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https://www.reseau-canope.fr/corpus/video/la-tuberculose-le-corps-158.html

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Pour comprendre le mécanisme

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Lors d'un contact ultérieur entre l' allergène et l'organisme " sensibilisé ", l' allergène va se fixer sur les IgE présents à la surface des mastocytes, provoquant l'activation des mastocytes. On observe alors la libération de l' histamine et de médiateurs de l' inflammation. L' histamine joue un rôle clé dans la réaction allergique.

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Pour connaitre le mode d'utilisation des inhalateurs que vous ne connaissez pas déjà...

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How to use Asthma inhalers properly | Inhaler Videos | MDI | DPI | Use Inhalers

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Schéma mental anti épileptiques

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Maladie Inflammatoire de L'intestin (MII)

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Transcription

1 Séminaires La coagulation sanguine Mode d action des anticoagulants Examens biologiques (Temps de Quick, INR) Phlébologie et athérothrombose Normalement, lésion d un vaisseau => coagulation => formation d un thrombus "bouchon" Parfois, autres stimuli (maladies thrombosantes) => formation d un thrombus même sans lésion Différence entre veineux et artériel!! Au niveau veineux: STASE Triade de Virchow = stase, lésion, hypercoagulabilité Composé de GR (++ fibrine) EP si thrombus se détache Médicaments anticoagulants (HBPM, AVK) TVP TVS Œdème jambe ou membre inf, unilatéral ou asymétrique Douleur spontanée ou provoquée du mollet (parfois à l aine, à la face interne de la cuisse) Signes inflammatoires avec hyperthermie cutanée locale: -Dilatation des veines superficielles -Erythrocyanose déclive -Parfois température comme seul symptôme Douleur sur le trajet veineux avec aspect rouge et induré (cordon) Hyperthermie locale Au niveau artériel: PAS DE STASE Lésion athérosclérose Composé de plaquettes (-- fibrine) IC ou AVC Médicaments antiagrégants (AAS, clopidogrel, )

2 Trouble visuel aigu, hémiparésie, hémiparesthésie, trouble du langage, trouble aigu de l équilibre, vertiges Angor ou dyspnée pour effort léger ou inhabituel Syncope brutale Claudication intermittente, douleur de repos Orteil bleu, ulcère, nécrose, gangrène Prévention si immobilisation (post-op ou autre) Traitement TVS Traitement TVP Circuit veineux HBPM (doses préventives) HBPM (doses thérapeutiques) HBPM (doses thérapeutiques) + relais par AVK = cascade de réactions enzymatiques Protéines régulatrices Inhibiteurs de la coagulation Antithrombine Protéine C Protéine S Inhibent synthèse hépatique des facteurs de la coagulation vitamine K dépendants + prot C et S Protéine C a ½ vie courte Facteurs procoagulants ont ½ vie longue => Temps de latence des AVK ++ antithrombine forment un complexe avec l antithrombine sa vitesse de dépôt sur les facteurs de coagulation activés son inhibition de la coagulation Avantages HBPM % HNF 1. Biodisponibilité car liaison protéique et réponse plus prédictible dose vs poids 2. T1/2 car les chaînes courtes sont éliminées plus lentement par voie rénale (mais!!! Si IR) 3. Effets indésirables Affinité moindre pour les plaquettes, moins de thrombopénie 4. Administration à domicile est possible!

3 Prévention I TEV après prothèse hanche ou genou Chap IV (attestation) PRADAXA = dabigatran XARELTO = rivaroxaban Ximélagatran (parenté structurelle) retiré en 2006 pour hépatotoxicité PRADAXA = dabigatran Inhibiteur direct de la thrombine 220 mg en 1 prise (28 à 35 jours après chir hanche ou 10 jours après chir genou) Pas de supériorité % enoxaparine, pas moins d effets indésirables Absence de données à long terme XARELTO = rivaroxaban Inhibiteur direct Xa 10 mg en 1 prise (5 semaines après chir hanche ou 2 semaines après chir genou) Réduction épisodes TEV asymptomatiques mais pas supériorité % enoxaparine pour mortalité, EP ou TVP Risque hémorragique idem Risque élevé interactions (substrat CYP3A4) Temps de Quick INR Dosage des D-dimères Temps (% ou sec) que met un plasma déplaquetté en présence de Ca++ et de facteur tissulaire (extrinsèque) pour coaguler = mesure de l efficacité des AVK Mais variabilité en fonction des réactifs utilisés => INR Patient normal : INR = 1 2,5 Idéal: contrôle et suivi de l INR chez un même patient dans un même laboratoire

4 Patient sous Sintrom Patient sous Marevan, Marcoumar si INR > 6: Arrêt simple (une dose) si INR > 10: Arrêt + Konakion 2 mg (1 amp buv PED) + contrôle INR après 24h Arrêt + Konakion : si INR entre 6 et 10: 2 mg si INR > 10: 5 mg (1/2 amp buv AD) D-dimères = Produits de dégradation de la fibrine (fibrinolyse) Dosage sensible mais peu spécifique (cancer, infection, IC, traumatisme, ) En cas de probabilité faible ou intermédiaire du diagnostic si négatif, permet de l exclure. Seuil de positivité = 0,5 mg/l Douleur au mollet Demande du Daflon Historique médicamenteux Desorelle 30 Reductil 10 mg Contramal 50 mg Spironolactone 50 mg Nurofen 400 1, 68 m 79 kg 3 enfants tabagisme TVP TVS Œdème jambe ou membre inf, unilatéral ou asymétrique Douleur spontanée ou provoquée du mollet (parfois à l aine, à la face interne de la cuisse) Signes inflammatoires avec hyperthermie cutanée locale: -Dilatation des veines superficielles -Erythrocyanose déclive -Parfois température comme seul symptôme Douleur sur le trajet veineux avec aspect rouge et induré (cordon) Hyperthermie locale Signes ni sensibles ni spécifiques cfr facteurs de risques Transitoires Persistants Chirurgie récente Antécédents de TVP/EP Traumatisme Age avancé Immobilisation récente Néoplasie Grossesse, post-partum Insuffisance cardiaque Contraceptifs Confinement au home Hormonothérapie Obésité, varices Long voyage en avion Troubles de l hémostase Facteurs de risque + signes cliniques évoqués à l officine => Renvoi chez le médecin Pas d automédication! Jocelyne FRAXODI 0,8 ml s/ une SC 2x/j Historique médicamenteux Desorelle 30 Reductil 10 mg Contramal 50 mg Spironolactone 50 mg Nurofen 400

5 HBPM Doses préventives Doses thérapeutiques Enoxaparine Clexane 20 à 40mg 1x par jr 1mg (100 UI)/kg 2x par jr ou 1,5mg/kg 1x par jr Nadroparine Fraxiparine, Fraxodi 0,2 à 0,6 ml 1x par jr 95 UI/kg 2x par jr ou 190 UI/kg 1x par jr Daltéparine Fragmin 2500 à 5000 UI 1x par jr 100 UI/kg 2x par jr ou 200 UI/kg 1x par jr Tinzaparine Innohep 3500 à 4500 UI 1x par jr 175 UI/kg 1x par jr UI = unité internationale anti-xa 4 x moins!! Clexane = 1 mg/kg 2x/j ou 1,5mg/kg/j Dépend du poids et de l état de la fonction rénale Si clearance en créatinine < 30 ml/min => C-I! Aux médicaments qui peuvent => une IR fonctionnelle AINS, IEC, sartans, inh rénine, diurétiques Eviter les AINS (+ risque hémorragique) Surveiller les signes d une hyperkaliémie Recommander une bonne hydratation Fraxiparine = ± 0,1 ml/10 kg 2X/j Fraxodi = ± 0,1ml/10 kg 1x/j Prévention (immobilisation + risque élevé) En général 7 à 10 jours mobilisation Hanche (prothèse, fracture), fémur (fracture) Genou (prothèse) Genou (prothèse) + facteurs de risques (antécédents TEVP,EP, thrombophilie, mobilisation insuffisante) 5 semaines 2 semaines 4 semaines TVS distale TVS proximale TVP ± EP Patients cancéreux Traitement Doses prophylactiques 4 semaines Doses thérapeutiques 5 à 10 jours + relais AVK 3 à 6 mois Hémorragie! Ulcère en évolution ou antécédents Rétinopathie diabétique + Médicaments qui influencent l hémostase Thrombopénie Hyperkaliémie Informer sur les signaux d alarme Éviter AINS et salicylés! Rasoir et objets coupants Rares Douleur inhabituelle dans les membres inférieurs (mollet ou jambe) Gonflement d une jambe Chaleur localisée au niveau de la jambe Sensation d angoisse, essoufflement même au repos Douleur dans la poitrine ou à l inspiration Transpiration importante, étourdissements PREVENEZ VOTRE MEDECIN

6 Interactions avec les HBPM Ostéoporose En cas de longue durée (>1 mois) => informer Nécrose Plus rare qu avec HNF Si zone d injection a tendance à rougir ou à devenir douloureuse MEDECIN Hypersensibilité Plus rare qu avec HNF Priapisme AINS et AAS Médicaments qui augmentent le risque d insuffisance rénale Médicaments hyperkaliémiants Médicaments qui augmentent le risque ostéoporose Médicaments qui augmentent le risque de fracture Augmentation du risque de saignement. A éviter! AINS, diurétiques, IEC, sartans, aliskirène, aciclovir, aminosides, polymixines, méthotrexate, ciclosporine, tacrolimus, sirolimus, évérolimus, les produits de contraste iodés sels de K, diurétique d épargne potassique, IEC, sartans, aliskirène, AINS, ciclosporine, tacrolimus, corticoïdes, hormones thyroïdiennes, antiépileptiques Rosiglitazone, pioglitazone. L orlistat (chez les adolescents) et les inhibiteurs de l aromatase. Fiche patient Se laver les mains Désinfection en escargot (Sol hydro-alc) Pli cutané suffisant (loin du muscle et du nombril) Ne pas purger Piquer à 90 Injecter lentement + bulle d air et maintenir la seringue en place 5 sec. Relâcher le pli. Ne pas masser (hématomes!) Couvrir d une compresse Eliminer le matériel Se laver les mains Jocelyne Clexane 80 s/ 2x1 SC /j Sintrom 1 mg s/ 3 mg 1x /j jusqu au contrôle INR Bien comprendre le schéma de prise Précautions vie quotidienne Détecter signes de dérèglement du traitement Interactions ++ AVK Acénocoumarol Sintrom Warfarine Marevan Phenprocoumone Marcoumar Demi-vie 8h 20 à 60h 140 à 160h

7 Intérêt de l association de l héparine 4-5 j Nécrose cutanée en début de traitement (rare) Schéma Semaine 1 (5 jours) Semaine 2 Semaine 3 Semaines suivantes HBPM HBPM HBPM HBPM HBPM AVK AVK AVK AVK AVK AVK AVK AVK 3 mg/j acénocoumarol Durée 1er épisode TVP INR INR INR INR/2 jours INR 2x/semaine INR 1 ou 2x/mois INR entre 2 et 3 INR > 2 lors de 2 contrôles successifs espacés de 24h -3 mois - Long terme si pas de facteur de risque de saignement et TVP proximale ou EP - Cancer: 3 à 6 mois 2 épisodes TVP A vie Réévaluation balance bénéfices-risques à intervalles réguliers Patients avec cancer actif: pas de relais par les AVK Activités physiques et soins d hygiène: prudence! Eviter les IM (SC: ok) Ne jamais interrompre sans avis médical!! Faire ses prises de sang régulièrement Eviter consommation excessive d alcool Aliments riches en vitamine K: ni plus ni moins! Consulter si autres médicaments, pathologies, grossesse!! Garder et présenter son carnet (résultats sanguins) Repérer les signes de dérèglement du traitement (mais pas d arrêt du médicament): saignement du nez, saignement anormal des gencives lors du brossage des dents, hématomes ("bleus") fréquents, Prévenir le médecin sang dans les selles, les urines ou les expectorations Consultation immédiate Dose oubliée? Reprendre dans la journée mais pas doubler! Hémorragie Patients à risque: Age > 75 ans Antécédent hémorragie digestive Traitement antiplaquettaire concomitant Contrôle non optimal de l anticoagulation Antécédent AVC, IR ou IH Informer ces patients sur les signaux d alarme Intérêt de l association de l héparine 4-5 j Nécrose cutanée en début de traitement (rare) Nécrose cutanée (0,01% patients entre 3 ème et 7 ème jour)

8 Je souhaiterais le nouveau médicament pour maigrir Alli puisqu on m a arrêté le Reductil. Je n ai pas trop le moral avec ce qui m est arrivé en plus. Je voudrais une boîte de Milperinol! Toute modification de traitement doit entraîner une surveillance accrue INR après 3 à 4 jours puis 2x/semaine!! Aux t ½ Exemples : Amiodarone, fluoxétine l effet sur l INR peut se manifester longtemps après! Les AVK sont métabolisés par de nombreuses isoenzymes du Cyt P 450 (2C9, 2C19, 1A2, ) Des médicaments augmentent le risque thrombotique Contraceptifs oraux + TSH + Tamoxifène, raloxifène, torémifène et fulvestrant Ranelate de strontium Sirolimus, évérolimus Cytotoxiques Neuroleptiques risque de thrombose (surtout à l initiation de traitement) risque de thrombose Effet indésirable fréquent Le cancer est en soi une maladie à haut risque emboligène Décrit dans certains RCP Des médicaments augmentent le risque hémorragique AAS, AINS Autres Antiplaquettaires risque de saignement gastro-intestinal + effet antiplaquettaire Ticlopidine, clopidogrel AINS, AAS, coxibs Risque ulcérogène + effet antiplaquettaire fréquent Le paracétamol reste le premier choix! Cimétidine Effet inh CYT P 450 Orlistat résorption Vitamine K => risque hémorragique. Vitamine K Calx-plus, D-vital Calcium K Paraffine liquide résorption Vitamine K => risque hémorragique. Glucosamine Cas d hémorragie recensés sous warfarine Millepertuis Inducteur enzymatique. d effet Ail, ginkgo biloba, serenoa repens, ginseng et cranberry Parfois surdose d antivitamine K Autres médicaments qui augmentent les effets des AVK Tramadol ISRS et venlafaxine Entacapone Amiodarone (+ autres antiarythmiques) La plupart des antibiotiques Antifongiques azolés Hormones thyroïdiennes Imipraminiques et l amitryptiline et la nortriptyline Fibrate, ezetimibe, statines, metronidazole, méthotrexate, methylprednisolone à forte dose IV, oméprazole, cimétidine, ranitidine, tamoxifène, allopurinol, sibutramine, zafirlukast

9 Informer le patient Etre attentif aux signaux d alerte tels que: Saignement de nez, de gencives Hématomes, sang dans les expectorations Selles noires, vomissements de sang Sang dans l urine INFORMER VOTRE MEDECIN, pas d arrêt du médicament. Contrôle de l INR!! Avec les AINS, possibilité d hémorragie sans INR. Interaction non gérable!! Pas de régime particulier. Il vaut mieux éviter toute modification drastique de régime! Eviter de consommer à l excès les aliments suivants: oignons, choux, brocolis, épinards, salades, graines de soja, foie de porc ou de volaille, avocat, persil, thé vert. (riche en vitamine K) Prudence lors des activités physiques et les soins d hygiène (rasage, brossage dentaire), éviter de se blesser Toujours signaler la prise d AVK Eviter de prendre un nouveau médicament sans en informer le médecin ou le pharmacien Eviter les IM Informer immédiatement le médecin en cas de grossesse. Part en voyage Long voyage en voiture ou en avion Si Vol > 8h ou distance > 5000 km et Si patient à risque particulièrement élevé (p ex obésité ou patient pas traité car CI) ou avec antécédent de TVP lors d un précédent vol Alors 1 dose préventive HBPM 2 à 6 h avant départ Autres cas: Mesures générales Eviter les ceintures et vêtements serrés, enlever ou délacer ses chaussures Marcher quelques minutes toutes les heures ou au moins mobilisation active des pieds toutes les 15 minutes Eviter de croiser les jambes Boire beaucoup d eau, éviter alcool et tabac A l arrivée, prendre une douche tiède, s allonger 1 à 2 heures, les jambes légèrement surélevées Prendre un tonique veineux en cas d insuffisance veineuse connue (Daflon, Antistax ) Porter des bas de contention si personne à risque (voir plus loin)

10 Tombe enceinte AVK contre-indiqués car tératogènes HBPM ok si risque élevé (patiente sous AVK avant la grossesse) Toute la durée de la grossesse + 6 sem post-partum Interrompre 24h avant accouchement Allaitement HBPM et Marevan ok AVK prudence Pas Marcoumar Si Sintrom : 1 mg Vit K / semaine au nourrisson Se fait arracher une dent Faible risque hémorragique (interventions dentaires, injections ds tissus mous, cataracte, endoscopie (sauf si biopsie!)): Continuer, avec surveillance INR Risque élevé hémorragique: Interruption temporaire AVK (fonction ½ vie) Patients avec faible risque TEV: HNF ou HBPM pas nécessaire Patient avec risque élevé TEV: relais HNF ou HBPM HNF: arrêt 4 à 6 h avant intervention + reprise 12h après HBPM: arrêt 24h avant + reprise 24h après AVK Acénocoumarol Sintrom Warfarine Marevan Demi-vie 8h Arrêt avant intervention à risque élevé chez patient à risque élevé TV 3 jours 20 à 60h 5 jours Phenprocoumone Marcoumar 140 à 160h 10 jours

11 Activation de la pompe musculaire Accélération du retour veineux (valve déficiente) d Action sur veines superficielles et profondes -Bandages -Bas Diminue les symptômes!! Activation de la pompe musculaire Accélération du retour veineux (valve déficiente) d Action sur veines superficielles et profondes La contention doit faire partie du traitement Diminue les symptômes (douleur, œdème) Diminue l incidence l du syndrome post-thrombotique thrombotique Bandage puis bas de contention (en général classe II, si toléré) Choix en fonction de l objectif thérapeutique et du patient (activité, mobilité, ) Dès que le patient est correctement "anticoagulé" MOBILISATION mmhg Veineux artériel 80 à 90 Position debout mmhg 10 à 20 Position allongée mmhg PA doit rester > PV Si insuff art. -> compression C-I Artériopathie des membres inférieurs, diabète, neuropathie Risque d escarres!! Traitement TVP -> avec anticoagulants et mobilisation précoce -> jusqu à 2 ans après TVP Traitement TVS: peu d études Prévention des accidents thrombotiques veineux -> place limitée!! Compliance!! Si anticoagulants C-I En association avec anticoagulant chez patients à risque thromboembolique élevé Pression de repos = pression exercée par le bandage si le patient est au repos Pression de travail = pression exercée par le bandage si le patient est en mvt Allongement court Allongement long Elasticité < 90 % Elasticité jusqu à 180% Pression de repos basse et pression de travail élevée Effet sur les veines superficielles et profondes Pour personnes mobiles, actives Peut rester en place la nuit, voire plusieurs jours Rosidal K, Idealbinde, Lenkideal, Idealhaft, Hypolastic Pression de repos élevée et pression de travail basse Peu d effet sur les veines profondes Pour personnes peu mobiles, immobiles Application le matin et retirer le soir Dauerbinde, Perfekta, Biflex (carré témoin), Lastodur, Putterbinde. Application par une personne expérimentée, entraînée à la technique!!!

12 Bien hydrater la peau. Bandage tubulaire (pour éviter le dessèchement de la peau et les démangeaisons dus au contact de la bande), en laissant les orteils libres et en maintenant le pied en flexion et non en extension. (ex Tg, ) Bande élastique (ou peu élastique suivant le cas), en spirales, du pied vers la cuisse, en couvrant bien le talon et en laissant les orteils libres. Recommandations de bonnes pratiques en art infirmier : soins de plaies d ulcères variqueux en soins à domicile, juillet 2008 Bas de soutien, de maintien : prévention Augmentation de l él épaisseur du bas 40 deniers 70 deniers 140 deniers 280 deniers Ex: Botalux, Relax 280, Solidea, Venostyle, Bas antithrombose : prévention, couché 15 à 18 mmhg à la cheville Ex: T.E.D, Jobst, Comprinet, Bas médicaux de compression/contention prévention et traitement mmhg Veineux artériel 80 à 90 Position debout mmhg 10 à 20 Position allongée mmhg PA doit rester > PV Si insuf. art. -> compression C-I Classe Pression Indications (non consensuelles) I II III IV 15 à 21 mmhg Compression légère 23 à 32 mmhg Compression moyenne 34 à 46 mmhg Compression forte > 49 mmhg Compression très forte Œdème léger ; jambes lourdes, fatiguées ; grossesse ; tendance modérée aux varices ; voyage Œdème prononcé ; état variqueux généralisé ; varices accompagnant la grossesse ; après sclérothérapie et opération ; insuffisance veineuse chronique ; voyage Fort œdème ; varices indurées ; après sclérothérapie et opération ; insuffisance veineuse chronique Œdème très s prononcé,, lymphoedème me Avec ou sans pointe Ex: Tovarix (Bota), Jobst, Venoflex (Thuasne), Venotrain, Mediven, Solidea

13 Mettre les bas de préférence le matin, dès le lever. Glissez la main à l'intérieur du bas, tenez le talon entre le pouce et l'index, retournez votre bas et introduire le pied. Enrouler le bas au-dessus du talon et libérer les doigts de pied (idem pour la 2ème jambe si collant). Remonter doucement vers le haut, en appliquant le bas uniformément sur la jambe. Ne jamais tirer par le bord supérieur. Ajuster le bas en répartissant les mailles afin de faire disparaître les plis. Si collant, positionner bien l entrejambe et tirer la partie gainante vers le haut. Systèmes d aide à l enfilage des bas Grossesse : Bandes élastiques peu utilisées Bas de contention, de compression (choix selon plaintes, antécédents, activité, ) +/- 25 mm Hg Le plus tôt possible et -> 4 sem après accouchement Voyage En complément des mesures générales Pour personnes à risque (âge, antécédents) Je viens chercher une Cardioaspirine car mon mari a peur d avoir la même chose que moi!! L aspirine n est pas indiquée dans la prévention ni le traitement de la TEV Voir facteurs de risque Règles H-D Activité physique Tabac, alcool Alimentation saine 75 à 100 mg/jour Prévention I Plus de 50 ans avec risque élevé d affections thromboemboliques artérielles (tabagisme, HTA, hypercholestérolémie, antécédents familiaux d infarctus du myocarde, certains patients souffrant de fibrillation auriculaire) Prévention II => après Angor stable ou instable Infarctus du myocarde AIT ou AVC ischémique Artériopathie périphérique Angioplastie ou chirurgie de revascularisation Valvulopathie (Certains patients) Fibrillation auriculaire (Certains patients) AAS = 1 er choix 75 à 100 mg/jour Clopidogrel en cas de CI à l AAS ou si mal supportée en association à l AAS en cas de syndrome coronarien Ticlopidine limité en raison de ses effets indésirables hématologiques Dipyridamole pas efficace seul en association avec AAS après AIT ou AVC (un peu plus efficace )

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La coagulation sanguine Mode d action des anticoagulants Examens biologiques (Temps de Quick, INR) - PDF

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1 Séminaires La coagulation sanguine Mode d action des anticoagulants Examens biologiques (Temps de Quick, INR) Phlébologie et athérothrombose Normalement, lésion d un vaisseau => coagulation => formation d un thrombus "bouchon" Parfois, autres stimuli (maladies thrombosantes) => formation d un thrombus même sans lésion Différence entre veineux et artériel!!

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A partir de 30 secondes

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Maladie de Crohn et Rectocolite hémorragique : Tout savoir sur les MICI !  - WhyDoc #14

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Toxoplasma gondii

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Pourquoi internet est le royaume des chats - Ep.08 - e-penser

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Les médicaments du diabète (animation - partie 2)

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EnBref 1 : Pharmacologie des BENZODIAZEPINES

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Au coeur des organes : La réaction inflammatoire

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Au coeur des organes : L'immunité adaptative

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Les Antiépileptiques dans l'Epilepsie - Pharmacologie

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bases de l'épilepsie

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C'est pas sorcier -EPILEPSIES : ORAGES DANS LE CERVEAU

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Le QCM sera corrigé pendant les séances de révisions

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Les doses max indispensables à connaitre sont surlignées

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Aprémilast (Otezla®) - Association France Psoriasis

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Il s’agit d’un médicament dit de la famille des « petites molécules» pris par voie orale et ayant une action au niveau intracellulaire avec modulation de l’inflammation cutanée et articulaire.