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1.  SÍNDROME CAÍDAS EN EL ADULTO MAYOR: FACTORES DE RIESGO Y PREVENCIÓN.  Dra  Angélica Valencia G. Dra. Victoria Rodríguez. Dra. Isabel Mora M. Docente D. 2019

2.  Barrera, A., & Tello, A. (2018). Evaluación de la condición funcional de marcha, equilibrio y grado de riesgo de caída en adultos mayores que asisten a un programa de actividad física en la ciudad de Guayaquil.

3.  Encalada, P. (2019). Beneficios del ejercicio físico en pacientes Adulto Mayor.

4.  Guerrero, J., Sarabia, B., & Can, A. (2016). Incidencia del síndrome de caídas en el hogar, estudio realizado en personas mayores en el rango de edad de 60 a 80 años. RIDE Revista Iberoamericana para la Investigación y el Desarrollo Educativo.

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-  Apartar objetos que puedan interferir el paso seguro en el domicilio (cables, mesas bajas, alfombras) que puedan provocar tropiezos.
- Utilizar barreras de apoyo en baños y escaleras.
- Iluminar adecuadamente los ambientes.
- Color alfombras antideslizantes en baños
- Utilizar calzado seguro. (suela antideslizante).
- Usar bastones o andadores para movilizarse si es necesario.
- Evitar caminar sobre el suelo mojado.

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RECOMENDACIONES GENERALES

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- Factores músculo-esqueléticos (alteración del equilibrio y la marcha, problemas de los pies, debilidad muscular de miembros inferiores)
- Factores neuropsicológicos (Delirium, depresión, E. Parkinson)
- Deterioro sensorial (auditivo, visual)

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La vitamina D tiene un efecto beneficioso a nivel muscular. Una suplementación mayor a 700 UI/día podría de forma preventiva tener un efecto en la reducción de caídas en el adulto mayor

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- Peligros ambientales
- Medicamentos
- Trastornos metabólicos (IMC <23kg/m2, diabetes mellitus, deficiencia vitamina D)

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- Vitamina D3 (colecalciferol)
- Vitamina D2 (ergocalciferol)

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Se indican tests posteriores

Que evalúan marcha, equilibrio y fuerza

Ejemplo:

Time Up An Go (Equilibrio Dinámica)

Estación Unipodal (Equilibrio Estático).

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Implementar desde la atención primaria de salud tanto el ejercicio de equilibrio y fuerza como la intervención de componente múltiple, que se asocian a un beneficio en la prevención de caídas.

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1. ¿Ha presentado caídas en años anteriores?

Respuesta: Sí

¿Cuántas veces?

¿Tuvo algunas lesiones?

2. ¿Se siente inestable al pararse o caminar?

3. ¿Siente preocupaciones por caerse?

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- Edad >75 años
- Osteoartritis
- Deterioro cognitivo
- Sexo femenino
- Historial de caídas

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Es importante en nuestro rol como médicos la evaluación de los distintos factores de riesgo que se asocian a caídas, para una prevención temprana y oportuna.

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Con una respuesta positiva a las siguientes preguntas
(Sociedad Americana de Geriatría)

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Las caídas en el adulto mayor pueden llegar a ocasionar consecuencias tanto físicas como psicológicas.

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l Examen Médico Preventivo del Adulto Mayor (EMPAM)

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- Entrenamiento de equilibrio de alto desafío
- Más de 3 horas de ejercicio a la semana
- Tai Chi (ejercicio grupal)

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SUPLEMENTACIÓN DE VITAMINA D

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Entre el 30 y el 40% de las personas mayores de 65 años que viven en la comunidad se caen cada año, aumentando cerca del 50% cuando cumplen los 80 años.

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EJERCICIO

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Aplicación:
- Atención primaria de salud (APS)
Incorpora:
- Examen funcional del adulto mayor (EFAM) --> Predice la pérdida de funcionalidad anual en este grupo etario, donde un puntaje <42 califica para Riesgo de Dependencia

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En las personas mayores de 65 años, las caídas y sus consecuencias constituyen una fuente importante de morbilidad y mortalidad, siendo más frecuente en mujeres

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TAMIZAJE Y LA EVALUACIÓN DEL RIESGO DE CAIDAS

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TAMIZAJE Y LA EVALUACIÓN DEL RIESGO DE CAIDAS