'emploi, 2025

Cette rubrique du site présente des outils pour prévenir les risques psychosociaux (RPS) qui désignent des situations de travail où peuvent se manifester du stress, des violences externes (incivilités, agressions verbales ou physiques) ou internes (conflits, harcèlement moral ou sexuel). Ils peuvent être liés à l’organisation du travail dans l'entreprise, aux relations de travail ou à l’activité elle-même.

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Santé mentale et travail | Boîte à outils | Travail-emploi.gouv.fr | Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles

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Vous êtes employeur, vous voulez agir en faveur de la santé mentale de vos collaborateurs, notamment en prévenant la survenue des risques psychosociaux (RPS) dans votre entreprise ? Retrouvez ici des outils pour agir au quotidien.

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MyMood | Le Hub de Ressources santé mentale pour les Jeunes.

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MyMood | Le Hub de Ressources santé mentale pour les Jeunes.

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26/06/2025

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MyMood, c'est ton espace.

Peu importe qui tu es ou d'où tu viens, si tu ressens le besoin de souffler, de comprendre, ou de parler, ce site est fait pour toi.

Parce que ta santé mentale compte, et parce que chaque pas vers le mieux-être est un pas important. Bienvenue sur MyMood, ton espace de ressources et de soutien en Île-de-France.

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MyMood | Le Hub de Ressources santé mentale pour les Jeunes.

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Évalue ta santé mentale, découvre des ressources utiles, accède à des praticiens et trouve des numéros d'urgence en cas de besoin.

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Un dialogue nécessaire pour étudier la santé mentale des enfants

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Un dialogue nécessaire pour étudier la santé mentale des enfants

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26/06/2025

Extrait de La Santé en action, 2025, n°. 469, p. 34-35

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Un dialogue nécessaire pour étudier la santé mentale des enfants

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Un dialogue nécessaire pour étudier la santé mentale des enfants

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Fiches synthétiques sur les compétences psychosociales cognitives, émotionnelles et sociales

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Fiches synthétiques sur les compétences psychosociales cognitives, émotionnelles et sociales

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26/06/2025

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Fiches synthétiques sur les compétences psychosociales cognitives, émotionnelles et sociales

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Retrouvez ici toutes les fiches par type de compétences psychosociales du kit de formation et d’intervention

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 2 juin 2025

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 2 juin 2025

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 2 juin 2025.

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Points clésChez les enfants, les recours aux soins pour geste suicidaire, idées suicidaires, troubles anxieux et angoisse étaient en hausse en mai 2025 par rapport au mois précédent, en lien avec la fin des vacances s...

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Santé mentale : un état des lieux au regard de la situation financière, de l’orientation sexuelle et des discriminations subies

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Santé mentale : un état des lieux au regard de la situation financière, de l’orientation sexuelle et des discriminations subies

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04/06/2025

L'étude révèle une légère baisse des syndromes dépressifs entre 2020 et 2022, mais avec des disparités marquées selon l'âge.

Les jeunes de 15 à 24 ans et les femmes de moins de 30 ans sont particulièrement touchés, avec une hausse des pensées suicidaires et des difficultés émotionnelles. Les facteurs de risque incluent les discriminations, l'orientation sexuelle, l'exposition aux écrans et aux réseaux sociaux, ainsi que les difficultés financières.

Les recours aux soins de santé mentale évoluent, avec une baisse des consultations chez les médecins généralistes et une hausse chez les psychologues et psychiatres, notamment parmi les jeunes et les femmes.

Les inégalités sociales et le soutien social jouent un rôle crucial dans la santé mentale.

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Santé mentale : un état des lieux au regard de la situation financière, de l’orientation sexuelle et des discriminations subies | Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques

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La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie une étude dédiée à la santé mentale à partir des données les plus récentes de l’enquête EpiCov. L’enquête couvre la période 2020-2022 à l’aide d’un panel d’environ 64 000 participants représentatif de la population vivant en France et âgée de 15 ou plus au démarrage de l’enquête. L’étude rend compte de l’évolution de certains indicateurs de santé mentale tels que les syndromes dépressifs et les pensées suicidaires dans cette population ainsi que les difficultés psychosociales chez les mineurs. Des données sur le recours aux soins de santé mentale, les inégalités sociales, l’expérience de discriminations, l’orientation sexuelle ainsi que l’usage des écrans et des réseaux sociaux sont également analysées. L’étude met en exergue certains facteurs liés à la santé mentale dégradée qui se retrouvent notamment chez les femmes âgées de moins de trente ans.

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Entre les murs : les pratiques privatives de liberté en psychiatrie [Podcast ]

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Entre les murs : les pratiques privatives de liberté en psychiatrie [Podcast ]

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RÉSUMÉ
La santé mentale est un sujet de plus en plus présent dans le débat public en France, notamment depuis la pandémie de Covid-19 qui a agi comme un véritable révélateur de ses enjeux. Ces enjeux sont en premier lieu épidémiologiques, puisque chaque année, près de 9 millions de personnes ont recours au système de santé pour un problème de santé mentale, même s'il a été constaté dans le même temps un non-recours aux soins particulièrement élevé pour ce type de troubles. Les enjeux sont également économiques, car la prise en charge des troubles psychiques représente le premier poste de dépenses de l'Assurance maladie. Enfin, ces défis sont d'ordre organisationnel, puisqu'il faut répondre aux besoins des personnes concernées.
La santé mentale a ainsi été érigée en " Grande cause nationale 2025 " par les pouvoirs publics, un label qui a pour objectif d'offrir chaque année une tribune médiatique à un thème de société porté par un ou plusieurs organismes associatifs.
Magali Coldefy, chercheuse en géographie, et Coralie Gandré, chercheuse en santé publique, toutes deux spécialisées dans les services et politiques de santé mentale à l'Irdes, sont interrogées sur cette question d'actualité, qui fait l'objet d'une série thématique de trois podcasts. Ce troisième épisode est consacré aux pratiques privatives de liberté en psychiatrie, comme les hospitalisations sans consentement, et à l'usage d'autres pratiques controversées telles que le recours à l'isolement et à la contention à l'occasion de ces hospitalisations - des thématiques explorées depuis de nombreuses années à l'Irdes. Des variations significatives dans le recours à ces pratiques ont été observées entre territoires et offreurs de soins, qui posent des enjeux d'équité, de qualité et d'efficience des soins, mais aussi des questions éthiques, et représentent l'un des défis persistants du système de santé mentale français.

Voir aussi les publications associées :

Podcast n° 5 : Série thématique : " La santé mentale, grande cause nationale 2025, quels défis pour le système de santé ? " Episode n° 1 : Le système de santé mentale français : décryptage d'une organisation spécifique.
Coldefy M., Gandré C. 2025. Podcast n° 5 : Série thématique : " La santé mentale, grande cause nationale 2025, quels défis pour le système de santé ? " Episode n° 2 : Soins psychiques - soins somatiques : liaisons fatales ?
Coldefy M., Isolement et contention en psychiatrie en 2022 : un panorama inédit de la population concernée et des disparités d'usage entre établissements.
Touitou-Burckard E., Les soins sans consentement et les pratiques privatives de liberté en psychiatrie : un objectif de réduction qui reste à atteindre.
Coldefy M. (Irdes), PLAID-Care : une recherche sur le moindre recours à la coercition en France.
Saetta S., Coldefy M., Degry J., Lanquetin J.P., McCardell A., Moreau D., Mougeot F., Quenum Y., Ropers P., Rohr L., Rostirolla D., Velpry L. Les soins sans consentement en psychiatrie : bilan après quatre années de mise en oeuvre de la loi du 5 juillet 2011.
Coldefy M. (Irdes), Fernandes S. (ORU-Paca, Université Aix-Marseille), avec la collaboration de Lapalus D. (ARS Paca), L'hospitalisation sans consentement en psychiatrie en 2010 : analyse et déterminants de la variabilité territoriale.
Coldefy M., Nestrigue C., Paget L.-M., Younès N., Revue française des affaires sociales. 2016. Questions d'économie de la santé n° 222. 2017. Encéphale. 2023. Gandré C. (Irdes, Hôpital universitaire Robert-Debré), avec la collaboration de Rallo S. (ARS Paca), Questions d'économie de la santé n° 269. 2022. Gandré C., Coldefy M. (Irdes), en collaboration avec Ellini A. (Établissement public de santé de Ville-Evrard), Saetta S. (École nationale des solidarités, de l'encadrement et de l'intervention sociale-Enseis) et le consortium Plaid-Care, Questions d'économie de la santé n° 286. 2024. Gandré C. 2025.

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Podcast 5c : La santé mentale, grande cause nationale 2025, quels défis pour le système de santé ? Entre les murs : les pratiques privatives de liberté en psychiatrie - Irdes

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Podcast sur la santé mentale sur France Culture

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Podcast sur la santé mentale sur France Culture

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24/01/2025

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4K views · 3K reactions | Santé mentale : histoire d'un concept | La santé mentale est partout ! Et pourtant, ce concept est bien plus récent qu'on ne l'imagine... | By France Culture | Facebook

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La santé mentale est partout ! Et pourtant, ce concept est bien plus récent qu'on ne l'imagine...

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Conduites suicidaires en Corse. Bilan 2023.

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Conduites suicidaires en Corse. Bilan 2023.

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12/05/2025

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Conduites suicidaires en Corse. Bilan 2023.

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Conduites suicidaires en Corse. Bilan 2023.

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Conduites suicidaires en Corse. Bilan 2023.

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Conduites suicidaires en Corse. Bilan 2023.

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Conduites suicidaires en Corse. Bilan 2023.

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Conduites suicidaires en Corse. Bilan 2023.

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30/05/2025

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Rhizome n°90-91 - Anxiéter (décembre 2024) - Orspere-Samdarra

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Ce numéro de la revue Rhizome explore l’essence, la force et l’impact de l’anxiété tant sur le plan individuel que collectif.

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Santé mentale des jeunes : lancement de la participation citoyenne

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Santé mentale des jeunes : lancement de la participation citoyenne

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30/04/2025

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Le Conseil économique social et environnemental

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Santé mentale des jeunes : lancement de la participation citoyenne | Le Conseil économique social et environnemental

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ESPACE SANTÉ MENTALE  EN SOINS PRIMAIRES - Assurance maladie

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ESPACE SANTÉ MENTALE  EN SOINS PRIMAIRES - Assurance maladie

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L’Assurance Maladie vous invite à prouver que vous êtes un être humain en cochant la case ci-dessous. Cette action aide à prévenir les activités automatisées indésirables et à garantir la sécurité du site ameli.fr. Merci de votre coopération !

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 3 mars 2025

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 3 mars 2025

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 3 mars 2025

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 3 mars 2025

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Être jeune dans un monde incertain : la résilience, une qualité à redéfinir

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Être jeune dans un monde incertain : la résilience, une qualité à redéfinir

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01/04/2025

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Être jeune dans un monde incertain : la résilience, une qualité à redéfinir

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Faire preuve de résilience, qu’est-ce que cela veut dire ? Certaines attitudes chez les jeunes, qui pourraient au premier abord être jugées défaitistes, peuvent s’avérer des formes de résistance.

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Livreurs de repas à domicile : l'Anses alerte sur les risques pour leur santé du management par l'IA

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Livreurs de repas à domicile : l'Anses alerte sur les risques pour leur santé du management par l'IA

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26/03/2025

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Un livreur avec un sac à dos Deliveroo roule à vélo à Nice, le 25 octobre 2022. ÉRIC GAILLARD / REUTERS

Quand la course aux profits fait dérailler la santé : le management par l'intelligence artificielle (IA) des plateformes comme Uber Eats ou Deliveroo fait peser des risques sur la santé des livreurs de repas à domicile, alerte une agence sanitaire qui veut rendre obligatoire la protection de leur santé et de leur sécurité.

Accidents, risques psychosociaux, pollution de l'air... : l'Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail (Anses) a examiné les conditions de travail des livreurs à deux-roues et leur exposition pour son Evaluation des risques liés à l'activité des livreurs des plateformes de livraison de repas à domicile, rendue publique mercredi 26 mars.

Saisie par la CGT il y a quatre ans, elle s'est ainsi penchée sur les formes de travail créées par les plateformes. Pour " optimiser leur rendement économique ", une IA attribue les livraisons " sans interaction humaine directe ", décrit l'agence, livrant un panorama inédit d'une " organisation du travail à risque " pour la santé des plus de 71 000 livreurs indépendants en France, en grande majorité des livreurs de repas, selon l'Autorité des relations sociales des plateformes d'emploi (ARPE).

" Evaluation des prestations par les consommateurs, évolutions des modalités de rémunération, règles d'attribution des courses ", et même " sanctions " : tout est géré par des processus automatisés, avec des problèmes de santé physique et mentale en cascade, à court, moyen et long termes.

Accidents de la route, stress, maladies...

" Avec cette utilisation de technologies numériques pour attribuer des tâches de travail, les évaluer, surveiller les performances des travailleurs, les sanctionner, les livreurs n'ont pas de marge de manœuvre, de négociation possible, ni de soutien d'une personne physique qui pourrait répondre aux difficultés rencontrées sur le terrain ", décrit à l'Agence France-Presse (AFP) Henri Bastos, directeur scientifique santé et travail à l'Anses.

En découlent des accidents de la route, des chutes, des troubles musculo-squelettiques et des atteintes à la santé mentale : " Stress, fatigue, épuisement liés à la pression constante des notifications, à l'isolement et à l'absence de relations professionnelles stables. " Les livreurs des plateformes souffrent aussi de troubles du sommeil, de maladies métaboliques, respiratoires ou cardio-vasculaires liées à l'activité exercée en horaires atypiques, dans un environnement de travail difficile : pollution urbaine, bruit...

" Il y a aussi des conséquences sociofamiliales : pour s'assurer un niveau de vie décent, les livreurs vont accepter un grand nombre de courses et donc avoir des amplitudes d'horaires importantes, travailler parfois sept jours sur sept ", relève M. Bastos. Ces " stratégies, appelées "autoaccélération", consistent à essayer d'anticiper les décisions prises par l'algorithme pour répondre à ses exigences, donc à intensifier le rythme de travail : elles conduisent à un épuisement physique et mental, et peuvent augmenter les accidents sur la route ", détaille-t-il.

" Protection insuffisante "

Or, en majorité indépendants, ces travailleurs ne bénéficient " ni d'une politique de prévention des risques adéquate ni d'une protection sociale suffisante ", insiste l'agence. Il n'y a pas d'obligation de déclarer leurs accidents du travail.

En outre, le contexte réglementaire de cette activité est en construction. A l'échelle française, où un accord entre plateformes et syndicats fixant un revenu minimal horaire a été récemment signé, et européenne, les Etats membres ayant deux ans pour intégrer dans leur législation la directive de novembre 2024 renforçant les droits de ces travailleurs.

Ce texte prévoit de requalifier comme salariés quelque cinq des 30 millions de livreurs travaillant sous statut d'indépendant en Europe. Les modalités de requalification dépendent des Etats, ce qui permet à l'Anses de formuler des préconisations.

L'agence recommande ainsi aux pouvoirs publics de rendre obligatoire, pour ces travailleurs, l'application des dispositions en matière de santé et sécurité prévues pour les salariés dans le code du travail et d'imposer " une limitation et un contrôle de leur temps de travail ".

L'Anses " appelle à responsabiliser les plateformes, pour qu'elles assurent une protection de la santé et de la sécurité de ces travailleurs ", qu'elles " fournissent les équipements (gants, casques...) nécessaires et une formation sur la sécurité routière, la santé et la sécurité au travail ", résume M. Bastos.

Enfin, l'agence sanitaire veut rendre obligatoire la collecte de données pour continuer à documenter les effets de cette organisation du travail.

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Livreurs de repas à domicile : l'Anses alerte sur les risques pour leur santé du management par l'IA

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L'agence de sécurité sanitaire rappelle les risques physiques et psychosociaux, pour ces travailleurs indépendants, liés à l'usage de l'intelligence artificielle pour l'attribution des courses, leur évaluation et même les sanctions.

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Santé mentale : les moins de 20 ans nombreux à être pris en charge en psychiatrie

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Santé mentale : les moins de 20 ans nombreux à être pris en charge en psychiatrie

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26/03/2025

Article France Info

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Santé mentale : les moins de 20 ans nombreux à être pris en charge en psychiatrie

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Les enfants et les adolescents n’ont jamais été aussi nombreux dans les services psychiatriques, dépassant de 32% les estimations en 2024. Reportage à l’hôpital de Poitiers (Vienne).

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2ème édition du séminaire de réhabilitation psychosociale sur la pair-aidance, organisé par le C2R2 - 28 mars 2025

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2ème édition du séminaire de réhabilitation psychosociale sur la pair-aidance, organisé par le C2R2 - 28 mars 2025

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Programme " santé mentale et psychiatrie " de la HAS

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Programme " santé mentale et psychiatrie " de la HAS

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17/02/2025

La Haute Autorité de santé (HAS) adopte son programme pluriannuel dédié à la santé mentale et à la psychiatrie pour la période 2025-2030. Avec ce 3e programme, la HAS intensifie son engagement dans ce champ afin d’améliorer le parcours de santé des personnes, dès l’émergence de troubles de la santé mentale, et de mieux prendre en charge les troubles les plus sévères. Une feuille de route y est associée, qui définit les priorités pour 2025.

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Les objectifs étaient notamment de :

Favoriser la production de documents utiles aux personnes concernées, à leurs proches et aux professionnels, notamment une réflexion sur une méthode de diffusion et d'appropriation optimale des productions.

Le premier programme a couvert la période 2013-2017 et un second programme a été élaboré pour la période 2018-2023. Il s'articulait autour de quatre thèmes principaux :

En juillet 2024, la HAS a créé le comité santé mentale et psychiatrie. Il remplace le comité de suivi psychiatrie et santé mentale mis en place en 2013.

Un troisième programme Santé mentale et psychiatrie est également en cours de finalisation pour la période 2025-2030.
Publications de la HAS concernant la santé mentale et la psychiatrie
Les publications de la HAS concernant la santé mentale et la psychiatrie sont listées dans le tableau suivant :

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troubles mentaux et comportementaux - divers

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Programme " santé mentale et psychiatrie " de la HAS

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Depuis 2013, la HAS s'engage dans des programmes pluriannuels dans le champ de la santé mentale et de la psychiatrie. En juillet 2024, la HAS a créé le comité santé mentale et psychiatrie. Il remplace le comité de suivi psychiatrie et santé mentale mis en place en 2013.

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 3 février 2025.

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 3 février 2025.

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 3 février 2025.

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 3 février 2025.

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Les adolescents inégaux face à la souffrance psychique

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Les adolescents inégaux face à la souffrance psychique

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Davisse-Paturet Camille, Navarro Marie, Kose Junko, Galéra Cédric, Rouquette Alexandra, Melchior Maria
La Santé en action, 2025, n°. 468, p. 44-45

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Les adolescents inégaux face à la souffrance psychique

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Les adolescents inégaux face à la souffrance psychique

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 7 janvier 2025.

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 7 janvier 2025.

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13/01/2025

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 7 janvier 2025.

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Santé mentale. Bulletin mensuel du 7 janvier 2025.

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Les effets du confinement sur le développement des enfants encore difficiles à cerner

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Les effets du confinement sur le développement des enfants encore difficiles à cerner

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Rezzoug Dalila, De Stefano Carla
La Santé en action, 2025, n°. 468, p. 42-43

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Les effets du confinement sur le développement des enfants encore difficiles à cerner

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Les effets du confinement sur le développement des enfants encore difficiles à cerner

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Le confinement a davantage dégradé la santé mentale des plus modestes

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Le confinement a davantage dégradé la santé mentale des plus modestes

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Peretti-Watel Patrick
La Santé en action, 2025, n°. 468, p. 8-9

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Le confinement a davantage dégradé la santé mentale des plus modestes

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Le confinement a davantage dégradé la santé mentale des plus modestes

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24/01/2025

Psycom propose une nouvelle rubrique sur son site internet intitulée « L’auto-support ». Une sélection d’outils pour « s’aider soi-même » pour tout public ou quand on vit avec un trouble psy. On y trouve aussi bien des tutoriels en vidéo, des cahiers d’exercice, des bandes-dessinées ainsi que des applis. Des ressources à tester, puis à partager autour de soi !

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L'auto-support - Psycom - Santé Mentale Info

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Découvrez sur cette page toutes les informations relatives au sujet 'L'auto-support' depuis le site de Psycom

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Prévention du suicide : les chercheurs identifient les politiques publiques les plus efficaces - Santé Mentale

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Prévention du suicide : les chercheurs identifient les politiques publiques les plus efficaces - Santé Mentale

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24/01/2025

Article de santementale.fr

Selon l’Université de New York, une analyse menée par des chercheurs montre que trois catégories de politiques ont le potentiel de prévenir le suicide : limiter l’accès à des moyens létaux, améliorer l’accès aux services de santé mentale, remédier aux facteurs de risque sous-jacents, y compris ceux qui accroissent la sécurité économique et limiter l’accès à l’alcool et au tabac.

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Prévention du suicide : les chercheurs identifient les politiques publiques les plus efficaces - Santé Mentale

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Selon l’Université de New York, une analyse menée par des chercheurs montre que trois catégories de politiques ont le potentiel de prévenir le suicide : ...Lire la suite

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6 % des Européens souffrent de syndromes dépressifs : qui sont-ils ?

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6 % des Européens souffrent de syndromes dépressifs : qui sont-ils ?

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Lisa Troy, Etudes et résultats, n°1324, janvier 2025

Une étude de la Drees montre que la France affiche le plus fort taux global de symptômes dépressifs et pointe comme facteur de risque l’inactivité chez les jeunes (être sans emploi ou déscolarisé) et le veuvage chez les séniors.

En 2019, environ 6 % des Européens souffrent de syndrome dépressif, avec d’importantes disparités selon les pays et les groupes d’âge. En Europe de l’Ouest et du Nord, la prévalence de la dépression est particulièrement élevée, atteignant 11 % en France, taux le plus élevé du continent, tandis qu’elle est beaucoup moins importante dans le Sud et l’Est, atteignant seulement 2 % en Serbie et à Chypre.

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Premiers résultats de l’étude nationale Enabee sur le bien-être et la santé mentale des enfants de 3 à 6 ans scolarisés en maternelle en France hexagonale

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Premiers résultats de l’étude nationale Enabee sur le bien-être et la santé mentale des enfants de 3 à 6 ans scolarisés en maternelle en France hexagonale

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03/01/2025

Cette étude de Santé publique France sur le bien-être et la santé mentale des enfants de 3 à 11 ans, montre qu’un peu plus de 8% des enfants, scolarisés en maternelle, ont au moins une difficulté de santé mentale probable, de type émotionnel, oppositionnel ou inattention/hyperactivité, impactant leur vie quotidienne.

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Premiers résultats de l’étude nationale Enabee sur le bien-être et la santé mentale des enfants de 3 à 6 ans scolarisés en maternelle en France hexagonale

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Premiers résultats de l’étude nationale Enabee sur le bien-être et la santé mentale des enfants de 3 à 6 ans scolarisés en maternelle en France hexagonale

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Zoom sur... des fiches thématiques pour découvrir les ressources de la bibliothèque ! – Centre ressource réhabilitation

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Zoom sur... des fiches thématiques pour découvrir les ressources de la bibliothèque ! – Centre ressource réhabilitation

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03/01/2025

Vous souhaitez savoir quel livre lire ou quel podcast écouter pour creuser un thème qui vous intéresse ? Pour vous y retrouver parmi toutes les informations disponibles, la bibliothèque du Centre ressources en réhabilitation psychosociale (CRR, Le Vinatier) propose des fiches thématiques, qui regroupent une petite sélection de ressources clés sur un sujet.

Chaque fiche contient une présentation rapide du thème, puis une sélection de ressources : 3 livres et 3 supports disponibles en ligne (podcast, site web, vidéo…).

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Zoom sur... des fiches thématiques pour découvrir les ressources de la bibliothèque ! – Centre ressource réhabilitation

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“Zoom sur”, c’est une sélection de ressources qui constitue une porte d’entrée sur un thème en lien avec la santé mentale, avec 3 livres disponibles à la bibliothèque et 3 ressources disponibles en…

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02/01/2024

Cette feuille d’information présente les «10 pas pour la santé psychique». Elle explicite les concepts psychologiques sur lesquels ils reposent et montre cinq exemples de mise en pratique.

Les «10 pas pour la santé psychique» sont une mesure de communication visant à promouvoir la santé psychique. Publiés initialement par Pro Mente Oberösterreich (Haute-Autriche), ils ont été diffusés pour la première fois en Suisse par le canton de Zoug. Le Réseau Santé Psychique Suisse (RSP) en a acquis les droits d’utilisation auprès de leur auteur et les a mis à la disposition de ses membres. Les «10 pas» sont destinés au grand public, mais ils ont également été adaptés à des groupes cibles spécifiques (p. ex. les adolescents) ainsi qu’au milieu du travail.

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Ce guide, réalisé par la Direction générale de la cohésion sociale en lien avec l’ensemble des directions d’administration centrale, répertorie l’ensemble des dispositifs existants à destination des personnes en situation de précarité.

⚠️ Concernant les EMPP une coquille s’est glissée, les textes à prendre en compte sont les suivants : cahier_des_charges_empp.pdf + 2024_82.pdf (INSTRUCTION N° DGOS/P3/2024/82 du 6 juin 2024 relative à la mise en œuvre d’une coordination régionale des équipes mobiles psychiatrie précarité (EMPP)).

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Guide accès aux soins personnes en situation de précarité

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La santé mentale, grande cause nationale 2025

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La santé mentale, grande cause nationale 2025

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08/11/2024

Quatre objectifs prioritaires pour promouvoir la santé mentale, grande cause nationale pour l'année 2025.

la déstigmatisation

le développement de la prévention et du repérage précoce

l'amélioration de l'accès aux soins partout sur le territoire

l'accompagnement des personnes concernées.

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La santé mentale, grande cause nationale 2025

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Santé mentale des jeunes : chronique d’une crise annoncée

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Santé mentale des jeunes : chronique d’une crise annoncée

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16/10/2024

Publié: 7 novembre 2023, 18:37 CET Mis à jour le : 14 octobre 2024, 15:30 CEST

L’actualité impacte la santé mentale des jeunes qui est déjà dégradée par des déterminants sociaux majeurs comme la pauvreté, le mal-logement ou le contexte familial.

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Santé mentale des jeunes : chronique d’une crise annoncée

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Le Covid, les attentats et les conflits armés impactent la santé mentale des jeunes déjà dégradée par des déterminants sociaux majeurs comme la pauvreté, le mal-logement ou le contexte familial.

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Intervenir-addictions.fr : un outil pour les professionnels de santé

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Intervenir-addictions.fr : un outil pour les professionnels de santé

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09/10/2024

La Fédération addiction lance le site intervenir-addictions.fr, un nouvel outil destiné aux professionnels de santé de premier recours confrontés aux problématiques d’addiction. Ce site propose ainsi un large éventail de supports pour les accompagner dans leurs interventions.

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intervenir-addictions.fr, le portail des acteurs de santé

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Les prochaines vidéos du portail Intervenir-Addictions.fr porteront sur le repérage précoce !

Deux nouvelles vidéos sont en cours de réalisation pour le Portail  www.intervenir-addictions.fr,  site destiné aux professionnels de santé non spécialisés en addictologie. Deux mises en situation lors d'une consultation de médecine générale Les deux vidéos porteront sur le repérage précoce et mettront en scène un médecin généraliste, lors de deux consultations : une consultation pour un changement ... suite

E-ADD 2019 : 3ème congrès virtuel national sur les addictions

L'association SOS Addictions organise le 27-28 mars 2019 la 3ème édition du congrès virtuel autour des addictions : E-ADD. Cette plateforme interactive permettra aux médecins, pharmaciens, addictologues et toute personne recevant des publics ayant des problématiques d'addictions, d'accéder à distance à un contenu sur le repérage, les nouveaux traitements, la réduction des risques... Cet espace ... suite

Utiliser le site en formation

Appropriable aussi bien par des professionnels de l'addictologie que par des professionnels de premier recours dans une visée d'auto-sensibilisation, ce site a aussi été pensé comme support de formation. Il peut aider à améliorer le repérage et l'évaluation des conduites addictives, à modifier sa façon de conduire un entretien. Il permet aussi de localiser les ... suite

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Le Portail des acteurs de santé - intervenir-addictions.fr, le portail des acteurs de santé

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Ce site, élaboré par des professionnels des addictions, vise à aider les professionnels de santé de premier recours : * à aborder les conduites addictives avec leurs patients, * à repérer d'éventuels usages problématiques de substances psychoactives (tabac, alcool ou autres drogues) ou addictions sans substance (jeux notamment), * à intervenir et/ou orienter les personnes ...

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Le fil good. Pour sensibiliser les jeunes sur les activités & comportements pour prendre soin de leur santé mentale

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Le fil good. Pour sensibiliser les jeunes sur les activités & comportements pour prendre soin de leur santé mentale

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02/10/2024

Santé publique France, 2024

La santé mentale des 11-24 ans est toujours dégradée en 2024. Avec le "Le Fil Good" Santé publique France propose une série de vidéos pour sensibiliser les jeunes sur les activités & comportements pour prendre soin de leur santé mentale.

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“Le Fil Good”, une série de vidéos pour inciter les jeunes à prendre soin de leur santé mentale

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Promouvoir la santé psychique des enfants de 5 à 11 ans. Cahier de référence pour les professionnel·le·s

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Promouvoir la santé psychique des enfants de 5 à 11 ans. Cahier de référence pour les professionnel·le·s

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02/10/2024

VOIDE CRETTENAND Gilberte, Santépsy.ch, 2024, 117 p.

Ce cahier de référence a pour thématique la santé psychique des enfants de 5 à 11 ans. Il s'adresse aux professionnel.le.s (personnel scolaire et de santé scolaire, personnel des structures d'accueil parascolaire, personnel de santé, encadrant de loisirs, direction de structures ou d'école, etc.) accompagnant ce public, situé entre la petite enfance et l'adolescence. Il a pour objectif de porter les compétences de ces professionnel.le.s dans les différents contextes d'environnement des enfants afin de les orienter au mieux dans leur développement global et favoriser leur bien-être.

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Les adolescents, les écrans et la santé mentale

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Les adolescents, les écrans et la santé mentale

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27/09/2024

Selon un nouveau rapport de l’OMS, il faut que les adolescents adoptent des habitudes plus saines en ligne.

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Les adolescents, les écrans et la santé mentale

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Copenhague, le 25 septembre 2024De nouvelles données du Bureau régional de l’OMS pour l’Europe révèlent une forte augmentation de l’utilisation problématique des médias sociaux chez les adolescents, les taux passant de 7 % en 2018 à 11 % en 2022. Ce phénomène, associé au fait que 12 % des adolescents risquent de jouer à des jeux problématiques, soulève des préoccupations urgentes quant à l’impact des technologies numériques sur la santé mentale et le bien-être des jeunes. Ces résultats sont issus de l’Enquête sur le comportement des enfants d’âge scolaire en matière de santé (HBSC, pour Health Behaviour in School-aged Children) portant sur près de 280 000 jeunes âgés de 11, 13 et 15 ans dans 44 pays et régions d’Europe et d’Asie centrale ainsi qu’au Canada en 2022.Les principales conclusions de cette étude sont les suivantes :plus de 1 adolescent sur 10 (11 %) montre des signes de comportement problématique vis-à-vis des médias sociaux, luttant pour contrôler leur utilisation et subissant des conséquences négatives. Les filles rapportent des niveaux plus élevés d’utilisation problématique des médias sociaux que les garçons (13 contre 9 %) ;plus d’un tiers (36 %) des jeunes déclarent être en contact permanent avec des amis en ligne, les taux les plus élevés étant observés chez les filles de 15 ans (44 %) ;un tiers (34 %) des adolescents s’adonnent quotidiennement à des jeux numériques, et plus de 1 sur 5 (22 %) joue pendant au moins 4 heures les jours où ils s’adonnent à ces jeux ;enfin, 12 % des adolescents présentent un risque de jeu problématique, les garçons étant plus susceptibles que les filles de présenter de tels signes (16 contre 7 %).Le rapport définit l’utilisation problématique des médias sociaux comme un modèle de comportement caractérisé par des symptômes semblables à ceux de l’addiction. Il s’agit notamment de l’incapacité à contrôler l’utilisation des médias sociaux, de la sensation de sevrage ou de privation lorsqu’on ne les utilise pas, de l’abandon d’autres activités au profit des médias sociaux, ainsi que de l’expérience des incidences négatives d’une utilisation excessive dans la vie quotidienne.Conséquences d’une utilisation accrue et problématique des médias sociauxL’augmentation de l’utilisation problématique des médias sociaux chez les adolescents suscite de vives inquiétudes quant aux conséquences potentielles sur les jeunes. Des recherches antérieures ont montré que les utilisateurs problématiques de médias sociaux font également état d’un bien-être mental et social plus faible et d’une consommation plus élevée de substances psychoactives que les utilisateurs non problématiques et les non-utilisateurs. Cette tendance, si elle se poursuit, pourrait avoir des conséquences considérables sur le développement des adolescents et sur les résultats sanitaires à long terme. En outre, l’utilisation problématique des médias sociaux est associée à un manque de sommeil et à des heures de coucher plus tardives, ce qui peut avoir un impact sur l’état de santé global et les résultats scolaires des adolescents.« Il est évident que les médias sociaux peuvent avoir des conséquences à la fois positives et négatives sur la santé et le bien-être des adolescents », a souligné le docteur Hans Henri P. Kluge, directeur régional de l’OMS pour l’Europe. « D’où l’importance cruciale de la littératie numérique. Or, celle-ci est encore insuffisante dans de nombreux pays et, lorsqu’elle est disponible, elle n’est souvent pas adaptée aux jeunes et à l’évolution rapide des technologies. Nous constatons les conséquences de ces lacunes, et le pire est à venir, à moins que les pouvoirs publics, les autorités sanitaires, les enseignants et les parents ne reconnaissent les causes profondes de la situation actuelle et ne prennent des mesures pour y remédier. Alors que des millions d’enfants dans la Région retournent à l’école après les vacances d’été, certains pays envisagent de restreindre ou d’interdire purement et simplement les médias sociaux aux enfants jusqu’à un certain âge. Il est clair que nous devons sans attendre mener une action soutenue pour aider les adolescents à se détourner de l’utilisation potentiellement préjudiciable des médias sociaux, dont il a été démontré qu’elle mène à la dépression, au harcèlement, à l’anxiété et à de mauvais résultats scolaires. » Les aspects positifs de l’utilisation des médias sociauxSi le rapport met en évidence les risques, il souligne également les avantages d’une utilisation responsable des médias sociaux. Les adolescents faisant un usage intensif mais non problématique de ces médias déclarent en effet bénéficier d’un meilleur soutien de leurs pairs et de meilleures relations sociales.Selon un jeune Polonais de 17 ans, « les médias sociaux présentent de nombreux avantages, surtout lorsqu’ils sont utilisés avec modération. Parmi les avantages, il y a la connexion et l’interconnexion. Les adolescents peuvent rencontrer d’autres personnes avec les mêmes passions et les mêmes intérêts. »« Cette étude met en avant à la fois les promesses et les pièges de l’utilisation du numérique pour nos jeunes », a expliqué le docteur Natasha Azzopardi-Muscat, directrice de la Division des politiques et systèmes de santé des pays au Bureau régional de l’OMS pour l’Europe. « Il est essentiel que nous prenions des mesures pour protéger les jeunes afin de leur permettre d’évoluer en toute sécurité dans le paysage numérique, et de leur donner les moyens de faire des choix éclairés concernant leurs activités en ligne, en maximisant les avantages tout en réduisant autant que possible les risques pour leur bien-être mental et social. En bref, ce sont eux qui doivent domestiquer les médias sociaux, et non pas le contraire. »Les tendances en matière de jeux et leurs implicationsLe rapport révèle également que 34 % des adolescents s’adonnent quotidiennement à des jeux numériques, et que 22 % d’entre eux jouent pendant au moins 4 heures les jours où ils s’adonnent à ces jeux. Alors que 68 % des joueurs sont considérés comme non problématiques, 12 % s’exposent au risque d’une utilisation problématique. Une précédente enquête HBSC portant sur le comportement problématique des joueurs en ligne dans cinq pays a mis en évidence des associations avec un faible degré de satisfaction face à la vie, des plaintes psychologiques plus fréquentes et un moindre soutien de la part des pairs. Cependant, pour de nombreux adolescents, le jeu reste un passe-temps inoffensif, voire bénéfique.Comme l’a précisé le docteur Claudia Marino, l’une des auteurs du rapport à l’Université de Padoue, « les différences entre les sexes dans les habitudes de jeu sont frappantes. Les garçons présentent non seulement des taux plus élevés de jeu quotidien, mais sont également plus susceptibles de développer des habitudes de jeu problématiques. Cela souligne la nécessité de mener des interventions ciblées qui tiennent compte des motivations et des facteurs de risque spécifiques au sexe dans le comportement de jeu. »Mise en œuvre d’interventions ciblées Les interventions visant à lutter contre l’utilisation problématique des médias sociaux doivent être adaptées à l’âge, au sexe et au contexte culturel. Elles doivent viser à aider les jeunes à développer leurs compétences numériques, à promouvoir des comportements sains en ligne et à apporter un soutien à ceux présentant un risque d’utilisation problématique. Comme l’a suggéré un jeune garçon anglais, « je pense qu’il est plus important d’améliorer les médias sociaux et de les rendre plus sûrs, et d’apprendre aux gens à les utiliser en toute sécurité et à prendre soin d’eux-mêmes. » Il importe par conséquent d’améliorer les environnements et l’éducation numériques pour permettre aux jeunes d’évoluer en toute sécurité dans les espaces en ligne.Une feuille de route pour l’actionSi les résultats sont décevants, ils offrent également une feuille de route pour l’avenir. Le Bureau régional de l’OMS pour l’Europe, qui couvre l’Europe et l’Asie centrale, invite les responsables politiques, les éducateurs et les prestataires de soins de santé à accorder la priorité au bien-être numérique des adolescents en lançant les appels à l’action suivants :investir dans un environnement scolaire favorable à la santé, intégrant la littératie numérique – mettre en œuvre dans les écoles des programmes fondés sur des données probantes et portant sur l’utilisation responsable des médias sociaux, la sécurité en ligne, la pensée critique et les habitudes de jeu saines ;améliorer les services de santé mentale – garantir l’accès à des services de santé mentale confidentiels, non moralisateurs et abordables qui peuvent répondre aux questions soulevées par l’utilisation problématique des technologies numériques ;promouvoir un dialogue ouvert – encourager la tenue de conversations sur le bien-être numérique au sein des familles, des écoles et des communautés afin de réduire la stigmatisation et d’accroître la sensibilisation ;former les éducateurs et les prestataires de soins de santé – fournir une formation spécialisée afin de développer la littératie numérique et d’y apporter un soutien, et ce de manière efficace et inclusive ;renforcer la responsabilité des plateformes – veiller à ce que les plateformes de médias sociaux appliquent des restrictions d’âge et créer un cadre réglementaire encourageant une conception responsable des outils numériques pour les jeunes utilisateurs.« Finalement, ce que nous cherchons à obtenir pour nos enfants, c’est une base solide pour la vie à l’ère numérique, ce que les médias sociaux et les jeunes commencent à reconnaître et à mettre en œuvre dans le monde entier », a conclu le docteur Kluge. « La littératie numérique dans le contexte du développement et du bien-être de l’enfant, axée sur l’apport des bonnes connaissances au bon moment et la prestation de services de santé et de bien-être adéquats, est essentielle. En donnant aux adolescents les moyens de prendre des décisions éclairées sur leurs activités en ligne, en trouvant un équilibre entre leur univers en ligne et leur univers hors ligne, nous contribuons en fin de compte à préserver et à améliorer leur bien-être général. C’est fondamental pour garantir un avenir numérique plus sain et plus équilibré pour toutes les communautés, toutes les sociétés et tous les pays. »

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Les professionnels de la santé mentale [lexique]

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Les professionnels de la santé mentale [lexique]

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29/07/2024

Cet article du psycom aide à comprendre les différentes dimensions du métier de psy, comment s’orienter et identifier les professionnels de santé mentale.

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Les professionnels de la santé mentale - Psycom - Santé Mentale Info

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Tous les “psys” n’exercent pas le même métier. Et d’autres professionnels peuvent aussi nous aider lorsque nous ressentons un mal-être.

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La santé mentale des jeunes placés de l'Aide sociale à l'enfance

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La santé mentale des jeunes placés de l'Aide sociale à l'enfance

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13/09/2024

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Terra Nova : think tank progressiste indépendant

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Qui sont les enfants de l'ASE ?

Selon les données de la DREES en 2023, le nombre de mineurs et majeurs de moins de 21 ans relevant du dispositif de protection de l'enfance est en augmentation constante. Il était estimé à 377 000 en 2021, contre 270 000 en 2000. 57 % des enfants pris en charge sont des garçons, et plus de la moitié (53%) ont entre 11 et 17 ans. L'âge moyen des enfants confiés est de 12 ans.

Toujours selon le dossier de la DRESS, les dépenses de l'ASE ont doublé en 20 ans et atteignent presque 9,1[1] milliards d'euros en 2021. Ce chiffre s'explique par la multiplication par 1,4 en 20 ans du nombre de mesures de l'ASE. L'accueil (placement en MECS, foyer, familles d'accueil...) contribue à 80 % de la hausse totale du nombre de mesures depuis fin 2015. Cette progression s'explique par trois phénomènes : l'augmentation du nombre d'adolescents accueillis, l'augmentation du nombre de jeunes majeurs suivis par l'ASE jusqu'à leurs 21 ans (19 % des jeunes confiés sont majeurs en 2021, contre 14 % deux ans plus tôt) et enfin l'augmentation du nombre de jeunes migrants mineurs isolés. Ces mineurs non accompagnés (MNA) et anciens MNA représentent fin 2021 19 % des jeunes accueillis par l'ASE.

Parallèlement à cette augmentation, l'étude de cette population s'est accrue au cours des dernières années.

Une augmentation des rapports sur l'ASE

ONPE : l'Observatoire national de la Protection de l'Enfance (ex-ONED) a été créé en 2004. Il a pour objectif l'amélioration des connaissances sur les questions de mise en danger et de protection des mineurs à travers le recensement et le développement des données chiffrées d'une part, des études et recherches d'autre part ; le recensement, l'analyse et la diffusion des pratiques de prévention et d'intervention en protection de l'enfance et enfin le soutien des acteurs de la protection de l'enfance.

Défenseur des Droits : autorité administrative indépendante, le Défenseur des droits a été créé en 2011 pour défendre les personnes dont les droits ne sont pas respectés. Si ces rapports annuels sur les droits des enfants se penchent régulièrement sur le sujet de l'ASE, celui de 2021 abordait plus spécifiquement la santé mentale des enfants.

Conseil d'orientation des politiques de la jeunesse : Commission administrative consultative placée auprès du Premier ministre, voir le rapport adopté le 23 juin 2023 : " Laissez-nous réaliser nos rêves - L'insertion sociale et professionnelle des jeunes sortant des dispositifs de protection de l'enfance. "

IGAS : L'Inspection générale des affaires sociales, outre sa mission de contrôle des services de l'ASE des départements qui lui est conférée par la loi et qu'elle exerce en auto-saisine en moyenne une à deux fois par an, est régulièrement missionnée sur plusieurs sujets ayant trait à la protection de l'enfance. En 2020, l'IGAS a publié " Création d'un organisme national dans le champ de la protection de l'enfance ". Puis, à la suite d'une agression mortelle en 2019 entre deux jeunes confiés à l'ASE dans un hôtel de Suresnes où ils étaient hébergés, l'IGAS a effectué une mission de contrôle du service d'ASE des Hauts-de-Seine et une mission d'évaluation sur l'hébergement de mineurs protégés dans des structures non autorisées au titre de l'ASE.

CESE : Le Conseil Economique, Social et Environnemental a été saisi le 21 mars 2024 par le Président du Sénat sur le sujet de la protection de l'enfance afin d'évaluer la mise en œuvre concrète des lois existantes. Le CESE avait déjà travaillé sur ce sujet essentiel en 2018 avec l'avis Prévenir les ruptures dans les parcours en protection de l'enfance.

Cour des comptes : La Cour des Comptes a publié un rapport sur la Protection de l'Enfance en 2020 et sur la pédopsychiatrie en 2023.

Assemblée Nationale : A la demande du PS, l'Assemblée nationale avait décidé début 2024 de la création d'une commission d'enquête parlementaire sur les manquements de l'ASE, présidée par Isabelle Santiago.

HAS : la Haute Autorité de santé a publié en 2021 une note de cadrage sur la coordination entre services de protection de l'enfance et services de pédopsychiatrie.

Le Conseil national de la protection de l'enfance (CNPE) : instance nationale chargée d'émettre des avis et de formuler toutes propositions utiles relatives à la prévention et à la protection de l'enfance. En 2023, il avait appelé à la mise en œuvre d'un vaste plan Marshall en faveur de la protection des enfants les plus vulnérables. À l'occasion de la remise du rapport des assises de la santé de l'enfant en 2024, le CNPE a appelé à la mise en œuvre rapide des parcours de soins coordonnés pour les enfants protégés.

Des disparités de moyens entre département.

Les actions de l'ASE sont mises en place par les départements, dans le cadre de la politique de protection de l'enfance, à des fins de prévention, de repérage des situations de danger ou de risque de danger, et de protection. Lorsqu'un placement est décidé, les départements confient les enfants soit à des familles d'accueil, soit à des structures d'accueil souvent privées non lucratives : les MECS, Lieux de Vie et d'Accueil, etc. sont souvent des associations ou des fondations. A titre d'exemple, les Apprentis d'Auteuil accueillent près de 6 000 enfants et adolescents dans leurs MECS. Les départements financent ces structures en fixant eux-mêmes un prix de journée par jour d'accueil et par enfant. Selon le rapport 2018 du CESE, " le prix de journée d'un établissement est en moyenne de 180/200 euros et de 100 euros [...] en famille d'accueil et 10 ans de placement en établissement équivalent à 1 million d'euros ".

L'Observatoire national de la protection de l'enfance (ONPE) dans sa note de 2022 souligne des disparités départementales importantes, pouvant aller du simple au triple. Le rapport de l'Assemblée nationale en 2019 sur l'ASE met aussi en avant les inégalités de traitement des enfants. Cela s'observe d'autant plus pour un sujet qui n'est pas perçu comme prioritaire : la santé mentale.

Législation récente relative à la protection de l'enfance

La loi du 16 mars 2016 comprend :

* La désignation dans chaque service départemental d'un médecin référent pour la protection de l'enfance

* L'attribution aux observatoires départementaux de la protection de l'enfance (ODPE) d'une mission supplémentaire pour la formation continue des professionnels de la protection de l'enfance

* L'ajout dans les missions de l'ASE de veiller à la stabilité du parcours de l'enfant

Le Pacte pour l'enfance d'octobre 2019 vise, pour les enfants protégés, à :

* Réaliser un bilan de santé complet de tous les jeunes entrant à l'ASE

* Mieux contrôler les structures d'accueil

* Systématiser l'accompagnement du retour à domicile en fin de placement

* Réformer le statut des assistants familiaux

La loi du 7 février 2022 :

* Interdit les placements à l'hôtel

* Entend mettre fin aux sorties " sèches " à la majorité

* Offrir une meilleure protection contre les violences.

2. La souffrance psychique des jeunes de l'ASE

Une grande précarité

18 ans, sauf s'ils bénéficient du CJM (Contrat Jeune Majeur), les enfants de l'ASE peuvent se trouver dépourvus de soutien. Beaucoup éprouvent des difficultés à s'insérer dans la vie professionnelle et à être autonomes à leur majorité alors que les traumatismes de l'enfance n'ont pas été traités.

Le CESE soulignait dans son rapport de 2018 le paradoxe vécu par ces jeunes : " il leur est demandé plus d'autonomie qu'aux autres jeunes de leur âge alors qu'elles et ils ont moins de ressources (familiales, relationnelles, psychologiques, financières, sociales) ". Ces jeunes ont en effet moins de ressources : 59% d'entre eux ont redoublé au moins une fois et, à 17 ans, 23 % ne sont plus scolarisés dans une formation diplômante, contre 9,6 % pour l'ensemble des jeunes du même âge, souligne le rapport. Le Défenseur des droits, dans son rapport annuel d'activité 2015, ajoute que 17 % des enfants de l'ASE présenteraient un handicap physique ou mental reconnu par les Maisons Départementales des Personnes Handicapées (MDPH), contre 2 % dans la population générale des enfants. Mais le CESE relève que " d'après les actrices et acteurs de terrain auditionnés, ce chiffre serait d'environ un tiers pour les jeunes placés ".

En conséquence, l'aide sociale à l'enfance est génératrice de destins difficiles. " 26 % des personnes sans domicile nées en France sont d'anciens enfants placés en protection de l'enfance (soit plus de 10 000 personnes), alors même que ce public ne représente que 2 à 3 % de la population générale ", selon le rapport 2019 de la Fondation Abbé Pierre.

On réduit souvent les difficultés des trajectoires sociales à des questions socio-économiques mais la dimension psychique ne doit pas être sous-estimée. Le trop faible suivi psychologique ne permet pas aux jeunes de se reconstruire.

Les troubles psy : un manque de données et d'études

Les difficultés vécues par les anciens bénéficiaires de l'ASE dans le reste de leur parcours de vie trouvent une partie de leur explication dans l'ampleur des difficultés psychologiques non traitées subies durant leur enfance.

Alors que plus d'un enfant sur deux pris en charge par l'ASE aurait au moins un trouble psychologique, la santé mentale de ces jeunes a été très peu étudiée en tant que telle. Sur les 25 dernières années, on trouve dans la littérature scientifique française au maximum une dizaine d'études épidémiologiques ayant analysé la santé mentale des enfants placés. En France, il n'existe pas de cohorte d'enfants placés, alors que plusieurs ont été créées à l'étranger (Canada, Angleterre, Etats-Unis) afin d'étudier plus spécifiquement cette population, identifiée comme à risque de pathologie mentale. Pour pallier ce manque de données, la feuille de route issue des assises de la pédiatrie entend favoriser la collecte des données sur la santé mentale de l'enfant et de l'adolescent et mettre en place des indicateurs pour évaluer les politiques publiques dédiées à cette thématique ainsi que l'évolution de la prévalence des troubles psychiques.

La santé mentale des enfants a été très peu étudiée en France. Publiée à l'été 2023, l'Étude nationale sur le bien-être des enfants ( Enabee) a dressé un panorama inédit en France de la santé mentale des 3-11 ans. Conduite de la maternelle au CM2, auprès de plus de 15 000 enfants, 15 000 enseignants et 10 000 parents, elle a montré que 13 % des enfants de 6-11 ans présentent un trouble probable de la santé mentale. Améliorer les connaissances sur la santé mentale des enfants et des jeunes est indispensable car la construction de politique publique ne peut se faire sans données.

L'amélioration des données est d'autant plus indispensable pour les enfants de l'ASE qu'ils sont cinq fois plus à risque de développer des troubles mentaux. Ces jeunes ont vécu des situations de séparation ou de conflit parental, d'absence, d'alcoolisme ou autre addiction d'au moins un des deux parents, de précarités économiques et socioculturelles, de carences éducatives, de handicap, de maltraitances psychologiques ou physiques, de négligence, des problématiques psychoaffectives, voire des maladies mentales des parents. Tout ceci peut entrainer des symptômes post-traumatiques. Ces jeunes sont en effet particulièrement concernés par le stress post-traumatique, les troubles internalisés (dépression, anxiété, phobie...), les troubles externalisés, les troubles psychotiques et les idées suicidaires.

Le stress post-traumatique est entre 2 et 11 fois plus fréquent chez les enfants placés qu'en population générale[2]. Il est aussi 5 fois plus fréquent chez les filles que chez les garçons.

Les troubles internalisés (dépression et anxiété) ont été étudiés par seulement deux études françaises, qui ont soulevé l'ampleur du phénomène : un tiers des enfants placés souffre d'un trouble internalisé[3][4]. En Haute-Savoie, entre 2009 et 2010, 14 % des enfants en institution et 5 % des enfants en famille d'accueil prenaient un traitement médicamenteux, à posologie élevée et comprenant 10 fois plus d'antipsychotiques que d'antidépresseurs[5].

Guillaume Bronsard, pédopsychiatre au CHU de Brest étudie dans sa thèse " Evaluation en santé mentale chez les adolescents placés " la prévalence de troubles mentaux majeurs chez 183 adolescents vivant en foyers sociaux. " Le taux atteint 50%, le dépasse très largement chez les filles, et 20% d'entre eux ont fait une tentative de suicide. Ces chiffres sont cinq fois plus élevés qu'en population générale ".

Les troubles externalisés, qui regroupent le Trouble des Conduites (TC), le Trouble Oppositionnel avec Provocation (TOP) et le Trouble Déficit de l'Attention avec hyperactivité (TDAH), ont été peu étudiés en France et les rares travaux qui s'y intéressent utilisent des critères qui ne correspondent pas à la définition des troubles du comportement utilisée dans les classifications internationales. Cependant, l'étude de Bronsard citée ci-dessus dans les Bouches-du-Rhône en 2006 relève que 19 % des adolescents en institution étaient concernés. Dans étude parisienne en 2003[6], 74 % des enfants placés étaient fréquemment ou régulièrement violents verbalement, et 30 % physiquement. Les violences verbales concernaient 44 % des garçons et 29 % des filles, et les violences physiques (vols, racket et dégradations) concernaient 42 % des garçons et 17 % des filles.

Selon une étude anglaise, le risque d'avoir un trouble psychiatrique était plus de 3 fois supérieur chez les enfants en institution par rapport à ceux en famille d'accueil[7]. En ce sens, on peut craindre l'impact de la baisse du nombre de familles d'accueil en France du fait d'un départ à la retraite massif des assistants familiaux. On ne peut que regretter l'absence d'étude française sur l'impact des différentes structures d'accueil sur la santé mentale des jeunes.

Malheureusement, la maltraitance ne cesse pas toujours avec le placement

Aux maltraitances passées peuvent s'ajouter des facteurs institutionnels pouvant affecter la santé mentale des enfants : un placement mal adapté, l'instabilité des lieux d'accueil et le changement d'éducateurs, un retour en famille mal préparé ou encore d'importants délais dans l'exécution des mesures. 25 % des enfants placés rapportent des faits de maltraitance par la suite, que ce soit sur le lieu du placement ou au domicile des parents lors des visites[8].

Les enfants placés ont donc significativement plus de troubles mentaux que les enfants en population générale. Pourtant, plus de la moitié des enfants placés dans les Bouches-du-Rhône en 2006 n'ont rencontré ni psychologue ni psychiatre, présents pourtant dans tous les foyers. L'ASE accueille ainsi des jeunes en souffrance, présentant des carences éducatives et affectives. Ils sont ou ont souvent été victimes de négligence et de maltraitance. Cette souffrance se manifeste alors par des conduites agressives (envers eux-mêmes ou les autres), des dégradations, injures, scarifications ou la consommation de psychotropes.

3. Un accès limité à la prévention, au diagnostic et aux soins en santé mentale

Selon le Code de l'action sociale et de la famille, le service de l'aide sociale à l'enfance se doit " d'apporter un soutien matériel, éducatif et psychologique "[9]. Mais le constat partagé est celui d'une double difficulté, d'une part liée aux déficits de ressources humaines pour l'accompagnement des troubles psychologiques, et d'autre part aux problématiques d'articulations entre l'ASE et le secteur sanitaire.

Selon la proposition de résolution tendant à la création d'une commission d'enquête de l'Assemblée Nationale sur les défaillances de l'ASE, " les professionnels de santé sont formels : les enfants de l'ASE sont les laissés-pour-compte de la santé et sont moins bien soignés que les autres enfants. Seulement 10% de ces enfants auraient un suivi médical effectif ". Plus encore, selon le rapport 2021 du Défenseur des droits sur la santé mentale des enfants, " ces enfants sont paradoxalement peu pris en charge par les dispositifs de pédopsychiatrie ". L'insuffisance de l'accès aux soins se conjugue avec, en amont, un réel déficit d'accès à la prévention et à la détection des troubles psychologiques. Ceci se traduit par un accès retardé aux soins. Le contact avec les services de pédopsychiatrie se fait le plus souvent en situation de crise.

Une étude[10] sur les adolescents reçus en urgence en psychiatrie infanto-juvénile met en avant le fait que les jeunes de l'ASE consultaient moins en CMP et davantage en structure d'urgence que les autres. Guillaume Bronsard témoigne : " A Brest, dans mon service, près de deux tiers des enfants hospitalisés ont une mesure de protection de l'enfance ". Le rapport 2023 de la Cour des Comptes sur la pédopsychiatrie estime que la moitié des adolescents hospitalisés à temps complet en psychiatrie sont issus de l'ASE. Ainsi, les jeunes de l'ASE ne sont souvent pas pris en charge à temps en ambulatoire, ce qui les conduit à un recours aux services psychiatriques en urgence plus important.

Une pluralité de facteurs limite en effet l'accès aux soins :

A. Une pénurie générale de l'offre en pédopsychiatrie

Le nombre de pédopsychiatres a été divisé par deux dans les dix dernières années en France, passant de 1235 en 2007 à 593 en 2017[11]. 47% d'entre eux ont plus de 60 ans, souligne le rapport de la Cour des Comptes. L'offre de soins disponible n'arrive pas à répondre à la demande croissante. Ce déficit touche tout particulièrement les enfants de l'ASE. La note de cadrage de la HAS sur la coordination entre services de protection de l'enfance et services de pédopsychiatrie de 2021 le souligne : les enfants placés se retrouvent face à un manque de places en hospitalisation, à des délais d'attente en ambulatoire de plusieurs mois, voire une année dans certaines régions et à une saturation des services d'urgence.

Ces enfants sont difficilement pris en charge lorsqu'ils arrivent en situation de crise à l'hôpital : 10 départements ne comptaient aucune place en hôpital psychiatrique pour les mineurs en 2017 selon un rapport du Sénat[12]. Cette insuffisance se retrouve à l'échelle nationale et peut conduire à une absence de solution pour les jeunes de l'ASE nécessitant une prise en charge à temps plein. Un tiers des mineurs placés peine à accéder aux soins faute d'offre sur le territoire.

Ayant adopté la feuille de route sur la santé mentale en 2018, le ministère de la santé souhaite renforcer l'accès à l'offre de soins psychiques infanto-juvéniles. Mais selon le rapport de la Cour des Comptes sur la pédopsychiatrie en 2023, cette feuille de route ne se fixe pas d'objectifs clairs et ne prévoit pas de calendrier de mise en œuvre. Mais à l'occasion des assises de la pédiatrie, Frédéric Valletoux a présenté, le 24 mai 2024, la feuille de route autour de la santé de l'enfant. L'enveloppe consacrée à sa déclinaison concrète est estimée à " 300 millions d'euros par an " d'ici à 2030. Parmi les 4 axes principaux, l'un d'entre eux vise l'amélioration de " la prise en charge et la réponse en matière de santé mentale des enfants et adolescents ". Parmi les objectifs énoncés figure celui de renforcer l'offre pédopsychiatrique en ambulatoire et en hospitalisation, notamment en post-urgence. Associer l'hôpital, les offres médico-sociales et la ville pour construire des parcours gradués et lisibles permettrait d'éviter le passage systématique aux urgences. Enfin, le gouvernement prévoit d'augmenter l'offre de formation en pédopsychiatrie, avec une projection à 10 ans des besoins de prise en charge.

La note de cadrage de la HAS souligne en outre un manque de solution intermédiaire entre le foyer d'accueil et l'hôpital. Compte tenu de la difficulté à consulter dans le secteur libéral, les jeunes de l'ASE se retrouvent souvent soit sans aucun suivi, soit en hospitalisation à temps plein. Or, ces deux extrêmes ne sont pas en adéquation avec les besoins de la majorité d'entre eux.

B. Un déficit de culture de la prévention en santé mentale à l'ASE
Un manque de connaissance des besoins de l'enfant
Les accompagnants aux soins, éducateurs ou assistants familiaux, ne connaissent pas toujours les antécédents personnels ou familiaux, surtout si le carnet de santé n'a pas suivi l'enfant[13]. Si le secret médical s'impose, le médecin est tout de même censé communiquer les informations relatives à l'état de santé de l'enfant pour la prise en charge par l'ASE. Ainsi la coordination entre les acteurs est primordiale pour un bon accompagnement.
Un bilan de santé et de prévention peu effectué
Depuis 2016, un " bilan de santé et de prévention " est obligatoire à l'entrée du jeune dans le dispositif de l'ASE. Permettant de repérer les besoins de l'enfant, il doit figurer dans le Projet Pour l'Enfant (PPE). Ce dernier est un document obligatoire qui " précise les actions qui seront menées auprès de l'enfant, des parents et de son environnement, le rôle des parents, les objectifs visés et les délais de leur mise en œuvre "[14]. Selon le Défenseur des droits, seulement 28% des départements auraient rendu le bilan de santé systématique. La Haute Autorité de Santé constate que, dans 44 % des départements, aucun bilan de santé systématique n'est prévu au cours du placement. Et pour les enfants qui bénéficient d'un bilan de santé, la santé mentale est l'aspect le moins évalué. À la lecture de ces quelques chiffres, il est clair que la France est loin du dépistage systématique.

Pourtant, il existe depuis 20 ans aux Etats-Unis trois protocoles établis par l'American Association of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP), l'American Academy of Pediatrics (AAP) et Child Welfare Mental Health. Ils proposent chacun un dépistage très précoce dans les premières heures du placement, puis une évaluation plus globale et enfin un suivi régulier de l'enfant placé. Devant l'intérêt du dépistage précoce, de nouvelles recommandations ont été publiées aux États-Unis en 2015, proposant une première évaluation au moment du placement, une évaluation clinique globale au cours du premier mois, associée à une analyse de l'adaptation au nouveau domicile, une évaluation du traumatisme par un psychiatre spécialisé au cours du deuxième mois de placement et un suivi pédiatrique à long terme avec une évaluation de la santé mentale tenant compte du traumatisme.

Réaliser systématiquement le bilan de santé à l'entrée dans le dispositif ASE est essentiel. Le dépistage précoce, puis l'évaluation globale dans un second temps, semble être la formule la plus adaptée aux enfants placés. Le renforcement du bilan psy systématique fait partie des propositions des assises de la santé de l'enfant de 2024.

Enfin, la réalisation effective du projet pour l'enfant (PPE) permettrait de faciliter l'identification fine des besoins de l'enfant et la construction d'une réponse adaptée, notamment à son développement psychique.
La formation des professionnels
Seul un professionnel proche de l'enfant peut repérer et alerter en cas d'apparition de symptômes. Or, la formation des éducateurs et assistants familiaux, financée par l'Etat via les contrats départements de la protection de l'enfance, devrait être renforcée afin de mieux prendre en compte la particularité de ces enfants, leurs troubles et la façon de se comporter avec eux. Les professionnels spécialisés (psychologues, infirmiers pédopsychiatres) sont trop peu présents dans les services de l'ASE. Quant aux professionnels du social (chefs de service, éducateurs spécialisés, etc.), ils sont pour la plupart peu formés aux enjeux de santé mentale et peuvent être démunis lors de prises en charge difficiles. La HAS le souligne : " si la loi prévoit depuis 2007 la formation initiale et continue de tout professionnel exerçant auprès d'enfants en danger ou en risque de danger, ses dispositions ne sont pas ou insuffisamment mises en œuvre ". Ainsi l'ASE pâtit d'un manque de formation des professionnels du social à la question de la santé mentale des enfants.

Le Multi-dimensional Treatment Foster Care (MTFC)

Le MTFC est le programme multidimensionnel pour les aidants le plus utilisé aux Etats-Unis. Mis en place aujourd'hui en Angleterre, en Norvège, au Danemark, en Suède, aux Pays-Bas et en Allemagne, il implique les aidants (assistants familiaux, assistants sociaux, éducateurs), les parents et les enfants. Basé sur une thérapie cognitivo-comportementale (TCC), il se décompose en plusieurs volets pour chaque acteur : exercices de résolution de problèmes, entrainement social et de non-agressivité pour les jeunes ; apprentissage de la construction d'un cadre structuré, avec des règles et limites claires pour les assistants familiaux et guidance parentale pour les familles biologiques.

Ce programme a fait l'objet de nombreuses études[15] unanimes en termes de résultats : une amélioration des comportements de l'enfant, avec moins de délinquance, moins d'actes anti-sociaux, une réduction des consommations de drogues et une diminution des symptômes dépressifs et des troubles mentaux.

En ce sens, la formation au secourisme en santé mentale (modules jeunes et ados) au sein des Maison des Adolescents[16] (MDA) annoncée par la feuille de route de mai 2024 permettrait de mieux repérer les situations de crise et apporter une réponse de proximité aux adolescents concernés. L'objectif du gouvernement est que le personnel formé devienne à son tour formateur et diffuse cette formation auprès tous les acteurs de leur réseau (missions locales, associations, éducateurs, assistants sociaux, etc.), avec un objectif d'une trentaine de secouristes formés par MDA en 2024. Il annonce par la même occasion le renforcement des Maisons des adolescents, lieux ressources sur la santé et le bien-être des jeunes, qui assurent un accueil pluridisciplinaire généraliste et adapté aux modes de vie des adolescents.

Ainsi la formation des professionnels de l'ASE, ne serait-ce qu'aux Premiers Secours en Santé Mentale (PSSM) ou plus ambitieusement aux thérapies cognitivo-comportementales dans le cadre de programmes multidimensionnels, permettrait un repérage plus précoce, une attitude plus adaptée et ainsi une amélioration de la santé psychique des enfants.
L'absence de médecin référent
L'ASE pâtit d'un manque d'organisation dans le parcours de soins de l'enfant. Selon la pédopsychiatre Morgane Even[17], " il parait nécessaire d'imaginer un cadre plus officiel définissant le rôle de chacun dans le dépistage et le suivi des troubles mentaux de ces enfants. Depuis la loi du 14 mars 2016 réformant la protection de l'enfance, chaque service départemental doit désigner un médecin référent pour la protection de l'enfance. Cette nouveauté pourrait permettre d'améliorer l'organisation des soins, en nommant clairement un responsable de la santé de ces enfants, mais ce n'est pas encore appliqué. "

Le rapport 2019 de l'IGAS relève cependant que 43% des départements n'ont pas désigné ce médecin référent. Et ce dernier est aussi souvent déjà le médecin chef du service de PMI, chargé de cette mission en supplément de ses fonctions d'encadrement et de direction. Ce médecin peut pourtant être un acteur essentiel de la coordination entre les services sociaux et de santé. La protection de l'enfance souffre ainsi d'un manque de liens avec les médecins libéraux, scolaires ou hospitaliers.

C. Un parcours de santé erratique
La difficulté d'obtention de l'autorisation parentale
Une fois que les éducateurs de l'ASE estiment nécessaire de consulter un psychiatre ou un autre professionnel de santé, il est nécessaire d'obtenir l'autorisation de ceux qui exercent l'autorité parentale. Leur autorisation est en effet obligatoire pour certains actes médicaux, notamment la prise en charge de l'enfant par un psychiatre. Le consentement médical doit faire l'objet d'un écrit, ce qui peut s'avérer difficile à obtenir dans bien des cas. Chaque prise en charge de l'enfant rencontre ainsi une difficulté supplémentaire et les équipes de l'ASE doivent faire preuve d'une forte motivation pour obtenir une consultation psychologique.
Ruptures dans le parcours de soin
Plus que pour les autres enfants, les jeunes de l'ASE font face à des ruptures dans leur parcours de soin. La multiplicité des lieux de placement et les ruptures dans le parcours scolaire rendent plus difficile la continuité de la prise en charge, souligne le rapport Protection de l'enfance de la Commission des affaires sociales du Sénat en 2014. Quand les secteurs de pédopsychiatrie du lieu de placement et du domicile parental diffèrent et quand un déménagement du jeune ou des parents entraine un changement de secteur en psychiatrie, des désaccords sur le lieu de prise en charge peuvent éclater. Et cela conduit fréquemment à ce qu'aucun secteur de pédopsychiatrie ne s'occupe de l'enfant.

Cet aspect est d'autant plus important que l'analyse de la cohorte NSCAW d'enfants placés aux Etats-Unis montrait que l'instabilité du placement augmentait le risque de troubles du comportement. L'enfant qui ne bénéficie pas d'un placement stable a un risque élevé d'avoir une pathologie psychiatrique.
Avance des frais et professionnels non remboursés
La solution idéale pour le suivi des enfants serait de les faire prendre en charge par le Centre Médico-Psychologique (CMP) de leur secteur, garantissant des soins gratuits. Cependant, les délais d'attente et la répartition inégale des CMP sur le territoire posent problème. En l'absence de disponibilités en CMP, les enfants peuvent consulter des professionnels en libéral mais, jusqu'à 2022, ces consultations étaient non remboursées.

En cela, le dispositif Mon soutien Psy est véritablement novateur. Depuis 2022, il permet à toute personne (dès 3 ans) angoissée, déprimée ou en souffrance psychique de bénéficier de 12 séances d'accompagnement psychologique avec une prise en charge par l'Assurance Maladie. La réforme de 2024 permet désormais de prendre rendez-vous directement avec un psychologue conventionné avec l'Assurance Maladie. Cette dernière prend en charge 60 % du coût des séances, et pour les enfants de l'ASE, la C2S prend en charge le reste. S'il est encore trop tôt pour juger de l'efficacité du dispositif, celui-ci change la donne en initiant le remboursement des psychologues en libéral. Etendre le nombre de séances remboursées pour certaines populations particulièrement vulnérables, comme les enfants de l'ASE, permettrait d'assurer un suivi de long terme pour ceux qui peinent à consulter autrement.

" Santé protégée "

Le programme expérimental " Santé protégée " vise à renforcer et à structurer le suivi de la santé physique et psychologique des enfants bénéficiant d'une mesure de protection de l'enfance. " Santé Protégée " a concerné 7784 mineurs accompagné en protection de l'enfance dans 4 départements, permettant, entre autres, un remboursement forfaitaire des soins en santé mentale auprès de psychologues, psychomotriciens et ergothérapeutes libéraux volontaires.

Le Conseil National de la Protection de l'Enfance, dans sa recommandation pour le parcours de soins des enfants protégés soutient la généralisation de ce dispositif, qui contribue à une fluidification des parcours, au désengorgement des CMP et à une diminution du recours aux soins d'urgences.

Dans la feuille de route issue des assises de la pédiatrie, le gouvernement annonce vouloir mettre en place en 2025 un dispositif de coordination du parcours de soins des enfants confiés à l'ASE à partir du bilan de l'expérimentation " santé protégée ".

Un manque de ressources psychologiques en interne
Si certaines structures, notamment les MECS, disposent de psychologues, ils ont surtout une fonction d'évaluation. Ils participent aux réunions de l'équipe éducative pour apporter des clés dans la compréhension des problématiques mais prennent peu les jeunes en consultation.

La présence d'un psychologue référent dans chaque établissement (pas uniquement les MECS) constituerait une avancée certaine pour le suivi des enfants protégés. Systématiser les postes de psychologues, au-delà des MECS, permettrait d'accompagner et former à une meilleure prise en charge les professionnels présents.

Au-delà de l'accompagnement de l'équipe éducative, la présence d'un psychologue pour assurer un suivi psychologique individuel à long terme dans chaque structure permettrait à la fois de renforcer la détection précoce des troubles et de systématiser les soins psychologiques des jeunes, et de répondre aux problématiques de délais de prise en charge, du manque de personnel en pédopsychiatrie ambulatoire, de réduire le nombre de consultations en urgence, de pallier la méconnaissance de la souffrance psychique et de diminuer les ruptures dans le parcours de soin. Enfin, l'embauche d'un psychologue en interne pallierait le problème de l'avance des frais de soin.

Une pluralité de facteurs limite donc l'accès aux soins psychologiques d'un public pourtant concerné au premier plan. Moins bien suivis que les autres, non prioritaires, ces enfants sont ainsi des patients de seconde zone.

D. ASE et santé : des silos persistants
Une séparation entre le secteur social et le secteur de la santé
Aux difficultés d'un secteur pédopsychiatrique à bout de souffle et aux complexités administratives de l'ASE s'ajoutent les conséquences du clivage entre la santé et le social. La Haute Autorité de Santé souligne un manque de coordination dans la prise en charge somatique et psychique des jeunes de l'ASE, résultant d'une " méconnaissance réciproque " entre le secteur social et la pédopsychiatrie. Le Défenseur des droits constate également que la collaboration entre l'ASE et les services de santé, comme les services de pédopsychiatrie et les Agences Régionales de Santé (ARS), est souvent insuffisante. Les professionnels travaillent en silos, ce qui empêche une évaluation approfondie des situations et une réponse adaptée. Cet éclatement des secteurs est d'autant plus manifeste pour les enfants porteurs de handicap de l'ASE : la prise en charge du handicap relève à la fois du social, du sanitaire et du médico-éducatif. La difficulté de coopération des acteurs et le morcellement des parcours complexifient la prise en charge de ces enfants.

De plus, les réclamations reçues par le Défenseur des droits révèlent une sous-utilisation des outils disponibles pour la protection de l'enfance. Par conséquent, le Défenseur des droits doit souvent réunir lui-même les différents acteurs locaux pour traiter les réclamations. Il est indispensable que ces professionnels disposent du temps et des ressources nécessaires pour se coordonner efficacement.

Les partenariats entre le secteur social et le secteur de la santé demeurent peu nombreux. L'Observatoire national de la protection de l'enfance (ONPE) et la Société Française de Psychiatrie de l'Enfant et de l'Adolescent et des Disciplines Associées (SFPEADA) ont organisé pour la première fois une journée nationale de rencontre entre les services de l'ASE et de pédopsychiatrie en 2022. A cette occasion, ils ont publié une enquête de l'ONPE montrant que le partenariat ASE-pédopsychiatrie s'organise pour 30 départements sur 58 avec l'inter-secteur de pédopsychiatrie, plus marginalement avec des Maisons des adolescents ou le secteur privé. Seulement une dizaine de départements répondants déclarent avoir des liens formels avec la pédopsychiatrie : des équipes mobiles dans 5 départements et seulement 3 ayant conventionné avec l'ASE des structures spécifiques.

La pédopsychiatrie et l'ASE peuvent aussi se rencontrer au détour de réunions de travail de l'Observatoire départemental de la protection de l'enfance (ODPE). L'observatoire recueille et expertise les données départementales relatives à l'enfance en danger. Il formule des propositions et avis en matière de politique de protection de l'enfance dans le département. En somme, il favorise la collaboration et l'articulation entre l'ensemble des acteurs de la protection de l'enfance. Si en principe la pédopsychiatrie fait partie des membres réglementaires de l'ODPE, seuls 37 départements sur les 58 répondants ont intégré le secteur de la pédopsychiatrie au sein de leur ODPE.
Allier pédopsychiatrie et ASE
L'Observatoire National de la Protection de l'Enfance prône un décloisonnement des services, par une meilleure communication entre la protection de l'enfance et la pédopsychiatrie. Guillaume Bronsard, pédopsychiatre président de l'Association nationale des maisons des adolescents, et Michel Amiel, Sénateur des Bouches du Rhône, plaident pour une " grande alliance " entre pédopsychiatrie et ASE. " Les enfants placés ont un besoin supérieur au reste de la population d'être accompagnés et souvent soignés par la pédopsychiatrie. Ils sont pourtant moins dépistés et moins suivis que les autres. Les relations entre les services de psychiatrie de l'enfant et l'ASE sont souvent dégradées. Un rapprochement, en grande alliance, entre les départements et les services de pédopsychiatrie parait incontournable. "

Ils plaident notamment pour trois réformes.

Premièrement, la création de " dispositifs mixtes sachant héberger et soigner. " Les enfants de l'ASE sont souvent réduits au choix entre l'hôpital psychiatrique et l'accueil sans suivi psychologique. La création d'un dispositif spécifique permettant la mise en place de soins psychiques réguliers et volumineux, au côté du travail éducatif et pédagogique toujours nécessaire, pour les cas les plus graves et mal contrôlés, permettrait une solution tierce au plus proche des besoins véritables des jeunes.

Deuxièmement, l'ASE doit " savoir organiser une prévention et un dépistage spécifique et précoce, systématique et durable ". Des protocoles de fonctionnement établissant ou pérennisant les partenariats entre la protection de l'enfance et la santé doivent en outre être systématisés afin que chaque professionnel puisse identifier rapidement ses interlocuteurs et les dispositifs existants. Guillaume Bronsard et Michel Amiel insistent sur la nécessité du développement de partenariats et du travail en réseau pour une prise en charge systématique et rapide des enfants.

Enfin, " la formation initiale et continue doit apporter aux médecins, psychologues et éducateurs les connaissances actuelles des champs psychopathologique et neurodéveloppemental appliquées aux enfants placés. " Des formations communes très opérationnelles pour les équipes encadrantes doivent être encouragées, outre la mise en place et le renforcement de la formation des travailleurs sociaux en matière de santé mentale. Elles permettront un diagnostic plus précoce des troubles, essentiel pour agir efficacement. L'embauche de professionnels spécialisés en santé au sein des services de l'ASE doit être systématisée : les psychologues devraient être plus nombreux et chaque maison d'enfants à caractère social (MECS) devrait être dotée d'un infirmier et d'un médecin référent.

Tous les acteurs de la protection de l'enfance soulignent ainsi la nécessité d'instaurer une prise en charge pluridisciplinaire, entre le social et le sanitaire, pour l'ensemble des enfants confiés à l'ASE. Et en ce sens, dans la feuille de route issue des assises de la pédiatrie, le gouvernement annonce vouloir favoriser le conventionnement entre les établissements autorisés en pédopsychiatrie et les structures accueillants les enfants de l'ASE pour renforcer l'appui par la psychiatrie à ces structures ; ainsi qu'encourager la diffusion du modèle des équipes mobiles de pédopsychiatrie déployées pour les enfants de l'ASE dans le cadre du fonds d'innovation organisationnelle en psychiatrie. Elle annonce aussi l'intention du gouvernement de renforcer l'étayage en accueil familial thérapeutique pour améliorer l'accueil des enfants placés à l'ASE au profil complexe souffrant de troubles psychiatriques (formation, analyse de pratiques psy, coordination, ...) et en valorisant la mission thérapeutique des assistants familiaux salariés des départements ou des associations qui les prennent en charge.

Ainsi une mobilisation croissante s'opère autour de la santé mentale des enfants, et s'incarne tout particulièrement dans l'Alliance pour la santé mentale, qui vise à en faire la Grande cause nationale 2025. En permettant de mieux informer sur les troubles et la santé mentale, de favoriser les comportements bénéfiques, le repérage précoce, l'accès aux soins et de déstigmatiser les troubles psychiques, cette initiative permettrait de reconnaître que les soins psychiques, loin d'être un luxe, sont un besoin fondamental pour permettre à ces enfants de l'ASE de surmonter les traumatismes et se construire un avenir adulte.

4. La santé mentale des jeunes mineurs non accompagnés

Parmi les jeunes accueillis par l'ASE, il existe une catégorie plus particulièrement marquée à la fois par une très grande détresse psychique et une quasi-absence de suivi psychologique. Il s'agit des MNA, les mineurs non accompagnés.

Les mineurs non accompagnés (MNA)

Un mineur est considéré comme non accompagné selon le droit français " lorsqu'aucune personne majeure n'en est responsable légalement sur le territoire national ou ne le prend effectivement en charge et ne montre sa volonté de se voir durablement confier l'enfant "[18]. Dans les faits, un " MNA " désigne un étranger de moins de 18 ans qui vit isolé en France.

Signataire de la Convention internationale des Droits des enfants, la France se doit de protéger les MNA. C'est le rôle des conseils départementaux de mettre en place une mise à l'abri provisoire d'urgence pour sortir le mineur du danger que représente son isolement mais aussi de procéder à l'évaluation de sa situation pour déterminer s'il est effectivement mineur et isolé.

Une forte prévalence des troubles psychiques chez les MNA
Si leurs profils sont multiples, la plupart des MNA ont vécu un parcours de vie et de migration émaillé d'événements traumatiques. Certains ont fui la guerre, la persécution et la violence. Certains, au cours de leur trajet migratoire, ont été violentés, exploités sexuellement, humiliés, confrontés à la mort, à la grande précarité et à la haine. Leur arrivée en France ne marque pas la fin de ces difficultés. Pendant la période d'instruction du dossier pour déterminer leur minorité, ils restent souvent en situation de grande vulnérabilité, de pauvreté et d'isolement, indique le rapport de Médecins Sans Frontières et du Comité pour la Santé des Exilés, " La santé mentale des mineurs non accompagnés " publié en 2021. Le parcours migratoire n'est pas la seule cause des troubles psychiques de ces enfants : le rapport souligne que " 50 % des jeunes suivis souffrent d'une détresse massive et réactionnelle à un facteur de stress. La précarité dans laquelle ils sont maintenus par la politique du non-accueil en France semble être le facteur de stress sévère qui nourrit leur trouble. En réaction, certains développent un trouble psychique ". Le Haut Conseil de la Santé publique[19] conclut ainsi que " toutes les études convergent pour établir que les enfants étrangers isolés présentent des troubles psychiques et des troubles du comportement importants et plus fréquents que les adolescents en population générale ".
Evaluation de leur minorité
Lorsque ces jeunes arrivent en France, leur situation doit être évaluée pour identifier leur droit à bénéficier de l'ASE. Mais d'après le rapport du Défenseur des Droits, cette évaluation " est souvent réalisée par des personnels insuffisamment formés à l'appréhension des troubles psychiques et des symptômes de stress post-traumatique ". Des psychologues ou professionnels du soin formés au psycho-traumatisme sont rarement présents. Ce rapport dénonce des situations où des jeunes sont soumis à des entretiens dès leur arrivée, sans délai de repos. Ils sont souvent jugés incohérents par les services évaluateurs des conseils départementaux, alors que cette incohérence résulte fréquemment du traumatisme psychique qu'ils ont subi. En conséquence, ils peuvent se voir refuser une prise en charge. Renforcer la formation des évaluateurs à l'appréhension des troubles psychiques et au repérage des symptômes de stress post-traumatique est ainsi nécessaire pour permettre aux jeunes de bénéficier de leurs droits.
L'ASE démunie face aux souffrances psychiques des MNA
A la suite de cette évaluation, le jeune mineur est pris en charge par l'ASE. Les caractéristiques de ce public accueilli diffèrent de celles du public habituel de l'ASE : les carences et les maltraitances sont souvent masquées par une sur-adaptation. Mais les décompensations sont fréquentes. Lorsque le mineur isolé étranger se sent en sécurité (affective ou sociale), il peut alors se mettre à exprimer toute sa souffrance par un effondrement dépressif ou anxieux : troubles du sommeil, sentiment de vide, troubles de la mémoire, états confusionnels, douleurs physiques sans origine organique, agressivité, repli sur soi, tentative de suicide...

Or, les lieux d'accueil de l'ASE se retrouvent souvent démunis face à ces problématiques. Exceptés dans les MECS, les lieux d'accueil dédiés aux MNA sont souvent dépourvus de psychologue ou de psychiatre. Les structures de soins psychologiques qui accueillent ces jeunes en crise sont peu formées à l'ethnopsychiatrie et aux spécificités culturelles de certains jeunes. Enfin, la barrière de la langue constitue un obstacle important au suivi psychologique de ces enfants. Encore peu utilisé, la Haute Autorité de santé a publié un référentiel de bonnes pratiques sur l'interprétariat professionnel en matière de santé qui donne des pistes sur la formation et l'exercice professionnel.
Des initiatives pionnières correspondant aux besoins de ces jeunes
Certaines initiatives locales permettent une prise en charge psychologique adaptée aux MNA et devraient être généralisées sur le territoire. La Maison de Solenn à Paris et le CMP de Caen proposent une prise en charge spécifique pour les mineurs migrants, incluant la dimension transculturelle. L'ethnopsychiatrie s'intéresse aux désordres psychologiques en rapport à leur contexte culturel, ainsi qu'aux systèmes culturels d'interprétation et de traitement du malheur et de la maladie. Cette démarche clinique est à l'origine de dispositifs originaux de prise en charge des souffrances psychologiques des populations migrantes. L'hôpital Avicenne propose ainsi des consultations d'ethnopsychiatrie. Le centre d'accueil de jour de Pantin géré par Médecins Sans Frontières a réalisé plus de 6 412 interventions de psychologues entre 2017 et 2021. Enfin, certaines structures spécialisées en ethnopsychiatrie et approche transculturelle accueillent ce public, comme le centre Georges Devereux ou le centre Primo Levi. Enfin, si les centres régionaux de psychotraumatisme (CRP) regroupent des professionnels spécifiquement formés et sont tournés vers l'accueil des MNA, ils demeurent méconnus et peu exploités par les professionnels de l'ASE.

Ainsi, compte tenu de la problématique spécifique que constituent les MNA, la multiplication des partenariats extérieurs par l'ASE permettrait de renforcer et de rendre plus adéquate l'offre de soins en matière de santé mentale pour les mineurs non accompagnés.

Conclusion

La commission d'enquête de l'Assemblée Nationale, chargée d'évaluer les défaillances de l'aide sociale à l'enfance depuis avril 2024, représentait une opportunité pour mettre en avant le caractère prioritaire de la santé mentale de ces enfants. Éloignés par tant d'obstacles des services de pédopsychiatrie et des consultations psychologiques, ils sont pourtant ceux qui en ont le plus besoin. Sans un diagnostic précoce, des soins systématiques et à long terme tout au long des difficultés du placement, comment espérer l'épanouissement et la réussite de ces jeunes ? La dissolution de l'Assemblée Nationale le 9 juin dernier a mis fin à ces travaux dont la relance sera à la main de la prochaine majorité parlementaire. Les militants du secteur, notamment le Comité de vigilance des enfants placé·es, s'inquiètent des conséquences du poids du Rassemblement National dans le débat public sur les droits des enfants et notamment des mineurs non accompagnés, et alerte aussi sur le risque que le silence et le renoncement à leur sujet profite des incertitudes politiques du moment.

[1] Chiffres de la DREES, "Les dépenses d'aide sociale, données au 31 décembre 2021 ", dépenses nettes c'est-à-dire dépenses d'aide sociale des départements après déduction des récupérations et recouvrements, mais englobant les dépenses prises en charge par l'État par l'intermédiaire de la CNSA, du FMDI et de la TICPE.

[2] Ford T, Vostanis P, Meltzer H. Psychiatric disorder among British children looked after by local authorities: comparison with children living in private households. British Journal of Psychiatry. 2007;190:319-25.

[3] Bronsard G, Lançon C, Loundou A et al. Prevalence rate of DSM mental disorders among adolescents living in residential group homes of the French Child Welfare System. Children and Youth Services Review. 2011

[4] Szilagyi MA, Rosen DS, Rubin D et al. Health care issues for children and adolescents in foster care and kinship care. Pediatrics. 2015

[5] Corbet E. La santé des enfants accueillis au titre de la protection de l'enfance. CREAI Rhône-Alpes, Département de la Haute-Savoie, ORS Rhône-Alpes, IREPS Rhône-Alpes. 2012.

[6] Bourdais M, Grenier M, Mennesson A. Étude sur l'état général des enfants confiés au service de l'ASE de Paris. CAREPS; 2003

[7] Meltzer H, Gatward R, Corbin T et al. The mental health of young people looked after by local authorities in England. Office for National Statistics on behalf of the Department of Health; 2003.

[8] Meltzer H, Gatward R, Corbin T et al. The mental health of young people looked after by local authorities in England. Office for National Statistics on behalf of the Department of Health; 2003.

[10] Chatagner A, Olliac B, Choquet LH, Botbol M, Raynaud JP. " Adolescents reçus en urgence en psychiatrie infanto-juvénile. Qui sont-ils ? Quel est leur parcours ? Quel suivi social et/ou judiciaire ? " Neuropsychiatr Enfance Adolesc 2015

[11] Marion Leboyer et Pierre-Michel Llorca, Psychiatrie : l'état d'urgence, 2018

[12] Milon A, Amiel M. La situation de la psychiatrie des mineurs en France. Rapport d'information. Paris, Sénat, 2017

[13] Rapport annuel 2017 consacré aux droits de l'enfant - Défenseur des droits et Défenseure des enfants, 20 novembre 2017

[14] Article L. 223-1 du CASF

[15] Racusin R, Maerlender AC, Sengupta A et al. " Psychosocial treatment of children in foster care: A review." Community Mental Health Journal. 2005

Zilberstein K, Popper S. "Clinical competencies for the effective treatment of foster children". Clinical Child Psychology and Psychiatry. 2014

[16] Les Maisons des adolescents (MDA) sont lieux ressources sur la santé et le bien être des jeunes, qui assurent un accueil pluridisciplinaire généraliste et adapté aux modes de vie des adolescents.

[17] Morgane Even. Santé mentale des enfants placés à l'aide sociale à l'enfance, revue de la littérature.

Médecine humaine et pathologie. 2017.

[18] Article 1 de l'arrêté du 17 novembre 2016 relatif aux modalités de l'évaluation des mineurs privés temporairement ou définitivement de la protection de leur famille

[19] Haut Conseil de la Santé Publique, Avis relatif au bilan de santé des enfants étrangers isolés, 2019

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La santé mentale des jeunes placés de l'Aide sociale à l'enfance | Terra Nova

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La moitié des mineurs de l'aide sociale à l'enfance souffre de troubles psychiques. C'est cinq fois plus que la moyenne nationale. Alors que la gestion des traumatismes est indispensable pour construire leur destin d'adulte, la santé mentale est pour eux la dernière des priorités.

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Santé mentale et expérience subjective du chômage

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Santé mentale et expérience subjective du chômage

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13/09/2024

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L'institut de psychodynamique du travail interroge l'évolution dynamique de la santé mentale face au chômage à partir du vécu subjectif des individus.

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