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A fototerapia com LED pode acelerar o processo de cicatrização de queimaduras?

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1. Queimaduras que demoram a cicatrizar tem maior risco de infeccionar

2. Altos custos para o governo que arcam com o tratamento das sequelas físicas e psicológicas

3. Estudos prévios com animais demonstram bons resultados

4. O LED é um tratamento de baixo custo, não invasivo, não térmico e que não faz necessidade de contato com a pele [diminui risco de infecção]

5. A fototerapia é capaz de acelerar o processo inflamatório e influenciar positivamente na formação e na qualidade do tecido cicatricial de granulação, acelerando a taxa de repitelização e, consequentemente,  diminuindo o tempo para cicatrização.

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Espera-se que a taxa de reepitelização aumente e ocorra a diminuição do tempo de cicatrização da queimadura devido a aceleração metabólica desencadeada pela luz LED vermelha.

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A fotobioestimulação com LED Infravermelho acelera a cicatrização de queimaduras?

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1- Uma estimativa do governo apontou que ocorrem cerca de 1.000.000 acidentes por queimaduras por ano no Brasil, sendo que destes 2500 vão a óbito, porém os cuidados com queimados graves tem melhorado progressivamente, diminuindo assim a taxa de mortalidade e aumentando a necessidade de tratamento reabilitador, com o atual avanço do tratamento, cerca de 97% dos pacientes admitidos em centros de queimadura sobreviverão, no entanto as queimaduras são importante causa de morbidade e prejuízos psicossociais associados, com cicatrizes causando contraturas, prurido e desfiguração.
2- A demora na cicatrização e suas sequelas elevam os gastos do governo com o tratamento e com auxílio invalidez.
3- Algumas pesquisas mostram que a luz é capaz de acelerar o processo inflamatório e influenciar positivamente na formação e qualidade do tecido de granulação, com consequente aumento da síntese de colágeno e cicatrização .
4- O LED surge como uma opção de fototerapia alternativa ao laser, com os mesmos efeitos fisiológicos e menor custo, além de facilitar o tratamento por não necessitar de contato direto com a ferida e alcançar áreas lesionadas mais extensas.

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H0: O LED infravermelho não promoverá aumento na taxa de reepitelização, diminuição do tempo de cicatrização de feridas por queimaduras, diminuição da dor e alteração da temperatura quando comparado à simulação da fototerapia.

H1: O LED infravermelho promoverá aumento na taxa de reepitelização, diminuição do tempo de cicatrização de feridas por queimaduras, diminuição da dor e alteração da temperatura quando comparado à simulação da fototerapia.

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O treinamento muscular inspiratório tem influência na capacidade funcional de pacientes com bronquiectasia?

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A bronquiectasia é uma doença incapacitante com uma prevalência variável;
Os indivíduos acometidos adotam um estilo de vida sedentário devido aos sintomas respiratórios, como a dispneia;
Buscar alternativas para a implementação de hábitos saudáveis como o exercício físico é crucial na reabilitação desses pacientes;
O treinamento muscular inspiratório (TMI) é um recurso fisioterapeutico de fácil aplicação, o que facilita na regularidade necessária para o treinamento e que vem sendo utilizado no tratamento de outras doenças incapacitantes como a DPOC.

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O TMI pode aumentar a força e a resistência dos músculos inspiratórios, o que levaria a diminuição da dispneia e melhora na capacidade funcional desses pacientes.

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O tipo de solado do tênis de corrida reduz o risco de lesão em atletas amadores de corrida de rua quando comparado a treinamento preventivo específico?

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Grandes marcas tem criado propagandas exaltando seus tênis e suas tecnologias embarcadas nos solados afirmando que ajudam a reduzir lesões e a aumentar performance. Isso tem levado atletas amadores a buscarem calçados cada vez mais caros e negligenciado o treinamento preventivo específico acompanhado de um profissional. Saber se o tipo de solado influencia a incidência de lesões pode auxiliar atletas a escolherem de forma consciente seu tênis, auxiliar profissionais a recomendarem ou não tênis aos seus pacientes.

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1- O tipo de solado sozinho não influencia a incidência de lesão;
2- O tipo de solado associado a um treinamento preventivo específico potencializa o efeito deste na prevenção de lesões.

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A cirurgia cesariana tem influência negativa nos desfechos maternos e fetais?

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A taxas de cesariana têm aumentado constantemente em todo o mundo, sem benefícios significativos para a saúde das mulheres ou seus bebês. A quantidade exacerbada de realização desse procedimento despertou a atenção das corporações de saúde em todo o mundo, resultando na determinação de um limite máximo de 15%, definido pela OMS. De acordo com os dados do Ministério da Saúde, o índice de realização de partos cesárea no Brasil é de 56%, sendo o segundo país que apresenta maiores números de realização de partos dessa natureza no mundo.

Tal processo cirúrgico surgiu como uma necessidade médica e tornou-se uma importante agente na diminuição das taxas de mortalidade e sequelas neonatais e maternas, principalmente nos casos de partos distócicos. No entanto, vale ressaltar que apesar de existir uma contribuição clara desta intervenção, torna-se preciso que haja uma análise criteriosa para sua realização, visto que é um procedimento cirúrgico que pode trazer riscos adicionais, tendo uma maior predisposição de complicações em comparação ao parto vaginal.

Desta forma, as estratégias e medidas que têm em vista a diminuição dessa incidência são consideradas de grande valia para o contexto da Saúde Pública, entre elas a classificação de Robson, uma ferramenta de grande importância para esse levantamento, visto que, por tratar-se de um instrumento de monitoramento aceito mundialmente, promoverá a melhor capacidade de controle e visualização do perfil dessas mulheres, promovendo um controle mais fidedigno da realidade de taxas de cesáreas realizadas.

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H0: Não há uma maior prevalência
de desfechos negativos com a realização de cirurgias cesarianas quando comparados
aos partos vaginais

H1: Há uma maior prevalência de desfechos negativos com a realização de cirurgias cesarianas quando comparados aos partos vaginais

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O medo pode aumentar a demanda de um produto e fazer com que ele se torne inacessível?

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Existiram muitos episódios nos quais o medo fez os produtos desaparecerem das prateleiras ou terem um grande aumento no seu preço, 1 desses episódios ocorreu durante a greve dos caminhoneiros, as pessoas ficaram com medo da gasolina acabar e começaram a abastecer todas de uma vez, o que levou ao aumento do preço da gasolina e dias depois ao seu esgotamento. Outro episódio em que isso aconteceu foi quando o álcool em gel acabou no começo da pandemia, as pessoas ficaram com medo do corona vírus e começaram a comprar álcool em gel todas de uma vez.

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O medo vai fazer a população começar a comprar determinado produto de forma descontrolada, o que vai fazer com que esse produto se torne inacessível.

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Existem benefícios quanto a prática da fisioterapia durante a gestação e esta propicia efeitos favoráveis durante o trabalho de parto?

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1. A fisioterapia atua na realidade materna durante a gestação promovendo uma abordagem integral, desenvolvendo o bem-estar no âmbito físico, psíquico e social da gestante, visando a promoção da saúde e a reabilitação, através de técnicas não invasivas e não-farmacológicas;

2. Técnicas fisioterápicas promovem uma diminuição dos efeitos advindos da gestação, tais como modificações estruturais, fisiológicas e biomecânicas;

3. A prática cinesiologica assistida pela fisioterapia possibilita a preparação materna, para o trabalho de parto, visando principalmente assegurar  a saúde da puérpera e do bebê durante toda a gestação, como também a diminuição da dor e dos índices de complicações durante a parição.

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H1: A fisioterapia afeta a gestante num âmbito biopsicossocial, auxiliando no desfecho de parto vaginal e redução da dor durante a parição.

H2: A fisioterapia apresenta melhoras apenas biomecânicas durante a gestação.

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Descritores: Gestation and childbirth or parturition and physiotherapy
Base de Dados: PubMed
Filtro: Texto completo grátis; Publicado nos últimos 5 anos.
115 Resultados

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Cesárea (cesarean section)
Parto normal (natural childbirth)
Desfechos (outcome)
Saúde materno-infantil (maternal and child health)

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Cesarean Section OR Natural Childbirth AND outcome AND Maternal and Child Health

Base de dados: PubMed
Filtros:
- Disponibilidade de texto: texto completo grátis
- Data de publicação: 5 anos (2016-2021)

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Descritores: bronchiectasis AND exercise
Base de dados: PubMED
Filtros: Texto completo grátis; nos últimos 10 anos.
118 resultados.

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Descritores:

Running

Shoes

Injur*

Base de dados:

PubMed

Filtros

Ensaios clínicos

Revisões

Publicado nos últimos 10 anos

Total de resultados

72 resultados

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Descritores: (Low-Level Light Therapy) AND (Wound Healing) AND Burns AND Infrared.

Bases de dados: PubMED

Filtros: Texto completo; nos últimos 10 anos

Resultado: 7 artigos

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Descritores: burns OR (thermal injury) AND (low level light therapy) OR (light emitting diode)
Base de dados: PubMed

Filtros: Texto nos últimos 10 anos

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Descritores: Medo e demanda.

Filtros: Revistas científicas; economics, econometric and finances.

Base de dados: Elsevier.

Resultados: 7 revistas científicas

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Tipo de estudo: estudo observacional do tipo transversal, onde as informações necessárias serão obtidas através do acesso aos prontuários das puérperas.

Critérios de inclusão: puérperas internadas na enfermaria da maternidade do HULW, maiores de 18 anos, que assinaram o TCLE e que conceberam os neonatos através de parto de natureza cirúrgica ou vaginal.

Critérios de exclusão: puérperas menores de 18 anos, gestas de partos natimortos e aquelas que se recusaram a assinar o TCLE.

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Tipo de estudo: Trata-se um ensaio clínico controlado aleatorizado, duplo cego, com grupos paralelos, segundo as diretrizes do CONSORT (Consolidated Standards of Reporting Trials).

Critérios de Inclusão: Para participação nesta pesquisa serão incluídos voluntários que tenham sofrido queimaduras de segundo grau, com idade acima de 18 anos, de ambos os sexos, com estado físico estável, sem doenças metabólicas pré-existentes (a exemplo de diabetes) e aptos para realização de  fisioterapia, em bom estado de saúde mental (avaliado por meio de escala Mini Mental) (FOLSTEIN; FOLSTEIN; MCHUGH, 1975), sem presença de infecção nos tecidos lesionados, que não estejam em uso de medicamentos que alterem o processo de cicatrização (corticoesteróides, quimioterapia, radioterapia, entre outros), e que aceitem participar da pesquisa, por meio da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.

Critério de Exclusão: Serão excluídos do estudo os participantes que desenvolvam doenças dermatológicas associadas ou processos infecciosos, bem como os que não completarem o procedimento terapêutico ou avaliativo.

Intervenção: Fototerapia infravermelha  (LED  com comprimento de onda de 858 nm).

Comparador: SHAM  - o pesquisador conectará a caneta de LED ao equipamento, que estará programado para emitir o mínimo de energia possível de forma a não ter resultado terapêutico.

Aspectos Éticos: Este projeto será submetido ao comitê de ética em pesquisa do Centro de Ciências da Saúde da UFPB. Todos os participantes serão antecipadamente informados sobre os procedimentos de avaliação e terapêutico, e deverão assinar duas versões originais do termo de consentimento livre e esclarecido (Anexo I), o qual uma cópia permanecerá com o paciente, de acordo com a resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde (CNS) e declaração de Helsink.

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Tipo de estudo: Ensaio clínico randomizado e controlado

Critérios de inclusão: Indivíduos voluntários, maiores de 18 anos, com diagnóstico de bronquiectasia baseado na sintomatologia e exames de imagem que comprovem a dilatação dos brônquios.

Critérios de exclusão: Indivíduos não devidamente diagnosticados com bronquiectasia, menores de idade, que sejam portadores de outras doenças respiratórias, que apresentem qualquer desordem que impossibilite a realização do treinamento muscular inspiratório.

Intervenção: Treino com o Powerbreathe, dispositivo de fortalecimento muscular inspiratório de carga linear. Protocolo: 3 séries de 2 minutos cada e 2 minutos de descanso entre cada uma das séries, por 12 sessões divididas entre 6 semanas. A carga será ajustada de acordo com a pressão inspiratória máxima (PIMáx) dos voluntários, a qual será avaliada previamente com o mesmo dispositivo através do software de feedback visual BreatheLink.

Controle: Utilização de um resistor de mola sem carga pré ajustada, onde não ocorrerá qualquer efeito de treinamento.

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Tipo de estudo: o estudo será do tipo coorte, no qual um grupo de atletas amadores de corrida de rua em João Pessoa serão acompanhados por um período de 2 anos. Nesse período serão documentadas todas as lesões decorrentes da prática esportiva. Os dados de idade, sexo e número de lesões (graduadas de acordo com o tempo de retorno à atividade esportiva) e o tipo de solado de sapato usado na prática da modalidade serão utilizados como dados de entrada em um modelo estatístico para verificar a relação das lesões com o solado do sapato e as demais variáveis.

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O objeto de coleta será às informações contidas nos prontuários e no cartão pré-natal das puérperas atendidas na Maternidade do Hospital Universitário Lauro Wanderley (HULW).

Inicialmente, a gestante receberá a explicação dos objetivos da pesquisa, sua metodologia, riscos e benefícios. Ocorrendo a concordância na participação, será solicitado o preenchimento do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.

O segundo momento consistirá na avaliação do prontuário e cartão pré-natal da mesma para a realização das coletas. Caso faltem informações pertinentes da pesquisa no prontuário da gestante, a mesma será abordada para tais esclarecimentos.

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Os testes utilizados para análise de dados serão parte do sistema computacional Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) para Windows 10. Será considerada diferença estatística significativa quando p< 0,05.

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1. Desenho do estudo: Ensaio clínico controlado aleatorizado e duplo cego com grupos paralelos.

2. Critério de inclusão da população: Homens e mulheres com idade superior a 18 anos, com queimaduras de segundo grau com estado físico estável, sem doença metabólica pré-existente e aptos para realização de fisioterapia, em EGB, sem presença de infecção nos tecidos lesionados.

3. Intervenção: LED infravermelho e LED vermelha

4. Comparador:  LED vermelho e curativo tradicional.

5. Desfecho: Tamanho da ferida.

6. Critérios de exclusão: Pacientes que desenvolvem doenças dermatológicas associadas ou processos infecciosos, bem como os que não completarem o procedimento terapêutico ou avaliativo e os que desistirem do estudo.

7. Randomização feita através do software online randomization.

8. Cegamento: Cegamento do paciente com óculos opacos e do avaliador

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Os dados serão coletados por meio de uma pesquisa qualiquantitativa através de um questionário que deverá ser respondido pelo participante trimestralmente. No questionário haverá as seguintes perguntas

1. Lesionou-se nos últimos três meses? (se positivo o participante deve responder às demais perguntas, se negativo a avaliação é finalizada nesse quesito).

2. Quantas vezes se lesionou no período? (visa quantificar o número de lesões)

3. Para cada lesão descreva o tempo necessário para retorno às atividades. (visa quantificar o grau da lesão em relação ao tempo de retorno à prática esportiva).

4. Como a lesão afetou sua vida social e laboral? (Pergunta qualitativa que visa identificar o impacto da lesão na vida do participante).

5. Qual modelo de sapatou utilizou durante esse período de treinamento? (identificar o tipo de solado usado no período que ocorreu a lesão).

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Para análise estatística dos dados será utilizado o R, "linguagem" de programação de alto nível utilizada para fins estatísticos. Através de uma análise de correlação busca-se identificar a relação entre as diferentes variáveis já citadas na metodologia.

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Procedimentos de Avaliação: Os voluntários serão submetidos inicialmente a uma anamnese padrão, buscando identificar se possuem diabetes ou outras doenças que interfiram no aspecto biofísico da pele, como também as características da queimadura.  Após isso, diariamente serão realizadas captação de imagem digital da área queimada e da temperatura cutânea pela imagem por infravermelho, bem como avaliação da presença e intensidade de dor e prurido antes dos procedimentos terapêuticos. Ao final do tratamento e com fechamento total da ferida serão realizadas as avaliações de restrição da mobilidade e qualidade da cicatriz utilizando o instrumento Adheremeter e a Escala de Vancouver.

Avaliação da taxa de reepitelização: O percentual de área de tecido cutâneo cicatrizado (taxa de reepitelização) e a quantidade em dias entre o início do tratamento e o processo de cicatrização total serão avaliados por meio de imagens digitais na região queimada. Estas imagens serão captadas diariamente antes do procedimento terapêutico, de forma a se criar um book de acompanhamento do processo de reepitelização.  Para captação das imagens será utilizada uma câmera digital (Sony Cyber-Shot Dsc- W800, 20.1 megapixels, Brasil) fixada perpendicularmente e a uma distância de 30 cm da área que vai ser tratada.

A avaliação da taxa de reepitelização será avaliada por meio do software Image J ® versão 1.36 b. Para tanto, será medida a área de crostas na borda da ferida que será avaliada por meio de análise da imagem digital da área objeto de interesse, de acordo com protocolo de Gabison et al. (2015), que permite medir uma área delimitada manualmente pelo examinador.

Avaliação da temperatura cutânea: A avaliação termográfica será realizada na Liga de Estudos em Fisioterapia Dermatofuncional da Universidade Federal da Paraíba, com controle da temperatura ambiente entre 22 e 24º C, monitorados por meio de termohidrômetro.
Os termogramas serão obtidos utilizando a câmera FlirOne (FLIR Systems, Inc., Wilsonville, OR) com resolução IR de 120 x 160 pixels, faixa de temperatura de -20 a 120°C e sensibilidade térmica de 0,1ºC. A câmera será fixada em um tripé de modo a formar um ângulo de 90º com a área a ser analisada.

Avaliação da dor e prurido local: A intensidade da dor na área tratada será avaliada diariamente, antes da terapia, até o fim do tratamento, por meio de Escala Visual Analógica (EVA) de avaliação de dor.
A intensidade do prurido será avaliada também diariamente, antes da terapia, até o fim do tratamento, por meio de Escala para Intensidade de Prurido traduzida e validada para o português (BRUSCKY et al, 2016), que será adaptada para o seu uso em queimaduras.

Avaliação da mobilidade da cicatriz na área queimada:  Após completa cicatrização da queimadura, o instrumento Adheremeter será posicionado pelo avaliador no centro do ponto mais aderido da pele na cicatriz, sem entrar em contato com a mesma, sendo a pele tracionada por centrifugação em 4 direções ortogonais, sentido caudal, rostral, lado direito e lado esquerdo.

Avaliação da qualidade da cicatrização: A escala de Vancouver, que analisa aspectos da cicatrização tais como a vascularização, pigmentação, flexibilidade e altura da cicatriz, apresentando escore de pontos variando de 0 (normal) a 13 (ruim) será utilizada para avaliar a qualidade do processo cicatricial.

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O instrumento do artigo em questão consiste numa tabela de coleta de informações que possui os seguintes pontos: Referências; Banco de dados; País/Ano; Metodologia; Resultados; Conclusão, cujo os artigos selecionados serão destrinchados mediante os critérios de inclusão e exclusão apontados na metodologia deste estudo.

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A análise dos dados coletados se dará através da discussão dos artigos, correlacionando-os ao objetivo da pesquisa, baseando-se nas premissas, critérios de inclusão e exclusão apontados na metodologia do presente estudo.

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ANÁLISE ESTATÍSTICA As variáveis-desfecho serão a taxa de reepitelização, presença e intensidade da dor e do prurido, temperatura cutânea local, mobilidade e qualidade da cicatriz. A variável independente será o grupo de tratamento.

Inicialmente, a fim de verificar a distribuição amostral, será realizado o teste de Shapiro-Wilk, e a homogeneidade das variâncias por meio do Levene. Após estes testes, serão realizados testes de comparação de médias por meio da ANOVA para Medidas Repetidas, seguido de post-hoc (Bonferroni), para os desfechos taxa de reepitleização, presença e intensidade da dor e do prurido e temperatura cutânea;  e ANOVA-two way seguido de post-hoc (Bonferroni) para os desfechos mobilidade e qualidade da cicatrização, em casos de distribuição normal. No caso de uma distribuição não normal serão realizados testes de Friedman, com post-hoc de Dunn, p<0,05 e Wilcoxon. Todos os testes serão realizados levando em consideração um nível de significância de 0,05.

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Inicialmente, a fim de verificar a distribuição amostral, será realizado o teste de Shapiro-Wilk, e a homogeneidade das variâncias por meio do Levene e o teste de esfericidade de Bartlett. Após estes testes, serão realizados testes de comparação de médias por meio da ANOVA para Medidas Repetidas, seguido de post-hoc (Bonferroni), para o desfecho da taxa de reepitelização, em casos de distribuição normal. No caso de uma distribuição não normal serão realizados testes de Friedman, com post-hoc de Dunn, e Wilcoxon. Todos os testes serão realizados levando em consideração um nível de significância de 0,05.

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Tipo de estudo: O presente estudo trata-se de uma revisão integrativa descritiva, sendo realizado um levantamento bibliográfico através das bases de dados: SciELO (Scientific Electronic Library Online), MEDLINE (Sistema online de busca e Análise de Literatura Médica), PubMed (National Library of Medicine) e Google Acadêmico. Os descritores empregados para a busca na plataforma DeCS (descritores em ciências da saúde) foram: Gestation, childbirth, parturition ,physiotherapy.

Critério de inclusão: artigos publicados no intervalo entre 2011-2021 que apresentavam relevância em relação ao tema, que estavam disponíveis na íntegra, publicados nos idiomas português e inglês.

Critérios de exclusão: artigos sem relevância para a temática abordada no estudo e que apresentavam publicações anteriores ao período pré-estabelecido.

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Objetivo: Comparar a taxa de reepitelização de queimaduras de segundo grau entre indivíduos submetidos a tratamento com fototerapia por LED vermelho, LED infravermelho e terapia simulada da fototerapia em seres humanos. Métodos: O estudo será um ensaio clínico aleatorizado e controlado duplo cego. A amostra será composta por indivíduos de ambos os sexos, acima de 18 anos, com queimadura de segundo grau divididos em 3 grupos de 13 participantes (LED vermelho, LED infravermelho e Sham). Serão avaliados diariamente quanto ao tamanho da ferida e receberão tratamento até completar a cicatrização. A verificação da distribuição amostral, será realizado pelo teste de Shapiro-Wilk, e a homogeneidade das variâncias por meio do teste de Levene e esfericidade de Bartlett. Após estes testes, serão realizados testes de comparação de médias por meio da ANOVA para Medidas Repetidas, seguido de post-hoc de Bonferroni, para o desfecho da taxa de reepitelização, em casos de distribuição normal. No caso de uma distribuição não normal serão realizados testes de Friedman, com post-hoc de Dunn, e Wilcoxon. Todos os testes serão realizados levando em consideração um nível de significância de 0,05. Resultados: Com esse estudo, espera-se que as queimaduras submetidas ao LED vermelho e LED infravermelho cicatrizem mais rápido quando comparado ao grupo sham. Conclusão: Com esses achados, conclui-se que os LED’s promovem aumento na taxa de reepitelização e diminuem o tempo de cicatrização das feridas por queimaduras comparado a simulação da fototerapia.

Palavras-chaves: Terapia com Luz de Baixa Intensidade; Queimadura; Cicatrização

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Os participantes serão submetidos a uma avaliação, para coleta de informações sócio-demográficas e clínicas (histórico clínico, presença de comorbidades, uso de medicações, entre outros). A avaliação dos desfechos (função pulmonar, PIMáx, dispneia, fadiga e capacidade funcional) será realizada antes e após o protocolo.

Função Pulmonar: Será realizado o exame de espirometria, os voluntários realizarão no mínimo, três manobras, em posição sentada, com clipe nasal e peça bucal acoplada, serão orientados a realizar inspiração máxima, até à capacidade pulmonar total, seguida de expiração forçada máxima e contínua por pelo menos seis segundos, até ao volume residual. Serão determinados o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1), a capacidade vital forçada (CVF), a relação VEF1/CVF, o pico de fluxo expiratório e fluxos expiratórios intermediários.

PIMáx: Será utilizado um dispositivo eletrônico computadorizado (KH2; PowerBreathe International Ltd. UK) junto com um Breathelink de feedback. A avaliação da função muscular será por meio da PIMáx. Durante o teste, os pacientes permanecerão sentados com os braços apoiados e clipe nasal para evitar vazamento de ar para fora do dispositivo. Durante a avaliação da PIM, o paciente será instruído a expirar até o volume residual e, em seguida, realizar uma inspiração máxima mantida pelo maior tempo possível. Esta avaliação será realizada de três a no máximo oito repetições buscando variações menores que 10% nos valores entre eles. Será considerada a medida de maior valor.

Dispneia: Será aplicada aos voluntários, a escala de dispneia modificada (mMRC).

Fadiga: Será utilizada a Escala Modificada do Impacto da Fadiga (MFIS).

Capacidade Funcional: Será realizado o teste de caminhada de seis minutos (TC6). O voluntário deverá cobrir uma superfície plana e rígida de 30 metros visivelmente delimitada por dois cones. O principal objetivo do teste é determinar a tolerância ao exercício durante um exercício submáximo. O voluntário será orientado a caminhar o mais rápido possível por seis minutos sem parar. A pausa durante o TC6 não será proibida nem limitada. No entanto, o tempo será contado até o final de seis minutos.

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Será utilizada a estatística descritiva dos dados, por meio de medidas de tendência central (média e mediana) e de medidas de dispersão (desvio padrão ou erro padrão da média), com auxílio do programa de computador SPSS 22.0.0.0 (IBM® SPSS® Statisticc, 2013). O teste t de Student será aplicado para variáveis contínuas e o qui-quadrado, para variáveis categóricas, com o intuito de verificar se os grupos serão comparáveis.

Para fins de comparação entre os diversos desfechos avaliados, poderão vir a ser aplicados testes de análise de Correlação: teste de Correlação de Pearson (dados paramétricos) e/ou teste de Correlação de Spearman (dados não-paramétricos). Será utilizado como nível de significância α = 0,05, ou seja, será considerado um resultado estatisticamente significante um valor-p < 0,05.

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O período gestacional é marcado por diversas alterações físicas e psicológicas no corpo da mulher. Atualmente, muitos profissionais da saúde vêm trabalhando em conjunto para auxiliar nessa fase, principalmente em busca de um cuidado mais humanizado. O objetivo desse artigo é realizar uma revisão integrativa dos trabalhos científicos publicados entre 2011 a 2021 sobre os benefícios da Fisioterapia no período gestacional e seus efeitos durante o trabalho de parto, enfatizando a importância do profissional como agente ativo na equipe multidisciplinar de pré-natal. O levantamento bibliográfico abarcou artigos publicados com relevância científica nos idiomas português e inglês, utilizando as bases de dados SciELO, MEDLINE, LILACS, e Google Acadêmico. Os descritores empregados para a busca dos artigos, através da plataforma DeCS (descritores em ciências da saúde), foram: Gestation, childbirth, parturition ,physiotherapy. A literatura sugere que as técnicas abordadas na fisioterapia como, massagens, banhos e Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) influenciam na amenização dos desconfortos musculoesqueléticos e na diminuição da fase ativa do trabalho de parto. Evidenciou-se, portanto, que o suporte físico e emocional promovido pelo fisioterapeuta durante o trabalho de parto contribui para um processo mais humanizado, propiciando o bem estar físico e mental.

Palavras-chave: Gestação. Fisioterapia. Parto.

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A taxas de cesariana têm aumentado constantemente em todo o mundo, sem benefícios significativos para a saúde das mulheres ou seus bebês. A quantidade exacerbada de realização desse procedimento despertou a atenção das corporações de saúde em todo o mundo, resultando na determinação de um limite máximo de 15%, definido pela OMS. De acordo com os dados do Ministério da Saúde, o índice de realização de partos cesárea no Brasil é de 56%, sendo o segundo país que apresenta maiores números de realização de partos dessa natureza no mundo. Diante do exposto, o presente estudo tem como objetivo comparar os desfechos maternos e neonatais entre as vias de parto vaginal e cirúrgico, em uma maternidade de alto risco da cidade de João Pessoa. Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados entre agosto e novembro de 2021, resultando em uma amostra composta por 90 puérperas. A cesariana representou 68,33% da amostra e apresentou maiores taxas de complicações maternas no pós-parto. Quanto aos desfechos neonatais, observou-se uma maior incidência de bebês de baixo peso e bebês macrossômicos, além de maior índice de encaminhamento para a Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais. As demais variáveis analisadas não apresentaram relevância estatística. Os resultados encontrados na pesquisa indicam um maior número de desfechos negativos associados à realização de partos cesáreos, enfatizando a necessidade de diminuição da elevada taxa de realização desse procedimento.

Palavras-chave: Saúde materno-infantil; Obstetrícia; Desfechos; Cesárea.

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ANDERS, Juanita J.; LANZAFAME, Raymond J.; ARANY, Praveen R. Low-level light/laser therapy versus photobiomodulation therapy. 2015.

BATES-JENSEN, Barbara M.; VREDEVOE, Donna L.; BRECHT, Mary-Lynn. Validity and reliability of the pressure sore status tool. Decubitus, v. 5, n. 6, p. 20-28, 1992.

BECK, Travis W. The importance of a priori sample size estimation in strength and conditioning research. The Journal of Strength & Conditioning Research, v. 27, n. 8, p. 2323-2337, 2013. (...)

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O percentual de área de tecido cutâneo cicatrizado (taxa de reepitelização) e a quantidade em dias entre o início do tratamento e o processo de cicatrização total serão avaliados por meio de imagens digitais da região queimada. Estas imagens serão captadas, diariamente, antes do procedimento terapêutico, de forma a se criar um book de acompanhamento do processo de reepitelização.

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A corrida de rua é um esporte acessível e muito popular. A cidade de João Pessoa possui diversos locais para a prática desta modalidade esportiva possuindo diversos adeptos. Durante a prática desta atividade física quase que a totalidade dos corredores utilizam tênis durante o exercício, sendo que em raros os casos há pessoas que correm descalças. No mercado de tênis existem diversas marcas e diversos modelos de tênis que são atualizados constantemente. Algo que se observa no mercado é uma disputa por encontrar o melhor solado do tênis e isto tem levado ao surgimento de hipóteses afirmadas pelas grandes fabricantes de que determinados tipos de solados ajudariam a reduzir a incidência de lesões durante a prática da corrida de rua. Este trabalho objetiva avaliar a relação do tipo de solado com as lesões decorrentes da prática esportiva e ainda traçar um perfil do lesionado. O estudo será do tipo coorte conduzido por um período de dois anos, durante o qual serão obtidos os seguintes dados por meio de questionário: idade, sexo e número de lesões (graduadas de acordo com o tempo de retorno à atividade esportiva) e o tipo de solado de sapato usado. Os dados serão processados por meio do software R, utilizando-se de uma análise de correlação. Espera-se a partir deste estudo que não seja identificada relação entre as lesões e o tipo de solado do sapato e que a incidência de lesões esteja mais relacionadas a outros fatores como a idade.

Palavras-chave: Corrida Moderada; Ferimentos e Lesões; Transtornos Traumáticos Cumulativos.

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O estudo realizado será um estudo de caso. Nesse estudo serão escolhidas 100 pessoas aleatórias.

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Para a coleta de dados será aplicado um questionário com as seguintes perguntas:

1- O que você faria caso existisse um boato de que um bem vai se esgotar?

2- Como você se comportaria caso esse bem fosse essencial para a sua vida?

3- Caso você visse um bem está sendo comprado de forma acelerada e que pode muito provavelmente se esgotar, como você agiria?

4- Como você agiria se esse bem que está sendo comprado fosse algo essencial para você?

5- Caso existisse uma recomendação para comprar de forma moderada o bem antes mencionado, você respeitaria essa recomendação?

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Para a análise de dados, será feita uma porcentagem de cada resposta, muito provavelmente várias respostas irão se repetir

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Prever o comportamento das pessoas não é uma tarefa fácil, visto que os humanos são criaturas complexas. Nós podemos do dia para a noite começar a valorizar um bem apenas pelo medo de não poder tê-lo, entretanto, essa valorização repentina pode gerar problemas, como por exemplo: o aumento do preço do bem que passou a ser valorizado repentinamente ou até o esgotamento do mesmo,visto que as pessoas que nem sequer precisam desse bem, podem tentar comprá-lo, apenas pelo medo de não poder tê-lo no futuro. Por esse motivo, esse estudo de caso busca identificar através de um questionário, como as pessoas se comportariam caso existisse um boato de que um bem vem vai se esgotar, e se elas respeitariam as recomendações a cerca da compra desse bem. Através dos resultados desse estudo, podemos perceber o medo influenciaria em na demanda de um produto, podendo fazer que com ele se torne inacessível e que apenas uma simples recomendação de não comprá-lo de forma exagerada seria suficiente para evitar o seu esgotamento.

Palavras chave: demanda, produto, medo.

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A bronquiectasia é uma doença respiratória de natureza crônica e de prevalência crescente nos últimos anos, afeta pessoas de todas as idades e os sintomas mais característicos apresentados pelas pessoas acometidas são a expectoração excessiva e a dispneia que levam a um comprometimento na qualidade de vida dos indivíduos acometidos. De acordo com a literatura, o treinamento muscular inspiratório específico melhora a função dos músculos inspiratórios. Este estudo trata-se de um ensaio clínico randomizado e controlado e como amostra foram inclusos voluntários maiores de idade, que obtenham o diagnóstico de bronquiectasia baseado na sintomatologia e exames de imagem, divididos em dois grupos onde em um foi aplicado um protocolo de TMI específico com a utilização do PowerBreathe e em outro houve a utilização de um resistor de mola sem carga pré-ajustada para que não haja efeitos de treinamento. Os participantes foram submetidos a uma avaliação além da realização de exames e testes para obtenção dos desfechos função pulmonar, PIMáx, dispneia, fadiga e capacidade funcional. Para a análise de dados foi utilizada a estatística descritiva dos dados, por meio de medidas de tendência central e de medidas de dispersão. O teste t de Student foi aplicado para variáveis contínuas e o qui-quadrado, para variáveis categóricas, para verificar se os grupos são comparáveis, foi utilizado como nível de significância o valor-p < 0,05. Espera-se que o TMI melhore a função muscular inspiratória e com isso os indivíduos que realizaram o treinamento apresentem melhora na capacidade funcional e tolerância ao exercício.

Palavras-chave: bronquiectasia; treinamento de força; tolerância ao exercício

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Os indivíduos queimados geram altos custos ao governo no tratamento de sequelas físicas e psicológica. A fisioterapia, possui recursos eletrofísicos fototerapêuticos que vem sendo estudados e utilizados na cicatrização de outros tipos de feridas, como úlceras. O LED surge com a possibilidade de otimizar o tratamento de grandes áreas facilitando a cicatrização de feridas como as queimaduras. Portanto, este estudo do tipo ECR e controlado duplo cego objetiva comparar a taxa de reepitelização de queimaduras de segundo grau, presença de dor, prurido, temperatura cutânea, qualidade da cicatrização e mobilidade da cicatriz entre indivíduos submetidos a tratamento com fototerapia por LED infravermelho, LED vermelho e terapia simulada da fototerapia em seres humanos (SHAM). Serão estudados indivíduos com queimadura de segundo grau. A amostra será composta por 3 grupos randomizados: LED infravermelho, LED vermelho e SHAM, que serão avaliados quanto à presença de dor, prurido, temperatura cutânea e tamanho da ferida; receberão tratamento até completa cicatrização e serão avaliados também quanto à mobilidade e qualidade da cicatriz. A fim de analisar estatisticamente serão realizados os testes de Shapiro-Wilk, Levene, ANOVA para Medidas Repetidas, post-hoc (Bonferroni), ANOVA-two way seguido de post-hoc (Bonferroni). Com esse estudo espera-se que o LED infravermelho acelere a cicatrização comparado ao  grupo SHAM. Confirmando esses achados, conclui-se que o LED infravermelho promove uma cicatrização semelhante ao LED vermelho e acelerada comparado ao grupo que recebeu apenas a simulação da aplicação do LED.

Palavras-chave: Bioestimulação, Reepitelização, Fotobiomodulação.