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En el antiguo Egipto, se han encontrado papiros médicos que hacen referencia a las convulsiones epilépticas y proponen tratamientos con hierbas.

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En la antigua Grecia, se creía que la epilepsia estaba relacionada con el dios Apolo y se consideraba una aflicción divina. Se pensaba que los pacientes epilépticos estaban poseídos por espíritus malignos.

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El nombre que recibe actualmente la patología fue acuñado en Grecia, pues el concepto deriva de la palabra epilambanein, que significa “agarrar” o “atacar”, asociando a las crisis con una manifestación espiritual. Esta visión fue la precursora del concepto de “enfermedad sagrada” dominante en la civilización griega en la época de Hipócrates (460-357 a.C.).

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“Logró hacerle caer en un ataque de locura, durante el cual mató a flechazos y a golpes de maza a los hijos que había tenido con Megara y a esta misma. Asustado de su crimen, al recobrar la razón, Hércules se condenó al destierro y fue a ver a Tespio, quien le purificó.”

También encontramos referencias a otro ataque de locura de Hércules cuando se pone una túnica empapada en sangre y veneno que le ofrece Deyarina, quien cree que la túnica posee la virtud de avivar el cariño conyugal y devolver a sus esposas los maridos inconstantes.

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En la antigua Roma, el médico Galeno también contribuyó al estudio de la epilepsia. Creía que las personas que poseían epilepsia estaban con una alteración en la bilis negra o melancolía en el cerebro. Esta teoría se basaba en la antigua doctrina de los humores, que sostenía que la salud y la enfermedad se separan para el equilibrio o desequilibrio de cuatro fluidos corporales: sangre, flema, bilis amarilla y bilis negra. Creía que la crisis epilépticas se desencadenaban por una "abundancia de bilis negra" en el cerebro, lo que provocaba un colapso de las facultades mentales y los ataques convulsivos.

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Se creía que las personas con epilepsia estaban poseídas por demonios, lo que llevaba a exorcismos y castigos

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Se consideraba a la epilepsia como una enfermedad contagiosa, por lo que, como a los leprosos y los infectados por la peste, se impedía que estos enfermos mantuvieran una relación social.

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San Valentín es uno de los santos asociados a la epilepsia porque se creía que lograba curarla, posteriormente, se asoció con les enamoradxs

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Marcó un cambio significativo en la percepción y comprensión de la epilepsia. Durante esta época, la medicina y la ciencia comenzaron a alejarse de las explicaciones místicas y sobrenaturales que habían prevalecido en la Edad Media, y se enfocaron en explicaciones más científicas y racionales de la enfermedad. La figura de Thomas Willis desempeñó un papel fundamental en esta transición.

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Willis describió con gran precisión las características de las convulsiones epilépticas y las clasificó en varias categorías. Sus observaciones ayudaron a diferenciar las convulsiones epilépticas de otros trastornos neurológicos y psiquiátricos.

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John Hughlings Jackson, introdujo la idea de que la epilepsia era una enfermedad cerebral y describió las fases de las convulsiones, conocidas como "ciclo de Jackson". Este ciclo consta de cuatro fases: aura, automatismo, fase clónica y fase postictal; el "aura" se refiere a una sensación o experiencia previa a la convulsión que algunos pacientes experimentan. La fase de "automatismo" involucra movimientos estereotipados y automáticos. La fase "clónica" implica convulsiones rítmicas y la fase "postictal" es el período posterior a la convulsión.

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Durante este período, los médicos comenzaron a explorar tratamientos con bromuro el cuál es un compuesto químico, su mecanismo de acción no se entendía completamente en ese momento, se sabía que tenía efectos calmantes y sedantes en el sistema nervioso central. El bromuro se administraba en forma de sales de sodio o potasio. Se creía que reducía la excitabilidad neuronal y disminuía la frecuencia y severidad de las convulsiones. Aunque el bromuro fue efectivo para algunos pacientes, también estaba asociado con efectos secundarios significativos, como letargo, problemas gastrointestinales y problemas de la piel. El uso prolongado de bromuro también podía llevar a intoxicación bromada.

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Los médicos comenzaron a explorar el impacto de la dieta en el control de las convulsiones epilépticas. Uno de los enfoques más notables fue la dieta cetogénica. La dieta cetogénica es alta en grasas, moderada en proteínas y baja en carbohidratos. Se diseñó con la intención de inducir un estado de cetosis, en el que el cuerpo utiliza la grasa como fuente principal de energía en lugar de los carbohidratos. Aunque no se entendía completamente cómo funcionaba, se creía que alteraba la química cerebral y reducía la excitabilidad neuronal.

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A finales del siglo XIX y principios del siglo XX, se introdujeron nuevos medicamentos antiepilépticos, como la fenitoína y el fenobarbital, que reemplazaron en gran medida el uso del bromuro en el tratamiento de la epilepsia.

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La invención del electroencefalograma (EEG) por Hans Berger en 1929 permitió la medición de la actividad eléctrica del cerebro durante las convulsiones y el sueño, lo que revolucionó el diagnóstico de la epilepsia.

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La neuroimagen avanzada, como la resonancia magnética, ha proporcionado información detallada sobre la actividad cerebral en personas con epilepsia

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La investigación genética ha identificado múltiples genes asociados con la epilepsia, lo que ha contribuido a una comprensión más profunda de sus causas.

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El problema de la epilepsia en la actualidad incluye una serie de desafíos, que van desde la estigmatización social hasta las limitaciones en el acceso a la atención médica y la falta de conciencia pública. Las trabajadoras sociales podemos desempeñar un papel importante en la intervención y el apoyo a las personas afectadas por la epilepsia.

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