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ORIENTACIONES AL PACIENTE ANTES DE LA RECOLECCIÓN DE LA MUESTRA

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ORIENTACIONES AL PACIENTE ANTES DE LA RECOLECCIÓN DE LA MUESTRA

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Se le indicará al paciente que recolecte el total del volumen emitido de orina en 24 horas en un recipiente destinado para ese fin (el recipiente no debe contener ni conservantes ni preservantes) refrigerando la muestra  de 2 a 8 C durante el período de recolección. Finalizado ese tiempo deberá presentarse al laboratorio para entregar la muestra de orina. En algunos casos se le tomará al paciente una muestra de sangre por punción venosa para determinar la concentración de un analito en particular, por ejemplo: creatinina, sodio, etc

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FACTORES PRE-ANALÍTICOS QUE AFECTAN LA MEDICIÓN DE LAS PRUEBAS

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FACTORES PRE-ANALÍTICOS QUE AFECTAN LA MEDICIÓN DE LAS PRUEBAS

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Ciertas sustancias pueden ocasionar resultados falsamente elevados y disminuídos. Entre las primeras figuran la cafeína, tratamiento con diuréticos y dopamina. Entre las segundas figuran los corticoesteroides y la adrenalina. Una dieta alta o baja en sodio influirá en los resultados.

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No utilizar muestras con hematuria macroscópica debido a la contaminción de la muestra con albúmina plasmática.

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FACTORES PRE-ANALÍTICOS QUE AFECTAN LA MEDICIÓN DE LAS PRUEBAS

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FACTORES PRE-ANALÍTICOS QUE AFECTAN LA MEDICIÓN DE LAS PRUEBAS

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Las proteínas son compuestos orgánicos macromoleculares ampliamente distribuidos en el organismo. Actúan como elementos estructurales y de transporte. Se dividen en dos fracciones, albúmina y globulinas. La orina de personas sanas no contiene proteínas o sólo las contiene en pequeñas cantidades; porque normalmente el glomérulo evita el paso de éstas macromoléculas. Las alteraciones glomerulares causan el aumento de la permeabilidad facilitando el paso de las proteínas plasmáticas hacia la orina, lo que ocasiona proteinuria. La presencia persistente de proteinuria indica enfermedad renal.

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FACTORES PRE-ANALÍTICOS QUE AFECTAN LA MEDICIÓN DE LAS PRUEBAS

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FACTORES PRE-ANALÍTICOS QUE AFECTAN LA MEDICIÓN DE LAS PRUEBAS

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La urea es el resultado final del metabolismo de las proteínas, por lo tanto, las dietas ricas en proteínas pueden aumentar falsamente los resultados.

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Es la cantidad de sal que sale del cuerpo a través de la orina comparada con la cantidad filtrada y reabsorbida por el riñón. Se emplea usualmente en pacientes que están con insuficiencia renal aguda. Ayuda a determinar si la reducción en la producción de orina se debe a una disminución del flujo sanguíneo al riñón (fallo pre - renal) o a un daño en el riñón en sí (fallo renal). Una FENa menor al 1% indica disminución del flujo sanguíneo hacia el riñón, mientras que una FENa superior a este porcentaje "usualmente superior a 3%" sugiere daño renal.

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El término microalbuminuria se refiere a la excreción urinaria de albúmina en pequeñas cantidades entre 30 y 300 mg/24 horas. Debe sospecharse de microalbuminuria cuando estos valores se encuentran en 2 o 3 muestras de orina analizadas en intérvalos de 1 a 6 meses.

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La urea constituye la fracción de nitrógeno no proteico más importante en la mayoría de los líquidos biológicos. En el hombre, es el principal producto final del metabolismo proteico. Se produce en el hígado y es excretada a través de la orina. Puede presentarse uremia en dietas con exceso de proteínas, enfermedades renales, insuficiencia cardíaca, hemorragias gástricas, hipovolemia y obstrucciones renales.

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FACTORES PRE-ANALÍTICOS QUE AFECTAN LA MEDICIÓN DE LAS PRUEBAS

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FACTORES PRE-ANALÍTICOS QUE AFECTAN LA MEDICIÓN DE LAS PRUEBAS

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Se recomienda que la toma de muestra sea siempre en el mismo horario debido a las alteraciones circadianas de la creatinina. Es necesario muestras frescas debido a que es una sustancia lábil; por lo cual la medición de varios días resulta inexacta. F5

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Hombre: 97-137 Ml/min
Mujer: 88-128 Ml/min

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Ve el funcionamiento de los riñones a través de la comparación del nivel de creatinina sérica y urinaria. Al comparar ambos niveles se calcula la tasa de filtración glomerular.

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La creatinina es el producto final del catabolismo de la creatina o fosfocreatina. La cantidad producida diariamente está relacionada con la masa muscular. La medición de creatinina tiene utilidad casi exclusivamente para la evaluación de la función renal y en la monitorización de la diálisis renal.

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BIOQUÍMICA CLÍNICA

ELABORADO POR:

KATHERINE ESPINOZA GUIDO

KAREN HERNÁNDEZ BUSTAMANTE

GEORGINA LÓPEZ JOSSE

REVISADO POR:

LIC. NAVARRO