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Es importante tener el conocimiento de urgencias en el deporte para poder actuar de forma oportuna y de inmediato para no apeligrar o empeorar la lesión teniendo en cuenta que la atención sea la adecuada y saber el diagnostico para la reincorporación del deportista.

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¿Cómo se pueden prevenir las lesiones deportivas?

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¿Cómo se pueden prevenir las lesiones deportivas?

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- Realizar un calentamiento adecuado antes de practicar cualquier deporte o ejercicio.
- Realizar estiramientos antes y después de la práctica.
- Usar el calzado adecuado.
- Realizar ejercicios de enfriamiento.
- Correr en superficies estables.
- No sobrecargarse.

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¿Cómo se tratan las lesiones deportivas?

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¿Cómo se tratan las lesiones deportivas?

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Los médicos tratan las lesiones deportivas con reposo, hielo, compresión y elevación (conocido como el método RICE, por sus siglas en inglés).
Reposo: Disminuye sus actividades regulares y descanse el área lesionada.
Hielo: Ponga una compresa de hielo en el área lesionada por 20 minutos, de cuatro a ocho veces al día. Para esto, puede usar: una compresa fría una bolsa de hielo una bolsa plástica llena de hielo molido y envuelta en una toalla.
Compresión: Ponga presión o compresiones sobre el área adolorida para ayudar a reducir la hinchazón.
Elevación: Ponga el área lesionada sobre una almohada, y asegúrese de que quede a un nivel más alto que su corazón.

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¿Cuáles son las causas de una lesión deportiva?

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¿Cuáles son las causas de una lesión deportiva?

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Las razones por las que puede ocurrir una lesión deportiva incluyen:
a
Accidentes, malas prácticas de entrenamiento, equipo de deporte inadecuado, estar fuera de condición física, no hacer ejercicios de calentamiento o estiramiento antes de jugar o hacer ejercicio

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¿Cuáles son los síntomas de una lesión deportiva?

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¿Cuáles son los síntomas de una lesión deportiva?

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Los síntomas de una lesión deportiva dependerán del tipo de lesión que tiene. Los síntomas de una lesión aguda incluyen: - Un dolor grave repentino.
- Hinchazón.
- No poder apoyarse en una pierna, rodilla,  tobillo o pie.
- Un brazo, codo, muñeca, mano o dedo que está muy adolorido.
- Dificultades en el movimiento normal de una articulación.
- Debilidad en una pierna, un brazo, un hueso o una articulación que está visiblemente fuera de su sitio.

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Existen dos tipos de lesiones deportivas. Las lesiones agudas ocurren de repente mientras se está jugando o haciendo ejercicio. Las lesiones crónicas ocurren después de practicar un deporte o hacer ejercicio por mucho tiempo, El tratamiento inicial para las lesiones deportivas es con el método RICE: reposo, hielo, compresión (poner presión sobre la herida) y elevación (elevar el área lesionada a un nivel más alto que su corazón).

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Existen dos tipos de lesiones deportivas. Las lesiones agudas ocurren de repente mientras se está jugando o haciendo ejercicio. Las lesiones crónicas ocurren después de practicar un deporte o hacer ejercicio por mucho tiempo, El tratamiento inicial para las lesiones deportivas es con el método RICE: reposo, hielo, compresión (poner presión sobre la herida) y elevación (elevar el área lesionada a un nivel más alto que su corazón).

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¿ Qué tipos de lesiones deportivas hay ?

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¿ Qué tipos de lesiones deportivas hay ?

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Las lesiones deportivas más comunes son:
- Esguinces o desgarros de los músculos.
- Lesiones en la rodilla
- Lesiones en el tendón de Aquiles
- Dolor
- Fracturas dislocaciones.

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urgencia en el deporte. conferencia Dr. Elias Pérez.  1/3

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Un buen diagnostico de la lesión y su gravedad, tendrán importancia a la hora de realizar la terapia al deportista, ya que de esta depende su recuperación y su pronto regreso al deporte

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El objetivo es ayudar a los pacientes a iniciar el camino hacia la recuperación temprana en el proceso de la lesión, posiblemente mejorando su movilidad funcional  y los resultados generales, de esta manera puede volver a moverse de forma más rápida y segura.

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La intervención fisioterapéutica temprana será de vital importancia, en cuanto a la recuperación del paciente y reintegración a la práctica deportiva manteniendo un rendimiento adecuado.

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PRICE PRIMEROS AUXILIOS LESIONES DEPORTIVAS SÓCRATES VALENCIA FC

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Una de las causas más comunes de las lesiones deportivas es la sobrecarga (desgaste y desgarro excesivo). Las lesiones por sobrecarga se deben a menudo a una técnica defectuosa, pero las personas con sobrepeso y las obesas pueden presentar un riesgo mayor de lesiones por sobrecarga causadas por el aumento de la carga en los huesos y las articulaciones. Un ejemplo de técnica inadecuada es correr a lo largo del mismo lado en una pista peraltada. El impacto reiterado sobre un pie produce una diferencia en las fuerzas aplicadas sobre las caderas y las rodillas. Esta diferencia aumenta el riesgo de lesión en el lado de mayor impacto, así como en el otro lado al intentar compensar el desequilibrio de fuerzas.

Algunos deportistas aumentan la velocidad o la intensidad de sus entrenamientos con demasiada rapidez, lo que hace que los músculos se sobrecarguen. Por ejemplo, los corredores que aumentan la velocidad o la distancia demasiado rápido durante el entrenamiento, sobrecargan las piernas, las caderas o los pies. Esta tensión adicional a menudo termina provocando esguinces y fracturas por fatiga, en los huesos.

Algunos deportistas entrenan excesivamente un grupo de músculos sin fortalecer por igual el grupo opuesto, dando lugar a desequilibrios que pueden contribuir a las lesiones.

Otro factor que contribuye a las lesiones es la recuperación inadecuada después de un entrenamiento. El hecho de no dejar de hacer el ejercicio cuando empieza el dolor (entrenar con dolor) también favorece la aparición de lesiones. Continuar con el ejercicio cuando se siente dolor lesiona más el tejido muscular y conjuntivo, aumenta la lesión y retrasa la recuperación; por el contrario, el reposo permite la recuperación.

Los traumatismos en el deporte pueden dar lugar a hematomas, conmociones y fracturas. Este tipo de lesión suele deberse a colisiones fuertes con otros deportistas u objetos (por ejemplo, el placaje en el rugby o el bloqueo contra las barandas en el hockey), caídas y golpes directos (como en el boxeo y en las artes marciales).

Las fracturas de huesos y las luxaciones (dislocación de una articulación) son lesiones graves que requieren atención médica inmediata. Las personas que sufren estas lesiones, a menudo tienen un miembro deformado, dolor intenso e disfunción en la extremidad o la articulación, y deben ser sometidos a pruebas diagnósticas como radiografías. Cuando la persona cree que tiene una fractura o una luxación, debe inmovilizar el miembro "en la posición en la que se encuentra", sin moverlo, y acudir a un centro de urgencias.

Las fracturas por fatiga son fisuras pequeñas en el hueso causadas por lesiones por fatiga repetidas. Son más frecuentes en los pies o en los huesos largos de las piernas. Pueden no existir signos de lesión y no siempre aparecen en las radiografías. El único síntoma es el dolor cuando el sujeto trata de cargar peso sobre el pie lesionado (véase Fracturas del pie por fatiga).

Los esguinces y las distensiones se producen habitualmente al hacer un esfuerzo repentino, sobre todo corriendo, particularmente con los cambios bruscos de dirección (por ejemplo, al regatear o evitar a otros jugadores en el fútbol). Estas lesiones también son comunes en el entrenamiento de fuerza, cuando el deportista deja caer o baja bruscamente las pesas, en vez de moverse lenta y suavemente con tensión controlada de forma constante.

Cada año, en Estados Unidos, se producen alrededor de 3,5 millones de lesiones deportivas en niños menores de 14 años. Como cada vez más niños participan en actividades deportivas organizadas, y comienzan a participar a edades cada vez más tempranas, el riesgo de lesiones deportivas es mayor, sobre todo por sobrecarga. Este riesgo es especialmente elevado en los niños que participan un solo deporte todo el año, que pasan de una temporada deportiva a la siguiente sin descanso, o en los que juegan en equipos de alto nivel. Algunos niños intentan jugar cuando están lesionados por temor a ser relegados del equipo.

En general se aplican las mismas pautas de prevención de lesiones a los niños y a los atletas adultos, incluyendo el cribado de niños y adultos para las afecciones preexistentes que pueden hacer que el ejercicio sea peligroso y la necesidad de técnicas adecuadas de calentamiento y estiramiento. Algunos expertos creen que los niños menores de 10 años deben participar en una amplia gama de actividades en lugar de especializarse en un solo deporte. La especialización puede hacer que los niños desarrollen en exceso solo un grupo de músculos, aumentando el riesgo de lesiones.

Es muy importante el uso de un equipo adecuado que esté correctamente ajustado. El equipamiento de seguridad como cascos, protección ocular, protectores bucales, rodilleras y coderas indicados para cada deporte puede ayudar a evitar lesiones.

Algunos deportes tienen normas específicas sobre la cantidad de tiempo que los niños pueden entrenar o jugar. Por ejemplo, en el béisbol se ha establecido un número de lanzamientos basado en la edad del lanzador.

El dolor durante una actividad o el dolor excesivo tras la misma pueden ser indicios de una lesión por sobrecarga. El hecho de que se necesiten hielo y analgésicos tras el ejercicio puede ser indicativo de una lesión. Si el dolor o las molestias originan cambios en la marcha, en la mecánica del cuerpo o en la técnica del deporte, puede sobrevenir un problema de sobrecarga. Algunos niños no se quejan de dolor, pero consiguen menos logros o disfrutan menos con el deporte y experimentan cambios de humor o en el rendimiento escolar.

En las adolescentes, tener antecedentes de fractura por fatiga puede ser signo del síndrome de la tríada de la mujer deportista: osteoporosis, alteraciones menstruales y una dieta inadecuada. Aunque ningún deportista es inmune a las consecuencias de una nutrición inadecuada, las mujeres jóvenes que tienen mayor riesgo son las que participan en actividades de resistencia o deportes de "espectáculo", como el patinaje artístico, la gimnasia o la danza.

Una lesión siempre causa dolor y este puede variar de leve a intenso. El tejido lesionado puede tener cualquier combinación de las siguientes características:

Para diagnosticar una lesión deportiva, hay que averiguar el lugar y el modo en que se produjo la misma, así como el tipo de actividades recreativas u ocupacionales que la persona ha realizado últimamente o de manera habitual, y si hubo cambios en la intensidad de esa actividad. Pueden preguntar si se han tomado ciertos antibióticos que aumentan el riesgo de lesión en el tendón (por ejemplo, ciprofloxacina o levofloxacina). Se examina la zona lesionada y

si es necesario se deriva a la persona a un especialista para realizar otras pruebas. Las pruebas diagnósticas pueden ser radiografías, tomografía computarizada (TC), resonancia magnética nuclear (RMN), ecografía, gammagrafía ósea, densitometría ósea (DEXA) y electromiografía (EMG).

El uso de un equipo adecuado puede ayudar a prevenir lesiones. Por ejemplo, llevar cascos y protectores bucales protege de las lesiones mientras se juega al fútbol americano. Para los deportistas que corren, es esencial utilizar un buen calzado. Las zapatillas para correr deben tener un contrafuerte rígido en la zona que rodea el talón para controlar el movimiento de la parte posterior del pie, un soporte en el empeine para evitar la pronación excesiva, y una abertura acolchada para apoyar el tobillo.

Las plantillas ortopédicas para el calzado a veces pueden corregir los problemas del pie (por ejemplo, la pronación excesiva). Las plantillas, que pueden ser flexibles, semirrígidas o rígidas, y pueden variar en longitud, deben ajustarse a unas zapatillas adecuadas. La zapatilla debe tener suficiente espacio para que la plantilla ortopédica pueda reemplazar a la original.

Parar el ejercicio al primer signo de dolor, que precede casi siempre a las lesiones por sobreesfuerzo, limita el daño que puedan sufrir los músculos y los tendones.

Después de sufrir una lesión deportiva, los deportistas suelen querer saber cuanto antes cuándo podrán reanudar la actividad. El tiempo de recuperación depende de la gravedad de la lesión. En principio, el entrenamiento de las zonas lesionadas debe ser de baja intensidad para fortalecer progresivamente los músculos débiles, los tendones y los ligamentos, y prevenir una nueva lesión. A menudo, los deportistas tienen que adaptar su técnica para no volver a lesionarse. Por ejemplo, un deportista que practica alguna especialidad con raqueta y padece codo de tenista (epicondilitis) puede necesitar ajustar su técnica con la raqueta.

El tratamiento de las lesiones deportivas es similar al de las lesiones no deportivas.

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Introducción a las lesiones deportivas - Traumatismos y envenenamientos - Manual MSD versión para público general

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Una de las causas más comunes de las lesiones deportivas es la sobrecarga (desgaste y desgarro excesivo). Las lesiones por sobrecarga se deben a menudo a una técnica defectuosa, pero las personas con sobrepeso y las obesas pueden presentar un riesgo mayor de lesiones por sobrecarga causadas por el aumento de la carga en los huesos y las articulaciones.

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Traumatologia y ortopedia pediátrica - Dra Pilar Rovira

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La Dra Rovira presenta una web dedicada al aparato locomotor del niño y adolescente (ortopedia infantil o ortopedia pediatrica). Los niños no son adultos pequeños, tienen patologías que les son propias y deben ser tratados por profesionales que sepan reconocerlas. Los tratamientos de las fracturas y…

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URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN MEDICINA DEPORTIVA

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URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN MEDICINA DEPORTIVA

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URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN MEDICINA DEPORTIVA -1

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URGENCIAS Y EMERGENCIAS EN MEDICINA DEPORTIVA -1

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Las Lesiones Deportivas - Ronald P. Pfeiffer - 2a Edición

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Plataforma de publicación libre para revistas digitales, publicaciones interactivas y documentos online. Convertir PDF a html5. Title: Las Lesiones Deportivas - Ronald P. Pfeiffer - 2a Edición, Author: alfonso.penate, Length: 423 pages, Published: 2015-08-17

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http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2017000600010

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Citado por SciELO

Similares en SciELO
Lesiones deportivas en niños atletas. Estudio de veinte años Sport injuries in children. A twenty year study
Lazaro Martín Martínez Estupiñán

Hospital General Docente Mártires del 9 de Abril, Villa Clara, Cuba

Fundamento: Las lesiones deportivas del sistema osteomioarticular son frecuentes en el niño atleta. Sin embargo, son escasas las investigaciones acerca de este tema.
Objetivo: describir el comportamiento de las lesiones deportivas del sistema osteomioarticular en niños atletas de una escuela deportiva.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo, con una serie de 3314 niños atletas lesionados en el sistema osteomioarticular, pertenecientes a las Escuelas de Iniciación Deportiva Héctor Ruiz Pérez, en el periodo comprendido entre septiembre del año 1995, hasta agosto de 2015. Se analizó la distribución de niños por edad y sexo; y de las lesiones según la región anatómica lesionada, mecanismo de lesión, tipo de lesión y conducta adoptada.
Resultados: las lesiones fueron más frecuentes en los niños varones, con edades alrededor de los 13 años. El 86,8 % de las lesiones se produjo durante el entrenamiento; el macrotrauma fue la causa más común de las lesiones, sobre todo de las lesiones agudas. Predominaron las afecciones de los miembros inferiores, las contusiones superficiales y los esguinces, para los cuales el tratamiento fue conservador en la mayoría de los casos.
Conclusión: los niños atletas sufren más lesiones deportivas en miembros inferiores, las que son producidas generalmente por macrotrauma y tratadas de manera conservadora.

Palabras clave: Medicina deportiva, traumatismos en atletas, ortopedia, atletas.

Foundation: Sport injuries of the musculosketal system are frequent in the child athlete. However, research on this subject is scarce.
Objective: to discover the behaviourof sport lesions in themusculoskeletal system of athlete children in a sport school.
Method: a descriptive study, with a series of 3314 injured athlete children in the musculoskeletal system, pertaining to Sport Initiation School Héctor Ruiz Pérez, in the period from September 1995 to August 2015. Children's distribution by age and sex was analyzed so as the lesions according to the injured anatomic region and the conduct adopted.
Results: the most frequent lesionswere in aged around 13 years male children. The 86.8% of the lesions were produced during training; macrotrauma was the most common cause of lesions, mainly acute lesions. Lower limb lesions predominated, superficial contusions and sprain, for which treatment was conservative in most cases.
Conclusion: athlete children suffer more sport injuries in lower limbs, which are generally produced by macrotrauma and conservatively treated.

Key words: Sports medicine, athletic injuries, orthopedics, athletes.

El aumento continuo en la variedad de deportes y oportunidades para ejercitarlos en todas las edades, clases y carreras, se ha evidenciado en las últimas décadas, y el interés de escolares y profesionales por los deportes se han mantenido en ascenso. 1,2 Este auge de las actividades deportivas, se relaciona directamente con el incremento de la demanda de atención médica en las Clínicas de Medicina Deportiva, por parte de niños atletas que han padecido acontecimientos traumáticos o dolores crónicos relacionados con el deporte. 3 En este sentido, se hace necesario el estudio de las estructuras del esqueleto inmaduro, para comprender sus lesiones únicas.

Los sistemas de salud destinan una cantidad significativa de recursos a la atención de lesiones derivadas de la actividad física deportiva en niños y adolescentes, y como ya se ha dicho, estas no son una causa rara de visita a los departamentos de emergencia. Por ejemplo, estudios realizados en la provincia de Villa Clara, Cuba, refieren cifras elevadas de niños con lesiones deportivas atendidas en los servicios de urgencia. 4,5 Sin embargo, las estimaciones nacionales respecto a tales lesiones, son desconocidas. ⁶

La investigación epidemiológica de las lesiones deportivas presenta inconvenientes, derivados de su propia naturaleza, como las características de la población expuesta, el tipo e intensidad de la exposición, ya que existe variedad de grados de exposición y riesgo, 8 y las fuentes de información. 8 Aunque la severidad de estas lesiones es llamativa, existe desconocimiento de las tasas de lesiones. 5,9

Con este estudio se pretende describir el comportamiento de las lesiones deportivas del sistema osteomioarticular (SOMA), en niños atletas de una escuela deportiva de la provincia Villa Clara.

Se realizó un estudio descriptivo, de serie de casos, para estudiar las lesiones deportivas del SOMA en niños atletas pertenecientes a la Escuela de Iniciación Deportiva Héctor Ruiz Pérez, de Villa Clara, con el fin de caracterizarlas. Se trabajó con un grupo original e intacto, es decir, ya constituido. Fueron incluidos en el estudio todos los niños atletas menores de 18 años, con diagnóstico de lesión deportiva del SOMA (n=3314), lo que correspondió a 3344 lesiones, ya que un grupo pequeño sufrió más de una lesión por año escolar. El periodo de estudio abarcó 20 años (septiembre de 1995 a agosto de 2015).

Los datos concernientes a las características básicas generales de los niños atletas, así como las relacionadas con las lesiones deportivas presentadas en el SOMA y su manejo, fueron extraídos de las historias clínicas.

Para caracterizar las lesiones del SOMA en los niños que conformaron la muestra, se estudiaron las variables: edad (menores de 9 años, 9-11 años, 12-14 años, 15-17 años); sexo; región anatómica lesionada (miembro superior, inferior, espalda y cuello); mecanismo de lesión (macrotrauma, microtrauma); tipo de deporte (con pelotas, de resistencia, fuerza rápida, de combate, arte competitivo); tipo de lesiones (por sobreuso o agudas), para las cuales fueron calculadas las tasas por cada 100 niños en 1000 horas de práctica deportiva; lugar de ocurrencia de la lesión (entrenamiento, competencia); y conducta ante la lesión (conservadora o quirúrgica).

Los resultados se expresan en números absolutos y porcentaje, aunque también se calcularon algunos descriptivos estadísticos para la variable edad. Esta investigación contó con la autorización de las instancias administrativas de las respectivas instituciones implicadas y con la aprobación del Consejo Científico Provincial de Villa Clara (Acuerdo 65/1996, tema de investigación para optar por grado científico).

Del total de niños atletas lesionados (3314), los del grupo etario de 12-14 años, fueron los que con más frecuencia se lesionaron (48,3 %), los de edades mínimas y máximas aportaron menor porcentaje en este sentido. Respecto al sexo, predominaron los varones, con un 63,6 %. La edad promedio fue de 13,01 años, con una desviación de 1,75 años, un valor atípico en 7 años y varios niños con 8 años. ( Tabla 1).

Se observaron 3344 lesiones del SOMA para los 3314 niños atletas que conformaron el estudio. Al analizar la relación entre la región anatómica lesionada y el mecanismo de lesión, la mayoría de las lesiones deportivas se presentó en miembros inferiores (53 %), seguidas por afecciones en miembros superiores. Respecto al mecanismo de lesión, el 66,5 % de las lesiones fue producido por macrotrauma, mientras que las lesiones por microtraumas afectaron a casi un tercio de los niños atletas, con 1120 lesiones que representaron el 33,5 % del total. En el miembro inferior predominaron las lesiones de rodilla, 15,6 % producidas por macrotrauma y 7,8 % producidas por microtraumas. En el miembro superior las lesiones deportivas por macrotrauma predominan en la mano (6,3 %) y las lesiones deportivas por microtrauma en el codo (4,2 %). ( Tabla 2).

Del total de lesiones del SOMA en los niños atletas, 2903 ocurrieron durante los entrenamientos, mientras que en las competencias ocurrieron 441 lesiones. Los deportes con pelotas aportaron el mayor porcentaje de lesiones (35,5 %) y también el mayor número de lesiones en competencias (5,4 %). Sin embargo, las tasas de lesiones por cada 100 niños en 1000 horas de práctica deportiva, respecto a los grupos deportivos, revelaron la mayor tasa en los deportes de resistencia, con 21,2, seguidos de los deportes de fuerza rápida, con 20,7 lesiones. ( Gráfico 1).

El mayor número de lesiones deportivas fueron tratadas con métodos conservadores: mediante conducta médica un 75,1 % y conducta ortopédica el 18,1 %. Solo 227 lesiones (6,8 %) requirieron intervención quirúrgica, de ellas, 60 lesiones de sobreuso y 167 lesiones agudas, la mayoría heridas superficiales (42). ( Tabla 3).

Los entrenamientos de hasta 20 horas semanales son frecuentes en centros deportivos escolares. 10,11 La edad de inicio de los entrenamientos intensivos, decrece y aumentan los programas que exponen a los niños a cantidades excesivas de ejercicio, lo que incrementa el riesgo de lesión. 12,13 En el presente estudio se obtienen resultados muy similares a los obtenidos en España, donde Moreno y colaboradores observaron un pico de lesiones de un 26,9 % entre los 11 y los 15 años, en atletas de todas las edades, y 2,4 % en menores de 10 años. ¹⁴ La edad esquelética, aisladamente, tiene una influencia insignificante en las habilidades motoras fundamentales y la coordinación motora entre los 7 y 10 años, pero es innegable su influencia en la tasa de lesiones cuando se suman todos los factores que actúan en el entrenamiento atlético. 15,16

Esto sucede debido al inicio en estas edades de las actividades competitivas entre escolares. Son pocos los deportes que comienzan a entrenarse con menos de ocho años de edad; la capacidad para concentrarse y otras condiciones anatómicas y fisiológicas del niño pequeño, no lo permiten. Alrededor de los 11 y 12 años, los calendarios deportivos incrementan las actividades y competencias, que tienen su tope entre los 13 y los 14 años, edades en que las lesiones tienen su incidencia mayor. Los niños mayores (15 a 17 años) ya han pasado una etapa en el conocimiento de su deporte, sus reglas, sus riesgos, la forma de mitigar el daño, y por ello se lesionan menos.

Respecto al predominio del sexo masculino en el estudio, varios autores observaron el mismo comportamiento en sus respectivas series. 14,17,18

La clasificación etiopatogénica es poco utilizada y, sin embargo, resulta muy útil desde una visión preventiva. La mayoría de las lesiones estudiadas por Moreno y colaboradores (1 889 para un 59 %), fueron de origen traumático y sucedieron por microtrauma en 1313 casos (41 %), ¹⁴ resultados similares a los de este estudio.

El número creciente de lesiones relacionadas con la fisis, incluidas aquellas que ocurren en las extremidades inferiores, son preocupantes, sobre todo en los deportes con pelotas. 19 En este trabajo se ha observado cómo las lesiones deportivas agudas del SOMA son más comunes. Los microtraumas representan una proporción alta entre las lesiones en los deportes aeróbicos, que requieren sesiones largas de entrenamiento, con movimientos repetitivos; ocurren en los deportes técnicos, donde el mismo movimiento es repetido varias veces (el tenis, el levantamiento de pesas, la jabalina, y el salto de altura). Reconocer las causas, factores de riesgo y formas de prevención, eleva la seguridad en la práctica deportiva de los niños atletas. 20,21

Respecto al manejo terapéutico, la creación de protocolos, tanto quirúrgicos como no quirúrgicos, en la atención traumatológica deportiva pediátrica, es una necesidad para el desarrollo cualitativo de la atención y la evolución del niño atleta lesionado; lo mismo que el manejo integrado y conjunto en el interior de la escuela de iniciación deportiva, junto a los entrenadores. En la serie estudiada predominó la conducta conservadora frente a la quirúrgica, y dentro de esta el tratamiento médico frente al ortopédica.

Se concluye que los niños varones con lesiones deportivas del SOMA, representan la mayoría respecto a las niñas, y sufren con más frecuencia lesiones en el miembro inferior, sobre todo, durante el tiempo de entrenamiento. Los macrotraumas predominan y son los deportes con pelotas los que poseen mayores tasas de lesiones, sin embargo, su tratamiento generalmente es conservador. La caracterización de la presentación y manejo de las lesiones deportivas del SOMA, desde el punto de vista clínico y epidemiológico, permite reconocer las condiciones del deporte en la niñez en los diferentes contextos.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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19. Greier K, Riechelmann H. Frequency, nature and distribution of school sport injuries at different types of schools. Sportverletz Sportschaden. 2012;26(4):212-7

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Recibido: 20 de octubre de 2016.
Aprobado: 08 de diciembre de 2017.

Lazaro Martín Martínez Estupiñán. Especialista de II Grado en Ortopedia y Traumatología. Profesor Auxiliar. Máster en Atención Integral al niño. Investigador Agregado Correo electrónico: lazarome@infomed.sld.cu

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Lesiones deportivas en niños atletas. Estudio de veinte años

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Citado por SciELO Similares en SciELO Lesiones deportivas en niños atletas. Estudio de veinte años Sport injuries in children. A twenty year study Lazaro Martín Martínez Estupiñán Hospital General Docente Mártires del 9 de Abril, Villa Clara, Cuba Fundamento: Las lesiones deportivas del sistema osteomioarticular son frecuentes en el niño atleta.

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Emergencias en la práctica deportiva de ocio

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Emergencias en la práctica deportiva de ocio

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Introducción: El número de personas que practican deporte en España se ha incrementado en los últimos años, lo que supone múltiples beneficios para la salud de nuestra comunidad. Aun así, la práctica deportiva de ocio conlleva una serie de riesgos, a los cuales los deportistas se exponen.

Autor: Javier Alex Rodríguez

Coautores: Alberto Fernández Medina, Tomas Bayo Cano.
RESUMEN
Objetivos y Metodología: Conocer y describir cuáles son las emergencias deportivas más frecuentes. Para ello buscamos en diferentes bases de datos como PubMed, Dialnet, Biblioteca virtual de Salud España, Scielo, Cochrane Plus con diferentes palabras claves que nos facilitaran la búsqueda.

Resultados: Las emergencias deportivas que se dan con más frecuencia y que ponen en peligro la vida del deportista son las lesiones musculo-esqueléticas y la parada cardiorrespiratoria haciendo especial mención a la muerte subida del deportista.

Conclusiones: Necesidad de formación en Primeros Auxilios para saber actuar ante una emergencia deportiva.

Palabras Clave: Primeros auxilios, Deporte de ocio, Emergencias Deportivas, Lesiones músculo-esqueléticas, Muerte súbita del deportista, Paradas cardiorrespiratorias extrahospitalarias, RCP.

Abstract

Introduction: The number of people that do sport in Spain has been increased in the last years, which mean multiple benefits to our community`s health. However, free times sport practice entails many risks which the sport people are exposed.

Objectives and Methods: To know and describe wich are the sport emergencies more common. So, we searched for different database like PubMed, Dialnet, Biblioteca virtual de Salud España, Scielo, Cochrane Plus with different key word to make easier us the search.

Result: Sports emergencies that are more common and that endanger the athlete¨s life are musculoskeletal injuries and cardiorespiratory arrest,making special mention of the athlete's death.

Conclusion: Need for trainig in first aid to know respond faced with different sport emergencies.

Key words: First aid, Sport emergencies, musculoskeletal injuries, cardiorespiratory arrest, cardiopulmonary resuscitation, free time sport.
INTRODUCCION
En la actualidad, el número de personas que practican algún tipo de ejercicio o deporte de ocio sigue aumentando en España. Cada año son más las personas de todas las edades las que practican algún tipo de deporte, desde gimnasia de mantenimiento hasta deportes de equipo o al aire libre ¹. Está demostrado que realizar actividad física diaria de cualquier tipo, tiene múltiples beneficios en la salud, por ejemplo, en la prevención de enfermedades crónicas como la hipertensión arterial o diabetes mellitus tipo II mejorando, por tanto, la calidad y esperanza de vida de la población 2, 3, 4.

Respecto al panorama nacional, actualmente podemos ver un cambio en la sociedad española respecto a la práctica del ejercicio. Según la encuesta sobre los hábitos deportivos en España de 2010, cerca de 16 millones de personas entre 14 y 75 años practican deporte con regularidad. La evolución en los últimos diez años ha ido incrementándose, ya que hemos pasado de un 37% de la población comprendida entre 15 y 75 años que realizaba ejercicio a un 43% en 2010 ¹.

Este incremento en el número de personas que practican algún deporte muestra que nuestra población cada vez está más concienciada de los beneficios que ofrece realizar ejercicio físico y como consecuencia, que goce de una mejor salud y calidad de vida. A pesar de ello, las personas que realizan alguna actividad física no están exentas de sufrir un algún tipo de accidente mientras la practican.
OBJETIVOS
Conocer y describir cuáles son las emergencias deportivas más comunes que se pueden dar en la práctica deportiva de ocio y concienciar acerca de la necesidad de saber prestar unos primeros auxilios (PA) de calidad.
METODOLOGÍA
Realizamos una búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos como son Dialnet, Medline, Biblioteca virtual en Salud España, Scielo además de Google Académico con los siguientes descriptores: Primeros auxilios, Deporte de ocio, Emergencias Deportivas, Lesiones Deportivas, Muerte súbita del deportista, Paradas cardiorrespiratorias extrahospitalarias, RCP, DESA. Los términos fueron combinados para obtener la estrategia de búsqueda más adecuada en cada base de datos.

Criterios de inclusión: Artículos que hablen sobre las emergencias deportivas (PC y lesiones músculo-esqueléticas); que no tuvieran más de 10 años de antigüedad; que estuviéramos acceso al texto completo ; Idioma Castellano

Criterios de exclusión: Aquellos que no cumplieran con los criterios de inclusión anteriores.
RESULTADOS
Tipología de las Emergencias Deportivas

Respecto a las lesiones deportivas, Moreno et al ⁶ la definen como "todo accidente o disfunción física acaecido durante la práctica deportiva o como consecuencia directa de ella". Llevar a cabo cualquier modalidad de deporte siempre conlleva un riesgo para las personas que lo practican, ya que sometemos a nuestro cuerpo a un sobreesfuerzo, es decir, llevar a nuestro cuerpo a unos niveles de actividad física superiores a los normales. Más aún, si nuestro cuerpo no está habituado a dichos sobreesfuerzos por falta de hábito en la práctica deportiva. Debido a esto, hay que prestar especial atención a las posibles emergencias sanitarias que se puedan dar en este ámbito, ya que pueden poner en peligro la vida de la persona afectada ⁶.

Según el Programa de prevención de lesiones sobre detección de accidentes domésticos y de ocio en España de 2011 estima que los accidentes en los centros deportivos (9,5%) son el tercer lugar donde más siniestralidad se produce solo por detrás de los hogares (54,5%) y de las áreas de transporte (13,2) ⁷.Por lo tanto, estos accidentes suponen un aumento en los gastos sanitarios públicos debido a la gran demanda de asistencia sanitaria que necesitan, así como los efectos psicológicos en el damnificado 5, 7, 8.

Respecto a los diferentes tipos de emergencias deportivas que con más frecuencia se pueden dar en la práctica deportiva, nos centraremos en las lesiones músculos-esqueléticas y en la más grave como es la parada cardiorrespiratoria (PC).

Lesiones músculo-esqueléticas

En diversos estudios sobre la incidencia y tipo de lesiones producidas durante la práctica deportiva coinciden que las lesiones musculares, los esguinces y las lesiones de tendones son las más frecuentes. Menos frecuentes, pero no menos importantes, encontramos las roturas de ligamentos, luxaciones y fracturas de hueso 5,6. Dividiendo las lesiones por zonas anatómicas, encontramos que las más frecuentes son lesiones en los miembros inferiores (MMII) seguido de las lesiones en miembros superiores (MMSS) y en una menor proporción en tronco y cráneo, sin encontrar una diferencia significativa entre sexos. Las contusiones y fracturas predominan en los MMSS, mientras que las lesiones musculares, tendinopatías y ligamentosas se dan en mayor proporción en los MMII 5,6,8.

También queda reflejado que la incidencia de lesiones aumenta entre las personas entre la segunda y tercera década de la vida, posiblemente debido a que en esas edades es más frecuente la práctica de ejercicio físico y deportes de competición 5,6,7,8. Respecto al sexo, se encuentra que los hombres son más propensos a sufrir este tipo de lesiones. 5,6,8

Según el estudio de García González et al de 2015 mostraban que durante un periodo de 9 meses de recogida de información sobre lesiones musculo-esqueléticas obtuvieron un total de 1616 personas lesionadas de las cuales 997 (61,7%) han necesitado algún tipo de asistencia sanitaria, destacando que del total de hombres que recibió asistencia sanitaria, el 11% tuvo que ser hospitalizado y en las mujeres el 7%. Por otro lado, 1023 personas (63,3%) recibieron rehabilitación, 990 (61,3%) expresaron tener secuelas tras el accidente deportivos y 314 (19,4%) necesitaron una baja laboral ⁵.

De estos datos podemos traducir que la incidencia respecto a las lesiones músculo-esqueléticas producidas durante práctica deportiva es alta y que un gran porcentaje de las mismas, requieren de una posterior asistencia sanitaria.

Parada Cardiorrespiratoria: Muerte Súbita

Cuando hablamos de deporte y PC, se nos viene a la mente las paradas ocurridas recientemente en jugadores profesionales en los estadios de futbol, pero eso no significa que las personas que practicamos algún deporte de ocio, estemos exentos de que pueda ocurrirnos.

Según la OMS la enfermedad coronaria se sitúa como la primera causa de muerte en el mundo ⁹. Según el Instituto Nacional de Estadística en España las enfermedades isquémicas del corazón fueron la mayor causa de muerte en 2014 con 32.564 muertes ¹⁰. No hay datos exactos del número de PC que se producen en el medio extrahospitalario y tampoco un registro del número de PC en centros deportivos, pero se estima que se producen alrededor de 24000 PC al año, de las cuales el 80% son secundarias a una enfermedad coronaria y la fibrilación ventricular se presenta en un 85% del total de las paradas cardiacas extrahospitalarias (PCEH) siendo un gran problema de salud pública 11,12.

Dentro de la práctica deportiva tenemos que mencionar la MS del deportista que es: Aquella en la que se produce una PC de forma inesperada, por causa natural, no traumática ni violenta, en un corto periodo de tiempo y cuyos síntomas aparecen mientras dura la actividad deportiva o en la hora siguiente a su finalización 13,14,15. La muerte súbita provoca más del 60% de las muertes por enfermedad coronaria aumentando su incidencia en personas que practican algún tipo de deporte entre las que no. Se estima que la incidencia de MS en deportistas es de 1,6 muertes por cada 100.000 frente a los 0.75 en personas no deportistas ¹³.

Las causas de la MS son variadas, pero la mayoría se deben a un origen cardiovascular (74-94%) siendo la cardiopatía isquémica la causa más frecuente en mayores de 35 años. En menores de 35 años las causas son: miocardiopatías/ displasia arritmogénicas, miocardipatía hipertrófica y anomalías coronarias congénitas 13,14,15.

La totalidad de las MS, son como consecuencia de una arritmia mortal, la mayoría de ellas, provocadas por una fibrilación ventricular (FV) 16,17,18. La FV provoca un ritmo descontrolado y caótico en el corazón que impide una contracción efectiva y por tanto la perfusión del resto de zonas del organismo como del propio corazón. Si este ritmo no es revertido rápidamente concluirá con la muerte del afectado 16,18.

El único tratamiento efectivo en estos casos, sería la RCP temprana junto con una desfibrilación precoz. La tasa de supervivencia está en función del tiempo en el que se empieza con la RCP y se administra la primera descarga. Por cada minuto que pasa, la probabilidad de revertir a ritmo sinusal descienden entre un 3-4 % con RCP y hasta un 10% por cada minuto sin RCP. En el primer minuto la probabilidad de éxito es casi del 90% ¹⁸.

Siguiendo las recomendaciones del ERC, AHA Y CERCP, es necesario promover la formación del personal no sanitario en primeros auxilios y en el manejo del desfibrilador semiautomático (DESA) y su implantación en lugares públicos como escuelas, aeropuertos e instalaciones deportivas y la Estrategia de Cardiopatía Isquémica aprobada por el Consejo Interterritorial, que forma parte del Plan de Calidad del SNS, que recomienda elaborar un marco legal para la implantación y desarrollo de un programa de DESA en lugares públicos 11,12,19,20.
CONCLUSIONES
Dentro de la práctica deportiva de ocio, cualquier persona es vulnerable de sufrir un accidente que pueda ser potencialmente mortal. Debido a que muchas instalaciones deportivas no cuentan aún con la figura del enfermero/a deportivo y que a los profesionales que trabajan en estas instalaciones, no suelen exigirles ninguna formación en PA para desempeñar su puesto de trabajo, consideramos necesario que dentro de las instalaciones deportivas haya al menos, personal no sanitario formado para actuar ante cualquier tipo de emergencia deportiva en beneficio de los usuarios.
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Emergencias en la práctica deportiva de ocio

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Introducción: El número de personas que practican deporte en España se ha incrementado en los últimos años, lo que supone múltiples beneficios para la salud de nuestra comunidad. Aun así, la práctica deportiva de ocio conlleva una serie de riesgos, a los cuales los deportistas se exponen.