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Afectan
🩺Nasofaringe
🩺Orofaringe
🩺Laringe
🩺Tráquea
🩺Oído
🩺Senosparanasales.

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RINITIS ALERGICAS
Según alérgeno responsable:

Ambiental: pólenes, ácaros, epitelios, hongos.

Laboral

De acuerdo a clima

RINITIS NO ALERGICAS

Hormonal

Inflamatoria

Gustatoria

Idiopática

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Causa -viral.

Rhinovirus

Menor frecuencia son: Adenovirus, Parainfluenza Virus, Virus Sincitial Respiratorio, Influenza A y enterovirus (como el echovirus Coxsackie A)

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💊Desde 10 horas hasta 7 días.
💊Promedio de entre 2 a 5 días.
Síntomas Fiebre, dolor, tos

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🤧En el examen físico se evidencia congestión o edema de la mucosa nasal y eritema faríngeo

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😶‍🌫️Esencialmente Clinico
😶‍🌫️Cefaleas
😶‍🌫️Mialgias
😶‍🌫️Sintomas Nasales
😶‍🌫️Tos
😶‍🌫️Dolor Faringeo

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🤕Lavados Nasales
🤕Alimentación e Hidratación
🤕Uso De analgésicos o Antipiréticos

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🤏Lavado de Manos
😷Uso de Tapabocas
🫁Enseñar signos de alarma que incluyen dificultad respiratoria
Utilización de Vacuna en casos de epidemias.

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Causa -viral.

Rhinovirus

Menor frecuencia son: Adenovirus, Parainfluenza Virus, Virus Sincitial Respiratorio, Influenza A y enterovirus (como el echovirus Coxsackie A)

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Prurito nasal

Rinorrea

Estornudos

Congestión nasal

Además de síntomas óticos, faríngeos y con mucha frecuencia síntomas oculares como conjuntivitis, prurito ocular y lagrimeo

Los ácaros del polvo y los pólenes son los alérgenos

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Clinico de acuerdo a sintomas por el paciente

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Antihistamínicos orales

Los AH nasales

Descongestivos nasales tópicos

Suero Salino

Inmunoterapia

Analgésicos

Vitamina C

Antibióticos

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🤕Principalmente interesan a los senos paranasales, produciéndose sinusitis

🤕El motivo es la propagación del proceso inflamatorio a los ostia de drenaje con posterior sobreinfección por Haemophilus o Neumococo.

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Uso de Mascarilla

Lavado de Manos

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La inflamación de la mucosa de los senos paranasales de origen bacteriano.

# data[].attributes.body
Infección viral de la nasofaringe facilita la invasión de los tejidos por microorganismos patógenos inactivos, que provocan complicaciones bacterianas, como sinusitis, otitis media o adenoiditis.

Las infecciones repetidas de la nasofaringe provocan hipertrofia del tejido adenoide.

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Es una inflamación de la epiglotis y las estructuras adyacentes de instauración brusca

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Streptococcus pneumoniae

Haemophilus influenzae

Streptococcus pyogenes.

Otras bacterias implicadas con poca frecuencia son:
Moraxella catarrhalis

Estreptococos del grupo C

Estreptococos del grupo viridans

Peptoestreptococos

Estafilococos (S. aureus y S. epidermidis)

Eikenella corrodens

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Otitis media con exudado (OME):

Exudado asintomático

1. OME subaguda. Duración del exudado < 3 meses

2. OME crónica. Duración del exudado > 3 meses

Otitis media aguda (OMA): Exudado sintomático

1. OMA esporádica

2. OMA de repetición

a. OMA persistente : recaída antes de 7 días de la curación del anterior proceso o de la finalización del antibiótico

b. OMA recurrente : recaída después de 7 días

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OMA

Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae)

Haemophilus influenzae (H. influenzae) no tipificable  Streptococcus pyogenes

Staphylococcus aureus

Moraxella catarrhalis (M. catarrhalis)

Pseudomonas aeruginosa

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OTITIS MEDIA

Puede ser viral o bacteriana.

Otalgia

Irritabilidad

Vértigo

Fiebre ( Niños)

Hipoacusia

Supuración de Liquido-moco de oido

OTITIS EXTERNA

Dolor

Enrojecimiento

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Se confirma mediante la otoscopia al observar el tímpano edematoso y un nivel hidroaéreo.

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Diagnóstico etiológico

Utilizando antibióticos activos frente a las bacterias indicadas (como amoxicilina-clavulánico o cefalosporinas de tercera generación parenterales).

La administración de analgésicos

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Es una infección superficial del conducto auditivo externo que puede extenderse al pabellón auricular.

En nadadores, favorecida por la humedad, es frecuente la infección por Pseudomonas aeruginosa (oído del nadador) .

EVOLUCIÓN :La infección se puede extender al interior del cráneo por el hueso temporal alcanzando el seno sigmoideo, las meninges y el cerebro. Es frecuente la parálisis facial permanente y también lo es la afectación de los pares craneales 9, 10 y 12.

Diagnóstico Clínico-Cultivo de Muestras.

Tratamiento antibióticos tópicos en las formas leves y por vía intravenosa ,con antimicrobianos.

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🫁Edema de Mucosa
🫁Obstrucción Mecánica
🫁Alteración de Moco

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Las bacterias más comunes que causan adenoiditis son: Streptococcus del grupo A, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis y Haemophilus influenzae.

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Rinorrea purulenta

Fiebre ocasional

Dolor de oído  e incluso otitis media supurativa

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Historia Clinica
Exploración Física
Ganglios Duros
Palpación de Amigdalas ( Palpación)

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😷Primera elección es la amoxicilina por vía oral

Existe una prevalencia elevada de gérmenes productores de b-lactamasa se pueden utilizar otros fármacos alternativos como cefaclor, cefalexina, o amoxicilina-ácido ácido clavulánico

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Uso de Tapabocas

Lavado de Manos

Higuiene

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Tos diurna

Rinorrea

Secreción Nasal Espesa y Clara

Casos sintomatología afebril -con Febrícula

Persistencia de 3 meses -SINUSITIS SUBAGUDA

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Anamnesis Y Exploración Física.

Pacientes Mayores 10 años Transiluminación de senos maxilares-Frontales

Radiografías

Tomografía axial computarizada

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Amoxicilina

Se puede asociar con ácido clavulánico

Aspiración del seno

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No automedicación

Lavado de manos

Higiene

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Producidas por agentes virales.

Ocasionalmente se han descrito otros patógenos como Mycoplasma pneumoniae.

El virus más frecuentemente implicado en la LAV es el virus parainfluenza tipo 1, 2 y 3, así como influenza A y B

Puede complicarse debido a sobreinfección bacteriana, por microorganismos como Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes o Moraxella catarrhalis.

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Edema de la mucosa y submucosa de la porción subglótica de la vía aérea.

Tos Perruna

Afonía

Estridor de predominio inspiratorio.

Evolución a Tos metálica

Aleteo Nasal

Retracciones Sub-intercostales

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Cuadro Clinico Característico
Radiografia ant-post del Cuello-Estenosis Subglótica
Aislamiento viral muestras de Hipofaringe,Tráquea y Lavados Nasales

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Crup Espasmódico- No síntomas Catarrales

Evaluación con el Score de Taussig

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Crup Leve

Nebulización con suero fisiológico

Dexametasona Oral o Corticoide Oral -Prednisolona

Crup Moderado

Budesonida o adrenalina L nebulizada  via sistémica

Crup Severo

Monitorización Estricta

Adrenalina L nebulizante

Budesonida nebulizada de apoyo, dexametasona por vía parenteral a 0.6 mg/kg (máximo 10 mg).

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1. Se recomienda al ambiente con Humedad Ambiental.

2. 15-20 min. expuestos al aire

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Haemophilus influenzae tipo b

Streptococcus pneumoniae

Staphylococcus aureus

Streptococcus pyogenes

Pasteurella multocida

Virus (VHS-1,...)

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Fiebre

Disfagia

Diferencia de Laringitis Estrictor Respiratorio no Ruidoso

Rara vez sin Tos.

Dificultad Respiratoria

Postura del Paciente Hiperextensión cuello y boca abierta POSTURA EN TRÍPODE.

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Cuadro clínico

Hemograma demuestra Desviación a la Izquierda

Radiografía

Visualización Directa -Laringoscopio

Etiológico-Haemophilus influenzae tipo B en hemocultivo

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Mantenimiento adecuado de la vía aérea
Intubación endotraqueal
Radiografía Lateral
Antibioterapia- Cefalosporina 3ra generación

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Muerte

Obstrucción respiratoria grave no corregida

Sepsis o parada cardiorrespiratoria

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Vacuna Conjugada de Polisacárido PRP unido a proteína transportadora .

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Bacterias

Estreptococo del grupo A

Estreptococos del grupo C y G

Anaerobios

Neisseria gonorrhoeae

Arcanobacterium haemolyticum

Corynebacterium diphtheriae

VIRUS

Adenovirus

Rinovirus

Enterovirus

Coronavirus

Rinovirus

Parainfluenza

Influenza A y B

Herpes simplex 1 y 2

Citomegalovirus

Espstein-Barr

OTROS

Mycoplasma pneumoniae

Chlamydia psittaci

Chlamydia pneumoniae

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Rinitis mucopurulenta

Febrícula

Odinofagia

Linfadenopatia cervical

Disfagia

EXPLORACIÓN FISICA

Eritema amigdalino

Faringeo con exudado purulento

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Presencia de costras alrededor de Fosas Nasales
La afectación de varias mucosas -conjuntivitis, rinitis, tos, ronquera, diarrea y estomatitis orienta hacia etiología vírica.
Signos:
Adenitis Cervical , Exudado Faringeo ,exantema paladar,edema de úvula y exantema escarlatiniforme.

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Cultivo faríngeo

Tests rápidos de detección antigénica

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Faringitis estreptocócica

Tratamiento con penicilina

Eritromicina para alergia a la penicilina

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1. del Castillo F. García Martín y D. Moreno Pérez J. Ruíz Contreras CRF. Coordinador: J. Arístegui [Internet]. Seimc.org. [citado el 18 de junio de 2023]. Disponible en: https://seimc.org/contenidos/documentoscientificos/procedimientosclinicos/seimc-procedimientoclinicoiii.pdf

2. la especie humana. LI del TRSS las MF en. INFECCIONES DEL TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR [Internet]. Sampac.es. [citado el 18 de junio de 2023]. Disponible en: https://www.sampac.es/images/site/documentacion/protocolos/TRACTO_RESPIRATORIO_SUPERIOR.pdf

3. Cercenado E, Cantón R, Gil OD. Procedimientos en Microbiología Clínica [Internet]. Seimc.org. [citado el 18 de junio de 2023]. Disponible en: https://www.seimc.org/contenidos/documentoscientificos/procedimientosmicrobiologia/seimc-procedimientomicrobiologia23.pdf