# data[].attributes.body
Criterios para trasladar a pacientes a las guardias de hospitales generales, sin tener en cuenta si es pediátrico. Horarios de derivaciones y judiciales, falta de una red de resolución de problemas y toma de desiciones segun casuistica en la emergencia prehospitalaria.

# data[].attributes.headline
Cama para internaciónes que quedan en la guardia por 2 semanas

# data[].attributes.subject
Cama para internaciónes que quedan en la guardia por 2 semanas

# data[].attributes.body
Internaciones Judiciales e internaciones involuntarias en Salas Generales de Guardia, porque no hay cama. Cuando se decide la internación involuntaria la consigna se retira, no responden al pedido de la consigna policial y el paciente se escapa, se daña, daña  a terceros y los espacios de guardia general no tienen espacios de internación psiquiátrica que requiere características y cuidados especiales. Las guardias generales son abiertas

# data[].attributes.headline
Espacios de Salud Mental en Guarida y en Sala

# data[].attributes.subject
Espacios de Salud Mental en Guarida y en Sala

# data[].attributes.body
Las guardias generales no cuentan con espacios de atencion y de urgenca para psiquiatria/salud mental. Generalemente se atiende en el pasillo o en boxes de guardia que no estan preparados para pacientes que presentan riesgo y que no tienen su juicio conservado. Tampoco hay espacio para realizar las entrevistas. Las contenciones son improvisadas, las camillas son inadecuadas, no hay especialización ni capacitación en los  manejos de estos pacientes ni en casos de EPM, en como dar la medicacion, etc... recae toda la responsabilidad y el acto en lel/la psiquiatra de guardia.

Las salas de internación de otras especialidades no estan preparadas para un paciente psiquiátrico y al no haber sala de internación psiquiátrica, no solo no hay personal capaz de afrontar esta tarea y queda al descubierto estas situaciones.

# data[].attributes.headline
Comunicación real con instancias judiciales de Jueces/Fiscales.

# data[].attributes.subject
Comunicación real con instancias judiciales de Jueces/Fiscales.

# data[].attributes.body
Teléfonos Reales de efectores responsables de juzgados Jueces o Fiscales, que puedan dar respuesta a las necesidades de la dinamica directa de la Guardia

# data[].attributes.headline
HOSPITALES GENERALES Y HOSPITALES DE ESPECIALIDAD

# data[].attributes.subject
HOSPITALES GENERALES Y HOSPITALES DE ESPECIALIDAD

# data[].attributes.body
Como se podría articuar? No hay internación en los hospitales generales y los pacientes quedan en la guardia. En donde hay internacion, se satura inmediatamente. La guardia general se satura y los recursos humanos de la guardia también.

# data[].attributes.body
DAR DOBLE CLICK EN CUALQUIER PARTE DEL TABLERO Y ESCRIBIR UN TITULO ARRIBA Y LUEGO UN COMENTARIO. PROBLEMA.

LUEGO REPETIR PARA ESCRIBIR IDEAS DE SOLUCION.

SI ALGUIEN QUIERE ESCRIBIR ALGO MAS EXTENSO, PUEDE SUBIER UN WORD ANEXADO CON LOS ICONOS DE ARRIBA

# data[].attributes.headline
Funciones de una Guardia General para el servicio de Salud Mental

# data[].attributes.subject
Funciones de una Guardia General para el servicio de Salud Mental

# data[].attributes.body
Las funciones de Guardia son estas y las que no son, no se hacen.

# data[].attributes.body
HACEMOS EL TRABAJO DE TODOS POR 1/3 DEL VALOR DE NUESTRO TRABAJO. MAYOR RESPONSABILIDAD Y TRABAJO REQUIERE MAYOR REMUNERACION.

# data[].attributes.body
Las intervenciones en salud mental, tiempos de atención, evolución y múltiples intervenciones. En la especialidad el registro es diferente para tener estadistico.

# data[].attributes.body
Paciente adictos con cuadros agudos, y paciente duales, que quedan en la guardia general, y que no son recibidos en ningún otro lado, ni en los dispositivos de adicciones ni en los dispositivos de especialidad (monovalentes).

# data[].attributes.body
No hay dispositivos para poder descomprimir situaciones de guardia que podrian resolverse con otros dispositivos

# data[].attributes.headline
POBLACION INFANTO JUVENIL EN HOSPITALES GENERALES

# data[].attributes.subject
POBLACION INFANTO JUVENIL EN HOSPITALES GENERALES

# data[].attributes.body
Esto hay que discutir.no estamos en el campo donde tal vez no hay acceso a instituciones infantojuveniles...pero en caba xq normalizar que un psiquiatra de adultos debe atender un niño de 10 años teniendo htales infantojuveniles? Y cada vez debemos atender mas niños sin saber como atenderlos .  Es como que un pediatra atienda a un adulto y vicecersa

# data[].attributes.body
El SAME trae oficios judiciales siempre despues de las 22 hs y generalmete a las 2 o 4 am, de oficios que no discriminan la situación. Pasan a buscar a quien esta implicado en el oficio a cualquier hora y lo traen a la guardia para evaluar situaciones que quizas pasaron hace un monton, o que ya no esta excitado o intoxicada la persona y muchas veces son situaciones familiares y uno termina con una familia entera discutiendo a las 4 de la mañana y de eso tiene que escribirse un informe y enviarlo en el marco de la misma guardia, ya que no se puede pasar para otro equipo para el otro dia.

# data[].attributes.body
En la guardia médica, de los Hospitales generales, cómo médica psiquiatra me encontré con el escaso y nada de apoyo a la hora de manejar un paciente excitado, agresivo por parte del personal de enfermería que siempre se disculpan aduciendo no tener preparación para contener pacientes psiquiátrica, y que están avalados por su gremio para no hacer cierta tareas de este tipo
Agrego también que omiten suministrar  la medicación a estos pacientes que se niegan a tomar su medicación.
Sería conveniente hablarlo, yo pido a la policía que ayude. Pero tener que suministrar yo los medicamentos en los horarios del paciente, no creo que sea mi tarea.

_ Pedí también agregar profesionales suplente psiquiatría, dado que cuesta encontrar reemplazo. En mi caso no poseo suplente y me obligan a conseguir uno si ó si para poder tomarme una licencia.
Se debería cambiar la normativa ésta si no hay ingresos de suplentes no ser obligatorio un reemplazo.

# data[].attributes.body
Si un detenido es evaluado por el EISM y debe quedar en obaservación o internado, la dinámica es diferente. Y las consecuencias judiciales de ese detenido empieza a mezclarse con la actividad médica en sí y ENTORPECE Y COMPLICA la dinámica de la guardia, porque involucra policias, episodios de excitación, y confrontaciones y conflictos que entorpecen la guardia y el trabajo.

# data[].attributes.headline
Ausencia de equipos de SM y Psiquiatras en el equipo Forense que recae sobre la guardia general

# data[].attributes.subject
Ausencia de equipos de SM y Psiquiatras en el equipo Forense que recae sobre la guardia general

# data[].attributes.body
En la GUARDIA GENERAL debería hacerse SOLO TAREA ASISTENCIAL DE URGENCIA. NO deberían hacerse mas EVALUACIONES INTERDISCIPLINARIAS de SALUD MENTAL para cuestiones judiciales/penales.
Una cosa es asistir al paciente y tomar decisiones medicas, otra cosa es realizar una evaluación en una GUARDIA para un detenido o judicializado que luego va a influir en la determinación judicial para la persona. Estas tareas deberían ser responsabilidad de equipos forenses de los organizmos judiciales respectivos.