# data[].attributes.body
Definition:

Zur Behandlung von depressiven Störungen, Angst- und Zwangsstörungen, chronischen Schmerzen, Essstörungen und posttraumatischen Belastungsstörungen

Ziel: Verbesserung der Stimmung, Antrieb und Motivation, sowie die Linderung depressiver Symptome (Niedergeschlagenheit, Angst, Schlafstörungen, Interessenverlust)

Allgemeiner Wirkmechanismus:

wirken auf das ZNS

beeinflussen die Konzentration von Neurotransmittern, wie Serotonin, Noradrenalin und Dopamin

hemmen die Wiederaufnahme /den Abbau der Neurotransmitter -> sind so länger im synaptischen Spalt

wodurch ihre Wirkung an den Rezeptoren stärker entfaltet und das chemische Gleichgewicht im Gehirn wieder hergestellt wird

Wirkstoffe/ Medikamente:

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI)-> Sertralin

Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI)-> Venlafaxin

Trizyklische Antidepressiva (TZA)-> Doxepin

Monoaminooxidase (MAO)-Hemmer -> Moclobemid

Atypische bzw. "neue" Antidepressiva -> Mirtazapin

Anwendung/ Einnahme:

Regelmäßig zur gleichen Zeit einnehmen -> morgens (aktivierend) -> abends (sedierend)

Wirkeintritt erst nach 2-4 Wochen

Nach Besserung -> Einnahme mindestens 6 Monate fortführen

Nebenwirkungen:

Übelkeit, Erbrechen, Durchfall

Schlafstörungen oder Müdigkeit

Gewichtszunahme

Serotogenes Syndrom -> potenziell lebensbedrohlichen Überreaktion -> medizinischer Notfall

Wechselwirkung:

Johanniskraut, Antikoagulanzien, Alkohol, Sedativa

Pflegerische Aufgabe:

Aufklärung und Beobachtung, Vitalzeichenkontrolle, Dokumentation

Compliance

# data[].attributes.body
Definition:

Sind Medikamente die zur Behandlung psychotischer Erkrankung (Schizophrenie, akuten manischen Episoden, schweren Depressionen, Psychosen, bipolaren Störungen, aggressiven Verhalten)

Allgemeiner Wirkmechanismus:

blockieren viralen Dopamin-D2-Rezeptoren und dämpfen so die Dopamin Wirkung und führen zur Reduktion von Wahnvorstellung und Halluzinationen

Wirkstoff/ Medikamente:

Typische: Haloperidol und Chlorpromazin

Atypisch: Risperidon, Olanzapin und Clozapin

Anwendung / Einnahme:

die Einnahme erfolgt je nach Wirkstoff einmal täglich oder in mehreren Dosen

Langwirksame Depotpräparate ermöglichen monatliche Injektionen und sind hilfreich bei unregelmäßiger Tabletteneinnahme

Nebenwirkungen:

Sie variieren je nach Wirkstoff

Extrapyramidale Symtome: Tremor, Steifheit…

Unruhe, Bewegungsdrang

Schwindel und Kopfschmerzen

--> Regelmäßige Kontrolle von Blutbild, Gewicht, Blutdruck, Blutzucker notwendig

Wechselwirkung:

Können mit anderen Mitteln Wechselwirken--> Alkohol und Benzodiazepine verstärken die sedierende Wirkung, Antikoagulanzien erhöhen das Risiko für Schwindel und Kreislaufproblemen

Pflegerische Aufgabe:

Beobachtung der Wirkung und Nebenwirkungen

Dokumentation von Bewegungsstörungen, Sedierung und Gewicht

Motivation zur regelmäßigen Einnahme

# data[].attributes.body
Definition:

Zur Behandlung von Angstzustände, Spannungszustände, Schlafstörungen, innere Unruhe, chron. Beschwerden.

Sie lindern Körperliche und psychische Symptome.

Allgemeiner Wirkmechanismus:

Sie wirken auf das ZNS und Aktivieren Neurotransmitter wie GABA und Serotonin --> dadurch kommt es zur Beruhigung, Angstreduktion und führen zur Entspannung

Wirkstoff/ Medikamente:

Benzodiazepine ( Lorazepam, Diazepam)Z- Substanzen (Zolpidem, Zopiclon)

Barbiturate (Phenobarbital)

Antihistaminika (Hydroxyzin, Diphenhydramin)

Anwendung / Einnahme:

zur Beruhigung, Angstreduktion, Entspannung

Die Anwendung richtet sich nach Symptomschwere, Dauer und individueller Verträglichkeit.

Die Einnahme nach ÄAO einmal oder mehrmals tgl. je nach Substanz, Dosierung und individuellen Bedürfnissen

Kein abruptes Absetzen, schrittweise Reduktion

Nebenwirkungen:

Unruhe

Emotionale Abstumpfung

Benommenheit

Wechselwirkung:

Verstärkung der sedierenden Wirkung bei gleichzeitiger Einnahme von Alkohol, Opioiden und anderen Sedativa

Pflegerische Aufgaben:

Beobachtung von Wirkung und NW, wie Sedierung, Schwindel und Sturzgefahr

Doku von Einnahme, Wirkung und Auffälligkeiten

Motivation zur regelrechten Einnahme

# data[].attributes.body
Definition:

Zur Behandlung von psychischer Erkrankung, starken Stimmungsschwankungen, bipolare Störungen, manische o. Depressive Phasen

Ziel : Rückfälle verhindern, Stimmung stabilisieren

Allgemeiner Wirkmechanismus:

Regulieren Nervensignale im Gehirn

Stellen Gleichgewicht der Neurotransmitter wieder her

Wirken auf Serotonin, Noradrenalin, Dopamin, Glutamat

Wirkstoff/ Medikamente:

Lithium: (Lithiumcarbonat)

Antiepileptika: Valproat, Carbamazepin

Andere Substanzen: Oxcarbazepin , Topiramad

Anwendung / Einnahme:

Bipolare & schizoaffektive Störungen

Ergänzend bei Depressionen, Epilepsien, neuropathische Schmerzen

Tgl. Einnahme zur gleichen Zeit, meist mit Mahlzeit

Regelmäßige Blut- und Organ-Kontrollen

Nebenwirkungen:

Lithium: Zittern, Durst, Harndrang, Übelkeit,…

Carbamazepin: Müdigkeit, Schwindel ,Hautausschlag

Wechselwirkung:

Lithium: mit Entwässerungsmitteln, ACE-Hemmern, NSAR (z.B. Ibuprofen)

Valproat: verstärkt Wirkung anderer Antiepileptika

Carbamazepin: schwächt Wirkung anderer Medikament (z.B. Pille o. Antikoagulanzien)

Pflegerische Aufgabe:

Einnahmetreue fördern

Auf Nebenwirkungen & Vergiftungssymptome achten

Regelmäßige Blut, Nieren-, Schilddrüsenkontrollen

Flüssigkeits- & Salzhaushalt beobachten

Emotionale Unterstützung, Motivation zur Therapie

# data[].attributes.body
Definition:

Medikament zur Behandlung von Morbus Parkinson.

Allgemeiner Wirkmechanismus:

Antiparkinsonmittel greifen in die dopaminerge Signalübertragung ein, um Beweglichkeit und Selbständigkeit zu verbessern und zu erhalten

und um Begleitsymptome wie Schlafstörungen und Depressionen zu lindern

setzen an unterschiedlichen Punkten an, um Dopaminmangel auszugleichen

Wirkstoff/ Medikamente:

Levodopa (L Dopa) - Vorstufe von Dopamin

Dopamimanagonisten - wirkt direkt an Dopaminrezeptoren

Mao B Hemmer - hemmen Dopaminabbau

COMT Hemmer - verlängert die Wirkzeit

Anwendung / Einnahme:

Einnahme immer zur gleichen Zeit

Nicht mit Eiweißreichen Mahlzeiten, da Eiweiß die Aufnahme im Gehirn hemmt.

Nebenwirkungen:

Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen

Schwindel, niedriger Blutdruck, Herzrhythmusstörungen

unwillkürliche Bewegungen, psychische Veränderungen

Müdigkeit, Schlafstörungen, Impulskontrollstörungen, Magendarm Beschwerden

Wechselwirkung:

Mao B Hemmer nicht mit Antidepressiva --> serotonerges Syndrom

Levodopa nicht mit Antipsychotika --> abgeschwächte Wirkung.

Alkohol verstärkt die dämpfende Wirkung

Eisenpräparate hemmen die Aufnahme von Levodopa im Darm

Pflegerische Aufgabe:

Zentrale rolle der Betreuung, Beobachtung der Beweglichkeit, Erkennen von Nebenwirkungen

Aufklärung über Einnahmezeiten, Ernährung und regelmäßige Medikamenteneinnahme.

Motivation

# data[].attributes.body
Definition:

Medikamente zur Behandlung von Demenzerkrankungen.

Ziel: Symptome verlangsamen, Lebensqualität verbessern, Selbstständigkeit erhalten.

Fördern die verbliebene neuronale Aktivität und Verbessern die Kommunikation zwischen den Nervenzellen

Allgemeiner Wirkmechanismus:

Greifen in die gestörte Signalübertragung im Gehirn ein und verbessern diese dadurch

Ausgleichen des Acetylcholin-Mangels und Schutz vor Zellschäden durch Beta-Amyloid- und Tau-Ablagerungen

Wirkstoff/ Medikamente:

Acetylcholinesterase-Hemmer(AChE-Hemmer)-> hemmen den Abbau von Acetylcholin-> verbessern die Signalübertragung. Z.B. Donepezil

NMDA-Antagonisten(Memantin)->blockieren überaktive Glutamat-Rezeptor-> schützen Nervenzellen. Z.B. Memantin

Anwendung / Einnahme:

Wirkung zeigt sich erst nach mehreren Wochen-> geduldige und konsequente Einnahme wichtig.

Einmal täglich, oft zu einer Mahlzeit

Langsame Dosissteigerung hilft-> Nebenwirkungen zu vermeiden.

Rivastigmin-Pflaster werden täglich auf saubere Haut geklebt -> nach 24h wechseln

Nebenwirkungen:

Verdauungsprobleme, Schwindel, Kopfschmerzen

Bradykardie, Kreislaufprobleme

Schlafstörungen, Müdigkeit und oder Unruhe

Verwirrtheit, Halluzinationen

Wechselwirkung:

AChE-Hemmer dürfen nicht gleichzeitig mit stark anticholinerg(z.B. Antihistaminika), da die Wirkung aufheben.

Mit Beta-Blocker ->verstärkt Bradykardie

Memantin + bestimmten Narkosemitteln, Antidepressiva oder NMDA-Antagonisten-> Wechselwirkung

Alkohol-> Wirksamkeit beeinträchtigt + Nebenwirkungen verstärkt

Pflegerische Aufgabe:

Überwachung/Beobachtung

Regelmäßige Einnahme sicher stellen von Antidementiva

Aufklärung & Motivieren

Emotional Unterstützung