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No primeiro dia comecei muito animada porque é um cenário que sempre pensei em atuar.
A preceptora Lívia nos recebeu com muito acolhimento e nos instruiu como deveria ser a consulta de atendimento do adulto, é uma consulta com muitas demandas, ainda mais se for a primeira vez, pois a anamnese é extensa. Além disso, tem todo um passo a passo e a técnica do exame físico que precisamos dominar. Nesse dia chegaram 2 pacientes de retorno e a preceptora mandou que atendêssemos a primeira com ela junto, para que a gente pudesse aprender e para que ela ajustasse o que ainda não estávamos dominando.

O que me chamou atenção nos 2 pacientes de retorno foi em como eles mudaram o estilo de vida, tanto na parte da alimentação como na parte da atividade física, e com isso vi o quão importante é explicar para o paciente a importância de se cuidar, de forma que eles

entendam a importância disso para que realmente façam a mudança por si.
Aí entendi o que a preceptora sempre fala com a gente, a importância de saber falar com o paciente de forma que ele escute e entenda que ele pode mudar seu quadro de saúde através do próprio cuidado diário com alimentação e atividades físicas e de lazer.

Foi um dia de muito aprendizado. Nesse dia ficamos todos juntos nas 2 consultas e foi muito proveitoso.

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Faltei pois estava com febre e muita sinusite, dor de garganta.

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Nesse dia eu e a Gabi estávamos escaladas para a sala de curativos.

Quando chegamos fomos recebidas pela técnica de enfermagem Vitória que nos tratou com muito carinho, nos ensinava e explicava tudo o que ia fazer.

O primeiro paciente era um senhor de 83 anos, super dinâmico, com a PA normal, glicemia boa e com uma excelente higienização.
Seu curativo era uma lesão mista, venosa e arterial. Foi realizado o desbridamento com pinça, lavagem de soro e hidratação com creme de ureia e bepantol nas bordas. Na lesão foi colocado papaína 10%, gaze para cobertura e atadura.

Já a segunda paciente, uma senhora de 65 anos, abriu a lesão em um carrinho de supermercado. Essa paciente também possuía uma excelente higienização, higienizamos sua lesão com soro fisiológico, aplicamos protetor nas bordas e com luva estéril a técnica de enfermagem aplicou uma placa de alginato de cálcio. A paciente trouxe faixa compressiva que a Aline havia pedido na consulta anterior, pois a úlcera venosa precisa de compressão para beneficiar a circulação. Além disso, a Aline também orientou a tirar a faixa a noite e colocar pela manhã.

Em seguida chamamos o 3º paciente, um senhor de 65 anos, encaminhado pelo médico para avaliação de lesão.
Foi feita lavagem pois havia muita sujidade. A família relatou que o paciente já havia tido outra lesão que foi tratada e cicatrizou, só que o paciente é diabético e não quer tomar insulina, sua glicose estava + de 600.
Então foi feita a orientação da importância do controle da diabetes para a sua cicatrização. Por último, o 4º paciente foi o que me tocou mais, pq é um senhor de 65 anos que não tem nenhum familiar.
Sua lesão tinha muito exsudato e odor, tratava-se de um paciente com déficit de auto cuidado e higiene. A técnica relatou que quanto o Ambe fecha, o paciente retorna no dia que abre cheio de míiase devido a falta de higiene e cuidados.

Diante desse caso, fiquei pensando sobre a importância da família (rede de apoio) em situações como essa, pois segundo Alvarenga et al., 2011 "o suporte social da família ajuda os idosos no processo de enfrentamento e recuperação de enfermidades, estresse e outras experiências difíceis da vida", como é o caso de uma situação como a relatada.

ALVARENGA, Márcia Regina Martins et al. Rede de suporte social do idoso atendido por equipes de Saúde da Família. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 16, n. 5, p. 2603–2611, maio 2011. DOI: 10.1590/S1413-81232011000500030.

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Atendemos um paciente de retorno, homem de 49 anos, veio para avaliar o resultado dos exames que estavam muito bons só a ferritina que ainda estava alta, mesmo o paciente mudando seu estilo de vida. Paciente relatou que, depois de orientações que teve na consulta anterior, ele parou de comer churrasco, parou de beber e começou a caminhar. Paciente foi encaminhado para consulta médica para avaliar a questão da ferritina alta.

Essa consulta foi maravilhosa, o paciente e sua esposa foram super receptivos pelo em tudo.

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Hoje dividi o atendimento com a Gabi.

Primeiramente atendemos um paciente de retorno, e foi excelente. O paciente era muito comunicativo, trouxe alguns exames laboratoriais que estavam com resultados excelentes.

Reforçamos com ele sobre a prática de atividade física, e parabenizamos pelo seu cuidado com a alimentação, que já é muito bom. Ele trouxe pra gente uma queixa de não ter tempo para realizar atividades físicas, mas mesmo assim ainda sim tentamos o incentivar e motivar a realiza-las. Acredito que ele tenha saído da consulta um pouco pensativo sobre a adesão dessa orientação a sua rotina.

Já o segundo paciente, procurou a unidade porque há mais de 4 anos não passava por consulta e possui o interesse de retirar um cisto sebáceo localizado em região abdominal. Então, realizamos uma avaliação completa e encaminhamos o paciente para a clínica cirúrgica, além de solicitarmos novos exames devido ao fato do paciente não possuir exames recentes. Agendamos também um retorno para a consulta de enfermagem em 3 meses. A consulta foi muito produtiva e contamos com as orientações da nossa preceptora.

Por fim, o terceiro paciente possuía muitas demandas, e visivelmente se tratava de uma pessoa ansiosa e com várias questões familiares. Ele veio até nós para solicitar encaminhamento médico para gastro, ortopedia e psiquiatra. Orientamos ele sobre a questão dos encaminhamentos, que primeiramente seria necessário que ele passasse por uma consulta com a clínica médica para que enfim fosse encaminhado para as especialidades. Solicitamos exames laboratoriais para que quando ela retornasse na consulta médica, já estivesse com os resultados.

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Faltei por motivo de consulta médica.

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Hoje fiquei na sala de espera auxiliando minha amiga Bruna que apresentou para os pacientes sobre a importância de saber realizar a Manobra de Heimlich. Foi uma manhã muito proveitosa, pois todos os pacientes que foram abordados mostraram real interesse em aprender, e a Bruna, com sua excelente didática, explicou a eles como realizar a manobra e todos amaram. Foi especial! Além disso, me motivou para o dia da minha apresentação, pois até então estava muito apreensiva de como seria.

De acordo com Souza, Santos e Lima (2024), a Manobra de Heimlich deve ser aplicada imediatamente após identificar uma obstrução das vias aéreas por corpo estranho (ACE). O procedimento envolve a realização de compressões torácicas que elevam o diafragma e aumentam a pressão dentro do tórax, favorecendo a expulsão do objeto que está bloqueando a respiração.

SOUZA, Adrya Freitas de; SANTOS, Ana Luiza de Medeiros dos; LIMA, Salete Jane Silva de. O papel do enfermeiro na capacitação dos pais para situações de engasgo: a importância da manobra de Heimlich. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences, v. 6, n. 10, p. 4141-4156, out. 2024.

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Hoje fiquei no CME e gostei muito, foi bastante produtivo. Fui orientada primeiramente de como funciona o setor, e em seguida, coloquei a mão na massa, montando pacotes de gaze para esterilizar.

A enfermeira Fabi foi quem me orientou e acompanhou, ela foi muito agradável.

O CME possui grande importância em setores ambulatoriais e hospitalares, isso porque desempenha um papel essencial no controle das infecções relacionadas à saúde, pois a infecção oriunda de procedimentos invasivos configura uma das complicações mais frequentes em pacientes que são submetidos a esses serviços, como a realização de cirurgias, curativos e etc. Dessa forma, é fundamental que todo o instrumental cirúrgico seja devidamente processado, evitando que se torne fonte de contaminação e disseminação de microrganismos, e esse é o papel do CME (Gração et al., 2023).

GRAÇÃO, Márcia Simon Sgambatti et al. Centro de Material e Esterilização: percepção da equipe de enfermagem sobre seu trabalho e importância para a segurança do paciente. New Trends in Qualitative Research, Marília, v. 18, 2023. DOI: https://doi.org/10.36367/ntqr.18.1023.e849. Acesso em: 4 set. 2025.

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Hoje os atendimentos aconteceram de forma tranquila. A primeira paciente havia sido encaminhada de maneira equivocada, mas conseguimos ajustá-la e realizar um encaixe no atendimento do Saúde da Mulher.

Na sequência, atendi sozinha um paciente de 46 anos, que convive com dor crônica decorrente de um acidente de trabalho. Ele buscava um encaminhamento para a ortopedia e compartilhou sua frustração por estar tentando se aposentar há 13 anos sem sucesso. Durante a consulta, relatou ser portador de hepatite B e que, por orientação médica, evita o uso de analgésicos comuns para não sobrecarregar o fígado. Ressaltou ainda que realiza acompanhamento regular a cada seis meses no DIP, demonstrando adesão ao cuidado.

Segundo Ferreira (2010), a hepatite B é uma infecção causada pelo vírus da hepatite B (HBV), transmitida principalmente por via parenteral, sexual e vertical (da mãe para o filho durante a gestação ou parto). Esse vírus tem como alvo o fígado, onde se replica, podendo desencadear desde manifestações assintomáticas até processos de inflamação crônica. A continuidade dessa agressão ao tecido hepático pode evoluir para fibrose, cirrose e até carcinoma hepatocelular, configurando um importante comprometimento da função hepática.

Refletindo sobre esse atendimento, percebi como a orientação para evitar o uso excessivo de medicamentos faz todo o sentido diante do diagnóstico de hepatite B. Entendi, na prática, que cada escolha terapêutica precisa ser pensada com cuidado para não agravar ainda mais a função do fígado já comprometida. Esse momento me mostrou a importância de valorizar as particularidades de cada paciente e a escuta ativa, algo que é fundamental principalmente na enfermagem.

FERREIRA, Marcelo Simão. Diagnóstico e tratamento da hepatite B. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, Uberaba, v. 43, n. 1, p. 47-51, jan./fev. 2010. DOI: https://doi.org/10.1590/S0037-86822010000100011. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rsbmt/a/3mWxXKfd9fCgJx4DmRjkhfy/?lang=pt. Acesso em: 4 set. 2025.

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Hoje era pra eu ter feito sala de espera, mas

(Repor aula)

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Hoje eu e minha dupla Bruninha ficamos na sala de eletro.

Conforme Barros et al., o termo “eletro” refere-se ao eletrocardiograma (ECG), um exame diagnóstico simples e eficaz, amplamente utilizado para identificar doenças cardiovasculares agudas, como arritmias e infarto do miocárdio.

Chegando no setor, fomos recebidas pela Simone, profissional maravilhosa. Eu estava bem ansiosa com medo de não conseguir fazer o eletro,
mas a Simone com muita paciência nos ensinou o passo a passo detalhadamente e foi uma experiência maravilhosa.
Eu e Bruna ficamos fazendo o exame e ele só vinha conferir e dar OK, ele nos deu muita autonomia, ela também nos explicou muitas coisas e nos fez perguntas que ajudaram a relembrar nossos conceitos sobre ECG.

Com isso, conseguimos aprender de forma efetiva em como realizar o eletro, e avaliar se ele foi feito da forma correta e se está dentro dos parâmetros de normalidade.

BARROS, Maria das Neves Dantas da Silveira et al,. Nova Metodologia de Ensino do ECG: Desmistificando a teoria na prática. Revista Brasileira de Educação Médica, Recife, v. 40, n. 4, out.–dez. 2016. Disponível em: <https://www.scielo.br/j/rbem/a/RXbsLmvxHH9jG7H9NFWRdJB/?format=html&lang=pt>. Acesso em: 04 set. 2025.

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Assim que cheguei hoje a preceptora Lívia me deu a notícia de que eu conduziria a consulta sozinha e que seria avaliada por ela no momento de realizar o exame físico e no segundo tempo me orientou a fazer a sala de espera.

A minha última consulta nesse módulo foi com uma idosa super saudável, praticante de atividade física. Eu amei atendê-la. Conversamos bastante, a paciente era de rotina, e por ela ter uma vida muito regrada e saudável, a consulta também ocorreu de forma tranquila, sem nenhum achado alarmante. Foi uma paciente que deu orgulho de ver.

Quando chegou a hora do exame físico, chamei a preceptora Lívia para acompanhar e me avaliar, e depois disso encerrei o atendimento. Então, em seguida, eu e minha dupla Bruna fomos para a sala de espera, meu tema foi sobre os cuidados imediatos com queimaduras e eu amei falar sobre isso.

o interesse dos pacientes pelo assunto me chamou bastante atenção e a Bruna me auxiliando ajudou demais, me dando suporte em relação ao nervosismo e a quebrar o gelo com os pacientes. Foi perfeito, nos empolgamos tanto que fomos até na odontologia, na parte oftalmológica, na psicologia e acreditem... até dentro do elevador eu consegui expor meu trabalho. Foi muito gratificante ver o retorno e a participação dos pacientes, eu amei!

Consegui expor meu trabalho, foi muito gratificante o retorno dos pacientes. Eu amei.

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Os rounds são muito importantes para acrescentar em nossa formação, é aquela horinha final do estágio onde podemos discutir e conversar sobre alguns assuntos importantes.

Na primeira e segunda semanas tivemos a apresentação dos portfólios, que é muito interessante pois nos traz a perspectiva de cada colega de turma, e o que cada um vivenciou. Pois, apesar de estarmos nos mesmos cenários, as vivências e aprendizados são únicos e é esse o momento em que conseguimos compartilhar isso.

Também tivemos uma aula sobre alterações do pH vaginal e tipos de corrimento com a Aline, que foi muito rica e agregou muito o nosso aprendizado. Além do round sobre vacinação com a Simone e sobre sífilis com a Aline que são assuntos extremamente relevantes para nossa prática enquanto enfermeiros, assim como também foi extremamente útil para o nosso dia a dia a aula sobre exames laboratoriais que a Lívia nos trouxe, que fez muita diferença nas minhas consultas durante esse módulo. Também tivemos apresentação dos portfólios da Regina.

Foram ótimos momentos de troca.

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Primeiramente, queria agradecer à preceptora Lívia por nos dar autonomia nas consultas, por confiar no nosso compromisso e comprometimento com o paciente. Foi um módulo de muito aprendizado, onde pudemos vivenciar diversos setores do ambulatório e com isso vivenciar as mais diversas experiências.

A cada módulo que entramos sempre bate uma insegurança, ansiedade e medo, de como será, mas a cada dia que se passa eu vejo que não precisamos ficar inseguros, pois os preceptores estão sempre dispostos a nos ajudar e dia a dia vamos evoluindo, com certeza conseguimos sair muito mais capacitados do que o primeiro dia que chegamos, e isso é muito valioso.

Em relação aos pontos positivos, acho que posso destacar a questão dessa autonomia que a professora nos fornece, de por a mão na massa e nos deixar aprender, errar e evoluir.

Já sobre os pontos negativos, poderíamos ter mais tempo no módulo para aprofundar mais, afinal é um momento muito rico para nós enquanto alunos.

Avalio minha participação com a nota 9, pois apesar de ter me doado inteiramente nas atividades propostas, por algumas intercorrências e problemas pessoais não pude estar 100% presente como deveria.

Obrigada novamente professora pelo carinho e acolhida, levarei todos os ensinamentos no coração.