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Hipótesis y Presupuestos de la REBT

El pensamiento, el sentimiento y la conducta interactuan continuamente entre sí e influyen unos en otros.

Los trastornos emocionales están ocasionados o influidos por un complejo de factores biológicos y medioambientales.

Los seres humanos se ven afectados por las personas y las cosas que se hallan a su alrededor y ellos afectan intencionadamente a las personas que les rodean.

Las personas se trastornan cognitiva. emocional y conductualmente.

Cuando se producen acontecimientos desafortunados, las personas tienden a crear ideas irracionales sobre estos hechos que se caracterizan por el pensamiento absoluto y dogmático.

Orígenes de los Trastornos Emocionales

Según Ellis, los sentimientos de ansiedad, depresión, rechazo, culpa, furia y alienación se inician y perpetúan por un sistema de pensamientos basados en ideas irracionales que se adoptan sin cuestionar durante la niñez.

Ellis manifiesta que además de asumir los pensamientos disfuncionales de otros, las personas también inventan sus propios "debes". Por otra añade que la mayoría de los pensamientos disfuncionales pueden reducirse a tres formas de mmiación de los "debes":

La Teoría A-B-C

Mantiene que cuando las personas tienen una reacción emocional en el punto C (Consecuencia emocional), tras algún suceso Activador en el punto A, no es el hecho en sí (A) el que causa el estado emocional (C), aunque pueda contribuir en él, sino que se trata del sistema de Pensamientos (B), o los pensamientos que las personas tienen sobre el hecho, los que originan C.

Confrontación y Ataque de los Pensamientos Irracionales

Cuando perciben la forma en que sus pensamientos y valores irracionales se hallan causalmente vinculados con sus trastornos emocionales y conductua-les, se encuentran en disposición para luchar contra estos pensamientos y valores en el punto D.

D es la aplicación de los principios científicos para
desafiar las filosofías de auto-derrota y para deponer las hipótesis irreales y no verifícables.

Después del D llega el E, o el Efecto de la lucha, la renuncia a las ideologías auto-destructivas, la adquisición de una filosofía de vida más racional y realista y una mayor aceptación de uno mismo, de los otros y de las inevitables frustraciones de la vida cotidiana.

Auto-Valoración y Aprendizaje de la Auto-Aceptación

Si las personas son capaces de evaluar con honestidad y objetividad sus ejecuciones, sin valorarse a sí mismas en su totalidad, hipotetiza Ellis, experimentarán trastornos mínimos y lograrán disfrutar más de la vida.

Lo contrario de la auto-valoración es la auto-aceptación, en favor de la cual se halla la REBT.

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Metas

Los miembros aprenden que son responsables de sus propias reacciones emocionales, que pueden reducir sus trastornos emocionales prestando atención a sus auto-verbalizaciones y modificando sus pensamientos y valores y que si adquieren una nueva filosofía más realista, pueden manejar con efectividad la mayoría de los acontecimientos desafortunados de sus vidas.

Base Teórica

Los miembros del grupo pueden recordarse unos a otros el deseo de aceptar la realidad y trabajar conjuntamente para lograr cambios positivos.

los miembros pueden desempeñar un rol poderoso desafiando el pensamiento negativo del individuo.

Los miembros del grupo pueden contribuir con sugerencias, comentarios, hipótesis y reforzar algunos de los puntos especificados por el terapeuta.

La asignación de tareas orientadas a la acción se efectúa con mayor eficacia en un contexto grupal que en la terapia individual.

El grupo ofrece un medio efectivo para cantidad de procedimientos activos/directivos.

El grupo sirve como laboratorio donde la conducta puede observarse directamente en acción.

Escuchando los comentarios de otras personas y aprendiendo la forma en que éstos han manejado sus situaciones particulares, los participantes pueden manejar menor sus propios problemas.

Los miembros del grupo descubren que sus problemas no son los únicos y que no necesitan condenarse a sí mismos por tener estos problemas.

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1. La primera tarea consiste en mostrar a los miembros del grupo la forma en que éstos han creado su propia miseria. Esto se logra clarificando la conexión existente entre los trastornos emotivo/conductuales y sus valores.

2. Ayudar a los miembros a progresar más allá del mero reconocimiento de los pensamientos irracionales incorporados, y que les mantienen emocionalmente afectados porque siguen pensando de forma ilógica, el terapeuta se esfuerza por modificar estos pensamientos.

3. Enseñar a los miembros del grupo a desafiar sus presupuestos y el modo de finalizar con el círculo vicioso del proceso de auto-valoración y auto-condena.

4. El terapeuta desafía el núcleo del pensamiento irracional de los clientes y les enseña a aplicar el pensamiento lógico para manejar los futuros problemas.

5. El terapeuta asume el rol de profesor en lugar del rol de compañero estrechamente vinculado.

6. Los terapeutas de grupo son activos en la enseñanza del modelo teórico, proponiendo métodos de manejo y enseñando a los miembros estrategias para comprobar las hipótesis y las soluciones.

7. Los terapeutas REBT desempeñan un rol activo haciendo que los miembros se comprometan a poner en práctica en el entorno diario lo aprendido en las sesiones grupales.

8. La última fase del proceso terapéutico consiste en enseñar a los miembros la forma de evitar ser víctimas de futuros pensamientos irracionales.

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Problemas tratados en la REBT

Ansiedad, depresión, problemas maritales, escasez de habilidades sociales, habilidades propias de los progenitores, trastornos obsesivo/compulsivos, trastornos de la alimentación, trastornos psicosomáticos, adicciones y trastornos psicóticos.

Intervenciones Usadas en la REBT

Las técnicas que emplean con mayor frecuencia son el humor, las presentaciones didácticas de la teoría REBT. el ensayo cognitivo de las conductas deseadas, aceptación incondicional, lenguaje fuerte y lleno de vigor, métodos de disputa, entrenamiento en asertividad, aprendizaje de auto-afirmaciones racionales de manejo,  imaginación racional-emotiva, modelado, entrenamiento en relajación, intercambio racional de roles, entrenamiento en resolución de problemas, desensibilización imaginaria, contratos de contingencia, métodos operantes, terapia cognitiva de Beck, desensibilización in vivo, y la información.

Métodos Cognitivos de la REBT

ENSEÑAR LOS A-B-C DEL REBT. Los miembros aprenden que independientemente del modo y el lugar en que hayan aprendido sus "deberías" y "debes", ahora disponen del poder para empezar a deshacerse de estos  pensamientos disfuncionales. Se les enseñan formas para aplicar la teoría A-B-C a los problemas prácticos que encuentran en la vida cotidiana.

DISCUSIÓN DE LOS PENSAMIENTOS IRRACIONALES, El REBT enseña a los clientes a comprobar y modificar sus valores y actitudes hacia sí mismos y hacia los otros. Los terapeutas muestran a los clientes cómo detectar
sus formas de auto-condena. En su rol didáctico, los terapeutas REBT se esfuerzan por combatir las ideas irracionales, inconsistentes desde el punto de vista lógico, absolutistas y catastróficas de los clientes.

ENSEÑANZA DE AUTO-AFIMACIONES DE MANEJO. Los miembros del grupo aprenden formas para contrarrestar los pensamientos irracionales mediante afirmaciones de manejo sensatas. Se espera que observen su forma de hablar escribiendo y analizando la calidad de su lenguaje.

MÉTODOS PSICOEDUCATIVOS. Se anima a los miembros del grupo a poner en práctica y a trabajar duramente fuera de las sesiones terapéuticas como vía hacia el cambio personal.

TAREAS COGNITIVAS. Los clientes que participan en los grupos reciben tareas para casa, que consisten en formas de aplicación de la teoría A-B-C a los frecuentes problemas de la vida cotidiana. Los miembros reciben
un "Formulario de Auto-Ayuda RET".

Métodos Emotivos en los Grupos REBT

ACEPTACIÓN INCONDICIONAL. Acepta plena e incondicio-nalmente a los clientes independientemente de cómo se comporten dentro o fuera de la terapia.

IMAGINACIÓN RACIONAL-EMOTIVA. Enseña a los clientes a imaginar algunas de las peores cosas en las que piensan y después a desarrollar emociones apropiadas que sustituyan a las destructivas. Se pide a los clientes que se imaginen en situaciones específicas en las que normalmente se sienten inadecuados. Entonces trabajan activamente para sustituir estos sentimientos por otros más adecuados y logran así modificar su conducta en la situación.

USO DEL HUMOR. El humor enseña a los miembros del grupo a reírse no de sí mismos sino de sus pensamientos de auto-condena. Reduce ciertas ideas que los clientes guardan tenazmente hasta un grado absurdo, mostrándoles la naturaleza contradictoria y ridicula de estas perspectivas.

ROL PLAY. En el rol play se combinan los componentes emocionales y los conductuales. Una forma de ayudar a los clientes a experimentar y manejar los sentimientos de miedo consiste en pedirles que inviertan los roles.

Métodos Conductuales en los Grupos REBT

TAREAS PARA. El terapeuta asigna frecuentemente
tareas orientadas hacia la acción que ayudan a los miembros a comportarse de forma más racional. Los terapeutas ayudan a los miembros a efectuar imaginariamente estas tareas y después les animan a llevarlas a cabo en la vida real.

REFUERZOS Y CASTIGOS. Se puede enseñar a los clientes a auto-reforzarse tras haber efectuado una tarea específica que han prometido hacer pero que tienden a evitar. Se recomienda también el uso de castigos impuestos por uno mismo cuando los miembros no fectúan las tareas para casa.

ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES.  Se presupone que al adquirir las destrezas de las que anteriormente carecían, los clientes se sentirán más seguros de sí mismos y experimentarán cambios significativos en su forma de pensar, sentir y comportarse.

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Contribuciones y Puntos Fuertes del Enfoque

Se basa en el presupuesto existencialista de que los seres humanos somos libres y responsables y no seres controlados por nuestro condicionamiento pasado.

Para que una experiencia emocional produzca un impacto significativo, es necesario tratar de entender
el significado de la experiencia.

Insiste en convertir en acción los insight recientemente adquiridos. El método de tareas para casa es una vía excelente para convertir los insights en programas de
acción concretos.

Se aplica más fácilmente con los clientes que desean aceptar su propia responsabilidad en la creación de sus dificultades.

Se trata de una terapia intrínsecamente breve, porque en unas pocas sesiones los clientes que tienen voluntad de trabajar experimentan normalmente logros significativos.

Persigue la efectividad y la eficiencia, usando muchas técnicas cognitivas, emotivas y conductuales que pueden ser efectivas incluso con los clientes difíciles.

Limitaciones del Enfoque

Una de las mayores reservas se refiere al peligro inherente a la postura confrontativa y persuasiva del terapeuta y a la posibilidad de imponer a los miembros los valores del terapeuta.

Es posible que algunos terapeutas asuman como función
decidir si los pensamientos de alguien son irracionales y después se esfuercen por convertir al miembro en "pensador ortodoxo".

La posibilidad de la presión grupal contra los miembros que se resisten a ciertos cambios. Aunque el feedback tiene un gran valor potencial, en definitiva es el miembro
receptor del feedback quien decide lo que hace con él.

Aplicación de la Terapia Racional Emotiva a Poblaciones Multiculturales

El terapeuta  adopta uun rol educador. Esta imagen parece ideal para ciertos grupos culturales porque se aleja del estigma de la enfermedad mental y se centra en problemas de la vida.

Una limitación de la terapia grupal REBT para algunos clientes procedentes de culturas minoritarias es la posibilidad de que éstos dependan del terapeuta para decidir lo que constituye la racionalidad.