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Las vacunas contienen partes del patógeno (antígenos) o una forma debilitada/inactiva de este, que no causan enfermedad, pero sí una respuesta inmunológica (del Mar Blanco, 2013).

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El dolor, inflamación, endurecimiento y tumefacción en la zona donde se recibió la vacuna,

son reacciones adversas de las vacunas en gatos y perros. La fiebre, aumento de ganglios

linfáticos, vómitos y diarrea, también son reacciones adversas que puede causar la

vacunación, debido a que el organismo de estos animales domésticos se encontrará

luchando contra una infección simulada de un agente patógeno, por lo que reaccionará de la

misma forma que lo haría ante una infección real (Secretaria de Salud, n.d.).

Todas estas reacciones no tardarán de aparecer desde unas horas tras la vacunación, hasta

unos tres días, por lo mismo, deberían desaparecer después de poco tiempo. Estas

reacciones deben ser pasajeras, pero será fundamental estar atentos ante cualquier cambio

a una reacción más grave (Pica Veterinaria, 2024).

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Inmunidad Innata: Actúa primero para limitar la diseminación del patógeno (Brunton & Knollman, 2023).

Inmunidad Adaptativa:

Linfocitos B: Producen anticuerpos, primero IgM y luego IgG de mayor afinidad y capacidad de neutralización (Brunton & Knollman, 2023).

Linfocitos T: Los CD8 destruyen células infectadas y los CD4 ayudan a los linfocitos B (Brunton & Knollman, 2023).

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Tras la exposición, se generan linfocitos B y T de memoria que permanecen en el cuerpo, proporcionando protección duradera contra futuras infecciones (Tizard, 2018).

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Si el animal vacunado se expone al patógeno real, las células de memoria activan una respuesta rápida y potente, neutralizando el patógeno y previniendo la enfermedad (Tizard, 2018).

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Nota. Adaptado de "Una guía de vacunología: de los principios básicos a los nuevos avances", por A.J. Pollard & E.M. Bijker, 2021, Nature reviews. Immunology, 21(2).

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Aunque no es posible mantener calendarios exactos para todas las vacunas dentro de la veterinaria, existen ciertos principios. La gran mayoría requieren una se obliga a tener un primer contacto para lograr inmunidad, seguida por su respectiva revacunación , por un intervalo de tiempo para asegurar inmunidad (Tizard, 2018)

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Nota. Adaptado de "Vacunación de los animales domésticos", por H-J.S. Manfred, 2002, ACRIBIA, S.A.

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Nota. Adaptado de "Vacunación de los animales domésticos", por H-J.S. Manfred, 2002, ACRIBIA, S.A.

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Las vacunas son preparaciones biológicas diseñadas para proporcionar inmunidad adquirida contra enfermedades infecciosas, consiste en la administración de un antígeno al animal, de manera que responda eficazmente frente a este y desarrolle una memoria inmunitaria específica; la exposición posterior al mismo antígeno ocasionará una segunda respuesta más rápida y de mayor intensidad y duración (del Mar Blanco, 2013).

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Están formadas por microorganismos completos pero inactivos por algún método físico o químico, sin que alteren sus propiedades inmunógenas; permiten al sistema inmunológico reconocer y responder al patógeno (del Mar Blanco, 2013).

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Están constituidas por agentes infecciosos vivos no virulentos, la atenuación se genera de forma natural, por métodos de laboratorios clásicos o mediante la manipulación genética; estas vacunas suelen proporcionar un buen nivel de protección, pero son menos seguras que las inactivas (del Mar Blanco, 2013).

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Se basan en la utilización de técnicas de ingeniería genética para clonar en diferentes vectores genes que codifican proteínas inmunógenas de un agente infeccioso, o para eliminar los genes que codifican proteínas relacionadas con la virulencia de un patógeno (del Mar Blanco, 2013).

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Historia Clínica Detallada

Antecedentes Médicos: Recopilación de la historia médica del paciente, incluyendo alergias, enfermedades crónicas, y reacciones previas a vacunas (Halsey, 2012).

Datos de la Vacuna: Información sobre el tipo de vacuna, lote, fecha y sitio de administración (Halsey, 2012).

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Identificación de Síntomas

Observación: Monitoreo de síntomas locales (como dolor, enrojecimiento en el sitio de inyección) y sistémicos (como fiebre, malestar general) (Fernandez et al., 2015).

Registro: Documentación de la naturaleza, gravedad y duración de los síntomas (Fernandez et al., 2015).

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Examen Físico

Evaluación física completa para detectar signos de reacciones adversas, como erupciones cutáneas, hinchazón, fiebre o dificultades respiratorias (McNeil et al., 2014).

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Pruebas Diagnósticas

Pruebas Cutáneas: Realización de pruebas cutáneas para identificar alergias (Kelso et al., 2009).

Análisis de Sangre: Pruebas de laboratorio para detectar respuestas inmunitarias anormales o marcadores de inflamación (Kelso et al., 2009).

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Evaluación Temporal

Relación Temporal: Determinación del tiempo entre la administración de la vacuna y la aparición de los síntomas para establecer una relación causal (McNeil et al., 2014).

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Notificación y Vigilancia

Reportes de Reacciones Adversas: Uso de sistemas de vigilancia como VAERS en EE.UU. o sistemas de farmacovigilancia locales para reportar y analizar datos de reacciones adversas (Shimabukuro, 2015).

Análisis de Datos: Identificación de patrones y evaluación de la seguridad de las vacunas (Shimabukuro, 2015).

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Clasificación de Reacciones Adversas

Leves: Dolor en el sitio de inyección, fiebre leve, malestar general (Plotkin et al., 2018).

Moderadas: Fiebre alta, convulsiones febriles, hinchazón significativa en el sitio de inyección (Plotkin et al., 2018).

Graves: Anafilaxia, problemas neurológicos, hospitalización requerida (Plotkin et al., 2018).

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Manejo de Reacciones Adversas

Tratamiento Inmediato: Administración de antihistamínicos, corticosteroides o epinefrina en caso de reacciones alérgicas severas (Greenhawt et al., 2017).

Seguimiento: Monitoreo continuo del paciente para evaluar la evolución de los síntomas (Greenhawt et al., 2017).

Educación: Informar al paciente sobre posibles efectos secundarios y las acciones a tomar en caso de ocurrencia (Greenhawt et al., 2017).

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Hipersensibilidad tipo 1:

Reducir al mínimo el número de vacunas administradas simultáneamente. El tratamiento debe adaptarse al tipo y gravedad de los signos clínicos

1)     Antihistamínicos H1 para bloquear los receptores histamínicos en la fase inmediata.

2)     Glucocorticoides rápidamente solubles para bloquear las vías araquidónicas en la fase tardía y el shock.

3)     Epinefrina para relajar el músculo liso.

4)     Líquidos cristaloides intravenosos para combatir el shock hipotensor.

5)     Epinefrina y oxígeno suplementario a los pacientes con dificultad respiratoria y cianosis.

(Moore & HogenEsch, 2010)

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Vasculitis cutánea o reacciones granulomatosas:

Pentoxifilina oral: Inhibe la adhesión de plaquetas y leucocitos a las superficies endoteliales, efectos antiinflamatorios al inhibir la producción de TNF-a, mejora la flexibilidad de los eritrocitos y reduce la fragmentación de los eritrocitos, mejorando así la perfusión tisular. Existe mejoría en los signos clínicos de vasculopatía isquémica

(Moore & HogenEsch, 2010)

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Sarcomas asociados al sitio de vacunación:

Administración de la inyección en localizaciones de fácil extirpación de un nódulo, en caso de que aparezca. Evitar la zona interescapular. Es mejor administración vía oral, seguida por subcutánea. Evitar sustancias irritantes o vacunas con adyuvantes, y escoger las que cuentan con duración de inmunidad larga. Tratamientos:

1)     Extirpación radical agresiva para evitar la recidiva del sarcoma.

2)     Radioterapia pre o post cirugía.

3)     Quimioterapia (opción paliativa en gatos con sarcomas no operables).

4)     Inmunoterapia con IL-2 recombinante, en conjunto con la cirugía y la radioterapia.

(Moore & HogenEsch, 2010)

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Complicaciones neurológicas:

1)     Ciclofosfamida (fármaco inmunosupresor): Puede aliviar la gravedad de la polirradiculoneuropatía.

2)     AINE: Contra las quejas primarias de cojera con hinchazón de las articulaciones (o cerca de las articulaciones) y cambios radiográficos en los huesos.

3)     Glucocorticoides: Cuando la osteodistrofia hipertrófica se presenta poco después del estímulo inmunológico de una vacunación. Dosis antiinflamatorias: 0,5 a 1,0 mg/kg/día de prednisolona, pueden ser adecuadas en algunos casos; Terapia en pulsos en dosis altas: 1 dosis inmunosupresora de 2 a 4 mg/kg/día (con reducción reduce gradual en una semana hasta dosis fisiológicas) puede ser adecuada.  (Moore & HogenEsch, 2010)

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Blanco Gutiérrez, M. D. M., Orden Gutiérrez, J. A., de Simón, M. T. C., Domenech Gómez, A., Domínguez Bernal, G., Gibello, A., ... & Simarro Fernández, M. I. (2013). Manual gráfico: Inmunología y enfermedades infecciosas del perro y el gato. Servet.

Brunoco, L.L., & Knollman, B.C. (2022). Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica (14a ed.). McGraw-Hill Education.

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Greenhawt, M. et al. (2017). Management of Vaccine Allergic Reactions in Clinical Practice. Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, 5(3), 394- 403.

Halsey, N. (2012). Adverse effects of vaccines: practice parameter 2012 update. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 130(1), 25-43.

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Secretaria de Salud. (s.f.). Reacciones adversas de la vacuna antirrábica para perros y gatos. Obtenido de Vacunar es cuidar:

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Tizard, I. R. (2018). Inmunología veterinaria. Elsevier Health Sciences.