# data[].attributes.headline
A importância da presente pesquisa é mostrar que o iodo desempenha um papel de extrema importância na  produção  dos  HTs,  porém  em  quantidades  excessivas  ou  deficitárias  contribuem  para  alterações tireoidianas,  entre  as  quais  o  hipotireoidismo.  Por  meio  da  inespecificidade  da  sintomatologia,  a  dosagem laboratorial do TSH e do T4 livre se faz imprescindível para investigação diagnóstica e, mediante confirmação, o tratamento deve ser iniciado rapidamente com reposição de hormônios tireoidianos

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A importância da presente pesquisa é mostrar que o iodo desempenha um papel de extrema importância na  produção  dos  HTs,  porém  em  quantidades  excessivas  ou  deficitárias  contribuem  para  alterações tireoidianas,  entre  as  quais  o  hipotireoidismo.  Por  meio  da  inespecificidade  da  sintomatologia,  a  dosagem laboratorial do TSH e do T4 livre se faz imprescindível para investigação diagnóstica e, mediante confirmação, o tratamento deve ser iniciado rapidamente com reposição de hormônios tireoidianos

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As causas do hipotireoidismo podem ser determinadas por uma inflamação crônica da tireóide ou doença de  hashimoto,  em  cirurgias  que  são  retiradas  parcial  ou  totalmente  as  glândulas  e  por  consequência  de tratamento   prévio   da   glândula   hiperativa.O diagnóstico laboratorial do hipotireoidismo é feito por meio da dosagem sérica de TSH e T4 livre (T4L). O TSH é padrão-ouro para avaliação da função tireoidiana. No hipotireoidismo primário há elevação de TSH e, na evolução, redução dos níveis de T4 e, em seguida, de T3. 

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As causas do hipotireoidismo podem ser determinadas por uma inflamação crônica da tireóide ou doença de  hashimoto,  em  cirurgias  que  são  retiradas  parcial  ou  totalmente  as  glândulas  e  por  consequência  de tratamento   prévio   da   glândula   hiperativa.O diagnóstico laboratorial do hipotireoidismo é feito por meio da dosagem sérica de TSH e T4 livre (T4L). O TSH é padrão-ouro para avaliação da função tireoidiana. No hipotireoidismo primário há elevação de TSH e, na evolução, redução dos níveis de T4 e, em seguida, de T3. 

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Para Nasirkandy MP, et al. (2017) os HTs são imprescindíveis para manutenção do metabolismo basal, produção de energia, regulação da temperatura corporal e desenvolvimento fetal. Nohipotireoidismo, verifica-se uma taxa elevada de produção do TSH mas em contrapartida, níveis sanguíneos baixos dos hormônios produzidos  pela  glândula  tireoide,  (T3)  e  (T4).  Desta  forma,  tais  alterações  afetam  praticamente  todas  as funções do sistema orgânico, acarretando em uma lentidão dos processos metabólicos

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Para Nasirkandy MP, et al. (2017) os HTs são imprescindíveis para manutenção do metabolismo basal, produção de energia, regulação da temperatura corporal e desenvolvimento fetal. Nohipotireoidismo, verifica-se uma taxa elevada de produção do TSH mas em contrapartida, níveis sanguíneos baixos dos hormônios produzidos  pela  glândula  tireoide,  (T3)  e  (T4).  Desta  forma,  tais  alterações  afetam  praticamente  todas  as funções do sistema orgânico, acarretando em uma lentidão dos processos metabólicos

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A  HT  altera  o  metabolismo  dos  carboidratos.  Ao  aumentar o  efeito  da  adrenalina,  eles  estimulam  a degradação  do  glicogênio  e  a  produção  de  novo  açúcar,  e  aumentam  ainda  mais  o  efeito  da  insulina  na síntese de glicogênio e na utilização da glicose. Na presença de insulina, níveis baixos de HT aumentam a síntese de glicogênio, enquanto níveis elevados estimulam a quebra de glicogênio. A HT ainda aumentará a taxa  de  absorção  intestinal  de  glicose  e  a  taxa  de  absorção  de  tecido  adiposo  e  muscular.  A  HT  atua  no metabolismo lipídico. No caso de suprimento sanguíneo insuficiente de HT, a síntese de colesterol e sua taxa de conversão metabólica serão reduzidas, mas em comparação com a síntese, a degradação é mais afetada e o nível de colesterol no sangue aumentará. Por outro lado, quando os níveis de HT, colesterol e triglicerídeos estão baixos, a HT é excessiva 

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A  HT  altera  o  metabolismo  dos  carboidratos.  Ao  aumentar o  efeito  da  adrenalina,  eles  estimulam  a degradação  do  glicogênio  e  a  produção  de  novo  açúcar,  e  aumentam  ainda  mais  o  efeito  da  insulina  na síntese de glicogênio e na utilização da glicose. Na presença de insulina, níveis baixos de HT aumentam a síntese de glicogênio, enquanto níveis elevados estimulam a quebra de glicogênio. A HT ainda aumentará a taxa  de  absorção  intestinal  de  glicose  e  a  taxa  de  absorção  de  tecido  adiposo  e  muscular.  A  HT  atua  no metabolismo lipídico. No caso de suprimento sanguíneo insuficiente de HT, a síntese de colesterol e sua taxa de conversão metabólica serão reduzidas, mas em comparação com a síntese, a degradação é mais afetada e o nível de colesterol no sangue aumentará. Por outro lado, quando os níveis de HT, colesterol e triglicerídeos estão baixos, a HT é excessiva 

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O hipotireoidismo mais comum é o primário, sendo as causas principais, disgenesia da tireoide, deficiência endêmica  de  iodo,  defeitos  de  síntese  hormonal  e  tireoidite  autoimune  (MADEIRA  IR,  2011).  O  iodo  é  um elemento essencial para a síntese de HT, e HT é a única substância em nosso corpo que contém iodo em sua configuração. As fontes de iodo na dieta são pão, sal iodado e laticínios. O iodoinorgânico presente na circulação é transportado para os folículos tireoidianos, onde será organizado. Este transporte depende do TSH e do transportador do cotransportador de iodeto de sódio (NIS) localizado na membrana da célula acinar da  tireóide.  Geralmente,  um  aumento  na  quantidade  de  iodo  orgânico  no  folículo  reduzirá  o  transporte  de iodeto. Certos ânions (como perclorato e tiocianato) também podem inibir essa migração

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O hipotireoidismo mais comum é o primário, sendo as causas principais, disgenesia da tireoide, deficiência endêmica  de  iodo,  defeitos  de  síntese  hormonal  e  tireoidite  autoimune  (MADEIRA  IR,  2011).  O  iodo  é  um elemento essencial para a síntese de HT, e HT é a única substância em nosso corpo que contém iodo em sua configuração. As fontes de iodo na dieta são pão, sal iodado e laticínios. O iodoinorgânico presente na circulação é transportado para os folículos tireoidianos, onde será organizado. Este transporte depende do TSH e do transportador do cotransportador de iodeto de sódio (NIS) localizado na membrana da célula acinar da  tireóide.  Geralmente,  um  aumento  na  quantidade  de  iodo  orgânico  no  folículo  reduzirá  o  transporte  de iodeto. Certos ânions (como perclorato e tiocianato) também podem inibir essa migração

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O transtorno da tireoide é especialmente comum entre os idosos. Entre as pessoas com mais de 65 anos, cerca de 10% das mulheres e 6% dos homens são afetados por ela. Embora seja fácil de diagnosticar em pessoas  jovens,  pode  ser  sutil  e  não  se  manifestar  tipicamente  em  idosos.  Pacientes  idosos  apresentam significativamente menos sintomas do que adultos jovens e as queixas são geralmente leves ou vagas. Vários pacientes idosos sofrem de síndromes senis não específicas :confusão, anorexia, perda de peso, quedas, incontinência e mobilidade reduzida

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O transtorno da tireoide é especialmente comum entre os idosos. Entre as pessoas com mais de 65 anos, cerca de 10% das mulheres e 6% dos homens são afetados por ela. Embora seja fácil de diagnosticar em pessoas  jovens,  pode  ser  sutil  e  não  se  manifestar  tipicamente  em  idosos.  Pacientes  idosos  apresentam significativamente menos sintomas do que adultos jovens e as queixas são geralmente leves ou vagas. Vários pacientes idosos sofrem de síndromes senis não específicas :confusão, anorexia, perda de peso, quedas, incontinência e mobilidade reduzida

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Há uma estimativa de que a prevalência das disfunções tireoidianas se encontraentre 2 e 4% em pessoas com mais de 65 anos de idade e de 0,5 a 1% na população geral (WEBER EM, et al., 2017). Segundo  Goldman  L  e  Schafer  AI  (2018)  a  deficiência  de  iodo  é  uma  das  enfermidades  mais preponderantes, ocorrendo em quase todos os países do mundo. Aproximadamente um terço da população mundial  vive  em  áreas  com  déficit  de  iodo.  Em  países  com  índice  adequado  de  iodo  a  prevalência  de hipotireoidismo  varia  de  1%  a  2%,  elevando-se  para  7%  em  pessoas  com  idade  superior  a  85  anos.  O hipotireoidismo é em torno de dez vezes mais prevalente em mulheres do que em homens (CHAKER L, et al., 2017).Com  base  nos  dados  apresentados  no Gráfico  1,  valor  total  por  Unidade  da  Federação -São  Paulo, segundo  Faixa  Etária  de  Jan/2016  a  Fev/2021,  evidencia-se  que  a  faixa  etária  de  5  a  9  anos  apresenta  o menor índice de hipotireoidismo relacionados a deficiência de iodo, com 384,31 casos, seguida da faixa etária de 1 a 4 anos com 464,62 casos. Já a faixa etária de 60 a 69 anos apresentou o maior índice com 69.701,65 casos,  mostrando  ter  maior  prevalência  em  idosos. A  faixa  etária  de  80  anos  e  mais  apresentou  5.630,72 casos. 

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Há uma estimativa de que a prevalência das disfunções tireoidianas se encontraentre 2 e 4% em pessoas com mais de 65 anos de idade e de 0,5 a 1% na população geral (WEBER EM, et al., 2017). Segundo  Goldman  L  e  Schafer  AI  (2018)  a  deficiência  de  iodo  é  uma  das  enfermidades  mais preponderantes, ocorrendo em quase todos os países do mundo. Aproximadamente um terço da população mundial  vive  em  áreas  com  déficit  de  iodo.  Em  países  com  índice  adequado  de  iodo  a  prevalência  de hipotireoidismo  varia  de  1%  a  2%,  elevando-se  para  7%  em  pessoas  com  idade  superior  a  85  anos.  O hipotireoidismo é em torno de dez vezes mais prevalente em mulheres do que em homens (CHAKER L, et al., 2017).Com  base  nos  dados  apresentados  no Gráfico  1,  valor  total  por  Unidade  da  Federação -São  Paulo, segundo  Faixa  Etária  de  Jan/2016  a  Fev/2021,  evidencia-se  que  a  faixa  etária  de  5  a  9  anos  apresenta  o menor índice de hipotireoidismo relacionados a deficiência de iodo, com 384,31 casos, seguida da faixa etária de 1 a 4 anos com 464,62 casos. Já a faixa etária de 60 a 69 anos apresentou o maior índice com 69.701,65 casos,  mostrando  ter  maior  prevalência  em  idosos. A  faixa  etária  de  80  anos  e  mais  apresentou  5.630,72 casos. 

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Realizou-se  um  levantamento  de  estudos  descritivos  do  valor  total  por  Unidade  da  Federação  de hipotireoidismo  relacionada  a  deficiência  de  iodo  no  estado  de  São  Paulo  registrados  no  Sistema  de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), datando de 1º de janeiro de 2016 a 28 de fevereiro de 2021 com valor total por faixa etária, cor/raça e sexo. O processamento e a análise de dados foram realizados com o programa TabNet do DATASUS. De acordo com os registros do SINAN foi feita uma coleta de dados em anos e análise dos resultados, considerando o Estado de São Paulo.

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Realizou-se  um  levantamento  de  estudos  descritivos  do  valor  total  por  Unidade  da  Federação  de hipotireoidismo  relacionada  a  deficiência  de  iodo  no  estado  de  São  Paulo  registrados  no  Sistema  de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), datando de 1º de janeiro de 2016 a 28 de fevereiro de 2021 com valor total por faixa etária, cor/raça e sexo. O processamento e a análise de dados foram realizados com o programa TabNet do DATASUS. De acordo com os registros do SINAN foi feita uma coleta de dados em anos e análise dos resultados, considerando o Estado de São Paulo.

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O estudo tem uma abordagem descritiva, cuja principal característica é a descrição de um comportamento de  uma  dada  população,  valendo-se  da  comparação,  o  que  possibilita  a  identificação  de  semelhanças  e diferenças entre vários elementos da população. Argumentando ou modificando conceitos já estabelecidos a seu respeito, principalmente adequando para temas que não foram ainda  abordados,  quando  o  conhecimento  é  pequeno  ou  insuficiente,  o  que  permite,  uma  construção  de proposições,   deixando   evidente,   o   caminho   para   que   novas   pesquisas   venham   se   estabelecer.

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O estudo tem uma abordagem descritiva, cuja principal característica é a descrição de um comportamento de  uma  dada  população,  valendo-se  da  comparação,  o  que  possibilita  a  identificação  de  semelhanças  e diferenças entre vários elementos da população. Argumentando ou modificando conceitos já estabelecidos a seu respeito, principalmente adequando para temas que não foram ainda  abordados,  quando  o  conhecimento  é  pequeno  ou  insuficiente,  o  que  permite,  uma  construção  de proposições,   deixando   evidente,   o   caminho   para   que   novas   pesquisas   venham   se   estabelecer.

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 Em adultos, o hipotireoidismo pode acarretar em inchaço na pele, rouquidão, pele seca e escamosa, função mental prejudicada, intolerância ao frio e ganho de peso. O hipotireoidismo é classificado em  hipotireoidismo  primário  (HP)  quando  a  lesão  está  vinculada  a  glândula  tireoide  ou  em  hipotireoidismo central quando o defeito está no eixo hipotálamo-hipofisário 

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 Em adultos, o hipotireoidismo pode acarretar em inchaço na pele, rouquidão, pele seca e escamosa, função mental prejudicada, intolerância ao frio e ganho de peso. O hipotireoidismo é classificado em  hipotireoidismo  primário  (HP)  quando  a  lesão  está  vinculada  a  glândula  tireoide  ou  em  hipotireoidismo central quando o defeito está no eixo hipotálamo-hipofisário 

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 Segundo Johnson LE,quando há deficiência de iodo, ocorre uma elevação da tireoide, originando um  bócio,  que  vem  na  tentativa  de  captar  uma  parcela  maior  de  iodo  para  a  produção  dos  hormônios tireoidianos.  

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 Segundo Johnson LE,quando há deficiência de iodo, ocorre uma elevação da tireoide, originando um  bócio,  que  vem  na  tentativa  de  captar  uma  parcela  maior  de  iodo  para  a  produção  dos  hormônios tireoidianos.  

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O  iodo  é  um  micronutriente  que  existe  em  pequenas  quantidades  no  corpo  humano. No corpo humano,  é usado  para sintetizar  hormônios  produzidos  pela  tireoide.Esses  hormônios  têm  duas  funções  importantes:  desempenham  um  papel  no  crescimento  do  corpo  e  do sistema nervoso e na manutenção  do fluxo  normal de energia, principalmente  na  manutenção do calor  do corpo.  Eles  são  muito  importantes  para  o  funcionamento  de  vários  órgãos,  como  coração,  fígado,  rins  e ovários

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O  iodo  é  um  micronutriente  que  existe  em  pequenas  quantidades  no  corpo  humano. No corpo humano,  é usado  para sintetizar  hormônios  produzidos  pela  tireoide.Esses  hormônios  têm  duas  funções  importantes:  desempenham  um  papel  no  crescimento  do  corpo  e  do sistema nervoso e na manutenção  do fluxo  normal de energia, principalmente  na  manutenção do calor  do corpo.  Eles  são  muito  importantes  para  o  funcionamento  de  vários  órgãos,  como  coração,  fígado,  rins  e ovários

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A tireoide é uma glândula endócrina responsável pela produção de hormônios.  Os hormônios possuem receptores na maioria dos tecidos do corpo humano. Eles induzem a síntese de ácido ribonucleico (RNA) e proteínas e controlam centenas de genes. Os hormônios tireoidianos são essenciais para o desenvolvimento normal do cérebro e para a função mental desde o útero até o segundo ano de vida

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A tireoide é uma glândula endócrina responsável pela produção de hormônios.  Os hormônios possuem receptores na maioria dos tecidos do corpo humano. Eles induzem a síntese de ácido ribonucleico (RNA) e proteínas e controlam centenas de genes. Os hormônios tireoidianos são essenciais para o desenvolvimento normal do cérebro e para a função mental desde o útero até o segundo ano de vida