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Nombre: Andrés David Carmona

Fecha de Nacimiento: 9 de febrero del 2019

Edad: 5 años y 8 meses

Diagnóstico médico: No presenta

Fecha de evaluación: 30 de septiembre del 2024

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Usuario masculino que asiste al servicio de fonoaudiología. Actualmente, se encuentra en el grado de transición. A nivel de historia clínica se registra la siguiente información:

Antecedentes Prenatales

Embarazo planeado. Durante el embarazo, se realizaron controles prenatales, presentando complicaciones graves durante todo el embarazo caracterizado por sangrado en el primer, tercer, quinto y sexto mes.

A su vez, refiere haber presentado contracciones durante el segundo y cuarto mes. Durante el mes 7 de gestación, presentó preeclampsia, razón por la cual estuvo en hospitalización.

Antecedentes Perinatales

Tipo de parto: Cesárea

Edad gestacional al momento del nacimiento: 36 semanas (prematuro tardío)

Talla: 48 cm

Peso: 2,150 gramos (bajo peso al nacer)

Hospitalización: 17 días

Ingresó debido a una disminución respiratoria. Durante su estadía hospitalaria, desarrolló ictericia, motivo por el cual se implementó tratamiento adicional y fue colocado en una incubadora para monitoreo y manejo adecuado de su condición.

Antecedentes Postnatales

A los 11 meses de edad, el paciente fue diagnosticado con hipercalciuria, condición metabólica caracterizada por una excreción excesiva de calcio en la orina.

Inició tratamiento farmacológico específico que cumplió con el objetivo de controlar la afección. Sin embargo, hace aproximadamente un año, se suspendió el consumo del medicamento tras indicaciones médicas, una vez que se logró la estabilización de los niveles de calcio en la orina.

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Usuario masculino de 5 años que se encuentra escolarizado en el grado transición, a quien se le realizó valoración en las áreas de audición, lenguaje y habla, donde a partir de los resultados de las pruebas aplicadas se concluye que a nivel auditivo las estructuras anatómicas de oído externo se encuentran en parámetros de normalidad. A nivel de habla, se evidencia un adecuado desarrollo normotípico en órganos fonoarticulatorios y movimientos orofaciales y laríngeos no verbales, con estructuras anatómicas y funcionalidad articulatoria adecuadas. Sin embargo, a nivel del lenguaje, se evidencia un retraso en el desarrollo fonológico caracterizado por omisiones, sustituciones y distorsiones en fonemas bilabiales (/b/, /m/, /p/), labiodentales (/f/), alveolares (/d/, /t/, /s/, /n/, /l/), vibrantes (/rr/) y velares (/y/, /J/, /g/), así como en sílabas trabadas, dífonos vocálicos y sinfones. Según la evaluación con el EAD-3, destaca un desarrollo adelantado en motricidad gruesa y fina (edad madurativa de 6-7 años), pero presenta un retraso significativo en el área de lenguaje y audición (edad madurativa de 2-3 años), lo que afecta sus habilidades comunicativas, sociales y escolares. En el ámbito personal-social, se ubica en un rango esperado (edad madurativa de 4-5 años), aunque con aspectos por fortalecer. Esta evaluación integral evidencia la necesidad de intervención fonoaudiológica para abordar las dificultades fonológicas y del lenguaje, priorizando el desarrollo de habilidades comunicativas funcionales.

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CIE 11: 6A01.Z Trastornos del desarrollo del habla o del lenguaje, sin especificación

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1. Categorías semánticas

Objetivo: Fortalecer el reconocimiento de los elementos que integran diferentes categorías semánticas permitiendo ampliar su vocabulario.

Descripción: Frente al niño se sitúan diferentes canastas con categorías semántocas en su borde, así mismo por la sala se encuentran diferentes juguetes y objetos que se relacionan a los planteados en las canastas, el niño debe recoger los objetos y llevarlos a cada cesta; para mayor complejidad, pida al niño decir el nombre del objeto y hacerle preguntas con respecto a su forma, el uso y demás del objeto, permitiendo su total reconocimiento y ampliando su vocabulario.

Materiales: Juguetes - canastas.

Tiempo: 35 minutos

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Objetivo: Favorecer las dimensiones del lenguaje de forma, contiendo u uso, por medio de una actividad ludico-terapeuticas de asociación y reconocimiento de la categoría semántica de números.

Enfoque: Fonético-fonológico de Laura Botch

Nombre: Búsqueda de números

Descripción: Se presentan al usuario los números del 1 al 10, pueden ser en cartulina, hojas. Se reparten en el lugar en el que se realiza el encuentro y cada que encuentre una de las tarjetas se le dirá cuál es el nombre de dicho número.

EJEMPLO: “Oh mira, este es el número 2”.

Tiempo: 20 min

Material: Números en cartulina, recurso humano.

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¡SOY UN CHEF!

OBJETIVO GENERAL: Fomentar la aceptación de nuevos alimentos al incluir varias frutas y permitir que el niño las explore.

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD: El niño se convertirá en un chef que debe seguir instrucciones para preparar su propia ensalada de frutas. A lo largo del proceso, describirá las características de cada fruta (sabor, textura, color y temperatura), lo que le permitirá desarrollar su capacidad para usar el lenguaje de manera efectiva mientras explora nuevos alimentos.

IMPORTANTE: Después de mezclar, invita al niño a probar su ensalada. Pídele que describa lo que siente al comerla: "¿Qué sabores has sentido ahora que tienes diferentes frutas en un solo bocado?"

MATERIALES:

• Frutas frescas variadas (pueden incluir manzana, plátano, fresa, kiwi, uvas, naranja, etc.)

• Utensilio adecuado para cortar frutas

• Tazón para la ensalada de frutas.

• Plato pequeño para servir la ensalada

• Tarjetas o láminas mediante pictogramas con palabras descriptivas (por ejemplo: "jugoso", "dulce", "ácido", "suave", "crujiente", etc.)

• Gorro de chef

DURACIÓN DE LA ACTIVIDAD: 30 minutos

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Natalia C _Lenguaje

Objetivo: Potenciar los componentes del lenguaje del usuario mediante actividades de reconocimiento, identificación y nominación, con el propósito de favorecer los procesos comprensivos y expresivos frente a las relaciones sociales y familiares del infante.

Nombre: El álbum de las categorías semánticas.

Descripción: Para la realización de este conjunto de ejercicios se estará manejando la misma dinámica, esta consiste es que el niño con ayuda del acudiente deberá ir identificando, reconociendo y nominando la categorías o grupos semánticos de “animales” (de granja, salvajes, domésticos), “prendas de vestir”, “números”, “colores”. Para hacer este reconocimiento el acudiente deberá recortar el material de acuerdo a los anexos o recursos (se encuentran en la ultima parte de la cartilla) y ubicarlos según el contexto de la categoría; es decir, si se le muestra una imagen con un contexto de selva, se supone que los animales que deben ir dentro del entorno son los “salvajes”.

Tiempo: 40 min

Material: Fichas del Álbum de las categorías semánticas, tijeras, colbón.

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1. Juego de memoria

Objetivo: Mejorar el vocabulario mediante un juego de memoria que aumenta la precisión de identificación, nominación y producción verbal de objetos.

Descripción: En una mesa, se presentan dibujos de diferentes objetos, el niño se sitúa con el padre de familia frente a ellos y se le pide que nomine y pronuncie el nombre de cada objeto, el padre también participará de la actividad y al finalizar, crearán un cuento con los objetos sobre la mesa, de esta manera se incentiva la producción vocal y estimula la creatividad.

Materiales: Fotos o imágenes de diferentes objetos, mesa / tablero.

Tiempo: 30 minutos

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1. Trazos

Objetivo: Desarrollar la escritura correcta de las letras del abecedario en el usuario mediante el trazado de puntos de las letras del abecedario y su asociación con imágenes.

Descripción: Se presentan hojas guías que contienen las letras del abecedario en puntos para que el niño realice trazos y forme la letra, seguido a esto, encuentra imágenes en la parte inferior y el niño escribirá la letra por la cual inicia dicha imagen.

Materiales: Hojas guías, colores.

Tiempo: 30 minutos.

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Objetivo: Fortalecer el reconocimiento de objetos y su asociación con palabras mediante el uso de dibujos, promoviendo la atención y el aprendizaje visual.

Descripción: Se presentarán al usuario láminas con dibujos de categorías semánticas comunes (frutas, animales, juguetes) junto con su nombre escrito en letra grande. El terapeuta mostrará cada lámina, nombrando el objeto y pidiendo al usuario que lo repita.

Posteriormente, se mezclarán las láminas y se pedirá al niño que seleccione la lámina mencionada por el terapeuta. Para mantener su atención, se usará un refuerzo positivo (como aplausos o una sticker) cada vez que el niño realice correctamente la asociación.

Tiempo: 20-25 minutos.

Materiales:

• Láminas con categorías semánticas comunes.

• Stickers o sellos como refuerzos.

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Objetivo: Fomentar la relación social con sus pares mediante la práctica de lenguaje expresivo y comprensión en un contexto de juego simbólico.

Descripción: Se establecerá un escenario de juego simbólico, como una tienda, un restaurante o una casa, utilizando juguetes y accesorios. El terapeuta modelará interacciones sencillas, como "Buenos días, quiero comprar una manzana" y alentará al niño a responder según su rol en el juego.

Las interacciones se realizarán con instrucciones claras y apoyo visual (imágenes de productos, gestos). Si el niño se dispersa, se reforzará su atención mediante refuerzos positivos como elogios o premios al completar cada interacción.

Tiempo: 30 minutos.

Materiales:

• Juguetes para juego simbólico (cajas registradoras, frutas de plástico, platos, etc.).

• Láminas con palabras o imágenes relacionadas con el juego.

• Refuerzos como sticker o sellos.

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Natalia C_ Aprendizaje

Objetivo: Favorecer las habilidades escolares del usuario, mediante una actividad de asociación significado-significante, con el fin de potenciar la etapa logográfica de la lectura.

Nombre: Tiro a la botella: Logo-nombre.

Descripción: La actividad consta de dos dos fases, para la primera se le pide al infante atinarle a una botella con un aro (cada botella será representada con un logo), teniendo en cuenta este deberá atinarle a una segunda botella, pero en este caso con el nombre correspondiente al logo.

Tiempo: 20 minutos

Materiales: Botellas con imágenes de logo que el niño pueda reconocer (de comida, bebidas) y aros.

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Objetivo: Fortalecer la producción de fonemas, reduciendo la omisión y distorsión, mediante la asociación de sonidos de fonemas con sonidos cotidianos representados visualmente.

Descripción: Se prepararán tarjetas con pictofonemas, los cuales son imágenes que representan un fonema asociado a un sonido cotidiano. Por ejemplo:

• /r/ → un carro rugiendo.

• /s/ → una serpiente siseando.

• /p/ → una explosión como el sonido de un "pop".

El terapeuta mostrará la lámina y reproducirá el sonido correspondiente al pictofonema (ya sea verbalmente o con un audio grabado). El niño deberá imitar tanto el sonido del pictofonema como la palabra asociada (por ejemplo: "rueda" para /r/ o "serpiente" para /s/).

Después, se introducirá un juego donde el niño empareje las tarjetas de pictofonemas con palabras o imágenes que contengan el fonema en posiciones iniciales, medias o finales.

Tiempo: 20 minutos.

Materiales:

• Láminas con pictofonemas (dibujos de objetos o situaciones que representen los fonemas).

• Láminas con palabras e imágenes relacionadas a los fonemas practicados.

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EL MONSTRUO COME VOCALES

OBJETIVO GENERAL: Fomentar la asociación entre los grafemas de las vocales (A, E, I, O, U) y los objetos que comienzan con cada vocal, a través de un juego interactivo que favorezca el reconocimiento y la clasificación de letras y palabras.

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD: El niño utilizará plastilina para moldear las vocales (A, E, I, O, U) y luego tendrá que asociarlas con objetos que inicien con cada vocal. Para ello, en un espacio preparado con bolsas herméticas etiquetadas con cada vocal, el niño seguirá un circuito que lo llevará a recoger las galletas con imágenes de objetos que empiecen con las vocales correspondientes. El niño deberá seguir instrucciones como: "Busca la galleta que empieza con la A" o "Coloca la galleta con la imagen del elefante en la bolsa con la letra E". Al final de la actividad, el niño habrá aprendido a asociar cada vocal con al menos un objeto, reforzando la memoria auditiva y el conocimiento de las letras.

MATERIALES:

• Plastilina de colores

• 5 bolsas herméticas (una por cada vocal: A, E, I, O, U) con una etiqueta en foami de cada vocal con la sonrisa del monstruo come galletas

• Caja con galletas, ejemplos de objetos con la letra de cada vocal;

A: Avión, Araña, Arcoíris

E: Elefante, Estrella, Ensalada

I: Isla, Iguana, Iglesia

O: Oso, Océano, Ojo

U: Uva, Uña, Uniforme

DURACIÓN DE LA ACTIVIDAD: 30 minutos

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¡SOY UN CHEF!

OBJETIVO GENERAL: Fomentar la aceptación de nuevos alimentos al incluir varias frutas y permitir que el niño las explore.

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD: El niño se convertirá en un chef que debe seguir instrucciones para preparar su propia ensalada de frutas. A lo largo del proceso, describirá las características de cada fruta (sabor, textura, color y temperatura), lo que le permitirá desarrollar su capacidad para usar el lenguaje de manera efectiva mientras explora nuevos alimentos.

IMPORTANTE: Después de mezclar, invita al niño a probar su ensalada. Pídele que describa lo que siente al comerla: "¿Qué sabores has sentido ahora que tienes diferentes frutas en un solo bocado?"

MATERIALES:

• Frutas frescas variadas (pueden incluir manzana, plátano, fresa, kiwi, uvas, naranja, etc.)

• Utensilio adecuado para cortar frutas

• Tazón para la ensalada de frutas.

• Plato pequeño para servir la ensalada

• Tarjetas o láminas mediante pictogramas con palabras descriptivas (por ejemplo: "jugoso", "dulce", "ácido", "suave", "crujiente", etc.)

• Gorro de chef

DURACIÓN DE LA ACTIVIDAD: 30 minutos

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LA CAZA DE CATEGORÍAS

OBJETIVO GENERAL: Fomentar el reconocimiento de categorías semánticas a través del juego favoreciendo la comprensión del lenguaje

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD: El niño debe buscar objetos que pertenezcan a categorías semánticas específicas, como animales, herramientas, ropa, etc. A través de pistas proporcionadas por la terapeuta, el niño debe encontrar el objeto relacionado con la categoría mencionada, por ejemplo, "Encuentra el animal que hace miau" o "Busca el objeto que sirve para cortar". Durante la actividad, el niño también podrá usar una lupa para agregar un toque de diversión mientras explora. Este juego fomenta el reconocimiento y la asociación de categorías de manera lúdica, ayudando al niño a desarrollar su comprensión semántica mientras se divierte buscando y nombrando los objetos.

MATERIALES:

• Tarjetas de categorías (pueden ser dibujos o palabras de categorías como animales, objetos, herramientas, ropa, etc.).

• Objetos tangibles que pertenezcan a cada categoría (por ejemplo: un peluche de gato para la categoría de animales, unas tijeras para la categoría de herramientas, una camiseta para ropa, etc.)

• Lupa

• Lugares ocultos donde esconder los objetos

DURACIÓN DE LA ACTIVIDAD: 20 minutos