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Jazmín Mishell de León Cobón   3009-18-12169

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Jazmín Mishell de León Cobón   3009-18-12169

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TAREAS PARA CASA. Previamente, he descrito las tareas cognitivas que implican leer, escuchar grabaciones y efectuar los análisis A-B-C-D-E por escrito. El terapeuta racional emotivo de la conducta asigna frecuentemente tareas orientadas hacia la acción que ayudan a los miembros a comportarse de forma más racional. Los terapeutas ayudan a los miembros a efectuar imaginariamente estas tareas y después les animan a llevarlas a cabo en la vida real.
REFUERZOS Y CASTIGOS. La REBT hace uso de refuerzos y castigos para ayudar a los clientes en el proceso de cambio. Los refuerzos pueden ser leer una novela, ver una película, acudir a un concierto o comer la comida favorita. Se puede enseñar a los clientes a auto-reforzarse tras haber efectuado una tarea específica que han prometido hacer pero que tienden a evitar Una de las metas de la REBT es enseñar a los clientes mejores métodos de auto-manejo. El éxito final de los miembros depende del grado de efectividad con que pueden responsabilizarse de sus vidas más allá de las sesiones grupales.

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El humor conlleva beneficios cognitivos y emocionales para la materialización del cambio. De las diversas técnicas usadas por los terapeutas REBT, el humor ha sido el método más popular empleado durante las sesiones (Warren & McLelland, 1987). ElUs (1993) cree que las personas se comportan de forma excesivamente seria.
ROL PLAY. En el rol play se combinan los componentes emocionales y los conductuales. Una forma de ayudar a los clientes a experimentar y manejar los sentimientos de miedo consiste en pedirles que inviertan los roles.

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Como hemos visto, la REBT es en la mayoría de los casos un enfoque multimodal de métodos emotivos, conductuales y cognitivos (Ellis, 1986a). Algunas de las técnicas emotivas son: aceptación incondicional, imaginación  racional-emotiva, uso del humor, ejercicios contra la vergüenza y rol play emotivo.
ACEPTACIÓN INCONDICIONAL. La REBT acepta plena e incondicionalmente a los clientes independientemente de cómo se comporten dentro o fuera de la terapia. A menudo los miembros se amargan por temor a ser "descubiertos" por lo que realmente son y a ser rechazados después. Los terapeutas pueden modelar una actitud de aceptación que va más allá de lo que hacen o sienten los miembros.
IMAGINACIÓN RACIONAL-EMOTIVA. La REBT enseña a los clientes a imaginar algunas de las peores cosas en las que piensan y después a desarrollar emociones apropiadas que sustituyan a las destructivas. Se pide a los clientes que se imaginen en situaciones específicas en las que normalmente se sienten inadecuados. Entonces trabajan activamente para sustituir estos sentimientos por otros más adecuados y logran así modificar su conducta en la situación.

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Métodos Cognitivos de la REBT
ENSEÑAR LOS A-B-C DEL REBT. La teoría A-B-C, previamente comentada, se enseña a los clientes que se hallan en una terapia individual o grupal.
DISCUSIÓN DE LOS PENSAMIENTOS IRRACIONALES, El REBT enseña a los clientes a comprobar y modificar sus valores y actitudes hacia sí mismos y hacia los otros.
ENSEÑANZA DE AUTO-AFIMACIONES DE MANEJO. Los miembros del grupo aprenden formas para contrarrestar los pensamientos irracionales mediante afirmaciones de manejo sensatas.
MÉTODOS PSICOEDUCATIVOS. Se anima a los miembros del grupo REBT a poner en práctica y a trabajar duramente fuera de las sesiones terapéuticas como vía hacia el cambio personal. Ellis, Abrams y Dengelegi (1992) han descubierto que los clientes que leen literatura cognitivo conductual, usan grabaciones REBT y acuden a conferencias y seminarios aprenden y aplican el REBT mejor que aquellos que no lo hacen.
TAREAS COGNITIVAS. Los clientes que participan en los grupos REBT reciben tareas para casa, que consisten en formas de aplicación de la teoría A-B-C a los frecuentes problemas de la vida cotidiana. Los miembros reciben un "Formulario de Auto-Ayuda RET". En una de las columnas escriben una afirmación que contradice a cada pensamiento irracional. En otra columna registran un pensamiento racional efectivo que sustituye al pensamiento irracional. Por último, registran los sentimientos y las conductas que experimentan tras lograr una idea racional efectiva.

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Es una terapia integradora porque adapta selectivamente diversos métodos que también se emplean en otros enfoques terapéuticos como el existencialista o el humanista (Ellis, 1993). La REBT se limita a las técnicas específicas para modificar los pensamientos específicos de los clientes en situaciones concretas. Además de modificar los pensamientos, la REBT ayuda a los miembros del grupo a comprender el modo en que estos pensamientos influyen sobre lo que sienten y sobre lo que hacen, así pues se esfuerzan también por modificar los sentimientos y conductas que surgen de los patrones disfuncionales de pensamiento.

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Las actividades terapéuticas de un grupo REBT se ejecutan con un propósito fundamental: ayudar a los participantes a interiorizar una filosofía de vida racional del mismo modo que interiorizaron una muestra de creencias dogmáticas y falsas derivadas de su entorno sociocultural y de su propia invención. Al perseguir esta meta, el terapeuta del grupo desempeña funciones y tareas específicas. La primera tarea consiste en mostrar a los miembros del grupo la forma en que éstos han creado su propia miseria. Esto se logra clarificando la conexión existente entre los trastornos emotivo/conductuales y sus valores, pensamientos y actitudes. El terapeuta confronta a los miembros con los mismos mensajes que éstos aceptaron sin cuestionarse originalmente, les muestra cómo siguen adoctrinándose a sí mismos sin examinar sus presupuestos y les persuade para que efectúen actividades que se opongan a dichos presupuestos.

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Base Teórica
A continuación se presenta una síntesis de las ventajas de los grupos REBT que Ellis (1977c) comenta: * Los miembros del grupo pueden recordarse unos a otros el deseo de aceptar la realidad y trabajar conjuntamente para lograr cambios positivos. * Como la REBT hace hincapié en el vigoroso ataque contra el pensamiento de auto-condena, los miembros pueden desempeñar un rol poderoso desafiando el pensamiento negativo del individuo. * Los miembros del grupo pueden contribuir con sugerencias, comentarios, hipótesis y reforzar algunos de los puntos especificados por el terapeuta. * La asignación de tareas orientadas a la acción, que es un componente vital de la REBT, se efectúa con mayor eficacia en un contexto grupal que en la terapia individual. * El grupo ofrece un medio efectivo para cantidad de procedimientos activos/directivos como el rol play, entrenamiento en asertividad, ensayo de conducta, modelado y ejercicios de adopción de riesgos.

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Metas Las metas de un grupo REBT consisten en enseñar a los clientes a modificar sus emociones y conductas disfuncionales por otras más apropiadas y a manejar cualquier acontecimiento desafortunado que puede producirse en sus vidas (Wessler, 1986). Teóricamente, la REBT desarrolla las siguientes características de los individuos mental y emocionalmente sanos: auto-interés, interés social, auto-dirección, tolerancia, aceptación de la ambigüedad e  incertidumbre, flexibilidad, pensamiento científico, compromiso, adopción de riesgos, auto-aceptación, hedonismo a largo plazo, aceptación de la imperfección y responsabilidad de los propios trastornos emocionales.
La REBT persigue proveer a los miembros del grupo con instrumentos para reducir o eliminar las emociones inadecuadas (como la depresión y la ansiedad) para que puedan vivir una vida más rica y más satisfactoria. Para lograr este objetivo básico, ofrece a los clientes formas prácticas de identificar sus pensamientos subyacentes erróneos y a modificarlos por pensamientos más constructivos.

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Auto-Valoración y Aprendizaje de la Auto-Aceptación

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Auto-Valoración y Aprendizaje de la Auto-Aceptación

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Según Ellis (1980), los seres humanos tenemos una fuerte tendencia a valorar nuestros actos y conductas como "buenas" o "malas" y además a valorarnos a nosotros mismos como persona total en base a nuestras ejecuciones. Manifiesta que las personas pueden aceptarse a sí mismas o considerarse merecedoras simplemente porque se encuentran vivas. No necesitan comprobar su valía siendo queridas o aceptadas por otros en razón de sus acciones.

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La Teoría A-B-C
La denominada teoría A-B-C de la personalidad y trastorno emocional es central en la teoría y práctica del REBT. La teoría A-B-C mantiene que cuando las personas tienen una reacción emocional en el punto C (Consecuencia emocional), tras algún suceso Activador en el punto A, no es el hecho en sí (A) el que causa el estado emocional (C), aunque pueda contribuir en él, sino que se trata del sistema de Pensamientos (B), o los pensamientos que las personas tienen sobre el hecho, los que originan C. Por ejemplo, si usted se siente rechazado y dolido (C) por el hecho de no haber sido ascendido en su trabajo (A), no es el hecho de no ser ascendido lo origina su dolor, sino su pensamiento (B) sobre el hecho.
Confrontación y Ataque de los Pensamientos Irracionales El proceso terapéutico REBT se inicia enseñando a los clientes la teoría A-B-C. Cuando perciben la forma en que sus pensamientos y valores irracionales se hallan causalmente vinculados con sus trastornos emocionales y conductua-les, se encuentran en disposición para luchar contra estos pensamientos y  valores en el punto D. D es la aplicación de los principios científicos para desafiar las filosofías de auto-derrota y para deponer las hipótesis irreales y no verifícables. Esta es una forma de terapia cognitiva.

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Orígenes de los Trastornos Emocionales
Un concepto central de la REBT es el papel que desempeñan los "deberías" y "tienes que" absolutos en el origen y mantenimiento de los trastornos emocionales. Los seres humanos forzosa, rígida y emocionalmente nos suscribimos a muchos "debes" grandiosos que provocan nuestros innecesarios tras-tomos (Bilis, 1992b). Según Ellis, los sentimientos de ansiedad, depresión, rechazo, culpa, furia y alienación se inician y perpetúan por un sistema de pensamientos basados en ideas irracionales que se adoptan sin cuestionar durante la niñez. Estos pensamientos de auto-condena se apoyan y mantienen a través de afirmaciones negativas, absolutistas e ilógicas que las personas hacen de sí mismas una y otra vez.
Por otra parte Ellis (1980, 1988, 1992b, 1993) añade que la mayoría de los pensamientos disfuncionales pueden reducirse a tres formas de mmiación de los "debes": 1. "Yo estoy obligado a hacerlo bien y a ganarme la aprobación de los otros significativos y yo debo ganarme su aprobación de lo contrario soy inadecuado e inútil como persona". 2. "Las otras personas deben bajo cualquier condición y en todo momento tratarme considerable y justamente. ¡Si no lo hacen, son horribles y se merecen el fuego eterno!". 3. "Las condiciones bajo las que yo vivo deben de ser absolutamente cómodas para que yo pueda conseguir lo que desee inmediatamente y sin ningún esfuerzo. De lo contrario, el mundo es un lugar putrefacto que no puedo soportar y la vida casi no merece ser vivida"

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Algunas Hipótesis y Presupuestos de la REBT Ciertos presupuestos básicos de la REBT pueden categorizarse bajo los siguientes postulados (Ellis, 1986a, 1987a, 1987b, 1992b, 1993): * El pensamiento, el sentimiento y la conducta interactúan continuamente entre sí e influyen unos en otros.
* Los trastornos emocionales están ocasionados o influidos por un complejo de factores biológicos y medioambientales.
* Los seres humanos se ven afectados por las personas y las cosas que se hallan a su alrededor y ellos afectan intencionadamente a las personas que les rodean. Las personas deciden, o escogen, trastornarse, o no tras-tomarse es respuesta a las influencias del sistema en el que viven.
* Las personas se trastornan cognitiva. emocional y conductualmente. A menudo piensan de una forma que frustra sus propios intereses y los intereses de las personas de su grupo social.
Cuando se producen acontecimientos desafortunados, las personas tienden a crear ideas irracionales sobre estos hechos que se caracterizan por el pensamiento absoluto y dogmático. Normalmente, estos pensamientos irracionales se centran en la competencia y el éxito, en el amor y la aprobación, en el ser tratado con justicia y en la seguridad y confort.
* Los acontecimientos desafortunados por sí mismos no son la causa de los trastornos emocionales, los pensamientos irracionales son más bien los que conducen a los problemas de personalidad.
* La mayoría de los seres humanos tienen una prodigiosa tendencia a provocar y mantener los trastornos emocionales. Tal es así que les parece virtualmente imposible mantener una buena salud mental. Salvo que reconozcan este aspecto con claridad, tenderán a sabotear sus mejores esfuerzos por cambiar

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Albert Ellis, fundador de la terapia racional emotiva (RET) a mediados de los años 50, es uno de los pioneros en valorar el papel de lo cognitivo en la conducta.

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Albert Ellis, fundador de la terapia racional emotiva (RET) a mediados de los años 50, es uno de los pioneros en valorar el papel de lo cognitivo en la conducta.

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En el verano de 1993, en un artículo del "Institute for Rational-Emotive Therapy Newsletter", Ellis anunció que iba a modificar el nombre de su enfoque por terapia racional emotiva de la conducta (REBT) porque su enfoque terapéutico había valorado siempre las interacciones recíprocas entre la cognición, la emoción y la conducta. Hecho que ha inducido a una gran cantidad de métodos orientados a la acción, al sentimiento y al pensamiento.