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Existe una gran variedad de motivos para la talla baja, aunque la mayoría de veces no hay un problema de salud. Normalmente el motivo es un retraso constitucional del crecimiento: el niño llegará a la pubertad o al crecimiento más tarde que sus compañeros, pero también seguirá creciendo cuando sus compañeros ya se hayan detenido, y probablemente será tan alto como los demás. Sin embargo, la talla baja también puede deberse a problemas óseos, enfermedades crónicas y variables genéticas, como: Celiaquía Diabetes Hipotiroidismo Asma Cardiopatía congénita Enfermedades renales Artritis reumatoide juvenil Síndrome de Down Síndrome de Turner Deficiencia de la hormona del crecimiento Problemas en la gestación Desnutrición

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Buenos días estimada Doctora, adjunto mi comentario sobre la temática solicitada, un lindo resto del día.

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Opinión sobre el uso de la hormona de crecimiento en niños

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Opinión sobre el uso de la hormona de crecimiento en niños

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La hormona de crecimiento (GH) se utiliza en pediatría para tratar a niños con deficiencia de GH, una condición en la que el cuerpo no produce suficiente hormona de crecimiento de manera natural, este tratamiento puede ayudar a promover el crecimiento y alcanzar una estatura más cercana al promedio para su edad y género; además de la deficiencia de GH, la terapia con GH también se usa en otras condiciones médicas, como el síndrome de Turner, la insuficiencia renal crónica y el síndrome de Prader-Willi, entre otros.

Es fundamental que la administración de GH sea supervisada por un endocrinólogo pediátrico, ya que el tratamiento requiere un seguimiento riguroso para ajustar las dosis y monitorear posibles efectos secundarios como dolor en las articulaciones, síntomas similares a los del síndrome del túnel carpiano y, en raros casos, desarrollo de resistencia a la insulina. En conclusión, el tratamiento con hormona de crecimiento ha demostrado ser eficaz para mejorar la estatura y la calidad de vida en niños con estas condiciones, siempre y cuando se utilice de manera adecuada y bajo supervisión médica.

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Buenas tardes Doctora Natasha, quería expresarle mi profunda admiración y gratitud por su compromiso con la enseñanza y la pediatría en esta universidad. Su pasión por transmitir conocimiento y su dedicación hacia el cuidado infantil son verdaderamente inspiradoras. ¡Gracias por ser una fuente de sabiduría y guía para las futuras generaciones de médicos! =)

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Buenas tardes Dra. Natasha le hago llegar mi opinion sobre el uso de la hormona del crecimiento en niños. Que tenga buena tarde.

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Paula A. Villacís - OPINIÓN SOBRE EL USO DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO EN NIÑOS

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Paula A. Villacís - OPINIÓN SOBRE EL USO DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO EN NIÑOS

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El empleo de la hormona de crecimiento en niños, desde mi punto de vista debe estar indicado y condicionado por razones médicas que verdaderamente lo requieran como en los casos de niños con deficiencia de GH, que cuya aplicación puede ayudar a alcanzar una estatura más cercana a la esperada, al igual que en el padecimiento de otras patologías como el síndrome de Turner, insuficiencia renal crónica y otros síndromes genéticos que afectan el desarrollo de la estatura normal, donde la hormona de crecimiento puede mejorar la velocidad de crecimiento y la estatura final. Este tipo de tratamiento deben ser supervisados estrictamente por profesiones de la salud para asegurar que solo se usen en casos médicamente justificados, debido a los efectos secundarios a corto y a largo plazo que puede acarrear el empleo indiscriminado de este tipo de tratamientos, como por ejemplo el crecimiento anormal de órganos y tejidos, una alteración de la densidad ósea y la maduración esquelética, lo que trae consigo el aumento de riesgo de fracturas y otros problemas óseos a largo plazo.

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Beneficios del uso de GH en niños:

1. Deficiencia de GH: En niños con deficiencia comprobada de hormona de crecimiento, la terapia con GH puede ayudar a alcanzar una estatura más cercana al promedio para su edad y mejorar otros aspectos del desarrollo físico.

2. Síndrome de Turner: Las niñas con este síndrome pueden beneficiarse del tratamiento con GH para mejorar su estatura.

3. Insuficiencia renal crónica: En algunos casos, los niños con esta condición pueden experimentar un mejor crecimiento con la administración de GH.

4. Enfermedades genéticas específicas: Otras condiciones genéticas, como el síndrome de Prader-Willi, también pueden tratarse con GH.

Riesgos y preocupaciones:

1. Efectos secundarios: Los efectos secundarios pueden incluir dolor en las articulaciones y músculos, resistencia a la insulina, hinchazón debido a la retención de líquidos, y en algunos casos raros, un aumento en el riesgo de ciertos tipos de cáncer.

2. Uso indebido: Existe preocupación por el uso de GH en niños que no tienen una deficiencia médica justificada, lo que puede llevar a problemas éticos y de salud a largo plazo.

3. Costos: El tratamiento con GH puede ser muy costoso y generalmente requiere inyecciones diarias durante varios años.

4. Resultados variables: No todos los niños responden de la misma manera al tratamiento con GH, y los resultados pueden variar significativamente.

Consideraciones éticas y médicas:

El uso de GH debe ser cuidadosamente evaluado y supervisado por un endocrinólogo pediátrico. Las decisiones sobre su uso deben basarse en una evaluación exhaustiva de los beneficios potenciales en comparación con los riesgos, y siempre considerando el bienestar a largo plazo del niño.

En resumen, la hormona de crecimiento puede ser una herramienta valiosa para tratar ciertas condiciones médicas en niños, pero su uso debe ser prudente y bien justificado. Es importante seguir las recomendaciones médicas y considerar todas las implicaciones antes de comenzar el tratamiento.

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OPINIÓN GENESIS GUTIERREZ, USO DE HORMONA DE CRECIMIENTO EN NIÑOS

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La hormona de crecimiento en niños se utiliza para tratar las siguientes afecciones:

Deficiencia de hormona de crecimiento (DGH): ocurre cuando la glándula pituitaria no produce suficiente hormona de crecimiento.

Retraso del crecimiento y maduración esquelética: cuando los niños experimentan un retraso significativo en su crecimiento y desarrollo. - Síndrome de Turner: una condición genética que afecta el desarrollo de las niñas y mujeres.

Síndrome de Prader-Willi: una condición genética que puede causar retraso en el crecimiento y desarrollo.

Síndrome de Noonan: una condición genética que puede causar retraso en el crecimiento y desarrollo.

Otras condiciones que afectan el crecimiento y desarrollo, como el síndrome de Kallmann, hipoplasia pituitaria y más.

La dosis y vía de administración de la hormona de crecimiento en niños dependen de la condición médica específica, la edad, el peso y la respuesta individual del paciente.

1. Niños menores de 2 años:

Dosis inicial: 0.025-0.05 mg/kg/día

Dosis máxima: 0.1 mg/kg/día

2. Niños de 2-5 años:

Dosis inicial: 0.025-0.05 mg/kg/día

Dosis máxima: 0.15 mg/kg/día

3. Niños de 6-12 años:

Dosis inicial: 0.05-0.1 mg/kg/día

Dosis máxima: 0.2 mg/kg/día

4. Adolescentes (mayores de 12 años):

Dosis inicial: 0.1-0.2 mg/kg/día

Dosis máxima: 0.3 mg/kg/día

Efectos secundarios: Los efectos secundarios comunes de la hormona de crecimiento en niños pueden incluir dolor en las articulaciones, dolores de cabeza, fatiga y cambios en el estado de ánimo.

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USO DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO EN NIÑOS

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USO DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO EN NIÑOS

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Buenas tardes, me permito enviar mi opinión acerca del uso de hormona de crecimiento en un paciente con talla baja

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EL USO DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO EN NIÑOS

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EL USO DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO EN NIÑOS

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El uso de la hormona de crecimiento en niños es un tema complejo y depende de múltiples factores. La hormona de crecimiento humana (HGH) puede ser beneficiosa para ciertos niños, ya que esta es eficaz para tratar niños con deficiencia de hormona de crecimiento, lo que puede ayudarles a alcanzar una estatura más cercana a la normal y mejorar su desarrollo físico y metabólico por ello en casos apropiados, la HGH puede mejorar la autoestima y la calidad de vida al ayudar a los niños a alcanzar una estatura más normal y desarrollar una composición corporal más saludable. Sin embrago, su uso también conlleva riesgos y posibles efectos secundarios como son dolor en las articulaciones y músculos, hinchazón debido a la retención de líquidos, y aumento del riesgo de desarrollar diabetes. Ademas, el tratamiento con HGH es costoso y puede no estar cubierto por todos los seguros de salud, lo que puede ser una carga financiera significativa para las familias. En conclusión, debe evaluarse de manera cuidadosa y el tratamiento deber individualizado, considerando no solo los aspectos médicos, sino también los psicológicos y sociales.

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USO DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO EN NIÑOS

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USO DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO EN NIÑOS

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La hormona de crecimiento que se utiliza en niños, que aunque tiene ciertas indicaciones y usarla como terapia sustitutiva en el déficit de esta ha tenido buenos resultados, también hay otras situaciones clínicas como el síndrome de Turner, insuficiencia renal crónica, o en aquellos niños pequeños al nacer para su edad gestacional, que tienen sus beneficios, pero aun no hay estudios suficientes que mencionen cuan importante será la talla final y los posibles efectos secundarios a largo plazo. Por lo que considero que su uso deber ser muy bien controlado, e individualizando los casos.

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La hormona de crecimiento es una sustancia producida naturalmente por la glándula pituitaria que juega un papel crucial en el crecimiento y desarrollo infantil. El uso terapéutico de la hormona de crecimiento en niños se ha vuelto cada vez más común en las últimas décadas, pero sigue siendo un tema de debate en la comunidad médica y en la sociedad en general.

Indicaciones médicas:

1. Deficiencia de hormona de crecimiento: Esta es la indicación más clara y aceptada. Los niños que no producen suficiente GH pueden beneficiarse significativamente del tratamiento.

2. Síndromes genéticos: Niños con condiciones como el síndrome de Turner o el síndrome de Prader-Willi a menudo reciben terapia con GH como parte de su tratamiento.

3. Retraso del crecimiento intrauterino: Algunos niños que nacieron pequeños para su edad gestacional y no logran un crecimiento compensatorio pueden ser candidatos para el tratamiento.

4. Insuficiencia renal crónica: La GH puede ayudar a mejorar el crecimiento en niños con esta condición.

5. Baja estatura idiopática: Este es quizás el uso más controvertido, ya que se refiere a niños que son más bajos que el promedio sin una causa médica clara.

Beneficios potenciales:

Aumento de la velocidad de crecimiento

Mejora de la estatura final adulta

Optimización de la composición corporal (aumento de masa muscular, disminución de grasa)

Mejora del metabolismo óseo

Posibles efectos positivos en el perfil lipídico y la función cardíaca

Riesgos y consideraciones:

Efectos secundarios: Pueden incluir dolor de cabeza, dolor articular y muscular, edema, y en casos raros, hipertensión intracraneal benigna.

Riesgo de resistencia a la insulina: Puede aumentar el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.

Preocupaciones a largo plazo: Aunque los estudios no han mostrado un aumento en el riesgo de cáncer, la seguridad a muy largo plazo aún no está completamente establecida.

Costo: El tratamiento es costoso y puede requerir inyecciones diarias durante varios años.

Aspectos psicosociales: Es importante considerar el impacto emocional del tratamiento en el niño y las expectativas familiares.

Proceso de decisión:

La decisión de iniciar el tratamiento con hormona de crecimiento debe ser tomada cuidadosamente por un equipo médico especializado, en consulta con los padres y, cuando es apropiado, con el niño. Se deben considerar factores como:

La causa subyacente de la baja estatura

El potencial de crecimiento del niño

Los beneficios esperados vs. los riesgos potenciales

La capacidad de la familia para manejar el tratamiento a largo plazo

Las expectativas realistas sobre los resultados

En conclusión, mientras que la terapia con hormona de crecimiento puede ofrecer beneficios significativos para ciertos niños, su uso debe ser cuidadosamente considerado y monitoreado. Es crucial un enfoque individualizado que tenga en cuenta tanto los aspectos médicos como los éticos de cada caso.

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USO DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO EN NIÑOS

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USO DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO EN NIÑOS

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La GH es una proteohormona secretada por la glándula pituitaria que desempeña un papel fundamental en el crecimiento y el desarrollo durante la infancia y la adolescencia. Su uso terapéutico en pediatría está bien establecido y se aplica en diversas condiciones médicas.

Cabe destacar que la terapia con la hormona del crecimiento recombinante sigue siendo el tratamiento estándar para niños y adultos con deficiencia de GH. Investigaciones recientes se han centrado en optimizar dosis y regímenes de dosificación para maximizar los beneficios y minimizar los efectos secundarios, pese a que hay estudios que dentro de estos efectos secundarios pueden incluir dolor en las articulaciones, síndrome del túnel carpiano, mayor riesgo de diabetes y posibles efectos sobre el desarrollo de tumores. Estos eventos son raros y generalmente pueden controlarse ajustando la dosis.

Finalmente, se concluye que la terapia con hormona del crecimiento en niños es una intervención eficaz y bien establecida para una variedad de afecciones que afectan el crecimiento y el desarrollo. Aunque generalmente es seguro, es muy importante que su uso sea supervisado por un médico para maximizar los beneficios y minimizar los riesgos.

Bibliografía:

Bidlingmaier, M., & Strasburger, C. J. (2009). Growth Hormone. In Handbook of Experimental Pharmacology (pp. 187–200). Springer Berlin Heidelberg.

GÓMEZ, A. (2019). Controversias en el tratamiento con hormona de crecimiento en la talla baja idiopática. endocrinologiapediatrica (pp. 59-63).

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La hormona de crecimiento se utiliza médicamente en niños que presentan deficiencia de esta hormona, lo cual puede causar problemas de crecimiento y desarrollo. La deficiencia de GH puede ser congénita o adquirida, y su tratamiento consiste en administrar GH sintética para ayudar a alcanzar una estatura más cercana a la media para la edad y el sexo del niño.

El uso de GH debe ser estrictamente supervisado por un endocrinólogo pediátrico, quien evaluará la necesidad del tratamiento, dosificará adecuadamente la hormona y monitoreará el progreso y posibles efectos secundarios del niño.

Es importante tener en cuenta que la GH no está indicada para niños que son sanos y simplemente son de baja estatura sin una causa médica subyacente. En estos casos, el uso de GH no ha demostrado ser efectivo y puede conllevar riesgos innecesarios.

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HORMONA DEL CRECIMIENTO EN NIÑOS CON TALLA BAJA

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HORMONA DEL CRECIMIENTO EN NIÑOS CON TALLA BAJA

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La talla baja en niños es un motivo de preocupación para los padres y puede ser una causa frecuente de consulta en Pediatría y Endocrinología Pediátrica. Aunque en la mayoría de los casos se trata de variantes normales de talla baja que no requieren tratamiento, es importante evaluar si el crecimiento de un niño es normal o no.

1. Crecimiento Normal y Talla Baja:

El crecimiento es un proceso fisiológico característico de la infancia.

La talla adulta y la edad en que se alcanza están determinadas genéticamente, nutricionales, ambientales, asi como el factor emocional.

La talla baja puede deberse a variantes normales y no siempre requiere tratamiento.

2. Velocidad de Crecimiento:

La velocidad de crecimiento (expresada en cm/año) es un indicador crítico.

Una velocidad de crecimiento normal es un buen signo de salud en un niño.

3. Hormona de Crecimiento:

La hormona de crecimiento recombinante puede mejorar el crecimiento a corto plazo y la estatura definitiva en niños con baja talla idiopática.

La FDA aprobó su uso en niños con pronóstico de talla menor a 150 cm en niñas y 160 cm en niños.

Ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de diversas condiciones que causan déficit de crecimiento, como la deficiencia de hormona de crecimiento (DGH), el síndrome de Turner, la insuficiencia renal crónica y el síndrome de Prader-Willi, entre otros.

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La recomendación para usar la hormona de crecimiento en casos de talla baja debe basarse en una evaluación médica completa. Se justifica su uso cuando la causa subyacente es una deficiencia de hormona de crecimiento o una condición médica específica como el síndrome de Turner o el síndrome de Prader-Willi. En estos casos, el tratamiento puede mejorar significativamente el crecimiento y permitir que el niño alcance una estatura más acorde con su edad y expectativas genéticas. El tratamiento debe ser personalizado y supervisado por un especialista, ya que pueden ocurrir efectos secundarios y requiere un monitoreo continuo para ajustar la dosis y asegurar un crecimiento saludable.

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Camila Espinoza _ USO DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO (HC) EN NIÑOS

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Camila Espinoza _ USO DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO (HC) EN NIÑOS

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USO DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO (HC) EN NIÑOS - Camila Espinoza

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Uso de la hormona de crecimiento en niños 

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Uso de la hormona de crecimiento en niños 

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Considero que la hormona de crecimiento en niños debe ser utilizada de manera ética y basada en criterios médicos justificados, puesto que, a pesar de tiene múltiples beneficios en patologías como Síndrome de Turner, Síndrome de Noonan, deficiencia del gen SHOX, Síndrome de Prader-Willi, enfermedad renal crónica, etc., causantes de baja estatura o retraso del crecimiento, también conlleva riesgo potenciales como disfunción tiroidea, dolores de cabeza, escoliosis, dolor de cadera o rodilla, y alteraciones en los niveles de glucosa que podrían aumentar el riesgo de padecer diabetes tipo 2. Por lo tanto, creo que es crucial evaluar cada caso de manera individual considerando la condición médica del niño, edad, antecedentes y factores genéticos para determinar la necesidad de la administración de dicho medicamento.

Cuando se utiliza adecuadamente la hormona de crecimiento no solo puede proporcionar beneficios físicos, sino también emocionales, por ejemplo, los niños con baja estatura idiopática que alcanzan su talla objetivo en la edad adulta gracias al tratamiento puede experimentar satisfacción y gratitud hacia sus padres por la decisión de utilizar dicho medicamento durante su infancia, sin embargo, su uso innecesario en niños puede generar la percepción de que existe algo mal con ellos y afectar su autoestima si no alcanzan cierta estatura a largo plazo. Por ende, se recomienda que la decisión de usar este medicamento sea cuidadosamente evaluada considerando todos los aspectos que afectan a la calidad de vida del niño.

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Es una sustancia importante en el desarrollo y crecimiento de los niños. Su uso en pediatría puede ser beneficioso para tratar varias condiciones médicas, pero también puede tener riesgos y debe manejarse con cuidado.

INDICACIONES PARA EL USO DE HORMONA DE CRECIMIENTO EN NIÑOS

Deficiencia de hormona de crecimiento (GHD)

Síndrome de Turner

Insuficiencia renal crónica

Síndrome de Prader-Willi

Pequeño para la edad gestacional (PEG)

Beneficios:

Aumento en la altura

Mejora en la composición corporal

Mejora de la densidad ósea

RIESGOS Y CONSIDERACIONES

Efectos secundarios: dolor en las articulaciones, hinchazón, y problemas con el metabolismo de la glucosa.

Riesgos a largo plazo

Monitoreo médico: Requiere un monitoreo regular por parte de un endocrinólogo pediátrico para ajustar las dosis y vigilar los efectos secundarios.

OPINION PERSONAL

Pienso que la hormona de crecimiento puede ser una herramienta invaluable cuando se utiliza de manera adecuada y con la supervisión médica correcta. En los casos donde hay una deficiencia documentada o una condición médica que justifique su uso, los beneficios para el crecimiento y la salud general del niño pueden ser significativos y cambiar positivamente su calidad de vida.

Sin embargo, también creo que es crucial abordar su uso con cautela. Los efectos secundarios potenciales y los riesgos a largo plazo no deben tomarse a la ligera. Cada caso debe ser evaluado individualmente, y se debe considerar una evaluación exhaustiva de los riesgos y beneficios. La decisión de iniciar la terapia con GH debe basarse en un diagnóstico claro y en la recomendación de un especialista en endocrinología pediátrica.

Además, es importante que las expectativas de los padres y del niño sean realistas y se basen en información precisa proporcionada por los profesionales de la salud. La hormona de crecimiento no es una solución mágica y puede no ser apropiada para todos los niños con baja estatura o problemas de crecimiento.

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La hormona del crecimiento, utilizada con fines terapéuticos y bajo supervisión de un médico en niños con deficiencia de esta hormona ha demostrado ser una herramienta efectiva para ayudar a corregir problemas de estatura y desarrollo, mejorando así la calidad de vida de los pacientes. Sin embargo, es crucial que su uso se realice de manera ética, responsable y con seguimiento continuo para maximizar beneficios y minimizar riesgos, los cuales conllevan a un crecimiento excesivo, problemas cardíacos, aumento del riesgo de cáncer, alteraciones en la producción de otras hormonas, cambios en el metabolismo y alteraciones psicológicos.

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En mi opinión el uso de la hormona de crecimiento (GH) para tratar casos de talla baja puede ser beneficioso en ciertas circunstancias, pero también presenta desafíos y consideraciones importantes. En cuanto a la efectividad en casos específicos debemos mencionar que en niños con deficiencia comprobada de hormona de crecimiento o ciertas condiciones genéticas, como el síndrome de Turner, la administración de GH puede ayudar a alcanzar una estatura más cercana al promedio, mejorando su calidad de vida. Aumentar la estatura en niños con talla baja puede mejorar la autoestima y la integración social, reduciendo el riesgo de problemas emocionales y de comportamiento asociados con la baja estatura.

Sin embargo, antes de la administración de GH si debemos considerar ciertos aspectos debido a que no todos los niños con talla baja se benefician de la GH. Es crucial una evaluación médica completa para determinar si existe una deficiencia de GH o alguna otra condición tratable. Por otra parte el tratamiento con GH puede tener efectos secundarios, como dolor en las articulaciones, síndrome del túnel carpiano, y un aumento del riesgo de diabetes. Es esencial un seguimiento médico cercano. Algo a tener muy en cuenta es que la GH representa un tratamiento costoso y puede no estar accesible para todas las familias. También puede plantear dilemas éticos sobre la equidad en el acceso a tratamientos médicos.

En resumen, el uso de la hormona de crecimiento puede ser una opción válida para ciertos casos de talla baja, pero requiere una consideración cuidadosa de los beneficios potenciales y los riesgos, así como un compromiso con un seguimiento médico riguroso.

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Cuando se va a tratar a un niño con talla baja es necesario tratar la etiología que está ocasionando este déficit de estatura; la terapia de suplementación con hormona de crecimento solo está indicada en ciertos casos, por ejemplo cuando existe deficiencia de la misma o cuando es secundaria a alguna condición no asociada la déficit hormonal en sí como la insuficiencia renal crónica o en algunos síndromes.

La dosis recomendada varía de 0,03 a 0,05 mg por kg de peso una vez al día, lo ideal es que mientras se mantenga el tratamiento la velocidad de crecimiento aumente 10/12 centímetros por año sobre la velocidad de crecimiento previa. La terapia debe continuarse hasta que se alcance una talla aceptable o hasta que la velocidad de crecimiento decaiga a 2,5 cm por año.

Como todo tratamiento médico, la suplementación con hormona de crecimiento recombinante tiene ciertos riesgos como el desarrollo de hipertensión intracraneal, epifisiólisis de la cabeza femoral y edema periférico transitorio de carácter leve.

El uso de la terapia hormonal en niños con talla baja idiopática sin envidencias de enfermedad endócrina o metabólica tiene cierto nivel de controversia y de hecho las guías no recomiendan su uso de manera sitémica en todos los niños con esta condición.

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La Hormona de crecimiento (GH) es una opción terapéutica que puede ser beneficiosa en ciertos casos de talla baja, especialmente cuando se debe a deficiencias de esta hormona o a condiciones médicas específicas como el síndrome de Turner, el síndrome de Prader-Willi, entre otros.

Es importante destacar que el tratamiento con GH debe ser cuidadosamente evaluado y supervisado por un especialista en endocrinología pediátrica. Se debe considerar la causa subyacente de la talla baja, la edad del paciente, la edad ósea, la estatura de los padres, entre otros factores, para determinar la idoneidad del tratamiento y establecer las expectativas realistas en cuanto a los resultados .

El tratamiento con GH es conocido por ser costoso, ya que implica el uso diario de inyecciones de hormona recombinante humana. Este alto costo puede ser un factor limitante para muchas familias, ya que el tratamiento a largo plazo puede representar una carga financiera significativa.

Aunque la GH ha demostrado mejorar modestamente la estatura final en algunos casos, no está exenta de posibles complicaciones y efectos secundarios reportados que incluyen lipodistrofia en el sitio de punción, aumento de nevus, hipertensión intracraneana benigna, ginecomastia prepuberal, artralgias, edema, hipotiroidismo transitorio, hiperglucemia e intolerancia a la glucosa. Por lo tanto, es fundamental sopesar los beneficios potenciales del tratamiento con GH con los posibles riesgos y complicaciones, así como considerar otras opciones terapéuticas disponibles, como la Oxandrolona, andrógeno poco potente a bajas dosis (1,25 a 2,5 mg/día), de relativo bajo costo e incremento de la velocidad de crecimiento en 3 a 5 cm/año. Debe ser usada idealmente con edad ósea <11 años, o los inhibidores de la aromatasa, que reducen la producción de estrógenos y retrasan la maduración ósea, sin embargo, ha  demostrado ser menos efectivos que los andrógenos, por esta razón, estos tratamiento alternativos deben ser utilizado dependiendo de la situación clínica de cada paciente.

En definitiva, el uso de la hormona de crecimiento en niños con talla baja puede ser una herramienta útil en ciertos casos, pero debe ser parte de un enfoque terapéutico integral y personalizado, basado en una evaluación exhaustiva de cada paciente y en la consideración de todos los factores relevantes para garantizar la seguridad y eficacia del tratamiento.

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USO DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO EN NIÑOS (GH)

Existen varios estudios que clasifican las indicaciones del tratamiento con GH que por su propia estructura no pretende ser permanente, ya que evolucionará continuamente en base a los conocimientos sobre la eficacia de la GH en diferentes situaciones y de acuerdo a los resultados de diversos ensayos clínicos que se están llevando a cabo en el momento presente.

Actualmente, se puede afirmar categóricamente que en los niños adecuadamente diagnosticados de deficiente secreción de GH, el tratamiento con rhGH es efectivo en la medida que la situación corporal lo permita, es decir dependiendo del grado de maduración ósea, produciéndose periodos mas o menos largos de intenso crecimiento en relación a la severidad y tiempo de duración de la deficiencia, en general con una clara tendencia para alcanzar su propio “carril” o percentil de crecimiento. Por lo tanto, deficiencias parciales o muy recientes (todavía con un escaso retraso de crecimiento) ofrecen respuestas menos vivas que las observadas en niños con deficiencias totales de GH y con una mayor duración temporal. Usualmente, el primer año del tratamiento con GH ofrece un ritmo de crecimiento muy vivo para después ir disminuyendo, alcanzando en dos o tres años velocidad de crecimiento adecuadas para su edad ósea, sexo, estado general y hormonal.

La dosis habitual de hormona de crecimiento humana recombinante para la indicación de deficiencia de GH infantil es de entre 0,16 y 0,24 mg / kg / semana, dividida en inyecciones de una vez al día. Cabe recalcar que la mayoría de los endocrinólogos ajustan la dosis de GH según la respuesta de crecimiento, los niveles séricos del factor de crecimiento similar a la insulina 1 (IGF-1) y el peso corporal.

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OPINION ACERCA DEL USO DE LA HORMONA DEL CRECIMIENTO POR HEIDY CRUZ

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OPINION ACERCA DEL USO DE LA HORMONA DEL CRECIMIENTO POR HEIDY CRUZ

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El uso de la hormona de crecimiento en niños debe ser cuidadosamente considerado y administrado. Como bien sabemos esta es vital para el desarrollo normal del cuerpo, y su deficiencia puede tener efectos significativos en el crecimiento y desarrollo físico de los niños. En casos donde se diagnostica una deficiencia de esta hormona y se determina que el tratamiento puede beneficiar al niño, la terapia con hormona de crecimiento puede ser adecuada bajo la supervisión de especialistas médicos.

Es importante que la decisión de iniciar este tratamiento se base en una evaluación exhaustiva del estado de salud del niño, incluyendo pruebas médicas y la recomendación de un endocrinólogo pediátrico u otro especialista capacitado. Además, se deben considerar los posibles efectos secundarios y riesgos asociados con la terapia de hormona de crecimiento, así como la monitorización continua del tratamiento para ajustarlo según sea necesario.

En resumen, la hormona de crecimiento puede ser beneficiosa en ciertos casos específicos de deficiencia diagnosticada, pero su uso debe ser prudente y guiado por profesionales médicos calificados, asegurando siempre el bienestar a largo plazo del niño.

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Uso de la hormona de crecimiento en niños

Considero que la hormona de crecimiento en niños debe ser utilizada de manera ética y basada en criterios médicos justificados, puesto que, a pesar de tiene múltiples beneficios en patologías como Síndrome de Turner, Síndrome de Noonan, deficiencia del gen SHOX, Síndrome de Prader-Willi, enfermedad renal crónica, etc., causantes de baja estatura o retraso del crecimiento, también conlleva riesgo potenciales como disfunción tiroidea, dolores de cabeza, escoliosis, dolor de cadera o rodilla, y alteraciones en los niveles de glucosa que podrían aumentar el riesgo de padecer diabetes tipo 2. Por lo tanto, creo que es crucial evaluar cada caso de manera individual considerando la condición médica del niño, edad, antecedentes y factores genéticos para determinar la necesidad de la administración de dicho medicamento.

Cuando se utiliza adecuadamente la hormona de crecimiento no solo puede proporcionar beneficios físicos, sino también emocionales, por ejemplo, los niños con baja estatura idiopática que alcanzan su talla objetivo en la edad adulta gracias al tratamiento puede experimentar satisfacción y gratitud hacia sus padres por la decisión de utilizar dicho medicamento durante su infancia, sin embargo, su uso innecesario en niños puede generar la percepción de que existe algo mal con ellos y afectar su autoestima si no alcanzan cierta estatura a largo plazo. Por ende, se recomienda que la decisión de usar este medicamento sea cuidadosamente evaluada considerando todos los aspectos que afectan a la calidad de vida del niño.

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En la actualidad, el uso de la hormona de crecimiento se ha llegado a niveles alarmante. Esto se debe tanto al desconocimiento de algunos profesionales médicos sobre su uso adecuado, como a la insistencia de algunos padres que desean administrarla a sus hijos, pensando que los estándares de altura en los niños son cruciales. Considero que, al observar una baja estatura en un niño, debemos investigar las causas subyacentes, ya que pueden ser factores genéticos, problemas endocrinos, enfermedades crónicas o incluso problemas de malnutrición. Es importante concientizar a los padres de que la administración de la hormona de crecimiento no siempre es necesaria para mejorar el crecimiento del niño. Determinar por qué un niño no está creciendo adecuadamente es un proceso que conduce a un diagnóstico y, en consecuencia, a un tratamiento adecuado. También invito a los médicos que administran esta hormona de manera deliberada e irresponsable a que se informen más sobre el tema.

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EL USO DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO EN NIÑOS-IBETH SAILEMA

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EL USO DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO EN NIÑOS-IBETH SAILEMA

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El uso de la hormona de crecimiento en niños es un tema complejo y depende de múltiples factores. La hormona de crecimiento humana (HGH) puede ser beneficiosa para ciertos niños, ya que esta es eficaz para tratar niños con deficiencia de hormona de crecimiento, lo que puede ayudarles a alcanzar una estatura más cercana a la normal y mejorar su desarrollo físico y metabólico por ello en casos apropiados, la HGH puede mejorar la autoestima y la calidad de vida al ayudar a los niños a alcanzar una estatura más normal y desarrollar una composición corporal más saludable. Sin embrago, su uso también conlleva riesgos y posibles efectos secundarios como son dolor en las articulaciones y músculos, hinchazón debido a la retención de líquidos, y aumento del riesgo de desarrollar diabetes. Ademas, el tratamiento con HGH es costoso y puede no estar cubierto por todos los seguros de salud, lo que puede ser una carga financiera significativa para las familias. En conclusión, debe evaluarse de manera cuidadosa y el tratamiento deber individualizado, considerando no solo los aspectos médicos, sino también los psicológicos y sociales.