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https://repositorio.uss.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12802/8161/Hurtado%20Chumpitaz%20Jennyfer%20%26%20Silva%20Rubio%20Diana_.pdf?sequence=5&isAllowed=y

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Según las 4 historias clínicas analizadas, se concluye que, si puede visualizar los diferentes tipos de anatomía dental, al igual que las patologías y diferentes restauraciones en buen y mal estado, se recomienda a los estudiantes mayor precisión y cuidado al tomar las diferentes placas, asimismo un buen revelado para que el procedimiento sea efectivo, esto nos ayudará a tener mayor precisión al dar un diagnostico y realizar el tratamiento adecuado.

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J

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¿La imagen muestra los reparos anatómicos que quisiéramos observar?

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¿La imagen muestra los reparos anatómicos que quisiéramos observar?

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Si, identificamos el uso de tipos de técnicas radiográficas lo cual nos indico que, en algunas el objetivo era el reparo anatómico de la corona lo cual si se puede observar, al igual que en muchos de estos tenemos y observamos en las diferentes piezas dentarias la restauraciones, caries, obturaciones, etc. Donde nos muestra la corona y la raíz en las diferentes radiografías.

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Validado por el Dr. Ricardo Vergara. En la primera historia clínica específicamente en la Rx.1 nos dijo que por el tiempo se pierde calidad de la imagen. En la Rx.2 mencionó que él ve que la angulación estaba bien y que observa que la película está quemada por eso se ve oscuro. En la Rx. 3 dijo que se usó la técnica de la bisectriz. En la historia clínica 2 y respecto a la Rx. 1 dijo que agregáramos que la película estaba revelada por mucho tiempo.

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¿Se realiza el proceso de revelado de manera eficiente?  

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¿Se realiza el proceso de revelado de manera eficiente?  

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No presenta con eficiencia el proceso de revelado en gran parte de las radiografías presentadas ya que existen fallas que no cumplen con los procedimientos adecuados tal cual son mal posición de la película, elongaciones, mal revelado, mala angulación.

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Validado por el Dr. Sanchez Osores, Jorge. En la primera historia clínica y Rx.1 nos indicó que no hay superposición y en lugar colocar "poca nitidez de la imagen y placa mal revelada" poner lo siguiente: deficiencia en el proceso de revelado. En la Rx.2 nos dijo que en el lado izquierdo de la película se muestra la imagen radiolúcida y eso pasó por un mal revelado. En la Rx.3 indica que el único problema fue revelar ya que aparece la imagen radiolúcida y también radiopacas específicamente en las piezas que tienen conducto. Y por último indicó que en la Rx.4 la exposición fue demasiado alta.

En la segunda Historia clínica, nos observó lo siguiente: En la Rx. 1 dijo que el revelado está relativamente bien. En la Rx.2 hay una parte en la que se observa elongamiento. En la Rx.3 dijo que probablemente haya estado mucho tiempo en el fijador por eso es que no se nota el contraste y que con el uso del RBG se podría mejorar la radiografía y que el proceso de revelado es deficiente. En la Rx.4 observó que no hay los 2 milímetros que debería de haber entre el borde incisal y el borde de la radiografía. En la Rx.5 dijo que no vio superposición en la película. En la Rx.6 observó que hay elongación en el canino. En la Rx.7 dijo que hay un error en la angulación es por ello que se nota la raíz muy "adentro". La Rx.8 observó que es una buena toma aparentemente con la técnica del paralelismo. En la Rx.9 observó que se pasó el tiempo de revelado. Y en la Rx.10 hubo una malposición de la película es por ello que sale la imagen distorsionada.

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¿Las radiografías periapicales tomadas servirán para realizar tratamientos efectivos?

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¿Las radiografías periapicales tomadas servirán para realizar tratamientos efectivos?

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. Identificamos las técnicas que se utilizaron en el proceso de la toma de placas, estas fueron dos:

Radiografía Bite Wing o Aleta de Mordida

Muestra en una película la imagen de las coronas de los molares o premolares, tanto inferiores como superiores, se indica para ver si hay caries entre los dientes, caries bajo obturaciones, ajustes de restauraciones, sarro y reabsorciones óseas leves y moderadas.

Radiografía periapical (técnica de la bisectriz y técnica paralela)

La técnica de bisectriz del ángulo describe un método que produce la imagen del objeto, minimizando su magnificación y distorsión, al mismo tiempo que optimiza la claridad de imagen.

Según las radiografías tomadas en Clínica 1 en la Universidad Continental sede Huancayo, podemos concluir que: Con las radiografías tomadas si se puede realizar un tratamiento efectivo sin embargo se debe recalcar que existen fallas que se repiten en diversas radiografías como el mal revelado, los rayones, etc.

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No se encontraron mas radiografías periapicales 

# data[].attributes.subject
No se encontraron mas radiografías periapicales 

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Observaciones:

-Se utilizo la técnica de bisectriz

-Se visualiza manchas y rayas por un mal guardado de la pelicula.

-Mal revelado

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Pieza 2.3, 4.2 - Remanente radicular

Pieza 3.5, 3.4, 4.4, 4.5 - Lesión cariosa oclusal

Pieza 3.3, 3.2, 4.1, 4.3 - Pérdida de estructura dentaria incisal

Pieza 3.1 - destrucción coronaria parcial

Edéntulo total en maxilar superior.

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-Pieza 4.8 extraída

-Pieza 4.7 extraída

-Pieza 4.6 extraída

-Pieza 4.5 con caries en dentina

-Pieza 4.3 giroversado

-Pieza 4.2 giroversado

-Pieza 3.1 extraída

-Pieza 3.4 con restauración

-Pieza 3.5 con restauración

-Pieza 3.6 extraída

-Pieza 3.7 extraída

-Pieza 3.8 extraída

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ANALY ALIAGA AGUIRRE,  MORAN GUTIERREZ LUIS ANGEL

# data[].attributes.subject
ANALY ALIAGA AGUIRRE,  MORAN GUTIERREZ LUIS ANGEL

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*Aliaga Aguirre Analy. 100%

*Cruz Monago Analeny Naomy . 100%

*Lopez Osorio Brenda. 100%

*Morisaki Fabiana Leonor . 100%

*Moran Gutierrez Luis Angel. 100%

*Poma Sanchez Winy. 100%

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Paciente de sexo masculino con edad aparente de 70 años, sin facie característica en ABEG, ABEN, ABEH y en LOTEP. Acude por motivo de consulta "Tengo dos dientes pequeños que quiero sacar"

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Manchas por el revelador, falta de ápices radiculares por el tiempo se pierde la imagen .

Mal conservado la placa

Perdida de la calidad de la imagen por el tiempo

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El tiempo de revelado fue mucho por lo que se encuentra quemada(oscuro)la película .

Las posiciones de las piezas superiores están en mala posición .

Deficiencia en el revelado

Las piezas superiores se ven en una mala posicion

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Presenta distorsión en las piezas dentarias, falta de ápices radiculares (posición equivocada de la película o del cono) .

Tecnica de bisectriz

# data[].attributes.body
pieza dental : 1.1 caries a nivel de esmalte

pieza dental: 1.2 caries a nivel de esmalte

pieza dental: 1.6 caries a nivel de dentina

pieza dental: 1.7 caries a nivel de dentina

pieza dental: 1.8 extraida

pieza dental: 2.1 caries anivel de esmalte

pieza dental:2.2 caries a nivel de esmalte

pieza dental:2.4 caries a nivel de esmalte

pieza dental: 2.6 caries a nivel de dentina

pieza dental:2.7 caries a nivel de dentina

pieza dental: 2.8 extraida

pieza dental: 3.5 caries a nivel de esmalte

pieza dental: 3.6 tratamiento de conducto

pieza dental: 3.7 caries a nivel de esmalte

pieza dental: 3.8 extraida

pieza dental:4.4 caries a nivel de esmalte

pieza dental:4.5 impactaciòn

pieza dental:4.6 caries a nivel de dentina

pieza dental:4.7 caries a nivel de dentina

pieza dental: 4.8 extraida

# data[].attributes.body
Paciente aparentemente de 18 años de edad, de sexo femenino sin facie caracteristica en ABEG,ABEN,ABEH y en LOTEP .

Acude por motivo de consulta

¨Quiero hacerme un chequeo dental¨

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OBSERVACION:

Mala posición de la película por lo tanto sale mal

no cumple con la medida de 2 a 4 mm

Mala angulación

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OBSERVACION

Se paso el proceso de revelado

Mal angulación

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OBSERVAMOS

Tecnica del paralelismo

Falto más tiempo en el fijador

Imagen radiopaca en las molares punto de contacto

Mal guardado de la pelicula

# data[].attributes.body
OBSERVACIONES

Falto más tiempo en el revelador

Error en la angulación

Error en posición de la película

# data[].attributes.body
OBSERVACIONES

Canino elongado

Falto tiempo en el revelado por eso esta blanda

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OBSERVACIONES:

*Está relativamente bien tomada

# data[].attributes.body
OBSERVACIONES:

Radiografía borrosa o temblorosa, causada por el movimiento de la película, el paciente o el dispositivo durante la grabación de la imagen

Falto más tiempo en el fijador

No respeta la distancia de 2-4 mm

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OBSERVACIONES:

*La película puede estar inclinada en un ángulo en relación con el haz de rayos X, lo que explica que una parte de la imagen esté borrosa.

*El contraste incorrecto puede dificultar la visualización de los detalles.

# data[].attributes.body
OBSERVACIONES:

*La película puede estar inclinada en un ángulo en relación con el haz de rayos X, lo que explica que una parte de la imagen esté borrosa.

*Mal revelado

*Imagen radiolúcida al lado izquierdo

# data[].attributes.body
OBSERVACIONES:

Radiografía periapical, técnica aleta de mordida

Deficiencia del revelado

# data[].attributes.body
*Pieza dental 1.1 con desgaste

*Pieza dental 1.2 con desgaste y caries

*Pieza dental 1.3 con desgaste y caries

*Pieza dental 1.4 con tratamiento de conducto y con corona metal cerámica

*Pieza dental 1.5 con restauración con resina en mal estado

*Pieza dental 1.6 con restauración con resina en mal estado

*Pieza dental 1.7 con restauración con resina en mal estado

*Pieza dental 1.8 con caries

*Pieza dental 2.1 con desgaste

*Pieza dental 2.2 con desgaste

*Pieza dental 2.3 con desgaste y caries

*Pieza dental 2.4 con desgaste y restauración con resina en mal estado

*Pieza dental 2.5 con extracción

*Pieza dental 2.6 con restauración con resina en mal estado

*Pieza dental 2.7 con restauración con resina en mal estado

*Pieza dental 2.8 con caries

*Pieza dental 3.1 con desgaste

*Pieza dental 3.2 con desgaste

*Pieza dental 3.3 con desgaste

*Pieza dental 3.4 con caries

*Pieza dental 3.5 con restauración con resina en mal estado

*Pieza dental 3.6 con restauración con resina en mal estado

*Pieza dental 3.7 con restauración con resina en mal estado

*Pieza dental 3.8 con caries

*Pieza dental 4.1 con desgaste

*Pieza dental 4.2 con desgaste

*Pieza dental 4.3 con desgaste

*Pieza dental 4.4 con caries

*Pieza dental 4.5 con restauración con resina en mal estado

*Pieza dental 4.5 con restauración con resina en mal estado

*Pieza dental 4.6 con restauración con resina en mal estado

*Pieza dental 4.7 con restauración con resina en mal estado

*Pieza dental 4.8 con extracción

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Paciente masculino de 29 años de edad, con facie característica en ABEG, ABEN, ABEH y en LOTEP. Acude por motivo de consulta "Tengo caries"

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MORISAKI MEZA FABIANA LEONOR, CRUZ MONAGO ANALENY NAOMI 

# data[].attributes.subject
MORISAKI MEZA FABIANA LEONOR, CRUZ MONAGO ANALENY NAOMI 

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. Rayones en la película

. No se visualizan bien las piezas dentarias al igual que las raíces

. Mal revelado

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. Pieza 1.1 y 1.2 radiopacas

. Pieza 1.1 y 1.2 aparentemente tratamiento de conductos

. Mal revelado

# data[].attributes.body
. Técnica Bite Wing

. Imagen radiolúcida y radiopaca

. Deficiencia en el revelado

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. Técnica Bite Wing

. Deficiencia en el proceso de revelado

. Ubicación de la radiografía dentro de la cavidad oral deficiente

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. Pieza 1.3 con caries a nivel de esmalte

. Pieza 1.4 con caries a nivel de dentina

. pieza 1.6 con caries a nivel de dentina

. Pieza 1.7 con caries a nivel de esmalte

. Pieza 1.8 con caries a nivel de dentina

. Pieza 2.4 con caries a nivel de esmalte

. Pieza 2.5 con caries a nivel de dentina

. Pieza 2.6 con caries a nivel de dentina

. Pieza 2.7 con caries a nivel de esmalte

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. Paciente de 38 años de edad, sin facie característica en ABEG, ABEN, ABEH y en LOTEP. Acude a consulta por motivo "Quiero tratamiento en mis dientes de adelante"

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El presente trabajo tiene como objetivo explorar y registrar las diversas interpretaciones radiologicas existentes acerca de la anatomía dentaria, con el fin de poder aprender y aplicar la comprensión de la diversidad de interpretaciones en anatomía dentaria e identificar áreas de mejora en los tratamientos odontológicos.

Al finalizar este trabajo, se espera no solo ampliar el conocimiento sobre la anatomía dentaria, sino también mejorar la calidad de los tratamientos dentales y poder reconocer a profundidad las tecnicas e interpretacion radiologicas adecuadas al considerar las distintas perspectivas existentes y con la colaboración con docentes especializados se buscara obtener una perspectiva más amplia y fundamentada sobre este tema.

Por ello se inicia con la pregunta escencial:

¿ cómo estos conocimientos pueden aplicarse en la práctica clínica para optimizar los tratamientos y evitar complicaciones ,fallas y obtener exito con diferentes interpretaciones radiologicas ?

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En el ámbito de la odontología, las radiografías periapicales se erigen como una herramienta de valor inestimable, gracias a su singular aptitud para brindar una visión detallada y profunda de las estructuras dentales y periapicales. Estas radiografías, por ende, destacan como un recurso indispensable que reviste de gran relevancia tanto en el diagnóstico como en la terapéutica de diversas patologías orales.

Para comprender plenamente el alcance de esta técnica radiográfica, es pertinente ahondar en la trascendencia de la película periapical utilizada en este procedimiento, dadas sus características específicas y su papel crucial en la obtención de imágenes de alta resolución. ¿Conoces los aspectos fundamentales de esta herramienta? Enterate acá de cómo funciona.

Entendiendo la radiografía periapical dental

Un punto medular para entender la eficacia de las radiografías periapicales radica en su capacidad para identificar afecciones en sus fases iniciales, incluso antes de que se manifiesten de forma visible o sintomática. Esto propicia la implementación de intervenciones terapéuticas oportunas, en muchos casos, tratamientos conservadores que previenen la exacerbación de la afección y la potencial aparición de complicaciones secundarias. Tal habilidad de detección temprana conlleva beneficios trascendentales para la salud oral del paciente.

¿Qué es una periapical dental?

Una radiografía periapical dental, en el contexto de la odontología, constituye una técnica radiográfica intrabucal convencional que tiene como objetivo primordial capturar una imagen completa y detallada de una estructura dental específica, abarcando desde la corona clínica hasta el ápice radicular, así como los tejidos circundantes. Esta técnica se utiliza para la evaluación de estructuras anatómicas periapicales, incluyendo el ápice dental, el hueso alveolar adyacente y el ligamento periodontal que conecta el diente con el tejido óseo circundante.

La radiografía periapical implica la colocación de una película o sensor de imagen sensible a la radiación en estrecha proximidad con el diente de interés y la posterior exposición a una fuente de radiación ionizante, típicamente rayos X, con el fin de obtener una representación visual de las estructuras dentales y periapicales. Esto posibilita la identificación de patologías dentales y periapicales, tales como caries, infecciones, abscesos, fracturas radiculares, reabsorciones radiculares y cambios en el nivel del hueso alveolar, contribuyendo significativamente al diagnóstico preciso y al plan de tratamiento en la práctica odontológica.

¿Cómo se realiza una radiografía periapical dental?

La realización de una radiografía periapical dental implica varios pasos cuidadosamente planificados para garantizar una imagen de alta calidad y una exposición mínima a la radiación. A continuación, describiremos los principales pasos del procedimiento:

Preparación del paciente: Antes de realizar la radiografía, el paciente debe ser preparado adecuadamente. Esto incluye la colocación de un delantal de plomo para proteger el cuerpo de la radiación y la inserción de una pequeña mordedura de rayos X en la boca, que sostendrá la película de rayos X en su lugar durante la toma de la imagen.

Posicionamiento del equipo y del paciente: El equipo de rayos X se coloca de manera que esté alineado con la zona que se va a radiografiar. El paciente debe mantener una posición estable y cómoda para garantizar una imagen nítida.

Exposición a la radiación: El dentista o el técnico dental operará el equipo de rayos X, que emitirá una breve ráfaga de radiación a través del diente en cuestión. Es importante que el paciente permanezca inmóvil durante este proceso para evitar imágenes borrosas.

Procesamiento de la imagen: La película de rayos X o el sensor digital recogerá la radiación y creará una imagen que posteriormente se desarrollará o procesará digitalmente para su visualización.

Interpretación clínica: Una vez obtenida la imagen, el odontólogo la analizará cuidadosamente en busca de cualquier anomalía, como caries, infecciones, fracturas o problemas en las estructuras circundantes. Esta información es crucial para el diagnóstico preciso y el desarrollo de un plan de tratamiento adecuado.

Las aplicaciones de la radiografía periapical

La radiografía periapical es una herramienta invaluable en la odontología moderna, utilizada para obtener imágenes detalladas de áreas específicas de los dientes y las estructuras circundantes. Su versatilidad y precisión la convierten en una técnica fundamental para el diagnóstico y tratamiento de diversas condiciones dentales. A continuación, exploraremos los usos de la radiografía periapical en odontología y destacaremos su importancia en los diagnósticos dentales.

Usos de la radiografía periapical en odontología

En primer lugar, permite la detección temprana de caries dentales, incluso antes de que estas sean visibles en la superficie del diente, lo que posibilita intervenciones oportunas y tratamientos conservadores.

Además, es esencial en la evaluación de infecciones, abscesos y lesiones en las raíces dentales, ofreciendo una visión detallada de las estructuras periapicales. Esto es particularmente valioso dado que muchas de estas afecciones pueden ser asintomáticas en sus etapas iniciales, resaltando la importancia de la radiografía periapical en su diagnóstico.

La radiografía periapical también se utiliza para evaluar la salud periodontal al mostrar el nivel del hueso alrededor de los dientes, lo que resulta esencial en el diagnóstico de enfermedades de las encías como la periodontitis.

En lo que respecta a la planificación de tratamientos dentales, esta técnica proporciona una visión precisa de la anatomía dental, facilitando la planificación y ejecución de procedimientos como endodoncias, extracciones o implantes dentales.

Finalmente, la radiografía periapical se utiliza para el seguimiento de desarrollos dentales, siendo valiosa en casos de dientes en erupción, dientes impactados o anomalías en la erupción dental. Proporciona información esencial que guía el seguimiento y el tratamiento adecuado en estas situaciones. En resumen, la radiografía periapical es una herramienta imprescindible en la odontología, contribuyendo significativamente a diagnósticos precisos y tratamientos efectivos en diversas condiciones dentales.

Importancia de la periapical en diagnósticos dentales

En primer lugar, su precisión diagnóstica es indiscutible. Esta técnica ofrece imágenes detalladas de las estructuras dentales y periapicales, lo que capacita a los odontólogos para identificar problemas que podrían pasar desapercibidos en un examen clínico convencional.

Por si fuese poco, la radiografía periapical permite la detección temprana de afecciones dentales y periapicales en sus etapas iniciales. Esta capacidad facilita el tratamiento oportuno, evitando complicaciones posteriores y contribuyendo a una atención dental más efectiva.

Asimismo, la planificación precisa de tratamientos dentales se beneficia enormemente de esta técnica. Ya sea en la cirugía dental o en procedimientos de endodoncia, los odontólogos pueden utilizar radiografías periapicales para determinar con exactitud la ubicación de las estructuras dentales, lo que minimiza los riesgos y mejora la eficacia de los procedimientos.

Finalmente, las radiografías periapicales son esenciales para el seguimiento de tratamientos. Después de llevar a cabo intervenciones dentales, estas imágenes se emplean para evaluar la efectividad de las acciones tomadas y asegurar una recuperación adecuada por parte del paciente.

Tipos de radiografías periapicales

Las radiografías periapicales son un tipo específico de radiografía dental que se utiliza para obtener imágenes detalladas de una o varias áreas dentales, centrándose en la totalidad de un diente, desde la corona visible hasta la raíz que se encuentra debajo de las encías. Para comprender mejor este tipo de radiografías, es necesario analizar sus diferencias con otros tipos de radiografías dentales y examinar la película utilizada en estos procedimientos.

Diferencias entre periapicales y otras radiografías dentales

Las radiografías periapicales se distinguen de otros tipos de radiografías dentales, como las panorámicas o las interproximales, por su enfoque en áreas dentales específicas y su capacidad para mostrar estructuras periapicales. Mientras que las radiografías panorámicas proporcionan una vista general de toda la boca y las radiografías interproximales se centran en los espacios entre los dientes, las periapicales ofrecen una imagen completa de un solo diente y su entorno.

La ventaja clave de las radiografías periapicales radica en su capacidad para detectar problemas en las raíces y los tejidos periapicales, como caries en etapas tempranas, infecciones, abscesos o fracturas que no serían visibles en radiografías más generales. Esto las convierte en una herramienta esencial para el diagnóstico y tratamiento preciso de afecciones dentales específicas.

Entendiendo la película periapical en radiografías

La película utilizada en las radiografías periapicales desempeña un papel fundamental en la obtención de imágenes claras y precisas. Esta película es sensible a la radiación y registra la cantidad de radiación absorbida por los tejidos dentales y periapicales, lo que se traduce en la creación de la imagen radiográfica. Aquí te presentamos algunos aspectos clave a considerar acerca de la película periapical:

Tamaño y forma: La película periapical suele ser pequeña y rectangular, diseñada para encajar cómodamente en la boca del paciente. Su tamaño reducido permite una exposición focalizada en el área de interés, minimizando la dosis de radiación para el paciente.

Sensibilidad a la radiación: La película periapical es altamente sensible a la radiación, lo que significa que puede captar incluso pequeñas cantidades de radiación que atraviesan los tejidos dentales. Esto garantiza la obtención de imágenes de alta calidad y detalle.

Posicionamiento preciso: Para obtener imágenes periapicales precisas, es crucial que la película se coloque correctamente en relación con el diente de interés y el haz de rayos X. Esto requiere la cooperación del paciente y la destreza del profesional dental.

Procesamiento y revelado: Después de la exposición, la película periapical se procesa y revela para obtener la imagen final. Este proceso implica el uso de productos químicos específicos y una cámara oscura.

Las radiografías periapicales son una herramienta invaluable en odontología debido a su capacidad para mostrar con detalle las estructuras dentales y periapicales. La película periapical, siendo sensible a la radiación, es esencial para la creación de estas imágenes precisas, lo que permite a los odontólogos diagnosticar y tratar afecciones dentales con mayor precisión y efectividad.

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Conoce todo sobre la radiografía periapical - P&P Clinic

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La radiografía periapical es una de las mejore herramientas para la ayuda de los odontologos y aquí te decimos todo lo que debes conocer de ella.

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4 Historias Clínicas

3 Material Bibliográfico

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Se solicitan 04 casos clínicos del área de clínica 1 en la Universidad Continental sede Huancayo

Se utilizara material bibliográfico relacionado con el área de radiografía e interpretación radiológica.

Se consultará con docentes especialistas en el área de radiografía la toma de casos clínicos sean factibles para el desarrollo del ABR.

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https://www.canva.com/design/DAGC0jWo2go/m3cGkQJAp9qtPuDSHLaK9w/view?utm_content=DAGC0jWo2go&utm_campaign=designshare&utm_medium=link&utm_source=editor