# data[].attributes.body
Hoje foi um dia de organização, aprendizado e de entender como as consultas do AMBE funcionam, eu iniciei em saude da mulher, com algumas colegas de turma. Confesso que estava bem ansiosa e busquei até sair mais cedo de casa por tamanha vontade de chegar logo kkkk, nos organizamos junto com a Aline, ela mostrou como funcionava o PEP, que mudou um pouco da realidade do posto que vivi, em cada lugar fica algo diferente, achei mais complicado de mexer do que o o PEC, que todas as informações ficavam na mesma guia, de inicio a Aline fez uma consulta para assistirmos e tirarmos algumas duvidas, e esse processo me facilitou e me acalmou muito, por mais que ja tivesse a experiência do posto foi algo bem diferente, mas consegui conduzir bem as consultas.

# data[].attributes.body
Quando eu entrei na faculdade pensava o tempo todo sobre quando eu finalmente chegasse aos estágios, e hoje estou aqui, passou tudo MUITO rápido e logo estarei formada, mas a ansiedade que esse momento esta me dando é absurda kkkkk, não é por falta de conhecimento, ou por falta de preparo, mas pensar que a vida das pessoas dependem da minha conduta, eu posso mudar completamente a vida dela me assusta, porem prometi a mim mesma como pessoa e profissional, viver essa oportunidade e todas as outras como se fossem a ultima! Estou ansiosa mas com muita vontade de aprender!

# data[].attributes.body
No dia que antecedeu o nivelamento eu não tive tempo de revisar nada, então fui com o conhecimento que tinha no momento kkkk, estava nervosa, mas mesmo assim me sai muito bem pois sempre revisava a maioria das coisas e praticava também em um estagio que faço na UPA, claro que não é a mesma coisa, porem eu ja tinha uma noção do que avaliar, consegui perceber que tenho uma lacuna de conhecimento em saude da criança e que deveria me esforçar mais e revisar melhor esses conteúdos.

Eu nao tirei nenhuma fotinho nesse dia kkkk, então to colocando com o meu grupinho das barbies para lembrar que amo elas, e tudo se tornou mais fácil e leve com elas!

# data[].attributes.body
Durante esses dias vivenciei o cenário do PSF, bem tranquilo e sem muita correria, mas aproveitando cada oportunidade para aprender!

# data[].attributes.body
Hoje foi dia de pré-natal, e a experiência no posto foi bem diferente do que eu lembrava. Não tenho certeza se já havia realizado um ou dois atendimentos de pré-natal no posto antes, mas foram poucos. Hoje, junto com minhas colegas, participei de três consultas, todas sendo a primeira, que é a mais burocrática e complexa. Ainda assim, consegui conduzir bem. As pacientes foram muito receptivas e demonstraram confiança no nosso trabalho. Percebi isso quando disseram que gostariam que fôssemos nós a acompanhá-las nas próximas consultas. Infelizmente, expliquei que isso não seria possível, e elas ficaram bem chateadas. Mas mencionei que existe a possibilidade de nos encontrarmos novamente no HAC, onde estaremos no internato, acompanhando partos.

Na primeira consulta, eu estaria mentindo se dissesse que não fiquei nervosa. No entanto, a paciente nos deixou bem à vontade, ela era animada e engraçada, o que ajudou a aliviar a tensão. Sei que nem sempre será assim, mas foi uma boa primeira experiência. À medida que os atendimentos foram acontecendo, fui me sentindo mais segura. Na última consulta do dia, fiquei particularmente tocada. A paciente estava em sua quinta gestação, mas tinha apenas dois filhos vivos, pois perdeu dois bebês. Ela demonstrou muita preocupação com a saúde do feto. Apesar de ter sido uma gestação inesperada, agora que estava grávida, queria muito manter a gestação. Infelizmente, não poderemos acompanhá-la, pois ela foi encaminhada para o pré-natal de alto risco devido à hipertensão crônica.

# data[].attributes.body
Hoje foi meu primeiro dia de preventivo no AMBE, no PSF eu realizei algumas coletas além de participar do "dia D de saude da mulher", porém eu vejo todo procedimento como uma forma de aprendizado, visto que cada corpo, pessoa, colo do útero e tudo mais.

Me senti tranquila e preparada para realizar, senti como se soubesse tudo e fui realizando todas as etapas, porem me deu branco e eu acabei esquecendo e palpar os linfonodos claviculares e axilares, assim que terminamos tudo eu me recordei porém a paciente ja havia deixado a unidade, fiquei muito chateada comigo mesmo por me sentir segura e achar que lembrava de tudo, mas no final acabar esquecendo de algo tão importante. de restante a coleta foi bem tranquila, consegui achar com facilidade o colo de útero e coletar o material necessário, mas fui embora com o propósito de revisar o exame completo da mulher para fixar melhor cada etapa.

# data[].attributes.body
1. Inspeção e palpação das mamas

Inspeção estática: A mulher é observada sentada, com os braços ao longo do corpo. O examinador avalia simetria, forma, tamanho, alterações na pele (vermelhidão, retrações, edema tipo "casca de laranja") e alterações nos mamilos (inversão, secreção espontânea).

Inspeção dinâmica: A mulher é orientada a levantar os braços, colocá-los na cintura e inclinar-se para frente, para observar alterações que possam aparecer com o movimento.

Palpação: Com a mulher deitada, o examinador palpa sistematicamente toda a mama em movimentos circulares, linha por linha ou em quadrantes, além de palpar a região das axilas para avaliação dos linfonodos.

2. Inspeção da vulva

Avaliação da genitália externa (grandes e pequenos lábios, clitóris, vestíbulo, uretra e região perianal).

Procura-se sinais de inflamação, lesões, corrimentos, verrugas, úlceras ou qualquer anormalidade.

3. Inspeção da vagina e colo do útero (com uso de espéculo)

Introdução suave do espéculo vaginal para visualizar as paredes da vagina e o colo uterino.

Avalia-se a presença de secreções anormais, lesões, pólipos ou sangramentos.

4. Coleta do exame preventivo (Papanicolau)

Com o espéculo posicionado, é feita a coleta das células do colo do útero.

Utilizam-se duas ferramentas: a espátula de Ayres (para raspagem da ectocérvice) e a escovinha campos da paz endocervical (para coleta do canal endocervical).

O material é depositado em lâmina de vidro e após em frasco com a devida solução.

O objetivo é detectar precocemente alterações celulares que possam indicar câncer do colo do útero ou lesões precursoras.

5. Toque vaginal (palpação bimanual)

Após retirar o espéculo, realiza-se o toque vaginal: o examinador introduz dois dedos da mão dominante na vagina e a outra mão palpa a parte inferior do abdômen.

Avalia-se o tamanho, posição e mobilidade do útero, ovários e presença de dor ou massas.

BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes para a Detecção Precoce do Câncer do Colo do Útero no Brasil. Brasília: Ministério da Saúde, Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA), 2016. Disponível em: https://www.inca.gov.br/publicacoes/livros/diretrizes-para-deteccao-precoce-do-cancer-do-colo-do-utero. Acesso em: 28 abr. 2025.

SOUZA, Pedro Augusto; COSTA, André Luiz. Exame ginecológico: abordagem prática. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 42, n. 3, p. 170-176, 2020. DOI: 10.1055/s-0040-1702942.

# data[].attributes.body
Hoje seria um dia de planejamento familiar, mas muitas pacientes faltaram, então apenas realizei duas consultas, uma de planejamento familiar, que era para colocação de diu, foi uma consulta bem tranquila e rápida, expliquei sobre o método e indiquei outros também, acabou que a paciente se interessou mais pelo injetável trimestral e assim prescrevi para ela passando todas as informações necessárias a se seguir, logo liberamos a paciente.

A segunda consulta do dia, confesso que foi um desafio para mim, a paciente veio para a coleta do exame citopatológico e sua filha estava junto, uma menina de 4 anos que havia acabado de sair da consulta pediátrica, era uma menina muito hiperativa e que não escutava muito a mae quando a mesma lhe chamava a atenção, realizei toda a consulta porém com a atenção nas duas, com medo do imprevisível comportamento de qualquer criança, tentava distrair, acalmar, mas nada deu certo, preparei tudo para os exames (e dessa vez eu não esqueci a palpação dos linfonodos ebaaaaa), inclusive quando realizei a palpação e fui explicando a ela cada movimento meu, ela me indagou "O que são linfonodos?", confesso que eu não esperava e na hora eu gelei, me deu um branco, senti a PA cair, o estômago revirar de tanto nervoso, mas respirei fundo e me tranquilizei, porque eu sabia, e eu sabia que eu sabia responder ela, então expliquei para ela, assim como todos os procedimentos que fui fazendo para tranquiliza-la, e tudo isso enquanto a filha dela que era hiperativa estava correndo e brincando, foi difícil me concentrar pois estava preocupada com a menina, ela mexer em algo ou ate mesmo se machucar com algo dentro do consultório, essa consulta foi um enorme aprendizado para mim, tanto para entender e lidar com a criança quando ela vier junto com a mae, porque eu entendo que muitas mães não tem uma rede de apoio para ajuda-la nessas horas, quanto para ganhar mais confiança em mim mesma e no meu estudo, as vezes na hora do nervosismo a gente esquece, se assusta com as perguntas, mas tenho que sempre lembrar que eu sei aquele assunto, eu sei responder, eu sei passar a informação e se caso acontecer de vier uma pergunta na qual eu não sei reponder, reconhecer, pedir ajuda as outras estudantes, preceptoras e estudar mais sobre aquele assunto para estar mais preparada em uma próxima vez, ate porque ninguém sabe de TUDO!

Nao houve round nesse dia.

# data[].attributes.body
Na Atenção Primária à Saúde (APS), enfermeiros podem prescrever medicamentos para o tratamento de algumas infecções vaginais, conforme os protocolos do Ministério da Saúde. Essas condições incluem candidíase vulvovaginal, vaginose bacteriana, tricomoníase e vaginose citolítica.

A candidíase vulvovaginal, causada geralmente pela Candida albicans, apresenta sintomas como prurido intenso, ardor e corrimento branco espesso. Os tratamentos disponíveis incluem: miconazol creme vaginal 2%, com 1 aplicação à noite por 7 dias; clotrimazol creme 1%, 1 aplicação à noite por 6 a 12 dias; clotrimazol óvulos 100 mg, 1 aplicação à noite por 7 dias; tioconazol creme 6,5% ou óvulo 500 mg em aplicação única à noite.

A vaginose bacteriana, geralmente causada pela Gardnerella vaginalis, apresenta corrimento acinzentado com odor fétido, especialmente após relações sexuais. Os tratamentos incluem: metronidazol 500 mg, via oral, a cada 12 horas por 7 dias; metronidazol 2 g em dose única oral; metronidazol gel 0,75%, com 1 aplicação vaginal de 5 g duas vezes ao dia por 5 dias; e clindamicina creme 2%, com 1 aplicação à noite por 7 dias.

A tricomoníase, provocada pelo Trichomonas vaginalis, causa corrimento amarelado ou esverdeado, bolhoso e com mau cheiro, além de prurido e disúria. O tratamento pode ser feito com: metronidazol 2 g, dose única via oral; secnidazol 2 g, dose única via oral; ou tinidazol 2 g, também em dose única por via oral.

Por fim, a vaginose citolítica, relacionada ao excesso de lactobacilos e queda do pH vaginal, pode causar sintomas como prurido, ardência e corrimento branco. O tratamento recomendado é o banho de assento com bicarbonato de sódio (15 a 50 g diluídos em 0,5 L de água morna), realizado duas a três vezes por semana, durante um período de 2 a 6 semanas.

Esses tratamentos podem ser prescritos por enfermeiros capacitados conforme as diretrizes da política nacional de práticas integrativas e protocolo de prescrição na APS. A educação em saúde, o acolhimento e a escuta qualificada são fundamentais durante o atendimento.

BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo da Atenção Básica: Saúde das Mulheres. Brasília: Ministério da Saúde, 2016. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolo_atencao_basica_saude_mulheres.pdf. Acesso em: 9 abril 2025.

# data[].attributes.body
Um dia bem mais tranquilo, é um dia fixo para realizar a entrega e avaliação dos resultados de preventivo, todas as pacientes estavam com a saude em dia e foi bem tranquilo informar tudo isso.

Algo que senti esse dia foi satisfação, foi muito bom me sentir segura e explicar para as pacientes sobre os achados nos exames, conseguir interpretar e abordar com a paciente de maneira clara e válida, na ultima consulta eu busquei até ficar um pouco mais "quieta" para que minhas amigas que estavam atendendo junto comigo também tivessem a oportunidade de explicar sobre, não que elas não estivessem atendendo junto comigo, estavam, mas eu percebia que só eu estava explicando sobre os exames e elas na tinham a oportunidade de aprender também, então busquei me policiar em relação a isso para ser proveitoso para todas nós!

Esse dia tive uma conquista MUITO revigorante para mim, fui elogiada pela preceptora Aline em relação a interpretação de exames, seja ele preventivo ou mamografia, que para mim, era uma dificuldade no posto pois não tive muito contato, principalmente a mamografia.

# data[].attributes.body
O que é a zona de transformação?

É a região do colo do útero onde as células do epitélio escamoso encontram as células do epitélio glandular. Essa área é a mais suscetível a alterações celulares, incluindo lesões precursoras do câncer do colo do útero.

Por que é importante ela estar presente?

Porque é nessa zona que a maioria das lesões relacionadas ao HPV e ao câncer se desenvolvem. Quando o laudo do preventivo indica que a zona de transformação está presente, significa que a coleta do material foi bem feita e incluiu a região crítica para avaliação de lesões.

Então resumindo...

"Zona de transformação presente" = coleta adequada;

É sinal de um exame preventivo de boa qualidade;

Não significa doença, apenas que a região correta foi analisada.

INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA (INCA). Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero. 2. ed. rev. atual. – Rio de Janeiro: INCA, 2016. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//diretrizes-para-o-rastreamento-do-cancer-do-colo-do-utero.pdf. Acesso em: 09 abril 2025.

# data[].attributes.body
Pela primeira vez eu realizei uma consulta de pré-natal junto com o parceiro, tive uma dificuldade em inseri-lo durante a consulta para ser sincera, ele se demostrou bem fechado e sem muito interesse, não sei se era o nervosismo ou então não saber qual era o papel dele na consulta, conseguimos realizar o os testes rápidos nos dois, o que foi uma forma de mostrar a importância dele na vida da mulher e da criança, pois uma IST pode ser muito prejudicial nesse caminho do pré-natal, estavam os dois sem nenhum tipo de infecção, com o passar da consulta consegui conversar um pouco mais com ele e ver questão de ansiedade e desejos com essa criança que esta a caminho, foi um momento que ele se abriu um pouco mais e me deixou mais tranquila ver que ele estava animado e chegou ate a sorrir enquanto falava sobre o neném, realmente esse pequeno ou pequena será muito amado por eles!

Realizamos outro atendimento com uma gestante que ja estava mais próxima do parto, eu realizei o exame obstétrico e tive uma certa dificuldade de identificar a posição do feto, um pouco de medo de machucar a mae ou o feto kkkkkk, pedi auxilio a Carol Morena, e assim consegui ir visualizando melhor o feto na minha imaginação conforme eu fazia a palpação, fiz tudo muito bem e tranquilo a partir dai e deu tudo certo apesar do nervosismo.

# data[].attributes.body
No nosso primeiro round, Livia trouxe o protocolo do município para lermos e conversarmos sobre, foi muito interessante pois eu não conhecia esse documento, conseguimos falar um pouco sobre quando podemos prescrever algum medicamento e quais, também falamos sobre um assunto que esta em alta, que é sobre a prescrição do farmacêutico, no qual eu sou contra, compreendo que isso iria ajudar a demanda medica, porem não acredito que o farmacêutico seja a melhor pessoa para escolher o medicamento ou dose medicamentosa de uma medicação controlada, no qual ele não sabe o quadro clinico geral do paciente, qual o histórico, antecedentes e etc.

No round, revisamos junto com a Regina, as curvas de crescimento de meninos e meninas, analisamos tabelas de perímetro cefálico, estatura e peso, além de tirar dúvidas. Também conversamos sobre a ansiedade no estágio, e para ser sincera, a minha diminuiu bastante! No primeiro dia, estava muito nervosa e apreensiva, mas agora estou mais tranquila. É uma realidade bem diferente do PSF, mas estou gostando muito da experiência. Quero aproveitar cada momento, cada oportunidade e cada história que encontro pelo caminho.

Com a Simone, conversamos sobre a linha de cuidado do adolescente, a faixa etária no AMBE é de 10 anos ate 19 anos 11 meses e 29 dias, no ECA: 12 aos 18 anos e OMS: 10 anos a 19 anos. A consulta de saude do adolescente foi implementada apenas em 2016, então pensando bem é algo muito recente, eu acreditava que isso ja vinha de muito tempo, desde a criação do AMBE, mas é bem mais recente. Hebiatra é um medico especializado em saude da adolescente, no centro de saude do centro. Conversamos sobre a caderneta do adolescente, revisando as tabelas de crescimento e momentos que a segurança do sigilo deve ser quebrada, para maior garantir a segurança física e psicológica tanto do adolescente, como pessoas a sua volta.

Novamente tivemos o round com a Livia, e foi um bate papo sobre a enfermagem, iniciando com Florence, conversamos um pouco sobre as respostas humanas que é onde estamos inseridos para proteger, promover, aliviar com diagnósticos e tratamentos feitos pela enfermagem. Processos de enfermagem: N* 736 de 17 de janeiro de 2024, foi a nova resolução do cofen que ajudou a melhorar nossas consultas.

Round com a Regina, hoje falamos um pouco da virada de chave do técnico de enfermagem para o enfermeiro, não sei muito sobre as competências do técnico pois não fiz o curso, mas é interessante saber quais as competências de cada, pois somos uma equipe e devemos saber se tal atitude está correta.

# data[].attributes.headline
14/04 - O primeiro contato com um VDRL positivo

# data[].attributes.subject
14/04 - O primeiro contato com um VDRL positivo

# data[].attributes.body
Hoje atendemos uma paciente que ja estava sumida a algum tempo segundo a Aline, foi um caso muito interessante pois era uma menina bem jovem (18 anos), que tinha um histórico extenso de parceiros, e com suspeita de IST's, realizamos os testes rápidos para confirmação do diagnóstico, e o de sifilis deu como resultado reagente, logo iniciamos o tratamento com penicilina e explicando a importância dela continuar com esse tratamento de 1 ampola em cada nadega, durante 3 semanas, para se "livrar" dessa infecção, e também orientamos a contactar as parcerias sexuais para também realizarem o tratamento, pois se apenas ela se tratar, ela vai continuar se infectando novamente, porem ela disse que nao era possível e levou apenas o parceiro atual, que segundo ela ja esta com ele a 6 meses, recebemos a noticia que no dia seguinte ele foi la para começar o tratamento corretamente.

Nossa segunda paciente veio com alteração de preventivo, toda amostra estava satisfatória, mas na conclusão veio com a informação que a mesma teria o vírus HPV, uma lesão de baixo grau ASCUS, mas não era nada alarmante, pois existem vários tipos do vírus e apenas dois deles são cancerígenos, então como orientação realizamos novamente o preventivo e orientamos ela a repetir daqui a 6 meses para ver se esse resultado persiste, se for p caso, ela será encaminhada para o especialista para realizar a conização para retirar essa parte "infectada".

# data[].attributes.body
Hoje foi um dia bem rápido, tivemos uma paciente para planejamento familiar, onde ela buscava por laqueadura, fizemos todo o procedimento para que ela possa realizar com tranquilidade e segurança, e a próxima paciente foi apenas a renovação de receita de anticoncepcional.

O que anima um pouco mais esse dia, será o aniversario da Rebeca que vamos fazer uma surpresa. Algo que vem me deixando muito feliz com essa divisão, é a proximidade que estamos tendo com pessoas que não eram do nosso grupo, convivíamos sempre, porem não tínhamos um contato e levar com pessoas diferentes para aprendermos mais.

# data[].attributes.body
As queratoses associadas à diabetes mellitus (DM) são lesões cutâneas comuns em pacientes com essa condição, destacando-se principalmente as queratoses seborréicas e actínicas. Estudos indicam que até 30% dos pacientes diabéticos apresentam queratose seborréica, especialmente em idades avançadas .

A queratose seborréica é uma lesão benigna caracterizada por placas elevadas, de coloração variada (amarelo, marrom ou negro), textura rugosa e bordas bem definidas. Embora sua causa exata seja desconhecida, fatores como envelhecimento, predisposição genética e exposição solar podem contribuir para seu desenvolvimento . Em pacientes diabéticos, especialmente os mais velhos, a prevalência dessa lesão é mais alta.

A queratose actínica, por outro lado, é uma lesão pré-cancerosa que surge em áreas expostas ao sol, como rosto, pescoço e dorso das mãos. Ela se manifesta como manchas ásperas, escamosas e avermelhadas, com potencial para evoluir para carcinoma espinocelular se não tratada . Embora não seja diretamente associada à DM, a exposição solar crônica, comum em pacientes com DM, pode aumentar sua incidência.

A identificação dessas lesões é realizada por meio de exame clínico, podendo ser complementada por dermatoscopia ou biópsia quando necessário. O tratamento da queratose seborréica pode envolver crioterapia, curetagem ou excisão cirúrgica, visando aliviar sintomas ou por motivos estéticos . Já a queratose actínica requer monitoramento rigoroso devido ao risco de transformação maligna.

FOSS, Norma Tiraboschi; POLON, D. P.; FOSS, M. C. F.; FOSS, M. C. F. Skin lesions in diabetic patients. Revista de Saúde Pública, v. 39, n. 4, p. 563-568, 2005. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rsp/a/JKsVGHssxbgrkcsZmPstjJF/. Acesso em: 15 abril 2025

# data[].attributes.body
Nesse dia realizamos mais de uma consulta, porém a que ficou mais fixa na minha cabeça, foi nossa ultima consulta, foi de retorno e analisamos que na ultima consulta a paciente expressava o desejo de realizar os testes rápidos de IST's por conta de infidelidade do marido, acha que está ruim? Pois piora, e muito! Ela tinha uma menininha linda, com 8 meses apenas, e após realizarmos os testes novamente (pois ela ja havia realizado a 2 meses, mas ainda sim poderia estar na janela imunológica) ela começou a conversar com a Aline sobre a historia dela, pois a Aline conhecia ela desde criança, e foi uma historia muito transformadora e emocionante! Ela conheceu um cara, e se apaixonou pelo mesmo, estavam juntos a um tempo e ele começou a agir de forma agressiva e tóxica, mas ela aceitou por um tempo, estava gravida, e durante a gestação passou por vários episódios de agressão física, psicológica, patrimonial e etc., em uma delas ele a mordeu no braço e disse que se ela chamasse a policia ele falaria que foi ela mesmo que se mordeu, outro episódio ele trancou a porta e na hora de puxar a chave, bateu na barriga dela e ela ja estava gravida, as coisas só foram piorando, ela descobriu as traições no Tinder e quando ela foi confrontar ele, ele quebrou o celular para que ela não visse mais nada, porém ela ja havia visto tudo, mas o que foi o estopim para ela conseguir se livrar disso, foi quando a Catarina ja havia nascido, ela tinha medo dele fazer algo com a neném, um dia houve uma briga e ele mordeu a paciente na bochecha, e ai ela falo "Como você vai falar que fui eu que me mordi agora?", a policia veio e ele foi levado preso, quando ela chegou na delegacia soube de todo o histórico dele, a ficha era bem extensa, com associação ao crime, trafico de drogas e agressão, ela não sabia de nada disso, inclusive achava que ele havia parado com o uso de drogas, porém ela descobriu que na verdade quando alguém que o conhecia eles o via fazendo algo de errado, ele tirava o contato/excluía nas redes sociais e dizia que não gostava mais daquela pessoa para que ela perdesse a credibilidade em qualquer comentário que fosse feito. Ele a fez sofrer todas as violências possíveis e ainda tentava a deixar em um tipo de cárcere, sem contato com amigos e etc.

Nesse dia, também realizei junto com minhas colegas a sala de espera sobre o abril roxo que é a conscientização sobre a adenomiose, fiquei muito nervosa no início, mas consegui falar bem e em um tom bem alto para que todos pudessem me ouvir, e foi muito legal pois algumas mulheres se identificaram e nos chamaram para conversar, e conseguimos fazer um acolhimento e encaminhar elas para uma consulta com a gente.

# data[].attributes.body
A violência contra a mulher é um fenômeno complexo e multifacetado, amplamente discutido na literatura científica. Entre seus principais tipos, destaca-se a violência física, caracterizada por qualquer ato que cause dano corporal ou sofrimento físico, como espancamentos, agressões com objetos, queimaduras e estrangulamento. A violência psicológica ou emocional também é amplamente abordada, envolvendo comportamentos que prejudicam a autoestima e a estabilidade emocional da mulher, como humilhações, ameaças, chantagens, isolamento social e controle da vida pessoal.

Outro tipo relevante é a violência sexual, que abrange desde o estupro e o assédio até a coação para práticas sexuais não desejadas e a imposição de relações sem consentimento, inclusive a limitação do direito ao uso de métodos contraceptivos. A violência patrimonial, embora menos discutida no senso comum, também é destacada nos estudos, referindo-se a atos que envolvem o controle ou destruição de bens e valores da mulher, como retenção de salários, destruição de documentos pessoais ou apropriação de propriedades.

Além disso, a violência moral é descrita como aquela que atinge a honra e a reputação da mulher, manifestando-se através de calúnias, difamações e injúrias. Pesquisas mais recentes têm enfatizado também a violência obstétrica, que ocorre durante o atendimento pré-natal, no parto ou no pós-parto, caracterizando-se por práticas como a realização de procedimentos sem consentimento, humilhações e negligência no cuidado. Por fim, a violência institucional é mencionada, envolvendo situações em que as próprias instituições, como serviços de saúde, segurança pública ou justiça, agem de maneira negligente, discriminatória ou revitimizadora, dificultando o acesso das mulheres a direitos fundamentais.

Esses diferentes tipos de violência são reconhecidos em documentos internacionais, na legislação brasileira — como a Lei Maria da Penha — e em diversas pesquisas científicas, que reforçam a importância de abordagens interdisciplinares para a prevenção e o enfrentamento dessas violações.

BRASIL. Lei nº 11.340, de 7 de agosto de 2006. Cria mecanismos para coibir a violência doméstica e familiar contra a mulher. Diário Oficial da União: seção 1, Brasília, DF, 8 ago. 2006. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2004-2006/2006/lei/l11340.htm. Acesso em: 28 abr. 2025.

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Violence against women: intimate partner and sexual violence against women. WHO, 2021. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/violence-against-women. Acesso em: 28 abr. 2025.

GARCIA, Lídia de Souza; FREITAS, Maria Júlia Paes da Silva. Violência contra a mulher: tipos e impactos à saúde. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília, v. 73, n. 5, 2020. DOI: 10.1590/0034-7167-2019-0491.

# data[].attributes.body
Então, lembra que comentei sobre minha dificuldade no exame fisico obstétrico? Em que eu não consegui localizar exatamente a posição em que o feto se encontrava durante a palpação, hoje tive a chance de refazer esse exame em duas gestantes SUPER queridas, muito simpáticas e interessadas na consulta com a enfermagem (até mais que a consulta medica kkk SIC), a primeira gestante estava com 20s e 1d, e estava tudo dentro da normalidade, pedi a minha colega para realizar a manobra de leopold, e consegui ir identificando aos poucos as estruturas, como era um feto bem menor do que a ultima vez, eu achei mais difícil kkkkkk, mas fui tentando me encontrar até identificar certinho, depois realizei a contagem dos batimentos mas pedimos auxilio a Carol, porque buscamos muito e o neném sempre "fugindo", além do batimento ser bem baixo pois é bem pequeno né kkkk, no final depois de muita luta, a Carol conseguiu achar e "segurar" ele, mas mesmo assim ele tentava fugir kkkkk Bernardo ja era levado na barriga, finalizamos a consulta e ela disse que estava muito feliz pela enfermagem ter atendido ela, pois a medicina tinha a tratado muito mal na ultima consulta.

Nossa segunda gestante estava com 17s e 6d, tinha uma gestação anterior de gêmeas ha 3 anos, duas princesas lindas, e também o histórico de 3 abortos, se mostrou um pouco apreensiva e perguntou sobre a realização de alguma USG para ver se estava tudo certinho, passamos para melhorar a ansiedade dela a USG obstétrica, identificamos também que a mesma não estava tomando sulfato ferroso, não havia sido prescrito para a mesma e ja estava na quarta consulta, ela também tinha queixa de furúnculo de repetição na axila, orientamos o uso de Nebacetin 3x ao dia e caso não houvesse melhora, comunicar a obstetra na próxima consulta, fomos até o exame obstétrico e eu tive mais facilidade de identificar, mesmo sendo uma gestação com menos tempo, mas o neném era bem grandinho, fui pensando em voz alta enquanto realizava o exame e a paciente acabou me abordando "nossa você consegue sentir isso tudo assim?", e ai eu expliquei para ela que era mais por dedução, por partes como coluna e cabeça serem mais durinhas e os membros mais moles, terminei e coloquei o sonar para ouvir os batimentos, fui aonde imaginava que estava a localidade do coração e acertei kkkk, fiquei muito feliz quando consegui acertar e escutar o batimento, foram duas conquistas enormes para mim, tanto identificar corretamente, como conseguir localizar o coração.

# data[].attributes.body
No primeiro round da semana, junto com a Simone, tivemos a apresentação dos mapas mentais que foram confeccionados na semana passada sobre o adolescente, falando desde o inicio sobre o desenvolvimento, o nosso papel nas consultas e encaminhamento para um profissional mais especializado.

No nosso segundo round, conversamos com a Aline sobre a alteração celular no citopatológico do Colo uterino, exame especular e citopatológico são diferentes! Essa questão é um assunto que tenho certa facilidade, após esse round, fizemos a surpresa para o aniversario da Rebeca, uma colega de turma e que foi muito legal pois a mesma nao esperava nem um pouco.

Round com a carina, onde ela nos apresentou sobre o envelhecimento ativo e fez muitos questionamentos para nós, porque muitas vezes vemos o envelhecimento só pessoas idosas, mas na verdade nós estamos envelhecendo desde nosso primeiro dia de vida, nossas atitudes e decisões são reflexos na nossa velhice, e logo após foi o aniversário dela, fizemos uma surpresa e ela ficou muito feliz com tudo, é muito legal ter essa amizade e proximidade com as meninas do nono período.

Round da Regina, foi a primeira apresentação de portifólio, saude da criança, onde minhas colegas Duda e Let Negrin apresentaram sobre suas experiencias no modulo, e isso me deixou muito apreensiva e ansiosa por esse módulo, tenho um pouco de dificuldade em saúde da criança e espero conseguir me sair bem e prover os melhores cuidados aos mini pacientes, elas também trouxeram casos muito interessantes, um possível vitiligo, outra em que uma profissional médica deu o diagnóstico de fimose feminina, algo que nunca ouvi falar e nem mesmo as profissionais do AMBE, as meninas acabaram tirando essa duvida em relação a esse "diagnóstico". Após as apresentações realizamos nosso amigolate, que foi muito legal, minha dupla de toda faculdade me tirou kkkk pura marmelada! E eu tirei uma das preceptoras!!

# data[].attributes.body
Hoje foi o dia de conversa e divisão dos grupos para os módulos, e eu estava extremamente nervosa. Desde que começaram a falar sobre o AMBE, ouvi muitos comentários de colegas dizendo que é um estágio pesado e muito cansativo. Isso só aumentou minha ansiedade e o medo de não dar conta de tudo. Eu já sabia que seria um desafio, mas ouvir tantas experiências reforçou essa ansiedade e o medo.

Atualmente, já trabalho em dois lugares, ajudo a cuidar do meu irmão, mantenho minha rotina de treinos na academia e, como ninguém é de ferro, também valorizo minha vida social e meus momentos de lazer. Sei que para conquistar meus objetivos vou precisar abrir mão de algumas coisas, e estou ciente de que essa fase exigirá sacrifícios. Mas não vou negar que dá um aperto no peito saber que muitas coisas vão acontecer e eu não estarei presente como antes.

É difícil aceitar que, por mais que eu queira me dedicar a tudo, algumas escolhas precisarão ser feitas.

Ao mesmo tempo, tento lembrar que isso faz parte do processo. Nada que vale a pena vem sem esforço, e essa é apenas uma etapa do caminho. Sei que será cansativo, sei que haverá dias difíceis, mas também sei que estou me dedicando a algo que realmente quero para o meu futuro. Vou precisar aprender a me organizar ainda mais, definir prioridades e, acima de tudo, respeitar meus limites para não me sobrecarregar completamente.

É um desafio? Sim. Mas também é uma oportunidade de crescimento. Então, mesmo com o coração apertado, sigo em frente, confiante de que cada esforço agora será recompensado lá na frente.

# data[].attributes.body
Realizamos uma atividade online de saúde da mulher, eu não achei muito complicada (mas também não sei se está tudo certo kkk, mas me esforcei), foi bom realizar algumas questões pois consegui ver aonde estou com falhas de conhecimento e conseguir me dedicar mais.

# data[].attributes.body
O penúltimo dia nesse modulo foi bem calmo, tranquilo e sem stress (o único problema mesmo é que esta acabando nossos dias com a maravilhosa da Aline), hoje foi dia de preventivo, atendi junto com a Geovanna duas pacientes, mas colhi apenas de uma pois ela tinha o interesse em colocar dia, então é padronizado alguns exames, mesmo que a mesma não esteja na faixa etária padronizada de rastreio. Era uma menina jovem, 23 anos, trouxe com ela algumas queixas de sangramento de escape também, a qual orientamos o uso continuo do anticoncepcional. Antes disso, atendemos outra jovem, de 24 anos, que foi para a coleta do preventivo, porém antes de realizar orientei a ela sobre para que serve o exame e a faixa etária que é padronizada a realização do mesmo, e o porque essa faixa é padronizada desse jeito, então ela entendeu, disse que não tinha nenhuma outra queixa, mas que fazia mais de 2 anos que a mesma não realizava consulta com um ginecologista para acompanhamento da endometriose (diagnosticada) e do cisto (?), então a encaminhamos para o Dr. Vitor Banal, um especialista em endometriose e que saberia melhor como acompanhar o quadro clinico dela, além de adiantarmos o processo e pedirmos a USG transvaginal, hemograma, hormônios, IST's, vitaminas e perfil lipídico. No inicio da consulta da segunda paciente, também orientamos sobre a faixa etária para realizar o exame, mas como a mesma demostrava interesse em colocar o DIU, realizamos a coleta, tivemos uma pequena falha nessa consulta, pois esquecemos de chamar a Carol para nos acompanhar durante a coleta.

# data[].attributes.body
No nosso ultimo dia, acorde me sentindo muito mal, nauseada, quase faltei, mas pensei "vai ser um dia tranquilo", chegue e realmente achei, mas no final foi uma manha bem longa, atendi junto com a Raissa, atendemos três pacientes no total e fechamos com chave de ouro!

Iniciamos a primeira paciente, que gostaria de realizar a laqueadura sem ser gestante, ela era bem nova, mas disse que já havia um filho e que na verdade nunca quis, mas após o filho a cabeça dela não mudou, e ela não gostaria de correr o risco novamente, explicamos todo o processo, passamos os exames, agendamos as consultas e liberamos ela.

Nossa segunda paciente era uma consulta de retorno, para consulta e-multi, junto com o Dr. Bruno Madruga, ela possuía um "nódulo" no canal vaginal, o qual a Aline ja havia orientado que deveria ser apenas uma rugosidade da parede vaginal por conta das modificações do corpo com o passar da idade. Foi explicado a ela que isso era normal, que poderia sumir ou então permanecer ali, até mesmo aparecer outros com o tempo.

Para finalizar, nossa última paciente, como eu disse foi fechar com chave de ouro, ela tinha 4 filhos e estava na sua quinta gestação desejada, era a primeira consulta do pré-natal, ou seja, vamos para MUITA papelada, além disso orientei ela a voltar a utilizar o DIU ou então realizar a laqueadura, ela optou pela laqueadura, e la vamos nós com MAIS papelada hahaha, além disso tudo, o parceiro dela também havia ido na consulta, então realizamos todo o pré-natal do parceiro também, testes rápidos, orientações e etc, foi muito legal finalizar com algo tão cheio de atividades e orientações, pois de inicio eu tive muito receio de esquecer algo, ou de errar, porém eu consegui me lembrar de tudo e levar a consulta adiante muito bem, foi com muito orgulho que finalizei saúde da mulher!

# data[].attributes.body
Com o avançar da idade, o sistema reprodutor feminino passa por transformações hormonais, anatômicas e fisiológicas marcantes, especialmente no período da menopausa e pós-menopausa. A queda acentuada dos níveis de estrogênio e progesterona, decorrente da falência progressiva dos ovários, interfere diretamente na função sexual feminina. Esse declínio hormonal não apenas encerra a capacidade reprodutiva, como também afeta o funcionamento de diversos órgãos e sistemas que dependem dessas substâncias para manter sua integridade e funcionalidade (MELO; AZEVEDO, 2023).

Entre as alterações anatômicas e fisiológicas mais frequentes, destaca-se a atrofia da mucosa vaginal, que se torna mais fina, seca e menos elástica, ocasionando dor durante o ato sexual (dispareunia). A lubrificação natural também é reduzida, comprometendo ainda mais o conforto nas relações sexuais. O útero e os ovários diminuem de tamanho, há queda na produção de muco cervical, e o sistema urinário também é afetado, com alterações na bexiga e uretra, predispondo a infecções e incontinência urinária (MELO; AZEVEDO, 2023; TRENTO; MADEIRO; RUFINO, 2021). Essas mudanças estão associadas a um aumento na prevalência de disfunção sexual, observada em uma proporção significativa das mulheres pós-menopáusicas avaliadas por Trento, Madeiro e Rufino (2021).

Essas alterações hormonais e fisiológicas impactam diretamente a sexualidade feminina. Além da dor e da secura vaginal, muitas mulheres relatam redução do desejo sexual, o que pode ser intensificado por fatores emocionais, como baixa autoestima, conflitos conjugais e sintomas depressivos (SANTOS et al., 2019). No entanto, a vivência da sexualidade na maturidade é individual: enquanto algumas mulheres enfrentam dificuldades, outras relatam um período de redescoberta, com liberdade sexual maior, sem a preocupação com a fertilidade ou o uso de métodos contraceptivos. Assim, o envelhecimento reprodutivo feminino deve ser compreendido não apenas como um fenômeno biológico, mas também como um processo com implicações sociais, emocionais e relacionais que requerem cuidado integral.

MELO, Fernanda Santos de; AZEVEDO, Rafaella Oliveira. Envelhecimento reprodutivo da mulher: alterações hormonais, clínicas e implicações para a saúde. SanarMed, 2023. Disponível em: https://sanarmed.com/envelhecimento-reprodutivo-da-mulher-colunistas/. Acesso em: 3 maio 2025.

SANTOS, Cristiane Martins dos et al. Repercussões da menopausa para a sexualidade de idosas: revisão integrativa. Psicologia: Ciência e Profissão, Brasília, v. 39, e199155, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/pcp/a/ytvMvmgpdhwjZ9Yt7mYWBGh/. Acesso em: 3 maio 2025.

TRENTO, Socorro Rejany Sales Silva; MADEIRO, Alberto; RUFINO, Andréa Cronemberger. Função sexual e fatores associados em mulheres na pós-menopausa. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 43, n. 7, p. 522-529, 2021. Disponível em: https://journalrbgo.org/article/sexual-function-and-associated-factors-in-postmenopausal-women/. Acesso em: 3 maio 2025

# data[].attributes.body
A presença do parceiro no pré-natal é de grande importância para a saúde da gestante, do bebê e para o fortalecimento dos laços familiares. Ao acompanhar a gestação de forma ativa, o parceiro estabelece um vínculo precoce com o bebê e contribui diretamente para o bem-estar físico e emocional da gestante. Essa participação representa uma forma de apoio que pode reduzir o estresse da mulher, além de promover um ambiente mais acolhedor e seguro durante a gestação, o parto e o pós-parto.

Além do aspecto afetivo, a presença do parceiro no pré-natal é uma oportunidade valiosa para a promoção da saúde masculina. Nesse contexto, é possível realizar o pré-natal do parceiro, que consiste em consultas voltadas para avaliação clínica, orientações de saúde, atualização do cartão vacinal e realização de exames, como testagem para infecções sexualmente transmissíveis (HIV, sífilis, hepatites B e C). A iniciativa também favorece a abordagem de temas importantes, como planejamento familiar, paternidade responsável, prevenção ao uso de álcool e outras drogas, e divisão das responsabilidades no cuidado com o bebê.

O pré-natal do parceiro é uma ação estratégica do Ministério da Saúde que busca incluir os homens como sujeitos de cuidado, reconhecendo suas necessidades específicas e reforçando seu papel como corresponsáveis pela gestação e pela criação dos filhos. Esse tipo de acompanhamento favorece a formação de vínculos mais sólidos entre os membros da família e amplia a conscientização sobre o papel da paternidade ativa.

Portanto, a participação do parceiro no pré-natal e a realização do pré-natal do parceiro são atitudes que contribuem para uma gravidez mais segura, humanizada e saudável. Elas reforçam a importância da corresponsabilidade nos cuidados com a saúde da gestante e do recém-nascido, além de ampliarem o acesso dos homens às ações de saúde.

BRASIL. Ministério da Saúde. Pré-natal do parceiro: o homem junto no cuidado. Brasília: Ministério da Saúde, 2018. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/pre_natal_parceiro_homem_cuidado.pdf. Acesso em: 10 abril 2025

# data[].attributes.body
O primeiro round da semana foi do modulo da Simone, iniciou com a Rebeca compartilhando seu portfólio e apresentação, foi bem legal, ela trouxe consultas bem relevantes, a que mais me tocou foi a sobre violência sexual, é um assunto que me traz um desconforto por conta de coisas que ja passei, me remete lembranças da minha infância e adolescência, mas respirei fundo e prestei atenção nas demais consultas que ela realizou. Após ela, teve a apresentação da Gabrielle, a abordagem dela é muito boa e isso me fez ficar mais presa na apresentação, foram casos diferentes e ela abordou sobre uma menina que tem baixa autoestima, e no presente momento eu também me identifiquei sobre essa questão pois estou passando por uma fase de baixa autoestima, e sei o quanto isso é complicado. Após foi a Sandy, a mesma trouxe consultas iguais as das outras meninas, pois normalmente elas atenderam em dupla.

Nosso segundo round da semana foi com a Aline, revisamos as rotinas de pré-natal, no 1* Trimestre fazemos sangue (Hemograma completo, glicemia em jejum, tipagem c/ fator Rh, toxoplasmose IgG e IgM, VRDL, AntiHBS, HbsAg, AntiHCV, HIV I e II, TSH, T4 livre); (Coombs só é realizado se o fator Rh da mae for desconhecido, ou negativo, feito mensalmente para ver se teve interação de sangue da placenta e a mae, o importante é que venha não reagente, ou no max bem baixo (1/4), com 28 semanas vai fazer um encaminhamento para fazer a aplicação de IMUNOGLOBULIA D (Rogan), ela vai fazer um efeito de ensinar o receptor a "encaixar" com o rh) outro que devemos ficar atentos é a toxoplasmose, é bom tem IgG reagente, quer dizer que ela é imune e não tem risco, mas se vem nao reagente, devemos solicitar mensalmente pois ela é susceptível, se vir IgM reagente, vamos pedir um teste de avidez, para saber a quanto tempo essa toxoplasmose esta no organismo, quanto mais alto, mais tempo e mais perigoso, pois pode gerar má-formações, cegueira e etc, e encaminhar para a unidade de referencia para fazer tratamento, se o TSH e T4 vier com alteração vamos acompanhar e ver a necessidade de reposição, VDRL 1/8 é sifilis ativa para gestante, só é cicatriz quando da 1/4, 2 aplicações por semana durante 3 semanas ; Urina (EAS + urinocultura c/ antibiograma); USG (transvaginal com translucencia bucal entre 11s e 13s e 6d - valor de referencia 2,5mm, serve para analisarmos as síndromes, se a criança pode vir a nascer com síndrome de down ou alguma outra anomalia cromossomial); Fezes (pesquisa parasilógica de fezes).

No 2* Trimestre, pedimos sangue (Hemograma completo, glicemia em jejum, TOTG's de 24 a 28s(teste oral de tolerância a glicose), VDRL, Toxoplasmose, IgG e IgM; Urina (EAS + urinocultura c/ antibiograma); USG (morfológica de 20 a 24s). Entre o segundo e terceiro tri. entra o SWAB VAGINOPERIANAL 32s a 35s, faz tratamento se o resultado vier streptococos beta hemolítico, pois quando o neném passa pelo canal vaginal pode gerar uma infecção nas vias aéreas superiores e inferiores.

No 3* Trimestre, pedimos sangue (Hemograma completo, glicemia em jejum, toxoplasmose IgM e IgG, VDRL); Urina (EAS + urinocultura com antibiograma); USG (obstétrica a partir de 36s mas pede com 32s).

No nosso terceiro round, era para ser apresentação do portfólio dos meus colegas que passaram por saude do adulto, porém, estou em saúde do adulto agora e atendemos um paciente bem complicadinho.

# data[].attributes.body
Nosso dia se iniciou com algumas conversas bem legais e interessantes, primeiro com a nossa Senior Carina, que nos tirou algumas duvidas em relação ao módulo. E depois algumas conversas com a Livia e meus colegas de módulo, tanto sobre o módulo, quanto sobre carreira e experiencias, foi bem legal esse momento de descontração pois estava muito ansiosa para este módulo, confesso que escutei que era o mais difícil, e isso me assustou.

Após isso, realizamos a nossa primeira consulta nesse módulo, era um paciente bem complicadinho, senhor Hely, um senhor com diabetes descontrolada e tomando remedio por conta própria, que após a perda do irmão a uma semana, se interessou em buscar a melhora de cuidado da sua saúde, ele é o irmão mais novo de 6, porém, só tem ele e mais um irmão vivos atualmente, pelo o que colhemos é uma família com um histórico de problemas cardiovasculares, além da diabetes, na segunda (28/04) o paciente ja havia ido ate o AMBE, e lhe foi orientado ir até a UPA, pois se encontrava hiperglicêmico (400 e pouco), perguntamos e o mesmo nos informou que não havia ido, realizamos novamente seu HGT, e se encontrava a 397, solicitamos novamente que ele fosse até a UPA, porém não sabemos se o mesmo escutou e realizou essa orientação, além disso sua PA, estava alterada 160X100, orientamos o mesmo a fazer a ficha de controle de PA e HGT, para que o médico possa ajustar a medicação caso necessário, realizamos o teste de monofilamento, o qual não sentiu a pressão do estesiômetro, mostrando que o paciente não havia sensibilidade na região plantar, nos levando a acreditar em neuropatia periférica, causada pela diabetes descontrolada, encaminhamos para o centro de saúde, onde o mesmo teria seus pés e unhas cuidados por um profissional, fizemos todas as orientações necessárias, e o liberamos.

# data[].attributes.body
Hoje realizamos nossa primeira consulta real de saúde do adulto, digo isso pois foi nossa primeira consulta "sozinhas", atendi junto com minha colega Katlheen. De início, fiquei muito nervosa, a ponto de não saber por onde começar, mas iniciamos, a Amanda foi uma paciente extremamente receptiva e logo de cara já se abriu com a gente com uma questão bem "pesada", ela estava sofrendo ameaças de um ex-companheiro que ela tinha amizade a dois anos, se relacionou por 9 meses e estava separada a 2 meses, porém o mesmo estava ameaçando ela para voltar com ele, ou para não ter mais ninguém, o mesmo deixou bem claro que caso ela o denunciasse para a policia, ele mandaria matar ela la de dentro, e a maior preocupação dela é isso se concretizar, não pelo medo de morrer, mas sim por ter um filho de 16 anos TEA e ela ser a única que realmente se preocupa e cuida dele. Confesso que pegar um caso desse como primeira consulta me assustou, é um tema delicado e que na mesma hora eu tive um branco, pensando "tá e agora? O que eu faço?", respirei fundo e começamos a orientar ela sobre toda questão de denuncia, medida protetiva, cuidados que ela deveria tomar com ele, também ensinamos ela a gravar as ligações para que assim ela tivesse provas de todas as ameaças. Depois de toda essa conversa, aconselhamento e apoio, demos continuidade a consulta, realizei o exame fisico completo dela, fui com bastante calma para não esquecer de nenhuma etapa. Como ja fazia certo tempo que ela não realizava exames de sangue, solicitamos a ela, os demais exames ela fazia o acompanhamento junto com a Enf. Aline de saúde da mulher. Finalizamos a consulta, mais uma vez reforçando a importância da denuncia, cuidado e segurança dela e de seu filho.

Após o round fomos embora, no caminho para meu trabalho, bati o carro, infelizmente machuquei a Rebeca e ela teve que faltar o dia seguinte por conta do joelho, meu bolso também vai chorar infelizmente :(.

# data[].attributes.body
🧠 Efeitos do Cansaço Psicológico na Direção

A fadiga mental pode levar a diversos sintomas que comprometem a capacidade de condução segura:

Redução da atenção e concentração: Motoristas fatigados têm dificuldade em manter o foco na estrada, podendo ignorar sinais de trânsito ou mudanças nas condições viárias.

Tempo de reação retardado: A exaustão mental diminui a velocidade de resposta a estímulos inesperados, como a necessidade de frear bruscamente.

Tomada de decisões prejudicada: O cansaço afeta o julgamento, levando a decisões impulsivas ou inadequadas no trânsito.

Comportamento agressivo: O estresse acumulado pode resultar em reações emocionais desproporcionais, como agressividade ou imprudência ao volante.

🚨 Riscos Associados à Fadiga Mental no Trânsito

Estudos indicam que a fadiga mental é responsável por uma parcela significativa dos acidentes de trânsito:

Motoristas que dormem menos de 7 horas por noite têm o dobro de risco de se envolver em acidentes; com menos de 5 horas de sono, o risco aumenta quase cinco vezes.

A fadiga pode causar "microcochilos" ao volante, períodos breves de sono que ocorrem sem que o motorista perceba, levando a perda de controle do veículo.

O estresse e a fadiga estão associados a comportamentos de risco, como excesso de velocidade e desrespeito às normas de trânsito.

✅ Estratégias para Prevenir a Fadiga Mental ao Volante

Para mitigar os riscos associados ao cansaço psicológico, é essencial adotar medidas preventivas:

Pausas regulares: Realizar intervalos durante viagens longas para descanso e recuperação da atenção.

Sono adequado: Garantir pelo menos 7 horas de sono por noite para manter a vigilância e o tempo de reação adequados.

Ambiente de trabalho saudável: Para motoristas profissionais, é importante que as empresas promovam condições de trabalho que minimizem o estresse e incentivem a saúde mental.

Tecnologia de monitoramento: Utilizar sistemas que detectem sinais de fadiga, como câmeras de monitoramento e sensores de fadiga, para alertar os motoristas e prevenir acidentes.

Referencias:

GOLFLEET. Fadiga ao volante: um perigo constante nas estradas brasileiras. 2021. Disponível em: https://golfleet.com.br/fadiga-ao-volante-perigo-constante/. Acesso em: 26 maio 2025.

ACTRANS MG. O efeito devastador do cansaço e estresse na segurança ao volante. 2023. Disponível em: https://www.actransmg.com.br/noticias/o-efeito-devastador-do-cansaco-e-estresse-na-seguranca-ao-volante/. Acesso em: 26 maio 2025.

DETRAN MS. A combinação entre estresse e agressividade no trânsito acaba, na maioria das vezes, sendo um facilitador para acidentes e mortes. 2023. Disponível em: https://www.detran.ms.gov.br/a-combinacao-entre-estresse-e-agressividade-no-transito-acaba-na-maioria-das-vezes-sendo-um-facilitador-para-acidentes-e-mortes/. Acesso em: 26 maio 2025.

JUSBRASIL. Dirigir com sono: entenda os riscos e penalidades de trânsito. 2019. Disponível em: https://www.jusbrasil.com.br/artigos/dirigir-com-sono-entenda-os-riscos-e-penalidades-de-transito/723801292. Acesso em: 26 maio 2025.

# data[].attributes.body
Foi um dia muito tranquilo e até fiquei feliz por isso, pois estava muito ansiosa para a apresentação do meu primeiro portfólio, tinham 5 pacientes marcado, mas apenas 1 veio e a outra dupla atendeu o mesmo. Após isso teve a minha apresentação e de uma colega, e foi bem legal passar e se tranquilizar para os próximos!

# data[].attributes.body
Hoje foi o dia de ficar no CME, estava com as expectativas bem baixas por conta da experiencias de alguns colegas, mas posso dizer que foi legal, quando cheguei confesso que estava bem cansada e quase dormindo lendo os POPs que ela me deu para ler, ai após a leitura ela pensou em algo para eu fazer e não ficar completamente parada, eu cortei MUITO papel KKKK, literalmente todas as folhas que tinham para cortar, fora isso conheci todo o espaço, inclusive o Joao e Maria que são uns queridos!! Também consegui ver como funciona a rotina e equipamentos, foi bem legal apesar de ser mais "parado".

# data[].attributes.body
👩‍⚕️ Atuação da Enfermagem no CME

Gestão e Coordenação

O enfermeiro é responsável por planejar, coordenar, executar, supervisionar e avaliar todas as etapas relacionadas ao processamento de produtos para saúde, incluindo recepção, limpeza, secagem, avaliação da integridade e funcionalidade, preparo, desinfecção ou esterilização, armazenamento e distribuição para as unidades consumidoras.

Elaboração e Implementação de Protocolos

Participar da elaboração de Protocolos Operacionais Padrão (POP) para as etapas do processamento de produtos para saúde, com base em referencial científico atualizado e normatização pertinente. Os protocolos devem ser amplamente divulgados e estar disponíveis para consulta.

Supervisão e Treinamento da Equipe

O enfermeiro deve promover capacitação, educação permanente e avaliação de desempenho dos profissionais que atuam no CME, garantindo que todos estejam atualizados e sigam as melhores práticas no processo de esterilização.

Controle de Qualidade e Monitoramento

Propor e utilizar indicadores de controle de qualidade do processamento de produtos para saúde, sob sua responsabilidade. Isso inclui a realização de testes de eficácia, como indicadores biológicos e químicos, para garantir que os materiais sejam esterilizados adequadamente.

Gestão de Equipamentos e Manutenção

Participar da elaboração de sistema de registro (manual ou informatizado) da execução, monitoramento e controle das etapas de limpeza e desinfecção ou esterilização, bem como da manutenção e monitoramento dos equipamentos em uso no CME.

Educação Permanente

A educação permanente é fundamental para a qualificação dos profissionais de enfermagem no CME. Estudos indicam que a implementação de programas estruturados de educação continuada contribui para a melhoria da qualidade dos serviços prestados.

Referencias:

Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Resolução COFEN nº 424/2012. Disponível em: https://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-n-4242012/

Athanázio, A. R., & Cordeiro, B. C. (2015). Educação permanente a trabalhadores da central de material e esterilização. Revista de Enfermagem UFPE on line, 9(6), 8758-8761. Disponível em: https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/10657

Sou Enfermagem. Atribuições do Enfermeiro na Central de Material Esterilizado (CME). Disponível em: https://www.souenfermagem.com.br/estudos/atribuicoes-do-enfermeiro-na-central-de-material-esterilizado-cme/

# data[].attributes.body
Hoje foi o dia de ficar na sala de curativo, não fiquei tão surpresa com a sala, organização e etc, como algumas colegas de turma, pois durante a teoria da faculdade, realizei estágios extracurriculares e um dia fiquei no curativo, então ja tinha uma base de como era a sala, organização, procedimentos e rotina. Tinha uma boa demanda hoje, observei o primeiro paciente e era uma ferida bem pequena (atualmente) estava fechando muito bem, nosso segundo paciente, a técnica me deu a oportunidade de realizar o procedimento de retirada do curativo, confesso que subiu um odor leve e eu fiquei com muito medo de deixar o meu pequeno incomodo transparecer, mas me concentrei e consegui levar tranquila, ajudei no processo de fechar com ataduras depois e por mais que tenha sido uma ajuda "simples", é muito gratificante poder fazer algo por alguém! Esse nosso paciente teve que ser encaminhado para a UPA, pois o mesmo apresentava um processo inflamatório na perna, a médica avaliou e orientou ir para a UPA para antibiótico IV. No ultimo paciente era uma ferida bem extensa, foi bem complicado em relação ao odor, mas o paciente era tão querido que eu consegui levar tranquila e tive bastante facilidade.

# data[].attributes.body
Nosso primeiro round foi com a Simone, apresentação de alguns portfólios, eu acho muito importante termos o Feedback da experiencia de nossos colegas, pois todo módulo é uma novidade e gera uma ansiedade, mas com as apresentações eu me sinto cada vez mais segura de encarar cada dia. Novamente minha colega de classe extrapolou o tempo de apresentação, utilizando mais que o dobro para apresentar o portfólio dela, com isso infelizmente não conseguimos concluir a atividade de interação do jogo que programaram com tanto carinho e cuidado, fiquei bem frustrada!

Nosso round de terça, foi a apresentação dos portfólios de saúde da mulher, o meu kkkk, fui a primeira e me empolguei um pouco, passando do tempo, mas já me policiei para não acontecer novamente e ser injusta com meus colegas de classe.

Nosso round de quarta, foi portfólio de saúde do adulto, foi muito bom ver a visão dos meus colegas desse módulo, agora que já estou no módulo, vamos percebendo que realmente cada um vê de uma forma, cada um tem seu jeito e etc!

No round de quinta, foi apresentação dos portfólios da Regina de saúde da criança, foi muito legal mais uma ver a experiencias das minhas amigas, principalmente da Gabrielle, que sempre foi muito apaixonada por nenens e não conseguimos atender muitos no PSF, já aqui ela atendeu varias e eu fico MUITO feliz em ver ela fazendo algo que gosta!

# data[].attributes.body
Encerrar o módulo de Saúde da Mulher representa para mim mais do que a conclusão de um conteúdo acadêmico; é também o encerramento de um ciclo de aprendizados que, embora desafiador, foi transformador. Confesso que, desde o início, essa não era a área que eu mais me identificava ou sonhava em seguir. Enfrentei dificuldades, precisei sair da minha zona de conforto e lidar com conteúdos e práticas que, em muitos momentos, me pareceram distantes da minha vocação inicial.

Ainda assim, cada desafio foi também uma oportunidade de crescimento. Aprendi a enxergar a mulher em sua integralidade, em suas múltiplas fases, dores e conquistas. Entendi a importância de uma assistência humanizada, acolhedora e empática — valores que levarei comigo em qualquer área que eu escolha atuar.

Mais do que conhecimentos técnicos, esse módulo ampliou meu olhar profissional e humano. Abriu horizontes, revelou possibilidades e reforçou o quanto a enfermagem é ampla, diversa e essencial em todas as fases da vida. Sigo em frente mais madura, grata pela trajetória e com a certeza de que cada experiência soma e me aproxima da profissional que quero ser.

# data[].attributes.body
Hoje fui participar de um setor que é bem tranquilo para mim, o ECG é algo que já tenho conhecimento e prática, por fazer estágios na UPA desde o inicio de 2024, então foi bem fácil. Atendemos alguns pacientes e depois esperamos por demanda, enquanto isso conversei bastante com a Técnica, ja conhecia ela do PSF do Boa Vista, e compartilhar informações, conhecimento e até mesmo "jogar conversa a fora" para deixar todo esse modulo e fase da faculdade mais leve.

# data[].attributes.body
Tivemos apenas um paciente nesse dia, confesso que quando vi o nome e a idade, imaginei um senhorzinho, mas na verdade veio uma pessoa de aparência jovem, um homem, e confesso que enquanto me direcionava ao consultório só conseguia pensar em "como vou perguntar sobre a questão sexual dele?, pois ele aparentava ter próximo a minha idade, fiquei com medo e receio do mesmo não se sentir confortável, então tentei deixar o ambiente o mais agradável possível. Porém, assim que perguntei se havia algo incomodando ou seria uma consulta para controle/rotina de saúde, ele ja começou a falar sobre sua queixa, o mesmo informou que a mais ou menos duas semanas havia lesionado o pé com o tênis no trabalho, então para proteger começou a usar bota, mas aparentemente só piorou a situação, segundo ele infeccionou e começou com muito prurido, foi subindo para o membro inferior e atualmente havia prurido em sua genitália, e como ele falou abertamente sobre essa queixa, já fiquei mais aliviada para abordar ele no restante da consulta, durante o exame físico, chamei a preceptora Livia para observar e estava MUITO nervosa, comecei avaliando o couro cabeludo e fui descendo ate o pé, quando percebi que havia esquecido da ausculta pulmonar, pedi para ele se sentar e realizei a mesma, Livia saiu para chamar a preceptora Simone e juntas elas avaliarem a questão das lesões com prurido, aproveitei esse tempo para pesar e medir a altura do paciente, logo a Simone chegou e avaliou, descartou escabiose por conta da forma que as lesões se apresentaram, o paciente também nos relatou que ja havia tido escabiose uma vez, e que ele sentia ser bem diferente, sendo assim conseguimos uma data para ele com uma dermatologista para uma melhor avaliação e diagnóstico.

# data[].attributes.body
🦠 O que é a Sífilis?

A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) causada pela bactéria Treponema pallidum. É exclusiva do ser humano e pode apresentar diversas manifestações clínicas ao longo de diferentes estágios: primário, secundário, latente e terciário. Os dois primeiros são mais contagiosos.

🔄 Transmissão

A principal forma de transmissão é sexual, tanto vaginal quanto oral ou anal. Outra forma importante é a transmissão vertical, de mãe para filho, durante a gestação ou no parto. Mesmo pessoas assintomáticas podem transmitir a doença.

⏳ Estágios e Tempo de Evolução

1. Sífilis Primária: Aparece entre 10 e 90 dias após o contágio, com uma úlcera (cancro duro) indolor no local de entrada da bactéria.

2. Sífilis Secundária: Caracteriza-se por manchas vermelhas no corpo, especialmente nas palmas das mãos e plantas dos pés, febre baixa, mal-estar e dor de cabeça.

3. Sífilis Latente: Fase assintomática que pode durar anos. É dividida em latente recente (menos de 1 ano) e latente tardia (mais de 1 ano).

4. Sífilis Terciária: Pode ocorrer anos após a infecção inicial, afetando o sistema nervoso central, cardiovascular e outros órgãos.

💉 Diagnóstico e Tratamento

O diagnóstico é realizado por meio de testes rápidos disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS), com resultado em até 30 minutos. Testes laboratoriais como VDRL também são utilizados.

O tratamento de escolha é a penicilina benzatina, disponível gratuitamente no SUS. A dosagem varia conforme o estágio da doença:

Sífilis recente (primária, secundária ou latente recente): 2,4 milhões de UI em dose única.

Sífilis latente tardia ou terciária: 2,4 milhões de UI, uma vez por semana, durante três semanas (total de 7,2 milhões de UI) .

Em gestantes, o tratamento deve ser iniciado imediatamente após o diagnóstico, e o parceiro também deve ser tratado para evitar reinfecção.

🩺 Abordagem da Enfermagem

A enfermagem desempenha um papel crucial na prevenção, diagnóstico e tratamento da sífilis:

Educação em Saúde: Orientar sobre práticas sexuais seguras e uso de preservativos.

Triagem e Diagnóstico: Realizar testes rápidos e encaminhar para tratamento adequado.

Administração de Medicamentos: A penicilina benzatina pode ser prescrita e administrada por enfermeiros conforme protocolos estabelecidos.

Acompanhamento: Monitorar a adesão ao tratamento e realizar testes de controle conforme necessário.

Notificação: A sífilis é uma doença de notificação compulsória; os profissionais de enfermagem devem notificar os casos identificados.

👶 Prevenção da Sífilis Congênita

A sífilis pode ser transmitida da mãe para o filho durante a gestação, podendo causar aborto, parto prematuro, morte ao nascimento e outras complicações graves. É essencial que gestantes realizem o teste de sífilis no primeiro e terceiro trimestres da gestação e no momento do parto. O tratamento adequado da gestante e do parceiro é fundamental para prevenir a transmissão vertical.

Referencias:

Ministério da Saúde. "Sífilis: entenda como acontece a transmissão e prevenção." Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/outubro/sifilis-entenda-como-acontece-a-transmissao-e-prevencao/

Sou Enfermagem. "A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) curável." Disponível em: https://www.souenfermagem.com.br/ambulatorio/sifilis/

SciELO Brazil. "Enfrentamento da sífilis em Pessoas Vivendo em Situação de Rua: relato de experiência." Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/nLgp75QsKzqscdDZP3P7frL/

Passei Direto. "Assistência de enfermagem nas infecções sexualmente transmissíveis." Disponível em: https://www.passeidireto.com/arquivo/132562104/assistencia-de-enfermagem-nas-infeccoes-sexualmente-transmissiveis

Doity. "Atuação do enfermeiro na detecção de sífilis em gestantes frente à pandemia: relato de experiência." Disponível em: https://doity.com.br/anais/icongressodeenfermagem/trabalho/227462

# data[].attributes.body
Durante esses dois dias, não realizamos atendimentos e nem fomos ao AMBE pois estávamos acompanhando na faculdade a semana da enfermagem, que trouxe temas muito enriquecedores para nossa graduação, mas confesso que meus momentos favoritos foram os de descontração, as brincadeiras e a interação, com outros períodos, inclusive ser reconhecida por alguns alunos da graduação pelo meu trabalho nas redes sociais.

# data[].attributes.body
Iniciamos o primeiro round com a Simone, conversando sobre o calendário de vacina do adolescente, a Simone vai nos enviar um PDF para estudarmos melhor sobre esse calendário, esse tema é algo que tenho bastante dificuldade de lembrar, tanto da criança quanto adolescente, lembrar idades e etc, mas acredito que isso eu vou pegando com o tempo e estudo.

Iniciamos o segundo round com a Aline, foi apresentado os portfólios dos meus colegas de saúde da mulher, foi bem interessante ver a visão dos casos que passamos juntos, após isso tivemos as apresentações de TCC, foi muito interessante ver os outros tipos de trabalho e como apresentar.

Os outros dias foram as palestras na faculdade de semana de enfermagem.

# data[].attributes.body
Hoje foi um dia que eu estava exausta kkkkkk, quase não vim pois trabalhei todo o final de semana, mas me esforcei e vim, chegando aqui cada um dos meus colegas de equipe foi para um lado, CME, curativo, ECG e sala de espera, logo pensei "É vou ficar sozinha atendendo", mas como estou acostumada a não ter muito paciente não me assustei muito com isso, porém houveram dois atendimentos para mim, também tive a companhia nos atendimentos de um aluno de período mais inferior, porém ele ja era técnico e tinha uma boa percepção da prática. O meu primeiro paciente foi um senhor, com uma saúde de ferro, sem nenhum problema ou queixa, ele possuía um histórico médico de HAS e DM, porém estava super controlada essa situação, analisamos tudo e orientamos o aumento da ingesta hídrica que era a única questão a ser abordada e melhorada por ele. Nosso segundo paciente era de primeira consulta, ele se apresentou na unidade pois disse que havia mais de 3 anos que não se consultava (desde que teve covid), e que gostaria de fazer um checkup para confirmar que estava tudo bem, não havia nenhuma queixa, ao exame fisico também sem alterações, a única questão que abordei com ele foi a alimentação e ingesta hídrica, pois ele é taxista e passa a maior parte do tempo sentado e se alimentando mal, fast food, salgadinho e etc., explicamos sobre essa melhora e o quanto é importante essa melhora para a saúde dele a longo prazo.

# data[].attributes.body
Hoje foi um dia tranquilo para mim, como atendi dois pacientes sozinha no dia anterior, os meus colegas foram atender os pacientes que vieram, apenas 3, então eu aproveitei para colocar em dia o que estava faltando dos portfólios, e resolver algumas pendências pessoais também.

# data[].attributes.body
Sobre a prova na faculdade, achei os conhecimentos específicos bem tranquilos, porém o gerais bem complicados kkk.

# data[].attributes.body
Nesse dia também foi bem tranquilo, meus colegas atenderam os pacientes que chegaram e eu adiantei o que precisava, depois fiquei um pouco “parada” e isso me deixou bem frustrada e desanimada pois odeio ficar parada kkkk gosto de sempre estar resolvendo algo ou fazendo, porém tenho que respeitar o momento de aprendizado dos meus colegas também.

# data[].attributes.body
Primeiro round da semana foi apresentação dos portfólios da Simone, foi bem tranquilo, meus colegas apresentaram muito bem, novamente é muito bom ver a visão deles em cada atendimento e também as pesquisas, que me aguçam a querer saber mais também.

Segundo round foi com a Aline, foi sobre sifilis, foi enriquecedora a quantidade de informações que ela nos trouxe sobre tratamento e experiencias para sabermos como abordar o paciente em caso de positivo, eu adorei saber todas as informações, mesmo que eu estando cansada kkk.

Terceiro round - não teve, foi prova

Quarto round foi apresentação de portfólios da Regina, foi muito legal ver a história de cada um no módulo e a visão que cada um obteve quando iniciou e saiu do módulo.

# data[].attributes.headline
26/05 - Sala de espera + consulta de retorno

# data[].attributes.subject
26/05 - Sala de espera + consulta de retorno

# data[].attributes.body
Hoje eu realizei a sala de espera, abordei o tema de tipos de violência contra a mulher, foi um tema tranquilo de abordar pois já foi algo vivenciado por mim de algumas formas, foi muito legal ver a maioria das mulheres muito interessadas pelo conteúdo, sentir que estou sendo ouvida e que aquela mensagem que estou passando está sendo absorvida, após isso a minha colega Kathleen atendeu uma paciente vítima de violência, e foi muito importante para mim pois pude aplicar meus conhecimentos da sala de espera. Após eu sair da consulta, chegou uma paciente a qual eu fui designada a atender, foi uma consulta de retorno e eu adorei consultá-la, uma paciente que mostrou o quanto estava feliz por ter conseguido melhorar algumas questões da sua saúde e que gostaria de continuar procurando essa promoção de saúde, foi muito bom ver ela falando de cada conquista dela, mesmo sendo pequena levaram ela a buscar com mais vontade essa melhora da saúde.

# data[].attributes.body
Hoje foi nosso ultimo dia em saúde do adulto, infelizmente cheguei bem atrasada pois precisei fazer exames do meu pré-operatório, fiquei muito triste por ter chego atrasada e não ter cumprido de certa forma o horário correto, mas reconheci que não foi por besteira que cheguei atrasada, após isso consegui realizar o meu ECG no AMBE o que ja me deu um super adianto nos exames de risco cirúrgico, após fiquei aguardando por pacientes, mas nenhum chegou e fiquei muito chateada pois queria terminar o módulo com uma última consulta.

# data[].attributes.body
Ao concluir o módulo de Saúde do Adulto no internato, posso dizer que essa etapa foi marcada por muitos aprendizados, superações e amadurecimento profissional. No início, confesso que estava bem apreensiva, especialmente em relação ao exame físico — era algo que me deixava nervosa, com medo de esquecer alguma etapa. Mas, com o tempo e a prática, consegui me acalmar e perceber que eu era capaz. Fui me lembrando dos conteúdos, organizando meus pensamentos e ganhando confiança.

Passei por diversos cenários que enriqueceram minha formação, como o CME, os cuidados com curativos e a realização de ECG. Cada experiência trouxe uma nova visão e reforçou a importância do cuidado humanizado, técnico e atento. Aprendi muito mais do que técnicas — aprendi também sobre o tempo do paciente, sobre respeitar os momentos em que não havia atendimento e lidar com a frustração de querer fazer mais e não poder. Compreendi que faz parte do processo e que o mais importante é estar presente e dar o meu melhor quando o paciente chega.

No final, tudo deu certo. Saio desse módulo com uma bagagem mais sólida, com mais segurança e gratidão por tudo o que vivi. Levo comigo os aprendizados, os desafios e a certeza de que estou no caminho certo para me tornar a enfermeira que desejo ser.

# data[].attributes.body
Hoje foi o dia do se cuida mulher, foi muito interessante ver todas as dinâmicas, as apresentações e apresentar meu trabalho com meu grupo sobre a calcinha absorvente, mas acho que o mais legal foi escutar as experiências de cada uma e ver as mesmas interessadas! 💖

# data[].attributes.body
No primeiro round da semana, foi com a Simone, onde ela discutiu sobre o exame fisico do adolescente, confesso que essa área me deixa muito ansiosa pois minhas colegas sempre falam sobre a evolução extensa e o exame fisico complexo, e realmente hoje com a aula da Simone percebi que eu possivelmente terei algumas dificuldades, mas espero conseguir dar o meu melhor mesmo com essa insegurança.

O segundo round e faltei por motivos de consulta médica, mas graças a Geovanna eu consegui pegar a matéria.

# data[].attributes.body
Ja iniciei o módulo com um pequeno problema, chegando um pouco atrasada por conta de depender de terceiros terem empatia, enfim, a preceptora Simone nos acolheu com muito carinho e paciência, chamamos nossa primeira paciente, uma pré-adolescente de 12 anos, era sua primeira consulta, ela demonstrou estar bem nervosa com a consulta mas conseguimos prosseguir junto com a Simone, algo que achei muito importante foi ela ter acompanhado e auxiliado a gente na primeira consulta, com o exame físico. Era uma adolescente sem queixas, apenas para consulta de rotina, ainda não havia tido sua menarca mas mesmo assim nós a orientamos sobre as mudanças do corpo, psicológico e a vinda da menarca.

No round, tivemos uma conversa bem tranquila com a Regina sobre o andamento do estagio e da semana de enfermagem.

# data[].attributes.headline
Primeira Consulta na Adolescência e Orientação sobre Puberdade

# data[].attributes.subject
Primeira Consulta na Adolescência e Orientação sobre Puberdade

# data[].attributes.body
📌 Pontos-Chave

A primeira consulta de enfermagem com adolescentes deve ser acolhedora, sigilosa e baseada no vínculo de confiança.

É essencial avaliar o crescimento, desenvolvimento puberal, aspectos emocionais e sociais.

Mesmo sem queixas, é indicado orientar sobre as mudanças corporais, menarca e emoções associadas.

Deve-se falar sobre autocuidado, higiene íntima, saúde emocional e sexualidade de forma natural e acessível.

✅ Importância da Orientação sobre a Menarca

A menarca é um marco importante do desenvolvimento, mas pode gerar ansiedade ou dúvidas.

Antecipar informações ajuda a reduzir medos, esclarecer mitos e preparar a adolescente para viver essa fase com mais segurança.

🎯 Conduta da Enfermagem

Escuta ativa e linguagem apropriada para a idade.

Abordar temas como: ciclo menstrual, higiene, variações corporais normais, emoções, alimentação, prática de atividade física e redes de apoio.

Garantir que a adolescente sinta-se confortável para perguntar e relatar experiências.

Referencias:

BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde sexual e saúde reprodutiva de adolescentes: orientações para profissionais de saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2006.

COUTINHO, I. L. et al. Consulta de enfermagem ao adolescente: relato de experiência. Revista Enfermagem Atual In Derme, v. 95, n. 36, 2021. Disponível em: https://revistaenfermagematual.com.br/index.php/revista/article/view/1606. Acesso em: 11 jun. 2025.

GONÇALVES, H. et al. Crescimento e desenvolvimento de adolescentes brasileiros: um estudo longitudinal. Revista de Saúde Pública, v. 48, n. 4, p. 1-11, 2014.

SOUSA, M. H.; ARAÚJO, T. M. O acolhimento na consulta de enfermagem ao adolescente. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 63, n. 5, p. 837-844, 2010.

# data[].attributes.body
No nosso segundo dia, na primeira paciente atendi em dupla, uma querida de 12 anos assim com a do primeiro dia, Simone nos deixou livres para realizar a consulta sozinhos, confesso que vi um pouco de dificuldade para não deixar a consulta muito "engessada" e alguns momentos percebi que não dava oportunidades para meu colega abordar a adolescente, desculpa kkkkk, ela ja havia passado pela menarca no inicio do ano, então quando íamos realizar o exame fisico explicamos sobre o ECM e avaliação da genitália, mas ela não se sentiu muito confortável e então apenas apontou na caderneta pela escala de Tanner, quando terminamos com ela tínhamos mais dois pacientes então a professora achou melhor nos dividirmos, eu fiquei com uma pré-adolescente de 11 anos, a qual a Simone me notificou que havia síndrome de down, fiquei MUITO mais apreensiva, mas quando chamei a mesma estou muito animada e feliz na sala, falando bastante, tive um pouco de dificuldade no inicio para entender algumas coisas que ela falava, mas a mae me auxiliou e consegui prosseguir com a consulta, no momento do exame fisico chamei a Simone, ela me disse que talvez a Thayane não se sentisse confortável de fazer o exame fisico completo, mas aparentemente ela gostou bastante de mim, me escutou e me deixou realizar tudo, durante o exame fisico avaliei os espaços interdigitais e havia presença de lesões, orientei junto com a preceptora sobre a secagem correta, melhora de alimentação, aumento de ingesta hídrica e importância sobre os exercícios físicos, liberei logo a mae pois ela tinha uma consulta em saúde do adulto.

No round, foram apresentações de portifólio dos meus colegas e mais uma vez foi muito legal ver a visão deles do módulo que estou vivenciando no momento.

# data[].attributes.body
A síndrome de Down está diretamente relacionada a uma maior prevalência de sobrepeso e obesidade em comparação à população geral. Estudos demonstram que crianças, adolescentes e adultos com a condição apresentam maiores índices de obesidade, com causas associadas a fatores genéticos, hormonais, metabólicos e comportamentais. A redução do metabolismo basal, a hipotonia muscular, a baixa atividade física e a presença frequente de hipotireoidismo contribuem para o ganho de peso nesse grupo. Além disso, alterações hormonais, como resistência à leptina, e dificuldades cognitivas que influenciam a escolha alimentar também favorecem o quadro. A obesidade em indivíduos com síndrome de Down pode gerar complicações como apneia obstrutiva do sono, dislipidemias, resistência insulínica e piora da mobilidade. Estudos apontam que a prática de atividade física isolada não é suficiente para controlar o peso, sendo necessárias intervenções multifatoriais que incluam orientação nutricional, apoio familiar e acompanhamento contínuo. Portanto, a obesidade é uma preocupação relevante na síndrome de Down e deve ser cuidadosamente monitorada desde a infância.

referencia:

SILVA, Naelson Mozer et al. Indicadores antropométricos de obesidade em portadores da síndrome de Down entre 15 e 44 anos. Revista Brasileira de Educação Física e Esporte, v. 23, n. 4, p. 415–424, dez. 2009. DOI: 10.1590/S1807-55092009000400010.

# data[].attributes.body
Tive problemas pessoais e não consegui ir para o estágio 😭 fiquei muito triste, pois foi minha primeira falta.

# data[].attributes.body
No quarto dia iniciamos sem nenhum paciente, então comecei adiantando a evolução da paciente de segunda-feira, após isso, continuava sem pacientes porém a Simone foi atrás lkkkkk, conseguiu dois, então nos dividimos, eu fiquei com uma adolescente de 16 anos, e confesso que me deixou muito mais tranquila e feliz atender alguém um pouco mais velha, me senti com maior facilidade de abordar e conversar alguns temas, era uma paciente que vinha com histórico de adoecimento mental, após ter se mudado para Petrópolis e passar a morar com a mae e não ter um bom vinculo com a mesma e com a família materna, no momento a sós ela conversou sobre estar melhor em relação aos pensamentos suicidas, mas ainda havia muito cansaço emocional/psicológico, e eu compreendi que esse adoecimento mental dela afetava em várias áreas da sua vida, então tudo acaba ficando ainda mais pesado e complicado, orientei ela sobre a procura de serviços psicológicos, dicas de autocuidado, exercícios e etc. para que ela tenha seus momentos de lazer. Eu realmente gostei bem mais de atender adolescentes mais "velhos", e ela por algumas questões pessoais, já que no dia anterior eu havia passado por crises de pânico e ansiedade, e ja ter tido pensamentos suicidas e chegado a tentar, então tratar de uma paciente assim foi muito importante para mim, por que eu consegui me ver nela e acolher ela de uma forma que ela demostrou se sentir muito bem comigo.

No round da Livia, fizemos algumas atividades e questões relacionados ao processo de enfermagem e diabetes, não tive dificuldades parar realizar tal atividade.

# data[].attributes.headline
Ambiente familiar e saúde mental na adolescência

# data[].attributes.subject
Ambiente familiar e saúde mental na adolescência

# data[].attributes.body
Relações parentais negativas elevam risco de transtornos
Estudo com 245 adolescentes em Porto Alegre (média de 16 anos) mostrou que violência, traumas e estilos parentais negativos (severidade, punição ou falta de afeto) estão associados a diagnósticos clínicos tanto de internalização(ansiedade e depressão) quanto de externalização (agressividade e quebra de regras)

Rejeição parental predispõe problemas emocionais
Pesquisa com 762 crianças e pré-adolescentes indica que a percepção de forte crítica ou rejeição dos pais aumenta significativamente a chance de problemas de saúde mental.

Conflitos parentais afetam desenvolvimento emocional e cognitivo
Revisões mostram que divergências parentais intensas geram sintomas como estresse, baixa autoestima, depressão, ansiedade, queixas somáticas e dificuldades no aprendizado e atenção.

Qualidade do funcionamento familiar e resiliência
Estudos com adolescentes em ambientes terapêuticos evidenciam que um ambiente familiar saudável, com boa comunicação e apoio, favorece melhores estratégias de enfrentamento e menores sintomas emocionais e comportamentais

Estruturas familiares estáveis promovem bem-estar
Pesquisa chinesa (11–14 anos) mostra que morar com ambos os pais biológicos está associado a níveis mais elevados de emoções positivas e melhor saúde mental comparado a outras configurações familiares

Referencias:

Benetti, S. P. C. et al. Problemas de saúde mental na adolescência: características familiares, eventos traumáticos e violência. Psico‑USF, v. 15, n. 3, p. 321‑332, set./dez. 2010

Hess, A. R. B.; Falcke, D. Sintomas internalizantes na adolescência e as relações familiares: uma revisão sistemática da literatura (2005‑2010). Psico‑USF, Bragança Paulista, v. 18, n. 2, p. 263‑276, maio/ago. 2013 .

Gratão, L. H. A.; Pessoa, M. C.; Rocha, L. L. et al. Living with parents, lifestyle pattern and common mental disorders in adolescents: a school‑based study in Brazil. BMC Public Health, v. 22, p. 14241––, 2022. (estudo nacional com 71.553 adolescentes) .

# data[].attributes.body
De inicio não tinha nenhum paciente, ficamos batendo um papo junto com a preceptora no consultório, após, chegou um adolescente de 19 anos e eu me senti um pouco desconfortável com a consulta, por questão pessoal minha, perceber que aquele adolescente tinha quase a minha idade, apenas 2 anos de diferença, pois ele já iria fazer 20 anos, enfim, fizemos a consulta em dupla e deixei meu colega guiar mais a consulta e principalmente o exame fisico, não tínhamos muitas orientações para ele e foi bem tranquilo nessa questão.

No round, com a Regina, foi novamente um bate-papo dessa vez sobre o módulo dela, revisão de fórmulas de gotejamento.

# data[].attributes.body
No nosso último dia achamos que não viria nenhum paciente, pois o tempo não estava muito agradável, porém, estávamos errados kkkk, chegou uma adolescente para atendermos e foi uma consulta boa, era a primeira vez dela, ela era uma adolescente bem direta e não deu muita abertura para a gente, parecia que ela tinha sido obrigada pela mãe a estar lá, confesso que isso me deixou um pouco incomodada, sentir que a pessoa não está ali realmente interessada, após a consulta da mesma, houveram mais dois atendimentos e Simone nos separou, eu atendi uma adolescente de 18 anos, quando fui me apresentar, ela disse que me conhecia e isso fez a consulta fluir muito mais leve, tivemos contato em um projeto da igreja onde cantávamos durante a missa, consegui fazer toda evolução e exame dela sem nenhum problema é diferente da primeira paciente, ela demostrava estar bem interessada pela consulta e minhas orientações, estava feliz por ter conseguido alcançar algumas metas da última consulta, e fechei com chave de ouro 💛

No round, conversamos sobre o artigo que Simone disponibilizou sobre o uso de telas, e eu achei muito interessante, pois foi uma forma de aprender como profissional, também aprendi como irmã para ser melhor com meu irmão

# data[].attributes.body
Hoje foi nosso primeiro dia de consultas, e eu estava bem ansiosa para esse módulo, apesar de muitos falarem que tinham medo da Regina, percebi que era só boatos, ela sentou e nos orientou sobre tudo, como era para ser feito, de inicio achamos que nao haveria nenhuma criança, então fomos remanejados para a sala de vacina, onde realizamos a vacina da Influenza em adultos, logo chegou um mini querido para a gente e fomos atender, era um pequeno de 4 meses, foi para sua primeira consulta, meu colega iniciou a anamnese e eu me senti livre para iniciar o exame fisico, confesso que fiquei bem nervosa e até mesmo com medo de machucar o picurrucho, por mais que eu tivesse uma certa bagagem por ter cuidado do meu irmão e ter atendido crianças no posto, toda experiencia é nova, segui com todo o processo e durante o exame fisico a preceptora me auxiliou, me dando algumas dicas de como realizar, mas fluiu super bem e consegui realizar tudo sem muita dificuldade, nao havia queixas ou demandas do mini querido, então fizemos orientações gerais, como retração do prepúcio, ingesta hídrica pois utilizava fórmula, e logo o liberamos.

No round foi a revisão para a prova geral, a Aline nos ajudou muito revisando todos os rounds dela e tirando dúvidas.

# data[].attributes.headline
Como realizar uma boa abordagem de enfermagem na primeira consulta pediátrica

# data[].attributes.subject
Como realizar uma boa abordagem de enfermagem na primeira consulta pediátrica

# data[].attributes.body
1. Estabelecimento da Relação com a Família

A anamnese deve começar com acolhimento, simpatia e criação de um ambiente de confiança para a criança e seu responsável.

É importante chamar a criança e o acompanhante pelo nome, se apresentar, convidá-los ao consultório de forma cordial e garantir que se sintam à vontade.

2. Coleta de Dados na Anamnese Pediátrica

A anamnese inclui identificação (nome, data de nascimento, etnia), queixa principal, história da doença atual, antecedentes pessoais e familiares, história social, desenvolvimento neuropsicomotor, alimentação e vacinação.

No contexto de puericultura (aconselhamento de rotina), questiona-se sobre alimentação, higiene, sono e ingestão hídrica, além de fatores gestacionais e de ambiente.

3. Exame Físico no Lactente

Realiza-se com uso criterioso de técnicas de inspeção, palpação, percussão e ausculta — realizadas de forma gradual e com delicadeza para evitar estresse à criança, não se esquecer das fontanelas e perímetros.

A sequência ideal é cefalocaudal (cabeça → membros → tórax → abdome), deixando procedimentos incômodos para o final.

O exame é feito preferencialmente no colo do responsável ou com o acompanhante presente, para dar segurança ao bebê .

Lavagem das mãos em presença da família reforça confiança e higiene profissional.

4. Ambiência e Comportamento Durante o Exame

Ajustar ambiente (temperatura, isolamento de ruído, luz, tirar o jaleco) para proporcionar conforto.

Esclarecer cada etapa do exame para o acompanhante e, quando possível, para a criança, utilizando linguagem simples.

5. Registro e Condução da Consulta

Após anamnese e exame, devem ser feitos registros de achados, diagnósticos de enfermagem e plano de cuidados.

Em puericultura, recomenda-se realizar anamnese completa, seguida de exame físico, com registros de crescimento e orientações sobre saúde preventiva.

Referencias:

ANAMNESE EM PEDIATRIA. Roteiros de Pediatria. Disponível em: https://www.roteirosdepediatria.com/anamnese-em-pediatria. Acesso em: 17 jun. 2025. revistasaudecoletiva.com.br

EXAME FÍSICO EM PEDIATRIA. Roteiros de Pediatria. Disponível em: https://www.roteirosdepediatria.com/exame-f%C3%ADsico-em-pediatria. Acesso em: 17 jun. 2025.

SILVA, S.; SAMPAIO, C.; MARQUES, G. Intervenções do enfermeiro de saúde infantil e pediátrica na promoção da parceria de cuidados à criança e família: revisão integrativa. Servir — Revista Interdisciplinar em Políticas Públicas, [S. l.], v. ?, n. ?, p. ?, ano? (último ano), s. p. DOI: https://doi.org/10.48492/servir0208.35181. Acesso em: 17 jun. 2025.

FERREIRA, S. L. et al. O exame físico como parte integrante da avaliação sistemática de enfermagem. In: SCHMITZ, E. M. R. Enfermagem em pediatria e puericultura. São Paulo: Atheneu, 1995. p. 127–134.

MINISTÉRIO DA SAÚDE (BRASIL). Cadernos de Atenção Básica nº 23: Saúde da criança: aleitamento materno e alimentação. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2015. 184 p. Acesso em: 17 jun. 2025.

“EXAME FÍSICO NA CRIANÇA: UM GUIA PARA O ENFERMEIRO.” Revista Brasileira de Enfermagem, 1999;52(4):529–538.

# data[].attributes.body
Prova do AMBE, eu estava com muito medo e ansiosa para a prova, pois minhas amigas que ja haviam passado falavam que era muito difícil, mas na verdade eu achei bem tranquila, fui a primeira a encerrar a prova, achei todo conteúdo bem distribuído e sendo realmente o que vivenciamos nas consultas, nada MUITO fora da vivencia que tivemos nos módulos.

# data[].attributes.body
Como o dia estava bem chuvoso e frio, achei que as mães não sairiam com os filhos para a consulta, mas assim que cheguei já havia uma ficha, como meu colega ainda não havia chegado, iniciei o atendimento sozinha mas logo ele chegou e já me auxiliou na consulta, fazendo todo o exame físico e algumas orientações também, era um lactente de 3 meses e 23 dias, o pequeno isaac, a mãe relatou sobre ele estar com rouquidão e orientei a lavagem nasal, o pulmão dele estava limpinho, realmente era algo em vias aéreas superiores. Finalizamos a consulta, foi bem tranquila, a mae nao era de primeira viagem então estava bem por dentro dos cuidados e orientações, liberamos o mini querido, e como nao tinha mais nenhum paciente, fomos para a sala de vacina, onde a técnica nos explicou todo calendário vacinal do RN ao idoso, e conversamos um pouco sobre trajetória de carreira.

Round foi com a Regina, e foi apresentação de portfólio, pude ver a experiência e o amor das minhas colegas no módulo que agora, eu estava vivenciando.

# data[].attributes.body
✅ Indicações

Usada para aliviar congestão nasal, melhorar a respiração e remover secreções.

Recomendada em casos de resfriados, rinite, rouquidão e bronquiolite leve.

✅ Técnica Correta

Posição: bebê deitado com a cabeça lateralizada (~45°) ou sentado.

Aplicar soro fisiológico (0,9%) suavemente, com conta-gotas ou spray de jato único.

Direcionar o jato para a lateral da narina, nunca para o septo.

✅ Segurança

Procedimento seguro, desde que feito com pouco volume e baixa pressão.

Irritação ou dor geralmente ocorrem quando feito de forma incorreta ou com soro hipertônico.

Referencias:

BARACAT, R. Lavagem Nasal – recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria. Disponível em: https://raquelbaracat.com/.... Acesso em: 17 jun. 2025.

NEVES, M. Como fazer lavagem nasal em crianças. Drauzio Varella. Disponível em: https://drauziovarella.uol.com.br/.... Acesso em: 17 jun. 2025.

UNIMED BH. Lavagem nasal: benefícios para adultos e crianças. Disponível em: https://viverbem.unimedbh.com.br/.... Acesso em: 17 jun. 2025.

# data[].attributes.body
O uso excessivo de telas entre crianças e adolescentes tem sido associado a diversos impactos negativos na saúde mental e física. Estudos apontam que adolescentes que passam mais de três horas por dia em atividades sedentárias diante das telas apresentam maior risco de desenvolver sintomas de ansiedade e depressão, além de maior sofrimento psicológico. Por outro lado, o uso moderado de telas para fins educacionais, limitado a uma ou duas horas diárias, pode ter um efeito protetor. O tempo excessivo em frente às telas também está relacionado à má qualidade do sono, insônia, baixa autoestima, sintomas depressivos e aumento do isolamento social, podendo agravar condições como o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) e causar prejuízos no desenvolvimento cognitivo. Após a pandemia, observou-se um aumento preocupante da nomofobia, que é a ansiedade gerada pela ausência do smartphone, e um crescimento dos quadros depressivos entre jovens que utilizam as telas de forma exagerada. Além das repercussões mentais, o uso prolongado das telas pode provocar dores musculoesqueléticas, especialmente na coluna, devido às posturas inadequadas durante longos períodos de tempo. Outro ponto importante é que o tempo dedicado às telas frequentemente substitui atividades essenciais para o desenvolvimento saudável, como a prática de exercícios físicos, o convívio social e o descanso adequado, o que pode prejudicar significativamente o bem-estar emocional. Frente a esses dados, é fundamental que os profissionais de saúde orientem adolescentes e seus familiares sobre o uso consciente e equilibrado das telas, promovendo hábitos saudáveis e limitando o tempo de exposição a no máximo duas horas diárias para atividades de lazer, além de estimular a prática de atividades físicas e o fortalecimento das relações interpessoais.

Referencias:

BASSENDETE, F. B. et al. Passar mais de três horas por dia em comportamentos sedentários piora a saúde mental de adolescentes. Agência FAPESP, 20 fev. 2025.

DAMASCENO DOS SANTOS, A. B. et al. Tempo de tela e os seus impactos na saúde mental de crianças e adolescentes pré‑escolares: uma revisão integrativa. Revista Interdisciplinar, UNIFACEMA, 2023. DOI:10.29327/2393773.16.1‑9.

UFMG. Uso excessivo de telas está associado à saúde mental de diferentes gerações. UFMG, 25 out. 2023.

SOUZA, L. S. et al. Excesso de telas entre jovens pode causar dores e puberdade precoce. Agência Brasil, 23 mar. 2023.

WERNECK, A. et al. Comportamentos sedentários pioram saúde mental de adolescentes, diz estudo. CNN Brasil, 2025.

NAGATA, J. et al. New study shows social media use predicted future depression in tweens. Washington Post, 11 jun. 2025.

# data[].attributes.body
Hoje eu imaginei que seria um dia corrido, pois saímos semana passada sabendo que haveria 9 pacientes hoje, vieram 6, mas atendemos apenas 3, pois 2 foram encaminhados para saúde do adolescente que estava sem pacientes, e 1 outro foi encaminhado pra fazer exame no HAC então acabou indo para lá, iniciamos atendendo o Khrystiano que era irmão dos outros dois que foram para a Simone, era uma consulta de rotina pois era o que o bolsa família solicitava, estava tudo conforme os parâmetros, era um pequeno que falava bastante, super cooperativo e educado durante o exame fisico, logo o liberamos. Após, atendemos o Samuel, um mini querido de 11 meses, era a primeira consulta dele no AMBE, antes era acompanhado no PSF do bairro que a mesma morava, ele era um neném um pouco assustado e choroso, meu colega iniciou o exame físico e logo a Regina veio para ajuda-lo e acalmar o neném, mas apesar de tudo buscamos deixar o ambiente bem leve e aconchegante para ele e no final o mesmo estava até cantando parabéns comigo kkkkk. Nosso ultimo pequeno foi o Gael, ele tinha 3 aninhos e era uma fofura também, veio acompanhado da mae e o irmão mais novo, nesse eu me prontifiquei a fazer o exame físico, a mae relatou que a fimose dele ainda estava presente, então solicitei a Regina para que desse uma olhada, mas na verdade era apenas a falta de higiene que acabava levando ao acumulo de esmegma, a Regina a orientou em relação a forma correta de realizar a higiene e também para não utilizar mais a pomada que ela estava utilizando, foi bem interessante esse dia, pois eu nunca havia visto esmegma, então contribuiu bastante para eu entender que nem sempre serão fimoses que demandaram uma cirurgia, as vezes é apenas falta de conhecimento ou cuidado de quem cuida da criança.

Nao houve round.

# data[].attributes.headline
Fimose: Fisiológica X Esmegma X Patológica

# data[].attributes.subject
Fimose: Fisiológica X Esmegma X Patológica

# data[].attributes.body
1. Fimose fisiológica

É comum em recém-nascidos e tende a desaparecer sem intervenção até os 3–5 anos – cerca de 90% resolvem espontaneamente até os 3 anos.

Caracteriza-se pela dificuldade para retrair o prepúcio, mas com orifício distensível, sem cicatrizes.

Tratamento conservador recomendado: higiene delicada, tração suave em banhos, evitar puxões forçados.

2. Esmegma

É um acúmulo normal de células descamadas e secreções sob o prepúcio, especialmente durante a separação natural da glande.

Não é patológico e deve ser removido apenas com higiene diária adequada.

3. Fimose patológica

Caracteriza-se por estenose com cicatrizes, anel prepucial fibroso, balanites recorrentes e sintomas como dor ou infecção.

Pode ser tratada com corticosteróide tópico (betametasona ou dexametasona) por 4–8 semanas com tração gentil — 80 % a 95 % de sucesso.

Cirurgia (postectomia ou circuncisão) é reservada para casos com complicações ou não resolução após tratamento conservador

# data[].attributes.body
Nosso último dia nesse módulo tão querido e que eu não imaginava gostar tanto, cuidar desse mini queridos, ainda mais os lactentes foi INCRÍVEL, e fechei mais um módulo com chave de ouro, pois atendemos meninOs todos os dias, e na ultima consulta eu tive a oportunidade de atender uma mini querida!! Iniciamos os atendimento com um escolar de 9 anos, o retorno dele já seria em adolescente porém gostei de acolher uma criança um pouco mais velha, foi super tranquilo, ele tinha queixas de dores abdominais e constipação, orientamos referente a alimentação e ingesta hídrica, logo liberamos o paciente, fomos para o segundo, que era um pequeno de 2 meses, a mae estava muito apreensiva pois havia levado ele a Fisio e a mesma disse que o neném estava atrasado no desenvolvimento pois os reflexos primitivos estavam ausentes, porém quando realizamos o exame fisico estavam todos presentes e tranquilizamos a mae, pois estava tudo conforme a normalidade, fora isso não havia nenhuma queixa, logo liberamos o paciente. Fechando com chave de ouro, atendendo uma mini querida, nossa primeira menina, eu fiz todo exame físico e foi super tranquilo, era apenas para rotina e estava tudo conforme o esperado.

No round foi da Aline, foi apresentação de portfólio dos grupos que estavam com ela e o outro que havia passado, foi muito legal agora que estou encerrando, ver a experiencias dos meus colegas no módulo que eu iniciei.

# data[].attributes.body
Saúde da criança foi incrível! Cada pequeno que atendemos foi uma nova experiencia, e vários conselhos e feedbacks da preceptora que fizeram toda a diferença para saber no que melhorar e ficar mais atenta.

Termino o estagio do AMBE com chave de ouro nesse módulo, pois eu amo nenens e terminamos de forma leve, com varias dicas e experiencias que a Regina nos deu! Obrigada por cada ajuda, conselho e puxão de orelha, com certeza esses momentos ficaram gravados em minha memória e irão me capacitar ainda mais pra me tornar uma enfermeira melhor!

# data[].attributes.body
Para ser sincera não estava muito ansiosa com esse módulo, pois falaram que é muito cansativo e eu estou em um momento na minha vida que eu não estou conseguindo descansar NADA.

Mas me surpreendeu, mesmo com a rotina cansada eu gostei bastante do modulo e fiquei muito feliz de atender os mini adultos kkkk.

Confesso que preferi atender adolescentes mais velhos, me senti mais segura e mais aberta, com pré-adolescentes eu fiquei com medo de abordar algo que não estava na idade ainda.

Fora isso, tenho certeza que essa bagagem que tive durante essa semana vai me acrescentar muito la na frente, tanto na vida pessoal, para abordar as coisas com meu irmão, tanto na carreira.

Obrigada Simone, por toda paciência, cuidado e acolhimento com a gente!