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·         El consumo de alcohol afecta a 76 millones de personas alrededor del mundo.

·         El estudio trata sobre como el trastorno por consumo de alcohol afecta a la ingesta de energía diaria.

·         La población de estudio inicial 23 personas y dos personas se excluyeron, población total 21 personas con AUD. Diferentes géneros, razas, nivel de educación y edades.

·         El cuestionario se completó dentro de las 2 semanas posteriores a la obtención del consentimiento del protocolo, después de la retirada aguda y la desintoxicación de los participantes que ingresaron con un nivel positivo de alcohol en sangre.

·          Los dietistas instruyeron a los participantes sobre cómo acceder al DHQ II en línea y a estimar el tamaño de las porciones de alimentos y bebidas.

·         La dependencia del alcohol y el AUD se diagnosticaron mediante la entrevista clínica estructurada para DSM-IV (SCID IV) o la entrevista clínica estructurada para DSM-5 (SCID 5).

·         Los equivalentes de bebidas alcohólicas se calcularon en base a los 14 g estándar de alcohol por bebida

·         Todos los datos fueron analizados en el Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales y se consideró significativo un P <.05.

·         Los 13 participantes evaluados (SCID IV) fueron diagnosticados con dependencia del alcohol. De los 8 participantes evaluados (SCID V),  7 fueron diagnosticados con AUD grave y 1 fue diagnosticado con AUD moderado

·         Los participantes del estudio AUD informaron que consumieron aproximadamente el 45% de la ingesta total de energía del alcohol.

·         Los participantes con educación superior (≥12 años de educación) informaron una ingesta total de energía más baja que los participantes con educación inferior (<12 años de educación).

·         La población estudiada informó una ingesta media total de energía de 6682.9kcal, que es considerada el doble con relación a estudios anteriormente realizados.

·          El alto nivel de ingesta absoluta también contradice las anécdotas frecuentes de los pacientes que dicen que durante el consumo de alcohol existe disminución en la ingesta calórica.

·         La ingesta estimada a través del DHQ II en este estudio es inexacta. Se pudieron producir errores de estimación de porciones, obtención de datos erróneos en la población de AUD debido a períodos episódicos de embriaguez y amnesia transitoria.

·         Finalmente, el DHQ II no ha sido validado en esta población de estudio, ni ningún otro cuestionario de frecuencia de alimentos.

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1.     El trastorno por consumo de alcohol (AUD) afecta la dieta alimenticia durante los periodos de consumo de sustancias alcohólicas

2.     Mundialmente afecta a 76 millones de personas y tiene con secuencias económicas, metabólicas, fisiológicas y psicológicas

3.     AUD se define como una enfermedad cerebral crónica caracterizada por la incapacidad para controlar o detener el consumo de alcohol a pesar de las consecuencias de salud, laborales y sociales

4.     Actualmente hay poca información sobre como AUD afecta la dieta nutricional

5.     Algunos de los estudios encontraron que al retirar la dieta a participantes que consumieron alcohol por encima de un determinado limite su consumo de energía promedio oscila 9024.9 y 12,296.8 kj al día

6.     Entre 24% y 51% de esta energía provenía de alcohol, el resto de carbohidratos, proteínas y grasas.

7.     Otro método es mediante entrevistas, donde se le pregunta al individuo que sufre de AUD sobre su dieta durante semanas o incluso meses. El estimado de 2578 y 4250 kcal/d. Donde entre el 24% y el 51% de la energía provenía del alcohol. Las entrevistas y datos son confirmados por amigos o familiares de los individuos.

8.     El cuestionario de historial de dieta (DHQ II) es un cuestionario alimenticio que consta de 8 preguntas de suplementos dietéticos y 134 alimentos que ayudan a examinar la dieta durante el periodo de 1 año. Nunca se ha utilizado para investigar las dietas de pacientes que sufren de AUD

9.     Puede ser una herramienta uy útil para ayudar a pacientes adultos que sufren de AUD y determinar su dieta un año antes de entrar a rehabilitación

10.  Métodos y materiales: Se recolecto información por un año, los participantes eran hombres y mujeres con una edad mínima de 18 años que buscaban tratamiento para AUD. Sus dietas fueron registradas utilizando el DHQ II que se puede encontrar en internet. Datos adicionales como edad, sexo, altura, peso y educación fueron obtenidos de los registros médicos de cada individuo. La data fue presentada como medidas ± SEMs

11.  Resultados: Al realizar el DHG II, el consumo de energía total de la población fue de 27,961.7± 3205.8 kj, donde 14,109.3 ± 1664.0 kj provino de consumo no alcohólico mientras que 13,852.0 ± 2,020.0 kj sí.

12.  Consumo de alcohol fue de 4,723.0 ± 75.8 g, carbohidratos fue de 514.3 ± 66.8 g, grasas fue de 101.2 ±13.6 y proteínas fue de 122.8 ±17.0.

13.  Los resultados mostraron que los individuos con AUD consumen un estimado de energía de 6682.2 kcal al día, tres veces mayor al ciudadano común (2141 kcal) y se encontró un sobreconsumo de micronutrientes.

14.  . Es posible que los datos recolectados sean incorrectos ya que el periodo de tiempo es bastante largo (1 año), problemas con memoria a largo plazo afectan puede causar alteraciones erróneas en la información entregada.

15.  Individuos con menos años de educación pudieron haber tenido problemas manejando el cuestionario online.

16.  Es mejor cambiar el periodo de 1 año por 1 mes

17. Es preferible utilizar varios métodos para medir la dieta de individuos que sufren de AUD, se deben hacer más investigaciones para encontrar la mejor manera de hacer las mediciones

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-En este artículo se nos presenta a el AUD, el cual es un trastorno de la ingesta de alcohol, el cual esta considerado como un problema de salud pública y tiene efectos psicológicos y metabólicos en 76 millones de personas alrededor del mundo. -Se realizo un estudio planteándose como objetivo conocer la viabilidad y utilidad del uso del cuestionario DHQ II, para lograr cuantificar el promedio de ingesta dietética en individuos que presenten AUD en un año previo a su admisión a rehabilitación. -Los datos obtenidos son útiles para la orientación clínica de otras investigaciones y el tratamiento de dicho trastorno, pues la información obtenida indicaba que el promedio de ingesta energética era de 27961,7 +/- 3205,8 kj diarios y el promedio del consumo de alcohol diario era de 22 bebidas, además los pacientes de este estudio constaban de un promedio de 45% de la energía total proveniente del alcohol, 31% provenía de carbohidratos, 16% proveniente de grasas y un 8% proveniente de proteína, por ultimo 6682,9 kcal fue el promedio de ingesta de energía del estudio siendo casi el doble de los datos basados en adultos no alcohólicos. -La ingesta excesiva de alcohol termina afectando la función pancrática exocrina y de igual manera afecta a la absorción de nutrientes los cuales empiezan a mostrarse en heces, orina o vomito (síndromes de malabsorción). -Durante el estudio existieron factores que influían en el DHQ II (cuestionario de historia dietética) como el tiempo y la educación a los que los pacientes fueron expuestos, por lo cual seria adecuado realizar un estudio con un periodo de tiempo más largo y tomando en cuenta los estados de sobriedad y ebriedad. -Esta investigación al ser una de las primeras en su tipo colabora con sus resultados los cuales sirven como un precedente para las futuras investigaciones. -En futuros estudios de AUD deberían utilizarse métodos mejorados además del cuestionario DHQ II.

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-En este artículo se nos presenta a el AUD, el cual es un trastorno de la ingesta de alcohol, el cual esta considerado como un problema de salud pública y tiene efectos psicológicos y metabólicos en 76 millones de personas alrededor del mundo. -Se realizo un estudio planteándose como objetivo conocer la viabilidad y utilidad del uso del cuestionario DHQ II, para lograr cuantificar el promedio de ingesta dietética en individuos que presenten AUD en un año previo a su admisión a rehabilitación. -Los datos obtenidos son útiles para la orientación clínica de otras investigaciones y el tratamiento de dicho trastorno, pues la información obtenida indicaba que el promedio de ingesta energética era de 27961,7 +/- 3205,8 kj diarios y el promedio del consumo de alcohol diario era de 22 bebidas, además los pacientes de este estudio constaban de un promedio de 45% de la energía total proveniente del alcohol, 31% provenía de carbohidratos, 16% proveniente de grasas y un 8% proveniente de proteína, por ultimo 6682,9 kcal fue el promedio de ingesta de energía del estudio siendo casi el doble de los datos basados en adultos no alcohólicos. -La ingesta excesiva de alcohol termina afectando la función pancrática exocrina y de igual manera afecta a la absorción de nutrientes los cuales empiezan a mostrarse en heces, orina o vomito (síndromes de malabsorción). -Durante el estudio existieron factores que influían en el DHQ II (cuestionario de historia dietética) como el tiempo y la educación a los que los pacientes fueron expuestos, por lo cual seria adecuado realizar un estudio con un periodo de tiempo más largo y tomando en cuenta los estados de sobriedad y ebriedad. -Esta investigación al ser una de las primeras en su tipo colabora con sus resultados los cuales sirven como un precedente para las futuras investigaciones. -En futuros estudios de AUD deberían utilizarse métodos mejorados además del cuestionario DHQ II.

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·          Debido a que existen mínimos avances e investigación acerca de la población con desórdenes relacionados al abuso de alcohol, este estudio plantea valorar el efecto del consumo prolongado de alcohol en la dieta de los participantes.

·         El desorden por uso de alcohol, que será referido como AUD es un problema que aqueja a cerca de 76 millones de personas en todo el mundo, con 16 millones de ellos en EE. UU.

·         El NIAAA define al trastorno (AUD) como una enfermedad mental que caracterizada  por la inhabilidad de controlar y detener el uso de alcohol.

·         Estudios previos reportan un consumo energético de 9024.9 – 12 296 kj o 2578 – 4250 kcal al día en los pacientes , con un rango de 24-51% de energía aportada por el alcohol,32% de carbohidratos,7-14% de proteínas y13-17% de grasa.

·         El cuestionario utilizado (DHQ II ) se asemeja a uno de frecuencia de consumo de alimentos con 134 alimentos y 8 suplementos nutricionales listados. A diferencia del FFQ , este se concentra en la ingesta dietética en períodos prolongados como 1 año e incluye estimaciones del tamaño de porciones.

·         Ya en practica , el DHQ II fue usado en formato digital, sin que los pacientes tengan contacto con un profesional de salud, y no requería ser completado inmediatamente , sino que los sujetos podían regresar a terminarlo.

·         Dado que el estudio se enfoca en la flora bacteriana de los pacientes con AUD , ciertos sujetos fueron excluidos , como aquellos con cirugías intestinales o que se encontraban tomando antibióticos. De este modo , la demografía se reduce a hombres y mujeres , de diferentes razas y  con < 12> años de escolarización .

·         El estudio obtuvo información como peso , talla y diagnostico de los récords médicos previos del paciente.

·         Además, se asume que cada bebida contiene 14 g de alcohol por “porción”

·         En promedio, la ingesta energética fue de 27961.7 ± 3205.8 kj/día , descartando ingesta extrema de alcohol ( > 50 bebidas al día) la ingesta promedio descendió a 21 443 kj/día con un promedio de 22 tragos diarios.

·         El análisis de los resultados muestra ingestas mayores de energía (aproximadamente el doble de estudios anteriores), con una distribución similar de macronutrientes ingeridos.

·         Sin embargo, los sujetos reportaron altos niveles de ingesta de micronutrientes, contradiciendo los resultados esperados y el conocimiento previo que sugiere desnutrición por no comer en los períodos de abuso de alcohol.

·         Las posibles explicaciones para la elevada ingesta de micro y macronutrientes y la presencia de malnutrición consisten en: malabsorción y alteraciones metabólicas, energía del alcohol incapaz de ser procesada y en la inefectividad del método utilizado. El ultimo se debe a la complejidad del cuestionario , el uso de tecnología para las personas con niveles menores de escolaridad y la falta de acompañamiento y guía por parte de un nutricionista.

·         Otro de los factores influyentes fueron la incapacidad de controlar los períodos de ebriedad de los pacientes , o de sus hábitos alimenticios , por lo que se sugiere aplicar el DHQ II en períodos de tiempo reducidos , como un mes , y se enfatiza la importancia de utilizar un método adecuado para la cuantificación de la ingesta alimenticia de pacientes con AUD en períodos de ingesta recurrente de alcohol.

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•El trastorno por consumo de alcohol afecta a 76 millones de personas aprox.      •El AUD se lo considera una enfermedad cerebral crónica que no puede detener o controlar el consumo de alcohol a pesar de las consecuencias que acarrea.
•El AUD afecta la ingesta nutricional, además se debe tener en cuenta la ingesta dietética aguda y crónica para analizar el microbioma intestinal.                                    •No se han analizado la ingesta en los periodos de embriaguez y amnesia transitoria, tener todos los datos en este estudio pueden ayudarnos para su tratamiento
•Las personas que tuvieron algún trastorno gastrointestinal, operaciones en los últimos meses o tomaban medicamentos que afectaban el microbioma eran excluidos. Incluidas las personas con sobrepeso para no involucrar sus distintos hábitos alimenticios.
•Se utilizaron 23 personas, aunque se excluyeron 2 antes de terminar el estudio. Teniendo el 67% hombre y el resto mujeres.
•La ingesta de alcohol en promedio mostró el consumo de 3 bebidas alcohólicas por día.
•El abuso de alcohol afecta sobre la función pancreática exocrina, interfiere en mantener una absorción adecuada de nutrientes.
•El DHQ II puede ser afectado por algunos factores: tiempo, ya que no pueden recordar la ingesta nutricional los pacientes; educación con respecto a la tecnología por el test en línea tomado previamente y la pérdida de memoria a largo plazo.
•Al concluir el estudio se consideran que las cantidades nutricionales son inexactas, se desea el estudio hacerlo al tiempo reducido de un mes y dando más conocimientos a los participantes en relación a tecnología.

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Investigar AUD: DHQ II no es el método más apropiado

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Investigar AUD: DHQ II no es el método más apropiado

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El desorden de uso de alcohol (AUD) es una enfermedad cerebral crónica, es decir, con recaídas, donde el individuo es incapaz de controlar o detener el uso de alcohol a pesar de las consecuencias negativas que le trae en el ámbito social, profesional y de salud.

El AUD es de alta prevalencia en la sociedad, y es considerado un problema de salud pública.

El DHQ II es un cuestionario que consiste en 134 preguntas sobre alimentos y 8 sobre suplementos dietarios, analizando la ingesta alimenticia dentro de un periodo de 1 año.

El presente estudio busca encontrar cómo afecta el AUD a la ingesta nutricional de un individuo con esta condición. Asimismo, se busca evaluar qué tan efectivo es utilizar el método DHQ II para cuantificar la ingesta dietética promedio en pacientes un año antes de ser sometidos a rehabilitación. En el análisis se tomó en cuenta también el tamaño de las porciones consumidas.

Los participantes incluyeron hombres y mujeres de al menos 18 años, internos del Centro Clínico del Instituto Nacional de Salud. De los 53 candidatos principales, 21 de ellos concluyeron con todo el procedimiento del estudio.

Trece de los participantes fueron diagnosticados con dependencia al alcohol, siete con AUD severo y uno con AUD moderado.

Se obtuvo que el consumo de energía promedio fue de 27961.7kJ, considerando las bebidas alcohólicas.

Se obtuvo que la ingesta estimada de alcohol promedio fue de 22 bebidas por día.

Los participantes obtuvieron la mayor parte de su energía provenía del alcohol (un 45%), disminuyendo los porcentajes calóricos provenientes de grasas, proteínas y carbohidratos.

(ver imagen insertada)

Debido a los altos valores calóricos ingeridos por los participantes, se encontró que la ingesta de micronutrientes también fue mayor al promedio consumido por cualquier individuo sin AUD. Esto fue sorprendente ya que los pacientes con AUD suelen indicar malnutrición o déficit nutricionales durante sus periodos de uso de alcohol. Se sugiere que esta alta ingesta de micronutrientes se puede deber a la absorción ineficiente de los mismos debido a alteraciones metabólicas como en la función exocrina del páncreas, ya que el abuso de alcohol ocasiona una pérdida de nutrientes por la orina.

Se considera que también pudo existir una falta de precisión por parte de la metodología usada DHQ II: malinterpretación de las preguntas, dudas, errores al medir porciones, etc. Además, debido a que la prueba se realizó en el periodo de 1 año, esto requería mayor recuperación de la memoria, lo que en pacientes con AUD podía haberse visto complicado debido a los efectos del alcohol.

En conclusión, se encontraron muchas fallas en la metodología utilizada en esta investigación, lo que afecta a los resultados obtenidos y les resta credibilidad.

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Lluvias de Ideas

1.     Las personas con AUD, presentan una enfermedad crónica recurrente caracterizada por una dependencia hacia al alcohol pese a consecuencias sociales, económicas o de salud.

2.     Existen diagnósticos clínicos como los DSM, que son diagnósticos de los desordenes mentales; dicho esto, por ellos se evalúa la dependencia al alcohol y el trastorno. Por esta razón los resultados en el artículo se diferenciaron entre las personas que presentaron una dependencia al alcohol (en total 13), 8 personas con AUD elevado y una persona con AUD moderado. Las 2 personas que completaban el examen salieron de la prueba.

3.     Muchos de los exámenes realizados para valorar la ingesta alimenticia son utilizados exclusivamente en personas sin AUD en un tiempo de 24h. Muchos de los exámenes de dieta para valorar a personas con AUD, no demuestran resultados de energía total en un tiempo crónico o en los períodos de consumo de alcohol; por lo que no se diagnostica al paciente con los niveles reales de energía que se han ido produciendo tiempo atrás. El DHQ II es un examen de FFQ (Cuestionario de frecuencia alimenticia) que consiste en un cuestionario de productos alimenticios y suplementos, en un período de 1 año. Dicho sistema podría valorar diagnósticos de trastornos crónicos relacionados a la dieta y la influencia de tasas elevados de alcohol en el microbioma.

4.     El período de embriaguez y la amnesia son factores que dificultan la credibilidad de los resultados en el examen de DHQ II, ya que las proporciones de calorías asumidas por los pacientes mediante el cuestionario no se ven reflejadas por los resultados en energía total, distribuidos en grasas, carbohidratos, proteínas y en este caso el alcohol elevado consumido por pacientes ADG.

5.     Para la realización de un diagnóstico de dieta; es necesario la edad, el género, la raza, el IMC, el peso, altura y según el artículo los niveles de educación; que por los cuales se verificó los porcentajes de personas asociadas a un mayor consumo de alcohol, de acuerdo con sus niveles de energía obtenida.

6.     La energía obtenida por ingesta de alcohol no se metaboliza de una manera igual a la obtenida en la ingesta de macromoléculas; por lo que se genera: una inestabilidad energética, descompensación en los nutrientes y reducción del peso en el individuo.

7.     El consumo excesivo de alcohol conduce a una mayor excreción de nutrientes por medio de las heces y la orina; además la función pancreática exocrina se ve afectada, por lo que no existe una absorción de nutrientes adecuada.

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Los Adultos Con Trastorno Por Consumo De Alcohol ...

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Los Adultos Con Trastorno Por Consumo De Alcohol ...

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1. Aun en la actualidad es comun observar casos de alcoholismo, esta en considerada una enfermedad mental en la que la capacidad de controlar parte de esa ansiedad se encuentra  deteriorada.
2.En el estudio se evaluo a 23 personas mayores a los 18 años, la mayoria ingresados en un hospital para su diagnostico y tratamiento de de un IMC menor a 30 kg/m2 debido en su mayoria al consumo de alcohol.
3. Debido al consumo excesivo de esta  sustancia ya que, hace que el cuerpo excrete nutrientes a través de orina, heces, emesis provocando alteraciones metabólicas
4. A traves de todos los resultados obtenidos se llega a la conclusion de que por medio de este estudio se reconoce un nuevo escenario de analisis, en cuanto a la ingesta nutricional de personas alcoholicas.Sin embargo, el sistema empleado para el mismo no es confiable ya que presento multiples errores, aun asi aporta informacion para proximos estudios

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1- Es una enfermedad mental crónica, en la que aquel que la padece, es carente de controlar o detener el consumo excesivo de alcohol, incluso sabiendo cuales son sus consecuencias.
2-  afecta a una gran porción de la población mundial, casi 76 millones de personas, de las cuales 16 millones se concentran en Estados Unidos
3-  los estudios de compilación de datos sobre la cuantificación de la dieta se han hecho, pero ninguno con las características de este estudio, siendo el primero para personas con AUD durante la ingesta activa de alcohol desde una año atrás.
4- La obtención de estos datos es muy útil para otras investigaciones, para orientación clínica, y para el tratamiento de este trastorno.
5-  Para este estudio intentaron 53 personas, que fueron seleccionadas siempre que sean adultos, con IMC menor a 30, sin cirugías gastrointestinales, sin consumo de antibioticos, inmunosupresores, entre otros.
6- Se recopiló los datos de las 21 personas participantes: sexo, IMC, altura, peso, nivel de educación.
7- la ingesta de micro-nutrientes informada en este estudio excede los niveles informados en otros estudios comparables que analizan las poblaciones de AUD
8-  Los resultados obtenidos contradicen la declaración de los pacientes de casi no comer durante la embriaguez.
9-  Se produce una mala absorción sustancial en las poblaciones de AUD; el abuso de alcohol conduce a una mayor excreción de nutrientes a través de la orina, las heces y la emesis, y las alteraciones metabólicas como los efectos sobre la función pancreática exocrina interfieren con la capacidad del individuo para mantener una absorción adecuada de nutrientes
10- Aunque el DHQ II fue diseñado para ser utilizado en grandes estudios basados ​​en la población, no se identificó ninguna herramienta validada alternativa capaz de cuantificar la ingesta dietética a largo plazo de forma retrospectiva.
11- los participantes con más educación reportaron ingestas de energía que eran más plausibles fisiológicamente.
12- hubo problemas por los pacientes por completar,debido a la cantidad de preguntas en el cuestionario y la cantidad de tiempo que tardó en completarse.
13- siendo el primer tipo de investigación en este tipo, los resultados obtenidos no se descartan sino que sirven como prescedentes para futuros estudios.

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1.- El trastorno por consumo de alcohol (AUD) es un problema que afecta a las personas en su vida social.
2.-Dentro de este estudio se hizo un registro de la frecuencia alimentaria , denominado cuestionario de historial de dieta II (DHQ II).
3.-Los resultados obtenidos mediante el método, estaban sujetos a condicionamientos tales como factores de: educación, raza, edad y el tiempo.
4.- Estas personas tenían la presencia de alteraciones metabólicas debido a que interfieren con la capacidad del individuo para mantener una absorción adecuada de nutrientes.
5.- Las personas con AUD presentaban pérdida de peso debido a que el cuerpo no procesa ni usa la energía del etanol de la misma manera que se usan otros macronutrientes .

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El trastorno por consumo de alcohol es un problema de importancia de salud pública, que afecta a 76 millones de personas a nivel mundial. Es considerada como una enfermedad cerebral recurrente crónica que se caracteriza por no poder controlar el consumo del alcohol y que además se suman consecuencias sociales, de salud y laborales. Existen varias investigaciones que afirman que esta condición afecta a la nutrición de quien lo padece. Los estudios de ingesta alimentaria utiliza entrevistas de historia de la dieta que la exploran durante semanas o meses. Este estudio se realizó a hombres y mujeres de al menos 18 años y se encontró que existe un 46% de energía que es proveniente del alcohol. Esto conduce a una mayor excreción de nutrientes, orina, heces y alteraciones en el metabolismo que afecta a la función pancreática. Además se cree que el alcohol no se procesa pero es utilizado con el cuerpo con la misma finalidad que algunos macronutrientes. 

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El trastorno por consumo de alcohol es un problema de importancia de salud pública, que afecta a 76 millones de personas a nivel mundial. Es considerada como una enfermedad cerebral recurrente crónica que se caracteriza por no poder controlar el consumo del alcohol y que además se suman consecuencias sociales, de salud y laborales. Existen varias investigaciones que afirman que esta condición afecta a la nutrición de quien lo padece. Los estudios de ingesta alimentaria utiliza entrevistas de historia de la dieta que la exploran durante semanas o meses. Este estudio se realizó a hombres y mujeres de al menos 18 años y se encontró que existe un 46% de energía que es proveniente del alcohol. Esto conduce a una mayor excreción de nutrientes, orina, heces y alteraciones en el metabolismo que afecta a la función pancreática. Además se cree que el alcohol no se procesa pero es utilizado con el cuerpo con la misma finalidad que algunos macronutrientes. 

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19 de octubre de 2019 Saskia Minda 00205321

·         Se realizaron investigaciones sobre los trastornos por consumo de alcohol (AUD)  y como estos afectan en la nutrición.
·         El AUD es considerada una enfermedad crónica  ya que afecta a más de 76 millones de personas  alrededor de todo el mundo
·          Es difícil el estudio en pacientes no hospitalizados que padecen AUD ya que estos padecen periodos de embriaguez y amnesia
·         Dichos estudios hacen estos análisis en un rango de 24 a 48 horas y la energía que ingresa al cuerpo producida por el alcohol  tiene un rango de 24% a 51%, 23% a 39% energía de carbohidratos, 8% a 13 % energía proteínas.
·          Los participantes debían llenar un cuestionario en línea  ( DHQII) en el cual se lleva un registro de la cantidad de alimentos y bebidas que consumen.
·         Se utilizaron diferentes variables como edad, sexo, raza, , altura dichos datos sirvieron para calcular el índice de masa corporal en relación a las bebidas alcohólicas, con una base estándar de 14 g alcohol por bebida.
·          Según el análisis de los estudios se observó que el exceso de  alcohol genera una mayor expulsión de nutrientes a través de orina, heces y produce alteraciones en las funciones metabólicas, como las funciones pancreáticas exocrinas que interfieren el la capacidad de la persona para absorber nutrientes. Además se cree que la energía producida por el etanol no es utilizada ni procesada por el cuerpo de la misma  manera que otros macronutrientes.
·         Se piensa que el estudio tiene muchos errores  ya que no se tuvo mucha interacción con los pacientes, y además se observó que los pacientes con mayor años de estudio contestaban de mejor manera los cuestionarios, a diferencia de los pacientes que no tenían un buen nivel de estudio. Esto se debe  a que las personas con un mayor nivel académico tienen más conocimientos sobre dietas balanceadas, y se les hace mas fácil llenar las encuestas.

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·       El consumo de alcohol afecta la detección de alimentos.

·       El problema de AUD afecta a más de 70 millones de seres alrededor del mundo.

·       Este problema es más frecuente en hombres.

·       El estudio se realizó en pacientes alcohólicos y con operaciones gastrointestinales.

·       El DHQ debe ser mejor investigado debido a que pacientes con problemas alcohólicos suelen perder la memoria y pueden verse afectados.

·       Personas obesas no fueron incluidas en el proyecto

·       No hay buena recepción de nutrientes debido a que el alcohol los elimina por heces y orina.

·       El etanol no tiene el mismo efecto que el consumo de macronutrientes.

·       Al disminuir el consumo de alcohol aumenta la ingesta de macronutrientes.

·       Es mejor que el cuestionario de DHQ II no sea utilizando para pacientes AUD

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Los datos del artículo son interesantes porque nos da una perspectiva diferente del consumo del alcohol. Lo que más me gusto del artículo fue la forma como se escogió a los participantes a través de los cuestionarios. El propósito del estudio fue revelar el tipo de dieta de las personas que sufren de alcoholismo.  Creo que la población que se utilizó es demasiado pequeña para tomar los resultados como definitivos. Adicionalmente, es importante considerar sesgos adicionales que pudieron existir en el estudio. Muchas personas que intervinieron pudieron haber abandonado el estudio antes de concluirse. En este tipo de estudios en los cuales se hacen una intervención es necesario tener en cuenta la randomizacion porque puede sesgar los resultados del estudio. 

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Los datos del artículo son interesantes porque nos da una perspectiva diferente del consumo del alcohol. Lo que más me gusto del artículo fue la forma como se escogió a los participantes a través de los cuestionarios. El propósito del estudio fue revelar el tipo de dieta de las personas que sufren de alcoholismo.  Creo que la población que se utilizó es demasiado pequeña para tomar los resultados como definitivos. Adicionalmente, es importante considerar sesgos adicionales que pudieron existir en el estudio. Muchas personas que intervinieron pudieron haber abandonado el estudio antes de concluirse. En este tipo de estudios en los cuales se hacen una intervención es necesario tener en cuenta la randomizacion porque puede sesgar los resultados del estudio. 

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1. A pesar de tener mucha energía disponible para las personas con AUD, dicha energía, sin embargo, es de mala calidad y no está disponible para realizar un correcto metabolismo lo cual desencadena en desnutrición y enfermedades como el Beri Beri.

2. Es muy indispensable conocer los hábitos que tienen estas personas para poder llegar a entender cómo actúan, como se comportan y como es su predisposición de tomar bebidas alcohólicas versus las ganas de tener una buena comida llena de todos los componentes necesarios para un correcto metabolismo.
3. En el Ecuador existen muchas personas con problemas de alcohol, sin embargo no se tiene un registro oficial de cuentas personas padecen esta enfermedad y ademas seria una buena idea tener un estudio parecido a este, donde se logre verificar cuántas calorías y como funcionan las mismas dentro de na persona.

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1.     Los valores que fueron calculados se encuentran en kilo Jules por día, mientras en muchos países como el Ecuador la energía calórica se valora en kilo calorías. Es muy importante destacar este tema para poder tener una idea más claro sobre los valores que entrega el artículo.

2.     Es muy interesante como en el articulo mencionan que el DHQ II es un test que tarda mucho tiempo para realizarlo y que quizás existan errores debido a la dificultad y el tiempo que lleva. Otro aspecto a tomar es que quizás las personas con AUD puedan mentir sobre su ingesta alimentaria, debido a que un signo de alcoholismo es mentir y en ocasiones confabular situaciones irreales.

3.     Los grandes aportes energéticos, son menos considerables sobre todo pareciera que las personas alcohólicas no tienen energía ya que su adicción muchas veces no les permite ingerir alimentos y les obliga a ingerir alcohol. Sin embargo, en este artículo se observó cómo existe un gran aporte energético, lo que pareciera muy contradictorio.