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"고추 만지는 거 싫어? 그럼 너도 '미투' 하든가~."

"위층에 있는 네 거(여자친구) 가슴이나 만져~."

"5분짜리 '딸 치는' 동영상 찍어서 ○○한테 보낼 거다."

지난 7일 강원애니고등학교 스쿨 미투(교내 성폭력 고발)를 소셜네트워크서비스(SNS)에 공론화한 학생이 기자에게 말한 내용이다. 남학생이 남학생을 성추행한 뒤 '미투'(나도 고발한다) 운동을 조롱하고 비하하거나, 남학생이 자위 영상을 찍은 뒤 여학생에게 보낸다는 등 사이버 폭력에 대한 이야기도 있었다. 지면에 차마 실을 수 없는 표현이 많았다.

최근 몇 해 동안 페미니즘 교육과 성폭력 이슈가 지속적으로 제기됐다. 아이들이 습관적으로 사용하는 '니애미 창×' '느금마' 등 유행어의 대부분이 여성 혐오 표현이고, 전국 온갖 지역의 학교에서는 1년 내내 스쿨 미투가 터져 나오고 있다. 성폭력 가해자는 교사뿐 아니라 같은 기숙사를 사용하는 동급생인 경우가 많았다. 이쯤 되면 대체 공교육 현장에서 아이들에게 '성'을 어떻게 가르치고 있는 건지 톺아봐야 할 때다.

■ 정자·난자 만난 얘기는 이제 지겨워

한국에서 성교육은 보건 영역에 속해 있다. 보건교육은 1년에 10~17시간 편성돼 있는데, 보건교사는 보통 두 학기에 걸쳐 15시간 정도의 짧은 성교육을 진행한다. 애매하게 편성돼 있는데다 시간까지 부족하니, 아이들도 이미 다 아는 정자와 난자가 만난 얘기, 몽정과 생리 이야기의 반복일 뿐이다. 그나마 성교육 10시간도 채우지 못하는 학교들이 태반이다.

교육부가 초·중·고교에서 학년당 연간 15시간 이상 의무적으로 성교육(성폭력 예방교육 3시간 포함)을 진행하도록 지침을 내렸지만, 고등학교의 경우 입시 때문에 성교육 시간에 자율학습을 하거나 체육 등 과목 시간 중 일부를 내어 진행하기도 한다.

학년이 올라가도 매번 같은 레퍼토리의 성교육을 진행하니 아이들이 관심을 가질 리 없다. 자신의 몸은 2차 성징이 나타나기 전후로 급격히 변화했는데, 교실에서 듣는 말은 호랑이 담배 피우던 시절 이야기인 셈이다.

오히려 교실 구석에서 또래끼리 모여 알음알음으로 '그들만의 정보'를 공유하는 게 살아 있는 성교육이 될 때가 많다. 보호자나 교사에게 질문하면 "애가 못 하는 말이 없네" 등의 피드백을 받지만 또래들은 "이런 건 해도 돼" "이럴 땐 이 방법을 써봐" 등 실질적인 해결책을 알려주기 때문이다.

국어·영어·수학이야 졸업하면 안 배워도 되지만, 아이들의 몸과 성은 다르다. 평생 지니고 살아야 하는 자기 몸과 성에 대해, 학교에서 제대로 배우지 않는다는 것은 문제적이다. 타인의 몸에 대해서도 마찬가지다. 남학생이 여학생에게 "생리는 참을 수 있는 거 아니야?"라는 말을 건넨다는 게 마냥 우스갯소리만은 아니라는 이야기다.

게다가 중·고등학교에서 보건은 선택 과목이라, 학교장이 선택하지 않으면 성교육을 받기 어렵다. '국제가족계획연맹 선언'(IPPF declaration) 가운데 성적 권리 부분을 보면 △청소년은 섹슈얼리티와 성권리, 성건강을 향상시키는 정보에 접근할 권리를 가져야 한다는 등 청소년에게 '성에 관한 정보로부터 소외되지 않을 권리'를 매우 중요하게 다루고 있다.

■ 13.6살부터 성관계 시작한다는데

교육부 등이 2018년 청소년 6만40명을 대상으로 한 '제14차 청소년 건강행태조사 통계'에 따르면 성관계 시작 평균 연령은 만 13.6살로 조사됐다. 상황이 이런데도 학교에서 임신과 피임은 금기어다.

유네스코 국제 성교육 지침서는 5살 때부터 성교육을 시작하라고 권고한다. 스웨덴은 세계 최초로 성교육을 의무화한 나라로, 만 4살부터 성교육을 시작한다. 중학교 때부터 피임 교육을 진행하고 콘돔을 무료로 나눠준다. 성은 부끄럽거나 숨겨야 하는 것이 아닌, 교육과정 속에서 제대로 알려줘야 하는 생활의 한 부분이라는 인식에서다.

핀란드 역시 1970년부터 성교육을 필수 교과로 지정했다. 독일의 경우 1992년부터 성교육을 의무교육으로 지정한 뒤 성관계 시 체위를 포함한 거의 모든 주제를 가르치며, 안전하고 정확한 피임법을 교육하고 있다. 일본도 마찬가지다. 1992년부터 초등학교에서 생리와 사정, 성충동, 이성교제와 에이즈 예방법 등 연간 70시간 이상 다양한 성교육을 진행하고 있다. 거의 모든 교육선진국이 성교육 체계를 제대로 갖추고 있는 것이다.

■ 황당한 '성교육 표준안'

제대로 된 성교육을 하기 힘들다는 점도 문제다. 현직 보건교사 등 담당자들에게 교육부의 '성교육 표준안'은 또 하나의 걸림돌이다.

경기 지역 학교에서 일하는 ㅇ 보건교사는 "교육부가 6억원을 들여 만들었다는 성교육 표준안을 보고 어처구니가 없었다"며 "'여자는 무드에 약하고 남자는 누드에 약하다'를 비롯해 딱 붙는 바지 대신 치마를 입는 것이 여성의 올바른 옷차림이라는 등 성차별적인 표현이 난무했다"고 전했다.

이 표준안대로라면 성교육 진행 시 자위행위, 야동, 동성애, 성적 자기결정권이라는 용어는 금기어가 된다. 학생들이 실제 알고 싶어 하는 내용 모두가 교실에서는 터부시된다는 이야기다. 청소년들은 교실에서 주체적 시민으로 자라나고 있는데, 학교 성교육만 여전히 아이들의 몸과 성을 '나쁜 짓'과 연결해 가르치고 있다.

■ 백래시 시대의 성교육

성교육의 실패는 해당 학교의 문화에도 영향을 미친다. 남학생들이 페미니즘 동아리 홍보 벽보를 찢어 엉덩이 깔개로 사용하는 등 '백래시' 현상이 최근 자주 일어나고 있다. 백래시는 사회 변화 등에 대해 반발하는 심리 및 행동을 이르는 말이다.

경기 ㅈ고등학교의 김아무개양은 "지난해 수행평가를 제출한 뒤 과제와 상관없는 메모지에 '소녀는 무엇이든 할 수 있다'라는 문구를 한 줄 적었다. 그 이유만으로 최저 점수를 받았다"며 "선생님들도 '페미'(페미니스트)는 부담스럽다고 욕한다"고 했다. 이해가 잘 안 된다고도 덧붙였다. 페미니스트는 성차별에 반대하는 사람인데, 페미라고 욕하는 건 자기 자신이 성차별주의자라고 인정하는 말이냐는 것이다. 공교육 현장에서의 성교육이 성평등 교육과 궤를 같이해야 하는 이유다.

포괄적 성교육 권리 보장을 위한 네트워크는 "성평등 인식을 키워줘야 할 학교 성교육 표준안이 오히려 성별 고정관념을 강화하는 내용을 담고 있다"며 "특히 이성애 외의 성적 지향 용어 사용을 금지하라는 지침은, 교실에서 성소수자 학생들의 존재를 지우겠다는 것"이라고 강조했다. 성교육은 그 자체로 '나와 다른 너'를 이해하며 민주시민으로 성장하는 과정인데, 현행 성교육 표준안은 이분법적 성역할을 고착화하는 등 시대착오적이라는 이야기다. 김지윤 기자 kimjy13@hani.co.kr

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"정자·난자 만난 얘기 말고 '진짜 성교육' 필요해요"

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함께하는 교육] 열세살의 성교육, 확 바꾸자 국·영·수만큼 중요한 게 성교육 평생 지니고 살 내 몸 공부하며 다른 사람 존중할 수 있는 눈 키워 첫 성관계 시작 나이 13.6살 성교육 실패하면 백래시 심해져 학교 공동체 문화에도 큰 영향 "성평등·성교육은 수레의 두 바퀴"

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여성가족부에서는 2018년부터 '나다움을 찾는 어린이책 교육문화사업'(나다움 어린이책)을 통해 아이들의 성별 고정관념을 깨고 다양성 증진에 기여할 수 있는 아동 도서들을 선정해 왔다. 그러나 지난 달 나다움 어린이책으로 선정된 일부 도서가 아이들의 '조기성애화'를 촉발한다며 논란이 불거졌다. 가장 논란이 된 도서는 1971년 덴마크에서 출판된 성교육 도서 『아기는 어떻게 태어날까?』로, 남녀의 성애와 아기의 탄생에 대해 풀어낸 책이다. 책을 둘러싼 갈등이 심화되자 결국 여성가족부에서는 『아기는 어떻게 태어날까?』를 포함해 논란이 된 책 열 권을 전부 회수 조치했다. 그에 따라 한국 사회에서 올바른 성교육이란 무엇이고, 나아가 제도권 내에서 본격적인 성교육을 받는 학생들에게 성에 대한 지식을 어떻게 전달해야 할지에 대한 논의가 뜨겁게 달아올랐다. 이에 『대학신문』에서는 우리나라의 청소년 성교육의 실태와 성교육이 앞으로 어디로 나아가야 하는지에 대해 알아봤다.
성교육 표준안을 둘러싼 논의들
학교 현장에서 가르치는 성교육 내용이 성에 대한 청소년의 실제 눈높이를 따라가지 못하며 형식적인 수준으로 이뤄지고 있다는 지적은 과거부터 지속적으로 제기돼 왔다. 미디어의 발달로 청소년은 성에 대한 지식을 빠르게 습득하고 있는 데 비해 학교에서는 '성범죄 예방'과 같은 제한적인 내용을 가르칠 뿐 실제 성관계나 성평등, 성적 지향성 등에 대한 체계적인 교육이 제대로 진행되지 않는다는 것이다. 성교육 전문가 심에스더 씨는 "학교나 외부 기관에서는 성교육을 진행할 때 대부분 성희롱, 성폭력 예방 교육 차원에 국한해 이야기하기를 부탁한다"라고 밝히기도 했다.

이에 교육부에서는 2015년 청소년 성교육 내용의 통일성과 실질적인 성교육 시행을 목표로 '성교육 표준안'을 마련해 배포했다. 성교육 표준안은 국가 차원에서 마련한 최초의 성교육 지침서로 유치원생부터 고등학생까지 시기별 적절한 성교육 내용 및 방식에 대해 상세하게 안내하고 있다. 성교육 표준안의 주요 집필진으로 참여한 이규은 교수(동서울대 사회복지학과)는 "가정의 붕괴가 증가하면서 청소년들의 성 관련 문제 또한 급증해, 체계적인 성교육 시스템에 대한 필요성이 대두됐다"라고 성교육 표준안의 마련 배경을 설명했다.

그러나 성교육 표준안 마련 과정에서 자문을 받은 집단이나 전문가가 정치적·종교적으로 편향돼 있으며 충분한 사회적 합의 과정을 거치지 않았다는 비판이 제기됐다. 김대유 교수(경기대 교육대학원)는 "집필진 측에서는 여러 단체의 의견을 수렴했다고 주장하나, 여성가족부는 성교육 표준안에 대해 뒤늦게 통보받았고 한국양성평등진흥원의 의견은 표준안에 반영되지 않았다"라며 "54개의 종교 단체로부터 자문을 받는 등 보수 성향 단체 및 기독교 단체 위주로 의견 수렴을 했다"라고 주장했다.

성교육 표준안의 내용이 오히려 성별 고정관념을 강화하고 성에 대한 잘못된 인식을 심어줄 수 있다는 지적은 제정 당시부터 꾸준히 나왔다. 성교육 표준안을 바탕으로 제작된 교재에 '여성의 바른 옷차림은 치마다', '이성 친구와 단둘이 있는 상황을 만들지 않는 것이 성폭력을 예방하는 방법이다'와 같은 성차별적인 내용이 다수 포함돼 있기 때문이다. 심에스더 씨는 "성교육 표준안에 '남자는 누드에 약하고 여자는 무드에 약하다'라는 내용이 있다"라며 "이는 남성을 이상한 존재로 몰아가는 동시에 성과 관련된 모든 책임 소재가 여성에게 있다는 왜곡된 통념을 강화하는 이야기"라고 강조했다.

성교육 표준안의 내용이 성 행위에 대한 실질적인 지식을 제대로 포괄하지 못하며 금욕주의적 가치관에 바탕을 두고 있다는 시각도 존재한다. 성교육 표준안은 "성 행동은 금욕을 기본으로 가르친다"라고 명시하는 등 청소년의 성적 욕망이나 성적 존재로서의 정체성을 금기시하고 있기 때문이다. 이런 금욕주의적 성교육은 청소년이 성에 대해 불필요한 수치심이나 불안감 등을 갖도록 만들 수 있다. 김대유 교수는 이에 대해 "청소년을 보호·육성의 대상으로만 여기는 것"이라며 "종교적인 순결주의를 강조해 청소년의 성적 자기결정권을 무시하는 것이다"라고 지적했다.

또한 성교육 표준안의 기본 방침인 '양성평등'에 기반한 이분법적 성 구분은 성소수자의 존재 가능성을 부정함으로써 청소년에게 성소수자에 대한 부정적인 인식과 성 정체성의 혼란을 야기할 수 있다. 2014년 성소수자 인권운동 단체인 '친구사이'의 조사 결과에 따르면 18세 이하의 성소수자 청소년 중 45.7%가 자살을 시도한 적이 있다고 응답했으며, 자해를 시도한 적이 있다고 응답한 비율은 53.3%에 달했다. 이는 많은 수의 성소수자 청소년이 학교에서 성 정체성을 이유로 따돌림이나 괴롭힘을 겪거나, 자신의 존재가 부정당하는 일을 반복적으로 경험하기 때문이다. 이에 대해 김대유 교수는 "성교육 표준안과 같이 성소수자의 존재를 비가시화하는 것은 유네스코에서 발표한 '국제 성교육 가이드라인'(유네스코 가이드라인)에 나와 있는 청소년의 성적 자기결정권을 무시하는 것이자 성소수자의 인권을 전혀 고려하지 않은 처사"라고 꼬집었다.

이처럼 성교육 표준안은 내용에 있어 많은 비판점을 안고 있지만, 이는 성교육 표준안 자체의 문제라기보다는 성에 대한 실제 사회의 왜곡된 인식과 차별적인 구조에서 기인한다. 2018년 교육부·보건복지부·질병관리본부에서 청소년 60,040명을 대상으로 실시한 '제14차(2018년) 청소년 건강행태조사 통계'에 따르면 성관계 경험이 있다고 답한 청소년은 전체 응답자의 5.7%였으며 이들의 평균 성관계 시작 연령은 만 13.6세로 나타났다. 이처럼 이미 상당수의 청소년이 어린 나이에 성관계를 경험함에도 교육 현장에서는 청소년들에게 성과 성관계와 관련된 지식을 상세하게 교육하는 것이 금기시된다. 이런 금욕주의적 인식은 성교육 표준안에 고스란히 반영돼 청소년에게 꼭 필요한 교육을 하지 못하도록 만들었다. 성교육 표준안에서 성소수자에 대한 논의가 배제된 것 또한 비슷한 맥락이다. 이규은 교수는 "성평등이나 성소수자를 표준안 내용에 공식적으로 포함하기에는 아직 성에 대한 우리 사회의 전반적인 인식이 미흡하다"라며 "대한민국 헌법이 '양성평등'을 기준으로 하고 있기 때문에 공교육 시스템에서 당장 이를 넘어서기는 힘들다"라고 말했다.
학교 성교육 현장의 이모저모
성교육 시간에 '무엇을' 가르칠지에 대한 문제 외에 이를 학교 현장에서 '어떻게' 가르칠지에 대해서도 논의해야 한다는 필요성이 대두되고 있다. 특히 상당수의 교사들이 학교에서 성교육 시간을 제대로 확보하는 데 어려움을 겪고 있다. 성교육 표준안과 교육부 지침에 따르면 청소년 성교육은 별도의 시간을 배정받는 것이 아니라 기존 교과 시간 내에 이뤄져야 한다. 그로 인해 의무적으로 진행해야 하는 15시간의 성교육 수업을 어떻게 마련해야 할지에 대해 교사들의 고민이 깊을 수밖에 없다. 초등학교 보건교사 A씨는 "보통 체육 시간 일부를 보건 수업으로 빼서 성교육을 진행한다"라며 "성적과 큰 상관이 없는 과목에서 시간을 확보해야 하는데 이 과정이 쉽지 않다"라고 밝혔다.

성교육을 진행하는 교사가 어느 정도의 전문성을 갖추고 있는지도 검토가 필요하다. 우선 학교에서 청소년 성교육을 담당하는 주체가 제도적으로 확립돼 있지 않다는 점에 문제를 제기하는 사람들이 있다. 주로 보건 교사가 성교육을 담당하기는 하나 상황에 따라 담임 교사나 전혀 관련이 없는 과목의 교사들이 성교육을 맡기도 한다. 김대유 교수는 "원칙적으로 성교육을 담당하는 주체는 양성 과정에서 성의학 지식을 습득한 보건 교사가 돼야 한다"라고 강조했다.

한편 현재의 성교육 인력이 전문적으로 연수를 받을 수 있는 통로도 마련돼야 한다. 성교육 연수를 진행하는 기관이 부족하고 연수의 기회를 확보하기도 어려워 제대로 된 성교육 연수를 받는 것이 쉽지 않기 때문이다. 이규은 교수는 "교육청을 중심으로 성교육 연수를 실시하고 있다"라면서도 "사실 시·도 교육감의 정치적 성향에 따라 연수의 실시 여부가 결정되기도 한다"라고 밝혔다. 심에스더 씨는 "대부분의 성교육 연수는 인원 제한이 있고 특히 서울 외 지역에서는 참여하기 어렵다"라며 "요즘은 성교육 아카데미 법인이 많이 설립되는 추세"라고 전했다.

한편 성교육을 진행하는 교사들이 교육 내용에 대해 학부모나 외부 단체의 항의를 받을 때 그에 대한 안전장치가 부족하다는 지적도 있다. 특히 성교육 표준안을 근거로 그에서 벗어난 성교육 내용에 문제를 제기하는 경우가 종종 발생한다. 성교육 표준안의 내용이 논란이 되면서 학교 현장에서 표준안을 적극적으로 활용하는 경우는 드물어졌지만, 여전히 청소년 성교육에 있어 표준안이 하나의 기준으로 작용하고 있는 것이다. 심에스더 씨는 "외부에서 진행한 성교육 시간에 어떤 학생이 동성 간의 성관계에 대한 질문을 했다"라며 "뒷자리에 앉아 있는 학부모들이나 기관 관계자들에게서 항의를 받을까 걱정됐다"라고 말했다. 그는 "학교와 같은 공공 기관에서는 성교육 내용에 대해 강사를 잘 보호해 주지 않는다"라며 강사의 자체적인 노력과 별개로 이들을 보호하는 장치가 필요하다고 역설했다.
청소년 성교육이 나아갈 길
현재의 청소년 성교육에 대한 대안으로 유네스코 가이드라인을 참조해야 한다는 목소리가 많다. 유네스코 가이드라인에서 제시하는 핵심적인 개념은 '포괄적 성교육'으로 이는 '성'을 넘어서 성개방, 성소수자, 성적 자기결정권을 포함하는 '섹슈얼리티'에 대한 포괄적인 교육을 의미한다. 또한 유네스코 가이드라인은 성교육 시간에 디지털 시대의 사이버폭력, 섹스팅에 대한 교육을 진행하고 만 9~12세의 청소년에 대해 개인의 성정체성이 신체적 성과 일치하지 않을 수 있음을 교육해야 한다고 강조한다. 나아가 청소년에게 금욕주의적 가치관을 주입하기보다는 신체적 접촉을 통한 쾌락과 성관계에서의 적극적인 소통의 필요성을 가르칠 것이 가이드라인에 명시돼 있기도 하다.

유네스코 가이드라인에 대해 비판적인 시각이 존재하는 것도 사실이다. 특히 포괄적 성교육이 성행위 시작 시기를 앞당길 수 있다는 우려를 종종 접할 수 있다. 그러나 유네스코에서는 이에 대해 "포괄적 성교육이 성관계 시작 시기에 직접적인 영향을 주지 않으며 오히려 시작 시기를 늦추거나 성적 행동에 더 책임 있는 태도를 갖게 한다"라고 답했다. 한편 유네스코 가이드라인에서는 청소년의 가정 환경이나 성 정체성, 성병 여부 등에 따라 집단을 구분해 성교육 내용에 차이를 둬야 한다는 지침이 존재한다. 이는 성교육 표준안에도 동일하게 기재돼 있다. 이에 대해 김대유 교수는 "집단별로 다른 성교육을 하는 것은 불가능하다"라며 "외국처럼 학점제가 도입되면 몰라도 한국 학교는 단위제로 운영되기에 비현실적인 이야기"라고 주장했다. 이처럼 유네스코 가이드라인을 따르더라도 이를 한국 사회에 맞게 적절히 조정하는 과정이 필요하다.

단편적인 성교육 내용을 넘어서 성교육을 바라보는 관점 자체가 개선돼야 한다는 시각도 있다. 일례로 성에 대한 솔직하고 구체적인 교육이 아이들을 '조기성애화'시킬 수 있다는 시각이 있으나, 이는 성교육을 아이가 아닌 성인의 시선으로 바라보면서 생기는 우려일 수 있다. 심에스더 씨는 "20대 이상 성인에게 성관계에 대해 이야기하면 '동공 지진'이나 '광대 승천' 등의 반응을 볼 수 있지만, 아이들은 이를 오히려 담담하고 편견 없이 받아들인다"라며 "왜곡된 성 관념을 접하기 전에 성에 대한 건강하고 편견 없는 지식을 솔직하게 가르칠 수 있어야 한다"라고 강조했다.

학교 현장에서도 성교육을 실질화하기 위한 노력이 필요하다. 이를 위해 학교에서 성교육 시간을 제도적으로 확보하는 것도 한 방법이 될 수 있다. 이규은 교수는 "'보건과 안전'과 같은 과목을 따로 개설해 통합적인 성교육을 할 수 있는 시스템을 만들어야 한다"라며 "다른 교과목에 통합해 가르치는 것이 아니라 보건 시간만의 시수를 마련해야 한다"라고 주장했다. 이와 함께 체계적인 성교육 연수를 통해 교사들의 역량을 강화하는 과정도 수반돼야 한다. 김대유 교수는 "절대적인 성교육 시수보다는 성교육의 체계성과 전문성을 갖추는 것이 중요하다"라며 "교사와 학생을 대상으로 설문조사를 진행해 성교육의 부족한 점과 보완점을 파악해야 연수에 체계성이 생길 수 있다"라고 밝혔다.

여전히 한국의 청소년 성교육은 인식과 제도가 미진한 부분이 많다. 성교육 시간에 무엇을 가르쳐야 할지에 대한 사회적 합의도 부족하며 이를 체계적으로 전달할 구조적 장치도 미비한 실정이다. 그러나 미디어 환경의 변화로 성에 대한 왜곡된 관념을 빠르게 학습하기 쉬운 현대 사회에서 청소년 성교육은 대단히 중요한 위치를 차지하고 있다. 청소년 성교육에 대한 활발한 논의가 실질적인 개선으로 이어져 청소년들이 섹슈얼리티에 대한 편견 없는 인식을 갖기를 기대한다.

삽화: 김채영 기자 kcygaga@snu.ac.kr

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방황하는 우리나라의 청소년 성교육

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여성가족부에서는 2018년부터 '나다움을 찾는 어린이책 교육문화사업'(나다움 어린이책)을 통해 아이들의 성별 고정관념을 깨고 다양성 증진에 기여할 수 있는 아동 도서들을 선정해 왔다. 그러나 지난 달 나다움 어린이책으로 선정된 일부 도서가 아이들의 '조기성애화'를 촉발한다며 논란이 불거졌다. 가장 논란이 된 도서는 1971년 덴마크에서 출판된 성교육 도서 『아기는 어떻게 태어날까?』로, 남녀의 성애와 아기의 탄생에 대해 풀어낸 책이다.

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6개월~1년마다 정기검진 필요하지만 주변 시선에 상처...전문의 "'산부인과=성적 문란' 끊어져야" / 정인혜 기자

초경을 시작한 여성은 모두 산부인과에서 정기 검진을 받아야 하지만, 미성년자를 비롯한 상당수 미혼 여성들은 사회적 인식 탓에 산부인과 방문을 꺼린다(사진: 구글 무료 이미지).

월경을 시작한 여성들이 정기적으로 반드시 찾아야 하는 병원이 산부인과다. 산부인과는 여성의 생식기 질병과 임신 및 출산을 다루는 의학 분야다. 진료 대상은 모든 연령대의 여성이며, 그중에서도 월경을 시작한 여성들이 주요 대상이다. 전문의들은 몸에 이상 신호가 없어도 6개월~1년마다 정기 검진을 받기를 권장한다.

하지만 많은 미혼 여성들은 산부인과에 가는 것을 꺼린다. 일반인들 사이에서 산부인과는 '임신'과 '출산'이라는 이미지가 강하게 박혀있기 때문이다. 일각에서는 산부인과를 찾는 미혼 여성을 아예 '문란한 여성'으로 보기까지 한다.

남성뿐 아니라 같은 여성들 사이에서도 그렇다. 미혼 여성들이 주로 활동하는 온라인 커뮤니티에서는 산부인과 대기실에서 임산부 환자들의 따가운 눈총 세례를 받았다는 사례를 어렵지 않게 찾아볼 수 있다.

이 같은 사례는 대중매체에서도 쉽게 보인다. 지난 2015년 아이돌 그룹 위너의 멤버 송민호는 '산부인과처럼 다 벌려'라는 랩으로 논란의 중심에 섰다. 그의 랩은 여과 없이 전파를 탔고, 여성들은 충격에 빠졌다.

당시 대한산부인과의사회는 "산부인과 방문에 대해 색안경을 쓰고 보는 사회적 인식 때문에 젊은 여성들이 제때 산부인과를 방문하지 못하는 것이 대한민국의 현실"이라며 "과연 산부인과가 남성들 앞에서 다리나 벌리는 곳으로 폄하되어야 할 곳이냐"고 강하게 문제를 제기했다.

해당 사건은 송민호가 공식 사과하면서 일단락됐지만, 네티즌 사이에서는 뜨거운 논쟁이 이어졌다. 당시 상당수 네티즌들은 송민호를 질책하면서도 산부인과 이미지 제고의 필요성에 대해 언급했다. '산부인과=성적인 연상을 떠올리게 하는 곳'이라는 프레임 자체가 문제의 근원이라는 지적이었다.

이렇듯 잘못된 인식과 편견으로 생긴 미혼 여성들의 산부인과 진입 장벽은 아직 턱없이 높다. 특히 미성년자에게는 더욱 그렇다.

고등학교 2학년 박모(18) 양은 생리통으로 고생하고 있지만, 쉽사리 병원에 갈 수가 없다. 주변의 따가운 눈초리 때문이다. 지난해에도 생리통으로 한 차례 산부인과를 찾았던 박 양은 당시 병원 대기실에서 만난 다른 여성들의 반응을 잊을 수 없다고 말한다. 박 양이 병원을 들어서면서부터 이어진 여성들의 눈총은 박 양이 병원을 떠날 때까지 따라다녔다. "교복 입은 학생이 산부인과에는 왜 왔대"라고 큰 소리로 말한 중년 여성도 있었단다.

박 양은 "학교에서는 여성과 쪽으로 문제가 생기면 무조건 산부인과에 가라고 가르쳤는데, 막상 가보니 분위기는 정반대였다"며 "차라리 혼자 아프고 말지 괜히 비행 청소년 취급 받는 것 같아서 (산부인과는) 절대 다시 가기 싫다"고 고개를 내저었다.

초등학교 4학년 딸을 둔 학부모 정모(45) 씨도 고민이 많다. 초경을 일찍 시작한 딸과 산부인과를 찾고 싶지만, 주변의 시선이 걱정된다고.

정 씨는 "우리나라 사람들이 산부인과를 어떻게 생각하는지 아는데, 산부인과에 갔다가 아이가 괜한 상처를 받게 될까 무섭다"며 "여자라면 연령에 관계없이 검진을 받아야 하는 곳이 산부인과인데, 왜 이런 분위기가 만들어졌는지 답답할 따름"이라고 한숨을 내쉬었다.

전문의들은 산부인과에 대한 오해를 거두고, 산부인과 방문을 자연스럽게 받아들이는 사회적 인식이 만들어져야 한다고 강조한다. 산부인과를 성적 문란함으로 연결짓는 것은 잘못된 '편견'일 뿐이라는 것.

한은주 산부인과 전문의는 '질염은 여성의 감기'라는 말로 미혼 여성들의 산부인과 방문을 권고했다. 그는 "'질염은 여성의 감기'라는 말에서 알 수 있듯 연령과 성경험 유무와 상관없이 산부인과 진료는 모든 여성에게 필요하다"며 "산부인과 검진을 적기에 받지 못할 경우에는 치료시기를 놓쳐 더 큰 문제가 생길 수 있다"고 설명했다.

아울러 그는 "특히 신체적으로 변화가 많은 청소년기에는 산부인과 검진이 더욱 중요하다"며 "산부인과는 성적으로 문란한 여성들이 방문하는 곳이 아니라, 생리 불순, 생리통 등 다양한 영성과 진료를 하는 곳"이라고 말했다.

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"산부인과는 임산부만 가는 곳?" 편견에 진료 꺼리는 미성년 환자들

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월경을 시작한 여성들이 정기적으로 반드시 찾아야 하는 병원이 산부인과다. 산부인과는 여성의 생식기 질병과 임신 및 출산을 다루는 의학 분야다. 진료 대상은 모든 연령대의 여성이며, 그중에서도 월경을 시작한 여성들이 주요 대상이다. 전문의들은 몸에 이상 신호가 없어도 6개월~1년마다 정기 검진을 받기를 권장한다. 하지만 많은 미혼 여성들은 산부인과에 가는 것을 꺼린다.

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과정평가 : 보건교육프로그램을 실행하는 과정에서 평가를 실시하여 문제를 발견하여 수정한다.

- 학생들의 성관계 경험 유무에 대해 파악하고 이에 대한 성교육을 제공할 수 있도록 한다.
- 성관계, 성병 등에 대한 지식 수준에 대하여 파악한다.

영향평가 : 보건교육프로그램 실행의 단기적 효과를 평가한다.

- 성교육에 대한 흥미를 유발해 참여도를 높인다.

- 기존의 성교육과는 다른 현실적인 내용을 통해 교육의 효과를 높인다.

결과평가 : 보건교육프로그램 실행의 장기적 효과를 평가한다.

- 성병에 대해 이해하고 예방과 치료에 관심을 갖는다.
- 올바른 성관계를 할 수 있다.

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행정적, 정책적 사정 및 수행

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행정적, 정책적 사정 및 수행

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행정적, 정책적 사정 : 보건교육프로그램을 실행하고 발전시키는데 필요한 조직과 행정적 능력과 자원을 검토하고 평가하는 과정

수행
: 진단결과를 근거로 개발된 보건교육프로그램을 실행하는 단계

1.  명지고등학교 보건교사와 연계하여 성에 관한 상담이 이루어질 수 있도록 실시하고 제대로 된 성교육을 실시

- 학교 성교육만 여전히 아이들의 몸과 성을 ‘나쁜 짓’과 연결해 가르치고 있어 '인간이 성적으로 적응할 수 있도록 성에 관한 지식 정보를 주고 생활지도를 행하는 것'이라는 성교육의 정의와 목적이 제대로 실현되고 있지 않고 있음을 알 수 있다. 보건교사는 이를 바로잡아 성교육을 실시하고 성 상담할 수 있는 창구를 마련하여 학생들의 성관련 고민 상담 및 질환예방에 도움을 줄 수 있도록 한다.

2. 산부인과 전문의와 협력하여 전문성 향상

-동영상과 같이 산부인과 전문의를 통해 보다 정확하고 믿을 수 있는 정보와 현실과 동떨어져 있는 정보가 아닌 가까운 정보를 제공하여 수준높은 성교육을 시행한다.

3. 산부인과와 여성질환에 대한 인식 개선을 위해 sns와 유튜브를 활용

-청소년들은 기존에는 남들의 시선을 신경쓰면서 가곤했던 산부인과를 보다 건강을 위한 곳으로 생각하게끔 학생층이 많이 접하는 sns와 유튜브 게시물을 활용한다.

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성관계 후 여성에게 나타나는 안 좋은 일 5가지

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서대문구 10대의 ‘슬기로운 여성질환 예방’ 프로그램 개발 

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서대문구 10대의 ‘슬기로운 여성질환 예방’ 프로그램 개발 

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행위적/환경적/교육적/생태적 사정

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행위적/환경적/교육적/생태적 사정

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소인성 요인-개인이 가지고 있는 특성으로 지식,태도,믿음 가치

- 무분별한 성관계
- 성관계에 대한 중요성 인지부족
- sns와 매체를 통한 자극적인 성적 정보를 접함

강화 요인-건강행동이 지속되거나 그만두게 하는 요인

-사회적 시선
-민감한 정보
-부모님을 제외하곤 도움을 요청하기 어려운 문제

가능요인-개인이나 조직이 건강행동을 실천할 수 있게 하는 요인

-학교에서 하는 성교육
-산부인과 전문의를 통한 상담과 교육
-인식개선을 위한 교육

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사회적 사정- 삶의 질을 파악, 건강과 삶을 연계하는 단계

역학적 사정- 건강문제 파악,역학적, 건강행동 및 환경적 사정 1단계에서 관찰한 사회적 지표에 관련된 건강문제나 건강지표를 관찰하는 단계

-서대문구 명지고등학교 여학생을 대상으로 조사함
-'청소년 성관계는 증가하는 반면 부족한 성교육'
- '여고생의 대다수는 성 관련 질환과 성병에 관한 고민 그러나 산부인과 방문은 사절'
-'성병과 여성질환에 대한 무지'